中西医结合心脑血管病杂志
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-1349
- 国内刊号: 14-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血浆D 二聚体水平在超声诊断下肢深静脉血栓中的应用价值
目的:探讨血浆 D 二聚体水平提高超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值。方法回顾性分析2012年3月—2013年12月我院血管外科收治的191例下肢深静脉血栓病人的相关实验室检查,观察病人的血浆 D 二聚体水平,分析血浆 D 二聚体水平在提高超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值。结果191例病人中,85例为急性血栓,80例为慢性血栓,26例为亚急性血栓,急性血栓中有15例病人合并肺栓塞,慢性血栓中有1例合并肺栓塞,166例病人 D 二聚体水平均有不同程度的升高,测值大于标准值(0.5 mg/L),25例病人测值低于标准值(0.5 mg/L)。急性下肢深静脉血栓病人血浆 D 二聚体水平较慢性下肢深静脉血栓病人明显升高。结论血浆 D 二聚体水平对提示下肢深静脉血栓有一定的临床应用价值,有助于提高超声检查的效率,可作为重要的诊断下肢深静脉血栓形成的筛选手段。
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硝苯地平联合乌灵胶囊治疗原发性高血压伴焦虑症状的临床分析
目的:观察硝苯地平联合乌灵胶囊治疗原发性高血压伴焦虑症状的临床效果。方法选择2014年2月—2016年2月在山西大医院就诊的原发性高血压伴焦虑症状的病人50例,随机均分为观察组和对照组。对照组病人使用硝苯地平缓释片治疗。观察组病人使用硝苯地平缓释片和乌灵胶囊治疗。两组病人均治疗56 d。对两组病人治疗前后的血压水平和汉密尔顿焦虑量表评分进行观察和比较,并记录不良反应。结果治疗后,观察组病人血压下降的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组病人降压和抗焦虑的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人均无明显的不良反应发生。结论硝苯地平联合乌灵胶囊在治疗原发性高血压伴焦虑症状的疗效确切。
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中西医结合治疗耳部带状疱疹后脊髓炎伴高同型半胱氨酸血症1例
临床上带状疱疹后脊髓炎伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteine,HHcy)较少见。赵建国教授运用中西医结合方法治疗带状疱疹后脊髓炎伴高同型半胱氨酸血症1例,效果明显,现报道如下。
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心脏磁共振成像黑血技术对常见心肌疾病的诊断价值
目的:通过分析黑血技术(包括二反转、三反转序列)在扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌淀粉样变性、心肌致密化不全及心肌炎等常见心肌疾病的影像表现,探讨心脏磁共振成像黑血技术对这些疾病的诊断价值。方法使用 GE HDxt 1.5T MR成像仪,8通道心脏专用相控阵线圈,使用黑血技术二反转及 STIR与二反转结合的三反转序列,使用心电门控配合呼气末屏气,舒张末期采样,QRS波触发,TR为两个R R间期,TE 41 ms,FOV350 mm×280 mm,矩阵256×192,扫描心脏短轴位,由左室基底段至心尖扫描8层~9层,层厚约8 mm。结果共有21例病人接受黑血技术检查,其中肥厚型心肌病10例,扩张型心肌病5例,心肌淀粉样变性1例,心肌致密化不全3例,心肌炎2例。10例肥厚型心肌病病人中在二反转黑血序列中出现肥厚心肌内斑点状高信号3例,并与心肌延迟强化病灶范围、分布一致。5例扩张型心肌病中随着射血分数数值的下降,二反转黑血序列心腔及心内膜下不能抑制的高信号血流逐渐增多。1例心肌淀粉样变性二反转黑血序列可见心肌内散在斑点状高信号。3例心肌致密化不全使用三反转黑血序列,在心肌致密化不全区域出现局限性心内膜下不能抑制的高信号血流。2例疑似心肌炎病人使用二反转 T2黑血序列未发现异常高信号区域。结论黑血技术作为心脏磁共振成像的重要组成部分,常见心肌病的诊断及鉴别诊断中具有重要的临床意义。
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严世芸教授治疗慢性心力衰竭用药聚类分析
应用中医门诊电子病历共收集严世芸教授门诊医案835份,通过 SQL server软件进行聚类分析,药物分成35类。对严世芸教授治疗慢性心力衰竭,得出以下结论:以“心”为主,兼顾它脏;重视气血理论;衷中参西,发挥药之新效。
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胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心律失常的疗效及其对C反应蛋白的影响
目的:研究胺碘酮治疗心肌梗死(MI)并发室性心律失常(VA)的临床疗效及对血清超敏 C反应蛋白(hs CRP)表达水平的影响。方法选择2013年9月—2015年6月就诊于江苏省南通市第二人民医院心内科的82例 MI后并发 VA病人,随机分为对照组和观察组,在心肌梗死常规治疗的基础上,对照组接受利多卡因治疗,观察组接受胺碘酮治疗,在治疗过程中监测两组病人的不良反应发生情况,治疗7 d后比较两组临床疗效和不良反应发生率,观察比较治疗前后两组病人 hs CRP的表达水平。结果观察组总有效率为90.24%,显著高于对照组的70.73%(P<0.05),且两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组病人 hs CRP表达水平均明显降低,且观察组降低效果更为显著(P<0.05)。结论胺碘酮在治疗心肌梗死后并发室性心律失常方面有着良好的疗效和较高安全性,而且可以显著降低血清中 hs CRP的表达水平,从而有效抑制炎症反应的发生发展,进一步提高治疗效果。
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心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、BNP的影响
目的:观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、B型钠尿肽(BNP)的影响。方法选择2013年12月—2015年12月慢性心力衰竭病人98例,随机分为治疗组和对照组,各49例。两组均予常规慢性心衰防治。治疗组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg,每日2次,共治疗10 d。观察两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(FS)、BNP、6 min步行距离变化。结果治疗10 d后,对照组有效率为79.5%,治疗组有效率为93.8%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.346,P<0.05);对照组及治疗组治疗后 LVDd、LVEF、FS、BNP、6 min步行距离与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后 LVDd、LVEF、FS、BNP、6 min步行距离变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联合使用心脉隆治疗慢性心力衰竭,可明显提高疗效,延缓心衰病人病程的进展,降低 BNP水平,改善心脏功能,提高病人的生活质量。
