中西医结合心脑血管病杂志
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
- 影响因子： 1.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-1349
- 国内刊号： 14-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心肌梗死患者临床整体护理的效果评价
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性心血管性疾病,病死率较高.随着诊断水平和治疗措施的进步,其病死率已明显下降.目前对患者进行心理护理,改善患者的精神状态,注意饮食、休息、活动等对减少急性心肌梗死并发症,降低病死率有着重要意义.
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银杏达莫注射液治疗血管性痴呆78例临床分析
目的 观察银杏达莫注射液治疗血管性痴呆的疗效.方法 105例血管性痴呆病人随机分为3组,治疗1组41例,用银杏达莫注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,疗程20 d;治疗2组37例,用银杏达莫注射液20 mL加生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,疗程10 d,对照组27例,用胞二磷胆碱0.75 g加入生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,疗程20 d;治疗前后对每例病人进行智能评分.结果 治疗1组、治疗2组总有效率分别为41.46%、32.43%,两组比较有统计学意义(P<0.05).同时均显著高于对照组(P<0.05).结论 银杏达莫注射液治疗血管性痴呆有效,对认知功能的恢复有一定作用.
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氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响
目的 探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板功能的影响,比较UAP患者与健康对照组血小板聚集率及血小板活化状态.方法 选择住院确诊的UAP患者55例,分别于服药前、服药1周后、服药1月后空腹抽血,检测血小板聚集率和血小板活化状态.结果 UAP组患者血小板聚集率及血小板CD63、CD62P、凝血酶敏感蛋白(TSP)水平较正常对照组明显增高(P<0.05),服药前与服药1周及1月后血小板聚集率及血小板CD63、CD62P、TSP水平相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷不仅抑制了血小板的聚集,而且还抑制了血小板的活化,这一作用对于不稳定型心绞痛患者的急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术有重要的意义.
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120例心房颤动患者超敏C反应蛋白水平分析
目的 探讨炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)在心房颤动(房颤)发生与维持中的作用.方法 观察2005年-2007年在我院心脏中心住院的房颤患者120例,分为持续房颤和阵发房颤两组,其中持续房颤又按房颤持续时间分为持续房颤3个月组(38例)、持续房颤3个月以上组(42例)、阵发房颤组40例.对照组为同期住院的窦性心律失常患者(67例).比较各组房颤患者hs-CRP水平及左房内径与房颤之间的关系.结果 阵发房颤组hs-CRP为(6.10±2.99)mg/L高于对照组的(2.10±0.61)mg/L(P<0.05);持续房颤3个月组hs-CRP为(10.56±3.26)mg/L高于阵发房颤组(P<0.05);持续房颤3个月以上组hs-CRP为(2.18±1.11)mg/L明显低于持续房.颤3个月组(P<0.05);且与对照组比较无统计学意义.结论 hs-CRP水平在房颠发生早期明显开高,随房颤持续时间延长hs-CRP水平逐渐下降至正常,提示炎症反应在房颤发生与早期维持中起一定作用.
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丹红注射液对急性脑梗死患者内皮素的影响
目的 观察丹红注射液对急性脑梗死患者内皮素(ET)的影响.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为两组,每组30例.两组基础治疗相同,治疗组在基础治疗方法上加用丹红注射液,14 d为1个疗程.两组在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分及血浆内皮素水平测定.结果 治疗组神经功能缺损程度和ET-1水平较治疗前有显著下降(P<0.01),其改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 丹红注射液可改善脑梗死患者的血管内皮功能.
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辛伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响
目的 探讨老年急性脑梗死患者颈动脉内膜-中膜厚度和颈动脉粥样硬化斑块的变化及辛伐他汀对其的影响.方法 选择老年急性脑梗死患者48例,给予辛伐他汀每晚40 mg口服,共6个月.用彩色多普勒超声检测惠者治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块面积的变化以及血脂水平、丙氨酸转换酶(ALT)、肌酸激酶(CK)的变化和药物的不良反应.结果 全部患者治疗前共有127个斑块,治疗后74个斑块,斑块消失率41%,其余未消失的斑块面积均有明显缩小(P<0.01);颈动脉内膜-中膜厚度明显缩小(P<0.01),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显下降(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)升高(P<0.05),ALT、CK无变化(P>0.05),无明显不良反应.结论 老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块经辛伐他汀治疗后明显缩小.
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自拟益气活血通络汤治疗椎-基底动脉供血不足引起眩晕急性发作的临床观察
椎-基底动脉供血不足是由于各种病因引起的椎-基底动脉狭窄或闭塞导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺血,在老年人中十分常见.多因头位改变诱发,以急性眩晕发作为主要表现,属中医"眩晕"范畴.笔者2D06年以来自拟益气活血通络汤治疗椎-基底动脉供血不足引起的急性眩晕发作,取得较满意疗效,现报道如下.
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银丹心脑通胶囊联合艾司唑仑片治疗失眠的临床观察
目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗失眠的临床疗效.方法 82例患者随机分为两组,治疗组服用银丹心脑通软胶囊和艾司唑仑片,对照组单用艾司唑仑片,连续服用4周.结果 治疗组总有效率为92.9%优于对照组的87.5%(P<0.05).结论 银丹心脑通软胶囊对改善睡眠质量有协助作用.
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代谢综合征与冠状动脉病变分析
目的 探讨冠心病合并代谢综合征患者冠脉造影特点.方法 147例冠心病患者,均行冠脉造影检查.78例冠心痛合并代谢综合征患者为观察组,69例冠心病不合并代谢综合征患者为对照组.时两组患者的冠脉造影资料进行分析.结果 观察组多支病变高于对照组(57.7%、31.9%,P<0.05),C型病变高于对照组(55.1%、24.5%,P<0.05).结论 冠心病合并代谢综合征患者冠脉病变广泛且复杂.
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穴位注射配合牵引推拿治疗颈枕性头痛
目的 观察穴位注射配合牵引推拿治疗颈枕性头痛的临床疗效.方法 将108例颈枕性头痛患者随机分为两组.治疗组给予维生素,穴位注射.配合牵引推拿治疗;对照组给予单纯推拿治疗.结果 治疗组总有效率为98.3%,对照组为83.3%,治疗组疗效明显优于时照组(P<0.01).结论 穴位注射配合牵引推拿治疗颈枕性头痛有较好的临床疗效.
