中西医结合心脑血管病杂志
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
- 影响因子： 1.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-1349
- 国内刊号： 14-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于专家问卷调查的高血压中医病名与“脉胀”合理性研究
目的 调查高血压的中医病名及“脉胀”理论认可度.方法 制定调查问卷,进行全国大范围调查,建立Epidate 3.0数据库,运用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共19个省市自治区53家医院的523名专家接受调查.统计显示:眩晕、头痛、风眩等传统中医病名不能等同于高血压病的占87.2％～98.5％;赞同和考虑采用新的病名代替眩晕等病名的占92.9％.脉胀理论的认可度为87.8％.结论 传统高血压中医病名运用不合理,脉胀作为高血压的中医概念,可解释高血压病的中医理论内涵是合理的.
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自主神经在阵发性房颤发生与维持中的作用机制
目的 探讨交感神经和迷走神经在阵发性房颤发生中的作用及维持过程中的机制.方法 利用Poincare散点图为工具,区分阵发性房颤的不同类型.通过对阵发性房颤病人发作前行动态心电图监测,并与健康志愿者进行比较,通过动态心电图分析发作前交感神经和迷走神经张力变化,监测窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、SDNN指数(SDNN Index)、心率变异三角指数(HRVTI)、相邻NN之差＞50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、低频(LF)、高频(HF)、低频高频比值(LF/HF)前后变化.结果 100例房颤病人,迷走型房颤33例,交感型房颤67例.根据Poincare散点图形态,将房颤分为星形、椭圆形、棒球杆形、不规则形,100例房颤病人中星形63例,椭圆形13例,不规则形24例.交感型房颤和迷走型房颤与健康志愿者比较神经张力变化明显.交感型房颤病人LF、LF/HF均有明显变化,差异有统计学意义(P＜0.05);LF发作前30min～45 min达到峰值.迷走型房颤病人HF、LF/HF与健康志愿者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);HF发作前15 min明显增高;迷走型房颤发生前,HF、LF/HF较正常人差异明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阵发性房颤的发生与自主神经功能、心率变异性关系密切.
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重组人脑利钠肽联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 回顾性分析2013年10月-2015年5月在我院心内科治疗177例ACS病人的临床资料,根据治疗方式不同将病人分为对照组、替格瑞洛组和联合组,3组病人的一般资料具有可比性.对照组采用氯吡格雷抗血小板治疗,替格瑞洛组采用替格瑞洛抗血小板治疗,联合组在替格瑞洛组基础上静脉输注rhBNP,连续治疗1个月.统计分析3组病人治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、血小板集聚率、主要心血管事件(MACE)及出血事件发生率.结果 对照组和替格瑞洛组病人治疗后LVEF、LVEDD、LVESD、IVSD与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合组病人治疗后LVEF明显高于治疗前和其余两组(P＜0.05),同时LVEDD、LVESD、IVSD明显低于治疗前和其余两组(P＜0.05).联合组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低,替格瑞洛组次之,对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组和替格瑞洛组病人血小板集聚率、MACE事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 rhBNP联合替格瑞洛可有效提高ACS病人心功能,抑制心肌重塑,降低炎症因子水平和血小板集聚率,改善预后,同时并未增加出血风险,安全性较高.
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麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对心率和窦房结相关指标的影响
目的 探讨麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对心率、窦房结相关指标的影响.方法 选择2015年1月-2016年6月在我院接受治疗的92例病态窦房结综合征病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组病人给予口服氨茶碱治疗,观察组病人给予口服麝香保心丸联合氨茶碱治疗,4周后观察两组病人的临床疗效和心悸、胸闷、气短和头晕中医证候积分;观察病人的24 h总心率、平均心率、快心率和慢心率,测定窦房结恢复时间(SNRT)和窦房结传导时间(SACT),并计算校正后窦房结恢复时间(cSNRT).结果 治疗4周后,观察组病人有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.566,P=0.006).观察组病人心悸、胸闷、气短和头晕中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病人24h总心率、平均心率、快心率和慢心率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病人SNRT、cSNRT和SACT显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,改善病人的心率和窦房结相关指标.
