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第56例:反复发热、咳痰、呼吸困难伴慢性心包积液
病历摘要患者男性,80岁.因呛咳后发热、咳痰、憋气4 d于1999年12月17日入院.此次入院前4 d进食呛咳后,出现咳嗽、咳痰,发热达38.2℃,进行性呼吸困难.1998年8月行健康体格检查时作快速计算机断层扫描发现心包积液2.7 cm及纵隔淋巴结肿大伴钙化,纯化蛋白衍生物试验硬结15 mm×14 mm,血沉8 mm/h,因无症状,未予治疗.1999年6月、8月及10月3次因肺炎、急性左心功能不全入院治疗.超声心动图(UCG)示大量心包积液,心包增厚.1999年10月行心包穿刺排液2次,共840 ml,呈暗红色渗出性液.考虑为结核性心包炎,予异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇和强心、利尿、糖皮质激素等治疗.临床症状明显好转出院.既往史:患冠心病多年,心房颤动史2年.慢性支气管炎多年,1994年X线胸片示肺间质纤维化,家族史无特殊.
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妇科健康体检的重要性
目的 通过健康体格检查,了解身体的健康状况,早期发现疾病线索和健康隐患.方法 患者取膀胱截石位,医生对受检者的外阴、阴道、宫颈的肉眼观;采集阴道分泌物及宫颈脱落细胞刷片送检.并通过双合诊触摸子宫大小、形态以及子宫位置、盆腔肿块及组织粘连等.结果5670例受检者中存在宫颈病变的216例,占3.8%.结论 通过健康体格检查后,没有检查出健康隐患者得到暂时的放心,检查出健康隐患者得到及时的治疗并将隐患扼杀在萌芽状态.
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糖尿病患者血脂和载脂蛋白测定及临床应用
临床研究已确定,血脂和载脂蛋白为动脉粥样硬化风险度的良好指标[1,2],特别是高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白A1降低是早发冠心病的强有力的独立危险因素[2]。而糖尿病易合并动脉粥样硬化性疾病,如何早期发现及预防糖尿病并发心血管病,已成为临床工作中颇受关注的问题。我们通过观察糖尿病患者的血脂和载脂蛋白水平,探讨糖尿病并发心血管病危险因素和脂质异常特点。1 资料和方法1.1 检测对象 糖尿病组68例,男36例,女32例,平均年龄55.2岁(34~76岁)。病程3个月至15年,均为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),其中糖尿病伴冠心病(NIDDM-A组)38例,无冠心病(NIDDM-B组)30例,糖尿病和冠心病诊断按WHO标准。对照组60例,男32例,女28例,平均年龄53.6岁(28~72岁),均为健康体格检查合格者。
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健康人群不同年龄组血脂分析及护理干预
血脂异常是导致冠心病等多种疾病的重要因素.富含三酰甘油(TG)的脂蛋白如乳糜微粒和极低密度脂蛋白(VLDL)被认为不具有致粥样硬化的作用,但它们脂解后的乳糜微粒残粒和中密度脂蛋白(IDL)能导致粥样硬化[1].血浆总胆固醇(TC)水平增高是冠心病的重要危险因素[1].因此,注意调节血脂,可达到对冠心病、高血压、脑中风的一级预防,减少发病率、死亡率,提高人群的健康水平.我院于2002年10月-2003年11月对3 550例参加年度健康体格检查的银川市城镇职工的血脂资料进行了收集整理分析.现报告如下.
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兴县中学生肺结核调查报告
学校是学生集体生活和学习的场所,由于学生学业繁重,营养不均衡等健康壮况不佳,使其成为传染病的高危人群.又由于学校人口密度大,环境卫生不良使得传染性疾病肺结核患者一旦发病将危及到多数人的健康,所以对肺结核患者早发现、早诊断、早隔离、早治疗至关重要.因此我中心在2010年秋冬季通过对全县24所初中、4所高中生17 658名、年龄14~20岁的中学生除进行基本的健康体格检查外用常规方法进行结核菌素试验.学校学生的受检率均在98%以上.初步筛查出的阳性学生进一步进行影像学、痰菌检查等其他检查方法,具体方法报告如下.