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以神经系统症状首发的血栓性血小板减少性紫癜3例分析
1 资料[病例1]患者,女,42岁.轻度头昏、头痛、发热伴精神异常10 d于2005年6月28日入院.病初在区诊所按上呼吸道感染治疗.1同前家人发现病人烦躁不安,答非所问.症状渐重,遂来院.查体:体温3 8.5℃,血压105/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).意识模糊,间歇烦躁.轻度贫血貌,巩膜可疑黄染,全身浅表淋巴结无肿大.心、肺、腹无阳性体征.神经系统:记忆力明显下降,颈略抵抗,四肢腱反射正常,右下肢痛觉减退,肌力Ⅳ级,病理反射未引出.实验室检查:血红细胞(RBC):3.60×1012/L;血红蛋白(Hb)98 g/L;血小板(PLT)80×109/L,网织红细胞2.5%,便隐血(一).红细胞沉降率28 mm/h.肝功能:
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43 例感染性休克患者血流动力学与血乳酸的变化监测
目的 观察43例感染性休克患者在早期目标治疗(EDTA)前后血流动力学与血乳酸的变化.方法 将43例感染性休克患者分为存活组及死亡组,存活组30例,死亡组13例.并选择同期类似痛种无休克患者31例为对照组.分别于诊断即刻、6 h、12 h、24 h测定心率(HR)、血压(BP)、尿量(UV)、中心静脉压(cVP)、血乳酸(Lac),计算平均动脉压(MAP).结果 感染性休克患者在入院初始CVP、MAP较对照组显著降低,HR明显增快,尿量减少,Lac显著升高;经EDTA方案治疗,各组的CVP值明显升高,HR下降,MAP回升,但死亡组在6 h仍未至60 mmHg;死亡组血乳酸值较存活组明显升高,经积极治疗仍无明显改善;各组尿量在治疗初始均有改善,死亡组在24 h后随MAP恶化明显减少.结论 感染性休克患者存在血乳酸增高,外周血管扩张,有效循环血量减少,组织灌注差的特点,经积极的治疗存活组较快达标,而死亡组各指标恶化,故血流动力学指标及时的监测对预后的判断及临床治疗指导具有一定价值.
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贾秀兰从痰瘀论治眩晕经验
贾秀兰主任医师根据临床长期观察研究,从痰瘀互结辨证论治眩晕,取得较好疗效.观将贾秀兰主任医师治疗眩晕的经验总结如下.
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540例患者冠状动脉造影术操作分析
1958年Sones通过切开肱动脉逆行插入特制的尖端呈弧形的导管,置入左右冠状动脉开口进行冠状动脉造影,到1967年Judkis和Amplatz相继采用经股动脉穿刺途径,插入预成型导管,进行冠状动脉造影,使该方法在临床得到广泛应用.1989年加拿太Campeau及同事首先报道了经皮穿刺桡动脉行冠状动脉造影技术,1995年Kiemeneji再次报道了经桡动脉行冠状动脉造影及冠脉腔内成形术,此后经桡动脉介人(PCI)术逐渐普及.我院自2001年1月至今已开展了冠状动脉造影540例,为患者的诊断提供了一些客观依据.
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被动固定电极可行的后备电极放置部位右室流出道起搏2例报道
于被动同定电极导线置人右室心尖部容易,且固定简单,价格较便宜,脱位率低,因此一直是目前国内起搏器置入时常使用的导线.但少数患者因有其他的器质性心脏病或者有退行性病变,心肌纤维化的存在往往使心尖部位达不到理想的起搏阈值.常规右室心尖部起搏对心功能的不良影响已被公认.而右室流出道(RVOT)起搏在改善血流动力学和心功能上优于右室心尖部起搏[1,2].现多采用螺旋电极主动同定在RVOT起搏.笔者对2例被动同定电极到心尖部起搏不理想的患者采用RVOT电极置人,取得了满意的效果.
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急性冠脉综合征与血清尿酸关系的探讨
目的 探讨高尿酸血症与冠心病尤其是急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 选择经冠脉造影证实的冠心病患者303例,分为ACS组及稳定型心绞痛(SAP)组.同期冠脉造影正常的住院患者100例作为对照组.分别测定血清尿酸、血糖以及血压、体质量指数(BMI)、血脂水平.详细询问吸烟、高血压等病史.结果 冠心病患者尤其是ACS患者血清尿酸水平与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数、血压水平均呈显著相关,血清尿酸水平与冠心病显著相关,血清尿酸水平与冠心痛尤其是ACS的严重程度显著相关.结论 高尿酸血症是冠心痛尤其是急性冠脉综合征的危险因素之一.ACS早期进行血尿酸水平干预有可能预防及减少心血管事件的发生.
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血栓心脉宁治疗冠心病心绞痛35例
冠心病属中医学胸痹、心痛范畴.病因多为气滞血瘀.血栓心脉宁是一种具有芳香开窍、活血散瘀功效的中成药.临床上常用于心脑血管疾病的治疗.2006年1月-2008年5月,采用血栓心脏宁治疗35例冠心病心绞痛患者,疗效明显,现报道如下.
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26例进展性脑卒中患者临床资料分析
1资料与方法1.1 临床资料 26例患者均为2007年1月-2008年7月于我院住碗的进行性脑卒中病人,男13例.
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丹红注射液联合胺碘酮治疗老年冠心病室性期前收缩临床观察
目的 现察丹红注射液联合胺碘酮治疗老年冠心病室性期前收缩患者的临床疗效.方法 将40例老年冠心痛室性期前收缩患者随机分为研究组与对照组,各20例.两组均给予胺碘酮治疗,研究组加用丹红注射液静脉点滴,观察14 d.比较两组室性期前收缩控制情况、药物起效时间以及伴随症状(心悸、胸闷、乏力、头晕).结果 研究组临床症状改善率为95%,优于对照组的90%(P<0.05);药物起效时间较对照组短(P<0.05).治疗后两组心电图及Holter均明显改善,但研究组较对照组显效率高.结论 丹红注射液联合胺碘酮对老年冠心病室性期前收缩忘者具有较好的临床疗效.
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急性脑血管病发作时凝视麻痹的临床意义
凝视麻痹作为急性脑血管病的症状之一,临床上经常遇到.我院2004年-2007年共收治86例有凝视麻痹的急性脑血管病患者.现分析其临床意义如下.
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脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察
1资料与方法1.1 入选标准 符合心绞痛诊断指南标准,人选初发劳力型心绞痛(心绞痛病程在1个月内,以前未发生过心绞痛的患者)、恶化劳力型心绞痛(稳定劳力型心绞痛患者1个月内心绞痛突发频繁,发作时间延长、程度加重)、变异型心绞痛(心绞痛发作与心肌耗氧量的增加无明显关系)[1,2]、无急性心肌梗死的心肌酶学改变、无出血倾向.
