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服用维生素B6要适量
维生素B6过去一直被认为是一种安全的水溶性维生素,被大剂量用于治疗原发性腕管综合征、精神分裂症、儿童孤独症及多动症等,剂量达每日0.3~3克.但近年来的研究表明,过量使用维生素B6可导致感觉神经变性,使患者产生感觉性共济失调,触觉、痛觉及温度觉受损,出现走路不稳、平衡失调、反应不灵敏等症状,并常伴有腱反射减低或消失.进一步的研究发现,过量使用维生素B6尤其可造成大而长的神经变性,如坐骨神经,因而下肢症状为明显,走路时双腿犹如踩在棉花包上,不听使唤,跌跌撞撞.因此,专家建议服用维生素B6,剂量以每日不超过0.1~0.3克为宜.
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维持性血液透析患者水溶性维生素缺乏状况的评估及防治
维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者普遍接受的肾脏替代治疗方法之一,其人数近年来呈上升趋势[1].MHD患者由于饮食限制、营养素从透析液中丢失等多种因素造成水溶性维生素的缺乏,影响体内物质代谢,需要补充水溶性维生素,但过量摄取水溶性维生素对机体可能产生的毒副作用也日益受到重视.本研究通过对40例MHD患者进行水溶性维生素缺乏状况的评估,根据评估结果给予防治措施,收到满意的效果,现报告如下.
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食品中的维生素含量符合营养标签要求吗?
维生素的历史"维生素"一词来源于拉丁文"Vita"及生物化学术语"Amine",表明这些物质一方面使生命具备活力,另一方面又具有氮化物和某种化学结构特征.初,这个名字是由波兰的生物化学家Casimir Funk于1910年提出,他假设所有的维生素里都包含了氨基.这个假设后被证明是错误的,但是这个名字沿用了下来.维生素被分为了两个基本类别:脂溶性维生素和水溶性维生素.脂溶性维生素能够储存在人体中,原则上不需要定期摄入,因为当身体储存过量,有可能会导致一些健康问题.水溶性维生素,通常不会储存在身体里,而是随着尿液排出体外.因此,有规律地摄入水溶性维生素是非常必要的.维生素B12是唯一一个能储存在身体里特别是肝脏中的水溶性维生素.至今为止,已经发现了13种维生素.有4种是脂溶性维生素(维生素A,维生素D,维生素E和维生素K),其余9种是水溶性维生素(B族维生素和维生素C),维生素的生物活性取决于它们的化学结构.推荐维生素摄入量使用的是国际通用的计量单位.一些维生素在食物中的含量非常少,因为这些维生素对于光和热都极其敏感,并且不能暴露在氧气中,因此对它们的生产和储存都有特殊要求.
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B族维生素检测方法及其使用
维生素B(也叫维他命B、维生素B族、维生素B杂或维生素B复合群)是一组有着不同结构的化合物,包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12等12种水溶性维生素(被世界一致公认的有九种).B族维生素天然存在于食物中,人体几乎不能合成,所以必须通过饮食获取.但是天然食物中的维生素多呈结合态,含量甚微,并且对热和氧极其敏感,在加工、储存中比较容易损失.所以,将合成的B族维生素添加到食品中补偿人类和动物生长、健康的需要已经成为一种世界范围内的行动.
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HPLC-二极管阵列检测器同时测定保健品中7种水溶性维生素
目前水溶性维生素的测定主要采用高效液相色谱法[1].液相色谱-串联质谱法等.其中高效液相色谱-紫外检测器法因其相对廉价且精密度较高而选用较多,但普通紫外检测器很难使每种维生素都有较高灵敏度;液相色谱-串联质谱法虽检测限较低,但仪器昂贵限制了其应用范围.
