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注射白眉蛇毒血凝酶引起面部浮肿一例报告
患者,女,31岁,因胎儿宫内窘迫,于2008年1月25日入院.体检:T 36.8℃,P 94次/分,R 23次/分,BP 70mmHg/50mmHg,胎心80次/分.急诊行剖宫产术,术中失血约400mL,手术顺利.术后给予头孢哌酮钠3g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,并肌注白眉蛇毒血凝酶(锦州奥鸿药业有限责任公司,批号:20071103)1ku止血.
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急性子宫内翻一例抢救成功临床分析
患者,女,25岁,住院号0428,入院诊断:G1P0孕39W+5.人院查体:BP130mmHg/90mmHg,心肺正常,肺膨隆,如孕足月大,肝脾未触及肿大.产科检查:腹围102cm,宫底高28cm,胎位LO,胎心140次/分,无宫缩,宫口开约2cm,胎膜未破,宫颈成熟Bishop评分7分,骨盆测量无异常,辅助检查:血常规:Hb 110g/L,RBC 3.8×1012/L,WBC 4.8 × 109/L,N 0.64L,PC140×109,BT2',CT 3'.
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妊娠晚期脐绕颈5周致胎儿宫内窘迫一例报告
患者26岁,因G1P0,孕39+1W,胎动次数减少2天于2005年6月20日入院.胎方位LOA,胎心148次/分,B超提示,宫内单胎足月儿,存活,头位,羊水适量,胎盘二级,脐绕颈两周?
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双胎妊娠中一胎孕中期死亡,一胎足月存活一例报告
患者35岁,孕2产1.住院号11936.因妊娠41周,无宫缩,B超检查"单胎臀位晚孕"于2006年6月15日入院.末次月经2005年9月1日,预产期2006年6月15日.查孕妇一般情况良好,血压130mmHg/90mmHg,血常规、凝血四项均无异常.产科检查:宫高38cm,腹围102cm,胎位LSA ,胎心良好,平均140次/分;肛诊:宫颈管未消,宫口开1cm松,胎膜未破,先露臀高浮.B超示宫内晚孕单活胎,双顶经9.2cm,股骨长7.1cm.胎盘位于子宫后壁,Щ级,羊水暗区4.5cm.
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妊娠合并外阴巨大尖锐湿疣切除后腹股沟带蒂皮瓣移植外阴部一例报告
患者,女,18岁,藏族,牧民,一胎零产,宫内孕29周,因外阴肿物瘙痒疼痛2个月伴大小便及行走困难1月,于2005年6月23日收住我院.入院查T 37.2℃ ,P 84次/分,BP 100mmHg/70mmHg,单胎臀位妊娠,宫高32cm,腹围86cm,可清楚扪及胎儿肢体,胎心140次/分.心肺系统检查无异常,整个外阴及肛门均被菜花状肿物覆盖,肿物呈暗紫色密集颗粒,外阴部肿物约 18cm×12cm×8cm大小,肛门周围肿物约6cm×4cm×4cm大小,大瘤体的外围还有散在的小湿疣,看不到阴道口及肛门.
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胎儿多指并外生殖器畸形一例
孕妇26岁,孕1产0,末次月经为2004年4月7日,孕早期因多次感冒服中药,于妊娠中晚期常规行B超检查未发现异常,预产期2006年1月10日,行B超检查发现羊水过少量约17mm ,以"G1P0孕40周羊水过少",入院检查:宫高28cm,腹围86cm,胎心140次/分,胎位LOA,先露头,定,无宫缩,宫颈管未消,口未开,行催产素,诱导引产,于2006年1月15日助娩一婴儿,双手小指外侧均为一指向外生长,外生殖器发育畸形(性别分辨不清),右足外翻,羊水量约5mL,Ⅲ度混浊.
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双子宫、膀胱外翻合并妊娠一例报告
患者23岁,藏族,G1P0孕38周,下腹部阵发性疼痛6小时为主诉收住入院,入院后查体:宫底剑突下3指,左枕前位,胎心:140次/分,有力,先露头,浮,未破膜,下腹部腹壁,膀胱前壁缺如,双侧输尿管开口处尿液外液.
