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激光照射耳穴治疗扁平疣54例
我院采用He-Ne激光照射耳穴治疗扁平疣54例,获得了满意的疗效,现报告如下.1 一般资料本组54例患者,男12例,女42例;年龄小7岁,大51岁,25~35岁46例,占85.2%;病程短10天,长8年,1~3年48例,占88.9%.54例均按有关标准诊断为颜面部扁平疣,伴有手臂扁平疣7例.发病后无自觉症状42例,病灶区部有痒感12例.
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超声诊断脾脏脉管瘤1例
患者,女,46岁.因左腹隐痛行超声波检查.使用仪器为ATL超9彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5 MHz.肝脏、胆囊、胰腺未探及异常.脾脏外形失常,近脾门处脾实质内可探及一类圆形,边界规则,范围4.68 cm×3.54 cm的增强回声结节,其内部回声不均匀,可见散在不规则低回声区(图1).紧邻该强回声区可探及一边界清晰,大小为5.12 cm×2.37 cm的蜂窝样无回声区(图2).彩色多普勒显示:两病灶区内均未见彩色血流信号.脾门处及脾实质内动静脉分布正常,血管增宽.超声诊断:1.脾血管瘤及淋巴管瘤;2.脾血管瘤合并出血?入院体检:脾略大,肋下3 cm,轻压痛.手术所见:可见脾脏大小约12 cm×9 cm×6 cm,脾门处可见一约3 cm×3 cm的肿物,腹腔未探及转移灶,行脾摘除术.病理诊断:脾脏脉管瘤(血管瘤+淋巴管瘤).
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脑肺吸虫病2例报告
例1女,26岁,因反复头昏、头痛呈持续性隐痛、阵发性加剧半年,加重伴昏迷1周入院.CT检查:左顶颞叶灰质出现不规则等高密度"肿块"样病灶,周围见大片水肿现象,增强后扫描示病灶区见短条形,及斑点状强化;CT诊断为胶质细胞瘤可能.术后病理诊断:脑肺吸虫病.
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创伤性骨感染组织移植后置管冲洗的护理
急性创伤所致开放性骨折常有骨缺损、骨外露以及后期骨外露创面经久不愈,或慢性骨髓炎窦道形成.此类创伤所致的骨感染加组织缺损在治疗中具有难治性和复杂性,目前多采用带血供的骨及组织移植.由于此类创口术后易发生感染,因此我们在彻底清创、扩创和全身应用抗生素的基础上,在病灶区置管行持续冲洗引流效果较好,现报告如下.
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儿童神经母细胞瘤的放射治疗
儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童常见的颅外实体肿瘤,占癌相关死亡的15%,生物学行为多样复杂易转移。据统计,发病部位:肾上腺35%(25%~40%),下胸、腹脊柱周围30%(26%~32%),后纵隔19%(14%~29%),盆腔2%(25%~30%),颈部1%,其他12%(9%~13%)。转移部位为骨、骨髓、肝、淋巴结、皮肤。原发病灶和转移病灶区均是放射治疗的靶区。NB的病理是小圆细胞肿瘤之一,与非霍奇金氏淋巴瘤、尤文氏肉瘤、未分化软组织肉瘤(如横纹肌肉瘤)同属一类,因此尚属放射敏感或中等敏感类肿瘤。
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肝癌立体定向放射治疗临床分析(附52例)
立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy SRT)是利用立体定向技术对病灶区进行精确定位,采用多野、分次、大剂量适形野对病灶区实施聚焦照射,我科1998年7月至1999年1 0月对52例不能手术肝癌患者进行SRT治疗,全部病例经病理学确诊,报告分析如下: 临床资料本组52例,男48例,女4例,年龄32~78岁(中位年龄55岁)原发肝癌42例,肝细胞癌36例,胆管细胞癌6例,转移癌10例,临床靶体积(CTV)2~819cm3,病灶直径小于3cm 8例,3~5 cm 15例,5~8cm 20例,大于8cm 9例,19例合并肝硬变、腹水、黄疸。
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立体定向适形放疗对肺癌放疗后局部复发或残留再治疗的价值
随着计算机技术和医学影像技术的快速发展,放射治疗已由常规放疗发展成为三维立体定向适形放疗(thFee dimensional conformal radiation therapy,3-DCRT)。由于3-DCRT技术大大改善了肿瘤靶区与周围正常组织和器官之间的剂量关系,并以其定位精确,可大剂量集中照射病灶区,杀灭肿瘤组织,周围正常组织不受损害,提高肿瘤局部控制概……
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预测急性脑卒中缺血半暗带的优Tmax阈值
背景:挽救缺血半暗带对减少梗死范围有重要意义,一般以PWI与DWI的不匹配区域来评估半暗带.但PWI评估的低灌注范围可能会包括良性缺血区,从而使评估所得的半暗带体积大于实际值.为减少这种弊端,近来引入一新的参数:PWI的达峰时间(Tmax)阈值.Tmax为PWI成像信号强度-时间曲线中从对比剂开始出现到对比剂浓度达到峰值的时间.以对侧相应部位正常脑组织的Tmax为参考,脑组织中Tmax延迟超过阈值的区域即为PWI病灶区.
