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中西医结合心脑血管病

中西医结合心脑血管病杂志

Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease

统计源期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
  • 影响因子: 1.46
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1349
  • 国内刊号: 14-1312/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-75
  • 曾用名: 中医药研究
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中西医结合心脑血管病杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 肖传实 王斌全 吕吉元
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛84例疗效观察

    作者:何英泉;曹中有;李阿平;秦树琴

    目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 将168例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,各84例.对照组口服异山梨酯(消心痛)治疗,治疗组口服复方丹参滴丸治疗,1个月后分析对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组心绞痛症状和心电图疗效总有效率均明显高于对照组(97.62% vs 84.52%;96.43% vs 83.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著.

  • 64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的价值

    作者:段凯;苏燕玲;张铁;崔凤启

    目的 探讨64排螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内动脉瘤夹闭术中的价值.方法 对52例拟行颅内动脉瘤夹闭术患者的MSCTA原始图像进行后处理,重组得到多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)、容积重现(VR)图像进行综合分析.结果 除1例已破裂小动脉瘤外,所有病例均可准确显示动脉瘤的位置、大小、形态、钙化、血栓、载瘤动脉及动脉瘤与颅底骨性结构的关系,并可显示颅内其他血管与非血管性病变.结论 64排螺旋CT血管造影是颅内动脉瘤夹闭术的首选检查方法.

  • 妊娠期高血压疾病并发脑血管病20例分析

    作者:许爱华;刘珍

    目的 探讨妊娠期高血压疾病并发脑血管病的发病机制及母婴结局.方法 对2004年10月-2010年9月收治的20例妊娠期高血压疾病并发脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例患者中,缺血性脑血管病9例(45%),静脉窦血栓形成6例(30%),妊娠出血性脑血管病5例(25%).20例患者中临床治愈13例,4例遗留轻偏瘫,死亡3例.结论 妊娠期高血压病并发脑血管病起病危急,是产科严重并发症之一,严重影响妊娠结局,早期预防和诊治该类疾病,可改善母婴结局;及时终止妊娠是治疗该类疾病的根本措施.

  • 2796名高中生耳鼻咽喉流行病学与生活质量调查

    作者:王岳霞;张丹梅;王斌全

    目的 了解高中生耳鼻咽喉科常见疾病发病情况,并探讨疾病对生活质量的影响.方法 以山西省汾阳中学2 796名在校生为调查对象,以汉化短量36条(SF-36)量表及自制症状采集问卷,结合耳鼻咽喉专科检查进行调查.结果 耳鼻咽喉科疾病总体现患率30.5%,疾病前5位依次为:慢性鼻-鼻窦炎(CRS)16%,鼻中隔偏曲8.2%,先天性耳前瘘管3.3%,慢性扁桃体炎3%,扁桃体肥大2.9%.常见症状自觉报告率前5位依次为:睡眠质量差、易疲劳、鼻塞、学习效率下降、耳鸣;5种疾病中除扁桃体肥大外均对生活质量造成不同程度影响.结论 调查人群中耳鼻咽喉疾病以CRS发病率高,症状报告率亦与CRS相关的症状位于前列,其中尤以睡眠差、易疲劳等非局部表现为重,故在对疾病治疗时应改善局部症状同时关注相关全身情况及改善生活作息、加强营养及体育锻炼、改善体质,从疾病预防层面减少疾病发生,提高生活质量.

  • 2型糖尿病患者血糖波动对血管并发症的影响

    作者:何军华;吴慧璐;李慧

    目的 探讨血糖波动对2型糖尿病患者血管并发症的影响以及血糖波动的影响因素.方法 选取2008年1月-2011年12月在山西医科大学第二医院内分泌科住院并行动态血糖监测的2型糖尿病患者107例,收集入院时血压、空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白(HbA1c),并检测踝肱指数(ABI)、尿白蛋白肌酐比(ACR),计算胰岛素敏感指数(ISI),采用CGMS Software 3.0对CGMS的数据进行统计分析,计算平均血糖波动幅度(MAGE).依据ABI值分为低ABI组和ABI正常组;依据ACR水平分为正常白蛋白尿组(NAU组)、微量白蛋白尿组(MIAU组)和大量白蛋白尿组(MAAU组);依据MAGE分为MAGE升高组和MAGE正常组.结果 年龄大、病程长、血压高、MAGE高是导致患者ABI降低的危险因素,高ISI是保护因素.低ABI组MAGE(4.95±0.23)mmol/L,显著高于ABI正常组(3.05±0.14)mmol/L(P<0.01).年龄大、病程长、血压高、HbA1c及MAGE升高是导致患者发生尿白蛋白的危险因素,高ISI是保护因素.MAAU组MAGE(5.61±1.13)mmol/L,MIAU组MAGE(4.81±0.69)mmol/L,均显著高于NAU组(2.80±0.87) mmol/L(P<0.01).MAGE升高组的低ABI、MAAU及MIAU发生率均高于MAGE正常组(分别为61.9% vs 29.3%,35.7% vs 7.3%,33.3% vs 14.6%,P<0.01).年龄大、病程长、HbA1c高是导致MAGE升高的危险因素,高ISI是保护因素,其中ISI的影响因素大.结论 血糖波动是2型糖尿病患者发生血管病变的危险因素之一,胰岛素抵抗是影响血糖波动水平的主要因素.

  • 超声引导下经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的应用

    作者:聂丽霞;张彦清;刘保江;张文颉;贾丽玲

    目的 探讨超声引导下经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的临床应用价值.方法 2010年1月-2011年6月,对140例需要实施中心静脉置管的手术病人随机均分为超声组(采用超声引导经颈内静脉穿刺)和对照组(采用传统体表解剖标志经颈内静脉穿刺),对两种方法 进行对照研究,记录从消毒铺巾至成功置入中心静脉导管需要的穿刺时间、穿刺次数、成功率及有无并发症.结果 超声组70例患者在超声引导下行中心静脉置管首次穿刺成功65例(92.9%),总成功率为100.0%,对照组一次穿刺成功44例(62.8%),总成功率为91.4%,两组首次穿刺成功率和总成功率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).超声组的平均穿刺时间为(4.2±1.3)min,明显短于对照组的(7.9±2.1)min,差异有统计学意义(P<0.01).超声组无并发症发生,对照组为6例(8.6%),两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导法首次穿刺成功率明显优于传统标记法,且穿刺时间明显缩短,并可避免并发症的发生,可见超声引导下经颈内静脉穿刺行中心静脉置管具有安全、有效和不良反应少等优点.