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血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人中的变化及临床意义
目的:探讨血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症病人中的变化及临床意义。方法随机选取我院2009年3月—2012年8月收治的诊断为2型糖尿病及其慢性并发症病人各30例,另选取30名健康人作为对照组,测定3组血清铁蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油水平。结果对照组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于2型糖尿病组及慢性并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于慢性并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清铁蛋白水平由高到低依次为慢性并发症组、2型糖尿病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病病人的血清铁蛋白水平存在明显升高现象,其中慢性并发症病人的升高现象为明显,通过对病人血清铁蛋白水平进行检测,有助于对病人病情进行有效评估,具有十分显著的临床意义。
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3种方案治疗冠心病心绞痛的临床疗效和成本效果分析
目的:评价参芎葡萄糖注射液、注射用丹参多酚酸盐、注射用盐酸川芎嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效和成本效果。方法185例冠心病心绞痛住院病人按照不同给药方案分为 A组、B组、C组,3组病人均给予常规治疗,在此基础上 A组加用参芎葡萄糖注射液,B组加用注射用丹参多酚酸盐,C组加用注射用盐酸川芎嗪。比较3组临床疗效并进行成本效果分析。结果 A组、B组、C组的临床总有效率分别为81.50%、70.00%、65.00%,成本分别为1794.83元、1633.64元、1188.03元,成本效果比分别为22.02、23.34、18.28;A组、B组相对于 C组的增量成本效果比分别为36.78、89.12。结论参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛较为安全、经济、有效。
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比索洛尔联合法舒地尔治疗肺源性心脏病急性期的临床观察
目的:研究比索洛尔联合法舒地尔治疗肺源性心脏病急性期的临床疗效。方法将肺源性心脏病急性期病人120例分为3组,比索洛尔联合法舒地尔治疗组(治疗1组)例、比索洛尔治疗组(治疗2组)、对照组,每组40例,观察3组治疗前后心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SaO2)、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗1组临床症状改善明显优于治疗2组及对照组(P<0.05)。治疗1组治疗后 HR、R、SaO2、LVEF、BNP明显优于治疗2组及对照组(P<0.05)。治疗2组治疗后 HR、LVEF、BNP优于对照组(P<0.05),但 R、SaO2差异无统计学意义。结论比索洛尔联合法舒地尔能明显改善肺源性心脏病病人急性期心功能。
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养血清脑颗粒治疗高血压病及伴随症状的疗效观察
目的:观察养血清脑颗粒治疗高血压病及伴随症状的疗效。方法伴有头痛或头晕的原发性高血压病人100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组在健康教育(饮食、运动)及口服降压药的基础上服用养血清脑颗粒,每次4 g (1袋),3次/日,对照组采用健康教育及降压治疗,观察治疗4周、8周、12周血压情况及治疗4周、8周时伴随症状缓解情况。结果收缩压、舒张压在治疗4周、8周、12周与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后12周和8周、8周和4周比较,差异也有统计学意义(P<0.01);治疗4周、8周时对伴随症状头痛、头晕有改善(P<0.05)。结论养血清脑颗粒与西药降压药合用,能更好地控制高血压及其伴随症状。
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急性心力衰竭的治疗选择与影响因素及预后分析
目的:研究急性心力衰竭治疗方法的选择和影响因素及预后。方法选择189例急性心力衰竭病人,连续观察心衰的临床特征与变化、治疗方法与治疗方法的选择,治疗效果及其影响因素,评价治疗效果及预后。结果129例采用药物治疗,60例在药物治疗基础之上辅助主动脉球囊反搏治疗,观察治疗中病人症状与体征、血流动力学、心衰标志物、心功能分级、超声心动图射血分数与心室大小变化,治疗效果与影响因素。结论急性心力衰竭的治疗原则是积极采取有效的治疗措施,及时稳定病情,稳定血流动力学,控制血压与心率,纠正心肌缺血,保护心脏,病因治疗,选择规范合理有效的方法,控制病情与提高心功能,保护重要脏器功能,改善近期与远期预后。
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右美托咪定预给药对行冠脉搭桥术老年2型糖尿病病人围术期神经系统的影响
目的:探讨右美托咪定预给药对行非体外循环下冠脉搭桥术老年2型糖尿病病人围术期兴奋性氨基酸及血清 S 100β和神经元烯醇化酶(NSE)含量的影响,为围术期老年病人使用右美托咪定提供依据。方法选择预行非体外循环下冠脉搭桥老年2型糖尿病病人100例,心功能分级Ⅱ级~Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)>35%,ASA分级Ⅱ级~Ⅲ级,按数字随机表法将病人分为对照组、右美托咪定组,右美托咪定组在术前持续泵入右美托咪定1μg/(kg·h),至病人入手术间麻醉常规诱导后改为0.5μg/(kg·h),术毕1 h后停药,分别检测两组切皮前(h0)术毕(h1)、术后12 h(h2)、24 h(h3)、48 h(h4)、72 h(h5)病人颈內静脉血内兴奋性氨基酸(EAA)及血清 S 100β和神经元烯醇化酶含量。结果右美托咪定组病人术后兴奋性氨基酸与血清 S 100β和神经元烯醇化酶含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定预给药对行冠脉搭桥术老年2型糖尿病病人围术期神经系统功能可能有保护作用。