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直肠给予米索前列醇治愈子宫卒中一例报告
患者26岁,孕1产0,孕20周。因突发下腹剧痛及胎动消失18小时,伴心悸、气短、晕厥、恶心、呕吐,于2001年11月11日以胎盘早剥收住院。 查体:P 126次/分,Bp 10.7kPa/6.7kPa,呈严重贫血貌,子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底升高脐上2指,胎心消失。妇科检查:阴道有少量出血,宫颈摇摆痛阳性,宫口未开。辅助检查:Hb 60g/L,RBC 2.4×10(12)/L,WBC 9.8×109/L,B超显示死胎;胎盘前方至子宫前壁可及120mm×100mm×90mm暗区。拟诊:胎盘早剥。在抗休克同时于全麻下行剖宫取胎术,术中见胎盘全部早剥,富腔内出血及巨大凝血……
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妊娠并原发性腹膜炎2例报告
例1,27岁,工人,孕2次,人流1次,因停经42(+1)周,腹部剧痛3小时于1987年9月15日入院。患者末次月经1986年12月24日,停经40天时出现早孕反应,4个月觉胎动,孕期顺利,无下肢水肿及头痛,入院3小时前无诱因出现腹部剧痛,呈持续性,逐渐加重,恶心呕吐胃内容物两次。无阴道流血及流液。查体:青年女性,痛苦貌,被动体位,T 38℃,R 28次/分,P118次/分,BP 17.3kPa13.3kPa,心肺听诊正常,腹隆起,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝脾扪诊不满意,产科检查:宫底剑下二指,胎心胎位不清,内诊:宫口闭,……
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新生儿凹陷性颅骨骨折1例
1 患者,24岁,于1999年5月25日10点以G1P0宫内孕40+3W临产入院.入院即有规律性宫缩,产前检查胎方位ROA,胎心 140次/分,宫缩3分钟1次,持续30秒左右.骨盆外测量均在正常范围,内测量未做.肛查:宫口开1cm,先露棘上2cm,Bp14/10kPa.第一产程潜伏期由助产士在病房观察至夜间1时15分,肛查:宫口开3cm,先露棘平,胎心 136次/分,为右枕横位,宫缩1分钟1次,持续40秒左右.进待产室继续观察至2时40分,听胎心160次/分,即行阴道检查,宫口开8cm,行人工破膜,见羊水Ⅱ°污染,立即给吸O2扩张宫颈,3时10分宫口开全后,行会阴侧切,胎头吸引助产,此时查胎方位为枕前位,4时10分胎儿娩出,呈青紫窒息,经清理呼吸道,皮肤刺激,吸O2抢救后,哭声好,称体重3.2kg.体检发现新生儿右前额部有一3.3×3.5cm2的圆形凹陷.疑为畸形或产伤,经诊外科会诊,CT检查为凹陷性颅骨骨折,采取静卧,止血,抗感染治疗,密切观察颅内出血、高压等.4天后新生儿无任何异常出院.嘱一月后来院进行手术复位.
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B超检出胎儿重度复合性畸形1例
1临床资料孕妇、18岁、维族.停经24周,孕期来我院做B超检查.B超检查提示:胎儿双顶径59mm,头颅变形,脑室扩大(图1),测得中线至侧脑室侧壁距离27mm,中线至颅骨内缘距离30mm,脑室率为0.9.胎儿腹腔内见一巨大囊性暗区约143mm×90mm(图2),内见多个条状分隔样强回声(图3),囊性暗区几乎占据整个胎腹腔.胎心120次/min.
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剖宫产术并发症的预防及治疗
临床资料:在300例剖宫产中,试产8小时者122例,急诊者102例,择期剖宫产者76例.试产中宫口开大5公分,枕横位18例,胎儿窘迫22例,羊水Ⅱ°,无宫缩时胎心律152~160次/每分82例,急诊102例中宫口开全,先露S2,头盆不称者88例.宫口开大8公分,先露S1,产瘤约4×4公分产程达24小时,20小时共11例.单臀位宫口开大3公分3例.择期剖宫产者76例中,高龄初产50例,臀位20例,横位两例.术式均是子宫下段剖宫产术.在以上病例中为了预防术中,术后并发症的发生,我们采取了先预防后治疗的方法,用约及时,术式选择适当,很少发生并发症,仅一例发生产后大出血,经治疗转危为安.
