中西医结合心脑血管病杂志
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
- 影响因子： 1.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-1349
- 国内刊号： 14-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑心通胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察
目的 观察脑心通胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组30例采用西医基础治疗;治疗组30例在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗,4周为1个疗程.观察中医证候积分、心电图疗效判定.结果心电图总有效率方面治疗组明显优于对照组(P0.05).结论脑心通胶囊结合基础治疗,可有效改善中医症状积分,心电图变化.
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SWI在脑星形细胞瘤分级中的诊断价值
目的 探讨应用磁敏感加权成像(SWI)对脑星形细胞瘤分级的价值.方法 29例经病理证实的脑星形细胞瘤,其中高级别19例(Ⅲ级12例,Ⅳ级7例),低级别(Ⅱ级)10例,术前行常规MR扫描、SWI扫描和T1WI增强扫描.分析瘤内磁敏感信号(ITSS)分级在不同级别星形细胞瘤间的差异,探讨肿瘤相同层ITSS分级、病理分级之间的相关性.结果 ITSS分级在不同级别脑星形细胞瘤间差异有统计学意义(P
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益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察
目的 观察益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病的疗效.方法将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组,两组患者均给予常规降糖、扩冠治疗,在此基础上,治疗组加用益心舒胶囊,疗程均为8周.结果治疗组总有效率为75%,优于对照组的55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论益心舒胶囊对合并糖尿病的冠心病有明显的治疗作用.
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急性一氧化碳中毒29例临床分析
目的 探讨急性一氧化碳中毒的临床特点、发病规律、发病机制、并发症及有效防治方法.方法回顾性分析29例急性一氧化碳中毒病人的临床资料.结果 29例急性一氧化碳中毒病人,17例治愈出院,5例发展为一氧化碳中毒迟发脑病,7例合并不同程度的脑梗死、心肌损害、肺内感染,死亡1例.结论轻中度一氧化碳中毒病人经积极治疗均可痊愈出院.急性一氧化碳中毒可致心脑急慢性损害,可发生迟发脑病,且以上大多都存在于中重度病人中,对急性一氧化碳中毒者应积极救治,到医院接受及时、系统、足程的治疗.
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硝苯地平控释片与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床对比研究
目的 比较硝苯地平控释片(拜新同)与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效及不良反应.方法将112例原发性高血压患者随机分为研究组和对照组,其中对照组采用拜新同治疗,研究组采用氨氯地平治疗,比较两种药物治疗的临床疗效及不良反应.结果两组治疗后收缩压及舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组临床降压疗效总有效率92.86%,对照组为85.71%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.49,P>0.05).研究组的不良反应发生率(5.36%)明显低于对照组(17.86%),差异有统计学意义(χ2=4.26,P<0.05).结论拜新同与苯磺酸氨氯地平片均能显著降压,但是苯碘酸氨氯地平片除具有较好的降压效果和依从性,其不良反应发生率较拜新同低.
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脉血康预防尿毒症患者动静脉内瘘血栓形成的作用分析
目的 观察尿毒症患者自体动静脉动静脉内瘘形成术后应用脉血康胶囊凝血功能的变化.方法 36例尿毒症患者行自体动静脉内瘘形成术前及术后应用脉血康胶囊7 d、14 d、28 d后测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)的变化.结果应用脉血康胶囊7 d、14 d、28 d后PT、APTT、TT较术前延长,差异有统计学意义(P＜0.05);FIB较术前降低,但与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论脉血康胶囊作为水蛭制剂具有改善高凝状态的作用,且安全性较好.
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以多个脑干综合征为表现的脑干出血1例
脑干出血是神经内科的急危重症,约占脑出血的10%[1],绝大多数为脑桥出血,脑桥出血是由基底动脉的脑桥支破裂导致,其起病急,预后差,死亡率高,能够存活且同时出现两种脑干综合征属罕见,现将1例脑桥出血致Millard-Gubler综合征和Foville综合征的临床资料报道如下.
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38例出血性腔隙综合征临床分析
目的 探讨出血性腔隙综合征的病因、临床表现、分型、治疗预后.方法对我院1999年1月-2012年8月收治的38例出血性腔隙综合征患者进行回顾性临床分析.结果出血性腔隙综合征患者多有高血压病史,依据头颅CT检查按出血部位分为四型,即内囊出血、壳核出血、丘脑出血、桥脑出血,临床以局灶性运动、感觉障碍为主,无颈项强直等脑膜刺激征,内科综合治疗38例均在15 d～60 d内基本恢复,预后良好.结论出血性腔隙综合征临床表现酷似腔隙性脑梗死,头颅CT检查前极易误诊.
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心可舒与胺碘酮联合治疗器质性心脏病伴发房颤52例临床观察
目的 评价心可舒与胺碘酮联合治疗对器质性心脏病的房颤的疗效.方法将93例房颤患者采取随机双盲法分为治疗组与对照组.对照组予胺碘酮治疗,治疗组予心可舒加胺碘酮治疗.结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为82.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论心可舒与碘酮联合治疗与单用胺碘酮相比,更能安全有效地控制房颤,并能改善心功能.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者常规超声心动图改变
目的 应用常规超声心动图评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者早期心脏结构功能改变,探讨不同病情OSAHS患者心脏结构和功能的改变情况及其相关关系.方法经全夜多导睡眠监测仪确诊的OSAHS患者60例为病例组,选取正常对照组20名,根据OSAHS患者呼吸暂停低通气指数(AHI),分为正常对照组、轻度OSAHS组及中、重度OSAHS组,对比3组常规超声心动图指标及其关系.结果中、重度OSAHS组患者左房舒张期内径(LA)、主动脉瓣环内径(AO)、左室后壁舒张期厚度(LVPWd)及室间隔舒张期厚度(IVSd)、右室内径(RV)、右室前壁厚度(RVAWd)、平均肺动脉压力(PASP),与正常对照组比较显著增高;不同病情下,OSAHS患者常规超声指数存在显著性差异且随AHI升高逐渐升高.结论常规超声可检测出OSAS早期心脏结构功能改变且与OSAHS病情程度相关联.