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替罗非班对急性心肌梗死后白介素17的表达及其与室性心律失常的相关性分析
目的:研究替罗非班对急性心肌梗死(AMI)后白介素17(IL 17)的表达及其与室性心律失常的相关性。方法选取2014年3月—2015年4月辽宁省大连市友谊医院治疗的AMI病人62例,所有研究对象均根据投硬币法被分为观察组和对照组,每组31例。对照组行经皮冠状动脉介入(PCI)术及常规的溶栓治疗,观察组在对照组基础上辅以替罗非班治疗。观察病人在治疗后白介素10(IL 10)、IL 17、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及心肌血流灌注指标变化情况,比较两组病人的临床疗效。结果治疗后,观察组病人的IL 10水平高于对照组[(2.87±0.45)pg/mL比(2.15±0.42)pg/mL],IL 17、MIF水平明显低于对照组[(26.23±1.32)ng/L、(11.32±2.04)ng/L比(54.32±2.36)ng/L、(14.21±2.45)ng/L ],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的每搏量(SV)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)、左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,LVEDD、LVESD明显低于照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.32%(28/31),高于对照组的67.74%(21/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI后心肌白介素17的表达和室性心律失常存在正相关性,采取替罗非班治疗 AMI后,对抗炎反应的平衡起着调节性作用,可改善病人的心功能。
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尿NGAL和KIM 1对冠脉造影术后造影剂肾病的预测研究
目的:探讨尿肾损伤分子1(KIM 1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对冠脉造影术后发生造影剂肾病(CIN)的早期诊断意义。方法选取江苏省淮安市第一人民医院心内科2015年1月—2015年11月收治的行冠脉造影术的病人共132例为研究对象,依据是否发生造影剂肾病分为 CIN组(28例)和非 CIN组(104例),分别于入院时及手术后2 h、6 h、12 h及24 h留取尿液标本,测定其 NGAL和 KIM 1含量并进行对比。结果所有132例病人均完成冠状动脉造影术,其中发生 CIN28例,发病率为21.2%;CIN组病人合并高龄、心功能不全、糖尿病及慢性肾功能不全比例高于非 CIN组,差异有统计学意义(P<0.05)。CIN组和非 CIN组术前尿 KIM 1及 NGAL含量处于正常水平,两组比较无统计学意义(P>0.05);CIN组术后尿 KIM 1及 NGAL含量较术前均有不同程度的增高,且术后6 h尿KIM 1及NGAL增高明显,术后12 h达到峰值,术后24 h仍处于较高水平,非CIN组术后尿 KIM 1及 NGAL较术前增高不明显,且与 CIN组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论尿 KIM 1及 NGAL可作为冠脉造影术后发生肾损害的生物标志物,并可用于早期的 CIN诊断,具有较高的敏感性及特异性。
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区域协同救治对急性ST段抬高型心肌梗死病人再灌注时间及预后的影响
目的:观察区域协同救治模式对急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的首次医疗接触至球囊扩张(FMC to B)时间、症状发作至球囊扩张(S to B)时间及其预后的影响。方法选择2013年1月—2015年3月首诊于太原市中心医院胸痛中心、发病时间在12 h内,行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗并完成6个月随访的 STEMI病人230例,依据是否纳入区域协同救治模式分为区域救治组(138例)和常规流程组(92例)。比较两组 FMC to B时间、S to B时间、入院和 PCI术后6个月心功能指标有无差别,并随访病人6个月,观察主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果区域救治组 FMC to B时间、S to B时间[分别为(96.3±21.0)min、(410.8±208.9)min]均低于常规流程组[分别为(138.9±49.2)min、(461.3±215.4)min],其中FMC to B时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05),以FMC to B时间在90min内为目标,区域救治组FMC to B时间达标率为30.4%(42/138),明显高于常规流程组的2.2%(2/92),差异有统计学意义(P<0.05);两组病人入院时左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)相似,出院后6个月区域救治组病人 LVEF高于常规流程组[(54.12±6.72)%比(51.90±6.93)%],LVEDD小于常规流程组[(52.15±4.84)mm 比(55.86±4.98)mm],差异有统计学意义(P<0.05),且 MACE发生率明显低于常规流程组[6.52%比17.4%,P<0.05]。结论区域协同救治模式可明显缩短 FMC to B时间,改善病人心功能及预后,减少 MACE的发生。
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心电图联合心电向量检查对冠心病心肌缺血的诊断价值研究
目的:探讨联合应用心电图和心电向量检查对冠心病心肌缺血的诊断价值和意义。方法选取2014年1月—2015年1月陕西省延安市人民医院门诊就诊的冠心病病人88例作为研究对象,并根据病人是否有临床症状分为观察组(有症状组,62例)和对照组(无症状组,26例),入组的所有病人均给予心电图和心电向量进行检测,比较不同检查方案的阳性率。结果对照组病人单纯给予心电图检查其阳性确诊率为42.31%,心电图和心电向量联合检查的阳性确诊率为88.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人中单纯给予心电图检查其阳性确诊率为69.35%,心电图和心电向量联合检查的阳性确诊率为96.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心肌缺血的诊治过程中,联合应用心电向量和心电图检查能够明显提高临床确诊率,增加临床参考意义。
