生物医学工程与临床杂志
Biomedical Engineering and Clinical Medicine 생물의학공정여림상
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市生物医学工程学会,天津市第三中心医院
- 影响因子： 0.46
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1009-7090
- 国内刊号： 12-1329/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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凝胶包埋骨髓基质干细胞复合脱钙骨基质修复关节软骨缺损
目的 探索Ⅱ型胶原凝胶包埋的自体骨髓基质干细胞(BMSCs)接于同种异体脱钙骨基质(DBM)材料修复兔关节软骨缺损的效果.方法 15只健康成年新西兰大白兔,雌雄不限,体质量约3.0 kg,兔龄6～9个月;以Urist方法制作同种异体DBM材料.以Ⅱ型胶原蛋白配制水凝胶,以水凝胶包埋兔BMSCs并接种于同种异体DBM材料,构建组织工程复合物.在新西兰大白兔股骨髁关节面制造软骨缺损,分组进行修复.将健康成年新西兰大白兔27只(雌雄不限,体质量约2.5 kg,兔龄3～4个月)共54侧膝关节随机分为Ⅱ型胶原/DBM/BMSCs修复组(实验组)、Ⅱ型胶原/DBM修复组(实验对照组)及空白对照组.于术后4周、8周及12周各处死9只动物,取材对修复组织进行大体及组织学观察,根据Wakitani法对修复组织进行评分,数据输入SPSS11.5软件进行统计学分析,比较各组的评分差异是否具有统计学意义.结果 实验组Ⅱ型胶原/DBM/BMSCs植入后形成透明软骨样修复,表面光滑平坦,与周围软骨及软骨下骨结合良好;实验对照组Ⅱ型胶原/DBM植入后有部分软骨样修复;而空白对照组仅有少量纤维性修复.根据组织学评分标准,实验组组织学评分为(20.25±1.64)分,高于实验对照组[(7.46±1.29)分]及空白对照组[(6.00±2.09)分].结论 Ⅱ型胶原自体BMSCs复合同种异体DBM支架材料修复全层关节软骨缺损的效果良好,是一种修复软骨缺损的行之有效的方法.
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载紫杉醇聚己内酯-聚乙二醇-聚己内酯胶束的制备及药代动力学研究
目的 制备新型可注射用载紫杉醇聚己内酯-聚乙二醇-聚己内酯(PCL-PEG-PCL)胶束,并评价和比较其与市售紫杉醇注射液在大鼠体内的药代动力学性质.方法 以PCL-PEG-PCL为载体材料,通过薄膜-水化-超声法制备出载紫杉醇PCL-PEG-PCL胶束,并对其进行表征.以市售紫杉醇注射液为对照,采用SD大鼠尾静脉注射后观察载紫杉醇PCL-PEG-PCL胶束的体内药代动力学,并用DAS 2.0药代动力学数据软件计算相关参数.结果 载紫杉醇PCL-PEG-PCL胶束呈大小均匀的球形,具有明显的核壳结构;平均粒径为93 nm,多分散系数为0.19;载药量为28.98％,药物包封率为94.36％.体外释放研究表明,载紫杉醇PCL-PEG-PCL胶束具有缓释效果.药代动力学研究表明,两种制剂均符合二房室模型,市售紫杉醇注射液和紫杉醇聚合物胶束消除半衰期(t1/2β)分别为(1.96±0.27)h和(12.65±1.77)h,平均滞留时间(MRT)分别为(0.93±0.19)h和(11.18±1.41)h,体内总清除率(CL)分别为(0.44±0.05)L·kg/h和(0.10±0.01)L·kg/h,药-时曲线下面积(AUC0-∞)分别为(17.15±2.35)mg·h/L和(73.82±10.38) mg·h/L.结论 成功制备了新型可注射用载紫杉醇PCL-PEG-PCL胶束,药代动力学研究表明,所研制的载紫杉醇PCL-PEG-PCL胶束明显延长紫杉醇在血液中的循环时间及消除半衰期,显著提高生物利用度,是一种有潜力的紫杉醇缓控释新剂型.