  • 醒脑静注射液治疗颅外疾病所致昏迷55例临床观察

    作者:冯汀兰

    目的 观察醒脑静注射液治疗颅外疾病所致昏迷的临床疗效.方法 将110例颅外疾病所致昏迷患者随机分为两组,对照组对原发病进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液30 mL静脉输注,观察 24 h内两组临床疗效.结果治疗组总有效率为89.1%,优于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论醒脑静注射液治疗颅外疾病所致昏迷疗效可靠.

  • 小针刀治疗颈性心绞痛16例疗效分析

    作者:赵利军

    目的 观察小针刀治疗颈性心绞痛的临床疗效.方法 采用小针刀治疗16例颈性心绞痛患者,观察其临床效果.结果 16例中治愈10例,好转6例.结论 小针刀治疗颈性心绞痛疗效较好.

  • 腹主动脉瘤径与左心室舒张功能不全关系探讨

    作者:林杨;梁勇;孙涛

    目的 研究腹主动脉瘤(AAA)瘤径同左室舒张功能之间的关系.方法 选取2003年-2009年安贞医院住院治疗的AAA患者262例,应用二维超声心动图采用双平面面积长度法,测定该患者的左房大容积、体表面积标化计算左心房容积指数(LAVI);频谱多普勒测量二尖瓣舒张早期(E)波和晚期(A)波,并计算E/A值,并将瘤径同临床相关因素进行相关性分析.结果 瘤径大小同体重、身高、LAVI有较好相关性;LAVI(β值=0.25,P<0.01)、吸烟史(β值=0.420,P<0.01)、收缩压(β值=-0.289,P<0.01)及年龄(β值=0.276,P<0.01)为AAA径大小的独立危险因素.结论 腹主动脉瘤径大小同LAVI相关,可作为一项反应舒张功能不全的指标.

  • 王洪涛治疗老年心律失常的临床经验

    作者:闫彦昌

    心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的导常.由于老年人的心脏功能已经苏娭毑,容易受到各种所害尤其实行脏疾病的准还.

  • 糖尿病合并无痛性心肌缺血患者心率变异性临床分析

    作者:高世荣

    目的 探讨2 型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者及2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的心率变异性(HRV)的差异.方法 应用24 h 动态心电图监测57例2型糖尿病患者,进行HRV时域分析.结果 2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者比2 型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的心率变异性明显减低(P<0.05).结论 2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者更应该引起临床的足够重视.

  • 2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征1例

    作者:张秋梅;宋爱民;李君玲

    2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床并不少见,而且也越来越重视二者之间的关系,若不早期干预,可出现充血性心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰等严重并发症.本文就1例2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,出现顽固性充血性心力衰竭、进行性肾衰竭,经内科药物治疗效果差,应用无创呼吸机治疗后,病情明显改善,血糖、血压得到控制,心功能平稳,肾功能未再进一步加重,生活质量明显提高.

  • 血管回声跟踪技术评价原发性高血压患者颈动脉弹性功能

    作者:王晋芳

    原发性高血压为临床常见疾病,老年人多发,易导致脑出血、脑卒中等严重后果,对人们的生命健康构成严重威胁.动脉的弹性功能反映了血管的功能状态,是心脑血管疾病的重要危险因子,年龄及血压是影响大动脉弹性的重要因素[1].血管回声跟踪技术(ET,echo tracking)是近年来新发展的评价动脉弹性功能的超声技术,通过测量弹性功能参数:僵硬度、压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWV)来评价动脉弹性.本研究应用此技术评价原发性高血压患者动脉弹性功能,以期早期发现及预防不良心脑血管事件的发生.

  • 食管癌和贲门癌术后并发心律失常276例分析

    作者:王玉璇;杨斌;李强;乔菲菲;陈允清;张荣生;张羽捷

    目的 探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的危险因素和治疗经验以及预防措施.方法 回顾性分析符合纳入标准的276例食管癌和贲门癌患者的临床资料,对术后发生心律失常的影响因素进行分析.结果 本组276例患者,83例发生心律失常,发生率30.1%.其中窦性心动过速59例,窦性心律不齐6例,窦性心动过缓2例,房性早搏4例,交界性早搏1例,室性早搏7例,心房纤颤2例,阵发性室上速2例.68例(81.9%)心律失常发生在术后24 h以内,15例(18.1%)发生在术后24 h~48 h以内.全组患者无死亡,均治愈出院,住院时间14 d~51 d,平均20 d.患者年龄超过60岁、术前合并肺功能减退及高血压、冠心病患者、食管胃弓上或颈部吻合者,术后发生心律失常的几率明显增加.结论 患者年龄、术前有合并症、手术方式与心律失常的发生率密切相关,加强围术期的管理,可以预防或减少心律失常的发生.

  • 脉血康胶囊对脑梗死急性期患者凝血功能、血液流变学的影响

    作者:张晖;李建香

    目的 观察脉血康胶囊对脑梗死急性期患者凝血功能及血液流变学的影响.方法 将134例急性期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用脉血康胶囊治疗,观察4周.分别测定治疗前后凝血功能、血液流变学指标.结果 治疗组治疗后纤维蛋白原(FIB)、全血黏度显著降低(P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05).结论 脉血康胶囊能降低急性期脑梗死患者的纤维蛋白原,改善血液高凝状态,不会增加出血风险,安全性高.

  • 针刺结合康复治疗中风后遗症35例临床观察

    作者:李娟

    目的 观察针刺结合康复训练与单纯针刺和单纯康复训练治疗中风后遗症的临床效果.方法 将105例中风后遗症患者随机分为针刺结合康复组、针刺组、康复组,各35例.针刺结合康复组采取针刺与康复治疗相结合,针刺组单纯采用针刺疗法,康复组单纯采用Bobath疗法为主的综合康复方法 及日常生活活动能力(ADL)、ST疗法,通过各疗法评定标准等指标判断疗效.结果 针康组总有效率为94.3 %,明显优于针刺组、康复组的 77.1%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺结合康复治疗中风后遗症具有治愈率高、疗效显著的特点.