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不同年龄段心脏介入手术病人生存质量与影响因素分析
目的:探讨不同年龄段心脏介入手术病人生存质量与影响因素的关系。方法收集西安医学院附属宝鸡医院行心脏介入手术的冠心病病人85例,病人或家属签字同意,按照不同年龄段进行分组,青年组9例,中年组34例,老年组42例,给予相应的护理干预,于治疗前24 h及治疗3个月后采用生活质量表进行问卷调查,记录病人临床资料,同时检测血清血脂指标,不同年龄阶段生存质量影响因素采用非条件 Logistic回归分析。结果不同年龄阶段病人手术后生存质量均不同程度下降,年龄越大,病人生存质量下降越明显,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)是影响青年病人生存质量的危险因素;高血压史、糖尿病史、吸烟史、TG、TC及 LDL是影响中老年病人生存质量的危险因素,高密度脂蛋白(HDL)是保护因素。结论心脏介入手术后病人生存质量均受 TC及 LDL影响,HDL为保护因素;中老年病人要警惕高血压病史、糖尿病史及吸烟史等影响。
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丹参酮注射液联合疏血通治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
目的:探讨丹参酮注射液联合疏血通治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法收集我院治疗的慢性充血性心力衰竭病人58例,随机分为对照组和观察组,各29例。所有病人均采用常规强心、利尿、扩血管治疗。对照组在此基础上给予6 mL疏血通注射液,加入250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉输注,每日1次;观察组在对照组的基础上,给予40 mg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,加入250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉输注,每日1次。治疗后,比较两组病人血浆脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末径(LVESD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)及临床疗效、不良反应发生率。结果两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后病人 CO、LVEF、NO水平升高(P<0.05), LVESV、LVESD、BNP水平降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组病人 CO、LVEF、NO水平升高(P<0.05),LVESV、LVESD、BNP水平降低(P<0.05)。结论丹参酮注射液联合疏血通可有效提高慢性充血性心力衰竭病人的临床疗效,且无不良反应,用药安全性高。
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保心宁胶囊联合胺碘酮治疗心律失常的疗效观察
目的:观察保心宁胶囊联合胺碘酮治疗心律失常的疗效。方法选取2013年7月—2015年7月在山西省偏关县人民医院收治的心律失常病人96例,随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组单纯应用胺碘酮治疗,治疗组应用保心宁胶囊联合胺碘酮治疗,合并冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、糖尿病等病人分别给予扩冠、降压、降糖、调脂及抗血小板等常规治疗。两组均以4周为1个疗程。结果治疗组临床疗效总有效率93.75%,主要症状疗效总有效率95.83%;对照组临床疗效总有效率77.08%,主要症状疗效总有效率81.25%,两组在临床疗效和主要症状改善情况方面比较有统计学意义(P<0.05)。结论保心宁胶囊与胺碘酮联合应用可提升心律失常控制效果,迅速改善病人的不适症状。
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老年高血压住院病人的临床特点及血压治疗情况
目的:探讨老年高血压住院病人的临床特点及血压治疗情况。方法回顾性分析2013年7月—2015年1月山西大医院心内科住院的老年高血压病人资料,根据年龄分为高龄老年组和低龄老年组,分析两组高血压病人的一般情况、入出院的血压水平、降压药物的服用情况及临床事件发生率;按入院时的收缩压水平将两组病人分为 A组(≥150 mmHg)、B组(<150 mmHg)。分析各组高血压病人入院、出院的血压水平及降压药物的服用情况。结果与低龄老年组的基线资料比较,高龄老年组高血压病史较长,体重指数、血红蛋白较低,更多病人合并脑血管病、外周动脉疾病、肾功能不全及房颤/房扑。高龄老年组和低龄老年组入院时收缩压(SBP)分别为(140.38±19.51)mmHg、(139.22±17.71)mmHg,舒张压(DBP)分别为(74.36±10.15)mmHg、(76.40±11.13) mmHg,出院时 SBP分别为(129.79±14.31)mmHg、(128.55±10.79)mmHg,DBP分别为(72.27±8.16)mmHg、(72.86±7.76)mmHg,两组比较收缩压及舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05),两组使用降压药物的种类相近,高龄老年组和低龄老年组分别为2.14±1.06、2.13±1.03(P>0.05),两组住院期间的临床事件比较无统计学意义(P>0.05)。高龄老年组和低龄老年组入院时 SBP≥150 mmHg的病人分别占34.97%、31.01%,住院期间 SBP、DBP变化幅度较入院时明显(P<0.01),高龄老年组和低龄老年组比较差异无统计学意义(P<0.05)。出院时 SBP≥150 mmHg的病人高龄老年组、低龄老年组分别占13.19%、3.58%,较低血压水平 SBP<130mmHg,高龄老年组和低龄老年组分别占41.21%和45.58%,DBP≤60mmHg,高龄老年组和低龄老年组分别占13.19%、11.73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床工作中对高龄老年高血压的治疗比较积极,降压达标率高,但在治疗中未根据年龄及一般状况进行细化区分,应引起重视。
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血液学指标与急性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化的关系探讨