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脉络丛炎性肉芽肿一例
患者女,71岁.因轻度头痛和精神智力异常4周入院.既往身体健康.视力视野、感觉、肌力、共济运动等均正常.血常规、尿常规及血白蛋白、球蛋白等均未见异常.CT见图1.MRI见T1WI等信号,T2WI见病灶区明显低信号,瘤周无明显水肿,显著强化(图2).术前诊断为右侧脑室三角区脑膜瘤,遂行右侧顶枕开颅肿物切除术.
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双眼先天性黄斑及脉络膜缺损一例
患者女性,24岁。自幼双眼视力差,6年前曾因视力差在外院就诊,诊断为弱视、斜视,并予以斜视矫正手术。术后视力改善不明显,再次就诊于成都中医药大学附属医院眼科,诊断为“双眼先天性视网膜变性”,未予特殊治疗。家族史:家族其他人未发现同样病患。眼部检查:右眼视力0.3(-2.50 D),左眼视力0.1(+1.25 D);双眼球正位,水平震颤。双眼睑球结膜无充血,角膜透明,前房清晰,瞳孔正圆,直径3 mm,对光反应存在,虹膜未发现缺损。双眼玻璃体透明,双眼小视盘,眼底后极部视网膜可见边界清楚的黄斑及脉络膜缺损灶(见图1),病灶区内可见少许视网膜血管跨越其上,可见粗大的脉络膜血管,病灶区内及边界可见色素沉着。光学相干断层扫描( optical coherence tomography,OCT)检查:显示双眼黄斑区视网膜神经上皮层变薄,视网膜色素上皮层( retinal pigment epithelium,RPE)间断或缺失,脉络膜缺损(见图2)。眼底自发荧光检查:可见病灶区缺乏脉络膜背景荧光(图3)。诊断:双眼先天性黄斑及脉络膜缺损。
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穿透角膜移植术治疗真菌性角膜炎手术简介
一、术前1.患者,中年男性,因"左眼红痛、视力下降10 d"以"真菌性角膜炎(左眼)"收住院.2.眼部检查:视力,右眼1.0,左眼HM/BE;笔试眼压:右眼15 mm Hg、左眼26 mm Hg;右眼检查未见异常,左眼混合充血,角膜中央约5 mm×6 mm灰白色溃疡灶,病灶区角膜组织自溶,前房积脓约4 mm(图1).
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左颞顶部横纹肌样脑膜瘤一例
患者男,15岁.间断头部胀痛伴恶心、呕吐4个月,突发神志不清10 min后自行恢复.体检:神清,双侧瞳孔正常大小,光反射灵敏. 颅脑CT平扫:左侧颞顶部见3.8 cm×2.8 cm×3.6 cm的高密度影,CT值18~79 HU,密度明显不均匀,周围有低密度水肿带,占位效应轻(图1).112 d后复查,示左侧颞顶部大块混杂病灶区,CT值19~56 HU,边缘不清楚,大小约7.3 cm×5.1 cm×5.5 cm,周围有较广泛的低密度水肿区,占位效应明显.病灶外缘以较宽的基底紧贴颅骨,相应的骨板明显变薄(图2).增强扫描:示病灶边缘变清楚,实体部分明显强化,CT值达80 HU,多处不规则囊变区无强化(图3).