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冠心病与非冠心病病人ALP水平变化及其临床意义分析
目的 探讨冠心病(CAD)与非冠心病病人血清碱性磷酸酶(ALP)水平的变化及其临床意义.方法 选取2013年4月-2015年12月山西医科大学第一医院心内科收治的行冠脉造影术(CAG)检查,并确诊为冠心病者221例(冠心病组)及同期确诊无冠心病者123例(非冠心病组).检测所有病人的白蛋白、碱性磷酸酶(ALP)等肝功能指标,测定总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1 (apoA1)等血脂指标.结果 冠心病组血清ALP水平显著高于对照组(f=3.605,P＜0.001).根据二分类logistic回归分析(前进法)结果,校正吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、性别等相关因素后,高ALP水平发生冠心病的风险是低ALP水平的2.238倍(OR=2.238,95％ CI.218～4.111).ROC曲线显示:血清ALP水平预测冠心病的曲线下面积(AUC)为0.617(95％ CI 0.555～0.678,P＜0.001);当ALP值为75.5 U/L时,其预测冠心病的灵敏度为59.3％,特异度为61.0％.结论 ALP水平升高与冠心病密切相关,可能通过监测血清ALP预测冠心病或通过减小血清ALP水平降低冠心病的发生.
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不同调脂药物对急性心肌梗死病人hs-CRP、IL-6和血脂的影响
目的 探讨不同调脂药物对急性心肌梗死病人血脂及炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL.-6).水平变化的影响.方法 选取急诊收住入院的急性心肌梗死病人180例,根据治疗方法将所有病人随机分为A、B、C3组,各60例.3组病人均给予常规急救治疗,A组辅以辛伐他汀20 mg/d治疗,B组辅以普伐他汀20 mg/d治疗,C组辅以瑞舒伐他汀20 mg/d治疗.比较分析3组病人调脂药物治疗前和治疗3周后血浆血脂及炎症性因子hs-CRP、IL-6的变化.结果 3组治疗前血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)及hs CRP、IL 6水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3周后,3组血浆TC、LDL-C及hs-CRP、IL-6水平较治疗前显著降低(P＜0.05),HDL-C水平显著升高(P＜0.05).3组血浆TC、LDL-C、HDL-C浓度差异无统计学意义(P＞0.05);B组hs-CRP、IL-6水平明显低于A组(P＜0.05),C组较其余两组更低(P＜0.05).结论 早期应用调脂药物瑞舒伐他汀可显著降低急性心肌梗死病人血浆血脂水平,且能明显抑制炎性反应.
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冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究
目的 观察冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及对血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 采用数字表法随机入组经冠脉CT或冠脉造影证实的冠心病稳定型心绞痛,中医辨证为心血瘀阻证的病人82例,随机分为对照组和观察组.观察组在对照组常规西药规范治疗基础上加用冠心舒通胶囊,治疗12周,观察两组病人心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油的含服量及对代谢的影响.结果 观察组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高;hs-CRP水平较治疗前降低;心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油片使用量均较治疗前减少,且低于对照组;总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病稳定型心绞痛中医辨证为血脉瘀阻证病人服用冠心舒通胶囊可进一步提高临床疗效.
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肺炎支原体感染与社区获得性肺炎合并急性心肌梗死的关系
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与社区获得性肺炎(CAP)合并急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测CAP合并AMI病人30例、CAP未合并AMI病人30例及健康对照组30名MP-IgM抗体、白介素-6(IL-6)水平;采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测痰标本、咽拭子MP-DNA.结果 CAP合并AMI组MP-IgM阳性率高于CAP未合并AMI组,差异无统计学意义(P ＞0.05);CAP合并AMI组痰标本、咽拭子MP-DNA阳性率明显高于CAP未合并AMI组,差异均有统计学意义(P ＜0.05);CAP合并AMI组IL-6水平明显高于CAP未合并AMI组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP感染与CAP合并AMI的发生发展相关.
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联合检测IMA、cTnI、CK-MB早期诊断急性冠脉综合征的应用价值
目的 观察血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在早期诊断急性冠脉综合征(ACS)中的应用价值.方法 将60例ACS病人中不稳定型心绞痛29例作为观察1组,心肌梗死31例作为观察2组,所有病人于入院后检测即刻、6h、24h血清IMA、cTnI、CK-MB水平;对照组为20名同期健康体检者.比较3组IMA、cTnI、CK-MB水平差异;比较观察1组和观察2组即刻、6h、24 h血清IMA、cTnI、CK-MB水平差异.结果 观察1组和观察2组即刻cTnI、CK-MB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察2组6h、24 h cTnI、CK-MB水平明显高于观察1组(P＜0.05).观察1组和观察2组即刻cTnI、CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察2组6h、24 h cTnI、CK-MB水平明显高于观察1组(P＜0.05).结论 联合检测IMA、cTnI、CK-MB可提高ACS早期诊断效率及敏感性,具有重要意义.