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基于磁共振图像的鼻腔边界分割及解剖结构提取
目的 探索基于系列磁共振图像获取鼻腔边界的有效分割方法,对图像进行准确分割并考察鼻腔的解剖结构.方法 受试者为健康男性,年龄24岁.采用层间距为4 mm的冠状面头颈部MRI图像,用MATLAB编程对图像预处理.使用距离正则化水平集图像分割方法分割鼻腔的边界,并借助插值算法计算任意位置的鼻腔横截面积,以及通过对横截面积分布曲线的积分算出鼻腔体积.结果 精确分割出鼻腔边界,获得其坐标,并可保存为图像格式或数据文件格式.给出左、右鼻腔横截面积随距离变化的连续分布曲线、鼻腔小截面的位置,以及鼻腔体积.结论 该方法可以有效地分割出几何形态复杂的鼻腔的边界并获得鼻腔的结构参数数值,所得到的边界坐标数据可方便地用于鼻腔结构的三维重建.
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miR-21与antimiR-21在胰腺癌化疗中的作用
胰腺癌发展恶化极快,加上非常容易产生化学治疗耐受,因此治疗颇为棘手.近年来发现这些均与microRNA(miR)-21高表达有关.antimiR-21是miR-21的抑制剂,含有与miR-21互补的核苷酸序列,与miR-21杂交使miR-21无功能从而达到治疗效果.文章阐述了miR-21在胰腺癌恶化中的作用机制及应对方案;在超声靶向破坏微泡技术(UTMD)的助推下荷药载体特异性大量进入胰腺癌细胞,实现靶向递送药物的目的,在简要综述的基础上对发展前景做一展望.
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细胞凋亡在脑死亡供体肾中的研究进展
细胞凋亡是指细胞在一定的生理或病理条件下,受基因严格调控的细胞自杀现象.与细胞凋亡有关的酶和基因的表达在脑死亡供体(DBD)中可以发生改变,且与脑死亡(BD)过程中免疫反应有着密切的联系.细胞凋亡可能是一条引起BD捐献供体肾损伤比较重要的途径.文章主要从细胞凋亡相关基因B淋巴细胞瘤/白血病基因2(Bcl-2)和白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白(HMGB1)、β-葡萄糖醛酸酶(GUSB)、蛋白酶caspase 3 (CASP3)、分化群95(CD95 or FAS)和肿瘤基因p53的表达及细胞凋亡与免疫之间的关系这两大方面来探讨细胞凋亡在BD捐献供体肾中的作用,希望能够从细胞凋亡的角度来改善DBD肾的质量.
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心肌特异性微小RNA研究进展
微小RNA(microRNA)的表达具有组织特异性.表达于心肌细胞的microRNA通过调控靶基因的表达水平,参与心脏发育、细胞生长、心肌收缩及心电传导等生理过程.其表达或功能异常与心脏疾病的发生、发展有着密切关系.文章就mir-1家族、mir-133家族、肌球蛋白重链相关microRNA的一般特征、功能及与疾病的关系进行了综述.
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某医院中心供应酸化水系统的应用体会
酸化水是一种新型的环保型消毒剂,改变了医院传统的化学消毒方式,使患者就诊环境得到了很好的改善,有助于医院树立品牌优势和增强竞争力.其基本原理是在设置好酸化水发生装置的地方用自来水进入发生装置进行电解分离后就可生成两种水,一种是具有良好清洁作用的碱性水,另一种是具有良好杀菌作用的酸性水.生成的酸性水贮存在贮水槽,然后通过中心管路系统送至医院的各个使用点供医护人员使用[1].
