生物医学工程与临床杂志
Biomedical Engineering and Clinical Medicine 생물의학공정여림상
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市生物医学工程学会,天津市第三中心医院
- 影响因子： 0.46
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1009-7090
- 国内刊号： 12-1329/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自聚肽纳米纤维支架承载骨髓源性心肌干细胞移植治疗心肌梗死的实验研究
目的 探讨自聚肽纳米纤维支架承载骨髓源性心肌干细胞(MCSC)移植对大鼠心肌梗死后心功能恢复的影响,寻找一种更适合承载心肌干细胞治疗心肌梗死的可注射性生物材料.方法 通过单细胞克隆培养技术,从骨髓间充质干细胞中筛选具有心肌特异分化潜能的MCSC,固相合成自聚多肽.将雌性大鼠心肌梗死模型随机分为3组:对照组、MCSC移植组、支架承载MCSC移植组.细胞移植后4周,用M型超声心动图检测心功能恢复情况;对心脏组织切片进行Masson染色,利用图像分析检测胶原纤维比率;用原位荧光杂交法标记心肌组织中Y染色体细胞,并检测其心肌肌钙蛋白T(cTnT)的表达.结果 支架承载MCSC移植组与MCSC移植组相比,大鼠的心功能指数明显提高,胶原纤维比率明显减小,Y染色体阳性细胞数明显增多,差异均具有统计学意义.结论 支架承载MCSC移植治疗心肌梗死,有利于移植细胞在受损心肌内的存活和向功能性心肌分化,并促进心功能恢复,其疗效优于单纯干细胞移植.
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蓖麻毒素温敏型凝胶瘤内注射治疗耐药卵巢癌的实验研究
目的 探讨超声介导下蓖麻毒素缓释剂瘤体内注射对荷紫杉醇耐药人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤增殖的抑制作用.方法 采用开环聚合法合成聚乳酸羟基乙酸-聚乙二醇-聚乳酸羟基乙酸(PLGA-PEG-PLGA),并制成蓖麻毒素温敏型凝胶、紫杉醇凝胶.采用浓度梯度递增法建立人卵巢癌耐药细胞株A2780/PTX,建立荷紫杉醇耐药人卵巢癌细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为模型组、空白凝胶组、紫杉醇组、紫杉醇凝胶组、蓖麻毒素组、蓖麻毒素凝胶组.在超声引导下,对荷紫杉醇耐药人卵巢癌细胞的裸鼠瘤灶分别注射不同药物,空白凝胶组注射空白凝胶(0.2mL),紫杉醇组注射紫杉醇(20mg/kg),紫杉醇凝胶组注射紫杉醇凝胶(20mg/kg,0.2mL),蓖麻毒素组注射蓖麻毒素(10μg/kg),蓖麻毒素凝胶组注射蓖麻毒素温敏型凝胶(10μg/kg,0.2mL),定时超声测量肿瘤体积的变化,计算肿瘤生长抑制率.结果 A2780/PTX细胞株对紫杉醇的耐药指数为12.4.在超声介导下,瘤体内注射蓖麻毒素温敏型凝胶明显抑制荷耐药人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的增殖,与模型组比较,给药后4周肿瘤质量明显缩小(P＜0.01),肿瘤生长抑制率达56.5%,明显高于紫杉醇组的16.1%、紫杉醇凝胶组的31.6%及蓖麻毒素组的28.9%.结论 超声介导蓖麻毒素温敏型凝胶可有效抑制耐药人卵巢癌增殖,具有潜在的临床应用价值.
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聚乙二醇化重组人生长激素对离体豚鼠乳头肌细胞动作电位的影响
目的 探讨聚乙二醇化重组人生长激素(PEG-rhGH)对离体豚鼠乳头肌细胞动作电位的影响,并以重组人生长激素(rhGH)为阳性对照物比较二者的体外生物活性.方法 健康雄性DHP豚鼠12只,随机分为2组,PEG-rhGH干预组和rhGH干预组,每组6只.采用累计给药法和给药前后自身对照方法,分别观察不同质量浓度(1、5、10、50、100、500、1 000μg/L)的PEG-rhgH和rhGH对豚鼠乳头肌细胞动作电位的效应,并比较两者效应的大小.以常规玻璃微电极技术记录和测量动作电位各参数,包括静息电位(RP)、动作电位振幅(APA)、动作电位复极50%时程(APD50)和动作电位复极90%时程(APD90).结果 PEG-rhGH和rhGH对RP、APA均无明显影响(P＞0.05),但浓度依赖性延长APD50和APD90,两者差异有显著统计学意义(P＜0.01),且APD50延长程度稍大于APD90.相同浓度的PEG-rhGH和rhGH对APD50和APD90的延长程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PEG-rhGH和rhGH均可延长离体豚鼠乳头肌细胞动作电位时程,以平台期为主,两者效应相近,PEG-rhGH具有与rhGH相似的体外生物活性.
