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  • 舒心饮治疗稳定性心绞痛的疗效观察及护理

    作者:徐青怡

    目的 探讨舒心饮治疗稳定性心绞痛的疗效及护理要点.方法 将76例稳定性心绞痛患者随机分为两组:对照组37例,给予常规西药治疗;治疗组39例,除常规治疗外,给予舒心饮口服.对两组患者心绞痛症状缓解、心电图的改善进行监测.结果 治疗组总有效率为87.2%,对照组为70.3%,两组比较有显著性差异(P

  • 舒心饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚型患者的临床研究

    作者:袁喆平;汤诺;林钟香;唐靖一

    目的 观察舒心饮联合西药对经冠脉造影明确的冠心病心绞痛气阴两虚型患者临床疗效及中医证候、血脂水平、炎症因子的影响.方法 经冠脉造影明确证实为气阴两虚型的冠心病心绞痛50例患者随机分为对照组(常规西药)25例和治疗组(舒心饮+常规西药)25例.观察十周后患者心绞痛发作情况、中医证候、血脂、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等水平的变化.结果 治疗组对于心绞痛及中医证候改善的程度优于对照组(P<0.05);治疗组在降低低密度脂蛋白(LDL)、血清总胆固醇(TC)、白介素-6(IL-6)水平方面优于对照组(P<0.05).结论 舒心饮联合西药治疗能够减轻和改善冠心病心绞痛气阴两虚型患者的心绞痛发作情况及中医证候,效果优于单用西药,其机制可能与降低血脂、降低炎症因子水平有关.

  • 冠心病人支架术前后本虚标实证的变化及舒心饮的干预作用

    作者:王显;林钟香;葛均波;何燕;沈琳;张振贤

    目的:观察冠心病人支架术前后本虚标实证的变化及舒心饮对其的干预作用.方法:选择植入支架的冠心病患者44例,随机分为治疗组(20例)和对照组(24例).对照组病人服用支架术常规用药,治疗组则加用舒心饮.计算两组气虚、气阴两虚和血瘀证积分值,统计两组间的差异.结果:气阴两虚、气虚、血瘀证是冠心病及术后冠脉事件的主要病机.舒心饮能显著降低支架术后病人的气阴两虚、气虚和血瘀证积分值(P<0.05、0.01、0.01),明显改善术后病人的本虚症状和血瘀征象.治疗组在6个月的临床随访中,心绞痛复发率为40%(与对照组比,P<0.05),造影证实的支架内再狭窄4例;对照组心绞痛复发率为67%,且发现心肌梗死2例、死亡1例、支架内再狭窄7例.结论:舒心饮可显著改善冠心病支架术患者本虚标实证.

  • 舒心饮对冠状动脉支架术后应用的初步观察

    作者:王显;林钟香;葛均波;李陪成;刘旭;何燕;张振贤;沈琳

    目的:观察舒心饮与抗血小板药物联合应用对冠状动脉支架血栓等术后冠脉事件的预防作用.方法:选择支架植入成功的冠心病患者44例,随机分为治疗组(20例)和对照组(24例),两组均服用支架植入术常规用抗血小板药,治疗组加用舒心饮,采用双缩尿法、激光散射比浊法和流式细胞术检测两组患者行支架植入术前、术后即刻和术后30天时的血浆纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)和血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa、P选择素(CD62P)的变化,并计算两组气阴两虚、气虚和血瘀证积分值.结果:与对照组比较,治疗组血浆CRP显著下降(P<0.05),GPⅡb/Ⅲa和CD62P也有降低的趋势;支架术后气阴两虚、气虚和血瘀证积分值显著降低(P<0.05或P<0.01);经6个月临床随访,治疗组心绞痛复发率显著低于对照组(P<0.05),其他复发冠脉事件也较少.结论:舒心饮与抗血小板药联合应用能预防冠脉支架血栓等术后冠脉事件,且疗效优于单用抗血小板药.