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钙调神经磷酸酶抑制剂对过氧化氢诱导的干细胞凋亡的影响
目的 比较钙调神经磷酸酶(CaN)抑制剂FK-506和环孢菌素A(CsA)保护脂肪组织来源干细胞(AT-DSCs)抗凋亡作用及可能机制.方法 采用过氧化氢(H2O2)[分浓度0(对照组)、50、100、200、300、400 μmol/L H2O26组]体外诱导AT-DSCs凋亡模型,凋亡模型的评价采用磷脂酰丝氨酸结合蛋白-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/碘化丙啶(PI)双染流式细胞术和线粒体内跨膜电位测定法;观察AT-DSCs凋亡细胞形态;AT-DSCs细胞活性检测采用CCK-8试剂;细胞色素C的表达采用Westernblot分析.结果 与对照组比较,引起细胞凋亡率高的是浓度100 μmol/L H2O2(15.60％±8.50％vs 4.50％±0.88 ％;P＜0.01);但CaN抑制剂FK-506(质量浓度1 mg/mL) (9.8％±1.3％vs 17.0％±1.6％,P＜O.01)和CsA(质量浓度1 mg/mL) (12.2％±1.2％vs 17.0％±1.6 ％,P＜ 0.01)预处理后细胞凋亡率均明显下降,细胞存活率明显提高(P＜0.01).Western blot结果显示,CaN抑制剂FK-506(质量浓度1 mg/mL)和CsA(质量浓度1mg/mL)可完全抑制H2O2诱导的细胞色素C释放.结论 CaN抑制剂能保护H2O2诱导的干细胞凋亡.可能机制是CaN抑制剂能抑制细胞凋亡,提高细胞存活率,下调细胞色素C的释放.
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中国新疆地区汉族、维族健康儿童SCN5A基因单核苷酸多态性及其与先天性心脏病的关系
目的 主要对钠离子通道基因(SCN5A基因)A29A和D1819D多态性与中国新疆地区汉族、哈萨克族、维吾尔族先天性心脏病(简称先心病)发病的相关性进行分析.方法 健康儿童(健康组)350例(维吾尔族145例,汉族110例,哈萨克族95例),先心病儿童(先心病组)350例(维吾尔族145例,汉族110例,哈萨克族95例),进行聚合酶链反应扩增SCN5A基因所有外显子序列,对其产物进行核酸序列检测,对检测到的位点进行统计学分析.结果 新疆地区儿童中发现9个单核苷酸多态位点(SNPs),通过对多态位点A29A和D1819D进行统计分析,汉族、哈萨克族、维吾尔族健康儿童中A29A和D1819D的基因型频率和等位基因频率差异有统计学意义(P＜0.05),汉族、哈萨克族基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).A29A和D1819D的等位基因频率和基因型频率在汉族、维吾尔族先心病组和健康组中分布均有统计学意义(P＜0.05),A29A等位基因频率和基因型频率在哈萨克族先心病组和健康组中分布均无统计学意义(P＞0.05),D1819D基因型频率也无统计学意义(P＞0.05),但等位基因频率有统计学意义(P＜0.05).结论 SCN5A基因A29A、D1819D位点在新疆汉、维吾尔族先心病人群中存在多态性,D1819D可能在哈萨克族先心病人群中存在多态性,SCN5A基因可能是新疆地区先心病发病的易感基因.
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湖北汉族人群PPARγ基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究
目的 探讨PPARγ基因Pro 12Ala多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选择156例GDM患者,平均年龄30.72岁;180例正常对照孕妇,平均年龄28.91岁.应用聚合酶链反应-限制性内切酶(PCR-RFLP)技术,对GDM和正常对照孕妇PPARγ基因Pro 12Ala多态性位点进行基因分型,同时应用全自动生化分析仪测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG),放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 PPARγ基因Pro 12Ala多态性基因型频率PP∶PA∶AA在GDM组和正常孕妇组分别为92.4％∶7.6％∶0.0％和85.0％∶13.3％∶1.7％.P等位基因和A等位基因在GDM组和正常孕妇组频率分布分别为96.2％、91.7％和3.8％、8.3％.两组间的基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(P＞ 0.05),但PP基因型孕妇的体质量指数明显高于PA基因型(P＜0.01).结论 PPARγ基因Pro 12Ala多态性可能与湖北汉族人群GDM的发生无相关性,但与GDM妇女肥胖的发生有一定联系.