目的:探讨急性缺血性脑卒中(IS)病人血清超敏 C反应蛋白(hs CRP)、白细胞介素6(IL 6)及血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法随机选择急性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化病人62例,颈动脉超声测定双侧颈总动脉 IMT,空腹测定病人血清 hs CRP、IL 6、Hcy水平。结果斑块组病人 hs CRP、IL 6、Hcy水升高比例高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);正常组hs CRP、IL 6、Hcy水平低于轻度狭窄组及中重度狭窄组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高 hs CRP、IL 6、Hcy水平及颈动脉粥样硬化斑块的形成与缺血性脑卒中的发生具有密切的关系。
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心肺复苏后缺血缺氧性脑病病人脑脊液乳酸及血气分析的临床价值
成人缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic en-cephalopathy)是危重症病人在救治过程中经常遇到的一个问题[1]。由于缺血缺氧性脑病可对病人造成致命性的损害,也给家庭和社会带来沉重的经济负担,在多版心肺复苏指南中脑复苏一直占据重要地位,但目前仍无较好的手段对其进行预防与治疗,因此寻找能够早期指导及评估临床病情的敏感指标具有重要的意义。
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综合应用神经发育疗法对脑卒中病人运动功能的影响
目的:探讨综合应用神经发育疗法的康复治疗对脑卒中病人运动功能的影响。方法将98例恢复期脑卒中病人随机分为康复组(50例)和对照组(48例),两组接受相同药物治疗。其中康复组,以 Bobath法为主,配合 Brunnstrom法、本体感觉神经肌肉促通法(PNF)的综合康复运动治疗,采用改良 Barthel(MBI)指数对日常活动能力(ADL)进行评定、应用 Fugl Meyer(FMA)评分,Brunnstrom分级评定运动功能。结果康复治疗4周后与治疗前相比,康复组和对照组 MBI 评分、FMA 评分均显著提高, Brunnstrom分级显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。并且康复治疗4周后,康复组与对照组相比,MBI评分、FMA评分均显著提高,Brunnstrom分级显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合应用神经发育疗法能够显著改善脑卒中病人 ADL及运动功能,康复运动治疗有助于促进脑卒中病人肢体运动功能的恢复,提高生活质量,改善临床预后。
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奥拉西坦辅助胆碱酯酶抑制剂对脑梗死后轻中度认知功能障碍病人智力水平及生活质量的影响
目的:探讨奥拉西坦辅助胆碱酯酶抑制剂对脑梗死病人认知功能障碍的临床疗效。方法选取内蒙古自治区人民医院收治的60例脑梗死轻中度认知功能障碍病人,随机分为观察组和对照组各30例;两组病人除均给予常规治疗外,对照组采用胆碱酶抑制剂,观察组给予奥拉西坦辅助胆碱酶抑制剂,疗程均为8周;采用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评价两组病人治疗前后认知功能的变化。结果治疗前两组 MMSE及 ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组 MMSE评分、ADL评分与治疗前比较均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 MMSE评分、ADL评分与对照组治疗后比较均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦辅助胆碱酯酶抑制剂能够明显改善脑梗死后轻中度认知功能障碍病人的认知功能和生活能力。
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吡贝地尔缓释片对老年帕金森病合并糖尿病病人肢体感觉及自主神经症状的影响
目的:研究吡贝地尔缓释片(泰舒达)在老年帕金森病合并糖尿病病人中对肢体感觉及自主神经的影响。方法选取144例老年帕金森病合并糖尿病病人,随机分成观察组和对照组,每组72例。观察组给予泰舒达联合美多巴治疗;对照组给予美多巴治疗。经过12周治疗,分析病人 H Y分级转化情况,肢体感觉症状以及自主神经症状的改善情况。结果 H Y分级:观察组4级转化为1.5级~3级病人好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肢体感觉症状:观察组肢体疼痛、肢体寒凉、肢体痉挛、不安腿综合征好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自主神经症状:观察组尿频尿急好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口干、便秘、出汗好转率高于对照组,但组差异无统计学意义(P>0.05)。结论泰舒达联合美多巴治疗老年帕金森病合并糖尿病病人较单独应用美多巴治疗,可较好改善病人的运动症状、肢体的感觉症状以及部分自主神经症状。
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银杏酮酯片治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察
目的:观察银杏酮脂片治疗血管性认知功能损害非痴呆型病人的临床疗效。方法将60例血管性认知功能损害非痴呆型病人随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以脑血管基础治疗措施,治疗组在此基础之上加用银杏酮脂片,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)。结果两组治疗后MMSE、MOCA、ADL评分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组ADL积分改善较对照组更明显(P<0.05)。结论银杏酮脂片可改善血管性认知功能损害非痴呆型病人的认知功能,疗效与盐酸多奈哌齐相当,日常生活能力改善较盐酸多奈哌齐有效。
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重症脑卒中病人肠内营养治疗中合并低磷血症的临床分析
目的:观察重症脑卒中病人肠内营养治疗时低磷血症的发生率及其对预后的影响。方法采用回顾性分析的方法,将142例重症脑卒中病人根据血磷水平分为血磷正常组、轻中度低磷血症组和重度低磷血症组。对存在低磷血症病人的血磷水平进行动态分析,并比较各组的病死率。结果重症脑卒中病人低磷血症的发生率约为25.35%,在肠内营养第3天血磷降到低水平,低磷血症者病死率为25%,血磷正常者的病死率为15.09%,差异有统计学意义(P<0.05),重度低磷血症者病死率达50%。结论重症脑卒中病人肠内营养治疗过程中容易发生低磷血症,合并低磷血症病人的病死率明显增加。
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动脉粥样硬化的中西医认识概况
