首页 > 文献资料
-
慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭有创-无创过渡脱机切换指征探讨
80% ~ 90%的COPD急性加重是由支气管-肺部感染引起,机械通气可以为严重呼吸衰竭患者治疗原发病争取时间,但长期使用机械通气易发生呼吸机相关性肺炎(VAP)并形成呼吸机依赖,故一旦原发病好转,应在保证通气效果的前提下及时拔管,改用经鼻面罩无创机械通气来辅助通气,帮助患者解决呼吸肌疲劳和通气功能不良的问题[1-2].
-
序贯性机械通气在救治老年慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者中的应用
近年来国内外对从有创机械通气过渡到无创通气的研究较多,如何更合理、更有效使用序贯机械通气,是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的重要课题.我们通过有创-无创序贯性机械通气抢救COPD急性呼吸衰竭患者24例,取得了较好效果,现报道如下.
-
国产双心室辅助装置用于心脏移植过渡支持一例
心室辅助装置主要用于治疗终末期心力衰竭或作为心脏移植前的过渡支持(bridge-to-transplant,BTTx).我院于2005年5月19日为1例终末期扩张型心肌病患者植入了广东省心血管病研究所研制的气动双心室辅助装置--罗叶泵,该装置已经国家食品药品监督管理局批准进入临床试用[药监械(2003)39号].心脏辅助11天获得心脏供体,进行了心脏移植,现报告如下.
-
冠心病诊断与治疗研究进展
随着冠心病各种诊断技术的不断改进,人们对冠心病、尤其是冠状动脉粥样硬化病变的病理生理及其临床意义有了更深入的了解.冠状动脉造影、冠状动脉血管内超声(IVUS)等现代诊断手段,已将冠心病属于冠状动脉管腔病变的传统认识过渡到属于管壁病变的概念,冠状动脉管壁病变的系列研究对冠心病的现代治疗与预防更具有深远意义.
-
无偿献血者献血目的探讨与改进策略
无偿献血是指为了拯救他人生命,志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业,而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。自从1998年10月1日《献血法》实施以来,从过去的有偿献血过渡到现在的100%来自无偿献血,但从全国各地来看,或多或少都出现过以前所没有的季节性的血荒,血液供需矛盾日渐显出。为了解无偿献血者的献血目的,便于采取改进策略来提高无偿献血的队伍,对我市1575例献全血的无偿献血者进行了问卷调查,现报告如下。
-
肿瘤坏死因子α与急性出血坏死性胰腺炎发病关系的实验研究
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)发病机制尚不清楚,80年代末期有人提出白细胞过渡激活学说,急性重症胰腺炎与肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系受到重视.本文通过实验性大鼠AHNP模型观察了TNF-α变化规律,探讨TNF-α与AHNP的发病关系.
-
经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术24例
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊良性病变的金标准[1],1997年Navarra等[2]报道首例经脐腹腔镜胆囊切除术,LC由传统的四孔逐渐向三孔、两孔甚至单孔过渡.与传统LC相比,经脐腹腔镜胆囊切除术创伤更小,美容效果更佳,是具可行性的"无瘢痕"手术[3].我院2011年6月~2012年6月成功施行24例经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术,现报道如下.
-
心脏病患者行妇科腹腔镜手术的围手术期处理
心脏病尤其是心功能不全的妇科患者在行气腹腹腔镜手术时,手术和麻醉等因素均有可能进一步增加患者的心脏负担,过去一直列为气腹腹腔镜手术的禁忌证.随着微创外科的发展、气腹腹腔镜技术的提高和手术经验的不断积累,因心脏疾病不能进行腹腔镜手术的患者,逐渐过渡到部分心脏病患者可以进行气腹腹腔镜手术,而且将来会面临越来越多的心脏病患者行气腹腹腔镜手术的问题.现将目前国内外关于心脏病患者行妇科气腹腹腔镜手术的进展综述如下.
-
肝细胞与非实质细胞体外共培养的研究进展
近年来,生物人工肝(bioartificial liver,BAL.)支持系统已成为延长急性肝功能衰竭患者生命,并向肝移植手术过渡的一种替代性治疗手段.