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基于VTK的磁源性影像三维可视化
目的 改善磁源性影像的三维可视化效果.方法 对MRI数据进行图像分割,利用可视化工具(vTK)包对分割后的图像进行三维重建,获得大脑皮层的三维模型;以患者做脑磁图检查时设置的3个外部标志点(左耳窝、右耳窝和鼻根)为基准,通过坐标转换,将脑磁图源分析软件输出的偶极子信息形象化地表示在三维显示窗口中.结果 在三维图像上可以直观显示异常放电源及重要功能区的具体位置及其与周围组织的空间关系.结论 改善了磁源性影像的三维可视化效果,为医生提供了更加直观和完善的信息.
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Nuss手术矫正漏斗胸过程的数值模拟
目的 建立漏斗胸患者前胸廓三维实体模型,进行生物力学有限元分析,为Nuss手术提供可参考的依据,并提出可行的手术方案.方法 首先利用Mimics和GeomagicStudi0软件的三维造型功能,构建出漏斗胸患者前胸廓三维模型,包括患者前胸廓数据采集,生成点云数据,构建前胸廓三维实体造型;然后利用有限元分析软件ANSYS建立三维有限元模型,共198964个单元,332216个节点,模拟Nuss手术过程,对模型进行生物力学分析.结果 完整重现了漏斗胸患者前胸廓的复杂形态,建立了包括肋骨、胸骨体在内的鲜明、直观的漏斗胸患者前胸廓三维有限元模型.结论 建立漏斗胸患者前胸廓三维实体模型,进行漏斗胸Nuss手术矫正过程的有限元分析将有助于提高医生Nuss手术矫形的质量.
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抽动秽语综合征的神经影像学研究
抽动秽语综合征(TS)是神经精神疾病,病程反复,近几年发病率升高,临床缺乏客观指标评价TS及估计预后,近解剖学和神经影像学研究提示,TS患者较正常人基底节区及额叶、边缘系统神经影像学有改变.笔者就TS患者的MRI体积测量及弥散张量成像研究,介绍了TS患者脑体积及弥散特性改变,阐述TS严重程度及疾病过程,更好地为临床有效治疗和评估预后提供线索.
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糖尿病足的干细胞治疗
糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一.足部外伤合并感染导致溃疡、坏疽,甚至使患者面临截肢的危险,严重地影响糖尿病患者的生活质量.干细胞治疗能有效促进新血管生成、促进创面愈合,并治疗缺血性下肢血管病变,是治疗糖尿病足的新方法.文章对干细胞治疗糖尿病足如骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植、脐带血干细胞移植及真皮间充质干细胞移植的进展进行简要综述,并对目前存在的问题和未来研究方向进行讨论.
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核心结合因子α1对成骨及促进骨折愈合作用研究进展
核心结合因子α1(Cbfa1)是成骨细胞发生和分化的特异性转录因子,能够诱导多潜能间充质细胞向成骨细胞表型分化,并激活骨钙蛋白、Ⅱ型胶原蛋白、骨桥蛋白、骨涎蛋白等成骨基因转录.成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白、肿瘤坏死因子α、糖皮质激素地塞米松、雌激素受体调节剂等多种因子和激素可上调或抑制Cbfa1的表达.随着深入的研究,利用Cbfa1治疗骨质疏松及某些骨缺损和骨折不愈合等骨科疾病也终将使用于临床.
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Sysmex CA-530全自动血凝分析仪传感器疑难故障维修
Sysmex CA-530为小型全自动仪,有4个通道作散射比浊测定,另设1个通道供AT-Ⅲ比色测定.测定项目为凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、激活部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)及凝血酶时间(thrombin time,TT)[1].它具有测定速度快、项目全、结果准确、特异性高、质量控制理想、操作简便、收费价格合理等优势,受到许多医院的青睐.特别是应用于急诊患者,为抢救生命赢得了宝贵的时间.但做为1台长期运行的仪器,在使用若干年后,总会出现一些问题,现就近几年来在使用Sysmex CA-530型全自动血凝分析仪过程中,遇到的部分疑难故障处理方法介绍如下.