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经皮冠状动脉介入治疗术后功能康复的效果评价
目的 制定经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后功能康复策略,研究其对减少术后并发症、恢复心肌功能的作用.方法将2012年1月-2012年12月于我院心血管内科住院行择期PCI术的108例冠心病患者随机分为康复组与对照组,对照组按照经皮冠状动脉介入治疗术后常规护理,康复组给予计划性功能康复锻炼.比较两组患者术后住院时间、费用,并发症发生率及心功能指标(6 min步行试验及左心室射血分数).结果与对照组相比,康复组住院时间、费用均减少(P0.05),与长期卧床相关并发症减少(P<0.05).结论经皮冠状动脉介入治疗术后功能康复锻炼是一种安全、低价、高效的护理策略.
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曲美他嗪治疗慢性非缺血性心脏病心衰疗效观察
目的 观察曲美他嗪(万爽力)治疗慢性非缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法入选62例慢性非缺血性心脏病心力衰竭患者,常规标准治疗稳定1个月后,将患者随机分为万爽力治疗组(32例)和常规治疗对照组(30例),分别于用药前及用药后1个月、6个月记录NYHA心功能分级、6 min步行距离及超声心动图左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)变化情况,观察用药前后心功能变化.结果治疗组治疗1个月、6个月NYHA心功能分级、6 min步行距离、LVEF、LVEDV等心功能各项指标明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论万爽力有进一步改善非缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的作用.
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心肌缺血预适应对急性心肌梗死临床和近期预后价值的探讨
目的 观察心肌缺血预适应对急性心肌梗死病人心肌损伤程度、恶性心律失常的发生和近期预后的影响.方法选择286例急性心肌梗死病人,分为缺血预适应组(IP组)158例,无缺血预适应组(NIP组)132例.均于入院后及入院24 h内多次测定心肌肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI),取其峰值;比较两组恶性心律失常及心血管事件的发生率.结果 IP组CK、CK-MB、LDH、cTnI峰值浓度显著低于NIP组(P<0.01).结论缺血预适应可减少其后发生急性心肌梗死病人心肌损伤面积,减少恶性心律失常及近期心脏事件的发生.
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GRACE评分和N-末端脑利钠肽对急性冠脉综合征患者远期死亡风险的预测价值
目的 对比全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者远期(≥6个月)死亡风险的预测效力,同时探讨二者结合能否提高对死亡风险的预测效力.方法入选135例ACS患者,在首发胸痛24 h 内采血测定NT-proBNP血浆水平,并进行GRACE风险积分评定.对所纳入患者进行至少6个月的随访,随访终点为全因性死亡.结果平均随访(295±160)天,入选患者共死亡14例,死亡率为10.4%.远期死亡率与高GRACE评分密切相关(P<0.05)均是ACS患者远期死亡率的独立预测因素.GRACE评分预测患者远期死亡率的ROC曲线下面积为0.89(95%CI0.82～0.95,P<0.001),LogNT-proBNP水平预测患者远期死亡率的ROC曲线下面积为0.85(95%CI0.76～0.95,P<0.001),GRACE评分与LogNT-proBNP联合ROC曲线下面积为0.91(95%CI0.88～0.98,P<0.001).结论 NT-proBNP水平及GRACE评分均是ACS患者远期的死亡风险可靠预测指标,两者联合使用可以形成更好和更有效的临床风险分层系统,可明显提高对远期死亡的预测效力.
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疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 观察疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效.方法将64例2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上静脉输注疏血通注射液6 mL/d,口服尼可地尔每次1片,每日3次.两组疗程均为14 d.观察两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、心电图变化.结果治疗组心绞痛疗效总有效率为85.3%,心电图改善总有效率为82.3%;对照组心绞痛疗效总有效率为60.0%,心电图改善总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛疗效显著,安全有效.
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降脂活血片联用瑞舒伐他汀治疗高脂血症的临床观察
目的 观察降脂活血片与西药瑞舒伐他汀钙联用对高脂血症的疗效.方法将120例高脂血症患者随机分为观察组和对照组.对照组在饮食控制治疗的基础上给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,每日1次口服.观察组在对照组基础上加降脂活血片6片,每日3次口服.在治疗前行血脂检查,治疗8周后复查血脂.结果治疗后与对照组比较,观察组血脂指标明显好转(P>0.05).结论降脂活血片联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症有协同和互补的作用,改善血脂明显,且未出现严重不良反应.
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荷丹片治疗2型糖尿病合并高脂血症50例临床观察
目的 探讨荷丹片治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效.方法将100例符合诊断标准的2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组患者口服荷丹片,每次2片,每日3次;对照组口服辛伐他汀20 mg,每日1次.治疗8周后,检测两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果治疗组总有效率为92%,优于对照组的72%(P<0.05).治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C较治疗前明显改善(P<0.05),但改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.05),且未见不良反应.结论荷丹片对糖尿病合并高脂血症患者的血脂异常有明显的调节作用,且安全性较高.
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彩色多普勒超声对PICC置管术后血栓形成诊断的价值
目的 研究彩色多普勒超声对外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC)后血栓诊断的意义.方法所有病人置巴德三向瓣膜式PICC管,超声检查从置管处沿静脉走行向近心端追踪,对肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、颈内静脉、锁骨下静脉进行全程显示,以观察导管在血管内是否呈现出规整的平行线回声,位置及大体的走向,且置管部位是否能被挤压.结果 156例病人血管内无血栓形成,内壁光滑,血管内血流通畅持续.26例病人都有不同程度的血栓形成,管腔局部或者全部闭塞,可见低回声,静脉增宽,局部管腔内不可以压瘪.26例有血栓的病人中,Ⅰ级血栓13例,Ⅱ级血栓5例,Ⅲ级血栓8例.此外,有血栓的病人置管后至血栓出现,历经时间短为11 d,长为35 d,平均17 d.结论血栓是PICC置管术后的主要并发症,彩色多普勒超声可对该并发症状进行及时监测,尽早发现血栓形成.