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现代实用脑电地形图学(续)
第五章 脑电地形图在临床中的应用图5-120与图5-119是同一患者的脑电地形图δ频段左侧和右侧位图像.其病变显示范围、功率值和颜色灰阶变化与图5-119相同,黄色区为病灶区.(三)肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration)脑电地形图肝豆状核变性脑电地形图表现为δ频段或θ频段弥漫性、一侧性或局限性功率增高(高功率阴影).
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超声诊断软组织巨大痛风石1例
患者男,58岁,因左肘部包块2年来院就诊.门诊检查:左肘部见一5 cm×4 cm包块,质较硬,无压痛,活动度佳.高频超声检查:在皮下软组织与肌层间见"砂粒样"强回声,后无声影,范围约5.2 cm×3.8 cm,形态不规则,边界尚清,内可见少量条状无回声区.CDFI:病灶区未见血流信号(图1).后追问病史既往有痛风、肾结石病史.超声提示:左肘部皮下软组织内强回声,考虑巨大痛风石形成.后经手术切除,术后病理证实为痛风石.
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MET三维治疗仪加中药导入治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄疗效观察
腰椎间盘突出并椎管狭窄,治疗方法多种多样,疗效不一,除手术外,如腰椎牵引,手法治疗,患者常有下肢酸痛、麻木、乏力感,且恢复缓慢.我院采用MET三维治疗仪将中药离子直接导入病灶区.治疗92例患者,疗效满意,减轻了病人的痛苦.现报告如下.
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跟骨内生软骨瘤1例
1 病例简介患者,女,79岁,反复左跟部肿痛2年入院.体检:左跟部肿胀、压痛,局部皮温无增高,未扪及波动感,余未见异常.X线检查:左跟骨局部膨胀,呈卵圆形分叶状透亮破坏区,边缘整齐,病灶区密度呈云雾或毛玻璃状改变,破坏区内部被分隔为数个小房,其中可看到沙砾状钙化点,外围可看到一薄层骨质硬化增生现象.
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经皮经前侧方入路行颈2椎体成形术1例
患者,男,49岁.右肺腺癌术后1年余,自述颈部疼痛1月.CT发现颈2椎体转移,病灶区骨质破坏广泛,伴齿状突病理性骨折.
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碘染色在早期食管癌诊断中的价值
2001-2003年,我院行胃镜检查的患者328例,选择232例,随机分成染色组和普通组,每组116例,并对可疑病灶区活检,以判定染色法在早期食管癌诊断中的价值.报告如下.
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凯力康治疗急性血栓性脑梗死的临床观察
凯力康通用名为注射用尤瑞克林,是自人尿液中提取得到的蛋白水解酶,属于丝氨酸蛋白酶,能将激肽原转化为激肽和血管舒张素.从而产生选择性扩张病灶区血管,改善血液循环的效应,并能增加红细胞的变形性,抑制血小板聚集,且其治疗的时间窗为溶栓治疗的8倍,使更多的急性血栓性脑梗死患者得到了有效治疗.本文将我科应用凯力康治疗的急性血栓性脑梗死患者40例与对照组40例进行疗效对照,意在观察凯力康对急性血栓性脑梗死患者的疗效.
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T0期乳腺癌近红外线扫描诊断1例
1 病例报告患者女,35岁,已婚,月经正常.健康体格检查,物诊:双乳腺较丰满,乳腺组织表面平,未触及肿块,腋下未触及肿大淋巴结.近红外线扫描:左乳腺外上方血管增粗、边缘模糊,局限性蜘蛛状血管丛,但未见明显灰影.右乳腺透光均匀,未见异常血管改变.T0 期乳腺癌图像特征:(1)单纯血管改变明显;(2)病灶区无灰影;(3)双侧乳腺对比血管明显不对称.职业性敏感,诊断:左乳隐匿性乳腺癌?建议手术取病理.于11月20日手术,病理诊断:T0 期乳腺癌,腋下淋巴结0/12,术后愈合很好.