不同电刺激信号对大鼠雪旺细胞增殖的影响

目的：研究不同的电刺激信号对大鼠雪旺细胞（RSC96）增殖的影响。方法实验使用RSC96细胞系（中国科学院典型培养物保藏委员会细胞库），经过2次传代培养，以1．25×104/孔的密度种植于24孔细胞培养板中，次日电刺激信号分别采用不同的电压（10、100、500、1000、5000、10000 mV/cm）、不同的频率（0．1、1．0、100．0、1000．0、10000．0、1000000．0 Hz）、不同的脉冲占空比（5%、10%、30%、50%、70%、90%）及不同的波形（正脉冲波、矩形波、三角波、正弦波、杂波、直流波）对细胞进行电刺激，每组设置3个平行样，细胞每天刺激30 min，持续刺激4 d。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞增殖率。结果当电刺激频率为100．0 Hz、脉冲占空比为50%、波形为矩形波时，电压>500 mV/cm时对细胞的增殖具有抑制作用。当电刺激频率为100．0 Hz、脉冲占空比为50%、电压为500 mV/cm时，正脉冲波、正弦波、矩形波和三角波都能够促进细胞的增殖。当电刺激波形为矩形波、脉冲占空比为50%、电压为500 mV/cm 时，频率100．0～1000．0 Hz组细胞增殖率高。当电刺激波形为矩形波、频率为100．0 Hz、电压为500 mV/cm时，不同的脉冲占空比对细胞增殖的影响不明显。结论不同的电刺激信号条件对细胞增殖的影响较大。电压≤500 mV/cm、有规律的脉冲波形、频率为100．0～1000．0 Hz电刺激信号能够获得较好的RSC96增殖的效果。实验所获得的优化电刺激参数在外周神经修复中具有非常大的应用前景。

氧化石墨烯在大鼠体内安全性的初步研究

目的：观察氧化石墨烯在Wistar雄性大鼠中的生物安全性，为氧化石墨烯在生物医学上的应用提供必要前提条件。方法选用体质量150～200 g Wistar雄性大鼠80只，鼠龄6～8周。以60 mg/kg剂量经Wistar大鼠尾静脉注射氧化石墨烯观察大鼠的一般情况，并在注射后第3天、第6天、第9天、第12天、第15天解剖大鼠，观察氧化石墨烯在主要器官分布与代谢的情况，并观察其病理情况。在注射后第6天和第12天采集大鼠血液，观察氧化石墨烯对大鼠血常规和生物化学功能指标的影响。结果经尾静脉注射的氧化石墨烯，注射后第6天和第12天大鼠血常规和生物化学功能指标无影响，注射后第3天、第6天、第9天、第12天、第15天大鼠的心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏均未见氧化石墨烯颗粒沉积，这些主要器官的切片中也未见到坏死细胞、巨噬细胞等其他炎性细胞。结论氧化石墨烯剂量为60 mg/kg时对大鼠的一般情况无明显影响，对大鼠的血常规和生物化学功能指标无明显影响；在体内主要器官未发现明显沉积，未发现病理改变；实验证实了氧化石墨烯在大鼠体内的生物安全性，为氧化石墨烯的生物医学应用提供了可靠的前提条件。

一种脉搏呼吸频率提取系统的设计与实现

目的：设计一种以绿光发光二极管（LED）为光源、反射式测量方式测量的脉搏信号采集系统，以此光电脉搏信号提取不同呼吸状态下人体呼吸频率信息。方法选择16例健康受试者，年龄22～33岁，身高155～178 cm，体质量49～85 kg。进行对照试验来验证系统性能，分别采集受试者呼吸过慢、自然呼吸、呼吸过速3种状态下脉搏信号并提取呼吸频率信息，利用热敏电阻同步采集人体鼻腔呼吸信号作为参考呼吸信号。结果脉搏呼吸频率提取系统测量范围为7～34次/分，大测量误差为2次/分，平均测量误差为0．14次/分。两种方法获得的呼吸频率3种呼吸状态下平均误差为0．12次/分、0．18次/分、0．48次/分，3种呼吸状态下的平均误差率分别为0．78%、1．87%、1．48%。结论脉搏呼吸频率提取系统可以完成3种状态下呼吸频率提取，且与参考呼吸频率具有良好的一致性，可以成为现有呼吸频率监测方法的一种补充。