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通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病疗效观察
目的 观察通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病(CHD)的临床疗效.方法将156例冠心病患者均分为基础用药组、通心络胶囊组、麝香保心丸组、联合用药组,每组39例.4周为1个疗程.观察并记录患者心绞痛发作次数、发作时硝酸甘油片用药及心电图ST段压低改善情况.结果通心络胶囊组、麝香保心丸组与基础用药组比较,患者较前心绞痛发作次数明显减少,且所需硝酸甘油用量减少,心电图较前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).联合用药组与通心络胶囊组、麝香保心丸组上述指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病可有效改善患者临床症状,且副反应少.
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血管生物学标志物与生存质量指标的相关性研究
目的 对血管的生物学标记物和生存质量各分类指标进行相关性研究,找出对生存质量有较高影响的生物学因素.方法对所有纳入研究的高血压患者进行年龄、肥胖指数、脉压、总胆固醇、三酰甘油等生物指标测定,同时对患者进行生存质量量表计分,对生物学指标和生存质量计分典相关分析.结果年龄越大,体重指数越高、脉压越大者,生存质量中生理领域计分、心理领域计分、独立性领域计分越低.年龄越大,血清总胆固醇越高,活化部分凝血酶原时间越短,凝血酶凝结时间越短,生理领域计分越低,脉压越大.结论脉压越大,生存质量越低.提示早期干预患者的胆固醇、凝血水平可以有效的预防动脉硬化,提高生存质量.
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水蛭提取物对冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响
目的 观察水蛭提取物对冠心病不稳定型心绞痛(VAP)心血瘀阻证患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1a)的影响.方法将60例冠心病不稳定型心绞痛心血瘀阻证患者随机分为水蛭提取物组(治疗组)和常规组(对照组).治疗前和治疗后1个月分别测定血清NO、ET-1、TXB2和6-Keto-PGF1a水平.结果治疗组治疗后NO、6-Keto-PGF1a水平升高,ET-1、TXB2水平下降,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论水蛭提取物具有改善冠心病不稳定型心绞痛心血瘀阻证患者血管内皮功能的作用.
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老年高血压患者颈动脉硬化与血清胆红素及C-反应蛋白的关系探讨
目的 研究老年高血压患者颈动脉硬化与血清胆红素和C-反应蛋白(CRP)的关系.方法对198例老年高血压患者进行血清胆红素和C-反应蛋白水平检测,根据超声检测结果将患者分为动脉硬化组和非动脉硬化组.其中动脉硬化组再分为有无斑块两亚组.结果动脉硬化组中血清CRP明显高于非动脉硬化组(4.1 mg/L±1.1 mg/L 比 2.3 mg/L±0.7 mg/L,P<0.01).结论颈动脉硬化与老年高血压患者卒中或心肌梗死发生密切相关.血清C-反应蛋白和颈动脉硬化正相关,而血清胆红素与颈动脉硬化呈负相关关系.
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FIB、D-dimer检测在评价非瓣膜性房颤患者血栓栓塞危险中的价值
目的 通过对血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)的检测,探讨二者在评价非瓣膜性房颤患者血栓栓塞危险中的价值.方法选择非瓣膜性房颤患者58例,按照CHADS2评分将病例分为3组,0分组为低危组14例,1分～2分组为中危组21例,＞2分组为高危组23例.采集空腹静脉血4 mL,采用凝固法测定FIB,采用双抗体ELISA吸附法测定D-dimer.结果房颤组FIB、D-dimer的值均较对照组高,FIB(4.71 g/L±0.55 g/L vs 2.85 g/L±0.28 g/L,P＜0.05),D-dimer(374.60 ng/mL±63.48 ng/mL vs 84.93 ng/mL±27.44 ng/mL,P＜0.05).CHADS2评分中危组FIB的值较低危组的高,分别为(4.63 g/L±0.38 g/L vs 3.27 g/L±0.46 g/L,P＜0.05),高危组FIB的值较中危组的高,分别为(5.36 g/L±0.51 g/L vs 4.63 g/L±0.38 g/L,P＜0.05);采用Spearman相关性分析,FIB值与低危组无相关性,而FIB值与中危、高位组呈正相关.CHADS2 评分D-dimer中危组的值较低危组的高,分别为(263.72 ng/mL±45.27 ng/mL vs 140.35 ng/mL±31.63 ng/mL,P＜0.05),高危组D-dimer的值较中危组的高,分别为(434.28 ng/mL±57.68 ng/mL vs 263.72 ng/mL±45.27 ng/mL,P＜0.05);采用Spearman相关性分析,D-dimer的值与低危组无相关性,而D-dimer的值与中危、高危组呈正相关.结论非瓣膜性房颤患者存在血栓前状态;FIB、D-dimer可以作为评价中危、高危非瓣膜性房颤患者血栓栓塞危险的指标.