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儿童甲状舌管囊肿合并感染超声图像分析
目的 总结分析儿童甲状舌管囊肿(TDC)合并感染的超声图像特点,提高该病的诊断准确率.方法 经病理组织检查证实的67例TDC合并感染的儿童患者,其中男性44例,女性23例;年龄2～13岁,中位年龄5.6岁.回顾性分析其超声图像,分别从病灶部位、大小、形态、边界、囊壁厚度、内部回声、后壁回声增强及彩色多普勒血流成像(CDFI)等方面总结该病图像特点.结果 儿童TDC合并感染主要超声图像特点为厚壁或囊壁显示模糊多见,内部回声以混浊、伴粗光点、絮状回声及不均匀混合回声为主,多无后壁回声增强,CDFI于病灶囊壁间、病灶内部及周围组织可检出血流信号.结论 儿童TDC合并感染有相对特异的超声图像特点,超声对该病可早期作出诊断及鉴别诊断,为临床医生提供有效可靠的诊疗依据.
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胎儿脑中线结构异常的产前超声诊断
目的 探讨产前常规超声检查对胎儿脑中线结构异常的临床应用价值.方法 回顾性分析经常规超声检查怀疑有脑中线结构异常的胎儿178例,孕妇年龄19 ～ 43岁,平均年龄30.7岁,孕周14～ 38周.平均孕周284周.所有胎儿均经腹扫查,应用二维或三维超声扫查模式,总结并归纳其声像图特征.超声怀疑有脑中线结构异常的胎儿可行MRI检查或染色体检查,经生后随访或尸检证实超声检查结果.计算超声和MRI诊断胎儿脑中线结构异常的阳性预测值,采用卡方检验进行统计学分析.结果 产前超声诊断胎儿脑中线结构异常178例,其中前脑无裂畸形27例,胼胝体发育不全53例,单纯透明隔腔缺如2例,Dandy-Walker畸形9例,小脑蚓部发育不良14例,巨大枕大池73例.178例胎儿失访9例,经生后随访或尸检证实的169例胎儿中,真阳性数为145例;178例胎儿中共有73例接受MRI检查,阳性60例,其中真阳性数为53例;超声和MRI诊断胎儿脑中线结构异常的阳性预测值分别为85.8％及88.3％,二者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声检查安全有效,方便省时,对胎儿脑中线结构异常确诊率较高,是产前筛查胎儿脑中线结构异常的可靠方法.
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原发性十二指肠癌46例内镜诊断及病理组织分析
目的 提高原发性十二指肠癌的诊断水平.方法 选择46例原发性十二指肠癌患者,其中男性26例,女性20例;年龄31～71岁,平均年龄62.3岁.行内镜诊断和病理活组织检查或术后病理组织检查.回顾性分析其临床、内镜及病理学关系.结果 46例十二指肠癌发生于十二指肠球部9例,水平部5例,乳头部30例,乳头下段2例.病理活组织检查或术后病理学诊断示中分化腺癌8例,低分化腺癌26例,印戒细胞癌10例,未分型2例.结论 临床应提高对原发性十二指肠癌的警惕性;原发性十二指肠癌以十二指肠乳头部好发,病理分型以腺癌为主,诊断首选上消化道内镜及活组织检查,内镜操作时应尽可能观察到十二指肠降部以下,特别应注意观察乳头部.对十二指肠球部溃疡反复治疗效果不佳者,应提高警惕,及时进行活组织检查.手术切除尤其是胰十二指肠切除术是常用、可靠的治疗方法.
