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三羊苁蓉归胶囊治疗颈椎间盘突出症120例
颈椎间盘突出症是-组独立的疾病,临床上并不少见.发生率仅次于腰椎间盘突出症.其发病机制为正常椎间盘在发生不同程度退行性变的基础上,受外力作用发生纤维环甚至后纵韧带破裂,髓核突出压迫脊髓或神经根引起临床症状.突出的椎间盘若压迫脊髓的前正中部,临床表现为自下肢至后上肢的感觉及运动神经功能障碍.当突出物压迫脊髓的前角时,常表现为上肢的下运动神经元损害,下肢的上运动神经元损害.后外侧型突出常压迫该侧神经根及脊髓,表现为上肢神经受压症状,受压侧平面以下出现锥体束征,对侧出现感觉障碍,即Browm-Sequard综合征.用推拿疗法结合中药治疗颈椎间盘突出症患者120例,取得满意疗效,现报告如下.
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股阔筋膜条的腕三角纤维软骨重建术
我们对腕三角纤维软骨破裂的3例病人进行重建术,效果良好.1临床资料3例均为男性,22~39岁,均为右腕部.病程2月~3年,临床症状均有疼痛,腕屈伸弹响,前后旋转疼痛加剧,X线均显示尺桡远侧关节分离(左右对比),术中证实,固有关节盘合并尺桡背侧韧带破裂2例,合并尺侧腕伸肌鞘损伤1例.
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超声检查在腹腔脏器破裂诊断中的价值
我院1993年1月到1999年10月收入院治疗腹腔脏器破裂34例, 男性28例, 女性6例, 平均年龄28.2岁.其中脾破裂10例, 肝破裂7例, 胃肠破裂8例, 肾破裂4例, 膀胱破裂3例, 胰腺和脾胃韧带破裂各1例.本组患者均行术前超声检查和手术治疗.超声检查使用仪器为RT-50型便携式超声仪、SSA-240A超声仪、Acuson 128×P/10型彩色电脑超声仪, 探头频率3.0~4.0MHz.嘱患者平卧位、侧卧位, 对患者腹部进行全面扫查.
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蛛网膜下腔椎间盘突出症一例
笔者于2004年8月24日收治1例蛛网膜下腔椎间盘突出症.报告如下.1 病例报告患者,女性,73岁,因腰痛2年,右下肢麻木不适,间歇性跛行1年入院.查体见腰部压痛不明显,腰后伸受限,右小腿外侧皮肤感觉减退,鞍区感觉正常,右足拇伸肌力4级,直腿抬高试验>60°.CT检查示L3、4及L5S1椎间盘膨出,L4、5椎间盘突出,突入椎管8.1 mm,硬膜囊受压,椎间孔狭窄,椎管狭窄.入院后行后路全椎板切除减压,L4、5椎间盘摘除.术中见L4、5节段后纵韧带破裂,L4、5间盘突出压迫L5神经根,神经根稍水肿.摘除椎间盘组织,见突出物仅少许,约0.6 cm×0.5 cm×0.3 cm,与术前影像学不吻合.
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迷路外淋巴瘘的病因
外淋巴瘘(PLF)是急性耳蜗前庭紊乱的重要原因,病因仍待阐明。该作者对120例(男92,女28例,平均40岁)确诊为PLF患者的病因进行研究。患者中左耳PLF58例、右耳PLF55例、双耳PLF7例;65例(54%)由圆窗膜破裂、18例(15%)由环韧带破裂、7例(6%)由镫骨底板骨折致成,20例(17%)有双侧窗膜区缺损,10例(8%)有半规管或鼓岬缺损及镫骨活塞赝复……
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肩锁关节脱位的诊断与治疗
肩锁关节脱位较为多见,肩峰内端及锁骨肩峰端,借着关节囊、肩锁韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和喙锁韧带等连接组成肩锁关节.此关节的稳定靠肩锁和喙锁2条韧带,其中喙锁韧带尤为重要.当肩锁韧带破裂时,仅能引起半脱位,喙锁韧带破裂则能引起全脱位.
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高位腰椎间盘突出髓核游离至硬膜囊后方一例报告
腰椎间盘突出症是常见病,但高位腰椎间盘突出少见,而后纵韧带破裂、髓核游离进入硬膜囊后方极少见.
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罕见的自发性脾胃韧带破裂误诊一例
患者男,35岁.无明显诱因突发全腹疼痛13h入院.查体:疼痛呈持续性,以脐周为著,全腹压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音.
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急性非创伤性颈椎间盘突出症的诊断和治疗
颈椎间盘突出症是指颈椎间盘的纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出而引起颈髓或神经根受压的一系列临床表现.临床上急性颈椎间盘突出症多有明确外伤史,急性非创伤性颈椎间盘突出症少见,且易误诊[1].自2007年7月至2012年6月,我们收治5例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组共5例,全部为男性,其中长期伏案或低头工作者4例,出租车司机1例.年龄39~54岁,平均46.6岁.发病至入院时间6h~3d.均为突然起病,无明确外伤史.2例在起床过程中发病,3例正常转动头部时发病.3例在发病前1周内有颈肩部酸痛不适感.2例在外院以脑血管意外治疗1~2d.起病后均出现颈部不适,活动受限,颈部呈僵直位.3例四肢呈不完全性瘫痪,2例四肢完全瘫痪.颈髓损伤程度按Frankel分级,B级2例,C级3例.其中1例表现为不典型脊髓半切损伤综合征,1例表现为前脊髓损伤综合征象.
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髂胫束重建髌骨下极粉碎性骨折髌韧带断裂5例
髌骨下极粉碎性骨折因骨折不易复位固定及髌韧带破裂不易修补而影响膝关节功能.本院自1998年以来用髂胫束重建髌韧带治疗髌骨下极粉碎性骨折5例,疗效满意.报道如下:
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左侧阔韧带破裂小肠嵌顿1例
1 病例摘要患者28岁,孕2产1,孕42+2,末次月经1997年7月22日,预产期1998年5月2日,于5月18日上午4时出现腹阵痛,于8时步行人院,无头晕、眼花,无恶心呕吐.患者于1992年11月顺产一活女婴.查体:T36.8℃P80次/分R20次/分 BP105/68mmHg,神清,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,头颅、五官未见异常,心肺正常,腹隆,有规则宫缩,无压痛,无反跳痛,产科情况:宫高35mm,腹围95mm,胎方位LOA,胎心138次/分,律齐,胎先露头,肛查:宫口开10cm,胎膜未破,先露S-1.人院诊断:①孕2产1宫内妊娠42+2周LOA临产.
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腰椎间盘突出髓核游离至硬膜囊内1例报告
腰椎间盘突出症是常见病,但高位椎间盘突出少见,而后纵韧带破裂,髓核游离至硬膜囊内未见报道.
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结合自身谈轻度腰椎间盘突出症急性发作期的简易家庭治疗及预防
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病,多发病.主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.中医上把该症统归于"腰痛"."腰腿痛"腰椎间盘突出症的病因有两个因素:①南髓核的退化变化,失去弹性,当它受到压力时,不能将力均匀地分散,加之环状韧带软弱,致使它向一方向移动,造成突出,谓之内因;②由外伤,劳损引起环状韧带破裂,使髓核破门而出,谓之外因;另外,感染薄弱了椎间盘周围的韧带,也可成为原因之一.它的诱发因素可以有:①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因;②腰部外伤使已退变的髓核突出;③姿势不当诱发髓核突出;④腹压增高时也可发生髓核突出;⑤受寒与受湿.