  • 门控心肌灌注显像中运动诱导体积比与左室暂时性扩大比率相关性分析

    作者:郭烽;武志芳;李思进;王进

    目的 通过99mTc-MIBI 运动-静息门控心肌灌注显像分析运动诱导体积比[SIVR(5)]与左室腔暂时性扩大(TID)比率相关性,探讨SIVR(5)的临床应用价值.方法 选取2004年1月-2008年12月在山西医科大学第一医院核医学科行99mTc-MIBI 运动和静息门控心肌灌注显像(GMPI)的可疑冠心病(CAD)患者170例.左室功能参数及TID比率由ECToolbox软件自动处理获得;计算SIVR(5).按ΔLVEF(运动LVEF-静息LVEF)将病人分为心功能正常组(Ⅰ组)及下降组(Ⅱ组).结果 Ⅰ组患者运动较静息左室舒张末期容积(EDV)及左室收缩末期容积(ESV)均有统计学意义(P<0.001).Ⅱ组患者运动EDV较静息无统计学意义(P>0.05).而运动ESV较静息ESV显著扩大,差异有统计学意义(P<0.001).Ⅱ组与Ⅰ组的TID比率、SIVR(5)差异均有统计学意义(P<0.05).经直线相关分析,TID比率与SIVR(5)有较低的相关性(r=0.391,P<0.001).结论 SIVR(5) 与TID ratio有较低的相关性,但二者均与运动后ESV扩张有关,作为TID的另一指标,SIVR(5)有一定的临床应用价值.

  • 成人左向右分流先天性心脏病封堵术前NT-proBNP浓度与肺动脉高压的临床意义

    作者:李丽;方臻飞;朱丹

    目的 通过检测成人左向右分流先天性心脏病介入封堵术前血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,研究NT-proBNP与肺动脉高压(PAH)关系,为临床评价先天性心脏病相关性PAH的程度提供参考.方法 2010年6月-2010年10月成功封堵的先天性心脏病患者83例为病例组,选20名健康正常人作为对照组.依据肺动脉平均压(mPAP) 将病例组分为4组:正常PAH组(36例)、轻度PAH组(14例)、中度PAH组(12例)、重度PAH组(21例).所有患者术前均行右心导管检查,测右房、右室压力、肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(mPAP)、全肺阻力(PVR).测定患者术前血浆NT-proBNP浓度,分析与肺动脉压力相关性.结果 各PAH组血浆NT-proBNP水平明显高于正常对照组,重度PAH组>中度PAH组>轻度PAH组>无PAH组>正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).NT-proBNP水平与mPAP(r=0.893,P=0.000)、SPAP(r=0.921,P=0.000)、PVR(r=0.844,P=0.000)呈正相关.血浆NT-proBNP浓度67.5 pg/mL诊断轻度PAH灵敏度92.9%,特异度94.4%,曲线下面积92.9%;147.0 pg/mL诊断中度PAH灵敏度91.7%,特异度75.8%,曲线下面积79.5%;236.5 pg/mL诊断重度PAH灵敏度95.2%,特异度73.0%,曲线下面积97.8%.结论 成人左向右分流先天性心脏病患者血浆NT-proBNP水平随肺动脉压力升高而逐渐增加,可作为评价肺动脉高压的程度的一项指标.

  • 养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床研究

    作者:邵桂丽;姜爱卿;郑方胜

    目的 评价养心氏片联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将120例冠心病心绞痛患者随机分为养心氏组和对照组,各60例.对照组给予西药单硝酸异山梨酯(依姆多)、阿司匹林治疗,养心氏组在对照组治疗基础上加用中药养心氏片治疗,疗程6周.观察两组在改善冠心病心绞痛症状、心电图等方面的作用.结果 养心氏组治疗冠心病症状总有效率93.3%,心电图改善总有效率90.0%,与对照组比较(分别为71.7%、80.0%)均有统计学意义(P<0.05).结论 养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效较常规西药单硝酸异山梨酯效果更佳.

  • 分级结合延伸卒中单元管理出院后脑梗死患者的临床疗效分析

    作者:邱传旭;朱治山;关健伟;曹黎明

    目的 研究应用脑梗死危险度分级管理结合延伸卒中单元(extended stroke unit,ESU)管理出院后脑梗死患者的疗效,探讨该模式的相关经验.方法 2010年1月-2011年9月在我院神经内科住院的符合研究标准的103例急性脑梗死患者纳入研究,住院期间均给予卒中单元管理治疗,出院时随机分入研究组和对照组,分别给予分级管理结合ESU管理,对照组给予常规管理.发病3个月和6个月时测美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel Index (BI)评分,调查高血压、高血糖和高血脂控制率;评估疗效.结果 干预6个月时研究组患者的高血压和糖尿病控制明显好于对照组;半年时,NIHSS明显低于对照组,而其BI指数得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分级管理结合ESU管理模式较常规模式能集中有限医疗资源,更好促进控制脑梗死危险因素,降低再发风险,促进患者功能恢复,值得进一步深入研究.

  • 中医内外结合治疗抑郁发作伴颈椎病临床观察

    作者:谭杰;裴宇恒;武嫣斐

    目的 观察中医内外结合治疗对抑郁发作伴颈椎病的临床疗效.方法 将符合抑郁发作伴颈椎病诊断标准的225例患者随机分为3组,每组75例.中药联合推拿组用归脾丸内服结合头面颈肩背部的推拿手法治疗;中药组单纯服用归脾丸治疗;推拿组单纯头面颈肩背部的推拿手法治疗.结果 中药联合推拿组疗效总有效率明显优于中药组和推拿组(P<0.01);中药联合推拿组治疗前后临床症状积分及Hamiilton抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SAD)评分与中药组及推拿组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 服用归脾丸结合头面颈肩背部的推拿手法能明显改善或控制抑郁发作伴颈椎病患者的临床症状和体征.

  • 对氧磷酶2基因多态性与脑梗死的相关性研究

    作者:张慎韬;李东芳;张华屏;裴宇恒;连霞;刘彩玉

    目的 探讨对氧磷酶2(PON2)基因的标签位点(tag SNP)rs17876171多态性与脑梗死的相关性.方法 应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP),对110例脑梗死患者(脑梗死组)及100名性别、年龄相匹配的健康体检者(对照组)的PON2 rs17876171位点多态性进行检测.结果 PON2基因型在两组人群中的分布符合H-W平衡;脑梗死组和对照组PON2 S311C(C→G) CC、CG、GG三种基因型分布差异有统计学意义(χ2=7.67,P<0.05),且脑梗死组G等位基因频率高于对照组(χ2=4.14,P<0.05).非条件Logistic回归分析表明,携带G等位基因的人群脑梗死的发生风险为OR=2.179,95%CI(1.527~3.108),P<0.01.结论 PON2 S311C多态性的G等位基因可能是中国山西地区汉族人群脑梗死的危险因子.