动脉粥样硬化是心肌梗死、不稳定型心绞痛、心脏猝死以及中风等疾病发生的病理基础。近年来,现代医学治疗动脉粥样硬化有了长足发展,但具有一定的局限性,结合中医药物治疗可以更好地发挥防治动脉粥样硬化的功效,且安全性良好。
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脑卒中后抑郁症的危险因素研究进展
检索知网、万方、维普数据库相关文献,归纳分析脑卒中后抑郁症(PSD)的相关危险因素,发现 PSD发生率较高,且与躯体、心理、社会等多方面因素有关。说明 PSD的发生是生物、心理、社会多种因素共同作用的结果。本文综述近五年对脑卒中后抑郁症(PSD)的危险因素研究现状,为 PSD的防治策略提供研究思路。
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高血压管理模式研究进展
高血压是慢性病中的常见病,如何防治高血压已成为我国乃至全世界瞩目的问题。本文通过查阅高血压及慢性病管理模式的国内外文献,总结国内外关于高血压病人管理的主要模式。通过借鉴国外管理经验并结合国内高血压控制现状,以对我国社区高血压病人的管理提供新思路、新方法。
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急性心肌梗死合并糖尿病中医证候的研究进展
急性心肌梗死合并糖尿病是危急重病,预后不良。中医分属于胸痹真心痛及消渴病范畴。本文从急性心肌梗死合并糖尿病的中医证型分布及临床特点浅析探讨,认为本虚标实是消渴病真心痛病理基础,不典型胸痛是主要临床特点,血瘀痰浊为主要致病因素且影响病人预后。
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中药特异miRNA在心血管疾病治疗中的作用
miRNA 是一类19个~25个核苷酸大小的非编码 RNA,参与了基因的转录与翻译的调节,在哺乳动物心血管疾病的发生、发展过程中发挥重要作用。近研究表明:植物来源的miRNA可以稳定地存在于动物的血液中,并参与了机体多种靶蛋白的调控,因此检测血液中植物源性 miRNA水平的变化,对于评估中药的疗效和阐明其作用机制具有重要意义。
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电压依赖性钾通道在京尼平苷调控大鼠胰岛素分泌中的作用
目的:研究电压依赖性钾(Kv)通道在京尼平苷调控大鼠胰岛素分泌机制中的作用。方法采用放免法检测大鼠胰岛组织的胰岛素分泌情况,膜片钳技术记录胰岛β细胞 Kv电流和动作电位时程(APD)。结果在8.3 mmol/L葡萄糖条件下,京尼平苷(0~100μmol/L)可剂量依赖性地增加胰岛素分泌含量,在10μmol/L时基本达大促分泌效应,低糖(2.8 mmol/L)情况下则没有作用。膜片钳实验数据表明,京尼平苷剂量依赖性地(0~100μmol/L)降低 Kv通道电流密度,并在10μmol/L的浓度下发挥大抑制作用,并明显延长了动作电位时程。结论京尼平苷在胰岛β细胞中通过抑制 Kv、延长 APD发挥促胰岛素分泌作用。
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淫羊藿苷对阿尔茨海默病大鼠模型COX 2表达的影响
目的:观察淫羊藿苷(ICA)对脂多糖(LPS)诱导的阿尔茨海默病(AD)炎症模型大鼠海马内环氧酶2(COX2)表达的影响。方法将36只 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、ICA低剂量组[ICA30 mg/(kg· d)]、ICA高剂量组[ICA120 mg/(kg· d)],侧脑室注射脂多糖建立 AD炎症模型(对照组注射生理盐水),连续灌胃2周,每天1次,断头取脑,免疫组化法(SP法)检测大鼠海马内 COX 2蛋白的表达,用图像分析系统对染色结果进行分析;通过 SYBR GREENⅠ荧光定量 PCR检测大鼠海马内 COX 2 mRNA的表达情况。结果与模型组相比,高剂量组COX 2蛋白及mRNA的表达明显降低(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.01),低剂量组 COX 2蛋白及 mRNA的表达与模型组比较无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量淫羊藿苷可降低 AD炎症模型大鼠海马内 COX 2的表达,可抑制炎症反应对神经细胞的损伤。
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稳心颗粒对AngⅡ诱导H9C2细胞肥大模型骨架蛋白的影响
目的:研究稳心颗粒(WXKL)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导 H9C2细胞肥大模型骨架蛋白的影响。方法体外培养H9C2细胞,经血管紧张素Ⅱ诱导复制心肌细胞肥大模型,加入5 g/L稳心颗粒后,观察细胞的形态变化以及对骨架蛋白的影响。结果经 AngⅡ诱导的 H9C2心肌细胞形态发生改变,细胞横向拉伸,肿胀变大,细胞体积较正常心肌细胞增大;加入稳心颗粒后H9C2心肌细胞形态有所恢复,但还是比正常细胞横向宽度增加。应用激光共聚焦显微镜下观察细胞形态发现,正常 H9C2细胞经10-7 mol/L AngⅡ刺激48 h后,细胞形态明显肿胀变大,细胞的长度和宽度分别由(120.32±8.36)μm和(51.82±8.62)μm增加到(182.67±7.81)μm和(92.22±7.56)μm。加入稳心颗粒作用24 h后,AngⅡ组的 H9C2心肌细胞形态有所恢复,细胞的长度和宽度为(160.35±5.66)μm、(55.87±4.52)μm。结论稳心颗粒在 AngⅡ诱导的肥厚心肌 H9C2细胞模型中,能改善细胞骨架蛋白,起到一定的改善心肌肥厚的作用。
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川芎嗪和葛根素配伍使用对脑缺血大鼠神经细胞凋亡的影响
目的:观察川芎嗪和葛根素合适配伍对脑缺血大鼠神经细胞凋亡的影响。方法雄性 SD大鼠48只,随机分为6组,每组8只。假手术组、模型组给予等量生理盐水;川芎嗪组给予川芎嗪50 mg/kg;葛根素组给予葛根素50 mg/kg;川芎嗪+葛根素组给予川芎嗪50 mg/kg,葛根素50 mg/kg;阳性对照组给予依达拉奉3 mg/kg。给药方式均为腹腔注射,给药时间为缺血后0 h、6 h。通过神经功能评分 Western Blot检测缺血区脑组织凋亡相关蛋白 Bax、Bcl 2的表达和组织免疫荧光标记观察川芎嗪和葛根素配伍对脑缺血损伤后的细胞凋亡影响情况。结果川芎嗪+葛根素组脑缺血损伤大鼠神经功能评分为(1.83±0.41)分,较模型组(2.67分±0.52分)明显降低(P<0.01)。与模型组相比,川芎嗪+葛根素组促凋亡相关基因 Bax蛋白表达降低,抗凋亡相关基因Bcl 2蛋白表达增加。结论川芎嗪和葛根素配伍治疗脑缺血可能是通过降低缺血脑组织促凋亡相关蛋白和增加抗凋亡相关蛋白表达而达到治疗效果。
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黄芪多糖对H2 O2所致乳鼠心肌细胞凋亡的影响