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替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病PCI术后病人凝血功能、血小板聚集率及炎症因子的影响
目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人凝血功能、血小板聚集率(MPAR)及炎症因子的影响.方法 选择2014年3月-2016年3月我院就诊的120例行PCI术的冠心病病人,通过抽签法分为对照组和观察组,各60例.两组PCI术后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上使用阿司匹林治疗,观察组联合替格瑞洛治疗,两组均治疗3个月.比较治疗前后两组左室射血分数(LVEF)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、MPAR、炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、髓过氧化物酶(MPO)水平变化.结果 治疗后,两组LVEF较治疗前显著升高,观察组LVEF明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组PT、APTT、TT较治疗前均延长(P＜0.05),观察组PT、APTT均短于对照组,TT则长于对照组(P＜0.05).治疗后,两组MPAR较治疗前均得到降低(P＜0.05),观察组MPAR明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CRP、IL-6、MPO较治疗前均显著降低(P＜0.05),且观察组CRP、IL-6、MPO均显著低于对照组(P＜0.05).结论 冠心病病人PCI术后通过替格瑞洛联合阿司匹林治疗效果显著,有助于改善术后凝血功能、MPAR,且可有效缓解炎症.
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内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清PCT、CRP、TGF-β1、NSE的影响
目的 探讨神经内镜微创手术对高血压脑出血病人的疗效及对血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 将98例高血压脑出血病人根据不同治疗方式分为对照组和研究组,各49例.对照组予以开颅血肿清除术,研究组予以神经内镜微创术治疗.观察并比较两组治疗后预后情况,手术效果,血清PCT、CRP、TGF-β1、NSE,日常生活能力(ADL)评分,并发症.结果 研究组预后良好率高于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组血清PCT、CRP、NSE较对照组降低;TGF-β1,ADL评分较对照组升高(P＜0.05).研究组术中出血量、手术时间及并发症发生情况均优于对照组(P＜0.05).结论 高血压脑出血病人应用神经内镜微创手术的疗效确切,能缓解血清PCT、CRP、TGF-β1及NSE变化.
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脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响
目的 探讨脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响.方法 将邯郸市第一医院2014年4月-2016年6月收治的90例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人作为研究对象,术后根据病人有无出现急性脑积水分成研究组(急性脑积水)和对照组(非急性脑积水),针对诊断脑积水病人实施脑室引流术,比较两组急性脑积水发生率、病人脑池不同部位积血量.结果 本研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血90例病人,32例病人出现急性脑积水,发生率为35.5％,两组病人治疗方案、再出血情况、侧别、脑室积血、动脉瘤所处位置比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针对5个变量进行多因素回归分析,消除各个因素互相影响,动脉瘤所处位置与脑室积血为独立危险因素.研究组急性脑积水病人各个脑池脚间池血量高,其次是右侧外侧裂池底部,与对照组病人比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组右侧脑池、中部脑池积血量较对照组显著偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引发动脉瘤性蛛网膜下腔出血因素众多,动脉瘤所处位置、脑室积血可为独立危险因素,由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血属于梗阻性脑积水,因此脑池部位与脑池积血分布对动脉瘤性蛛网膜下腔出血发生发展有重要影响,而在未发生脑池积血动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人脚间池、右侧外侧裂池底部积血量的增加会提高病人术后发生急性脑积水发生风险.