  • 舒心饮联合方案对冠状动脉内支架植入后再狭窄的影响

    作者:何燕;王显;林钟香;葛均波

    目的:研究中药舒心饮对支架血栓和支架内再狭窄的影响.方法:将44例冠心病支架成功植入的患者,随机分为支架术常规用药组(常规组)24例,舒心饮联合方案组(中药组)20例.应用全血流式细胞术等方法,比较观察血小板膜糖蛋白中活化的GPⅡb/Ⅲa(PAC-1)、P选择素(CD62P)、血浆纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)的变化;支架术后冠脉事件发生情况及中医证候的变化.结果:术后治疗30天,两组PAC-1、CD62P和Fg、CRP均明显降低,中药组与常规组相比,PAC-1、CD62P和Fg下降趋势更明显,分别为34.79±6.74、40.53±13.18,3.11±1.08、4.19±2.18,347.25±69.51、360.96±80.27.血浆CRP水平显著下降,分别为4.47±1.07、6.20±1.48.术后3个月中药组的心绞痛复发率为30%,低于常规组,未发生其它冠脉事件.中药组气阴两虚、气虚、血瘀证候改善,积分值下降,与常规组比较均有显著差异(P<0.01).结论:提示舒心饮联合治疗方案在降低支架内再狭窄的发生方面优于阿司匹林和抵克力得,推测可能与显著抑制血小板活化、抑制炎症反应、改善本虚标实中医证候等有关.

  • 舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响

    作者:何燕;陈竞纬;孙丽华;林种香

    目的 研究舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响,以阐明舒心饮治疗冠心病的可能机制.方法 建立大鼠急性心肌缺血模型和小鼠急性心肌缺血再灌注模型.雄性SD大鼠和ICR小鼠各51只,随机各分5组,包括假手术组,模型组,舒心饮大、小剂量组,抵克力得组.连续灌胃30天后造模、采血.运用流式细胞术,单克隆抗体检测小鼠血小板膜糖蛋白P一选择素(CDs2P);运用放射免疫法等检测大鼠血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(Fg)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及其比值.结果 舒心饮能抑制急性心肌缺血再灌注小鼠CDs2P的高表达,降低急性心肌缺血大鼠的PAR、Fg和TXB2/6-ketoPGF1α的比值,与对照药抵克力得比较差异无显著性意义.结论 舒心饮可有效抑制急性心肌缺血鼠血小板活化,其防治冠心病的作用与其抗血小板活化机制有关.

  • 舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响

    作者:保燕;陈竞纬;林钟香;沈琳;孙的华

  • 舒心饮对冠心病患者脂代谢及三磷酸腺苷结合盒转运体蛋白A1/G1表达的影响

    作者:刘杰;范一平;俞跃杰;孙丽华

    目的 探讨舒心饮对冠心病患者脂代谢及巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体蛋白A1/G1(ABCA1/ABCG1)表达的影响.方法 选取浙江嘉兴市中医医院2013年10月至2015年10月心内科门诊和住院的冠心病患者60例,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组30例.两组均给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上服用舒心饮(药物组成:黄芪30 g、党参15 g、麦冬15 g、生地黄9 g、熟地黄9 g、枸杞15g、桑寄生15g、葛根9 g),对照组仅给予西药常规治疗,两组均连用14d.检测两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化及巨噬细胞ABCA1和ABCG1的mRNA和蛋白表达水平.结果 治疗后观察组TC、LDL-C水平均明显低于对照组[TC (mmol/L):3.72±0.58比3.38±0.66,LDL-C(mmol/L):2.39±0.68比2.05±0.59,均P<0.05],HDL-C明显高于对照组(mmol/L:1.30±0.15比1.15±0.35,P<0.05).反转录-聚合酶链反应(RT-PCT)显示,观察组治疗后ABCA1和ABCG2的mRNA表达均高于对照组[ABCA1 mRNA (2-ΔΔCt):1.05±0.12比0.92±0.16,ABCG1 mRNA(2-ΔΔCt):0.95±0.11比0.89±0.08,均P<0.05].蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)显示,观察组治疗后ABCA1和ABCG1的蛋白表达高于对照组[ABCA1(灰度值):0.48±0.09比0.64±0.17,ABCG1(灰度值):0.37±0.21比0.61±0.12,均P<0.05].结论 舒心饮可以影响冠心病患者的脂代谢,其机制可能与上调巨噬细胞ABCA1和ABCG1的表达有关.

  • 舒心饮治疗冠心病心绞痛疗效及对血小板活化相关 因子、血管内皮功能的影响

    作者:葛丽;马建军;许红峰

    目的 探讨舒心饮治疗冠心病心绞痛患者的效果及对血小板活化相关因子、血管内皮功能的影响.方法 将160例冠心病心绞痛患者随机分为舒心饮组和对照组各80例,对照组给予抗心绞痛、降血脂等基础治疗,舒心饮组在基础治疗的同时口服舒心饮,2组均治疗12周,观察2组治疗前后血小板活化相关因子[血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)、P选择素、血浆假性血管血友病因子(vWF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、血栓素B2(TXB2)、6酮前列环素1α(6-Keto-PGF1α)]的变化,统计2组治疗效果.结果 治疗后,2组GPⅡb/Ⅲa、P选择素、vWF、AngⅡ、ET-1、TXB2水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且舒心饮组均明显低于对照组(P均<0.05);2组NO、SOD、6-Keto-PGF1α水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且舒心饮组均显著高于对照组(P均<0.05).舒心饮组治疗显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 舒心饮治疗冠心病心绞痛患者效果显著,能显著降低患者血小板活化相关因子水平,保护内皮功能.