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刘永家治疗室上性心动过速经验介绍
1病因病机1.1 中医病因病机 对心悸发生的病因病机,导师认为应主要抓住虚、怯二字,体虚久病,禀赋不足,素体虚弱,或久病失养,劳欲过度,心气虚怯,阴血暗托.血不养心,心失所养.
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阿魏酸钠与单硝酸异山梨酯联合治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察
中药提取制剂阿魏酸钠广泛应用于心脑血管的治疗.而单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)注射液是治疗冠心病、心绞痛、慢性收缩性心力衰竭(CHF)的基本药物[1,2].因二者作用机制不同,有很大的互补性.本研究尝试二者联合治疗CHF的疗效,并与单用鲁南欣康液治疗者对比,现报道如下.
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糖化血红蛋白浓度对急性心肌梗死患者心力衰竭的预测价值
目的 研究糖化血红蛋白(HbAlc)浓度、入院血糖(AG)及第2日清晨空腹血糖(FBG)对急性心肌梗死(AMI)患者30 d时发生心力衰竭(HF)的预测价值.方法 测定AMI患者HbAlc、AG及FBG值.根据AMl患者发病30 d时有无HF分为两组,观察上述指标与HF的关系.结果 1 4 5例AMI患者的HbAlc(P=0.041)和FBG(P=0.043)与30d发生HF相关,且HbAlc(P=0.016)为AMl 30 d HF发生的独立危险因子.结论 高血糖能预测AMl近期发生HF.HbAlc是AMI短期HF发生的独立危险因子.
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丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察
目的 观察丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 采用随机单盲对照的方法,将100例患者分为对照组和治疗组.对照组50例,单用常规西药治疗;治疗组50例,常规西药加用丹红注射液20 mL加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静脉榆注.检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血脂、血液流变学等指标的变化,同时观察药物过敏及其他副反应.结果 治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05).改善心绞痛患者的缺血心电图(P<0.05),治疗组降低血脂、血液流变学指标下降均优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛较安全有效.
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益心舒胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的 探讨益心舒胶囊(YXSC)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性.方法 选择2003年9月-2008年1月在山西医科大学第二医院接受治疗的UAP患者123例,采用抽签法随机分为治疗组(n=71)和对照组(n=52).两组患者均给予原发病和心血管内科的常规治疗,在此基础上,治疗组加服YXSC,3粒/次,3次/日,疗程12周.治疗结束后对两组患者的心绞痛缓解程度、主要临床症状和ECG改善情况及总疗效进行评估,并记录药物不良反应.结果 心绞痛疗效,治疗组和对照组有效率分别为91.55%和73.08%(P<0.01).主要临床症状,治疗组和对照组有效率分别为83.10%和67.31%(P<0.05).治疗组和对照组心电图有效率分别为71.83%和53.85%(P<0.05).治疗组和对照组总疗效分别为90.14%和71.15%(P<0.01).治疗期闯未发生明显药物不良反应.结论 YXSC治疗UAP疗效显著,安全性高,可作为治疗不稳定型心绞痛的常规药物应用.
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循环EPCs CD34+水平与高血压病患者心血管危险因素的关系
目的 探讨能否将循环内皮祖细胞(EPCs)CD34+水平作为评价高血压痛患者心血管危险度的标志.方法 高血压病患者组62例,对照组20例.高血压病患者采用Framingham心血管危险因素积分分层心血管危险因素,分为低危组18例,中危组14例,高危组17例,极高危组13例.作外周血循环EPCs CD34+水平与Framingham心血管危险因素积分的相关性分析.结果 各研究组高血压痛患者外周循环EPCsCD34+水平随着其心血管危险程度的增加,逐步下降,各组间比较有统计学意义(P<0.05).EPCs CD34+水平与Framingham心血管危险因素积分呈负相关关系(r=0.875,P<0.01).结论 高血压病患者循环EPCsCD34+水平下降与心血管危险因素有显著的相关性.循环EPCs CD34+水平可以作为高血压痛患者心血管危险度的标志.
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麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛40例
目的 观察麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 随机将80例冠心病患者分为对照组和治疗组.对照组40例按内科常规治疗.治疗组40例在对照组基础上加用麝香保心丸,观察治疗4周后两组临床疗效、心电图等变化.结果 治疗组临床疗效总有效率为82.5%、心电图疗效总有效率为72.5%均优于对照组(P<0.0( )),且未发现明显毒副反应.结论 麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛优于常规治疗.
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老年高血压病虚证患者动态血压监测的时辰血压水平研究
目的 探讨老年高血压痛(EH)阴虚证、阳虚证、阴阳两虚证患者基于动态血压监测的子时、卯时、午时、酉时4个时辰血压水平规律,以指导临床补益药的服用方法.方法 对99例老年EH患者行动态血压测定和中医辨证.99例EH患者按中医辨证分为3组,即阴虚组、阳虚组、阴阳两虚组,观察各组基于动态血压监测的子时、卯时、午时、酉时的血压水平.结果 阴虚组、阳虚组、阴阳两虚组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平在子时处于低水平,在酉时处于高水平(阴阳两虚组SBP在卯时高);阴虚组、阳虚组,阴阳两虚组在酉时的SBP与子时比较有统计学意义(P<0.05),DBP与酉时比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).3组间各时辰的HR比较无统计学意义.结论 高血压病虚证的中药治疗应以补益心肾为主.服药时间,补阴应在午时服药,以滋补心阴为主;补阳应在酉时服药,以补益肾阳为主;当补肾时,无论补肾阳还是益肾阴,应选择在酉时服药.
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益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭
目的 观察益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例.对照组常规西药治疗.观察组在常规西药治疗的基础上口服益心泰.观察两组治疗前后中医证候、心功能、左室射血分数(LVEF)及心力衰竭的变化.结果 治疗后两组心力衰竭总积分、LVEF、中医症状总积分较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01);观察组心力衰竭总疗效、心功能疗效、中医症状总疗效为93.33%与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗.
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急性心肌梗死患者合并左心衰与肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白浓度的关系
目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)浓度与急性心肌梗死(AMI)合并左心袁的关系.为左心衰患者的临床诊断提供依据.方法 AMI无合并心力衰竭组171例,于胸痛发作后3 h抽静脉血3 mL送检.AMl合并左心衰组127例,于胸痛发作后3 h表现为有左心衰症状时抽静脉血3 mL.采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测cTnI、Mb.结果 AMI无合并心衰组cTnI的浓度为(16.71±14.19)μg/L,Mb的浓度为(522.22±392.22)μg/L.AMI患者cTnI于胸痛3 h后随时间增加而逐步增高.有左心衰症状时cTnI的浓度为(29.08±21.97)μg/L,Mb的浓度为(1010.96±935.98)μg/L,两组比较有统计学意度(P<0.05).结论 AMI患者cTnI浓度与心肌梗死部位及面积大少有关,cTnI浓度的测定对AMI合并左心袁的诊治有较大意义.