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原发性癫痫病人情绪加工和社会认知功能的相关影响因素分析
目的 探讨影响原发性癫痫病人情绪加工和社会认知功能的相关因素.方法 通过对研究对象进行神经心理学测试评估后,其中80例原发性癫痫病人作为试验组,170名健康体检者作为对照组,分析比较两组病人的眼区情绪识别评分.结果 与对照组比较,试验组的眼区情绪喜怒悲恐厌惊评分及复杂情绪总正确数均较低,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的眼区基本情绪识别正确数与复杂情绪识别正确数呈正相关性(r=0.522,P＜0.001),眼区基本情绪识别与DS正序(r=0.263,P=0.018)、DS逆序(r=0.351,P=0.001)均呈正相关性.眼区复杂情绪识别与DS逆序(r=0.256,P=0.022)呈正相关性,与Stroop效应(r=-0.268,P=0.016)呈负相关,且两类情绪均与贝克抑郁自评量表(BDI)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分呈负相关.结论 原发性癫痫病人普遍存在不同程度的情绪加工及心理活动障碍,推测焦虑和抑郁及执行力可能是其社会认知功能的相关影响因素.
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银杏达莫注射液联合依达拉奉治疗血管性认知障碍的疗效及对血清MMP-9、NO、ET-1水平的影响
目的 探讨血管性认知障碍(VCI)应用银杏达莫注射液(GDI)联合依达拉奉(EDA)治疗的临床效果及对病人血清基质金属蛋白酶(MMP)9、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)-1水平的影响.方法 选取我院2015年4月-2017年4月收治的116例VCI病人,采用随机数字表法分为两组.对照组给予EDA治疗,观察组采用GDI+EDA联合治疗.记录比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清MMP-9、NO、ET-1水平变化,临床疗效及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,两组治疗14d后MoCA评分均显著提高(P＜0.01),且观察组上升较对照组更显著(P＜0.01).与治疗前比较,两组治疗14d后MMP-9、ET-1水平均显著下降(P＜0.01),NO水平均显著升高(P＜0.01);且观察组改善更显著(P＜0.01).治疗14d后,观察组总有效率较对照组显著上升(P＜0.01).结论 GDI联合EDA治疗血管性认知障碍能有效提高病人智力水平与认知功能,疗效更佳,可能与其显著改善血清MMP-9、NO、ET-1水平有关.且安全可靠.
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中药干预缺血性脑血管病介入术后再狭窄的研究进展
脑供血动脉狭窄是缺血性脑血管病的主要病因之一.介入治疗已成为治疗缺血性脑血管病的重要手段之一,脑血管介入术后同样面临再狭窄的问题.如何减少术后再狭窄,是脑卒中研究领域的重要课题.再狭窄的发生机制涉及多个方面,如何有效干预这些环节成为减少再狭窄发生的关键.临床实践证明,即使规律服用西药,仍不能解决再狭窄的问题.近年来,研究者在中药防治脑血管介入术后再狭窄方面进行一些基础和临床研究工作,现将新近研究进展做一综述.
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注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的研究进展
注射用丹参多酚酸是提取自丹参的水溶性成分,具有抗氧化、抗血小板聚集、扩张脑血管、保护心脑组织等多种药理作用,而其在急性脑梗死治疗中具有缩小梗死面积,减轻脑水肿,改善脑组织灌注,促进组织修复,改善运动、认识、神经等功能,临床上具有较好的疗效.现将注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的作用机制及临床进展做一综述.
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非对称二甲基精氨酸对心力衰竭作用机制影响的研究进展
非对称二甲基精氨酸(ADMA)是一种内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制剂,可抑制NOS的生物活性,并增加因NOS损耗引起的活性氧自由基产生.血清ADMA不仅是心肌梗死或心力衰竭病人死亡率的强烈预测因子,而且是高血压、冠心病、糖尿病和肾功能不全等影响心力衰竭发生发展的独立危险因素.二甲基精氨酸二甲胺水解酶(DDAH1)是降解ADMA的一种生物酶,在维持一氧化氮(NO)生物活性和保护心血管功能方面起着重要作用.
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冠心病急救中成药临床应用的进展
冠心病急救中成药40余年来快速发展,综述冠心病急救中成药发展及临床应用的进展.
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太极拳预防冠心病的研究进展
太极拳动作简单,易记易学,具有行气活血,协调五脏六腑作用,适合不同人群日常练习以达到强身健体的效果.冠心病一级预防中,太极拳可有效干预冠心病危险因素如高血脂、高血压、糖尿病等;冠心病二级预防中,太极拳可帮助降低冠心病病人血清铜蓝蛋白(CP)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平从而干预冠心病的发生发展,帮助改善冠心病病人的抑郁和焦虑情绪状况,提高病人的心理健康水平以降低心绞痛的发作频率;冠心病三级预防中,大极拳有助于降低冠心病病人血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及B型钠尿肽(BNP)的表达、缓解心绞痛的发作及促进病人心脏康复.