机械振动超声造影剂维持肝脏增强效果的实验研究

目的：探究应用造影剂注射装置机械振动超声造影剂维持兔肝增强效果的佳振动频率和时间参数。方法健康新西兰兔24只，雌雄不限，体质量2．0～2．5 kg。随机分为对照组（n=6）和实验组（n=18）。实验组分为60 Hz、90 Hz、120 Hz 3个亚组，每组6只。对照组与实验组超声造影剂分别在静置状态、不同频率振动状态于5、10、15、20、25、30 min经兔耳缘静脉团注射，采用时间-强度曲线（TIC）分析软件检测并对比各组间、组内不同时间点兔肝脏灌注的峰值强度（PI）。结果各组肝脏灌注平均PI值90 Hz亚组>60 Hz亚组>对照组>120 Hz亚组。对照组与90 Hz亚组、120 Hz亚组间平均PI值比较，差异有统计学意义（P<0．05）。对照组与60 Hz亚组间平均PI值比较，差异无统计学意义（P>0．05）；60 Hz亚组、90 Hz亚组与120 Hz亚组间平均PI值比较，差异有统计学意义（P<0．05）；60 Hz亚组与90 Hz亚组平均PI值比较，差异无统计学意义（P>0．05）。对照组5、10、15、20 min与25、30 min之间PI值比较，差异有统计学意义（P <0．05），5、10、15、20 min之间PI值比较，差异无统计学意义（P>0．05）。90 Hz亚组5、10、15、20、25、30 min之间PI值比较，差异无统计学意义（P>0．05）。对照组25、30 min与90 Hz亚组25、30 min之间PI值比较，差异有统计学意义（P<0．05）。结论采用造影剂注射装置机械振动超声造影剂，在振动频率90 Hz、30 min内兔肝脏灌注PI值稳定，能维持较好的增强效果。

2940 nm Er∶YAG点阵激光对雌性昆明鼠皮肤胶原纤维/弹性纤维形态学及MMP-1/TIMP-1表达的影响

目的：研究2940 nm Er∶YAG点阵激光照射后，对皮肤真皮结构和衰老机制的影响。方法将体质量（40±2） g健康雌性昆明小鼠72只随机均分为3组，分别标记为组1、组2、组3，每组24只。采取自身空白对照，记为组0。激光照射（18 J/cm2、24 J/cm2、30 J/cm2能量密度，对应组1、组2、组3）1、2、4周后分别处死组1、组2、组3小鼠各8只，取实验区域皮肤，取距离实验区域5 cm处背部皮肤为自身空白对照，进行丽春红-维多利亚蓝染色的病理组织观察，免疫组织化学染色观察金属基质蛋白酶-1（MMP-1）/金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）表达的改变。使用Image Pro Plus 6．0软件对图像进行定量分析，选择平均光密度值（mean OD）作为统计数据。结果胶原纤维/弹性纤维染色结果显示，胶原纤维和弹性纤维表达均明显增加（P<0．05），且不同剂量组间差异有统计学意义（P<0．05）。点阵激光照射1周后，MMP-1表达增加，其中组3（高能量组）更为明显（P<0．05）。2周后，MMP-1表达开始下降，4周后MMP-1表达显著下降（P<0．05），组3（高能量组）尤为明显（与组1、组2相比，P<0．05）。点阵激光照射1、2周后，TIMP-1表达均无明显改变（P>0．05），照射4周后可观察到TIMP-1表达上升，但差异无统计学意义（P>0．05），组间差异亦无统计学意义（P>0．05）。结论2940 nm Er∶YAG点阵激光照射短期内可造成小鼠真皮胶原纤维和弹性纤维变性，后期促进两者增生，提示点阵激光可用于瘢痕组织新生；短期内可增加小鼠真皮细胞内MMP-1的表达，后期可抑制其表达，提示点阵激光可用于皮肤抗衰老治疗。

对比常规X射线与X射线数字断层融合技术用于骶尾骨侧位摄影中的价值

目的：对比分析常规X射线摄影与X射线数字断层融合技术（DTS）在骶尾骨侧位摄影中的应用价值。方法选择2014年3月至2015年1月南方医科大学南方医院就诊的疑有骶尾骨病变患者214例，其中男性98例，女性116例；年龄38～59岁，平均年龄43．2岁。先后进行常规X射线摄影和DTS，比较两种成像技术获得的骶尾骨图像质量。结果 DTS诊断，骶尾骨骨折患者121例，骶尾骨脱位患者27例；常规X射线摄影诊断，骶尾骨骨折患者91例，骶尾骨脱位患者31例，漏诊45例，误诊9例。 DTS的图像优秀率高达93．0%，常规X射线摄影技术中的图像优秀率为50．0%。 DTS图像比常规X射线摄影图像的清晰度高、对比度明显。常规X射线摄影像图像骶尾骨结构显示不清晰，难以确定骨折或脱位，易发生漏诊。结论 DTS可以多方位、多层面地获得清晰度高、对比度明显的骶尾骨图像，满足临床诊断的需求，从而避免误诊和漏诊，具有较高的临床应用前景。