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疏血通注射液对心房颤动患者血栓前状态的影响
目的 研究疏血通注射液对心房颤动患者血栓前状态的改善作用.方法 将63倒心房颤动患者随机分为疏血通组和对照组.疏血通组应用疏血通注射液治疗14 d,对照组除不使用疏血通,其他用药与疏血通组相同.治疗前和治疗2周后洲量两组血浆纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物(PAI-1)活性,D-二聚体(D-D)和血管性假血友病因子(vWF)水平.结果 疏血通组和对照组在治疗前血浆tPA、PAI-1活性、D-D争vWF水平无统计学意义(P>0.05).疏血通组治疗后血浆tPA活性显著性增高(P<0.05),血浆PAI-1活性、D-D和vWF水平均显著性下降(P<0.05),而时照组无显著性改变(P>0.05).组间比较发现,疏血通组治疗后血浆PAI-1活性、D-D和vWF水平比对照组更低(P<0.05),而血浆tPA活性无显著增高(P>0.05).结论 短期疏血通静脉输注可以明显改善心房颤动患者的血栓前状态,这可能降低心房颤动患者的血栓栓塞危险.
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急性心肌梗死患者外周血单核细胞水平对预后的影响
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血单核细胞水平变化对预后的影响.方法 对2005年6月-2007年6月162例AMI患者进行分析,于入院即刻查血常规和肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并尽早接受静脉溶栓治疗,于入院2周内行超声心动图检查,依单核细胞水平分为增高组和正常组,并记录溶栓开通情况及住院期间心脏事件发生情况,评价外周血单核细胞增多对AMI患者预后的影响.结果 增高组CK、CK-MB峰值较正常组增高(P<0.05)心力衰竭发生率为42.1%,严重心律失常发生率为21.1%,梗死后心绞痛发生率为21.1%.病死率为13.1%均明显高于正常组(P<0.05或P<0.01).溶栓后临床指标再通患者增高组射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)均低于正常组(P<0.05);而左室收缩末容积(LVESV)和左室舒张末容积(LVEDV)明显高于正常组(P<0.05).结论 单核细胞增高与AMI临床预后有关,可能成为判断AMI近期预后的重要指标.
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冠心病合并2型糖尿病患者冠脉斑块的评价
目的 评价64层螺旋CT冠状动脉成像检测冠心病合并2型糖尿病患者冠脉内斑块性质的价值.方法 对86例冠心痛患者(糖尿病组42例,非糖尿病组44例)行64层螺旋CT冠状动脉成像,评价其主要冠状动脉内斑块的性质.结果 糖尿病组血管单支、三支痛变支数明显多于非糖尿病组(P<0.01),糖尿病组左主干、弥漫性病变明显多于非糖尿痛组(P<0.05或P<0.01),重度狭窄病变明显多于非搪尿病组(P<0.05).两组患者冠脉内共检测到182个斑块,糖尿病组斑块教目明显多于非糖尿痛组(P<0.05);糖尿病组易损斑块明显多于非糖尿病组(P<0.05).结论 64层螺旋CT冠脉成像可有效检测冠心病合并2型糖尿病患者冠脉斑块性质,对冠心痛患者的风险评估具有一定价值.
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化瘀复元胶囊干预高血压病病人颈动脉内膜-中层厚度的临床研究
目的 观察以虫类破血药为主要成分的化瘀复元胶囊对高血压病病人颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响.探讨活血化瘀干预高血压早期动脉粥样硬化(AS)的疗效.方法 入选高血压病病人113例,随机分为常规降压治疗加化瘀复元胶囊(治疗组)58例和常规降压治疗(对照组)55例,单盲法给药,用彩色多普勒超声仪测定治疗前后颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT(BIMT)、颈总动脉IMT与内径(ID)比值(IMT/ID)、颈动脉斑块厚度及Crouse总积分、颈总动脉收缩期峰值流速(PS)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),并作平行时照观察,疗程均为6个月.结果 两组病人血压均达标并维持基本稳定,治疗组治疗后IMT、BIMT、IMT/lD值和斑块Crouse总积分均明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意叉(P<0.05),而对照组各指标治疗前后比较均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后扁平斑、软斑厚度可见减小,但无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后PS、RI、PI等血流动力学参数比较均未见明显变化(P>0.05).结论 化瘀复元胶囊能阻抑颈动脉IMT增厚.延缓或逆转高血压病病人早期动脉粥样硬化进展,具有明显的抗AS及一定的消退斑块作用.提示在西药有效控制血压的同时加用活血化瘀中药干预可能让病人从抗动脉粥样硬化的角度更多获益.
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复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷和心脏相关事件的影响
目的 观察复方丹参滴丸时冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷及心脏相关事件发生的影响.方法 选择冠心病心绞痛患者124例,随机分为治疗组63例,对照组61例,两组均给予常规西药治疗(如阿司匹林、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类等),治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸10粒/次,3次/日,观察1年.结果 治疗后治疗组与对照组比较高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、血黏度、心肌总缺血负荷,心绞痛症状疗效及心脏相关事件等均具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸可降低血液中高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、血黏度,降低冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷,减少心脏相关事件的发生.
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血塞通注射液联合甲氯芬酯治疗脑梗死
目的 观察血塞通注射液联合甲氯芬酯治疗脑梗死的临床疗效.方法 .选择发病72 h内的脑梗死患者92例,随机分成治疗组(47例)和对照组(45例).治疗组给予血塞通注射液500mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次,同时给予注射用盐酸甲氯芬酯400 mg加入生理盐水200 mL静脉榆注,每日1次,连用14 d.对照组仅用同剂量、同疗程的血塞通注射液.依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损度并监测凝血功能、血脂、血糖、肝肾功能、血尿常规及心电图.结果 治疗组与对照组相比.NIHSS评分在治疗后1周、2周有统计学意义(P<0.05或P<0.01);BI分值在治疗后1周、2周时有统计学意义(P<0.05),治疗后3周时差异更显著(P<0.01).两组均采见明显不良反应.结论 血塞遗注射液联合甲氯芬酯治疗脑梗死患者临床疗效较好,安全性好.
