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实用肝脏病

实用肝脏病杂志

Journal of Practical Hepatology 실용간장병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 安徽省科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会安徽分会
  • 影响因子: 1.36
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-5069
  • 国内刊号: 34-1270/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 26-201
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用肝脏病杂志》编辑委员会;《实用肝脏病杂志》编辑部
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 周天仇
  • 类 别: 消化系统疾病
期刊荣誉:
  • 多层螺旋CT三维重建在肝脏肿瘤手术中的应用

    作者:马金良;李建生;荚卫东;邓克学;许戈良;葛勇胜

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在肝脏肿瘤手术中的应用价值.方法 28例经手术证实的肝肿瘤患者术前均行MSCT,采用增强双期扫描,并使用三维重建技术完成三维成像,同时将影像结果与术中结果对照,分析其应用价值.结果 合适的扫描和增强技术可获得良好的血管成像,能可靠地显示血管形态和病变,术前准确评估肿瘤与邻近血管关系:推移、压迫、包绕或浸润,有利于肝肿瘤的术前可切除性和保留肝容积评估及术中导向.结论 多层螺旋CT三维重建能准确的显示肝肿瘤的信息,对制定手术计划有指导意义.

  • 肝脏疾病并发医院真菌感染507例分析

    作者:李晨;王慧芬;许海苗;林芳;苏海滨;赵鸿;李雷;牟劲松;闫涛

    目的 了解肝脏疾病患者院内真菌感染的抗菌药物应用情况,以探讨肝脏疾病患者院内真菌感染与抗生素应用之间的关系.方法 应用回顾性调查方法对我院1986年1月至2006年6月发生院内真菌感染的507例肝脏疾病患者临床资料进行分析.结果 真菌感染前有446例(87.97%)患者使用抗生素,使用抗菌药物多的为第3代头孢菌素、氟喹诺酮类、青霉素类.在抗菌药物应用中存在用药起点高、联合用药者多,疗程过长或频繁换药,真菌感染后未及时停药等现象.结论 肝脏疾病患者合并真菌感染后加重基础肝病,预后差.不合理使用抗生素与真菌感染密切相关.

  • 45例HBsAg阴性乙型肝炎的临床分析

    作者:李凌华;唐小平;石裕明

    目的 研究HBsAg阴性乙型肝炎的临床特点、血清HBV标志物、HBV DNA水平、肝脏病理变化及肝组织HBsAg和HBcAg的表达情况.方法 回顾性分析45例HBsAg阴性乙型肝炎患者的临床资料,所有患者均进行了肝组织活检和病理免疫组化检测.结果 在45例患者中,23例(51.1%)感染途径不明,25例(55.5%)无任何自觉症状,肝功能异常和病理损害均为轻度,但8例(17.8%)肝脏病理诊断为早期肝硬化;45例患者肝组织HBsAg和(或)HBcAg均有至少一项阳性;43例(95.6%)患者血清抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc出现单独或联合阳性,而仅4例(8.9%)血清HBV DNA阳性.结论 HBsAg阴性乙型肝炎起病隐匿,临床症状、肝功能变化和病理损害相对较轻,但其危害不容忽视,明确诊断需检测血清HBV DNA和(或)肝组织HBsAg和HBcAg.

  • α1b-干扰素对白蛋白诱导大鼠免疫性肝纤维化的抑制作用

    作者:陈新

    目的 观察干扰素对白蛋白诱导的大鼠肝纤维化形成的影响.方法 采用人血白蛋白诱导大鼠肝纤维化模型,并随机给予大剂量、小剂量干扰素、秋水仙碱处理.观察血清ALT和AST活性、总蛋白(TP),白蛋白(Alb)含量和球蛋白和白蛋白比值.放射免疫分析法测定层连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量,化学法测定肝脏羟脯氨酸(HyP)的含量.光镜观察肝纤维化程度.结果 干扰素能明显降低人血白蛋白诱导的肝纤维化大鼠血清ALT、AST活性(P<0.05),提高Alb、TP含量和A/G比值(P<0.05),降低血清LN、HA和Ⅳ-C含量(P<0.05).病理学观察发现,干扰素能使大鼠胶原纤维沉积明显减轻,假小叶结构明显减少,并明显降低纤维化计分(P<0.05).结论 干扰素可抑制人血白蛋白诱导的大鼠肝纤维化形成和发展.