肺原发性淋巴上皮样癌CT诊断及误诊分析

目的：探讨肺原发性淋巴上皮样癌的CT表现并分析导致其误诊原因，以提高诊断的正确率。方法选择经手术和病理证实的肺原发性淋巴上皮样癌患者10例，其中男性3例，女性7例；年龄50～71岁，中位年龄60岁。回顾性分析全部患者的CT表现，所有病例均行CT平扫和增强扫描，术后病变组织送病理室行苏木精-伊红染色及免疫组织化学检测。结果中央型3例，周围型7例，均为单发病灶，大直径约1．2～5．0 cm，发生于左肺上叶2例，左肺下叶3例，右肺中叶5例，4例已发生纵隔淋巴结转移。肿物多为浅分叶状，其中边界清晰7例，边缘可见短毛刺2例；形态不规则3例。平扫密度均匀6例；不均匀4例，1例内部可见点状钙化灶。增强扫描5例明显均匀强化，5例不均匀强化，2例可见无强化坏死区。术前1例误诊为巨淋巴结增生，2例误诊为炎性假瘤，所有病例均未能诊断为肺原发性淋巴上皮样癌。结论肺原发性淋巴上皮样癌少见且缺乏特征性CT征象，容易导致误诊，诊断肺原发性淋巴上皮样癌需首先排除鼻咽癌肺部转移。

二维斑点追踪成像心脏淀粉样变与其他引起左心室肥厚的疾病左心室旋转和扭转运动的研究

目的：应用斑点追踪成像（STI）技术测量心脏淀粉样变（CA）与其他引起左心室肥厚的疾病左心室短轴方向旋转和扭转角度，探讨STI评价CA患者左心室旋转和扭转运动的临床价值。方法24例CA患者（CA组），其中男性15例，女性9例；年龄42～70岁，平均57．25岁。21例高血压左心室肥厚（HLVH）患者（HLVH组），其中男性13例，女性8例；年龄39～73岁，平均年龄54．24岁。15例肥厚型心肌病（HCM）患者（HCM组），其中男性9例，女性6例；年龄41～69岁，平均年龄55．07岁。健康志愿者28例（对照组），其中男性17例，女性11例；年龄42～72岁，平均年龄54．75岁。对24例CA、21例HLVH、15例HCM及28例健康志愿者，分别行二维超声心动图检查，分别采集左心室短轴图像，测量各平面的内膜下心肌旋转（endo-rot）、外膜下心肌旋转（epi-rot）、平面旋转（bulk-rot）及跨壁扭转（mural-tor）峰值。计算左心室整体扭转（lv-tor）峰值。结果①与对照组比，CA组各个水平旋转及扭转峰值、lv-tor峰值均减低（P<0．05）；HLVH组心尖水平endo-rot、epi-rot、bulk-rot峰值减低（P<0．05）；HCM组二尖瓣水平endo-rot、mural-tor峰值减低（P<0．05），心尖水平endo-rot、epi-rot、bulk-rot峰值明显减低（P<0．005）。②CA组二尖瓣水平各旋转及扭转峰值低于HLVH组及HCM组（P<0．05），lv-tor峰值低于HLVH组（P<0．05）。③HCM组与HLVH组比较，各旋转及扭转峰值差异无统计学意义（P>0．05）。结论 CA、HCM、HLVH患者心功能受损，左心室旋转及扭转运动发生变化，CA表现在全部水平及整体减低，HCM组及HLVH组主要集中在心尖水平减低，与HCM及HLVH组相比，CA旋转及扭转运动主要集中在基底水平，示二维STI能够从短轴各平面心肌旋转和扭转运动的角度更准确及敏感反映CA患者心肌功能变化。