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胱抑素C、核因子-κB与老年高血压患者血管重构的相关性研究
目的 探讨胱抑素C (Cys-C)、核因子-κB(NF-κB)在老年高血压患者颈动脉及肱动脉重构中的意义.方法 免疫比浊法测定42例老年高血压肾功能正常者,48例老年高血压肾功能异常者及46名正常对照者血清Cys-C的浓度.免疫组化方法检测核因子NF-κB活化表达率,血管超声检测颈动脉、肱动脉血管重构超声指标.结果 高血压组Cys-C、NF-κB水平明显高于正常对照组,与外周血单个核细胞NF-κB活化率呈显著正相关(r=0.657,P＜0.01).血清Cys-C水平与内生肌酐清除率呈显著负相关(r=-0.577,P＜0.01).Cys-C、NF-κB水平与颈总动脉内径,颈动脉、肱动脉内膜-中层厚度,颈动脉斑块积分,血管搏动指数、阻力指数等反映血管重构的指标呈正相关.结论 作为肾损伤的早期检测指标,血清Cys-C水平与外周血单个核细胞NF-κB活化率相关,Cys-C可能通过NF-κB参与细胞信号传导.Cys-C、NF-κB水平与老年高血压血管重构相关.
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益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床观察
目的 研究观察益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性.方法将296例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组,每组148例.对照组给予极化液、辅酶Q10等常规药物.治疗组在常规治疗的基础上加用益心舒胶囊1.2 g,每日3次口服,28 d为1个疗程.治疗前及治疗后3 d抽血检查心肌酶谱.28 d后观察临床症状及心律失常减少情况.结果治疗组治疗后心肌酶学改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论益心舒胶囊对心肌细胞有一定的保护作用,可明显改善病毒性心肌炎患者的临床症状,联合西药治疗病毒性心肌炎安全有效.
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甲状腺疾病的脑部病变病机与诊断分析
据2013年我国<社区居民甲状腺疾病流行病调查>结果报告,甲状腺疾病患者已近2亿,但仅有5%患者去医院接受诊治,95%病人未被认知,其所并发的脑部病变更少关注,造成众多漏诊和误诊.现就甲状腺功能亢进症(甲亢症)、甲状腺功能减低症(甲减症)、桥本甲状腺炎的脑部病变病因病机、临床诊断作一探讨和评述,以提高对它的诊断水平.
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丁苯酞软胶囊、针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病认知功能障碍60例
目的 探讨丁苯酞软胶囊、针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病认知功能障的疗效.方法将符合标准的120患者例随机分为治疗组及对照组,各60例.治疗组在高压氧等常规治疗基础上加用丁苯酞软胶囊 200 mg,每日3次口服,并采用针刺治疗.对照组给予高压氧等常规治疗.观察并比较两组患者认知功能障碍的评分改变.结果治疗组临床疗效总有效率为86.67%,显著优于对照组的66.67%(P<0.05).结论丁苯酞软胶囊及针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病能改善患者认知功能障碍,且安全可靠.
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进展性脑梗死患者纤维蛋白原和同型半胱氨酸变化及相关性研究
目的 探讨进展性脑梗死患者纤维蛋白原(Fib)和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及与其他相关指标的关系.方法将符合入选标准的246例急性脑梗死患者根据病情是否发展恶化将其分为进展性脑梗死组(61例)与非进展性脑梗死组(185例).分析进展性脑梗死患者Fib、Hcy的变化及与其他相关指标的关系.结果入院后第2天、第7天,进展组患者Fib和Hcy均高于非进展组,差异有统计学意义(P＜0.05);Pearsons相关性分析结果显示,Fib与全血黏度、全血还原黏度、血浆比黏度、红细胞比容呈显著正相关(r值分别为0.613、0.544、0.507、0.496,P<0.05);Hcy与颈动脉内中膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈显著正相关(r值分别为0.593、0.601、0.527、0.452,P<0.05).结论纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平与进展型脑梗死密切相关.
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银丹心脑通软胶囊联合尼麦角林片治疗血管性痴呆的临床疗效观察
目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法将符合标准的64例VD患者随机分为两组,治疗组32例,服用银丹心脑通软胶囊和尼麦角林片;对照组32例,服用尼麦角林片.两组均进行常规综合治疗,总疗程6个月.结果治疗组简易精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)疗效总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论银丹心脑通软胶囊联合尼麦角林片治疗血管性痴呆疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药.
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天舒胶囊联合超短波治疗颈性眩晕的临床研究
目的 探讨天舒胶囊联合超短波治疗颈性眩晕的疗效及作用机制.方法将68例颈性眩晕患者随机分为两组,对照组予天舒胶囊治疗,治疗组予天舒胶囊加超短波治疗,观察比较两组治疗前后眩晕、颈肩痛等症状与功能评分结果及疗效.结果治疗后两组眩晕症状及功能评分、眩晕程度、颈肩痛均有改善(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为89.47%,优于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论超短波与中药天舒胶囊联合,能更好地改善颈性眩晕患者的眩晕程度及颈肩痛症状.
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温阳通络方治疗阳虚型脑梗死患者的临床疗效及对脑血流动力学的影响
目的 观察温阳通络法应用于脑梗死(阳虚型)患者的临床疗效及对脑血流动力学的影响.方法将90例入选患者随机分为治疗组与对照组,均予脑梗死常规治疗,治疗组加用自拟温阳通络方口服,疗程30 d.比较两组临床疗效及治疗前后经颅多普勒超声(TCD)测定的平均血流速度(Vm).结果治疗组总有效率为88.89%,高于对照组的68.89(P<0.05),治疗组治疗后双侧大脑前动脉(ACA)、双侧大脑中动脉(MCA)、右侧大脑后动脉(PCA)、右侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)Vm有显著改善(P<0.05),其中双侧大脑前动脉、双侧大脑中动脉、基底动脉Vm的改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论温阳通络方对脑梗死(阳虚型)患者疗效确切,对脑血流有明显改善作用.
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颈丛神经阻滞配合手法治疗椎动脉型颈椎病34例
目的 探讨颈丛神经阻滞配合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法随机将60例病人分为颈丛阻滞治疗组(治疗组)和对照组,两组均用手法治疗,每日1次,治疗组用颈丛神经阻滞,每周1次,治疗15 d后观察疗效.结果治疗组总有效率97.1%,优于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论颈丛神经阻滞结合手法能够改善椎动脉供血,加快血流速度,改善脑组织血氧供应,使神经功能得到恢复.