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血尿酸水平的影响

    作者:王继红;赵兴山;吕艳伟;刘建龙

    目的 观察应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗1周及2周后冠心病病人血尿酸水平的变化.方法 将330例冠心病病人分为治疗组与对照组.治疗组234例,其中无症状高尿酸血症病人109例,为1组,血尿酸水平正常者125例,为2组;对照组96例,其中无症状高尿酸血症病人42例,为3组,血尿酸水平正常者56例,为4组.所有病人入院当日或次日测量静脉血尿酸水平,1周后及2周后分别复查静脉血尿酸水平.比较治疗前后各组血尿酸水平的变化.结果 各组病人治疗1周及2周后尿酸水平均有下降,1组下降明显,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对无症状高尿酸血症的冠心病病人有降低血尿酸水平的作用.

  • 消融前静息心率对房颤导管消融复发的影响

    作者:张丽利;李学文;王群;刘向东;郝大洁

    目的 探讨消融前静息心率对心房颤动导管消融复发的影响.方法 选首次行环肺静脉消融的阵发性房颤患者40例,术前通过12导联动态心电图测定患者未发作房颤时的静息心率.房颤复发定义为手术3个月后发生快速性房性心律失常.手术3个月后根据患者是否复发房颤分为复发组与未复发组.结果 平均随访100 d~120 d,4例(10%)复发.复发组术前未发作房颤时静息心率为(72±12)次/min,未复发组静息心率为(73±13)次/min,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 消融前静息心率对房颤导管消融的复发无预测价值.

  • 急性心肌梗死患者初始血脂水平与远期预后的关系

    作者:武美珍;靳春荣;吕吉元;李思进;王雄

    目的 研究急性心肌梗死患者初始血脂水平与远期预后的关系.方法 回顾性分析2001年1月-2005年12月山西医科大学第一医院心内科急性心肌梗死住院患者相关资料,随访其院外相关事件(死亡、再发心肌梗死、脑卒中、再次血运重建),将患者相应分为死亡组、再梗死组、血运重建组及无事件组,分析其初始血脂水平,研究其与事件之间的关系.结果 总胆固醇(TC)、载脂蛋白(Apo)A1、三酰甘油(TG)死亡组低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB、ApoB/A1事件组略高于无事件组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血运重建组低.TC和LDL-C初始水平可能与患者死亡有一定关系,ApoB 和ApoB/A1初始水平可能与患者再次血运重建有一定的关系.结论 急性心肌梗死患者TC、LDL-C、ApoB、ApoB/A1初始水平可能对患者远期预后有一定的影响.

  • 氧化应激在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死中的作用分析

    作者:董晓莹;李东芳

    目的 探讨氧化应激在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)通过动脉粥样硬化导致脑梗死发生中的作用.方法 按照入选标准选取研究期间住院的脑梗死患者20例、OSAHS患者20例、脑梗死+OSAHS患者20例作为病例组;在体检中心选取同一时期的健康体检者20名作为对照组.采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定15-F2t-异前列烷的表达;采用颈动脉超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 15-F2t-异前列烷表达和颈动脉内膜厚度在4组间比较时差异有统计学意义(F=214.679,P<0.001;F=528.334,P<0.001).每组内的15-F2t-异前列烷和颈动脉内膜厚度行相关分析示二者呈正相关,以脑梗死+OSAHS组相关性为明显(对照组:r =-0.046,P=0.847;脑梗死组:r=0.460,P=0.041;OSAHS组:r=0.482,P=0.032;脑梗死+OSAHS组:r=0.685,P<0.001).结论 氧化应激程度与颈动脉内膜增厚呈直线相关,与OSAHS合并脑梗死明显相关,推测OSAHS患者的氧化应激水平增高可通过促进动脉粥样硬化进而导致脑梗死发生.

  • 加兰他敏片治疗阿尔茨海默病临床观察

    作者:赵敏强;马莉;范思海;王丽;郝伟平

    目的 评价加兰他敏片治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性.方法 将83例AD患者随机分为两组,加兰他敏组42例,给予加兰他敏片口服,吡拉西坦组给予吡拉西坦片口服,疗程16周.通过简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性.结果 加兰他敏组轻度、中度AD患者在治疗16周后ADL及MMSE总分、记忆力、回忆力分值变化有统计学意义(P<0.01);重度AD的MMSE、ADL分值变化无统计学意义.吡拉西坦组治疗前后MMSE、ADL分值均无统计学意义(P>0.05).结论 加兰他敏治疗阿尔茨海默病是有效、安全的,能改善轻度、中度AD患者的认知功能和日常生活能力,尤其表现在记忆力、回忆力方面.

  • 糖脂代谢紊乱、动态血压参数与高血压患者静息心率的关系

    作者:孙宇婷;王瑞英;杨凡;李涛涛

    目的 探讨高血压患者糖脂代谢紊乱、动态血压参数与静息心率(RHR)的关系.方法 对入选的370例高血压患者进行体质量指数(MBI)、空腹血糖(FBG)、血脂的测量,同时行心电图、动态血压的检查.按RHR水平分为4组.RHR1组94例,RHR≤65次/min;RHR2组90例,65次/min

  • 银丹心脑通联合针刺治疗颈性眩晕的疗效观察

    作者:张俊;贾秀丽

    目的 观察银丹心脑通联合针刺疗法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 采用随机、单盲和平行对照的试验方法,临床纳入颈性眩晕患者80例,分为治疗组(银丹心脑通联合针刺疗法)和对照组(口服西比灵),各40例.疗程为4周,疗程结束后进行疗效评估,并对两组的<颈性眩晕症状与功能评估量表>(ESCV)疗效症状评分进行前后对比分析.结果 治疗后治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).ESCV评分量表中,治疗组治疗前后各项指标比较均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后在眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应方面比较有统计学意义(P<0.05),而在颈肩痛方面则无统计学意义(P>0.05).两组治疗后各项指标比较,在眩晕、颈项痛、头痛、日常生活及工作方面,治疗组优于对照组(P<0.05),而在心理及社会适应方面,两组无统计学意义(P>0.05).结论 银丹心脑通联合针刺治疗颈性眩晕有良好的疗效,能显著改善颈性眩晕患者的临床症状.

  • 荷丹片对血脂异常患者脂代谢与C反应蛋白的影响

    作者:李敬伟

    高脂血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的主要危险因素之一,调脂治疗可以阻止动脉粥样硬化的发生和发展及稳定斑块,降低冠心病的发生率和减少心血管事件的发生.荷丹片是一新型的纯中药成分降脂药,本研究以辛伐他汀(舒降之)为对照,观察荷丹片对血脂异常患者脂代谢与C反应蛋白(CRP)的影响.