  • 舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

    作者:孙丽华;何燕;王佑华;黄希;方邦江;林钟香

    目的 观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效.方法 将胸痹患者133例随机分为治疗组(66例)与对照组(67例).治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周.主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况.结果 治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(P<0.01).结论 较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚.

  • 舒心饮预防动脉粥样硬化的实验研究

    作者:汤诺;何燕;沈琳;林钟香

    目的:通过研究舒心饮对动脉粥样硬化形成过程中相关致炎因子的影响和量效关系,阐明舒心饮干预和延缓动脉粥样硬化形成的可能机制.方法:72只雄性SD大鼠被随机均分为空白组、模型组、舒降之组、舒心饮低、中、高剂量组.观察血脂、光镜下胸主动脉的病理变化、胸主动脉内膜致炎因子MCP-1、P-selectin蛋白的表达.结果:舒心饮能显著降低血清总胆固醇,升高HDL/TC的比值;显著降低动脉内膜厚度、泡沫细胞阳性内膜面积及其占内膜总面积的百分比;舒心饮能显著降低P-selectin、MCP-1在大鼠胸主动脉内膜的表达;中剂量舒心饮也许是抗动脉粥样硬化治疗的佳剂量.结论:舒心饮能影响动脉粥样硬化形成过程中炎症的启动和致炎因子的激活,延缓动脉粥样硬化的进程,预防和治疗动脉粥样硬化性疾病.

  • 益气滋肾温阳化瘀治疗冠心病32例

    作者:陶玉华;顾小侠;刘书林

    冠心病是中老年人常见的心血管疾病之一,临床主症心胸部疼痛、胸闷、心悸、气短等,属中医之胸痹、心悸、真心痛等范畴.病机为虚实夹杂.虚者气阴两虚,阳气虚弱;实者气滞、血瘀、痰浊内阻.笔者认为其病在心肾,治疗以益气滋肾温阳化瘀为主,佐以活血通络、理气宽胸,取得一定疗效.

  • 舒心饮治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床研究

    作者:梁燕;袁喆平;唐靖一;汤诺

    目的:观察舒心饮治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性。方法:将50例气阴两虚型冠心病心绞痛患者随机分为对照组25例与治疗组25例。治疗组选用舒心饮+常规西药治疗,对照组选用常规西药治疗,两组疗程均为10周。观察治疗前后患者心绞痛发作情况、中医证候、心功能变化以及安全性指标。结果:治疗组在心绞痛改善程度、中医证候积分改善程度、射血分数等心功能的改善方面均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05),且治疗组无不良反应。结论:舒心饮治疗气阴两虚型冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠。

  • 舒心饮对家兔易损斑块模型NF-κB与VCAM-1 mRNA表达的影响

    作者:孙丽华;何燕;王佑华;汤诺;沈琳;孟祥敏;方邦江;林钟香

    目的 观察中药舒心饮对家兔易损斑块模型核因子-κB(NF-κB)和血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)mRNA表达的影响,以探讨其稳定斑块的作用及可能机制.方法 41只家兔适应性饲养1周,随机分为正常对照组(正常组)、动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块对照组(模型组)、舒心饮治疗组(中药组)和舒降之对照组(西药组).用药持续时间为12周.采用空气干燥术联合高胆固醇饲料喂养的方法复制AS斑块,并通过药物触发诱发斑块破裂,建立不稳定斑块模型.观察不同组别家兔颈动脉病理形态、血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块组织NF-κB和VCAM-1 mRNA表达的变化.结果 舒心饮与对照药物舒降之对家兔易损斑块模型病理形态、血脂、颈动脉斑块组织NF-κB和VCAM-1 mRNA表达均有一定改善作用,舒心饮的作用略优于舒降之,但差异无统计学意义.结论 舒心饮有稳定斑块的作用,其机制与干预脂质代谢紊乱、抑制炎症反应有关.