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Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与动脉粥样硬化性脑梗死和颈部血管斑块Crouse积分之间的关系.方法选取急性动脉粥样硬化性脑梗死患者75例为病例组,年龄、性别与病例组相匹配的同时期无脑血管疾病表现者65例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆Lp-PLA2水平,同时检测血脂等生化指标,并行颈动脉超声,计算颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分.结果 ACI组LP-PLA2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).颈动脉粥样硬化斑块组不同斑块分级中Crouse积分越高,LP-PLA2水平越高.结论 LP-PLA2可作为动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素之一,对预测动脉粥样硬化性脑梗死有一定的价值.通过检测LP-PLA2浓度可以间接了解颈动脉粥样硬化的程度.
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针刺配合中药治疗周围性面瘫80例疗效观察
目的 观察针刺配合中药面瘫灵汤治疗周围性面瘫的临床疗效.方法将确诊为周围性面瘫的患者160例,随机分为两组,观察组与对照组各80例.观察组应用针刺配合面瘫灵1号、2号汤治疗,15 d为1个疗程,对照组单用针刺疗法治疗,15 d为1个疗程.观察患者面部表情体征恢复情况.结果观察组总有效率为96.25%,优于对照组的86.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论针刺配合中药治疗周围性面瘫具有明显优势.
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综合性医院指导的社区综合康复治疗脑卒中偏瘫的临床研究
目的 探讨综合性医院指导的社区综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响.方法将100例脑卒中患者随机分为康复组(50例)及对照组(50例),康复组采用由综合性医院康复科指导的综合康复训练方法,对照组仅接受常规社区康复治疗,于社区治疗前、治疗6个月分别利用Fugl-Meyer评定法(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评定法(FIM-B)和Barthel指数(MBI)进行肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的比较.结果两组患者治疗后肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力均有明显改善(P＜0.05);康复组效果优于对照组,治疗6个月后两组间Fugl-Meyer评分、FIM-B评分、MBI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用由综合性医院康复科指导模式下进行的社区综合康复可以明显提高患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力,更有利于脑卒中偏瘫患者的康复.
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活血化瘀法治疗慢性心力衰竭研究进展
慢性心力衰竭,简称慢性心衰,是心血管疾患发展到一定阶段引起心脏结构或功能异常的临床综合征.发达国家的成年人群中,约1%～2%患有心衰,70岁及以上的人群患病率升高到10%以上,60%～70%患者在诊断5年内死亡[1].高患病率及病死率使得如何有效治疗心衰成为当代临床医师广泛研究的问题.现将近期有关活血化瘀法治疗心衰的治法综述如下.
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高血压合并焦虑抑郁障碍的中医认识及研究进展
随着医学模式从简单的生物医学向生物-心理-社会医学模式的转变,躯体疾病伴随心理精神疾病在临床上受到广泛关注.近期研究表明,焦虑抑郁(anxiety deprssion,AD)情绪与心血管疾病密切相关[1],AD障碍是高血压发生发展的独立预测因素[2],而原发性高血压(essential hypertension,EH)又是AD的高发人群,有47.20%的EH患者同时伴发AD[3].
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冬虫夏草有效成分及其药理作用的研究进展
冬虫夏草作为一种传统的名贵中药材,是由冬虫夏草菌的子实体与僵虫菌核(幼虫尸体)构成的复合体.因其特有的虫菌结合体结构,而深受国内外各界学者的广泛关注,本文主要对近年来关于冬虫夏草有效成分和药理作用进行阐述.
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铜过量负荷对大鼠学习记忆功能的影响
目的 观察铜负荷饮食对大鼠空间学习记忆行为的影响.方法 40只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为模型组和空白对照组各20只,模型组予含硫酸铜1 g/kg的粉状饲料和含量为0.185%硫酸铜的去离子水喂养,正常对照组喂食普通饲料,8周后采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,采用原子吸收法测肝、脑组织铜元素含量.结果 Morris水迷宫实验:模型组大鼠在定位航行试验中平均逃避潜伏期较正常对照组显著延长,空间探索试验中穿越平台次数较正常组明显减少(P<0.01),与正常组比较,模型组大鼠肝、脑组织Cu元素含量明显增加(P<0.01).结论铜负荷饮食可以引起大鼠的学习记忆障碍.
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LPS诱导下THP-1细胞基因表达内参基因的筛选
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病的主要病理基础,引起AS的病因很复杂.巨噬细胞在其发生、发展过程中有重要作用[1,2].抑制巨噬细胞的炎症反应有可能成为预防和治疗AS的一个重要的方向.已知人单核白血病(THP-1)细胞具有单核细胞和巨噬细胞的功能和生理学特性,被广泛用于毒理学、免疫学和动脉粥样硬化等研究领域[3].而G-细菌细胞膜的主要成分脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)可以刺激单核巨噬细胞系统发生免疫反应[4].明确LPS刺激THP-1细胞的基因转录水平将有助于揭示AS的病因.
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氟西汀在实验性变态反应性脑脊髓炎小鼠急性期的作用研究
目的 探讨氟西汀在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)小鼠急性期作用机制.方法诱导EAE模型,采用ELISE方法测定Tau蛋白在氟西汀组、EAE组和对照组小鼠血清中的含量,以及各组小鼠神经功能评分.结果 Tau蛋白在氟西汀组和EAE组、EAE组和对照组血清中含量的差异有统计学意义(P<0.01).氟西汀组和EAE组、EAE组和对照组神经功能评分差异有统计学意义(P<0.001).结论氟西汀对于EAE小鼠急性期有抗炎及神经保护作用,其治疗作用可能通过多种机制参与.
