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鼻内镜手术治疗变应性真菌性鼻炎-鼻窦炎64例临床观察
变应性真菌性鼻炎-鼻窦炎(allergic fungal rhinosi-nusitis ,A FRS )是真菌性鼻炎-鼻窦炎较为常见的一种类型。A FRS患者有典型的变应性鼻炎的症状及体征,结合鼻窦CT检查显示有病窦以钙化斑或钙化点为典型的影像表现。病理检查可以见到真菌菌丝和孢子柄,可以确诊。A FRS是一种免疫失调性疾病,具有变应性和易复发性,故普通治疗效果往往欠佳。我科2009年1月至2012年7月采用鼻内镜手术治疗A FRS 64例取得较好疗效,现报告如下。
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黄体酮用于治疗前列腺和妇科某些慢性炎症的临床观察
慢性前列腺炎,老年前列腺肥大和慢性宫颈炎,慢性附件炎历来是临床上难以治愈的疾病,大多数患者曾应用各种抗生素,但收效甚微.在多年临床实践中,发现上述患者B超检查时常在局部有钙化点,慢性病炎症时常有无菌性增殖性病变,长期或不规范使用抗生素对此类病变影响不大,甚至造成菌群失调,局部抵抗力下降,致使疗效不佳,1992年以来,我们试用黄体酮治疗,收到了较好的效果.
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谁来承担患儿头皮坏死的责任?
2013年11月14日,国家卫生计生委首次以行业标准的形式发布《静脉治疗护理技术操作规范(WS/T433-2013)》,此标准于2014年5月1日正式开始实施。《静脉治疗护理技术操作规范》中明确定义:药物渗出是指在静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。药物渗出在护理临床一线很常见,由于是非腐蚀性药液,药液输到血管外,相当于皮内皮下,或是肌肉注射的原理,药液很快就会被组织吸收,一般情况下,不会对患者带来不良影响。然而近在张护士长工作的医院却出现了一起典型的和药物渗出相关的护理不良事件,在静脉穿刺置管术1天后,患儿毛毛头皮上打留置针的地方出现黑色坏死和钙化点。
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索尼医疗放射诊断解决方案
索尼全新的LMD-DM医用诊断显示器系列3MP和5M P显示器带有独立像素元驱动技术,基于诊断设备的原始信息嵌入独立算法,可使图像原始分辨率提升三倍,显示更多细节,方便确认乳腺钙化点等更细微的病变。
索尼LMD-DM系列医用诊断显示器拥有5年质量保证以及覆盖全国的专业维修站,与传统的索尼放射打印机一起,将为医院提供完善的放射诊断解决方案。 -
新生儿颅内左额颞部恶性畸胎瘤1例
患儿男性,1个月.因出生后颅骨进行性增大1个月入院查体:大头畸形,颅缝增宽,前囟增大.脑CT示:左额颞部扁圆形囊实性病变,约7cm×6cm × 4cm,边界清楚,其内见散在钙化点,诊断为颅内畸胎瘤.行左额颞部肿瘤切除术.术中见肿瘤位于左额颞部脑实质表面,7cm×6cm×4cm大小,边界清楚,向右下挤压脑组织至对侧.肿瘤为囊实性,表面光滑,切面紫红色烂肉状,有大小不等囊腔,可见毛发、骨及软骨.
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低能量He-Ne激光血管内照射在脑囊虫病恢复期治疗中的应用
脑囊虫病患者经过抗囊治疗后,部分患者虽然虫体已经死亡,脑CT示颅内钙化点,但可遗留头痛、头晕、肢体麻木甚至癫痫发作等症状.加强脑囊虫病恢复期的治疗,改善脑功能状态,是脑囊虫病治疗中急需解决的问题.1996~1998年,我们应用低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)疗法治疗恢复期脑囊虫病病人68例,疗效满意,现报告如下.
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透明细胞软骨肉瘤一例
患者女,29岁.右臀部及右下肢麻木1年,加重伴疼痛2个月于2006年2月24日入院.患者于1年前无明显诱因下出现右臀部麻木,并放射至右小腿,近2个月加重,伴右腹股沟处针刺样疼痛,且于做曲髋动作时疼痛明显.行CT检查示右股骨头溶骨性缺损,其间可见少许钙化点,皮质腐蚀,但未见明显骨刺,无骨膜反应,考虑(1)软骨母细胞瘤;(2)动脉瘤样骨囊肿.查体:髋部有压痛,双下肢活动、血运、感觉正常,拉赛格征阴性,右髋关节过屈有疼痛.MRI检查显示右股骨头可见4.8 cm×4.5 cm×4.2 cm类圆形肿块,边界清楚,信号均匀,在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈明显高信号,邻近未见明显软组织肿块.MRI诊断:右股骨头良性肿瘤,以内生性软骨瘤可能性大.遂行右股骨头骨肿瘤活检+切除术.