  • 银丹心脑通软胶囊对

    作者:李必坚;姚红卫;霍启录

    目的 观察银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法 将76例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组予以冠心病常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服银丹心脑通软胶囊治疗12周.测定治疗前后患者内皮依赖性舒张功能(FMD)及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后观察组FDM、NO分别为(8.33±0.79)% 和(78.69±9.88)μmol/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);ET-1和hs-CRP水平分别为(64.28±5.67)pg/mL、(3.62±1.58)mg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论 冠心病患者存在内皮功能障碍,银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能有保护作用.

  • 中西结合治疗老年肺心病急性加重期的效果分析

    作者:张鹏飞

    目的 观察中西医结合治疗老年肺心病患者急性加重期的临床疗效.方法 慢性肺心病急性加重期老年患者99例,随机分为对照组(52例)与治疗组(47例).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证施治.对两组治疗前后患者的血气分析、血液黏度和临床疗效进行综合对比分析.结果 治疗组治疗后pH值和血氧分压(PaO2)升高,血二氧化碳分压(PCO2)降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后pH值、PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后全血黏度高切值和低切值、血浆黏度、红细胞比容明显低于治疗前与对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率93.6%明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病急性加重期临床疗效确切.

  • 养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

    作者:范广岩;李娜

    目的 观察养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将60例冠心病心绞痛病人随机分为两组.治疗组36例给予养心氏片口服,对照组24例给予复方丹参片口服.观察比较两组治疗后临床疗效.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率为88.9%,心电图疗效总有效率为72.2%;对照组心绞痛疗效总有效率为54.2%,心电图疗效总有效率为45.8%.治疗组优于对照组(P<0.01).结论 养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参片.

  • β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性与蒙古族原发性高血压病相关性分析

    作者:张晓云;魏芳婧;徐力;阴淑莹

    目的 检测蒙古族原发性高血压人群中β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性,探讨其与蒙古族人群原发性高血压病(EH)和其他心血管病危险因素的关系.方法 应用PCR技术检测原发性高血压病患者102例,健康体检者93例.比较两组Trp64Arg突变基因型和临床特征.结果 高血压病组与对照组β3-AR基因突变频率两者差异无统计学意义(P>0.05),基因Tr p 64Arg突变者的体质量指数显著高于正常基因型(P<0.05),突变者在三酰甘油、血糖、胰岛素、尿酸方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 Trp64Arg基因突变可能不是蒙古族原发性高血压病发生的决定因素,但该基因变异可能与肥胖、脂代谢、糖代谢等危险因素有关.

  • 瑞舒伐他汀对扩张型心肌病伴CHF病人心功能和超敏C反应蛋白的影响

    作者:张林虎;苏庆丰;张晶晶;张志霞;郭明媚;李敏;杨靖;杨帆;张虹

    目的 探讨瑞舒伐他汀对扩张型心肌病伴充血性心力衰竭(CHF)病人心功能和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 采用随机平行对照的试验方法,选择60例CHF病人,分为观察组和对照组,每组各30例.两组均同时给予指南建议常规治疗,观察组加用瑞舒伐他汀10 mg/d,治疗12周.治疗前后评定心功能分级,检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平.结果 观察组治疗后LVEF显著增加,LVEDD显著缩小,TC、TG、LDL-C、hs-CRP显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后LVEF显著增加,LVEDD显著缩小,hs-CRP显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后比较,LVEF、LVEDD、TC、TG、LDL-C、hs-CRP均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可以进一步改善CHF病人的心功能,同时显著降低TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平.

  • 养血清脑颗粒联合前列地尔治疗后循环缺血的疗效观察

    作者:卫军秀

    目的 观察养血清脑颗粒联合前列地尔治疗后循环缺血的疗效及安全性.方法 120例后循环缺血患者随机分为两组,治疗组采用养血清脑颗粒联合前列地尔治疗,对照组单用丁咯地尔治疗.观察两组的临床疗效及治疗前后经颅多普勒超声检测椎动脉血流参数的改变.结果 治疗组总有效率为90.0%明显高于对照组68.3%(P<0.05).治疗组治疗后神经功能缺损评分、血流参数均较治疗前明显改善(P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0.05).结论 养血清脑颗粒联合前列地尔治疗后循环缺血疗效优于丁咯地尔.

  • 银丹心脑通胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效观察

    作者:刘麒;卢薇

    目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效.方法 将60例老年高血压病人随机分为治疗组和对照组,各30例.两组均予以常规降压、降脂药,治疗组加服银丹心脑通胶囊,疗程3个月,治疗前后分别行血压监测及双侧颈动脉彩超、血脂、肝肾功能检查.结果 治疗组降压疗效总有效率为93.3%,斑块稳定或缩小总有效率为90.0%,明显优于对照组的86.7%、83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银丹心脑通胶囊对老年高血压病伴颈动脉斑块病人具有稳定降压、降脂,缩小斑块的作用.

  • 依达拉奉合用丹红注射液治疗老年急性脑梗死40例临床观察

    作者:郭宁;叶春林;秦士新;张贵生

    目的 探讨依达拉奉与丹红注射液治疗老年急性脑梗死的疗效.方法 将80例老年急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组给予丹红注射液20 mL加入生理盐水100 mL中静脉输注,1次/日.治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液 30 mg加入生理盐水100 mL中静脉输注,1次/日,疗程均为2周.观察比较两组临床疗效和神经功能缺损程度评分变化.结果 治疗后治疗组与对照组比较,神经功能缺损程度评分明显降低,临床疗效明显高于对照组(P<0.05).结论依达拉奉合用丹红注射液治疗老年急性脑梗死疗效满意.

  • 2例复杂热性惊厥儿童GABRG2基因突变分析

    作者:孔庆英;石岩

    目的 研究2例复杂热性惊厥(CFS)儿童的临床特点及A型GABA受体γ2亚基(GABRG2)基因的突变及其特点.方法 研究对象为2例CFS儿童.分别取其外周血5 mL,高盐法提取白细胞基因组DNA,应用聚合酶链式反应(PCR)扩增GABRG2基因全部9个外显子及其周围部分内含子,应用正反向引物对PCR产物进行直接DNA序列测定.结果 在2例CFS儿童中检测出GABRG2基因1个致病杂合突变,即1287G>A(W390X).结论 GABRG2基因突变是CFS儿童的主要致病原因.