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三七总皂甙注射液对急性期脑梗死治疗的系统评价
目的 评价三七总皂甙治疗急性期脑梗死患者的疗效和安全性.方法 通过检索Cochranc图书馆临床对照试验资料库(2007年第3期)、MEDPUB(1990年-2007年)、EMbase(1990年-2007年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978年-2006年)等资料.收集纳入试验的所有中文及外文文献及其他相关资料,并采用RevMan4.2.7软件进行系统评价.结果 经筛选后共纳入9个随机对照试验.1 552例患者.Meta分析结果显示,在总有效率方面,三七总皂甙与时照组相比,合并相对危险度(RR)为1.05,99%CI(1.00,1.10);在神经功能缺损改善方面,三七总皂甙与对照组相比,WMD为-1.66,99%CI(-2.79,-0.52),提示在治疗急性期脑梗死有一定改善趋势,且不良反应报告极少,表现轻微,使用相对毒全.结论 目前支持三七总皂甙作为西医基础治疗的辅.助药物的证据还很有限,并缺乏远期生存质量的终点指标,由于纳入研究质量普遍不高,存在临床异质性及发表偏倚的可能性较大,以及待评价研究等因素影响,降低了上述结论的可靠性.有必要开展高质量、大样本的临床随机对照试验研究,以获得更可靠证据.
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颈动脉斑块伴代谢异常患者认知功能评价
目的 评价颈动脉斑块伴代谢异常患者的认知功能.方法 入选颈动脉斑块伴代谢异常者(观察组)75例,时照组40例为原发性高血压患者.运用<临床记忆量表手册>和
进行记忆、智能测定,评价两组认知功能;现察组按照合并糖、脂和糖脂代谢异常分为3组,比较3组间认知功能改变.结果 观察组和对照组两组间比较,对照组指向记忆、联想学习和图像自由回忆、人像特点联系回忆等反应短期记忆功能指标均明显优于观察组(P<0.05);在数字背诵能力、注意分辨因素等智能指标对照组优于观察组(P<0.05).联想学习、图像自由回忆、人像特点联系回忆量表分数,合并糖脂代谢异常组成绩低(P<0.05),合并脂代谢异常组成绩高(P<0.05);数字背诵量表分、注意分辨等智能指标合并糖代谢异常组成绩低,合并脂代谢异常高.结论 颈动脉斑块伴代谢异常患者有明显认知功能下降.尤其在伴糖代谢异常和同时合并糖脂代谢异常患者日常生活能力下降. -
脑出血后认知障碍与中风中医辨证分型的关系探讨
目的 探讨脑出血后认知障碍(CI)与中风中医辨证分型的关系,了解脑出血后何种中医证型易发生认知障碍,为今后开展中医药对脑出血后认知障碍的早期干预提供参考.方法 收集134例脑出血患者,经头颅CT及磁共振成像(MRl)证实,通过简易精神状态量表(MMSE)测定分为脑出血后CI组(61例)与脑出血后无CI组(73例).各组均分别进行MMSE评测、事件相关电位(event-related Ipotential,ERP)-P300检测、中医辨证分型.研究各部分指标与认知障碍的相关性.结果 ERP-P300测定:脑出血后CI组P300潜伏期较脑出血后无CI组和正常对照组显著延长(P<0.01).脑出血后无CI组的P300潜伏期较正常对照组有所延长,但无统计学意义(P>0.015),P300波幅在正常对照组、脑出血后无CI组及脑出血后CI组依次降低,但相互之间无统计学意义(P>0.05).经中医辨证分型发现:脑出血后CI组痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型认知障碍出现频率与脑出血后无CI组比较有统计学意义(P<0.05).经Logisitic回归分析,痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实档风痰上扰证三型与脑出血后CI有明显相关(P<0.05).结论 脑出血后认知障碍患者P300潜伏期延长.痰温蒙塞心神、风痰瘀血痹阻脉络、痰热腑实风痰上扰证在脑出血后CI的出现频率高.痰湿蒙塞心神证、风痰疼血痹阻脉络证、痰熟腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI明显相关.
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黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能的影响
目的 研究黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化症(ASO)患者血管内皮功能的影响.方法 通过高分辨超声检测30名健康查体者(对照组)及34例ASO患者(ASO组)治疗前后内皮依赖性舒张功能(EDD)及非内皮依赖性舒张功能(EID)的变化,并测定内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)及6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的浓度变化.结果 ASO组EDD较时照组明显降低,ET-1、TXB2水平高于对照组,NO、6-Keto-PGF1α水平低于对照组.经黄芪通脉汤治疗后,ASO患者EDD明显改善,ET-1、TXB2水平降低,NO、6-Keto-PGF1α水平升高.结论 内皮功能障碍在ASO的发病中起着重要作用,黄芪通脉汤能明显改善ASO患者血管内皮功能.
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开窍活血方治疗急性脑梗死临床观察
目的 现察开窍活血方治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将确诊的急性脑梗死患者随机分为两组,每组75例,对照组采用常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用开窍活血中药.两组疗程均为30 d.结果 治疗组总有效率为88.0%,明显优于对照组的74.7%(P<0.05).两组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 开窍活血方有降低血液黏稠度的作用.
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骨髓间充质干细胞向心肌细胞分化的可塑性及临床应用研究进展
心血管疾病已成为危害人类健康的主要疾患之一,尽管心血管药物治疗学及心脏介入技术不断提高.但是心血管疾病的死亡率仍居高不下,传统观念认为心肌细胞是不可再生细胞.一旦发生损害就无法修复.近年来干细胞移植为此带来了新的曙光.按照发生学来源,十细胞可以分为胚胎干细胞和成体干细胞.成体干细胞是存在于一种已经分化组织中的未分化细胞,其中研究多的是成体干细胞中的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenehymal stem cells.MSCs).
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黄芪注射液治疗心力衰竭的研究进展
黄苠为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根,主要功效为补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌,临床应用广泛[2].黄芪注射液是临床上常用的黄芪成药制剂,药理学研究证实,黄芪具有强心、扩血管作用[2-4],黄芪对心肌的正性肌力作用以及扩血管的作用主要来自于其中的皂苷类成分黄芪甲苷(XGA)[4,5].
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细胞间黏附分子-1在动脉粥样硬化中的表达及中医药防治进展
炎疗在动脉粥样硬化(atlaerosclerosis,As)形成中的作用越来越受到重视,循环白细胞的聚集、黏附及跨越血管内皮细胞转移在动脉粥样硬化的发生、发展中具有重要作用[1].这些过程主要由一系列黏附分子介导和调控,其中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)是与动脉粥样硬化相关的重要黏附因子之一.