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弥漫性甲状腺滤泡型乳头状癌超声表现1例
患者男,22岁.因颈部肿粗来诊.超声检查见双侧甲状腺包膜不平整,弥漫性肿大,回声增粗、增强,内见密集砂砾样钙化点,未见正常甲状腺实质回声,CDFI示血流信号丰富.双侧颈总动脉旁、锁骨上窝均可见肿大、融合淋巴结图像.
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精囊结核的超声诊断2例
例1 患者61岁.因排尿困难4个月入院.病前无诱因,无膀胱刺激症及脓血尿等.既往患过结核性腹膜炎.近4个月来进行性排尿困难加重,尿线细,来院检查.一般情况良好.X线胸片示肺结核钙化点.尿常规阴性.肛门指诊,前列腺Ⅰ°大,其右侧触及一"核桃"大小的肿物.膀胱造影:膀胱底部于左前斜位片可见轻度半弧形压迹,前列腺区无异常钙化影.经腹壁超声检查:前列腺大小为41mm×38mm×29mm,其右下方见32mm×24mm低回声肿块.经直肠超声(探头频率5MHz)检查:右侧精囊区见一34mm×27mm的液性暗区,边缘不规则,内透声差,散在钙化点及20mm×10mm的不规则片状强回声,CDFI示其内无彩色血流信号及多普勒频谱.诊断:右侧精囊结核可能.患者终在内地医院手术.手术所见:膀胱后见一肿物,基底大而深,切开腹膜后见其位于右侧精囊,输精管与其相通.摘除肿块,切开其内为干酪样碎渣及少量粘稠液.病理结果:精囊结核.
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右肩胛骨软骨肉瘤的超声表现1例
患者女,29岁.因右肩背部间歇性疼痛4个月,加重半个月来我院就诊.超声检查可见右肩胛骨失去常态,骨质破坏,骨皮质局部回声中断,骨内至骨外可见一实性不均质肿物,范围约5.5 cm×5.0 cm.形态不规则,无包膜,回声偏低,内见多个钙化点.超声诊断:右肩胛骨实性不均质占位病变.考虑:右肩胛骨软骨肉瘤,后经手术证实.3个月后复发,经保守治疗,半年后死亡.
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B超诊断前置胎盘1例
孕妇,32岁.主因"二胎孕38+1周,胎动减少,阴道不规则流血2小时"入院.查体:胎头高浮,无产兆,胎心好.在膀胱充盈下行B超探查,超声所见:宫内见胎儿回声,头位,双顶径9.0cm,颅骨环状回声完整,脊柱延续性好,胎心(+),胎动好;胎盘以后壁为主,完全覆盖宫颈内口,后方可见深0.8cm的液性暗区,成熟度Ⅱ级晚,内可见散在半环状钙化点.羊水深4.6cm.胎儿颈部可见一"U"型压迹,其上方可见脐带回声.超声诊断:宫内孕单活胎,头位;脐绕颈(一周);中央性前置胎盘合并胎盘后方少量出血.当日经剖宫产娩出一正常男婴.术中见胎盘位于后壁并完全覆盖子宫内口.
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超声诊断腰椎旁寒性脓肿1例
患者男,19岁,因右上腹痛20余天来院就诊,无尿频、尿痛。查体示右肋脊部红肿,压痛,无明显突起性包块。B超示:于右肾的后下方,腰大肌前方见一大小约12.8cm×4.6cm×5.1cm左右的偏低回声包块,其形态不规则,边界清,包膜完整,与周围组织分界清,不随呼吸上下运动,其内部回声欠均匀,可见散在强尖点,探头加压不变形(见图)。彩色多普勒示其内无血流信号。诊断:右后腹壁实质性包块,考虑肿瘤可能性大。收入外科准备次日拟行手术,因患者持续低热,以X线检查发现双肺上野密集大小不一的钙化点,进一步痰涂片培养结核菌阳性。后临床诊断:肺结核伴腰椎旁寒性脓肿。
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子宫脂肪瘤超声误诊一例
患者女,70岁,孕5产3流2,绝经20年,既往无子宫平滑肌瘤及阴道出血症状,无发热、腹痛、尿频、尿急、尿痛症状.查体发现右下腹部包块,无腹部压痛.妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑;盆腔内可触及一60 mm×50 mm×60 mm的包块,质地软,无压痛,活动好,未触及子宫体及双侧附件.盆腔超声显示:子宫后位萎缩,大小45 mm×32 mm×28 mm,肌层部分见小钙化点;
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肝原发性软骨肉瘤超声表现一例
患者男, 56岁,无明显诱因出现肝区不适,无明显疼痛,偶有肝区酸胀1个月,于2009年3月16日来我院就诊.腹部彩色多普勒超声检查:肝脏增大,肝右叶可探及一囊性回声,大小194 mm×139 mm×110 mm,边界清,无明显包膜,其内透声尚可,囊壁厚薄不均,厚处约36 mm,壁上可见不规则回声突入囊腔,囊壁回声不均匀,可见一强回声钙化点.彩色多普勒血流成像(CDFI):囊壁未见明显血流信号.超声提示:肝脏囊性占位性病变,结合病史不除外肝包虫病.