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胎盘生长因子在宁心利肺汤干预肺动脉高压动物模型中的作用
目的 建立肺动脉高压大鼠模型,观察宁心利肺汤对大鼠肺动脉压及胎盘生长因子的影响.方法 30只Wistar大鼠10只为正常组,20只行野百合碱注射,建立肺动脉高压的动物模型,治疗组10只给予宁心利肺汤干预,对照组10只灌生理盐水.4周后漂浮导管测肺动脉平均压、右室收缩压,留取静脉血检测胎盘生长因子处死大鼠,计算右室肥大指数.观察肺动脉病理形态学改变.肺血管直径＜300 μm管壁的厚度,计算管壁相对厚度指数.结果治疗组右室收缩压、肺动脉平均压、肺血管壁相对厚度指数、胎盘生长因子较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论宁心利肺汤有很好地降低肺动脉压,改善肺血管重构的作用,可能与对胎盘生长因子的影响有关.
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肾素(前体)受体在ox-LDL激活人脐静脉内皮细胞ERK1/2通路的作用
目的 观察肾素(前体)受体[(P)RR]在氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)激活人脐静脉内皮细胞(HUVECs)蛋白激酶1和2(ERK1/2)信号转导通路的作用.方法分别以浓度为0 mg/L、25 mg/L、50 mg/L、100 mg/L、150 mg/L的ox-LDL处理HUVECs 15 min,以浓度为100 mg/L的ox-LDL分别处理HUVECs 0 min、15 min、30 min、60 min、120 min,用western blot 方法检测p-ERK1/2 和ERK1/2蛋白.将HUVECs随机分为空白组,奥美沙坦+PD123319组,奥美沙坦+PD123319+ox-LDL组、奥美沙坦+PD123319+RNA干扰组,奥美沙坦+PD123319+RNA干扰+ox-LDL组,奥美沙坦+PD123319+转染试剂+ox-LDL组,各组用Western blot方法分别检测p-ERK1/2 和ERK1/2蛋白.结果不同浓度的ox-LDL处理HUVECs15 min,均可引起HUVECsERK1/2磷酸化增加,以浓度为100 mg/L的ox-LDL作用明显.100 mg/L的ox-LDL处理HUVECs不同时间,HUVECs 的ERK1/2磷酸化从5 min开始增加,15 min达到高峰,此后开始下降.与奥美沙坦+PD123319+ox-LDL组相比,奥美沙坦+PD123319+RNA干扰+ox-LDL组的p-ERK1/2蛋白下降了35.61%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ox-LDL可呈剂量和时间依赖性激活HUVECs的ERK1/2信号通路.(P)RR参与 ox-LDL激活HUVECs的ERK1/2信号通路.
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血脑屏障通透性在外伤性癫痫大鼠中的作用机制研究
目的 探讨血脑屏障破坏程度与癫痫发作之间的关系.方法将62只SD大鼠按饲养时间随机分为空白对照组、模型对照组和甘露醇应用组,通过建立自由落体损伤模型分析外伤性大鼠血脑屏障破坏程度与癫痫发作以及和胶质细胞增生情况的关系.结果甘露醇应用组与模型对照组血脑屏障开放程度比较,差异有统计学意义(P0.05);甘露醇组与模型对照组GFAP 阳性细胞数比较差异有统计学意义(P<0.01).结论血脑屏障破坏后引起血清白蛋白外渗到脑组织,血清白蛋白通过转化生长因子β受体被胶质细胞摄取引起胶质细胞激活和增生,血脑屏障开放程度越大,胶质细胞增生越明显,激活的星形胶质细胞神经兴奋性增高,终引发癫痫发作.
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全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞释放NO、TFPI及表达TF的影响
目的 探讨全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞释放一氧化氮(NO)、组织因子途径抑制物(TFPI)及表达组织因子(TF)的影响.方法对传代培养的人脐静脉细胞(HUVEC)(2代~3代)分别给予不同的处理,取上清液测定NO、TFPI,取细胞冻融液测TF活性.结果与空白对照组比较,凝血酶组能明显抑制血管内皮细胞释放TFPI(P＜0.01),与凝血酶组比较,全蝎纯化液各剂量组能拮抗TFPI的降低(P＜0.05).凝血酶促进血管内皮细胞表达TF,较对照组明显增高(P＜0.01),全蝎纯化各剂量组较凝血酶组则明显降低(P＜0.01).全蝎纯化液各剂量组促进血管内皮细胞释放NO,较对照组、凝血酶组明显增高(P＜0.01).结论全蝎纯化液能抑制凝血酶诱导血管内皮细胞表达TF,可拮抗凝血酶抑制TFPI释放,促进血管内皮细胞释放NO,提示全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞的损伤具有保护作用.
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同型半胱氨酸对高糖培养的人血管内皮细胞ICAM-1表达的影响
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)对高糖培养的血管内皮细胞产生活性氧和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA表达的影响.方法体外培养人血管内皮细胞(ECV-304),实验性模拟糖尿病的高HCY状态,随机分为4组:正常对照组、高糖(HG)组、同型半胱氨酸(HCY)组和高糖加同型半胱氨酸(HG+HCY)组.分别在培养12 h、24 h、48 h进行相关的实验和检测.应用比色法检测培养细胞上清液中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)水平.用RT-PCR法测定(ICAM-1)mRNA表达的影响.结果与正常对照组相比,HG组和HCY组SOD活力明显降低(P<0.01),而MDA含量明显升高(P<0.01),并随时间延长有明显增加的趋势.结论 HCY可能通过氧化应激机制上调ICAM-1的表达,从而损伤内皮细胞,加重糖尿病血管病变的发生、发展.