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活血化瘀类中药对血管内皮影响的研究进展
1血管内皮的正常功能及分泌的血管活性物质1.1 血管内皮细胞(VECs)的作用 内皮细胞不仅是血液与血管组织之间天然的解剖屏障,而且是血管活性器官[1].
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新生大鼠心肌细胞原代培养分离方法的改进
目的 探索并改进乳鼠的心肌细胞原代培养方法.方法 以混合消化酶(0.08%胰蛋白酶加0.04%～0.06%Ⅱ型胶原酶等量加入的混合液)消化,心肌组织,差速贴壁分离纯化后,加入5-溴脱氧尿嘧啶抑制成纤维细胞分裂增殖.结果 本方法培养的心肌细胞12 h后即出现单个细胞搏动,2 d～5 d可见明显搏动的心肌细胞和心肌细胞团,成纤维细胞无明显增殖.结论 本方法是一种较为理想的乳鼠心肌细胞原代培养方法.
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银丹心脑通软胶囊对大鼠急性心肌梗死后心肌组织TGF-β1表达的影响
目的 观察银丹心脑通软胶囊对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心肌组织非梗死区转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 用结扎左冠状动脉前降支方法制成大鼠AMI模型,造模成功后将大鼠随机分为5组,银丹大剂量组(12只),给予银丹心脑通软胶囊1.6 g/(kg·d)灌胃,银丹小剂量组(12只),给予银丹心脑通软胺囊0.8 g/(kg·d)灌胃,阳性药卡托普利(开博通)对照组(12只).开博通5 mg/(kg·d)灌胃.假手术组(只穿线不结扎,10只)、梗死模型组(MI组,12只),假手术组与梗死模型组给予同等剂量生理盐水.在梗死后4周剪取心脏标本,用反转录一聚合酶链式反应(RT-PCR)检测非梗死区心肌TGF-β1mRNA的表达,计算左心室重量及心脏重量指数,行HE染色观察心肌组织学改变.结果 与假手术组比较,4周后MI组左心室重量及心脏重量指数显著升高.心肌组织非梗死区TGF-β1 mRNA表达水平亦明显升高(P<0.01);各给药组与MI组比较均可显著减低心室重量及心脏重量指数及TGF-β1mRNA表达水平.银丹心脑通软胶囊的作用强度与剂量呈正相关.结论 TGF-β1参与了心肌梗死后心室重构过程.银丹心脑通软胶囊能够减低梗死后左室重量及心脏重量指数及减少TGF-β1的表达,能够改善梗死后的心室重构.
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芪桂益脉灵预处理对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡基因Fas及Bcl-2表达的影响
目的 观察芪桂益脉灵(QGYML)对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响,探讨其预适应样心肌保护作用.方法 取Wistar大鼠56只.随机分为7组,假手术组(8只)大鼠开胸暴露左冠状动脉,但不作结扎,空白对照组(8只)不做处理,其余40只大鼠结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死(AMI)模型,造模成功后,分别给QGYML(大、小剂量,即1g/kg,2 g/kg和0、6 g/kg)、异山梨酯(消心痛)和生理盐水,连续灌服7 d.采用免疫组织化学法测定Bcl-2和Fas的表达.结果 消心痛组和QGYML大剂量组、小剂量组Bcl-2基因表迭均上调,Fas蛋白表达均下调,与缺血再灌注组比较均有统计学意义.结论 QGYML能明显抑制AMI后大鼠心肌细胞凋亡,下调Fas蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表迭,具有抗心肌缺血损伤的作用.
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阿托伐他汀对THP-1源性巨噬细胞CD40及MMP-9的抑制作用
目的 观察他汀类药物对人单核/巨噬细胞(THP-1细胞)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达是否存在抑制作用及其作用是否与CD40-CD40L信号通路有关,探讨他汀类药物可能的非调脂抗动脉粥样硬化机制.方法 先加入不同浓度的阿托伐他汀(1.25 μmol/L、2.50μmol/L、5.00μmol/L)作用1 h,再向培养的THP-1细胞中加入氧化型低密度脂蛋白(80 mg/L)共同孵育24 h,分别运用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CD40及MMP-9 mRNA.酶联免疫吸附测定法(ELlSA)测定培养基的MMP一9浓度.结果 阿托伐他汀抑制THP-1细胞CD40和MMP-9 mRNA的表达,同时抑制MMP-9蛋白的表达(P<0.05),并呈浓度依赖性.结论 阿托伐他汀能抑制THP-1细胞CD40的表达以及MMP-9的表达和分泌,这种作用可能是他汀类药物减轻动脉粥样斑块炎症,防止斑块破裂的机制之一.
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静脉移植骨髓间充质干细胞对心衰大鼠心肌细胞cx-43表达的影响
目的 探讨骨髓间充质干细胞移植对阿霉素诱导的心衰大鼠模型心功能及细胞缝隙连接蛋白-43(cx-43)的影响.方法 选取雌性wistar大鼠(n=38),先随机选取8只作为正常对照组,其余30只通过腹腔注射阿霉素(2.5 mg/kg,每周1次,连续6用)建立心衰模型.6周后存活大鼠(n=21)再随机分为细胞移植组(n=11)和移植对照组(n=10).正常对照组大鼠腹腔注射等量的生理盐水.进行体外分离,纯化,增殖骨髓间充质干细胞(MSCs)并用含有12%胎牛血清的DMEM培养基培养.采用流式细胞仪对体外培养的MSCs表型CD44进行鉴定.取第三代MSCs进行移植,移植前用5-溴-2'脱氧尿苷(BrdU)进行标记.末次阿霉素注射后1周,将5×106个MSCs通过鼠尾静脉注射的方法移植到心衰细胞移植组大鼠.移植对照组大鼠注射等量培养基.细胞移植后4周,采用超声测量心功能及心室重塑,心脏切片行病理免疫组织化学了解移植细胞在受体心脏的存活及cx-43表达情况.结果 体外培养的第三代MSCs流式细胞仪鉴定结果显示:CD44阳性细胞数占(99.7±0.9)%,心衰细胞移植组心肌组织中可以见5-溴-2'脱氧尿苷标记的骨髓间充质干细胞(MSCs)归巢并表达cx-43阳性;左室射血分数细胞移植心衰组、对照组与正常对照组分别为(89.36±3.74)%、(72.93±3.08)%和(97.54±2.30)%(P<0.05),心衰细胞移植相对于心衰对照组左室心功能有统计学意义(P<0.05).结论 经静脉移植骨髓间充质干细胞可以归巢心衰大鼠心肌组织而且改善心功能并影响受体心肌组织细胞表达cx-43.