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血管内皮抑素联合放疗对肺癌小鼠中乏氧诱导因子-1α、水通道蛋白-1及血管内皮生长因子表达的影响
目的 探讨血管内皮抑素和放射治疗(简称放疗,RT)两种治疗方法在Lewis肺癌中可能存在的某种协同机制.方法 通过对C57B[/6小鼠接种Lewis肺癌细胞,将接种成功后的32只肺癌小鼠随机分为4组,分别给予相应的抗血管生成药物[血管内皮抑素(endostar,ES)]和RT干预后将其分为ES组、RT组及联合RT组(ES+RT组),另外以注射0.2mL0.9%氯化钠溶液代替作为空白对照组.采用免疫组织化学法检测32只Lewis肺癌小鼠中乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、水通道蛋白-1(AQP1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析ES联合RT后对肿瘤的杀伤效应.结果 ①与空白对照组相比,HIF-1α、AQP1及VEGF在ES+RT组中的表达明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),与ES+RT组相比较,3种蛋白在ES组、RT组及空白对照组中的表达率均明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).②分析3种蛋白在4组小鼠中的表达情况得知,HIF-1α与VEGF的表达存在着明显的正相关(r=0.504,P＜0.05);而随着HIF-1α及VEGF在空白对照组、RT组、ES组及ES+RT组中的表达率逐渐递减,AQP1的表达数据也相应的下降(P＜0.01).结论 在ES的干预及联合RT的治疗过程中,HIF-1α、AQP1及VEGF蛋白的表达均呈不同程度的下调,且在肺癌的发生、发展过程中存在着相互协同作用.进一步推测,联合ES治疗可能在某种程度上可增强RT对肿瘤细胞的杀伤效应.
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靶向性启动子携带报告基因NIS介导提高胶质瘤摄碘能力
目的 在细胞实验中探讨靶向性人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子携带人类钠碘转运体(hNIS)基因能否提高胶质瘤的摄碘能力.方法 检测在hTERT启动子引导下表达hNIS基因的腺病毒,使用该腺病毒转染U87和U251细胞系,然后使用Υ记数仪检测转染后细胞的摄碘能力.结果 实验组肿瘤细胞在转染Ad-hTERT-hNIS后,相对于对照组细胞摄碘率提高约30～40倍.结论 实验证明hTERT启动子能引导胶质瘤细胞系表现出肿瘤特异性的碘摄取.
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2型糖尿病患者血管超声内皮功能分析
目的 应用血管超声回声跟踪技术(ET)观察2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能的相关因素.方法 T2DM患者,符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准,共37例,其中男性19例,女性18例;年龄41～68岁,平均年龄64.50岁.应用ET检测患者颈动脉参数,包括血管的压力-应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)及顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI),分析其与病程、年龄、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(IR)及合并症的相关性.结果 病程与Ep、β、PWVβ呈显著正相关(P＜0.01),与AC呈显著负相关(P＜0.01),与AI无相关性;年龄与β呈正相关(P＜0.05),与Ep、AC、PWVβ、AI均无相关性;是否合并有高血压与Ep、β、AC、PWVβ、AI均无相关性;HbAic、IR及BMI与Ep、β、AC、PWVβ、AI均无相关性.结论 T2DM患者的血管内皮功能主要与病程相关,年龄因素在内皮功能变化中也起到一定作用,血管内皮功能损伤之后,即使良好控制血糖也难以将其逆转.
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三维超声测量肾实质容积比率评估小儿肾积水患侧肾脏功能的临床价值
目的 探讨三维超声测量肾实质容积比率(RPVR)间接评估小儿肾积水患侧肾脏功能的临床价值.方法 25例单侧肾积水患儿,其中男性21例,女性4例;年龄3个月～14岁,平均年龄4.4岁.进行三维超声检查测定患侧肾脏RPVR,进行肾核素动态显像测定肾小球滤过率(GFR),并将两者作相关性分析.结果 患侧RPVR明显低于健侧(P＜0.01),积水程度越重,RPVR越低;患侧RPVR与GFR呈正相关(r=O.617,P=0.001),当RPvR≤0.55时,患侧肾GFR下降至健侧肾的50%及以下,接受者操作特征(ROC)曲线下面积为0.87,诊断灵敏度为97.7%,特异度为62.8%.结论 通过三维超声测量RPVR间接评估肾积水小儿患侧肾脏功能是一种可行的方法,RPMR值越低,GFR越低,肾脏功能损害越重,有较高的诊断灵敏度,可作为一项初步筛查小儿肾积水患侧肾脏功能的检查方法.