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植入性前置胎盘子宫切除1例
一、病例简介:患者,25岁,住院号0798.因孕4产0孕39+1周,阴道血性分泌物1小时,于2004年11月24日急诊入院.既往有3次晚期流产史,入院检查:生命体征平稳;产科检查:宫高35 cm,腹围94 cm,先露头S-0,ROA,胎心138次/分,宫缩30"/3'~4';实验室检查:血红蛋白72 g/L;入院诊断:1.孕4产0,妊娠39+1W,单胎,临产;2.习惯性流产,给予监测胎心,观察产程.
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腹腔镜治疗宫外孕100例临床分析
本院于 2002年4月至2004年1月应用电视腹腔镜技术对100例患宫外孕的妇女进行腹腔镜下手术治疗,取得良好效果,现总结如下.1 临床资料病人年龄19~40岁,平均29.48岁,其中55例为经产妇,45例为未产妇,10例患者首次妊娠即为宫外孕.曾有人流、药流及自然流产病史者64例,宫外孕病史者9例,绝育术后者1例.宫内节育器者22例,既往置宫内节育器者8例.有停经史81例,不规则阴道出血史 74例,腹痛史84例.术前尿HCG检查均阳性.B超检查,宫腔内空虚,附件区大小不等的不规则包块,部分病例在包块内可见胎囊或胎心,可伴有盆腔大小不等的液性暗区.
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左侧阔韧带破裂小肠嵌顿1例
1 病例摘要患者28岁,孕2产1,孕42+2,末次月经1997年7月22日,预产期1998年5月2日,于5月18日上午4时出现腹阵痛,于8时步行人院,无头晕、眼花,无恶心呕吐.患者于1992年11月顺产一活女婴.查体:T36.8℃P80次/分R20次/分 BP105/68mmHg,神清,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,头颅、五官未见异常,心肺正常,腹隆,有规则宫缩,无压痛,无反跳痛,产科情况:宫高35mm,腹围95mm,胎方位LOA,胎心138次/分,律齐,胎先露头,肛查:宫口开10cm,胎膜未破,先露S-1.人院诊断:①孕2产1宫内妊娠42+2周LOA临产.
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出生伴全身性水肿,3小时皮肤硬肿
1 病例摘要第1胎,孕36周,单卵双胎之长子,因胎心减慢行剖宫产术娩出,羊水Ⅲ度污染,生后无窒息,Apgar评分8分,5分钟后10分.脐带细长,呈螺旋状,直径0.6cm(次子脐带正常,直径2cm),出生体重2000g(次子2650g).出生时发生全身水肿,精神、反应弱,体温低,于生后3小时由外院转入本院.
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新生儿系统性肥大细胞增生症一例
患儿女,3 h,因发现皮疹3 h入院.患儿系第2胎第1产,胎龄40周,因臀位、胎心减慢行剖宫产娩出,出生体重3250 g,出生时无窒息,脐带绕颈1周,胎盘、羊水无异常.母第1胎人工流产,此次孕期体健,产前检查未见异常.
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先天性甲状腺功能减低症合并47,XXX染色体病一例
患儿女,33 d,以"频繁呼吸暂停5 d"为主诉入院.患儿系第4胎第2产,孕39周,出生体重3430g,因胎心减慢行剖宫产娩出;Apgar评分1 min 8分,5 min 3分,羊水量多.患儿生后即于当地医院住院,诊断为"重度窒息,新生儿肺炎,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒,新生儿缺氧缺血性脑病",治疗15 d好转出院.
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罕见复杂性先天性心脏病一例
患儿男,36 h,因气促、面色青紫14 h入院.患儿系第1胎第1产,38+1周顺产,出生体重3 200 g,1分钟Apgar评分10分,羊水Ⅱ°污染,胎盘及脐带未见异常.产前胎心快,胎动增多.母孕3~5个月时常"感冒",未正规治疗.入院前14 h出现气促,不会吸吮,需经汤匙喂吸.入院查体:T 36.5℃,P 136次/min,R88次/min,体重3 200 g.头围34 cm.,身长48cm.
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新生儿窒息并股动脉血栓形成一例
患儿男,生后30 min,因气促、发绀、呻吟30min入院.第2胎第2产,孕38+6周,出生体重2 600g.2周前因胎心不齐在妇产科保胎治疗,母亲皮肤轻度搔痒而行剖宫产,脐带绕颈1周,羊水清亮,胎盘无老化,Apgar评分1、5、10分钟均7分,经清理呼吸道、吸氧等处理,仍气促、呻吟明显,伴颜面四肢发绀,以"新生儿窒息、吸入性肺炎"入院.