肝肺吸虫病的超声造影特点分析

目的：分析肝肺吸虫病的超声造影特点，提高超声造影对肝肺吸虫病的诊断水平。方法选择2011年6月至2015年12月在四川大学华西医院行超声造影检查并经手术病理或穿刺活组织检查证实为肝肺吸虫病27例患者，其中男性17例，女性10例；年龄24～60岁，平均年龄43．0岁。使用Philips iU22型超声诊断仪进行超声造影，回顾性分析肝肺吸虫病的超声造影特点。结果27个病灶中14个（51．85%）在动脉期呈高增强，其中8个（29．63%）门静脉期和延迟期均呈低增强，3个（11．11%）门静脉期呈等增强，延迟期呈低增强；3个（11．11%）门静脉期及延迟期均呈等增强；6个病灶（22．22%）在动脉期呈等增强，其中4个（14．81%）门静脉期呈等增强，延迟期呈低增强；2个（7．41%）门静脉期和延迟期均呈等增强。7个病灶（25．93%）呈3个时相低/无增强。不同病灶在动脉期增强形态不同，14个高增强病灶均表现为不均匀增强伴部分坏死，其中9个周边可见环状强化；6个等增强病灶中2个（7．41%）动脉期呈整体均匀增强，4个（14．81%）呈不均匀增强，其中2个周边可见环状强化。病灶内部坏死形态以隧道样改变为主（48．15%）。结论肝肺吸虫病的超声造影表现具有多样性，超声造影能较好地评估肝肺吸虫病的血流灌注特征，提高对肝肺吸虫病的诊断能力。

冠状动脉-肺动脉瘘的MSCT诊断价值和征象分析

目的：探讨冠状动脉-肺动脉瘘（CPF）的多层螺旋CT（MSCT）诊断价值和征象分析。方法回顾性分析16例确诊为CPF患者的临床和CT影像资料，其中男性11例，女性5例，平均年龄56．4岁。观察瘘血管起源、走行和分布，瘘口位置、大小及征象（穿通征、射血征和浓染征），肺动脉增宽与否。结果16例CPF中，右圆锥支1例，右冠状动脉供血9例（56．3%），左冠状动脉供血4例（25．0%），左右冠状动脉同时供血2例（12．5%）；2例瘘口为2个，14例瘘口为1个；瘘口位于主肺动脉左侧壁12例、前壁4例；肺动脉瘘口大小约1．2～5．0 mm。 MSCT直接征象：穿通征16例（100．0%）；射血征7例（43．8%），均在75%期相显示；浓染征10例（62．5%），8例在45%期相显示，2例在75%期相显示。间接征象：表现为瘘血管增粗、迂曲，部分呈蚯蚓状改变，贴附于肺动脉表面，其中5例合并动脉瘤。肺动脉增粗4例，瘘口大小约3．8～6．9 mm，平均瘘口大小为4．8 mm。结论 MSCT结合三维重组技术对诊断CPF具有极高的临床价值，可作为首选的检查方法。

1．5TMRI常规序列及水成像用于儿童内耳畸形的诊断价值

目的：探讨MRI在儿童内耳畸形中的应用价值。方法选择2013年7月至2015年12月在深圳市龙华新区人民医院和北京大学深圳医院诊治的疑似内耳畸形患儿30例（60耳），其中男性13例，女性17例；年龄1～14岁，平均年龄9岁。选择6例内耳正常志愿者（对照组），其中男性3例，女性3例；年龄1～16岁，平均年龄10岁。采用Philips Achieva 1．5 T MRI扫描仪对临床拟诊为感音性神经性耳聋（SNHL）患儿进行蜗神经MRI成像和内耳水成像，正常志愿者进行MRI对照检查。结果30例患儿中，内耳重型畸形9例（30%）（Michel畸形4例7耳，Mondini畸形2例4耳，蜗神经缺如3例5耳）；内耳相对轻型畸形21例（70%）（共腔畸形2例4耳，蜗管发育不全性聋2例4耳，Scheibe型畸形5例10耳，前庭导水管扩大10例19耳，内听道畸形而耳蜗及蜗神经发育正常或不良2例3耳）。其中含有3例两组交叉复合畸形即左右耳分别为重型和相对轻型内耳畸形。结论 MRI较为准确判断患儿内耳畸形、蜗神经发育状况，并可对畸形轻重程度分类，可为人工耳蜗植入适应证与禁忌证提供影像证据，在诊断SNHL中发挥着重要价值。