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胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值
目的 评价胶囊内镜在可疑小肠疾病中的诊断价值.方法 对2007年7月至2011年7月163例有消化道症状但经常规胃镜、肠镜检查和放射线检查无阳性发现的患者行胶囊内镜检查,其中男性113例,女性50例;年龄15～ 82岁,平均年龄47.8岁.计算胶囊内镜检查成功率,全小肠检查完成率、诊断阳性率、平均运行时间及各种疾病检出率等.结果 163例患者检查成功161例,成功率为98.8％,全小肠检查完成率92.6％,7.4％的患者因电池电量耗尽未见进入回盲部.诊断阳性率68.1％,主要为小肠炎35.1％(39例)、多发溃疡16.2％(18例)、黏膜下隆起14.4％(16例),余可见肿物、蛔虫、血管畸形、克罗恩病等.平均工作时间9.47 h.疑胃内嵌顿需内镜辅助7例(4.3％).结论 胶囊内镜操作简便,检查舒适,并发症低,病变检出率高,使得其在可疑小肠疾病的诊断中具有广阔的应用前景.
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巨大腹膜后神经瘤样平滑肌瘤超声表现1例
1 临床资料患者,女性,49岁,因腹胀3个月加重15d后于2013年2月26日来院检查,主诉9年前因左侧卵巢囊肿蒂扭转行左侧卵巢切除术.入院检查:体温36.7 ℃,心率82次/分,血压16.0/10.3 kPa(120/77mmHg).查体:腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝、脾肋下未触及,腹部柔软,可触及隆起包块,约40 cm×35 cm×20 cm,质中,活动差,无触痛,无移动性浊音,肠鸣音正常.心电图、胸片、心脏彩超均未见异常.全腹CT示:腹腔囊性占位.彩色超声检查:腹盆腔内可见一巨大囊实性肿物,上界至剑突,下缘至盆腔底部,两侧至腋中线,肿物边界清晰,与受压移位的肝、脾、双肾、膀胱、子宫分界清晰,形态尚规整,包膜完整,内以实性低回声为主,并可见条索状、片状稍强回声散在分布,内可见钙化,并有大量不规则液性暗区,肿物内实性部分可见动静脉血流信号显示(图1),双侧卵巢未探及,超声提示:腹盆腔内巨大囊实性肿物.剖腹探查术见肿物来源于腹膜后骶尾部,自盆腔起至膈下,约40 cm×35 cm×20 cm,表面光滑,外向性生长,质硬,活动差,肿物前壁与子宫后壁浸润生长,右侧卵巢正常,无囊肿形成,完整切除肿物及子宫.病理诊断:神经瘤样平滑肌瘤,部分区间质水肿,黏液变.术后抗炎、对症、支持治疗,随访至2013年4月30日无复发.
关键词： -
高场或超高场MRI使用安全警示
通过高场或超高场MRI及其附属设备在安装或使用中出现的事故回顾,切实提高高场或超高场MRI使用安全意识.笔者从所在医院使用Philips l.5T MRI、3.0T MRI出发,结合使用过程中出现的各种情况,从MRI知识的宣传、患者对MRI检查要求与了解、患者的思想和行为准备、患者是否随身携带磁性物质、患者家属或陪伴的思想和行为及随身携带的磁性物质、机房及周围设施配置、MRI检查室清洁卫生人员、护理人员的培训,MRI诊治技术中护士、技师、医师基础知识和技能的学习等,进行安全分析.MRI检查的安全比疾病本身的检查更重要,应切实做好MRI知识宣传讲解,并注意每一个环节.