  • 房颤导管消融术前后大P波时限及离散度与术后复发的关系

    作者:安斌;李学文;王泽生;杨永生;吴磊;王艳玲;张丽利

    目的 观察房颤导管消融术前后大P波时限(Pmax)及P波离散度(Pd)的变化规律,并探讨其对术后复发的预测价值.方法 选取31例行导管消融术治疗的阵发性心房颤动患者.消融术式采用三维标测系统联合单环状标测电极指导下肺静脉前庭隔离术,必要时辅以左右房辅助线线性消融,术后定期随访,并根据症状及心电图判断是否复发,并将患者分为消融成功组与术后复发组,测量12导联体表心电图各导联Pmax,并计算Pd;结果 术后复发组各时点Pd均显著高于消融成功组,差异有统计学意义(P<0.05);Pmax差异无统计学意义(P>0.05).若以40 ms为界值,术前Pd预测术后复发的灵敏度为83.3%,特异度为52.0%,阳性预测值29.4%,阴性预测值92.9%;术后24 h及1周时Pd预测术后复发的灵敏度为83.3%,特异度为68.0%,阳性预测值38.5%,阴性预测值94.4%.结论 术前及术后各时点P波离散度对房颤导管消融术后复发具有预测价值,而Pmax对术后复发无预测价值.

  • 阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响

    作者:吴立华;纪文岩;孙明强;刘芳

    目的 探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响.方法 68例不稳定型心绞痛病人随机分成常规组(34例)和阿托伐他汀组(34例).所有病人分别于入院时及用药4周后取血,行血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)及血小板胞质内α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)测定.另选本院同期健康体检者30名作为对照组,要求采血前两周内未服用任何药物.结果 不稳定型心绞痛病人血NO水平显著低于对照组(P<0.01),ET-1、CD62p水平明显高于对照组(P<0.01).治疗4周后两组病人血清NO水平显著升高,血浆ET-1、血小板CD62水平明显降低(P<0.01),且治疗后两组之间有统计学意义(P<0.01),但治疗4周后两组患者血NO 水平仍低于对照组(P<0.01),ET-1、CD62p水平仍高于对照组(P<0.01).结论阿托伐他汀有改善不稳定型心绞痛病人内皮功能,抑制血小板活性作用,阿托伐他汀10 mg/d治疗4周后不稳定型心绞痛病人仍然存在内皮功能障碍及血小板活化的问题.

  • 代谢综合征对2型糖尿病患者冠脉病变的影响

    作者:王维维;吕吉元

    目的 探讨代谢综合征(MS)对2型糖尿病(T2DM)患者冠脉病变的影响.方法 回顾性分析2010年5月-2011年10月在山西医科大学第一医院行冠脉造影检查的T2DM患者215例,分为MS组(139例)和非MS组(76例).比较两组患者冠脉病变血管分布、范围及Gensini评分,探讨MS对T2DM患者冠脉病变的影响.结果 两组冠脉病变血管分布与范围差异无统计学意义(P>0.05);MS组患者Gensini评分为(37.04±34.33)分,高于非MS组(28.79±24.74)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两组冠脉病变血管分布及范围无差别,MS组Gensini评分高,即MS可加重T2DM患者的冠脉病变,应引起临床重视.

  • 醒脑静注射液治疗脑卒中后昏迷疗效观察

    作者:周喜平

    目的 观察醒脑静注射液治疗脑卒中后昏迷的疗效性及安全性.方法 将116例卒中后昏迷的患者随机分为治疗组(60例)和对照组(56例).治疗组在神经内科常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,对照组采用常规治疗.结果 治疗组治疗后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显升高(P<0.01),且较对照组治疗后升高明显(P<0.05).治疗组总有效率为78.33%,明显高于对照组的58.93%(P<0.05).结论 醒脑静注射液治疗脑卒中后昏迷优于常规治疗,是治疗脑卒中后昏迷的有效药物.

  • 舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

    作者:孙丽华;何燕;王佑华;黄希;方邦江;林钟香

    目的 观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效.方法 将胸痹患者133例随机分为治疗组(66例)与对照组(67例).治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周.主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况.结果 治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(P<0.01).结论 较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚.

  • 肱踝脉搏波传导速度研究进展

    作者:李小玲;李颖;王瑞涛

    尽管在美国和大部分欧洲国家,冠心病的患病率已经下降,但在中国,冠心病依然是我国首要死亡原因,同时脑血管病也呈逐年上升趋势,在40岁以上人群的死亡原因中位居第三.动脉血管结构和功能的早期改变主要体现在血流动力学和反射波对动脉弹性及脉搏波形的影响.现已证实动脉弹性与心脑血管事件的发生风险密切相关.肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle

  • 硫氧还蛋白对缺血再灌注保护机制研究进展

    作者:王洪志;武小薇;张一娜

    硫氧还蛋白与缺血再灌注相互作用:心肌缺血再灌注下调硫氧还蛋白表达并抑制其活性.硫氧还蛋白在细胞质、线粒体、细胞核及细胞外作用,平衡氧化还原状态、抗凋亡、抗炎、保护心肌细胞.

  • 雌激素抑制心肌肥厚及心力衰竭的作用机制研究进展

    作者:丁铃;沈涛;边云飞;肖传实

    近年来,随着我国社会人口老龄化及高血压、冠心病等疾病发病人数的逐年增多,心力衰竭(心衰)的发病率亦逐年增高并成为威胁我国人民生命健康的一大疾病.各种因素引起的心脏损伤都可能导致心力衰竭,其中长期慢性高血压所致的心肌肥厚是导致心力衰竭发生的主要原因之一.因此,研究心肌肥厚及心力衰竭的发生发展机制,尤其是寻找抑制其发生发展的有效治疗手段是非常必要的.

  • 脂联素受体在正常SD大鼠乳鼠心肌细胞的分布和表达

    作者:王敏;柴颖儒;肖传实;卫娜;边云飞

    目的 通过体外培养SD大鼠乳鼠心肌细胞,研究脂联素受体1(AdipoR1)、脂联素受体2(AdipoR2)及T-钙黏蛋白(T-cadherin)三种脂联素受体在大鼠乳鼠心肌细胞上的分布和表达.方法 采用酶消化法原代培养乳鼠心肌细胞,通过α-肌动蛋白免疫荧光法对原代培养的心肌细胞进行鉴定,并在倒置相差显微镜下观察细胞生长状态.选用原代培养96 h的单层心肌细胞进行实验,使用RT-PCR和细胞免疫组织化学方法 检测AdipoR1、AdipoR2、T-cadherin的mRNA和蛋白在心肌细胞中的表达情况.结果 在SD大鼠乳鼠心肌细胞上均检测到了AdipoR1、AdipoR2、T-cadherin的mRNA和蛋白表达,其中以AdipoR1和T-cadherin的mRNA和蛋白表达量高,与AdipoR2的表达量相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 脂联素受体1、脂联素受体2和T-钙黏蛋白,三种脂联素受体在SD大鼠乳鼠心肌细胞上均有表达,并以脂联素受体1和T-钙黏蛋白的表达为主,脂联素受体2表达量较少.