82例小儿门静脉海绵样变64排螺旋CT影像表现与临床价值

目的：通过64排螺旋CT门静脉血管造影评估82例门静脉海绵样变患儿的影像表现并探讨其临床价值。方法选择82例经手术证实门静脉海绵样变患儿，其中男性48例，女性34例；年龄2个月～15岁，平均年龄4．7岁。首次行64排螺旋CT门静脉造影，分析各病例合并症情况、门静脉海绵样变范围及门静脉主干和各属支管径宽度。结果按门静脉变性累及范围将82例分为3型，Ⅰ型为门静脉主干及分支海绵样变性型26例，Ⅱ型为门静脉主干远端及分支海绵样变性型47例，Ⅲ型为门静脉左和/或右支海绵样变性型9例。全部病例合并发育畸形比例高达30．5%，合并门静脉栓塞比例为9．8%。Ⅰ型合并症中恶性肿瘤及门静脉栓塞比率相对较高，Ⅲ型病例合并症中各种发育畸形比例相对较高。各型间门静脉属支管径比较，胃冠状静脉宽径组间差异有统计学意义（P<0．05）。Ⅰ型病例胃冠状静脉较宽。结论小儿门静脉海绵样变主要是先天性发育畸形导致的。影像表现可分为3型，Ⅰ型更适合Rex手术。

介入性超声在子宫腺肌病的基础和临床应用研究进展

子宫腺肌病是难于诊断、难于治疗的高发痛苦性疾病。保守治疗研究一直是妇科关注的焦点。文章就超声引导下病灶热消融、内膜消融、注药技术在子宫腺肌病保守治疗的基础和临床应用进行综述。

时间-空间关联成像技术在胎儿圆锥动脉干畸形诊断的应用进展

常规超声心动图能够明确直观而简洁地描述心脏结构异常，是提示胎儿心脏畸形的重要手段。但是二维超声心动图提供的只是容积图像的平面化信息，对胎儿圆锥动脉干等大血管的形态结构及其位置关系很难作出立体直观的显示，较难准确判定大动脉的空间关系。文章阐述了时间-空间关联成像（STIC）技术充分利用三维的原理及空间效果、成像模式，通过高帧频采集数据，对信息进行时间和空间相关处理，直观显示心腔的空间结构，提高心室大动脉连接及位置关系的显示率及异常的发现率，从而提高疾病的检出率，弥补了常规二维超声的不足，为临床诊断及进一步治疗提供依据。

应用干细胞疗法延缓小鼠亨廷顿氏病获得成功

据Benraiss A 2016年6月7日（Nat Commun，2016，7：11758-11758．）报道，研究人员成功地利用健康人类脑细胞延缓了亨廷顿氏病小鼠模型的疾病进展，缓解了疾病症状。该研究为治疗亨廷顿氏病提供了一个新方法。

科学家开发出运输药物的新型肽类水凝胶

据Li IC 2016年6月2日（Biomacromolecules，2016 Jun 2．）报道，来自莱斯大学的生物工程师通过研究开发了一种具有牙齿间隙大的肽类，这种新型肽类或可将不溶解型药物有效运输至机体的准确部位。

2次自体干细胞移植更有效治疗儿童高危视网膜母细胞瘤

据Park JR 2016年6月6日（Medical，http：//medical xpress．com/news/2016-06-dual-stem-celltransplant-outlook-chilgren．html）报道，一项Ⅲ期临床试验的结果表明，高危视网膜母细胞瘤患儿进行2次自体干细胞移植要比接受1次自体干细胞移植在3年后更可能没有癌症。

天津市紫波高科技有限公司获奖介绍

据天津市紫波高科技有限公司（简称紫波公司）报道，从2006年至2015年，天津市紫波高科技有限公司获得国家、天津市各种课题资助和奖项达10余个。如2006年荣获天津市中小企业创新资金项目资助（项目编号06ZHCXGX13800）、2008年荣获天津市高新技术企业（证书号GR200812000314）、“血浆灌流清除胆红素治疗重度黄疸研究与研发”获2009年度天津市科学技术进步二等奖（证书号2009JB-2-054-R2）、“高性能血液净化医用吸附树脂项目”获2009年度国家科学技术进步二等奖（证书号2009-J-214-2-04-R09）、2010年荣获国家重点新产品项目（项目编号2010GRA10015）、2011年荣获天津市滨海新区科技型企业创新发展（科技小巨人）项目。