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冠心病PCI术后心脏康复医学模式转变的研究进展
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适用于冠脉狭窄大于70％及有明显症状的冠心病(CHD)病人,血管再通率高,创伤小,术后生活质量可明显提高,但PCI术后冠脉极易再狭窄和支架内血栓形成,影响其介入疗效.随着生物-社会-心理医学模式转变,本研究从新医学模式角度综述PCI术后心脏康复治疗研究新进展.
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基于肝主疏泄理论的中风后抑郁中医康复治疗研究进展
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后出现的继发性抑郁性情感障碍性疾病,国内外发病率均较高,且危害性大.肝主疏泄的中医理论在PSD治疗中应用广泛,回顾性分析基于肝主疏泄理论的针灸及中药在PSD康复治疗中的应用.
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缺血后处理联合水蛭注射液对脑缺血损伤大鼠PI3K表达的影响
目的 观察缺血后处理(IPOC)联合水蛭注射液对脑缺血损伤大鼠磷脂酸肌醇-3激酶(PI3K) mRNA及其蛋白表达和脑梗死体积的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注(MCAO)组、缺血后处理组(IPOC组)、缺血后处理+水蛭注射液后处理组(P-L组)4组.采用线栓法制备大鼠IPOC和MCAO模型,采用TTC染色法计算脑梗死体积,实时荧光定量PCR和Western blot技术检测PI3K mRNA及其蛋白的表达变化.结果 大鼠脑缺血再灌注后24h,IPOC组较MCAO组梗死体积明显减小,P-L组脑梗死体积较IPOC组进一步缩小(P＜0.05).SO组的PI3K mRNA及其蛋白的表达量较少,MCAO组的PI3K表达明显增高(P ＜0.01);IPOC组、P-L组的PI3K表达水平较MCAO组升高(P＜0.01);P-L组PI3K表达较IPOC组升高(P＜0.05).结论 脑缺血损伤;脑缺血后处理具有神经保护作用,其机制可能与其诱导PI3K的表达有关,水蛭注液可进一步促进其表达而发挥神经保护作用.
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姜黄素对心肌细胞缺血再灌注损伤的作用及机制研究
目的 观察姜黄素(Cur)对心肌细胞缺血再灌注(IR)损伤的保护作用并探讨其可能机制.方法 通过培养H9C2心肌细胞进行体外模拟心肌细胞缺血再灌注实验.观察Cur预处理是否减轻IR损伤心肌细胞,按随机区组法分为对照组、IR组和Cur(2.5μmol,5 μmol、10 μmol)+ IR组.采用MTT法检测不同浓度Cur预处理SIRT3对IR损伤心肌细胞的保护作用,按随机区组法分为IR组、Cur+ IR组、Cur+ 3-TYP(SIRT3抑制剂)+IR组、3-TYP+IR组.TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Western blotting法检测心肌细胞沉默信息调节因子(SIRT3)、AcSOD、BCl-2、BAX表达水平,氧化应激试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)氧化应激指标.结果 与IR组比较,Cur组(2.5 μmol、5μmol、10μmol)预处理显著增加细胞存活率(P＜0.01);不同浓度Cur组组间比较,Cur(5 μmol、10 μmol)组与Cur(2.5 μmol)组比较显著增加细胞活力(P＜0.01).与对照组和IR组比较,Cur预处理显著降低心肌细胞凋亡指数(P＜0.01).与IR组比较,Cur+ IR组和Cur+ 3-TYP+ IR组的SOD和GSH-Px活性显著升高(P＜0.01),Cur+ IR组MDA水平显著降低(P＜0.01);与Cur+IR组比较,Cur+3-TYP+IR组和3-TYPIIR组MDA的水平显著增加(P＜0.01).与IR组比较,Cur+IR组心肌细胞BCI-2、SIRT3表达水平显著增加(P＜0.01),Bax和AcSOD表达水平显著降低(P＜0.01);与3-TYP预处理组比较,Cur预处理对SIRT3和乙酰化SOD的表达水平逆转(P＜0.01).结论 Cur可保护心肌细胞缺血再灌注损伤,其机制可能与Cur通过上调AcSOD水平促进SIRT3表达而发挥抗损伤的保护作用.