-
应用左心室机械辅助装置行心脏移植前过渡治疗2年一例
心室辅助装置多被用于治疗终末期心脏病或作为心脏移植前的过渡治疗(bridge-to-transplant,BTTx).我院于2001年3月21日为1例终末期缺血性心肌病患者置入了Novacor型左心室辅助装置(美国Baxter Healthcare 公司生产),2年后于2003年4月24日在天津医科大学附属第一医院行原位心脏移植术,目前患者心功能良好,报告如下.
-
新中国外科发展史料(五):1955年
经过1953-1954年双月刊的过渡,《中华外科杂志》自1955年起改为月刊出版.《中华外科杂志》在1955年第1期刊发的题为"为提高外科业务而努力"的卷首语中指出:"一个成熟的外科学家,除了坚定的为人民服务的立场外,要有现代的专家学识和熟练的技巧;要有坚强的意志和民主的作风;必须掌握理论和实践一致的学术原则.
-
左心辅助装置及其进展
心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段,术后10年生存率近50%[1],但由于供体严重匮乏,仅有部分病人有机会接受移植.左心辅助装置(Left ventricular assist device,LVAD)可作为待移植者的过渡,降低心脏负荷和做功,延长等待时间.
-
心室辅助装置临床应用
心室辅助装置或人工心脏是应用机械或生物机械手段、部分或全部替代心脏的泵功能,是治疗终末期心脏病的重要手段之一,或作为心脏移植前的过渡治疗.2001年1月我们完成1例体外植入式心室辅助装置"berlin Heart"(德国Mediport公司)治疗终末期扩张性心肌病病例,效果良好,现报道如下.
-
浅谈妇产科学临床见习教学面临的困境及应采取的对策
临床医学是一门实践科学,临床见习是医学生向临床医师过渡的极其重要的时期.临床见习课不仅可以使学生加深对课堂讲授内容的理解,巩固理论知识,而且能够培养学生初步的临床思维能力和基本的临床技能.
-
危重新生儿的现场复苏与抢救
危重新生儿复苏用于临床两方面:第一,在急诊室、新生儿室、或NICU新生儿发生呼吸暂停、心率减慢、或呼吸心跳骤停,需采取维持生命的措施;第二,在产房内,那些从胎儿过渡到新生儿生活有困难的新生儿.在这两种情况下,窒息是主要的病理生理改变,患儿有低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒需要复苏纠正,否则三者形成恶性循环,终导致神经系统不可逆损害.
-
从胎儿到新生儿的过渡
胎儿从宫内的"寄生"生活,到子宫外的独立生活的过渡发生在娩出过程及出生后数天内.这种过渡是决定新生儿生命质量的重要过程,在分娩室的急救中除了先天性异常外,绝大部分与这种过渡中发生的意外有关.因此了解生命中这一关键时段的病理生理基础,是十分重要的.
-
饮食干预预防左旋门冬酰胺酶所致胰腺功能障碍的临床观察
左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-asp)是治疗急性淋巴细胞性白血病(ALL)的重要药物,胰腺功能障碍是其严重毒副作用之一.以往强调为预防胰腺功能障碍,在使用L-asp时需要严格控制脂肪摄入,但有研究认为在L-asp停药后从低脂饮食过渡到普食阶段,由于饮食质量发生明显改变会造成胰腺分泌水平增加,从而诱发胰腺炎[1].为此,我们对L-asp化疗期间的患儿采用饮食干预,以期探索配合L-asp化疗顺利进行的合理饮食.
-
新生儿窒息复苏指南(试行稿)
第一部分指南目标和原则一、确保每次分娩时至少有1名训练有素、操作熟练的新生儿复苏人员在场.二、加强产儿科合作,在高危产妇分娩前儿科医师要参加分娩或手术前讨论;在产床前等待分娩及窒息复苏;负责窒息患儿的监护和查房等.产儿科医师共同保护胎儿,以完成向新生儿的平稳过渡.
-
个体挡块制作的体会和质量保证
随着放射治疗技术和设备的不断发展,铅挡块的制作已由活动式铅挡方式过渡至电脑制作的整体铅挡块方式.其优点是制作精确度高、省时、铅块形状与射线方向相符合,已广泛应用于常规照射、适形放射治疗.
-
我国临床神经心理学的回顾与展望
在中华神经科杂志建刊50周年的喜庆日子里,我们也欣喜地看到临床神经心理学开始向认知神经心理学过渡,走向了"知天命"的成熟阶段.