  • 舒心饮治疗30例冠心病的临床观察

    作者:何燕;林钟香;顾仁樾;沈琳

    为观察益气养阴复方舒心饮对胸痹(冠心病、心绞痛)气阴两虚或气虚血瘀型患者的临床疗效,45例患者随机分为舒心饮治疗组(30例)和复方丹参滴丸对照组(15例)进行治疗,30天后观察临床疗效、心电图、实验室指标(血小板颗粒膜蛋白、纤维蛋白原、血液流变学)和心功能检测.结果:舒心饮组的中医症候、心绞痛、心电图的总有效率分别为83.33%,80.00%,53.33%,部分实验室指标有改善,与对照组比较,在改善中医症候、改善心功能方面的作用更为明显.提示舒心饮可以缓解冠心病病情,与复方丹参滴丸疗效作用相近似.

  • 舒心饮预给药对急性心肌缺血大鼠心肌Fas的影响

    作者:励冬斐;孙鑫;胡丹丹;孙勇;章怡祎;梁知;陈伟

    目的:探讨舒心饮预给药对急性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡抑制因子(Fas)的影响,为舒心饮的临床应用提供依据.方法:将40只Wistar健康雄性大鼠随机分为对照组、模型组、舒心饮组、单硝酸异山梨酯组.对照组、模型组给予灌胃蒸馏水,舒心饮组灌胃2.43 g/kg生药,单硝酸异山梨酯组灌胃1 mg/kg.用药5周后,结扎左冠状动脉前降支造模,观察大鼠血清肌酸磷酸激酸(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度,RT-PCR检测心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Fas mRNA,Western blot检测心肌Fas、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达水平,评价舒心饮对大鼠急性心肌缺血的作用.结果:舒心饮可明显降低血CPK、LDH浓度,下调TNF-α、Fas转录水平及Fas、Caspase3蛋白水平的表达.结论:舒心饮预处理对大鼠急性缺血心肌有保护作用,下调死亡途径的受体和配体从而拮抗心肌组织的凋亡可能是其作用机制之一.

  • 舒心饮对冠心病心绞痛气阴两虚型患者血脂变化的影响

    作者:梁燕;唐靖一;袁喆平;汤诺

    目的:观察舒心饮对冠心病心绞痛气阴两虚型患者血脂变化的影响.方法:将50例冠心病心绞痛气阴两虚型患者随机分为对照组和治疗组,各25例.两组均给予常规西药治疗,治疗组同时给予舒心饮治疗,疗程均为10周.分别于治疗前后检测两组患者血清TC、LDL、HDL水平的变化.结果:治疗后治疗组LDL、TC水平较治疗前下降(P<0.05),对照组治疗前后LDL、TC水平变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组LDL、TC水平明显低于对照组(P<0.05).结论:舒心饮可降低冠心病心绞痛患者血清TC、LDL水平.

  • 舒心饮治疗老年性舒张性心力衰竭30例

    作者:陈锋;贾月惠;刘杰

    笔者对老年性舒张性心力衰竭患者采用舒心饮治疗,取得较好临床疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2013年9月至2015年9月我院门诊就诊的舒张性心力衰竭患者共63例,随机分为治疗组30例与对照组33例.治疗组中男12例,女18例;年龄60 ~ 80岁,平均68.5±12.67岁;其中冠心病14例,高血压病14例,其他2例.对照组中男14例,女19例;年龄61 ~ 77岁,平均69.32±15.88岁;其中冠心病15例,高血压病16例,其他2例.两组患者一般资料比较,差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性.

  • 舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

    作者:孙丽华;何燕;黄希;方邦江;林钟香

    目的:探讨舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛) 患者中医证候的疗效分析.方法:将胸痹患者133例随机分为治疗组66例与对照组67例.治疗组选用舒心饮治疗,对照组选用生脉饮治疗,疗程均为4 周.主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况.结果:经治疗两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,舒心饮对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(p<0.05 或p<0.01).结论:较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好的改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候.

  • 舒心饮治疗冠心病心绞痛疗效观察

    作者:黄金海

    目的:观察舒心饮治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:将冠心痛心绞痛患者68例,随机分为2组各34例,对照组仅给常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒心饮,观察2组患者心电图疗效、血液流变学和临床疗效.结果:心绞痛疗效总有效率对照组为67.6%,治疗组为91.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).心电图疗效总有效率对照组为50.0%,治疗组73.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).经治疗,治疗组患者纤维蛋白原含量、血浆黏度、红细胞压积均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:舒心饮是治疗冠心痛心绞痛的有效方药,值得临床推广使用.

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