  • 黄连解毒汤对脓毒症大鼠的心脏保护作用

    作者:黄鑫;郭力恒;马世玉;张敏州;王磊

    目的 探讨中成药黄连解毒汤对脓毒症大鼠心脏的保护作用.方法 50只大鼠随机分为假手术组、模型组、黄连解毒汤组,采用盲肠结扎穿孔方法 复制脓毒症模型,假手术组除不对盲肠进行结扎穿孔外,余同模型组;模型组和黄连解毒汤组分别在造模前后给予生理盐水和黄连解毒汤(1.5 mL/100 g)灌胃.观察黄连解毒汤对大鼠72 h生存时间,血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)水平,心肌组织形态学等指标的影响.结果 黄连解毒汤组能够显著延长脓毒症大鼠的72 h生存时间,降低脓毒症大鼠血清中CK、CK-MB及TNF-α水平,减轻心肌组织的损伤,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 黄连解毒汤有延长脓毒症大鼠的生存时间、减轻炎症因子对的心脏损伤、保护大鼠心脏功能的作用.

  • PM2.5不同成分在体染毒对大鼠血流动力学和心肌组织AngⅡ含量的影响

    作者:庞卫乾;吕吉元;张明升;张涌;孙萌;陕柏峰;皇甫斌

    目的 观察大气细颗粒物(PM2.5)不同成分在体染毒对大鼠血流动力学和心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量的影响.方法 Wistar大鼠随机分为有机成分染毒组(OG)、水溶成分染毒组(WG)、混合成分染毒组(MG)、对照组(Control).各组均鼠尾静脉注射染毒10 d后,采用PowerLab系统记录大鼠各组血流动力学指标并观察其影响;采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠血浆和心肌组织匀浆AngⅡ含量.结果 PM2.5水溶成分和混合成分鼠尾静脉染毒大鼠10 d后,心率(HR)、左心室舒张末压(LVEDP)升高,同时左心室收缩压(LVSP)、左心室压大上升速率(+dp/dtmax)及左心室压大下降速率(-dp/dtmax)减低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,OG大鼠LVEDP、+dp/dtmax及-dp/dtmax减小,差异有统计学意义(P<0.05);HR、LVSP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).PM2.5各染毒组大鼠心肌组织匀浆AngⅡ含量显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PM2.5不同成分染毒均可影响大鼠血流动力学,其中水溶成分和混合成分较有机成分对大鼠心功能的影响更大.

  • 加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达的影响

    作者:张曼;张丽萍;武丽;顾志敏

    目的 探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达的影响作用.方法 以孤养结合慢性不可预见性应激抑郁模型大鼠为研究对象,在实验7 d、14 d、21 d、28 d时,检测各组大鼠旷场实验中水平运动、垂直运动得分,并采用QRT-PCR、Western-Blot技术检测各组大鼠海马NMDA- NR1mRNA/蛋白表达变化.结果 21 d、28 d时,与空白组比较,模型组水平运动、垂直运动得分降低(P<0.01);与模型组比较,中、西药组水平运动、垂直运动得分增加(P<0.05或P<0.01).21 d、28 d时,与空白组比较,模型组大鼠海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达增多(P<0.01);与模型组比较,中、西药组大鼠海马NMDA- NR1mRNA/蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01).结论加味温胆汤的抗抑郁效应可通过阻抑海马NMDA-NR1mRNA/蛋白表达而实现.

  • rt-PA在血脑屏障氧糖剥夺体外模型中对神经细胞保护的研究

    作者:胡俊;陈旭辉;吴军

    目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在体外血脑屏障氧糖剥夺模型中对神经细胞的影响,探讨rt-PA对脑缺血神经元的保护作用.方法 利用Transwell培养小室为支架,构成以人血管上皮细胞为基础的体外血脑屏障模型;利用厌氧培养箱及无糖培养液,建立体外缺血缺氧模型;在体外缺血缺氧模型基础上,采用组织培养技术,培养神经细胞,并在缺血缺氧条件下,使用MTT法进行检测不同剂量rt-PA对神经细胞活性的影响.结果 分别在氧糖剥夺实验(OGD)及非OGD条件下,在不同rt-PA药物的浓度作用下,低浓度(0.312 5 μg/mL)对非OGD条件下神经细胞的生长有促进作用,在OGD条件下,低浓度(0.625 μg/mL,0.312 5 μg/mL)对神经细胞同样具有保护作用.结论 rt-PA可能对脑缺血后神经细胞存在保护作用,并与rt-PA的剂量相关,在OGD条件下,低剂量rt-PA对神经细胞的保护作用更为显著.

  • 全蝎纯化液对大鼠静脉血栓形成TXB2、6-keto-PGF1α的影响

    作者:石雕;吴萍;黄莺;谭茜;徐爱良;彭延古

    目的 观察全蝎纯化液对大鼠静脉血栓形成血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,阐述全蝎纯化液抗静脉血栓形成的作用机制.方法 SD大鼠随机分为空白对照组、模型组与全蝎纯化液大、中、小剂量组,采用结扎大鼠腹腔主静脉造成静脉血栓模型,观察其对血栓重量及TXB2、6-keto-PGF1α等凝血指标的影响.结果 全蝎纯化液大、中、小剂量组TXB2水平显著降低,6-keto-PGF1α水平明显上调,与空白对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01).全蝎纯化液各剂量组能明显降低大鼠静脉血栓的重量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 全蝎纯化液具有明显的抑制血栓形成的作用,提示其作用机制可能与血管内皮损坏及TXB2、6-keto-PGF1α含量有关.

  • 碧血胶囊对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用

    作者:刘新军;苏式兵

    目的 研究碧血胶囊对异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠心肌缺血的保护作用.方法 应用异丙肾上腺素复制心肌缺血损伤的动物模型,观察组织形态学改变,测定血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的活性,以及心电图变化.结果 碧血胶囊中高剂量组显著增高了心重与体重的比值,明显降低了心肌缺血大鼠的MDA、LDH、CK水平,增加SOD水平,且明显改善了心肌组织病变程度,降低了异丙肾上腺素所致心肌缺血大鼠的心电图T波升高,与模型组比较有统计学意义(P<0.05).结论 碧血胶囊对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血具有保护作用.