揭示利用ADAR1基因编辑系统产生白血病干细胞机制

据Zipeto MA 2016年6月9日（Cell Stem Cell，2016 Jun 9．）报道，RNA编辑酶ADAR1在白血病中发挥作用，即美国加州大学圣地亚哥分校等机构的研究人员揭示出前白血病白细胞前体如何变成白血病干细胞（一种肿瘤干细胞），并且找到一种阻止它的方法。

恢复线粒体移动性可用于修复受损伤神经细胞

据Zhou B 2016年6月7日（JCB，2016 Jun 7．）报道，科学家们发现神经细胞中的线粒体能够导致细胞的再生长，这一发现也许能够有助于神经系统疾病的新疗法的开发。

三腔两囊管头盔式固定装置及数显结构设计研究

目的：设计一种用于肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血治疗的试验仪器，改变传统三腔两囊管从头至脚的牵拉固定方式，采用头盔式固定。使其压力、拉力保持合理的恒定，并实现数字电子监控、调控。使患者可以坐、立、卧，痛苦小，有利于治疗。方法针对传统三腔两囊管结构设计的缺点和不足，设计了头盔式固定装置，研制压力传感器、拉力传感器、节流阀、通气管、手动充气气囊等，实现拉力及压力数显并可调控。固定装置有两部分，一是设备固定，一是电子监控。结果该装置克服了传统悬吊式和鼻部固定式给患者带来的不利影响，减轻了患者在治疗过程中的痛苦；改变了以往拉力、压力不能实时监视及调控的困境；利用手动充气气囊和选择开关完成对不同气囊的充气，安全、方便快捷。临床模拟试用达到治疗使用要求。结论研制开发的仪器采用头盔式固定、拉力、压力荧光电子数显监视、调控，与传统方法相比功能优越。

Blease-8500型麻醉机常见故障及维修

麻醉机是医院进行手术时用于麻醉病人的重要工具。麻醉机通过机械回路将麻醉混合气体送入病人的肺泡，形成麻醉药物气体分压，弥散到血液后，对中枢神经系统直接发生抑制作用，从而产生全身麻醉的效果。麻醉机的性能直接关系到手术能否正常的进行。因此，设备的安全性、可靠性、精确性成为衡量麻醉机质量的重要指标[1]。下面就麻醉机故障维修体会做一叙述。

奥林巴斯内镜冷光源CLV-S40Pro使用及故障分析

随着时代发展，医疗设备发生了重大革命性的更新，以检查为主治疗为辅的设备更是日新月异。其中冷光源已经广泛应用于临床医学领域，如何科学合理使用、保养和维修，对于延长冷光源使用寿命、发挥更大临床使用效能有重要意义[1]。医用内镜种类繁多、复杂，内镜配套的冷光源系统多种多样。按光源灯分类，有卤钨灯、氙灯；按灯的额定电压功率有12 V 100 W、15 V 150 W、24 V 150 W等。按功能分为不可调光和可调光两种[2]。医用内镜光源系统是内镜重要组成部分，光源性能优劣直接影响内镜使用中观察效果及手术操作质量[3]。笔者就医学领域中常用的设备奥林巴斯内镜冷光源CLV-S40Pro故障进行分析，针对在使用过程中收集到的一些异常情况进行分析和纠正使用方法，保证机器在使用过程中的正常运行，保护使用者安全及延长机器使用寿命。

Nup88-shRNA对人结肠癌细胞株HT-29生长及侵袭力影响的实验研究

目的：构建重组慢病毒介导的Nup88-shRNA载体，由RNA干扰（RNAi）技术沉默Nup88，研究其对结肠癌HT-29细胞的增殖、黏附、侵袭和转移的影响，为结肠癌的临床基因治疗寻找新的靶点。方法 Nup88重组慢病毒载体的构建后包装检验效价，以佳感染复数转染结肠癌HT-29细胞，实验分为沉默组、阴性对照组和空白组3组，其中沉默组分为Nup88-shRNA1、Nup88-shRNA2、Nup88-shRNA3、Nup88-shRNA44个亚组。通过逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blot印迹检测各组表达效率，主要是HT-29细胞的mRNA和蛋白；四甲基偶氮唑盐（MTT）法和流式细胞术检测Nup88基因被干扰后对HT-29细胞增殖和凋亡的影响；细胞侵袭实验检测Nup88基因被干扰后对HT-29细胞侵袭力的影响。结果沉默4组病毒及1组阴性对照均构建成功，滴度均为4E+8 TU/mL。沉默组Nup88 mRNA与阴性对照组和空白组相比，蛋白表达差异均有显著统计学意义（P<0．01）。 Nup88-shRNA1转染后，沉默率可达到86%。沉默组细胞增殖程度显著减少，与空白组和阴性对照组相比，差异有统计学意义（P<0．05）。沉默组细胞凋亡率（30．28%±0．19%）显著增加，与阴性对照组（4．15%±0．24%）和空白组（2．98%±0．27%）相比，差异有统计学意义（P<0．05）。培养肿瘤细胞常规24 h 后，沉默组穿膜细胞数（120．5±8．7）和抑制率（49．22%）与阴性对照组（232．2±13．4，-2．14%）和空白组（276．4±10．2，0）相比，穿膜细胞数明显减少，抑制率明显增加，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论 Nup88重组慢病毒可以通过RNAi成功抑制HT-29细胞中Nup88基因的表达，并能显著抑制其增殖及远处的侵袭能力。