  • 慢性乙型肝炎重叠HAV与HEV感染的临床分析

    作者:张宗华;张晓红

    目的 研究慢性乙型肝炎患者重叠甲型肝炎与重叠戊型肝炎病毒的临床特点及其对病情转归的影响.方法 采用ELISA法检测甲、乙、丙、戊型肝炎病毒血清标记物,选择慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎52例与慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎267例进行对比分析.结果 慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎患者较慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎患者总胆红素水平高、重型肝炎发生率高、病死率高,两组白蛋白水平和平均住院日无明显差异.结论 慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒感染较重叠甲型肝炎病毒感染病情更重、预后差.

  • α2a-长效干扰素治疗拉米夫定失败的慢性乙型肝炎患者临床分析

    作者:汤守兵;柯昌征;康健;李东;陈悦

    目的 评价α2a-长效干扰素(派罗欣)治疗拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性.方法 选择40例经拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者,随机分为两组:观察组20例,给予派罗欣180μg,皮下注射,每周一次;对照组20例,给予阿德福韦酯片10mg,每日一次口服.疗程48周.结果 观察组在12周、24周、48周HBV DNA水平分别从治疗前的8.97log10下降至7.21log10、5.18log10、3.17log10;HBsAg阴转率为5%(1/20);HBeAg血清转换率分别为15%、30%、45%;以上结果与对照组有显著性差异.治疗期间,患者不良事件发生率为25%,无严重不良事件.结论 派罗欣治疗拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者,可明显降低HBV DNA水平,促进HBsAg和HBeAg阴转,使用安全,耐受性好.

  • 慢性HBV感染者临床与病理诊断的比较——附187例报告

    作者:赵登蕴;覃亚勤;刘贵章;李声方;郑伟;唐杏明;谢秋燕

    目的 探讨慢性HBV感染者临床诊断的准确率.方法 对187例慢性HBV感染者的临床、病理、免疫组化等资料进行分析.结果 187例慢性HBV感染者临床诊断轻度者的准确率为92%,而中度者只有35%;95%的慢性HBV携带者的肝组织有炎症表现;血清HBeAg和HBV DNA阳性组和阴性组肝组织HBcAg阳性率比较差异有显著性.结论 慢性乙型肝炎轻度患者临床诊断的准确率高,但在慢性HBV携带者,仅凭临床血生化检测往往要掩盖病情而延误治疗.

  • 阿德福韦酯治疗YMDD变异的失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

    作者:张蓉;王秀燕

    目的 观察阿德福韦酯治疗拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异的失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性.方法 将28例在拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组15例和对照组13例,两组均在保肝、利胆等常规内科综合治疗基础上继续接受拉米夫定100mg/d口服治疗,治疗组在上述基础上联合阿德福韦酯10mg/d口服,疗程1年.结果 对照组1例因出现肝细胞癌死亡,2例因并发上消化道大出血死亡.治疗组1例在治疗一周时因出现血肌酐轻度升高退出.治疗1年时结果显示,治疗组肝功能恢复情况及HBV DNA阴转率均优于对照组(P<0.01),治疗组病死率为0%,对照组为23.08%.结论 阿德福韦酯治疗YMDD变异的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者有良好的疗效和安全性,能提高患者的生存质量,改善预后.

  • 25例原发性胆汁性肝硬化患者临床和病理特征分析

    作者:杨江华;候为顺;喻艳林;孙南雄

    目的 通过分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料,旨在提高对该病的诊治水平.方法 对25例原发性胆汁性肝硬化患者的临床和病理资料进行回顾性分析,总结患者的临床特征、各项生化指标、免疫学与病理学特点.结果 在25例PBC患者,ALP均明显升高(524.9±214.4U/L),17例γ-GT升高(431.1±248.9U/L),8例总胆红素升高(274.1±161.6μmol/L),均以直接胆红素升高为主,21例抗核抗体(ANA)阳性;12例行肝穿刺病理检查,其中11例符合PBC;8例影像学检查显示肝内胆管扩张,走行僵直.结论 PBC主要累及中老年女性,血清ALP、γ-GT水平升高,AMA阳性以及病理学与影像学检查有助于诊断本病.

  • 慢性乙型重型肝炎患者血清sICAM-1的检测及临床意义

    作者:薛云平;邬小萍;杨文龙;易冬英

    目的 探讨慢性乙型重型肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对50例慢性乙型重型肝炎患者和30例正常人血清sICAM-1水平进行测定.对50例慢性乙型重型肝炎患者用ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV DNA载量、全自动生化分析仪检测肝功能、全自动血凝分析仪检测凝血酶原活动度(PTA).结果 慢性乙型重型肝炎患者血清sICAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01),存活组血清sICAM-1水平明显高于死亡组(P<0.01);慢性乙型重型肝炎患者血清sICAM-1水平与PTA呈显著正相关(r=0.475,P<0.01),与血清总胆红素呈显著负相关(r=-0.395,P<0.01),与丙氨酸氨基转移酶、白蛋白无相关性(r=0.014、-0.214,P>0.05);27例HBV DNA<1×105copies/ml者与23例HBV DNA≥1×105copies/ml者血清sICAM-1水平无显著性差异(P>0.05);7例HBeAg(+)/HBeAb(-)者与43例HBeAg(-)/HBeAb(+)者血清sICAM-1水平也无显著性差异(P>0.05).结论 慢性乙型重型肝炎患者血清sICAM-1水平显著高于健康对照组,存活组血清sICAM-1水平明显高于死亡组.sICAM-1参与了慢性乙型重型肝炎的肝损伤过程,并与患者病情程度有一定的相关性,但与乙型肝炎病毒的复制水平无相关.

  • 慢性乙型肝炎患者血生化指标与肝组织病理的相关性

    作者:林华;杨才生;李东良;彭经宙;陈紫榕

    目的 评价慢性乙型肝炎患者血生化指标诊断肝组织炎症活动度与纤维化程度的临床价值.方法 对205例慢性乙型肝炎患者活体肝穿刺的病理标本进行组织炎症活动度分级(G)和纤维化程度分期(S),并分别与同期检测的血清肝功能指标比较.结果 血清TBIL、ALT、AST、GGT平均值随病理分级和分期的增加而逐渐升高,ALB、PTA则相反;与病理诊断比较,临床诊断的灵敏度分别为:轻度83.5%(81例),中度56.8%(46例),重度51.9%(14例).结论 血清TBIL、ALT、AST、GGT可反映慢性乙型肝炎肝组织炎症活动的程度;ALB、PTA是慢性乙型肝炎病变进展的指标.

  • 拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    作者:陆卫英;孙莲娜;杜秀萍;潘黎清;张银华;薛建华

    目的 观察拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 A组35例患者给予拉米夫定100mg口服,1次 /d,治疗12个月,前6个月同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,一周2次;B组仅给予拉米夫定100mg口服,1次/d,疗程12个月.两组均随访6个月,期间继续服拉米夫定.结果 联合组与单用拉米夫定组在HBV DNA转阴方面疗效相近,但拉米夫定联合α1胸腺肽治疗可降低或减少YMDD变异.结论 拉米夫定联合α1胸腺肽治疗无明显毒副作用,治疗安全性良好.

  • 硫普罗宁治疗药物性肝损伤的疗效观察

    作者:李道平

    目的 探讨硫普罗宁在药物性肝损伤治疗中的护肝作用.方法 药物性肝损伤病人57例,随机分成治疗组32例和对照组25例.给予门冬氨酸钾镁、甘利欣等静脉滴注等基础保肝治疗的基础上,治疗组加用硫普罗宁0.2g静脉滴注,疗程30日,治疗后监测肝功能情况.结果 疗程结束后治疗组在肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB方面明显优于对照组.结论 硫普罗宁在药物性肝损伤中有显著的保肝作用.

  • 肝性胸水62例临床分析

    作者:雷长虹

    目的 观察肝性胸水患者的临床特点.方法 回顾性分析62例肝性胸水患者的临床资料.结果 乙型肝炎硬化者34例,丙型肝炎肝硬化者16例,酒精性肝硬化者12例.Child-pugh B例38例,C级24例,胸水位于右侧者51例,左侧者3例,双侧者8例.胸水伴腹水者58例.发热者4例.ALT升高者48例.胆红素升高者56例,凝血酶原时间延长者62例,经综合治疗,62例中54例胸水消退或明显减少,4例死亡于上消化道出血,3例死亡于肝肾综合征,1例死亡于感染性休克.结论 肝硬化并发胸腔积液多为右侧,发热者少见.

  • 应用血浆置换术治疗慢性重型肝炎的疗效分析

    作者:赵根成;王松贤;郝爱琴;易爱芬

    目的 探讨血浆置换(PE)术治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 应用PE对41例慢性重型肝炎患者进行68例次治疗,观察治疗前后肝、肾功能、电解质、血常规、凝血酶原时间、总胆汁酸的变化情况及不良反应,并与一般保肝综合治疗组疗效进行比较.结果 41例患者经PE治疗后ALT、TBIL、TBA水平较治疗前明显下降,ALB水平较治疗前升高(P<0.05);PE组治愈好转率为58.5%,显著高于对照组的33.3%(P<0.05).结论 PE联合一般保肝综合治疗慢性重型肝炎可显著改善血生化指标,提高患者存活率.

  • 腹腔置管持续引流腹水治疗肝肾综合征13例报告

    作者:刘波;刘克万;徐宁;杨家宏;郭顺明;陈从新

    目的 观察腹腔置管持续引流腹水对终末期肝硬化患者并发肝肾综合征的治疗效果.方法 13例终末期肝硬化并发肝肾综合征患者在常规抗感染、利尿、补充血容量、营养、支持等综合治疗基础上,采用腹腔置管持续引流腹水,观察置管前后患者临床表现、肝功能、肾功能、电解质和尿量的变化,5例患者连续3天检测腹水TNF-α浓度.结果 治疗组13例病人在术后72小时尿量明显增加、食欲改善,肾功能好转,其中3例患者尿量虽有增加,但病情无明显改善,放弃治疗,5例患者腹水TNF-α浓度均明显下降.结论 腹腔置管持续引流腹水治疗终末期肝硬化并发肝肾综合征患者有暂时的治疗效果.

  • 慢性乙型肝炎病毒感染者心理健康状况调查分析

    作者:黎义锦;蔡巧玲;彭宾莲;刘萍;龚飞跃

    目的 调查分析乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者的心理健康状况及特点.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对246例门诊自愿接受调查的乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者进行评定,按量表因子分进行比较分析.结果 所有乙型肝炎病毒感染对象的各项因子分大多高于国内普通人群,特别是在躯体化、抑郁、焦虑、敌意等因子方面,以慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者尤其明显.各因子分值随疾病严重程度加重有升高趋势,且在精神病性一个因子得分上存在统计学差异.多因素分析表明,疾病类型、年龄、受教育程度是SCL-90因子分值的重要影响因素.结论 慢性乙型肝炎病毒感染者的心理问题,随着病情的严重程度有逐渐加重的趋势,年龄和受教育程度对其产生一定的影响.

  • 聚乙二醇干扰素-α2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎24例临床观察

    作者:叶欣;石彦

    目的 探讨聚乙二醇干扰素-α2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 对24例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用皮下注射派罗欣进行治疗,观察比较治疗前后血清学标志物和HBV DNA的变化.结果 与治疗前比,治疗结束时患者血清HBeAg转换率为54%(13/24);HBsAg血清转换率为8%(2/24);血清HBV DNA及转氨酶水平明显下降(P<0.01).结论 派罗欣治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可明显降低血清HBV DNA及转氨酶水平,提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗效果.

  • 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病35例临床观察

    作者:李丽军;李卫

    目的 观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的治疗效果.方法 将65例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组.对照组30例患者给予维生素C和门冬氨酸钾镁,治疗组35例患者在此基础上给予还原型谷胱甘肽治疗2周~3周.结果 治疗结束时,两组肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组.结论 还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的肝功能损害.

  • 恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

    作者:周秀云

    目的 观察恩替卡韦抗病毒治疗对慢性乙型重型肝炎存活率的影响.方法 对20例慢性乙型重型肝炎患者临床资料进行分析,治疗组11例,对照组9例,对照组接受综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用恩替卡韦0.5mg,口服,每日1次,平均治疗41天.结果 治疗组存活9例(81.8%),对照组存活2例(22.2%).结论 恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎,可提高存活率.

  • 血浆置换治疗重型肝炎的临床观察

    作者:车玉良

    目的 探讨血浆置换(PE)治疗重型肝炎对患者生存率的影响.方法 采用WLXGX-888型血液净化-人工肝支持系统治疗25例重型肝炎患者,与同期住院的重型肝炎患者23例作对照,观察两组患者的生存率.结果 血浆置换治疗组患者生存率提高,生存率为68.0%,对照组为40.9%(P<0.05).结论 血浆置换安全可靠,可以提高重型肝炎患者的生存率.

  • 加味大承气汤灌肠佐治慢加亚急性肝衰竭27例

    作者:李建阳;张庭澍;罗蓬;刘福文;吕晓菲;姚杰良

    目的 观察加味大承气汤保留灌肠联合内科综合治疗慢加亚急性肝衰竭的疗效.方法 观察组在内科综合治疗的基础上加用加味大承气汤保留灌肠,对照组仅给予内科综合治疗.结果 观察组病死率(11.1%)与对照组(59.5%)比较,差异有显著性(P<0.01).观察组治疗后并发症的发生率与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),治疗后TBIL下降与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 加味大承气汤保留灌肠联合内科综合治疗慢加亚急性肝衰竭,可提高临床疗效,降低病死率,减少出血、肝性脑病、肝肾综合征、腹水和感染等并发症,有明显的退黄作用.

  • 43例乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的预后分析

    作者:陈红;张照如;刘秩群

    目的 通过观察43例乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果,判断影响预后的因素.方法 回顾性分析43例乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用奥曲肽治疗的资料,探讨影响预后的因素.结果 43例患者3~5天完全止血者35例,16例休克者中死亡8例,27例病情好转或稳定后出院.结论 影响乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者因素主要是:出血量、反复出血的次数、合并症和肝功能储备能力.

  • α1b-干扰素联合草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察

    作者:王永胜;刘兴明;张美英

    目的 了解α1b-干扰素联合草仙乙肝胶囊治疗治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 采用随机分组,干扰素联合草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎72例,与α干扰素治疗作对照.结果 联合治疗组生化应答率不高于对照组(P>0.05),联合治疗组HBsAg阴转2/72例(2.78%),HBeAg阴转41/72例(56.94%),HBV DNA阴转35/72例(48.61%),与对照组的1/72(1.1.39%),34/72(47.22%)和32/72(44.44%)无显著性差异(P>0.05).结论 干扰素联合草仙乙肝胶囊不能提高治疗慢性乙型肝炎的疗效.目前,国内外学者不推荐这种应用α干扰素与中草药的联合治疗.

  • 腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖特点与临床处理

    作者:高青;李琪

    目的 腹腔镜胆囊切除术了解Calot三角解剖特点以指导临床.方法 靠近胆囊壶腹找出解剖间隙,用电凝钩解剖分离粘连带并切断.胆囊张力大时应作术中减压,对于致密粘连,沿胆囊壶腹胆囊壁分离,找出它与胆囊管入右肝管或右肝管入胆囊壁分离,找出它与胆囊管间变细的部位,可预防右肝管、胆总管损伤.结果 胆囊动脉(1)主干型18例,走行于Calo三角内35例,胆囊管胆囊前16例,管胆囊后8例,管下6例.直接入胆囊体5例;(2)分支型78例.Clot三角区脂肪堆积有三种类型,薄层脂肪均匀堆积,块状脂肪堆积,脂肪堆积伴慢性炎症.结论 了解Calot三角解剖特点及胆囊动脉类型,提高手术的治愈率并减少并发症.

  • HBV感染者血清标志物与HBV DNA的关系

    作者:李君莲;李东军

    目的 了解乌鲁木齐地区HBV感染者血清学标志物与HBV DNA的关系.方法 检测234例HBV感染者血清标志物,并用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果 在本组234例HBV感染者中,血清前S1抗原阳性率为62.39%(146/234);前S2抗原阳性率为85.47%(200/234);HBV DNA阳性率为49.57%(116/234).在HBsAg/HBeAg/Anti-HBc阳性组,前S1抗原和HBV DNA阳性率较高.结论 前S1抗原和HBV DNA能反映病毒的复制状态.

  • 甲型肝炎39例疗效分析

    作者:邓国防;孙丽珍

    目的 探讨甘草酸二胺、硫普罗宁、茵栀黄联合治疗甲型肝炎患者的疗效.方法 回顾性分析39例甲型肝炎患者的临床资料.结果 患者平均住院日、纳差乏力、呕吐腹胀、尿黄、发热、丙氨酸氨基转移酶和血清总胆红素复常时间分别为22.1±7.2天、7.2±2.3天、6.3±2.7天、12.3±5.6天、4.5±1.3天、15.4±4.6天和12.5±4.5天.结论 甲型肝炎恢复快,疗程短,并发症极少、预后良好.

    关键词: 甲型肝炎 疗效 预后
  • 经皮穿刺射频治疗肝脏肿瘤的护理

    作者:高海英;李雪莲;许传娟;丁少怡

    目的 探讨经皮穿刺射频治疗肝脏肿瘤方法及护理.方法 经皮穿刺射频治疗肝脏肿瘤患者26例,对术前、术中、术后的护理及并发症观察和处理作一总结.结果 通过护理干预措施,减少射频术后并发症,提高疗效.随访1.5年,存活22例,死亡4例.结论 射频治疗肝脏肿瘤延长了患者的生存时间,提高了患者的生活质量.

  • HBV cccDNA的检测及其意义

    作者:陈从新

    乙型肝炎病毒cccDNA在感染者肝内长期存在,并作为HBV复制的模板,成为根治乙型肝炎病毒感染的困难所在.因此,准确地检测肝内和/或血清HBV cccDNA的量对病情判断、疗效评估和预后均有重要的意义.本文就近年发展的检测HBV cccDNA的方法学作一介绍.

  • 血小板衍生生长因子在肝纤维化发生中的作用

    作者:李磊;杨东亮

    肝纤维化常常伴随于肝脏的各种慢性炎症病变过程中,是发生肝硬化的必经阶段.肝星状细胞(HSC)是细胞外基质的主要合成细胞,在肝纤维化的发生发展中起重要作用.多种细胞因子介质参与了肝星状细胞功能的活化和调节,其中血小板衍生生长因子是目前已知的多肽生长因子中对HSC 作用强的有丝分裂原,多种因素通过这一途径发挥作用.但其具体作用方式目前还不太清楚,本文就血小板衍生生长因子的作用机制、来源、结构、分类、在肝纤维化的临床诊断和治疗中的应用作一综述.

  • TIMPs和MMPs与肝纤维化研究进展

    作者:李紫琼;郑勇

    肝纤维化是多种慢性肝损伤的共同后果,进一步则发展为肝硬化,其特征是细胞外基质(ECM)产生和降解不平衡,导致间质胶原及其它基质成分积聚.近年来,与基质降解与沉积有关的基质金属蛋白酶(MMPS)及其基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPS)在肝纤维化的发生发展过程中得到较深入研究.基质金属蛋白酶是降解ECM主要的酶类,而基质金属蛋白酶组织抑制因子为MMPS的特异性抑制剂,二者与肝内ECM的沉积与降解密切相关. MMPS及TIMPS与肝纤维化的关系越来越受到人们的重视.研究发现通过调节TIMPS与MMPS基因的表达来治疗肝纤维化将是肝纤维化基因治疗的新途径.

  • 蛋白质组学及其在肝癌中的应用

    作者:贾艳会;刘树业

    蛋白质组学是以蛋白质组为研究对象的一门新兴学科,其研究技术主要包括双向凝胶电泳、质谱和生物信息学.蛋白质组学在肝癌中有广泛应用,包括寻找肝癌早期诊断的生物标记、判断肝癌是否转移及术后复发等.

  • 肝硬化和脂肪肝时胃肠Cajal间质细胞的研究进展

    作者:路明亮;黄华

    Cajal 间质细胞(Interstitial cells of cajal,ICC) 是胃肠道内一种与神经系统密切相关的特殊类型的间质细胞.广泛存在于胃肠道.研究证实Cajal 间质细胞在胃肠电生理和动力发生及动力障碍机制上具有重要作用[1] .同时也有研究证实肝硬化大鼠肠道传输减弱与肠道Cajal 间质细胞减少及其超微结构改变有关[2].本文综述了ICC 的起搏与动力调节功能、ICC 异常的病理生理意义及与ICC 异常相关肝病的研究进展.

  • 亚太肝病研究学会丙型肝炎病毒感染的诊断与治疗共识

    作者:李磊;樊和斌;杨东亮

    第17届亚太肝脏研究学会(APASL)年会于2007年3月27日~30日在日本京都召开,年会主题为"病毒性肝炎和肝细胞癌在亚洲".有关慢性丙型肝炎的研究报告亦为第17届APASL年会的重要内容之一.大会制定了亚太地区丙型肝炎病毒(HCV)感染的诊断与治疗的共识.共识将有关慢性丙型肝炎的病毒学、流行病学、诊断、抗病毒治疗和临床试验研究等方面的新进展和观点进行了描述.本文将该共识进行了编译,以供国内同仁参考,并指导临床工作.

实用肝脏病分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06
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2003 01 02 03 04

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