目的:研究黄芪多糖(APS)对 H2 O2所致乳鼠心肌细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法分离并培养乳鼠心肌细胞72 h后分为:空白对照组、H2 O2组、APS(20μmol/L、40μmol/L和80μmol/L)+H2 O2组,每组设10个复孔;给药干预24 h后,MTT法检测细胞存活率,通过流式细胞术(Flow Cytometry)检测细胞凋亡状况并计算凋亡率;测定细胞中抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]活性和丙二醛(MDA)含量,培养液中心肌酶[谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)]含量,Western blot法检测细胞中 NF κB、caspase 3蛋白表达并进行半定量分析,RT PCR法检测 AKT mRNA、bcl 2 mRNA、Bax mRNA表达并计算 bcl 2/Bax表达比值。结果与 H2 O2组比较,APS(40μmol/L、80μmol/L)+H2 O2组细胞存活率显著升高,细胞凋亡率显著降低;细胞中 SOD、CAT活性显著升高且 MDA含量显著降低,培养液中 AST、CPK、LDH含量显著降低,细胞中 caspase 3、NF κB蛋白表达量显著降低,AKT mRNA和 bcl 2 mRNA表达显著上调,Bax mRNA表达显著下调,bcl 2/Bax表达比值显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 APS可能通过改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤、降低 NF κB、caspase 3蛋白表达、上调抗凋亡基因表达并下调促凋亡基因表达、提高 bcl 2/Bax表达比值,从而对 H2 O2诱导乳鼠心肌细胞凋亡起抑制作用。
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参芍胶囊对心肌缺血再灌注损伤大鼠心脏过氧化损伤的影响
目的:观察参芍胶囊预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心脏组织和功能及过氧化损伤、抗氧化能力的影响。方法采用左冠状动脉前降支结扎30 min,再灌注120 min制备心肌缺血再灌注损伤模型。将30只雄性 Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、参芍胶囊250 mg/kg组、参芍胶囊500 mg/kg组和阿托伐他汀组,每组6只。术前用药7 d。再灌注后生理记录仪记录血流动力学变化,生化法检测血清肌酸激酶同工酶(CK MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及心肌组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH PX)含量。结果与模型组比较,参芍胶囊高、低剂量组与阿托伐他汀组CK MB和LDH均明显降低(P<0.05或P<0.01)。与参芍胶囊250 mg/kg组比较,参芍胶囊500 mg/kg组和阿托伐他汀组LDH显著降低(P<0.01)。与模型组比较,参芍胶囊250 mg/kg组左心室内压大上升速率(+dp/dtmax )值明显升高(P<0.05);参芍胶囊500 mg/kg组和阿托伐他汀组LVSP和-dp/dtmin值明显升高(P<0.05),+dp/dtmax值显著升高(P<0.01),左心室舒张末压(LVEDP)值明显降低(P<0.05)。与模型组比较,参芍胶囊高低剂量组与阿托伐他汀组心肌中丙二醛(MDA)明显降低(P<0.05或P<0.01),超氧化物气化酶、谷胱甘肽过氧化物酶明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论参芍胶囊预处理能够抑制 MIRI后大鼠心肌损伤,改善心脏血流动力学状态,抑制膜脂过氧化产物的生成及提高机体抗氧化损伤能力。
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PI3K/AKT/GSK3 b信号转导通路在红景天苷保护大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用机制
目的:研究磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶/糖原合酶激酶3b(PI3K/AKT/GSK3 b)信号传导通路在红景天苷保护大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用机制。方法健康雄性清洁级 SD大鼠,结扎大鼠左冠状动脉前降支,复制心肌缺血再灌注损伤(I/R)模型,随机分为6组:假手术组(Sham)、心肌缺血再灌注模型组(I/R)、红景天苷预防组(红景天苷+缺血再灌注,S+I/R)、红景天苷治疗组(缺血再灌注+红景天苷,I/R+S)、红景天苷预防组+P13K特异性抑制剂 LY294002组(S+I/R+LY组)、红景天苷治疗组+P13K特异性抑制剂 LY294002组(I/R+S+LY组),每组6只。采用免疫细胞化学法检测细胞内丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(AKT)、AKT磷酸化(p AKT)、糖原合酶激酶(GSK3 b)、GSK3 b磷酸化(p GSK3 b)的表达,WesternBlot检测细胞内p AKT、p GSK3 b蛋白表达。结果免疫细胞化学法和Western Blot结果显示:与 I/R组相比,红景天苷预防组、治疗组大鼠心肌组织中 AKT、GSK3 b的磷酸化激活程度显著升高(P<0.05),红景天苷预防组和治疗组组间AKT、GSK3 b磷酸化状态比较,差异无统计学意义(P>0.05),此变化被PI3K特异性抑制剂LY294002部分阻断(P<0.05);I/R组与Sham组相比,AKT、GSK3 b磷酸化蛋白表达略增加,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论红景天苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有显著的保护作用,推测其可能机制主要与激活 PI3K/AKT/GSK3 b信号通路等因素有关。
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头电针联合多巴丝肼片治疗帕金森病运动功能障碍的临床疗效观察
目的:观察头电针联合多巴丝肼片治疗帕金森病运动功能障碍的疗效。方法将纳入的40例帕金森病人随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上加用头电针治疗。两组治疗前后均行肌电图检查,并进行帕金森病评分量表(UPDRS)运动障碍(32项~35项)评分。结果两组针刺即刻后与服药24 h肌电图肌电位频率和振幅比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组静止性震颤频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后 UPDRS运动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头电针联合多巴丝肼片治疗对于帕金森病运动功能障碍具有明显的改善作用。