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临床路径在急性脑梗死中的应用分析
目的 探讨临床路径管理方法在急性脑梗死中的应用价值.方法将2012年1月-2013年1月因急性脑梗死入住我科的560例患者随机分为常规组和研究组,常规组采用传统的医疗模式进行治疗和管理;研究组实施临床路径模式接受治疗和管理,对两组患者的住院时间、治疗费用以及治疗效果进行对比研究.结果研究组患者住院天数要比常规组少,且在治疗费用方面也较有优势,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3周后研究组与常规组患者神经功能缺损程度、日常生活能力比较无明显差异,3个月后研究组患者神经功能改善、日常生活能力提高要优于常规组(P0.05).结论临床路径在急性脑梗死中应用可以缩短住院时间,降低医疗费用,提高疗效.
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头面部望诊积分与脑梗死患病率的相关性研究
目的 探索头面部望诊在预测及诊断脑梗死中的价值.方法 200例头面部望诊有异常的患者,根据其异常的轻重程度制定相应量化积分值,并行头颅磁共振成像(MRI)检查.发现有脑梗死者视为观察终点,记录为阳性.头颅MRI检查结果阴性者,追踪其6个月～18个月的病情变化和MRI检查结果,再次计算其量化积分值,进行统计分析,探讨不同积分值与脑梗死患病率的相关性,观察不同观察期脑梗死患病率的变化.结果积分阶梯Ⅰ级～Ⅴ级不同积分值与脑梗死患病率之间相关系数r=0.971,P=0.006,P<0.001,二者显著正相关.随着时间的延长,脑梗死患病率显著增加.结论头面部望诊积分与脑梗死患病率呈显著正相关.
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老年退行性心脏瓣膜病83例临床分析
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病患者的临床特征.方法将83例老年退行性心脏瓣膜病患者根据有无二尖瓣钙化进行分组,并对两组的临床资料进行比较.结果 83例老年退行性心脏瓣膜病患者中,主动脉瓣受累62例,占74.69%;二尖瓣受累50例,占60.24%;三尖瓣受累仅2例,占2.41%;合并二尖瓣钙化组中晕厥、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死、窦房结病变明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论老年退行性心脏瓣膜病是随年龄的增加而增长的老年性疾病,主要累及主动脉瓣.一旦合并二尖瓣钙化,易导致心肌梗死、心力衰竭、晕厥、猝死.
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速效救心丸干预对稳定型心绞痛介入治疗患者围术期心肌保护作用的研究
目的 探讨速效救心丸对稳定型心绞痛患者(SA)经皮冠状动脉介入术(PCI)效果的影响,观察其围术期的心肌保护作用.方法 60例行冠状动脉造影检查并行PCI术的气滞血瘀型稳定型心绞痛患者,随机分为速效救心丸治疗组30例(治疗组)和单用西药对照组30例(对照组),观察速效救心丸干预对稳定型心绞痛患者支架植入术前后血液心肌酶、冠脉血流以及围术期心肌梗死发生率的影响.结果 PCI术前心肌梗死溶栓(TIMI) 血流分级达到3 级者,治疗组26例,对照组20例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后TIMI血流3级者,治疗组30例,对照组26例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组PCI术后冠脉血流改善有优于对照组的趋势.两组均可以降低稳定型心绞痛患者择期PCI术围术期心肌酶水平,两组术后24 h血肌钙蛋白(TnI)浓度差异有统计学意义(P<0.05);治疗组围术期心肌损伤与心肌梗死的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论与单纯西药治疗相比,速效救心丸治疗有改善稳定型心绞痛患者支架植入后的冠脉血流灌注的趋势,且可降低稳定型心绞痛患者PCI围术期血心肌酶水平,减少围术期心肌梗死的发生率.
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养阴安神胶囊治疗失眠的临床研究
目的 观察养阴安神胶囊治疗失眠的临床疗效,探讨养阴安神胶囊对睡眠质量影响的作用机制.方法选择符合失眠诊断标准病人165例,按2∶1的比例随机分为治疗组(110例)和对照组(55例),治疗组给予中药养阴安神胶囊,每次6粒,早晚温水送服.对照组每晚睡前30 min口服阿普唑仑0.4 mg～0.8 mg.各组依据不同病情和副反应调整用药剂量,就诊前就服用镇静催眠药者,1周内逐渐停用.疗程为4周.结果治疗4周后,临床疗效评估:治疗组愈显率为72.7%,总有效率80.9%,对照组愈显率为45.5%,总有效率54.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)主要睡眠指标:治疗组入睡时间平均缩短68 min,睡眠时间平均延长3.6 h,睡眠效率提高43%,与对照组治疗后比较,治疗组各项指标差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论养阴安神胶囊能够对失眠病人睡眠质量各项指标的改善有较好的疗效,能够针对失眠病人的病因发挥中医整体治疗的作用,是多组分、多环节、多靶点的整体调节、综合治疗.
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急性缺血性脑卒中三级中医综合康复的疗效观察
目的 探讨中风后三级中医综合康复方案的可行性和有效性.方法选择100例急性脑卒中患者,随机分为试验组与对照组,各50例.试验组应用中医综合康复方案治疗;对照组采用西医常规治疗加西医康复治疗.结果日常生活能力量表(ADL)评分:两组治疗后第4周、8周、12周评分降低(P＜0.05),在第8周、12周试验组的ADL评分低于对照组(P＜0.05).Fugl-Meyer运动功能评分:试验组治疗12周后运动功能积分明显提高(P＜0.05);对照组在第4周、12周运动功能积分无变化(P＞0.05);试验组与对照组比较,第4周时运动功能积分差异无统计学意义,12周时试验组运动功能积分高于对照组(P＜0.05).结论规范的三级中医综合康复治疗在急性脑卒中患者运动功能恢复的过程中具有重要的意义,可明显促进患者运动功能及日常生活能力的恢复.