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松龄血脉康胶囊对脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的 以大鼠脑缺血再灌流期间神经行为学及生化指标变化评价松龄血脉康对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 大鼠灌胃松龄血脉康30 d,采用线栓法造成大鼠局灶性脑缺血再灌流损伤模型.分别进行大鼠神经行为学评判以及脑含水量、殃血区梗死面积、受损侧脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(eNOS)含量的检测,同时对大鼠血液流变学指标进行相应研究.结果 松龄血脉康可明显改善大鼠神经行为学症状,降低脑组织含水量及大脑缺血区梗死面积,明显降低大鼠脑组织MDA含量,增加eNOS含量,减轻脑缺血对脑组织造成的氧化应激损伤,同时对SOD、NO的变化也有一定的改善作用;松龄血脉康还能影响大鼠血液流变学,明显降低血黏度.结论 松龄血脉康对线栓法致大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用.
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通腑醒神胶囊对MCAO大鼠脑AQP-4 mRNA表达的影响
目的 研究通腑法通腑醒神胶囊(TFXSJN)对大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型脑组织AQP-4 mRNA表达的影响.方法 采用线栓法制作大鼠MCAO模型,2 h后拔线造成缺血再灌注损伤.现察拔线后12 h、1 d、2 d、3 d及7 d不同时间点大鼠神经行为评分、脑组织AQP4 mRNA的表达水平,以及各组大鼠在1 d、3 d及7 d时脑梗死体积及脑含水量变化.结果 TFXSJN治疗后能明显减轻大鼠在1 d、2 d、3 d及7 d时的神经功能评分,脑含水量3 d时及3 d、7 d的脑梗死体积,与模型组相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01);TFXsJN组及模型组大鼠脑组织右侧AQP-4 mRNA的表达在12 h时已经明显升高,与左侧假手术及正常组相比均具有统计学意义(P<0.05).结论 AQP-4 mRNA表达的上调可能与缺血性脑水肿的形成密切相关,而TFXSJN通腑法能够调节缺血再灌注损伤后AQP4m RNA表达的失衡状态,减轻缺血后脑水肿和脑梗死体积,减轻缺血性神经损伤,而调节AQP-4 mRNA基因的异常表达可能是TFXSJN通腑法治疗缺血性中风的分子机制之一.
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阿司匹林预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的 观察阿司匹林(ASA)预处理时大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤(CIRI)中凋亡诱导因子(AIF)表达的影响.探讨其通过抗凋亡机制发挥脑保护的作用.方法 健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型加溶媒组、ASA 50 mg/kg预处理组.以线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,于缺血2 h再灌注24 h后进行神经功能评分,并断头取脑分别测定脑梗死体积、凋亡细胞数及AIF的表达.结果 脑梗死体积ASA预处理组为(0.20±0.48)%,与模型加溶媒组(0.35±0.34)%相比明显减小(P<0.05),神经功能缺损评分为(1.98±0.34)分获不同程度改善(P<0.05).脑组织AIF的表达及凋亡细胞数减少(P<0.01).结论 ASA对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用,通过抑制脑组织中AIF的表达,进而减少细胞凋亡.
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衰老小鼠心肌缺血对线粒体Mn-SOD活性改变的研究
目的 探讨小鼠心肌缺血对线粒体锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活性的改变及其意义.方法 以D-半乳糖(D-gal)建立人工衰老小鼠,观察心肌缺血时线柱体锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活性的变化.结果 D-gal衰老小鼠较青年小鼠心肌细胞线粒体Mn-SOD活性降低(P<0.05),心肌缺血损伤时线粒体Mn-SOD活性升高(P<0.05),且青年心肌缺血组线粒体Mn-SOD活性较衰老模型心肌缺血组显著升高(P<0.01).结论 衰老小鼠心肌细胞线粒体Mn-SOD活性均降低与衰老时细胞抗氧化水平降低有关;心肌缺血损伤时线粒体Mn-SOD活性变化可能与氧化应激有关.
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血府逐瘀汤干预急性心肌缺血心肌细胞凋亡与Bcl-2、Bax表达的实验研究
目的 观察血府逐瘀汤对心肌细胞凋亡与相关蛋白表达干预的作用.方法 采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,15条犬随机分成对照组、心肌缺血组以及血府退瘀汤组,每组5条.分别采用HE染色、DNA末端标记法(TUNEL)以及免疫组化法观察心肌组织病理变化、心肌细胞凋亡与相关蛋白表达的变化.结果 对照组无细胞变性与坏死,仅见极少量凋亡阳性细胞;心肌缺血组有明显心肌组织坏死,心肌细胞凋亡增多,Bcl-2的表达明显减少,Bax的表达明显增多,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),血府逐瘀汤组心肌细胞坏死及凋亡均显著减轻,Bcl-2的表达明显增多,Bax的表达明显减少,与心肌缺血组比较有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐疼汤可影响Bcl-2和Bax的表达,有效地抑制心肌细胞坏死及凋亡,减轻心肌细胞损伤,对缺血心肌有保护作用.
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芎芍胶囊含药血清对人脐静脉内皮细胞增殖的影响
目的 研究芎芍胶囊含药血清时人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的增殖作用.方法 采用血清药理学和体外培养HUVEC的方法,通过倒置显微镜观察、MTT法和流式细胞术(FCM)检测芎芍胶囊高、中、低3个浓度舍药血清时HUVEC增殖的影响.结果 MTT法检测结果显示高、中、低荆量的芎芍胶囊含药血清均有促进HUVEC增殖的作用,增殖率分别为54.14%、54.98%、33.77%;FCM法检测发现高、中、低剂量芎芍胶囊含药血清均可增加S期细胞比例,分别为52.14%、42.65%、37.08%;显微镜观察结果也显示各舍药血清具有促进HuVEC增殖的作用.结论 芎芍胶囊能促进HuVEC的增殖,其促进细胞增殖的作用与浓度有一定的关系;提示芎芍胶囊的促血管新生作用可能是通过促进血管内皮细胞的增殖.