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养心氏片治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析
目的 系统评价养心氏片辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索各大数据库,检索时限为建库至2017年6月,纳入养心氏联合常规西药与常规西药治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验.由2名研究者独立检索文献,经Jadad改良版质量评价后纳入文献,采用Reviews Manger 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入14个研究,全部为中文文献,Jadad评分1篇为2分,13篇为1分.Meta分析结果显示,试验组与对照组比较,试验组可提高病人临床疗效,OR=3.24,95％CI[2.33,4.49],P＜0.000 01;提高6 min步行距离(6MWT),平均差(MD)=47.21,95％ CI [37.45,56.97],P＜0.000 01;降低N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),标准化均数差(SMD)=-1.57,95％ CI [-2.50,-0.63],P=0.001;降低超敏C反应蛋白(hs-CRP),MD=-0.39,95％ CI[-0.80,0.02],P=0.06.服用养心氏片后,个别病例出现干咳、上腹部不适、胃胀等不良反应,均可耐受,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 养心氏片辅助治疗慢性心力衰竭,可改善心功能,但现有文献质量偏低,确切结论仍需进一步严格试验证实.
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益气健脾汤联合针刺治疗气虚型帕金森病病人便秘的临床疗效
目的 观察益气健脾汤联合针刺治疗气虚型帕金森病病人便秘的临床疗效.方法 选择气虚型帕金森病便秘病人70例,随机分为治疗组(n=36)与对照组(n=34).治疗组给予益气健脾汤,每日1剂、每日2次口服,结合针刺取穴,隔日1次;对照组予乳果糖口服液(杜秘克),每日3次,每次10 g,餐后30 min口服,疗程均为8周.观察两组治疗前后的临床疗效,并记录两组治疗前后症状积分变化.结果 治疗组远期疗效总有效率为77.78％,对照组为55.88％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,两组病人症状总积分及各项症状积分均较治疗前明显降低(P ＜0.05或P＜0.01);两组治疗结束后2个月症状总积分及各项症状积分均较治疗前明显降低(P ＜0.05或P＜0.01).结论 以益气健脾联汤合针刺治疗气虚型帕金森病病人便秘r具有较好的近期及远期临床疗效,其停药后的远期疗效更具有优势.
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益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究
目的 观察益气活血、温阳利水方治疗收缩性心力衰竭病人的临床疗效.方法 将60例气虚血瘀,阳虚水泛型收缩性心力衰竭病人随机分为试验组和对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用益气活血、温阳利水方,疗程4周,观察治疗前后病人血浆N末端脑钠肤原(NT-proBNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、心功能分级变化及中医证候疗效改善情况.结果 治疗后两组病人LVEF均明显提高,血浆NT-proBNP明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后LVEF较对照组明显提高(P＜0.05);试验组心功能疗效、中医证候效总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 在常规西药治疗基础上联合应用益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭病人临床疗效显著.
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高血压病人血清同型半胱氨酸与肾功能指标的相关性分析
目的 探讨高血压病人血清同型半胱氨酸(Hcy)与肾功能指标的相关性.方法 选择2015年6月-2015年12月在中国中医科学院广安门医院就诊的高血压病人206例,根据血清Hcy水平分为正常Hcy组(A组,Hcy≤1 5μmol/L)和高Hcy组(B组,Hcy＞ 15 μmol/L).比较两组病人血常规、血生化指标及血清Hcy水平.结果 高Hcy组病人血清Hcy、肌酐、尿素氮、尿酸均较正常Hcy组高,差异有统计学意义(P＜0.05).采用Pearson相关分析显示:血清Hcy与肌酐(r=0.227,P=0.001)、尿素氮(r=0.517,P=0.000)、尿酸(r=0.388,P=0.000)呈正相关.结论 高血压病人血清Hcy在高血压肾脏损伤起重要作用,血清Hcy与肌酐、尿素氮及尿酸水平密切相关.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察
目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效及安全性.方法 选取2014年11月-2017年3月门诊收治的心肌缺血病人88例作为观察对象,按照单双号法分为对照组和研究组,各44例.对照组单纯应用阿托伐他汀治疗,研究组应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组病人的临床疗效和安全性.结果 研究组总有效率研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组病人血液流变学指标显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组病人血液流变学指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组病人血脂显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组病人血脂显著低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心肌缺血疗效显著,安全性高.
