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脑膜瘤术后发生胶质瘤一例
患者 1990年因进行性头痛1年入院.CT示左桥脑小脑角肿瘤,行肿瘤全切术.术后病理为脑膜瘤过渡细胞型(图1).2001年因下胸部疼痛2个月,加重伴双下肢麻木无力7d入院.椎管造影示T7~8占位,行手术切除术.术后病理为髓内低分化胶质母细胞瘤(图2),免疫组化:神经胶质酸性蛋白(GFAP)阳性;
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基层医院开展晶状体超声乳化术体会
目的探讨基层医院从白内障囊外摘出手术较好地过渡到晶状体超声乳化吸出手术方式.方法结合我院采用普通的手术设备,3个多月内完成67眼晶状体超声乳化并折叠式人工晶状体植入手术进行分析.结果术后视力≥0.3者占92.5%.后囊破裂6例.超声时间66眼为0.1~0.9分钟,仅1眼超过1分钟为1.2分钟,平均为0.55分钟,超声能量为20~60%,平均35%.结论基层医院虽然设备较差,但是只要准备充分,训练到位,就能较好地开展超声乳化并折叠式人工晶状体植入术.
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基层医院开展小切口非乳化白内障手术的体会
白内障摘出及人工晶状体植入术是白内障患者复明有效的方法,为了获得更满意的效果,手术方法不断更新.作者回顾我院从传统的现代囊外白内障摘出及人工晶状体植入术,过渡到小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术的体会,现报告如下:
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学习专栏在临床实习教学中的作用
口腔医学生的临床实习阶段是实现他们由医学生向医生过渡的阶段.该阶段的学习对学生综合能力的培养起着至关重要的作用.怎样才能在这段有限的时间内大限度地达到学习目的,一直是临床教师努力追求的目标.学习专栏是一种传统的学习方式,具有简捷、方便、持久等特点.我们在西安交通大学口腔医学院96(5)级口腔医学专业学生的口腔内科临床实习教学中,运用学习专栏与学生进行交流,并设立问卷调查,了解学生对学习专栏的评价,取得了较好的效果.
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口腔修复生产实习常见问题及解决方法初探
生产实习是医学生向医生过渡的重要环节.由于修复专业的特点,其生产实习就显得更为重要,遇到的困难也更为突出.归纳起来有以下几方面:①与患者的交流沟通有困难.②患者的维权意识提高,不愿由实习医生诊疗.③由于操作的复杂性,很难独立完成.④义齿制作协同保障不利,增加了实习难度.本文将结合自己的体会,就以上问题进行探讨.
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紫杉醇对腺样囊性癌抗瘤作用及对细胞周期的影响
腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)侵袭性高,术后仍易局部复发和远处转移,目前化疗亦无满意疗效,且有效药物少.本实验通过新药紫杉醇对ACC体外、体内的抗癌作用研究,探讨其对ACC细胞周期的影响,为过渡到临床治疗ACC提供必要的实验依据.
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骨组织工程血管化的研究进展
骨组织工程在组织工程学中研究较多、发展较快,但随着骨组织工程由基础研究向临床过渡,其面临着血管化的问题.目前有关组织工程化骨组织中血液供应的重建研究主要集中在以下方面:①利用生长因子促进血管的生成;②血管内皮细胞与成骨细胞联合培养支架后植入体内;③显微外科技术与骨组织工程联合应用促进血管形成.
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早期切痂治疗耳郭深度烧伤18例
耳郭皮肤及皮下组织菲薄,烧伤(尤其是深度烧伤)后常累及耳软骨,易发生化脓性耳软骨炎,导致耳郭畸形.1997年以来,我们收治耳郭深度烧伤(深Ⅱ度以上)18例、共26只耳郭,采取入院清创时切痂、异体皮覆盖过渡、换植自体皮的方法,有效地防止了耳软骨炎及愈合后畸形的发生.
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关于无氧阈概念与机制的探讨
1 前言自20世纪60年代沃塞曼(Wasserman)首次提出无氧阈(Anaerobic threshold,AT)的概念至今,引起了体育科学界的广泛兴趣.无氧阈概念描述的是人体的代谢供能方式由有氧代谢为主开始向无氧代谢为主过渡的临界点,运动实践中运用该理论取得了佳的有氧代谢训练效果.
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北京市药品不良反应报告体系质量分析
根据国际ADR监测的经验:ADR报告体系的完善、成熟程度,可通过报告的数量和质量等相关指标衡量.数量指标包括报告总数及平均每百万人口的报告数:质量指标包括新的和严重病例的报告比例、各地区报告的均衡度、医生报告的比例等[1].本文通过对2005年北京市药品不良反应监测中心收集全市呈报的药品不良反应报告进行回顾性分析,从药品不良反应/不良事件报告表填写的规范性、分布均衡性以及新的和严重报告的比例等进行评价,为进一步完善药品不良反应报告体系,实现从报告体系到评价体系及服务体系的过渡提供参考.