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胸腺瘤术后调强放射治疗和容积弧形调强放射治疗剂量学分析
目的 研究在胸腺瘤术后放射治疗中分别采取调强放射治疗(IMRT)技术和容积弧形调强放射治疗(VMAT)技术的剂量学特点,并进一步指导胸腺瘤的放射治疗计划设计.方法 选择2012年9月至2013年2月10例行放射治疗的胸腺瘤术后的患者,其中男性7例,女性3例;年龄38～63岁,中位年龄56岁.分别在治疗计划系统(TPS)上勾画大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)和计划肿瘤靶区(PTV).术后胸腺瘤放射治疗处方剂量为5000 cGy,分别采取IMRT和VMAT技术设计治疗计划,由TPS得到正常组织、危及器官的受累剂量和靶区与处方剂量分布的一致性,并列表比较.结果 IMRT的计划靶区的适形指数(CI)和均匀性指数(HI)分别为0.78和1.11,VMAT计划的CI和HI为0.87和1.07.VMAT相比较IMRT在靶区剂量的适形性和不均匀性均稍优于IMRT(P=0.012,P=0.047).在并型器官如肺组织的低剂量体积(V5、V10)上,VMAT比IMRT对肺组织产生更大的损伤,分别为69.26％和64.68 ％(P＜ 0.05)、47.52％和44.93 ％(P＜ 0.05).对于脊髓的大剂量,VMAT为20.51 Gy,IMRT为31.66Gy;心脏的V40和V50,VMAT和IMRT相应的值为10.64％和15.08％ 、4.39％和8.15％;食管的大剂量,VMAT和IMRT相应的值为38.67 Gy和44.30 Gy.可以看出VMAT在保护正常器官方面均优于IMRT.结论 对于肿瘤靶区偏中心、体积较小、压迫正常肺组织较小的患者,采取IMRT的治疗方式可以更好地保护正常和危及器官;但是对于肿瘤靶区体积较大、中心型、压迫正常肺组织较大的患者,采取照射范围较大的VMAT更加有优势.
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自动曝光控制技术在数字化X射线胸部摄影中的应用探讨
目的 探讨自动曝光控制(AEC)技术在胸部数字化X射线摄影(DR)中的应用及其对图像质量的影响.方法 使用AEC技术和根据经验设置曝光条件法,分别采集50张胸部后前位X射线图像,分为2组.试验组使用AEC技术:其中男性27例,女性23例,年龄9～81岁,平均年龄43.6岁.对照组使用手动选择曝光条件:其中男性24例,女性26例,年龄17～76岁,平均年龄45.3岁.记录每次成像的曝光指数(EI)并对两组数据进行统计学分析.结果 试验组与对照组图像EI比较,差异无统计学意义(1 951.00vs 1 961.80,P＞ 0.05),且绝大多数图像质量都在可诊断范围之内.但AEC技术EI的标准差较小,说明AEC技术能更精确地控制曝光量.结论 AEC技术可以减少因曝光量不足引起的图像质量下降,也可以避免因曝光过度而产生不必要的患者辐射.
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PET-CT与MRI诊断中国人鼻咽癌转移的Meta分析
目的 通过Meta分析比较正电子计算机断层摄影术-计算机X线体层摄影术(PET-CT)与MRI对中国人鼻咽癌转移的诊断价值.方法 用计算机检索万方数据库、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)和维普数据库从1989年1月至2013年5月收录的PET-CT与MRI诊断中国人鼻咽癌转移的临床文献,对纳入文献采用Meta-Disc软件进行Meta分析.结果 终纳入文献5篇,共636例患者.Meta分析结果显示,PET-CT诊断鼻咽癌转移95％可信区间(CI)的灵敏度(SEN)、特异度(SPE)分别为35％(33％～37％)、94％(91％～96％),受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.7247,标准误(SE)(AUC)为0.2399;而MRI诊断鼻咽癌转移95％ CI的SEN、SPE分别为35％(33％～37％)、84％(80％～87％),SROC AUC为0.7654,SE(AUC)为0.1154.以上结果表明,与MRI相比,PET-CT在中国人鼻咽癌转移诊断中具有较低的误诊率,但诊断价值稍低.结论 根据现有的临床诊断文献,PET-CT和MRI均是诊断中国人鼻咽癌转移的有效技术手段.在误诊率方面,PET-CT优于MRI;但诊断价值稍低.因此,两者紧密结合才能使鼻咽癌转移的检出率明显增高.