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T0期乳腺癌近红外线扫描诊断1例
1 病例报告患者女,35岁,已婚,月经正常.健康体格检查,物诊:双乳腺较丰满,乳腺组织表面平,未触及肿块,腋下未触及肿大淋巴结.近红外线扫描:左乳腺外上方血管增粗、边缘模糊,局限性蜘蛛状血管丛,但未见明显灰影.右乳腺透光均匀,未见异常血管改变.T0 期乳腺癌图像特征:(1)单纯血管改变明显;(2)病灶区无灰影;(3)双侧乳腺对比血管明显不对称.职业性敏感,诊断:左乳隐匿性乳腺癌?建议手术取病理.于11月20日手术,病理诊断:T0 期乳腺癌,腋下淋巴结0/12,术后愈合很好.
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计算机X线摄影在颈椎检查中的应用
计算机X线摄影(CR)技术实现了X线摄影信息数字化,图像数据通过计算机处理,可获得高清晰度X线摄影图像,比传统X线摄影片有明显的优越性.我们在体检中应用CR摄影技术,取得了明显的经济效益和社会效益,现报告如下.
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新疆阿拉尔地区部分维吾尔族与汉族妇女健康体格检查妇科超声结果分析
目的:探讨超声检查对健康体格检查(体检)妇女妇科疾病诊断的意义,比较维吾尔族(维族)、汉族妇女妇科疾病的发生情况.方法:对新疆阿拉尔地区688例维族妇女和1 200例汉族妇女健康体检中妇科超声检查结果进行回顾性分析和比较.结果:1888例健康体检妇女检出各种妇科疾病774例,占受检人数41.00%.以宫颈囊肿常见(14.35%),其次是子宫肌瘤(11.02%)和盆腔积液(7.47%).维族妇女各种妇科疾病检出率显著性低于汉族妇女.结论:许多妇科疾病因早期无临床症状或症状轻微而延误诊治,妇科超声检查能早期发现多种妇科隐匿性疾病,为及时诊治妇科疾病提供重要参考依据,在妇女健康体检中具有很高的应用价值.维族妇女妇科疾病发病率低于汉族妇女,可能与生活习俗、遗传因素有关.
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罗格列酮与非酒精性脂肪性肝病
脂肪性肝病(FLD)是遗传-环境-代谢应激相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征.FLD包括酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD).随着社会经济的发展,生活水平的提高,NAFLD已成为健康体格检查肝功能异常的主要原因.
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大学教职工健康教育趋向分析
为了掌握教职工的健康状况,找出影响教职工健康的危险因素,以便针对性地开展健康教育工作,我们对我校在编工作人员分批分次进行了健康体格检查,现将检查结果分析如下.
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PET/CT检出睾丸肿瘤一例
患者男,49岁,平素体健,无糖尿病史及肿瘤家族史.于2004年12月来本院PET中心行健康体格检查.PET/CT显像采用Siemens Biograph Sensation 16 PET/CT仪(配Pico-3D).显像前患者禁食6 h以上,空腹血糖5.7 mmol/L,体重76 kg.静脉注射18F-脱氧葡萄糖(FDG)395.9 MBq,60 min后行全身PET/CT检查.
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70例高血粘综合征血液流变学检测结果分析
我们在平时门诊和机关干部、职工健康体格检查中发现,常有部分病人自述头痛、头晕和四肢麻木,表现为缺血性症状.但临床各科检查均未发现患有高血压,心脑血管病变.而血流变学检测全血粘度(ηB),血浆粘度(ηP)和其它指标较正常健康对照组明显增高,临床诊断为高血粘综合征,现将检测结果报告如下.