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益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人中医证候及甲襞微循环的影响
目的 观察益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人中医证候及甲襞微循环的影响.方法将80例老年高血压病气虚血瘀证病人随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组口服中药益气活血通络方和苯磺酸氨氯地平片,对照组口服苯磺酸氨氯地平片,疗程均为8周.观察两组降压疗效、安全性、中医证候疗效及治疗前后甲襞微循环积分值的变化.结果治疗组降压总有效率为95.0%,对照组为87.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组的不良反应发生率分别为2.5%、7.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为95.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分均明显减少(P<0.05或P<0.01),对照组仅形态积分值与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人有较好的疗效,且对病人的微循环障碍有明显的改善作用.
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α-硫辛酸、前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 评价α-硫辛酸联合前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择60例2型糖尿病合并DPN患者,随机分成两组,每组30例.对照组予前列腺素E1 10 μg静脉输注,甲钴胺1 mg静脉输注,每日1次;硫辛酸组在对照组基础上加用α-硫辛酸600 mg静脉输注,每日1次,连续2周.观察治疗前后临床症状、神经传导速度、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的变化情况.结果 硫辛酸组总有效率(90.0%)显著高于对照组(63.3%);两组治疗后神经病变主觉症状问卷(TSS)评分均显著降低,神经传导速度增加,且硫辛酸组TSS评分下降及神经传导速度增加较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组8-OHdG变化无明显差异,但硫辛酸组8-OHdG与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显药物不良反应.结论 α-硫辛酸和前列腺素E1、甲钴胺联合用药可显著改善糖尿病周围神经病变的症状和神经传导速度,减轻氧化应激.
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冠心病多支病变合并糖尿病患者PCI与CABG术长期治疗效果的Meta分析
目的 比较冠心病多支病变合并糖尿病患者经皮冠状动脉支架植入术(PCI)与冠脉旁路移植术(CABG)长期治疗效果.方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、MEDLINE、中国学术期刊全文数据库,并检索纳入文献的参考文献,收集有关冠心病多支病变合并糖尿病患者以PCI与CABG为治疗方案的随机对照试验及观察对照实验,检索时段为1990年1月-2012年12月.由两位评价者预先制定的纳入标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,根据纳入相关研究,从中提取有关患者的死亡率(mortality)、联合终点(死亡、脑卒中、心肌梗死)、再次血运重建率.并利用RevMans.5.0软件进行Meta分析.结果共纳入8个对比研究,合计5 567例患者,PCI 组2 800例,其中 CABG 组2 767例,Meta分析结果显示,PCI组死亡率高于CABG组,但两组间差异无统计学意义[OR=1.13,95%CI(0.93,1.38),P=0.22],联合终点(死亡、脑卒中、心肌梗死)事件PCI组高于CABG组,但两组间差异无统计学意义[OR=0.99,95%CI(0.64,1.52),P=0.96],CABG组再次血运重建率显著低于PCI组,两组间差异有统计学意义[OR=4.71,95%CI(3.61,6.16),P
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眩得宁联合阿司匹林治疗后循环缺血的疗效观察
目的 观察眩得宁联合阿司匹林治疗后循环缺血的临床疗效.方法将60例后循环梗死性眩晕患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.在基础治疗的同时,治疗组口服眩得宁和阿司匹林治疗,对照组口服阿司匹林治疗,疗程均为20 d.结果治疗组治愈率43.33%,总有效率80.00%;对照组治愈率30.00%,总有效率66.67%.治疗组治愈率、总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)血黏度及脑血流速度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论眩得宁联合阿司匹林治疗后循环缺血比单用阿司匹林效果好.
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基于稳定斑块思路的糖尿病冠心病中西医防治策略
糖尿病是一种世界性的流行性疾病,其患病率日益升高,伴随而来的是糖尿病大血管并发症冠心病患病率的增加.糖尿病常常并存高血糖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、氧化应激及高血压,加速冠状动脉粥样硬化的发展及造成斑块不稳定,因此,与非糖尿病相比,糖尿病冠心病冠状动脉病变严重,治疗矛盾多、困难大,科学探索糖尿病冠心病的防治策略引起广泛关注.中医药是基于整体辨证、个体化诊疗的理念,有很大的治疗潜力.中西医可取长补短,对粥样硬化斑块发挥多靶点的干预作用可能会更大.
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基于"泛脑"与"泛髓"理论指导下的血管性认知功能障碍发病机制探讨
血管性认知功能障碍的研究具有重要的理论与实践意义,中医经典关于该病的认识尚比较粗浅.目前西医文献对该病发病机制的研究主要集中在血管的损伤、神经网络的破坏、脑血流量下降三个方面,认识仍不够深入.随着近年来神经科学与中医脑病的发展,提出了"泛脑"与"泛髓"理论,本文以"泛脑"与"泛髓"理论为指导,进一步探讨血管性认知功能障碍的发病机制,认为该病的发病不单与神经元的损伤有关,而且与神经元、神经胶质细胞、血脑屏障之间形成的复杂神经功能联系的整体性破坏有关.
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百会穴治疗抑郁症的机制探讨
抑郁症是一种常见的精神疾病,归属于中医脑病的范畴,百会穴是针灸治疗抑郁症临床应用频次多的穴位.本文主要就抑郁症归属于脑病范畴,以及针灸百会穴治疗抑郁症的机制进行了探讨.
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邱保国"血瘀同源论"治疗心脑缺血性疾病理论浅析
邱保国主任医师通贯中西,临证辨治心脑缺血性疾病深谙其理.认为心脑缺血性疾病有相同的病因病机和病理基础,其共同基础为血瘀,与心、肝、脾、肾功能失调,气血阴阳亏虚有关,均为本虚标实之证.立活血、化瘀、通络之法,同治心脑,注重扶正祛邪、标本兼顾,临床疗效显著.在治疗心脑血管、内科杂病方面有着极深的造诣和丰富的经验,笔者有幸跟随邱老师学习,现将其治疗心脑缺血性疾病的"血瘀同源论"理论经验总结如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 16 17 18 19 20 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
