首页 > 文献资料
-
基层医院延伸卒中单元管理模式的探讨
探讨一种更加适合基层医院的卒中单元管理模式--延伸卒中单元,并对其疗效进行评价.方法:采用延伸卒中单元管理模式处理脑卒中患者,并于治疗后28天、3月、6月分别与传统卒中单元管理模式治疗组作比较.结果:延伸卒中单元管理模式与传统卒中单元管理模式治疗组作比较,总显效率、神经功能缺损积分减少、日常生活活动(ADL)能力、Banhel指数(BI)计分等,差异有显著性意义(P均<0.05),一年死亡率、一年复发率降低.结论:延伸卒中单元管理模式较传统卒中单元管理模式能够使卒中患者得到更大的益处,具有良好的近期及远期效果,能提高患者日常生活活动能力,降低致残率、一年死亡率、一年复发率,提高患者生存质量.
-
在二级医院建立延伸卒中单元模式病房的疗效分析
目的 探讨脑血管病新的管理模式及疗效评定.方法 通过在二级医院建立延伸卒中单元模式病房,将398例住院卒中患者,随机分入卒中单元病房组和普通病房组,观察急性期病死率、合并症发生率、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、出院时医疗满意度评分,评估近期疗效.观察卒中后2年内的复发率、病死率、NIHSS、BI、Hamilton抑郁和焦虑量表,评估远期疗效.结果 卒中单元组急性期病死率、合并症发生率低,患者满意度高,NIHSS、BI评分比较,组间差异有统计学意义 (P<0.05 ).卒中后2年内的复发率、病死率卒中单元组低于普通病房组.结论 延伸卒中单元的建立提高了脑血管病患者的近期及远期疗效,符合基层二级医院实际,为我国基层医院开展脑血管病防治提供借鉴模式.
-
分级结合延伸卒中单元管理出院后脑梗死患者的临床疗效分析
目的 研究应用脑梗死危险度分级管理结合延伸卒中单元(extended stroke unit,ESU)管理出院后脑梗死患者的疗效,探讨该模式的相关经验.方法 2010年1月-2011年9月在我院神经内科住院的符合研究标准的103例急性脑梗死患者纳入研究,住院期间均给予卒中单元管理治疗,出院时随机分入研究组和对照组,分别给予分级管理结合ESU管理,对照组给予常规管理.发病3个月和6个月时测美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel Index (BI)评分,调查高血压、高血糖和高血脂控制率;评估疗效.结果 干预6个月时研究组患者的高血压和糖尿病控制明显好于对照组;半年时,NIHSS明显低于对照组,而其BI指数得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分级管理结合ESU管理模式较常规模式能集中有限医疗资源,更好促进控制脑梗死危险因素,降低再发风险,促进患者功能恢复,值得进一步深入研究.
-
延伸卒中单元对脑卒中患者干预效果的meta分析
目的 客观评价延伸卒中单元对脑卒中患者的干预效果.方法 检索Pubmed数据库、Cochrane数据库、EMBase数据库、Medline数据库、Web of Science数据库、维普中刊数据库、CNKI中国知网数据库及万方数据库.评价证据质量,提取资料并进行数据分析.结果 共纳入5篇研究论文,延伸卒中单元模式与普通卒中单元模式相比,能够降低致残率,提高生活质量(mRS评分≤2比率更高(P =0.003),BI评分≥95比率有更高的趋势(P=0.05)),且不增加病死率(P=0.28)和照顾者压力(P=0.17).结论 延伸卒中单元模式在脑卒中卫生服务提供过程中发挥积极作用,是一种可行的治疗模式.
-
在二级医院建立延伸卒中单元模式病房的疗效分析
目的 通过在二级医院建立延伸卒中单元模式病房,探讨脑血管病新的管理模式及疗效评定.方法 将398例住院卒中患者,随机分入卒中单元病房和普通病房,通过对急性期病死率、并发症发生率、Barthel指数(BI)、NIHSS、出院时医疗满意度评分观察,评估近期疗效.通过观察卒中后两年内的复发率、病死率、NIHSS、BI、Hamiltom量表及评估远期疗效.结果 卒中单元组急性期病死率、并发症发生率低,患者满意度高,NIHSS、BI相比较,两组间有显著性差异(P＜0.05).卒中后两年内的复发率、病死率卒中单元组低于对照组.结论 延伸卒中单元的建立提高了脑血管病患者的近期及远期疗效.
-
延伸卒中单元对脑卒中患者神经功能及抑郁的影响
目的 观察延伸卒中单元(ESU)社区康复模式对脑卒中患者神经功能和卒中后抑郁(PSD)的影响.方法 将91例符合入选标准脑卒中患者按居住社区不同分为对照组48例和ESU组43例,ESU组由卒中专家小组和社区卫生机构每月定期进行健康咨询、体格检查、康复指导、心理测评和干预治疗,对照组出院后未进行规范的康复训练和治疗.2组患者于卒中单元治疗出院时、发病6月、12月时采用NIHSS、ADL、HAMD量表进行评价.结果 出院时2组HAMD、SSS、ADL评分等基线资料比较无明显差异,发病6月及12月ESU组NIHSS、ADL、HAMD评分均较对照组有改善,中度、重度抑郁病例数减少,无抑郁患者病例数增多,而对照组发病6月时HAMD评分较出院时明显增加,12月时评分较出院时无明显差异,中度、重度抑郁病例数增加.结论 ESU社区康复能有效改善脑卒中患者神经功能,提高患者日常生活能力,改善脑卒中后抑郁.
-
延伸卒中单元:一种新的治疗模式的临床评价
1文献类型治疗.2证据水平1b.3文献来源①Indredavik B, Fjaertoft H, Ekeberg G, et al.Benefit of an extended stroke unit service with early supported discharge a randomized, controlled trial [J]. Stroke, 2000,31:2989-2994.②Fjaertoft H, Indredavik B, Lydersen S.Stroke unit care combined with early supported discharge long-term follow-up of a randomized controlled trial[J]. Stroke, 2003,34: 2687-2691.