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基于数据挖掘技术分析林慧娟教授治疗高血压临床经验初探
目的 研究林慧娟教授治疗高血压临床经验.方法 利用中医临床科研信息共享系统平台收集林慧娟教授治疗高血压临床病历资料,规则化处理原始病历数据中药数据,采用频数分析、复杂网络分析、点式互信息分析等方法进行数据挖掘分析.结果 统计分析得出林慧娟教授中医临床辨治高血压常用中药、中药核心处方及中药配伍规律.结论 系统总结林慧娟教授中医诊治高血压的用药规律.
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中医药防治稳定型冠心病的特色
稳定型冠心病包括明确诊断的无心绞痛症状的冠心病病人和稳定型心绞痛病人.随着冠状动脉搭桥手术、介入手术的普及和药物治疗的规范化,稳定型冠心病(SCAD)是冠心病的常见类型,也是具有临床治疗特色的疾病类型.中医药在防治冠心病有特色及优势,对临床稳定型冠心病的综合诊疗有独特价值.解析稳定型冠心病的中医药防治,从而为临床治疗稳定型冠心病提供指导.
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基于命门学说论治慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,影响病人的生活质量甚至生命受到威胁.基于中医命门学说理论探讨命门火衰导致慢性心力衰竭发生发展的作用机制,并对临床用药进行经验总结,论述运用温补命门法指导治疗慢性心力衰竭的临床思路.慢性虚损性疾病进行长期温补,有利于提高病人体质、减轻症状及改善长远预后.
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脑血疏口服液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察
目的 脑血疏口服液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将我科收治的44例VBI病人按照随机数表法分为治疗组和对照组,各22例,治疗组采用脑血疏口服液,对照组采用氟桂利嗪(西比灵)治疗,观察治疗开始后每周两组病人的椎-基底动脉(VBA)直流速度、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.结果 比较两组病人的临床症状疗效、VBA血流速度,血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等,治疗组均较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑血疏口服液治疗VBI病人有显著促进作用,疗效确切.
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周华教授基于“治未病”理论防治心力衰竭及鹿角系列方运用经验
“治未病”思想是中医学理论的重要组成部分之一.本研究介绍周华教授基于“治未病”理论防治心力衰竭的经验;从“未病先防”“欲病救萌”“已病防变、既病防变”“瘥后防复”方面结合心力衰竭分期在慢性心力衰竭的运用展开阐述,并论述鹿角系列方在心力衰竭的分期治疗经验.
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葶苈大枣泻肺汤治疗心力衰竭现状探讨
心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段.中医药治疗心衰具有丰富的诊疗经验,临床通过辨证施治取得较好疗效.葶苈大枣泻肺汤是治疗心力衰竭的经典方剂之一,临床疗效确切.本文通过葶苈大枣泻肺汤的临床观察和实验研究,探讨其在治疗心力衰竭方面的作用及机制.
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浅谈养心通脉膏“和气血、和阴阳”治疗胸痹心痛
董波教授认为气血失和是胸痹心痛的发病基础,随疾病发展以致阴阳失和,以此立“和法”,提出“和气血、和阴阳”,拟养心通脉膏应用于临床,疗效确切.
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连续综合干预社区原发性高血压的临床疗效
目的 观察连续综合干预治疗社区原发性高血压病人的临床疗效.方法 将240例病人随机分为对照组和观察组,各120例,对照组给予常规干预,观察组给予综合干预,观察时间为3年.比较两组病人高血压控制情况、生活习惯改变情况,高血压并发症,健康调查简表(SF-36)评价生活质量.结果 干预后,与对照组相比,观察组血压差值明显较低(P＜0.05);观察组控制率为80.3％,明显高于对照组61.9％.干预后,观察组生活习惯均有显著改变,且明显较优(P＜0.05);观察组SF-36量表中总体健康、活力、社会功能、精神健康明显优于对照组(P＜0.05).观察组心脑血管病发生率为7.7％,明显低于对照组的17.8％(P＜0.05).结论 连续综合干预治疗社区原发性高血压疗效肯定.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 16 17 18 19 20 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