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小细胞肺癌左房内转移一例
患者女,54岁,因间断发热、心悸一月余入院.患者一月前无明显诱因出现低热37.3℃~37.5℃.体检:未发现明显阳性体征.胸片:左下肺团块影,双肺门影大,右肺内钙化点.CT:左下肺占位性病变,考虑肺癌.左下肺背段及纵隔淋巴结钙化.超声心动图:各房室内径正常,左室收缩功能及室壁运动正常,左心房内左上肺静脉入口处探及一3.1 cm×2.4 cm中强回声团块,似与房壁粘连;CDFI:未见异常.结论:左房内实性占位.行手术治疗,术中所见:左下肺肿物直径9 cm.
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乳腺炎X射线钼靶影像特征分析
目的:对乳腺炎X射线钼靶影像特征进行分析。方法:选取2010年1月~2014年4月在我院进行诊断和治疗的乳腺炎患者100例,均进行彩超检查和X线钼靶检查,对2种检查的结果进行分析。结果:彩超检查乳腺炎准确比例对比X线钼靶检查确诊率,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均没有发生因检查导致严重不适症状发生。其中X线钼靶检查影像特征为可有钙化点发生,边缘整齐,可见条索状或颗粒状钙化、点片状密度影发生,范围呈广泛性和局限性。结论:应用X线钼靶检查乳腺炎疾病存在一定的局限性,对于乳腺炎的准确诊断比例低于彩超检查,在临床诊断中可联合临床症状或是彩超检查,进行鉴别诊断和治疗。但X线钼靶检查可准确的鉴别乳腺癌或良性肿瘤性病变。对乳腺疾病的诊断和治疗具有较高的临床价值和临床意义。
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纤维板层型肝癌一例
1.病例资料:病人,女性,32岁,因"右上腹隐痛不适半月余"入院.B超提示:肝右叶可见15.3 cm×14.9 cm略强回声区,边界清,内回声不均.CT示:肝右叶见15.1 cm×13.0 cm实性占位,平扫可见散在小钙化点,增强扫描动脉期病灶不均匀强化,延迟期造影剂退出.
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腭扁桃体结石1例
耳鼻咽喉的结石常见的部位是鼻腔,扁桃体结石较为少见.综合我国近十年文献报道10例,国外文献很少报道.此病临床表现无特异性,往往通过口腔疾病或头颈肿瘤行常规颌面部X线或头颈CT[1]检查发现扁桃体组织有异常钙化点,易漏诊或误诊.现报道我科见到的1例扁桃体结石以引起临床重视.
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肺叶重植治疗中心型肺癌一例
患者女,55岁,2001年11月胸部X线片发现左肺上叶第一前肋水平斑片影,约2 cm×2 cm,周围散布钙化点,未予治疗.2004年11月因咳嗽、咳痰复查胸部X线片及胸部CT,显示左肺上叶阴影增大至7 cm×5 cm,呈团块状,向肺门延伸,包绕上叶支气管起始部和左肺动脉干远端,纵隔散在肿大淋巴结,以"左上肺癌"收入院.入院查体左上肺呼吸音减弱,支气管镜检示左肺上叶开口狭窄、充血,未见新生物,活检报告为慢性炎症.
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基于支持向量机的乳腺病变检测
目的:利用支持向量机(SVM)对乳腺X光片图像中的病变区域进行检测和分类,识别出含钙化点区域和肿瘤区域.方法:在对目标区域加特定方形窗处理后,提取直接参数、灰度共生矩阵参数和频域参数,分别作为SVM分类器的输入进行训练和测试,并与3种参数同时输入的结果进行比较.结果:单独使用直接参数,频域参数和灰度共生矩阵参数的分类结果分别是92.28%、90.35%和91.12%,而3种参数结合的结果是99.23%.结论:所提取的3种参数可以较好地反映含钙化点区域、肿瘤区域和正常区域的特征,使用SVM分类器进行分类后取得了很好的效果,基本上可以准确识别出3种区域.