Notch信号通路促进小鼠胸骨软骨细胞终末期成熟分化的实验研究

目的：研究Notch信号通路对小鼠胸骨软骨细胞终末期成熟分化的促进作用及其成软骨分化的抑制作用。方法用鼠龄4 d昆明新生小鼠，分离和培养新生小鼠胸骨软骨细胞；NICD1慢病毒转染，提高细胞内Notch信号通路活性。实时聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测细胞内终末期成熟分化因子和成软骨因子基因的表达；用碱性磷酸酶（ALP）染色和Alcian蓝染色方法检测软骨细胞内ALP和蛋白多糖的分泌。将细胞分为2组：对照组和NICD1组，比较两组细胞内各因子基因和蛋白的表达不同。结果新生小鼠的胸骨软骨细胞具有自发性终末期成熟分化的特点；经NICD1慢病毒转染后，软骨细胞内NICD1的蛋白表达显著提高。与对照组相比，NICD1组细胞内终末期成熟分化因子的基因表达和ALP分泌明显增加（P<0．05）；而成软骨分化因子的基因表达和蛋白多糖分泌明显降低（P<0．05）。结论 Notch信号通路可促进小鼠胸骨软骨细胞终末期成熟分化，并抑制其向成软骨分化。

喜炎平联合外用重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗小儿手足口病的疗效观察

目的：探讨喜炎平联合外用重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月至2016年1月在邯郸市第一医院就治的120例手足口病患儿，其中男性57例，女性63例；年龄8个月～4岁，平均年龄2．11岁。随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组单用喜炎平静脉滴注（5～10 mg/kg），每天1次，连续用药5 d；观察组在上述基础上加用重组人干扰素α-2b喷雾剂喷涂于疱疹处，每处1～2喷，每天3次，连续用药5 d。观察两组患儿疱疹消退时间、口腔疼痛缓解时间及患儿一般症状改善情况。结果观察组临床疗效（有效率96．7%）明显优于对照组（有效率91．7%）（P<0．01）。观察组口腔疼痛缓解时间和疱疹消退时间（1．23 d ±0．48 d、2．33 d ±0．70 d）较对照组（2．67 d ±0．84 d、4．05 d ±0．46 d）明显缩短（P<0．01），且无明显不适、肝肾损伤等不良反应发生。结论喜炎平联合外用重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗小儿手足口病安全有效。

腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术16例腰椎管疾病术后随访分析

目的：探讨腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎管狭窄及其肿瘤的效果。方法选择16例腰椎管狭窄或腰椎管肿瘤患者，其中男性12例，女性4例；年龄23～67岁，平均年龄43．7岁。峡部截骨节段2节段6例，3节段8例，4节段2例。对其应用腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗，术后行腰椎放射学检查了解峡部愈合情况，总结峡部截骨部位骨性愈合的规律。并采用日本矫形外科学会（JOA）评分腰痛和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分作为手术前后评价标准。应用统计学软件对手术前后各指标进行分析对比。结果所有病例均得到完整随访。随访时间12～30个月，平均随访时间17．9个月。16例患者中优13例，良2例，可1例。末次随访时腰痛VAS评分（3．67±2．35）分，腿痛VAS评分（4．25±3．36）分，JOA评分为（21．36±4．48）分，优良率达90%。手术前后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分差异均有统计学意义（P<0．05）。结论腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术为治疗多节段腰椎管狭窄或椎管内肿瘤的有效方法。