  • 血栓心脉宁片对急性血瘀大鼠血浆TXA2及PGI2含量的影响

    作者:王硕;张晓天;胡亚;王槐栋;王放

    目的 观察血栓心脉宁片对急性血瘀大鼠血浆血栓素A2(TXA2)及前列环素(PGI2)的影响.方法 采用两次注射肾上腺素加冰水浴的方法 建立急性血瘀大鼠模型,观察血栓心脉宁片对大鼠血浆TXA2及PGI2含量的影响.结果 血栓心脉宁低、中、高剂量组均可使急性血瘀模型大鼠血浆TXA2含量明显降低,而使血浆PGI2含量明显升高,以中剂量组效果为明显,与脑心通胶囊具有相似的作用.结论 血栓心脉宁片可降低急性血瘀模型大鼠血浆TXA2含量,提高大鼠血浆 PGI2含量.

  • 新生大鼠缺氧缺血性脑损伤HIF-1α表达与细胞凋亡的关系及干预研究

    作者:郭晋伟;阴怀清;闫焕利;范泽卫;杜洪

    目的 观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后及2-甲氧基雌二醇(2ME2)干预后对脑组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达趋势的变化与细胞凋亡的关系,探讨2ME2对HIBD的影响及可能的作用.方法 将7 d龄Wistar大鼠120只,随机分为假手术组、HIBD组及2ME2干预组.其中后两组又根据HIBD后处死动物的时间不同随机分为7个亚组.采用免疫组化的方法 对各组新生大鼠脑组织HIF-1α和Caspase-3的表达进行检测及用TUNEL法测定细胞凋亡指数(AI).结果 HIF-1α正常情况下低水平表达,HIBD后12 h达高峰,后逐渐降低;Caspase-3表达于HIBD后6 h明显升高,2 d时达高峰;细胞凋亡指数于HIBD后3 h升高,随着观察时间的推移,逐渐增多.2ME2干预后各时间点HIF-1α和Caspase-3的表达水平及细胞凋亡指数均较HIBD组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HIBD后HIF-1α表达增高,诱导细胞凋亡,促进了HIBD的进展;2ME2干预后,抑制了HIF-1α的表达,从而发挥脑保护作用.

  • BMSC向神经细胞分化诱导后上清液对MCI大鼠治疗作用的实验研究

    作者:郭樑;张轶;李光来

    目的 探讨3代、4代、5代大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)向神经细胞诱导后12 h上清液对认知功能障碍大鼠的治疗作用.方法 行Morris水迷宫行隐蔽平台获得实验对比各组间注射上清液前后大鼠潜伏期,免疫组织化学法对比各组间注射前后海马周期蛋白依赖性激酶5(CDK5)表达情况.结果 Morris水迷宫隐蔽平台获得实验,除3代组与5代组之间差异无统计学意义外,其他任何两组间的差异均有统计学意义,3代与5代上清液较4代效果明显.大鼠脑组织CDK5表达除3代组与5代组间差异无统计学意义外,余各组间差异均有统计学意义,3代与5代上清液组较4代CDK5表达阳性率低.结论 3代、4代、5代大鼠BMSC向神经细胞诱导后12 h上清液对认知功能障碍大鼠有治疗作用,3代与5代作用较4代明显.

  • 培哚普利对大鼠胸主动脉的舒张机制研究

    作者:许慧玉

    目的 观察培哚普利对大鼠离体胸主动脉张力的影响,并探讨其舒张作用机制.方法 采用离体血管张力实验方法,观察培哚普利在1×10-9 mol/L,1×10-8 mol/L,1×10-7 mol/L,1×10-6 mol/L,1×10-5 mol/L,1×10-4 mol/L 浓度时,对去甲肾上腺素(NE,1×10-6 mol/L)诱发大鼠离体胸主动脉环收缩的影响.观察内皮、一氧化氮合酶(eNOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,10-4 mol/L)、环氧合酶抑制剂吲哚美辛(indometacin,10-5 mol/L)、鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(MB,10-6 mol/L)对培哚普利舒血管作用的影响.结果培哚普利对NE(1×10-6 mol/L) 预收缩的大鼠离体胸主动脉环产生浓度依赖性的舒张作用.去内皮、L-NAME、Indo及MB可显著减弱培哚普利对血管环的舒张作用(P<0.05或P<0.01).结论 培哚普利对NE预收缩的大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,其舒张反应有内皮依赖性,可能与内皮产生的一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)的合成有关,可能通过NO-鸟苷酸环化酶(sGC)途径产生内皮依赖性的舒张作用.

  • 从"调整阴阳,以平为期"干预高血压病血压变异性

    作者:于泓;王海云;徐凤芹

    高血压病是心脑血管疾病的主要危险因素,在以往临床实践中,降压治疗的主要目标是降压达标.但近年来的研究表明,阵发性高血压患者存在很高的血管事件风险[1],尽管这些患者平均血压控制良好.这种阵发性高血压所反映的即为血压波动性,又称为血压变异性(blood pressure variation,BPV).

  • 基质细胞衍生因子-1及其受体CXCR4在骨髓干细胞治疗脑梗死中的作用

    作者:陆琳;杨万章

    脑组织损伤后修复是一个复杂的过程.随着干细胞领域基础研究的迅速发展,外源性骨髓干细胞移植和内源性骨髓干细胞动员的临床应用逐渐成为治疗缺血性脑血管疾病有效方法 之一.基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)及其特异性受体CXCR4 (CXC chemokine receptor 4)结合后形成的SDF-1/CXCR4轴,在脑梗死时骨髓干细胞的迁移、募集过程中起着关键作用.通过调控SDF-1/CXCR4轴,增加干细胞的治疗效果,将成为治疗缺血性脑血管病一个新的干预靶点.本文就脑梗死的干细胞治疗,以及SDF-1/CXCR4轴在骨髓干细胞的迁移、募集和脑梗死修复过程中的作用作一综述.

  • 中西医结合治疗急性心肌梗死切入点的探索与思考

    作者:任毅;张敏州;李健

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指冠状动脉急性闭塞血流中断,使相应的心肌因严重而持久的缺血、缺氧,发生部分心肌变性、坏死.临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭或休克,甚至猝死.AMI属中医"胸痹"、"心痛"范畴,<灵枢>认为本病"心痛甚,旦发夕死,夕发旦死",秦汉时期即认识到本病发病凶险,死亡率高.目前,AMI是严重危害人类健康的重大疾病,是世界范围的主要死亡原因之一,本病病死率居高不下,如何进一步降低病死率、提高患者生存质量是医学界面临的重大课题,已成为广大中西医结合心脏病学者的首要任务.

中西医结合心脑血管病分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 16 17 18 19 20 23 24
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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