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复合磷酸氢钾注射液与12种复合维生素(卫美佳)存在配伍禁忌
复合磷酸氢钾注射液是一种化学药品,国药准字H10980220,天津金耀氨基酸有限公司生产,规格是2 mL/支,为无色澄明液体,主要用于完全胃肠外营养疗法中作为磷的补充剂,亦可用于某些疾病所致低磷血症,如中等以上手术或其他创伤需禁食5d以上的患者的磷的补充剂,此药严禁直接注射,输入途径为静脉滴注,使用时需要在医生的指导下稀释200倍以上,并控制滴速。12种复合维生素(卫美佳),国药准字H20093720,山西普德药业有限公司生产,为静脉补充维生素用药,含有水溶性维生素和脂溶性维生素的复合维生素制剂,为橙黄色冻干块状物或粉末,可作为胃肠外营养静脉注射液,适用于经胃肠道营养摄取不足的患者或需特别补充来纠正一种或多种维生素缺乏的患者,可供成人和11岁以上儿童补充维生素。笔者在临床应用中发现这两种药物配伍使用时存在配伍禁忌,但在药物配伍表[1]中并未提到两者存在配伍禁忌,为保证临床用药安全,现报道如下。
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喜炎平注射液联合水溶性维生素治疗婴幼儿手足口病67例临床疗效观察
目的:观察喜炎平注射液联合水溶性维生素治疗婴幼儿手足口病的临床疗效.方法:将67例手足口病患儿随机分为治疗组33例及对照组34例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液联合水溶性维生素注射液静滴.观察两组患儿的临床症状及体征的改善情况,进行比较分析.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.8%和52.17%,治疗组和对照组的并发症发生率分别为4.65%和20.45%,治疗组的病程比对照组短,差异有显著性(P<0.05).结论;喜炎平注射液联合水溶性维生素治疗婴幼儿手足口病可显著改善病情,减少痛苦,缩短病程,降低并发症的发生率,不良反应少.
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喜炎平联合水溶性维生素治疗手足口病疗效观察
目的 观察喜炎平联合水溶性维生素治疗手足口病的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法 选取该院2011年5月-2012年6月收治的手足口病患儿108例,随机分为对照组与观察组,均进行常规对症治疗,观察组在此基础上采用喜炎平联合水溶性维生素治疗,比较两组患儿临床治疗效果.结果 观察组临床总有效率为96.26%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平联合水溶性维生素治疗手足口病疗效显著,患者退热时间和皮疹消退时间明显缩短,且不良反应少,值得推广和应用.
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应用微生物生产维生素C的研究进展
维生素C (vitamin C,VC)即L-抗坏血酸(L-ascorbic acid,L-AA),是一种水溶性维生素,早从肾上腺中分离得到[1].人体中缺乏L-古龙酸-1,4-内酯氧化酶(L-gulono-1,4-lactone oxidase),无法自身合成VC,必须依靠膳食摄取[2].VC生理功能广泛,普遍用于临床治疗中[3].此外,VC在食品饮料、化妆品和饲料等工业中有着广泛用途[4].VC应用范围的增加迅速加剧了市场需求,全球每年VC的需求量约为8万吨,其中55%用于医药工业;35%用于食品和饮料工业;10%用于养殖工业[1].
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巧用半透明棕色玻璃纸制作避光袋
临床上许多药物如硝普钠、硝酸甘油、盐酸左氧氟沙星、水溶性维生素及一些化疗药物等不仅在保存时需要避光,在滴注过程中也需避光。而目前临床上使用的避光袋是少数制药公司附赠的,数量有限,无法满足临床需要,而且,使用的避光袋是以黑色桶状布袋为主,被药液污染后不能及时清洗,影响美观;观察液体输注量极不方便;对于袋状液体的塞入比较费力;还必须在药物配制好后并在插入避光皮条前套上,比较容易污染瓶口。笔者在工作中发现半透明棕色玻璃纸同样具有避光功能,利用其自制避光袋,应用于临床,效果满意,现报道如下。
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1例静脉滴注水溶性维生素致过敏性休克的抢救
2005年9月5日我科收治1例上呼吸道感染患者,在应用水溶性维生素治疗中发生过敏性休克,报告如下.
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国内市售注射用复合水溶性维生素的质量评价
目的对国内市售三药厂生产的9批注射用水溶性维生素样品(AV、CV和DV)进行质量比较,为临床应用提供参考.方法参考国内外同类产品质量标准,从性状、pH值、溶解度、装量差异、不溶性微粒、含量和细菌内毒素等指标进行比较.结果所测样品的外观颜色呈淡黄色、黄色甚至局部棕黄色不等;pH值均在5.6~6.1间.粉针剂在10 min内均可复溶.装量差异、细菌内毒素检查结果符合中国药典要求.不溶性微粒≥10 μm、≥25 μm的粒子数符合美国药典的要求,但不同药厂的产品微粒数有差异.9种维生素组分和防腐剂含量仅样品AV均达到我国卫生部部颁标准的要求,其他产品少则3种,多则6种组分含量低于标示量.结论不同药厂的产品质量确实存在一定的差异.
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水溶性维生素安全性的临床研究(综述)
随着膳食补充剂的发展及临床上水溶性维生素的大量使用,过量摄取水溶性维生素对机体可能产生的毒副作用日益受到重视.本文综述了关于水溶性维生素安全性的一些重要临床研究报道,以及根据现有研究结果初步制定的安全上限水平.
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腹部手术患者术后维生素B1缺乏早期的观察与护理
维生素B是一组水溶性维生素,在体内滞留的时间只有数小时;它们协同调节新陈代谢,促进细胞的生长和分裂,增进免疫系统和神经系统的功能,故必须每天补充.维生素B1是B族维生素的一种,在体内以辅酶形式参与糖的分解代谢,一旦缺乏,可引发一系列神经系统及循环系统症状[1-3].本文旨在探讨如何在早期观察腹部手术患者术后维生素B1缺乏症状,及时予适当和有效的护理.
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不同降糖药物对2型糖尿病患者机体水溶性维生素水平的影响
目的 比较3种口服降糖药(OAD)对T2DM患者机体水溶性维生素水平的影响. 方法 将80例T2DM住院患者分为4组,每组20例,于住院前及住院第5天检测FPG、2hPG,血清及尿VB1、VB6、VB12、VC和叶酸水平. 结果 各组FPG治疗后较治疗前下降(P<0.05).各组间FPG变化值比较差异有统计学意义(P<0.05).各组2 hPG治疗后较治疗前下降(P<0.05).各组间2hPG变化值比较差异有统计学意义(P<0.05).A、C、D组血清VB1、VB6、VB12、VC和叶酸水平治疗后较治疗前降低(P<0.05),B组治疗前后比较差异无统计学意义,各组间变化值比较差异无统计学意义.各组尿VB1、VB6、VB12、VC和叶酸水平治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),各组间变化值比较差异无统计学意义. 结论 OAD治疗T2DM时应注意二甲双胍和阿卡波糖对水溶性维生素的影响.
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维生素B1及其衍生物对糖尿病神经病变的影响
糖尿病神经病变是常见的糖尿病慢性并发症之一,可累及中枢神经和周围神经,以后者多见[1-2]。维生素B1属水溶性维生素,是糖、脂肪、氨基酸生物氧化过程中多种酶系统的重要辅酶。体内一旦缺乏维生素B1,就会导致一系列物质代谢障碍及器官和组织的功能紊乱,在糖尿病神经病变患者体内这种影响更为严重[3]。本文阐述维生素B1及其衍生物在糖尿病神经病变发生、进展中的作用及其机制。
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地塞米松致精神异常2例分析
1临床资料:(1)地塞米松致不良反应病例1:患儿,刘某,女性,6岁。因发热2天,幻视半天入院。患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽及喘息,无头痛及呕吐,无腹痛、腹泻,在当地诊所肌肉注射“安痛定、地塞米松”2次治疗(具体用量不详),热退后复升,半天前出现幻视,未处理,今来我院就诊并收入院治疗。入院体检:T:38℃,P:132次/min,R:24次/min,BP:90/55mmHg,Wt:20kg,神志清楚,精神可,有时胡言乱语,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,充血,表面无脓性分泌物。颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率132次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。辅助检查:血常规:WBC15.38×109/L, N78.2%,L21.8%,HGB120g/L, PLT 210×109/L。CRP:12mg/L。入院诊断为:①急性上呼吸道感染②病毒性脑炎。入院后行脑电图检查:大致正常脑电图,腰穿脑脊液检查无异常,排除病毒性脑炎,给予“头孢呋辛钠1.0静滴,2次/d;炎琥宁160mg静滴,1次/d;水溶性维生素1.5静滴,1次/d,及口服布洛芬混悬液治疗(入院后未再应用地塞米松),于入院32小时后,患者精神渐好转,思维渐正常,对以往发生的事不能回忆。否认有家族性精神病史及精神异常。(2)地塞米松致不良反应病例2:患儿,高某,女性,5岁。因咳嗽3天,加重伴喘息1天入院。患儿于3天前无明显原因及诱因地出现咳嗽,呈阵发性非刺激性,以晨起时为著,无发热,无咳嗽及喘息,无呕吐及腹泻,无异物吸入史,在家口服“头孢克肟、小儿止咳化痰颗粒”治疗,未见明显好转,1天前咳嗽加重且伴喘息,继续口服上述药物治疗,无效,今来我院就诊并收入院治疗。入院体检:T:37.6℃,P:128次/min,R:28次/min,Wt:18kg,BP:80/50mmHg,神志清,精神欠佳,口唇无紫绀,咽部充血。双肺呼吸音粗糙,可闻及大量干湿性啰音。心率128次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部平软,全腹无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:WBC18.35×109/L, N76.5%,L23.5%,HGB120g/L,PLT260×109/L。CRP:32mg/L。胸片示:支气管肺炎。入院诊断为:支气管肺炎。治疗经过:给予氨茶碱50mg+地塞米松3.5mg静滴,1次/d;阿奇霉素0.18静滴,1次/d;盐酸氨溴索30mg,静脉滴注,1次/d;布地奈德2mg+吸入性沙丁氨醇0.5ml雾化吸入,2次/d,及口服小儿清热止咳颗粒治疗。于用药12小时后,患者喘息症状减轻,双肺干湿音明显减少,但患儿出现精神症状,且逐渐加剧,出现狂躁,幻听等,强行静推安定,效果不佳,停用地塞米松,在继续其他治疗情况下,于入院36小时后,患者精神渐好转,思维渐正常,对以往发生的事不能回忆。否认有家族性精神病史及精神异常。
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叶酸受体α在女性生殖系统肿瘤中的研究进展
叶酸作为水溶性维生素B家族中的成员之一, 存在于许多蔬菜中,它是细胞代谢、DNA合成与复制、细胞分裂生长以及生存的重要基础成分,参与蛋氨酸代谢通路以及DNA甲基化.因此,叶酸对于快速分裂的细胞尤为重要.
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复方水溶性维生素静滴致过敏性反应2例
例1女,68岁.因患慢性胃炎,于2003年1月27日来我院住院治疗.患者既往无药物不良反应史.因患者体质虚弱,营养不良,给予注射用复方水溶性维生素500 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml,静滴,qd.治疗至第4天,滴注药液约10 min时,患者自觉胸闷、气促、出冷汗,立即停止输液.
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伯氨喹啉致严重皮疹
患者男,23岁.因畏寒、寒战、发热3d,于2005年6月9日住院.3 d前患者无明显诱因出现畏寒、寒战、发热、全身不适,体温持续不退(高峰不详),伴乏力,纳差、头痛,无恶心呕吐.既往无药物过敏史,无6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症家族史.体检:T 39.5℃,P 65次/min,R 22次/min,BP 100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,精神差,急性热病容,皮肤黏膜无黄染及皮疹.浅表淋巴结无肿大,心、肺、腹无异常.辅助检查:外周血WBC 7.63×109/L,HB 171gL,PLT 86×109/L,末梢血涂片查到恶性疟原虫,肝、肾功能、电解质及大、小便常规均正常,初步诊断为恶性疟疾.给予蒿甲醚注射剂第1天、第2天各240 mg,第3天160 mg肌注,同时给予水溶性维生素(含B1, B2,B6和VC)粉针剂1支+5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注3 d,体温正常,无疟疾发作,复查疟原虫阴性,停止输液;给予伯氨喹啉片13.2 mg×3片,1次/d进行根治.