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床应用效果

目的：探究经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的可行性。方法选择渭南市第三人民医院2012年5月至2015年5月84例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者，其中男性45例，女性39例；年龄61～79岁，平均年龄66．43岁。将其按照入院顺序随机平分为观察组（42例）和对照组（42例）。观察组患者采用经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗，对照组采用经皮球囊椎体后凸成形术（PKP）。评估两组患者治疗后的预后效果。结果两组组内术前、术后视觉模拟量表（VAS）评分（观察组8．23分±0．65分 vs 2．45分±0．34分，对照组8．21分±0．57分 vs 2．42分±0．41分）差异均有统计学意义（t =51．06、53．44，P=0．00、0．00<0．05）。两组间术前、术后VAS评分差异无统计学意义（P>0．05）。两组患者的骨折复位总满意度（观察组92．86%，对照组95．24%）及骨水泥注入量相比，差异无统计学意义（P>0．05）。观察组手术时间短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论 PVP用于治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床效果显著，骨折复位良好，相较PKP更节约手术时间及住院费用。

小主动脉瓣环188例患者人工机械瓣换瓣术后疗效观察

目的：回顾性分析188例成年人小主动脉瓣环（瓣环直径≤21 mm）人工机械瓣膜置换术后患者的疗效及心功能的变化，探讨3种机械瓣替换术后是否存在植入瓣膜与患者不匹配（PPM）现象。方法选择南京中医药大学附属医院心胸外科188例植入小主动脉瓣环（直径16～21 mm）成年患者（占所有主动脉瓣置换患者的45．83%），其中男性96例，女性92例；年龄17～72岁，平均年龄51．12岁。主动脉瓣二叶畸形10例，单纯主动脉瓣狭窄27例，单纯主动脉瓣关闭不全46例，二尖瓣联合主动脉瓣病变96例，感染性心内膜炎9例；其中20例置换17 mm SJ Regent 机械瓣，45例置换19 mm SJ Regent 机械瓣，30例置换21 mm SJ Regent机械瓣，31例置换Carbio-S 19 mm机械瓣，20例置换Carbio-S 21 mm机械瓣，10例置换16 mm over-line Sorin机械瓣，16例置换18 mm over-line Sorin机械瓣，16例置换20 mm over-line Sorin机械瓣。采用彩色多普勒超声心动图分别于术前、术后1周、术后3个月和1年，检测患者的左心室舒张末期内径、收缩末期内径、室间隔及左心室后壁厚度、左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）和主动脉瓣跨瓣压差的变化，观察左心室质量指数变化情况，并进行各组比较分析。结果全组患者无手术死亡，围术期死亡2例，术后1年内不明原因猝死3例，其余183例患者均随访1年以上。参考各瓣膜厂家提供的有效瓣口面积指数（EOAI），该研究组无重度PPM，所有患者EOAI均大于0．65 cm2/m2，EOAI在0．65～0．85 cm2/m2（中度PPM）患者占35．14%，EOAI>0．85 cm2/m2占64．86%，EOAI与主动脉瓣跨瓣压差之间无明显相关性；术后所有患者心功能均较术前提高2～3级。术后3个月至1年内平均LVEF和LVFS均在正常范围。术后各组患者3个月至1年左心室平均内径均恢复至正常范围。术后1周平均左心室质量指数为90．35 g/m2，较术前（101．48 g/m2）下降显著（P <0．05），随访3个月到1年无显著变化；所有患者术后1周～1年内主动脉瓣跨瓣平均压差2．92 kPa（21．92 mmHg），各组患者术后1周随访至术后1年，主动脉瓣跨瓣压差均无显著变化。5组患者（16 mm over-line Sorin机械瓣组、20 mm over-line Sorin机械瓣组、17 mm SJ Regent机械瓣组、Car-bio-S 19 mm机械瓣组、Carbio-S 21 mm机械瓣组）术后1年内主动脉瓣跨瓣压差与其他3组相比明显增大，组间差异有统计学意义（P<0．05）；其中16 mm over-line Sorin机械瓣组跨瓣压差大。所有患者均未发现有PPM现象发生。结论采用中国市场上来自不同厂家的各种直径的主动脉瓣机械瓣膜置换术后未见明显PPM现象，左心室质量指数及主动脉跨瓣压差术后均在比较理想的范围；不同厂家的各种型号的人工主动脉机械瓣可以满足绝大多数成年小主动脉瓣环患者主动脉瓣置换的需求，大部分患者无须行主动脉瓣环扩大术或采用其他术式。

《生物医学工程与临床》稿约