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彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状节诊断价值的探讨
目的 评价彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前诊断中的价值.方法 甲状腺单发结节患者155例,其中男性22例,女性133例;年龄18～71岁,平均年龄43.7岁.采用二维和彩色超声检查,重点分析甲状腺肿块内部和边缘回声特点、血流分布特征、搏动指数及血流频谱形态.结果 手术病理证实腺瘤89例,滤泡状腺瘤44例,滤泡状癌22例.内部回声杂乱及内部微钙化两项指标对诊断甲状腺滤泡状癌有较重要的意义.3级及4级血流信号、舒张期血流速度减低和PI＞1.0等特点为甲状腺滤泡状癌较特异的征象.诊断的灵敏度是88.8%,特异度是74.3%,准确度81.2%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺滤泡状结节术前诊断具有重要的临床价值.
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二维斑点追踪成像检测正常人左心室心肌应变
目的 运用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价正常人左心室心肌应变.方法 选择50例正常人,其中男性31例,女性19例;年龄48～54岁,平均年龄51.16岁.收缩压为(15.63±1.77)kPa[(117.53±13.30)mmHg],舒张压为(9.87±1.04)kPa[(74.18±7.84)mmHg];心率(76.43±5.51)次/分.采集左心室长轴和短轴方向的二维动态图像,测量分析心肌收缩期峰值纵向应变(LS)、径向应变(RS)和圆周应变(CS).结果 左心室各节段心内膜层心肌LS、RS、CS均显著高于心外膜层心肌(P＜0.05).LS由基底部到心尖部递增;RS在同一水平不同节段分布较一致;同一水平前室间隔的CS较高.结论 2D-STI可以准确测量左心室壁节段心肌应变,能够定量评价局部心肌收缩功能.
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B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值
目的 探讨B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值.方法 选择川北医学院附属医院2005年6月至2010年6月临床拟诊早孕经B超诊断的早期官角妊娠自愿终止妊娠256例患者,年龄21～42岁.做二维或三维超声诊断,并在B超监测引导下施行人工流产或清官术,全部病例术后10d左右返院复诊.结果 全部病例经腹或经阴道B超(包括二维及三维)诊断,其中孕囊型179例,包块型77例;孕囊或包块位于宫角部72例,偏于宫角部184例.B超监测引导下施行人工流产或清官术,孕囊或包块偏于宫角部184例中,术后复诊行二次清官术3例(1.63%);孕囊或包块位于宫角部72例中,术后复诊行二次清官术13例(18.1%);1例术中子宫穿孔经腹修补手术治疗.结论 B超检查是诊断早期宫角妊娠的佳方法,可作为首选,三维冠状面成像较二维更准确,对临床预测妊娠预后及选择治疗方法有重要意义.B超监测引导下对早期官角妊娠施行人工流产、清官术较之于经腹手术更简便经济,同时是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
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3D-CTA检查确诊前循环动脉瘤与显微手术治疗
目的 通过手术对照,探讨急诊三维CT血管造影(3D-CTA)在前循环动脉瘤的临床应用及其价值,同时为了检验3D-CTA检查的诊断符合情况.方法 59例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者,其中男性31例,女性28例;年龄35～70岁,平均年龄51岁.对普通CT高度怀疑为动脉瘤性SAH患者行急诊Philips 256i CT扫描,以大密度投影(MIP)和容积重建(VR)进行三维重建,多角度显示动脉瘤病灶.对3D-CTA检查未发现动脉瘤患者再进行数字减影血管造影(DSA)检查核对.对诊断为前循环动脉瘤的48例患者在72h内进行开颅显微手术夹闭术.术后复查CTA检查夹闭效果.结果 前循环动脉瘤患者48例,其中男性25例,女性23例;年龄39～70岁,平均年龄52岁.急诊3D-CTA从59例SAH患者中共检出前循环动脉瘤49个,手术证实前循环动脉瘤50个,漏诊1个.手术证实动脉瘤形态、大小、指向、瘤颈宽度与3D-CTA所见基本相同,准确率98%.48例接受手术治疗的患者术后0～18个月进行随访,预后良好(GOS4、5级)42例(87.5%),严重残疾(GOS 2、3级)4例(8.4%),死亡2例(4.1%).结论 急诊3D-CTA检查具有无创、检查迅速、便捷、相对经济等优点,可作为颅内动脉瘤筛查的佳方法.并可在早期或超早期指导显微神经外科手术治疗.