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中国近一半人睡不着!——中国睡眠研究会理事长访谈录
偶尔失眠很正常Q:我们普通人晚上睡不好、失眠,与医学上的失眠症有多大差距?A:无论是专家还是大众,谈到"失眠",首先需要注意的问题就是:失眠,不一定就是疾病.我们每一个人在生活中都会遭遇不愉快的事,也会碰到很高兴的事.有人会说,我今天特别高兴,兴奋得一晚上都没有睡着,也有人会因为郁闷,心里难受得一晚上没有睡着.像这些都是基本的生理、心理反映,如果说这也是疾病,那我认为,这位下判断的医生本身就有问题了.大喜大悲、七情六欲,只要稍有过头,就容易引起人们在饮食、睡眠、性达三大基本功能方面的问题.这些正常的心理反应,与一个真正的失眠病人之间,是有一个过渡的状态,我们把这个状态叫做.失眠问题",它不属于"失眠疾病".
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档案管理实现信息化的探索
当今时代,信息技术的蓬勃发展不断改变着人们的生活,互联网已经渗透到社会生活的方方面面,这对于档案工作者来说,即面临着机遇,也面临着挑战,它会带来档案管理模式的大变革,所以探求档案工作如何在现代化进程中适应这种进步是非常有必要的.要实现传统的管理向现代管理理念转变,既有管理方式转变问题,也有管理理念转变问题,而管理理念的转变必须优先于管理方式的转变.各大企事业单位的档案管理主要是文书档案,笔者认为,在由传统管理方式向现代管理方式过渡时,应注意以下几点.
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“催熟”新人的三个秘诀
一个组织的发展,需要不断有新鲜血液的注入,才能保持它的生机与活力,同时秉承旧有的道统,实践不辍,才能使它的成长与时俱进.在此期间,承上启下的过渡就显得尤为关键.在药店零售行业,这个过渡,是以药店老人带新人的形式进行的,业内简称“老带新”.
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药房自动化的未来,药剂师还有存在的必要吗?
药剂师如今在医疗保健系统中占据着越来越重要的位置,而且这种重要性正在逐年增加.无论是医院里数量不断攀升的诊所、医药管理机构、医疗护理过渡机构,还是那些特殊的处方药管理处,药剂师总是供不应求的,他们总能找到一份得体的工作.不仅仅是这样,这些药剂师们还会发现自己肩负的重任要比过去大得多,工作也更加繁重,不过这恰巧说明了他们本身岗位的重要性和不可替代性.
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在路上
医药产业正处在向市场经济过渡的初级阶段,这一现状决定了其容易患得患失,很难有壮士断腕的勇气与决心.不过,市场化的浪潮却又使其永远保有一颗敏感的心,总感觉自己是"在路上".
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门店改造五法
河北吴桥县某药房有四家门店,目前正在蓄势扩张.它的发展状况,可以说是国内很多县级小连锁的缩影——他们积累了一定的发展资金,但往往正处在由"单体"向"连锁"过渡的时期,种种不规范的管理以及种种经营决策上的误区使得其困难重重.鉴于这些"不规范",该连锁打算从细节入手,在咨询公司的辅导下对各门店进行改造.在这过程中,对其中一家基础尤其薄弱的门店的整改过程值得同行借鉴.
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店长在现场之早会
[店长在现场系列之前言]:面对瞬息万变的终端卖场,优秀的店长永远是稀缺的少数.从实质上讲,门店本身就应该是一个具有自主性的独立体.优衣库创始人柳井正强调说:“店长应该是员工职务级别的终极目标,并非短期过渡.店长必须是高职位,如果能够胜任全部工作,收入就应该高过总部的员工.”所以,我们应关注店长,关注门店管理现场,这才是真正的方向所在.店长是门店的真正经营者,不采用“店长是公司主角”的管理机制,零售药店业就很难繁荣.俗话说,居家七件事,柴米油盐酱醋茶.零售连锁药店的店长们开门迎宾客,不敢说十八般技艺样样精通,起码也得熟悉全活儿,习得常识.
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医药电商的"去标签化"探索
"对于医药电商而言,标签化有时是一种过渡,而有时又是一种非常低成本的传播手段."这是北京康复之家医疗器械连锁经营有限公司董事长柏煜对医药电商标签化的一种理解.目前整个医药电商的发展又呈现出一种"去标签化"的趋势,从一个品类的重度垂直逐渐向综合类转向,对于这种趋势,有医药电商业内人士坦言,"这是行业的激烈竞争引起的生存压力所致."
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移动医疗大咖跨界做电商
从去年下半年开始,医药电商从过去以健康非药品为经营核心的1.0时代过渡到以处方药为主的2.0时代.处方药购买需要医生处方,医疗资源因此成为医药电商获取处方药用户的流量入口,各大医药电商争相进军移动医疗:健一网发布健一医生,壹药网上线易诊,健客网开发掌上医生,好药师推出网络医院……
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转型“新零售”的路径
2015年“双11”,天猫平台总销售突破912亿,其中移动端占比68%,这反应了一个让我们不得不去深思的现实:中国的电商在短短3年间已从PC端过渡到移动互联时代.相对封闭的医药产业领域,虽然生产端和物流端感受并不明显,但医药电商的快速发展、政策的变化(尤其是医院零差价和医保政策的变化)、三大上市医药零售企业快速并购、经常流传于各大媒体的处方药网售限制放开等等,让医药零售企业眼花缭乱.