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1161名学龄前儿童乙型肝炎血清学检测报告
2000年7~9月,江岸区妇幼保健所对辖区1 161名接受入园前健康体格检查的儿童进行乙肝血清二对半指标检测,以了解辖区内学龄前儿童乙肝隐性感染状况同时进行基因工程乙肝疫苗全程接种后的效果观察,现将结果报告如下.
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全程护理干预措施在小儿预防接种中的150例临床效果观察
近年来,随着社会经济的不断发展,人们的生活水平不断提高,家长的儿童保健意识也逐渐增强,对婴幼儿的预防接种和健康体格检查日益重视,因而对预防接种实行适当的护理方法显得尤为重要[5]。因此,本文对全程护理干预措施应用于小儿预防接种中的临床效果进行研究探讨,旨在为临床接种护理提供理论基础,现报告如下。
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1999年度某单位职工血糖、血脂检测结果分析
糖尿病为一种常见慢性疾病,而脂质代谢异常可因年龄、种族等因素的不同而异.为了解某单位职工中血糖升高和血脂异常情况,遂于1999年在常规开展职工健康体格检查中进行了血糖、血脂检测,现将结果报告如下.
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某综合医院医务人员健康状况分析
目的 了解医院医务人员健康状况,建立健康档案,为采取早期疾病预防措施提供依据.方法 组织本院933名医务人员进行健康体格检查,并将检查结果进行统计学分析.结果 全部检查结果异常率为86.07%,其中男性为90.46%,女性为84.54%,男性异常率高于女性,差异有统计学意义(P =0.022);体格检查异常率随着年龄的增长无明显增加趋势(P>0.05).男性患病率居前5位的疾病依次为高脂血症、前列腺肥大、脂肪肝、血糖异常和高尿酸血症,其中高脂血症、前列腺肥大、血糖异常各年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性患病率居前5位的疾病依次为妇科疾病、乳腺疾病、高脂血症、血糖异常、脂肪肝,50岁~年龄组宫颈炎的患病率明显低于其他年龄组,40岁~年龄组子宫肌瘤的患病率明显高于其他年龄组.结论 医务人员的健康状况不容乐观,不同年龄、不同性别疾病患病率不同,危害健康的主要疾病不同,应加强自我保健意识,有针对性地进行健康干预.
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经阴道超声检查在妇女健康体格检查中的应用价值
随着生活水平提高,人们对健康的意识也逐步增强,因此妇女健康体格检查得到更多人的接受和重视.超声检查是妇女健康体格检查的重要手段之一.本文对健康体格检查的5 598例经阴道超声和4 495例经腹部超声体格检查结果进行对比分析,现报道如下:
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专业化体检中心的工作流程探讨
随着人们健康保健意识的提高,健康体格检查越来越受到人们的重视, "体检中心"作为一个新兴的健康服务机构,尚无标准的服务流程和规范,我们通过近3年的摸索,总结出一套较完整的操作标准,并主要针对团队体检,其服务得到了社会各团体的一致好评,现总结如下.
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内江市不同性质幼儿园儿童缺铁性贫血调查及对策
小儿缺铁性贫血是卫生部四病防治之一,二十多年来我国儿童缺铁性贫血防治工作虽取得了较大成绩,但其患病率在我市城区仍较高,它不仅影响儿童的生长发育,更严重的是影响中枢神经的能量代谢和神经递质的合成,妨碍脑细胞发育,而且致使免疫功能低下,易患各种疾病,其主要原因是膳食结构不平衡,营养保健知识缺乏.我院分别于2000年、2001年对我市城区内十所幼儿园3976例儿童进行了健康体格检查,现报告如下:
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贵阳地区6895人体格检查状况分析
1997~1998年,我院门诊部体检接待处接待了贵阳地区20多个单位职工的健康体格检查计6895人,其中有各种疾病的4762人,占总体检人数的69%.现报告如下.