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模拟内镜技术在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的价值
目的 针对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)诊断中存在的问题,对模拟内镜技术在检查和诊断中的作用和价值进行观察和评估.方法 选择2006年7月至2010年12月0SAHS患儿38例,其中男性20例,女性18例;年龄6～7岁,平均年龄6.44岁.采用模拟内镜技术对患儿行鼻咽部检查,合并分泌性中耳炎的为Ⅰ组(n=18),无合并中耳炎的为Ⅱ组(n=20).观察腺样体的突出部位的厚度、鼻咽腔前后径、腺样体厚度/鼻咽腔前后径(AIN)比值及腺样体外侧沟的深度.结果 Ⅰ组和Ⅱ组儿童腺样体厚度分别为(16.21±1.74)mm、(15.75±1.44)mm;鼻咽腔前后径分别为(19.52±1.37)mm和(19.36±1.27)mm;AIN比值分别为0.85±0.06和0.83±0.05;差异均无统计学意义(P＞0.01).腺样体外侧沟的深度分别是(1.69±0.52)mm、(2.90±0.68)mm,Ⅰ组腺样体外侧沟的深度明显浅于Ⅱ组(P＜0.01).结论 腺样体肥大合并分泌性中耳炎与腺样体的形态有关;模拟内镜技术不但可以测量腺样体厚度,还可以测量和评估腺样体的形态.对诊断儿童OSAHS有重要的价值,是值得临床推广的方法.
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重组人干扰素α-2b局部注射联合口服泛昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹疗效研究
目的 观察局部注射重组人干扰素α-2b注射液联合口服泛昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹的临床疗效及复发率.方法 86例频发性生殖器疱疹患者,其中男性63例,女性23例;年龄19～54岁,平均年龄46.5岁.随机分为2组,联合组44例,对照组42例.联合组给予口服泛昔洛韦片0.25g,3次/天,连续服用5d,同时在皮损基底部呈放射性注射重组人干扰素α-2b注射液,以1 mL注射器抽取重组人干扰素α-2b注射液3MU与皮肤表面平行进针,将药液分别放射状注入各个皮损的基底部,以皮损周围轻度降起为度,每2d注射1次,连续10次为1个疗程.对照组单纯口服泛昔洛韦(用法同联合组).观察两组止疱(起效)时间、结痂时间、自觉症状消失时间、皮损愈合时间及治疗后1年复发次数.结果 联合组在结痂时间、自觉症状消失时间短于对照组(P＜0.05).单纯口服泛昔洛韦复发次数治疗后与治疗前相比,差异无统计学意义(t=1.89,P＞0.05).联合组复发次数治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(t=3.72,P＜0.05);与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(t=2.84,P＜0.05).结论 局部注射重组人干扰素α-2b联合口服泛昔洛韦是治疗频发性生殖器疱疹并降低其复发率的理想方法.
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两疗程重组人干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效比较
目的 探讨不同疗程的重组人干扰素(IFN)α-2b(安福隆)治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效并比较随访12个月的结果.方法 72例CHB患者,其中男性46例,女性26例;年龄16～50岁,平均年龄32岁.病程1.8～27.0年,平均病程13.0年.随机分2组,Ⅰ组(42例)予重组人IFNα-2b5MU,肌内注射,开始2周1次/天,2周后改为1次、2天,疗程12个月.Ⅱ组(30例)方法同上,疗程6个月.结果 丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率两组病例治疗结束、随访6个月时差异无统计学意义(P＞0.05),随访12个月时,Ⅰ组复常率高于Ⅱ组(P＜0.05).HBeAg阴转率及HBeAg/抗乙型肝炎病毒e抗体(HRe)血清学转换率:Ⅰ组病例在治疗结束、随访6个月及12个月时均比Ⅱ组病例高(P＜0.05);HBv DNA转阴率:Ⅰ组病例治疗结束时、随访6个月及12个月时均比Ⅱ组病例高(P＜0.05).结论 长疗程(12个月)组疗效比短疗程(6个月)组的疗效好,持续和维持应答率高,HBeAg阳性CHB应用重组人IFN α-2b时疗程以12个月为宜.