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牛磺酸对大鼠腹主动脉的收缩作用及其机制的研究
目的 研究牛磺酸时大鼠离体腹主动脉的收缩作用及其可能的机制.方法 采用离体血管张力记录法,记录在加入牛磺酸后大鼠腹主动脉张力变化及不同工具药对其作用的彩响.结果 在基础状态下,牛磺酸(20 mmol/L～120 mmol/L)浓度依赖性地收缩大鼠腹主动脉环.去内皮后,此收缩作用明显增强.在内皮完整的血管环,一氧化氮(NO)合成酶抑制药N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,0.1 mol/L)对牛磺酸的收缩血管有增强作用.Kca通道抑制药四乙胺和KATP通道抑制药格列苯脲明显促进牛磺酸(120 mol/L)的收缩血管作用,而KIR通道抑制药氯化钡(0.1 mol/L)和Kv通道抑制药4-氨基吡啶则无作用.结论 牛磺酸浓度依赖性收缩大鼠腹主动脉,此作用可能与内皮有关,可能有NO合成的参与.可能有Kca通道和KATP通道的参与.
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灯盏细辛对大鼠心肌缺血再灌注心律失常和细胞凋亡的影响
目的 观察灯盏细辛(breviscapine)对大鼠缺血/再灌注(I/R)时室性心律失常和心肌细胞凋亡的影响,并与缬沙坦(val-sartan)比较其作用效果.方法 40只大鼠随机分为假手术组(Sham组)、I/R组、灯盏细辛组(Bre组)和缬沙坦组(Val组),以穿线结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌I/R模型,观察各组室性心动过速(VT)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌组织总超氧化物歧化酶(TSOD)及丙二醛(MDA)变化.流式细胞凋亡法检测心肌凋亡细胞(AI)及免疫组化法检测心肌P53和细胞色素C(Cyt-C)蛋白表达.结果 I/R组VT和CK-MB、MDA均高于Sham组,而TSOD低于Sham组;与I/R组比较,Bre组、Val组VT和、CK-MB、MDA均有降低,而TSOD活性增加.Bre组和Val组AI和P53、Cyt-C蛋白表达水平显著低于I/R组(P<0.01).结论 灯盏细辛可降低VT,下调P53、Cyt-C蛋白表达,抑制细胞凋亡,与缬沙坦有相近的保护效果.
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清热燥湿化瘀法对高脂血症大鼠IL-1β及TNF-α水平的影响
目的 观察清热燥湿化瘀中药复方预防性给药时实验性高脂血症大鼠胸主动脉白介素-1β(1I-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的影响,探讨清热燥湿化瘀法防治动脉粥样硬化的可能机制.方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、氟伐他汀时照组、清热燥湿化瘀中药复方组.高脂饲料造模,于第5周同时预防性给予氟伐他汀及中药复方,12周后测定各组大鼠胸主动脉IL-1β、TNF-α蛋白表达.结果 与正常组比较,模型组IL-1β、TNF-α表达明显升高(P<0.01),中药组和西药组均能显著性降低TNF-α蛋白表达,但两组间无统计学意义(P>0.05);而对于IL-1β表达的影响,中药组较模型组明显降低(P<0.01),中药组和西药组组间有统计学意义(P<0.05).结论 清热燥湿化瘀法及其组方能有效调节实验大鼠血清脂质代谢紊乱,抑制炎症因子的表达,改善血管内皮细胞功能,而发挥抑制AS的作用.
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知母百合与厄贝沙坦联合运用对高血压大鼠血压和血流动力学的影响
目的 观察中药方荆知母百合与厄贝沙坦联合运用对高血压大鼠的血压和血流动力学的影响.方法 采用自发性高血压大鼠(SHR)和肾血管狭窄性高血压大鼠(RVHR)模型,将高血压大鼠随机分成4组:对照组(CMC溶剂,n=10)、厄贝组(厄贝沙坦40 mg/kg,n=10)、联合组(厄贝沙坦40 mg/kg加知母百合浓缩药粉1 250 mg/kg.n=10)及中药组(知母百合浓缩药粉1 250mg/kg,n=10).动态观察灌胃给药后以下指标的变化:清醒状态下的SHR和RVHR的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)及收缩压变异率(SBPV)变化;SHR的左心室收缩末期内压(LVESP)、左心室舒张末瓤内压(LVEDP)、心室内压大上升速率(+dp/dtmax)、心室内压大下降速率(-dp/dtmax)的变化.结果 在SHR和RVHR急性清醒刹压中,厄贝组及联合组的SBP及DBP较给药前均明显降低,下降幅度可达20 mmHg～28 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,P<0.05);与对照组相比,两组SBP及DBP降低幅度为19 mmHg～28 mmHg(P<0.05);联合组与厄贝组相比,SBP和DBP降低幅度为6 mmHg～9 mmHg(P<0.05).不论给药前后或者与对照组相比,中药组的血压参数无统计学意义(P>0.05).在SHR的血流动力学实验中,厄贝组及联合组的SBP及DBP较对照组明显下降(15 mmHg～24 mmHg,P<0.05);各组之间的LVESP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax无统计学意义(P>0.05).结论 常规剂量的知母百合本身没有降压作用,对大鼠心脏的血流动力学也没有明显影响,但可协同厄贝沙坦的降压作用(幅度6 mmHg～9 mmHg).
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石菖蒲挥发油对美解眠致痫大鼠脑内c-fos基因表达的调控
目的 探讨石葛蒲挥发油对美解眠致痫大鼠癫痫发作时间及其脑内c-fos基因表达的影响.方法 选用Wistar大鼠,观察石菖蒲挥发油对美解眠致痫大鼠发作时间的影响.以美解眠诱导制作癫痫动物模型,应用免疫组化方法观察石菖蒲挥发油对其脑内c-los基因表达的影响.结果 服药组大鼠注射美解眠后首次抽搐发作的时间(SB)和第一次达到V级发作的时间(RFSvS)延长,美解眠致痫大鼠脑内c-fos基因表达明显增强,石菖蒲挥发油能阻断其表达,并显示出良好的抗癫痫作用.结论 石菖蒲挥发油能缓解美解眠所致的癫痫发作,其作用机制可能与降低脑内c-fos基因表达水平有关.
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心肌缺血预适应基础与临床研究进展
预先一次或反复短时间缺血可使心肌在其后长时间缺血中得到保护.使心肌细胞死亡延缓,这种现象称为缺血预适应现象.这种缺血预适应现象可以分为"早期保护"和"延迟保护".除缺血外,化学损伤等也可引起机体普遍适应现象,一些药物也可以引发预适应现象.缺血预适应现象与再灌注后氧自由基生成增多、细胞内钙超载、细胞凋亡等有关.
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从脾论治血脂异常
血脂异常是临床常见病、多发病.近年来.随着人们生活方式和习惯的改变,血脂异常的患病率呈逐年上升趋势,故有效治疗血脂异常显得尤为重要.现从以下几个方面来探讨从脾论治血脂异常.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 16 17 18 19 20 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