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儿童蜗神经孔发育不良的低剂量螺旋CT诊断
目的 探讨在低剂量CT扫描条件下儿童蜗神经孔发育不良的CT诊断.方法 蜗神经孔发育不良患儿35例,其中男性15例,女性20例;年龄3个月～12岁,中位年龄6岁.在低剂量CT扫描的条件下观察35例(48耳)感音性神经耳聋患儿蜗神经孔横径,探讨蜗神经孔发育不良的CT特征.结果 诊断蜗神经孔狭窄23例31耳,轴位孔径大1.4 mm,小0.5 mm.双侧8例,单侧15例;其中左侧9例,右侧6例.蜗神经孔封闭12例17耳,双侧5例,单侧7例;其中左侧3例,右侧4例.30耳内听道狭窄,约占63％.结论 儿童蜗神经孔发育不良的CT表现为蜗神经孔狭窄或封闭,低剂量螺旋CT扫描是蜗神经孔发育不良的有效诊断方法.
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颈椎线圈联合体部阵列线圈使用SPACE-STIR序列对臂丛神经在3.0T MRI上显示的应用价值
目的 探讨颈椎线圈联合体部阵列线圈使用SPACE-STIR序列对臂丛神经显示的应用价值.方法 选择30例颈椎MRI检查的患者,其中男性18例,女性12例;年龄25～54岁,平均年龄33岁;无臂丛神经病史和相关临床症状.5例外伤后临床怀疑臂丛神经受累的患者,其中男性3例,女性2例;年龄17～54岁,中位年龄41岁.使用3.0T MRI对患者行MRI检查.采用横断位快速自旋回波T1WI、T2WI及冠状位SPACE-STIR序列,观察各序列中臂丛神经图像显示的情况及其病变的MRI影像学特征.检查中对同一被检者仅使用颈椎线圈和使用颈椎线圈联合体部相控阵线圈各检查1次,检验两种方法臂丛神经远端清晰显示率.结果 30例颈椎检查者共60侧臂丛神经,使用颈椎线圈T1WI上臂丛神经显示优良率为50％,T2WI为52％,SPACE-STIR为70％;颈椎联合体部阵列线圈T1WI上臂丛神经显示优良率为67％,T2WI为77％,SPACE-STIR为97％.SPACE-STIR序列优于快速自旋回波T1WI、T2WI.使用颈椎线圈联合体部阵列线圈臂丛神经远端清晰显示率为93％,而单独使用颈椎线圈清晰显示率为52％;两者比较,差异具有统计学意义(x2=26.12,P＜ 0.05).5例臂丛神经损伤诊断结果MRI示神经连续性中断.结论 联合线圈成像结果对臂丛神经显示较单个线圈全面、清晰,且对准确判断病变累及范围特别是远端更有优势.联合常规T1WI、T2WI序列更能有效、全面地显示臂丛神经.
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急性脑梗死患者外周血GDF-15、CRP水平及相关性研究
目的 探讨生长分化因子15(GDF-15)、C反应蛋白(CRP)在急性脑梗死患者外周血的水平及其与急性脑梗死临床分型指标的相关性.方法 选择79例急性脑梗死患者,其中男性43例,女性36例;年龄39～72岁,中位年龄51岁.30例健康体检者,其中男性17例,女性13例;年龄40～65岁,中位年龄50岁.采用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定急性脑梗死患者、健康体检者GDF-15,用光散射比浊法测定CRP,进行临床指标的相关性分析.结果 急性脑梗死患者血浆GDF-15水平为(1 118.0±326.3) pg/mL,健康体检者为(698.3±129.1) pg/mL,急性脑梗死患者明显高于健康体检者(P＜0.01).其中重型、中型和轻型急性脑梗死患者GDF-15水平分别为(1 311.0±332.5)pg/mL、(1 130.0±272.6) pg/mL、(859.4±210.5) pg/mL.重型和中型急性脑梗死患者GDF-15的水平均明显高于健康体检者和轻型急性脑梗死患者(P＜0.01).轻型急性脑梗死患者GDF-15水平较健康体检者升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).CRP水平,急性脑梗死患者明显高于健康体检者,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血浆GDF-15水平明显升高,GDF-15与CRP水平呈正相关,检测GDF-15与CRP对急性脑梗死疾病的分型与病情严重程度观察有重要的临床意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 |