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血浆灌流治疗重型肝炎伴银屑病3例的临床观察
目的 观察血浆灌流治疗重型肝炎伴银屑病及服用治疗银屑病药物导致严重肝损伤的治疗效果,总结经验.方法 河南省传染病医院肝病科2009年10月～2010年8月3例重型肝炎伴银屑病患者,均为男性,年龄36～48岁,平均年龄43.9岁;其中1例服用自制治疗银屑病药物导致严重肝损伤.对其进行血浆灌流治疗,治疗期间未用任何治疗银屑病药物,在常规护肝药物治疗基础上,予以HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流3～4次,每次间隔2～4d,治疗前及每次治疗结束后评估患者皮损及肝功能情况并进行对比.结果 3例患者经3～4次血浆灌流治疗,银屑病症状明显改善,肝功能明显好转.结论 血浆灌流不仅能治疗重型肝炎,对银屑病也有很好的治疗效果,可能成为银屑病新的治疗手段.
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产前胎儿部分超声征象的临床解释
1颈项透明层宽度颈项透明层宽度(nuchal translucency thickness,NT)指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚.妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成NT.14周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT随之消失.16周后改称颈后皱褶皮层厚度(nuchal skinfold thickness).
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早期糖尿病患者黄斑区光学相干断层扫描的分析
目的 利用光学相干断层扫描(OCT)测量并分析早期糖尿病(DM)患者的黄斑区视网膜厚度.方法 正常对照组30例60只眼,其中男性15例,女性15例;年龄38～71岁,平均年龄51岁.DM组60例120只眼,其中男性30例,女性30例;年龄32～73岁,平均年龄54.5岁.患有DM但不伴或伴有轻微视网膜病变的患者被纳入研究,并分为尿正常组(组1)和微量白蛋白尿组(组2),组1 30例,组230例.采用OCT观察早期DM患者黄斑区图像特征,应用黄斑地形图分析软件测量黄斑部9个分区及黄斑中央小凹(CP)的视网膜厚度,进行早期糖尿病患者和正常人黄斑部厚度之间的数据分析.结果 直径1 mm的中央区视网膜平均厚度(CSF),DM组1(226.0±23.0)μm,DM组2(235.0±22.1)μm,正常对照组(225.0±16.1)μm.CP视网膜平均厚度,DM组1(172.2±103)μm,DM组2(179.7±20.1)μm,正常对照组(172.1±11.9)μm.DM组1与正常对照组CSF之间差异不具有统计学意义(P＞0.05),DM组2与正常对照组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 OCT能定量定性地检测DM患者的黄斑变化,有利于诊断和监控早期糖尿病视网膜病变.
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自体骨髓间充质干细胞移植治疗杜氏型肌营养不良血清酶学变化对照研究
目的 观察骨髓间充质干细胞(BMSC)移植治疗杜氏型肌营养不良(DMD)治疗前后血清酶学变化及临床效果.方法 选择2007年6月至2009年6月解放军第四六三医院515例DMD患者,其中男性502例,女性13例;年龄1～20岁,平均年龄133岁.阳性家族史121例.经解放军第四六三医院伦理委员会同意,并征求患者本人及家人签字同意后,进行自体BMSC移植治疗,设自身治疗前后血清酶学变化对照方法进行疗效观察,人组患者均皮下注射粒细胞集落刺激因子,动员4d后采集骨髓,Percoll梯度离心,提取的单个核细胞总量为2.0×109,培养骨髓单个核细胞7～10d,终得到BMSC总数4.0×108～1.5×109/mL.应用四肢肌内注射的方式进行BMSC移植.结果 BMSC移植治疗12个月肌力增加者占患者总数的79.2%.临床升级人数占27.5%.血清肌酸激酶(CK)降低率81.0%,血清乳酸脱氢酶(LDH)降低率52.8%.结论 BMSC移植治疗DMD,对肌肉组织有一定的修复作用,使DMD患者的运动功能得到改善,肌力有所提高,血清酶学较移植前下降.BMSC移植无不良反应,患者依从性好,是治疗DMD的新手段.
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高压舱内头罩吸氧罩内氧气体积分数研究
目的 测定高压氧治疗患者头罩内的氧气体积分数.方法 10例高压氧治疗患者,其中男性7例,女性3例;年龄22～72岁,平均年龄52.2岁.全部气管切开.将氧气流速设定为8、10、15I/min,治疗开始后15、30、45、60、75、90min测定头罩内的氧气体积分数.结果 不间氧气流速及时间点,头罩内氧气体积分数均在89%以上.相同时间点,氧气流速不同时,头罩内的氧气体积分数无明显变化(P＞0.05).结论 高压舱内头罩吸氧时氧气体积分数可达到89%以上,不同氧气流速对氧气体积分数影响不明显.因此,可以采取8 L/min氧气流速以降低氧气消耗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 01 |