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急性STEMI病人在PCI术不同时间应用替罗非班对即刻靶血管造影和心肌损伤的影响
目的:探究急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人在经皮冠脉介入治疗(PCI)术不同时间应用替罗非班对即刻靶血管造影和心肌损伤的影响。方法选取2011年2月—2014年5月武汉大学人民医院行经皮冠脉介入治疗的急性 ST段抬高型心肌梗死病人200例作为观察对象,按照替罗非班应用时机不同分为3组,在抢救室应用替罗非班治疗的95例病人作为观察A组,在导管室应用替罗非班治疗的56例病人作为研究 B组,不使用替罗非班治疗,同时向冠脉内注射等量0.9%氯化钠注射液治疗的49例病人作为对照组,其余调脂、抗凝治疗方式均相同,采用 TIMI血流及心肌灌注分级标准评价病人 PCI治疗前后即刻靶血管造影情况,观察 PCI前后心肌损伤标志物变化、PCI后主要不良心脏事件以及出血并发症和血小板减少症发生率。结果3组病人在 PCI前 TIMI血流分级和心肌灌注分级差异无统计学意义(P>0.05),在 PCI后,3组病人 TIMI血流分级无变化(P>0.05),观察 A组和观察 B组在心肌灌注分级方面优于对照组(P<0.05);心肌损伤标志物方面,3组病人在 PCI前磷酸肌酸激酶同工酶(CK MB)、肌钙蛋白(cTNT)含量方面差异无统计学意义(P>0.05),在PCI后观察A组、观察B组CK MB含量差异有统计学意义(P<0.05);3组病人随访半年,在出血并发症、血小板减少症、主要心血管事件(MACE)发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI病人行急诊 PCI早期应用替罗非班治疗可以改善即刻梗死相关动脉的血流和心肌灌注,降低心肌损伤程度,并发症和不良反应可以耐受。
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脑梗死病人血清GFAP含量变化及其与认知障碍的相关性研究
目的:探讨脑梗死病人血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)含量变化,并分析其与认知障碍的相关性。方法在起病3 d、1个月、3个月分别检测162例脑梗死病人血清 GFAP含量,并分析其与梗死面积、梗死部位以及与卒中后认知障碍的关系。结果起病3 d、1个月时大面积梗死组病人血清 GFAP水平与其他梗死面积组比较差异有统计学意义(P<0.05);皮质+皮质下梗死组病人起病3 d、1个月时血清 GFAP水平与其他梗死部位组比较差异有统计学意义(P<0.05);无认知功能障碍和重度认知功能障碍病人起病3 d和1个月时血清 GFAP水平与其他认知障碍组比较差异有统计学意义(P<0.05),且起病3 d、1个月时与简明精神状态量表(MMSE)评分均存在负相关(r=-0.731,P<0.05;r=-0.490,P<0.05)。结论起病3 d和1个月时的血清 GFAP与脑梗死病人梗死部位和梗死面积相关而影响病人的认知功能,但起病后3个月的血清 GFAP与认知功能障碍无相关性。
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不同类型高血压人群血液流变学的比较研究
目的:研究不同类型高血压人群血液流变学的变化。方法选择2015年7月在中国中医科学院广安门医院南区的体检者302名,详细记录病史,测量身高、体重、体重指数(BMI)、血压等,检测血常规、生化、血液流变学等指标,应用北京赛科希德公司生产的 SA 6000全自动血流变测试仪检测体检人群的血液流变学指标,并根据血压值将其分为4组,分别为健康组(n=183)、双期高血压组(n=49)、单纯舒张期高血压组(n=30)、单纯收缩期高血压组(n=40),对4组之间的血液流变学指标进行比较研究。结果经单因素方差分析检验,血液流变水平分析:双期高血压组、单纯舒张期高血压组全血低切黏度(1/s、5/s)、全血中切黏度(50/s)、全血高切黏度(100/s、200/s)、全血低切相对指数与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时,单纯收缩期高血压组全血低切黏度(1/s、5/s)、全血中切黏度(50/s)、全血高切黏度(100/s、200/s)分别与双期高血压组、单纯舒张期高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与健康组比较差异无统计学意义。单纯收缩期高血压组全血高切相对指数与双期高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而4组之间血浆黏度与红细胞聚集指数比较差异无统计学意义。血脂水平:双期高血压组、单纯舒张期高血压组、单纯收缩期高血压组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05),单纯收缩期高血压组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)与双期高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。偏相关性分析:TG、TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)与全血高切相对指数呈正相关性(r=0.180,P=0.006;r=0.275,P=0.000;r=0.170,P=0.009)。结论在高血压发展过程中,单纯舒张期高血压、双期高血压均存在明显的血液黏滞状态,而单纯收缩期高血压有血液黏滞趋势,但血液黏滞状态不明显。舒张压是高血压病人全血黏度的危险因素,舒张压增高,病人的血栓形成几率增加。
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内蒙古地区蒙古族人群ABCA1基因69C/T多态性分布特点及其与血脂和冠心病的关系
目的:探讨 ATP结合盒转运蛋白 A1(ATP binding cassette transporter A1,ABCA1)基因69C/T单核苷酸多态性在内蒙古地区蒙古族人群中的分布特以及其与血脂和冠心病的关系。方法采用聚合酶链反应限制片段长度多态性方法检测101例蒙古族冠心病病人和102名正常对照组 ABCA1基因相应片段的多态性。结果 ABCA1基因69C/T TT基因型和 T等位基因频率在冠心病组均显著高于正常对照组(P<0.05);经相对危险度分析TT基因型的相对危险度OR=2.698,95%CI为1.408~5.170, P<0.05,说明TT基因型是冠心病的危险因素。ABCA1基因69C/T TT、TC、CC三种基因各基因型高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ABCA1基因69C/T多态性与内蒙古地区蒙古族冠心病病人的遗传易感性相关,TT基因型病人增加冠心病的危险性。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 16 17 18 19 20 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |