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尼可地尔治疗冠脉三支病变的疗效观察
目的:对冠脉三支病变(简称三支病变或者是多支病变)患者采取冠心病二级预防基础上联合尼可地尔(又称为硝烟酯)治疗的方式,然后观察实际治疗效果.方法:选取我院心血管内科2014年3月至2015年6月之间门诊及住院的70例多支病变患者作为研究对象,按照奇偶法将其分为数量均等的两组,分别是试验组和对照组,每组患者各有35例,两组患者均予采用冠心病二级预防治疗,试验组的35例患者采取对照组治疗方式基础上联合使用尼可地尔治疗的方式,对照组35例患者则采用仅冠心病二级预防治疗的方式.然后对比两组患者在实施了不同治疗之后实际心绞痛状况以及6MWD(6min行走试验)状况.结果:试验组和对照组患者在进行了不同的治疗之后实际心绞痛以及6MWD状况均有一定改善,但是试验组患者改善状况相较于对照组较为明显.结论:对冠脉三支病变患者在基础冠心痛二级预防治疗上联合使用尼可地尔治疗能够有效地改善患者心绞痛实际状况,并且有效提高患者实际运动量,因而可以将尼可地尔实际应用在后续的冠脉三支病变治疗中.
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尼可地尔对造影剂肾病预防的Meta分析
目的 系统评价尼克地尔(Nicorandil)对造影剂肾病(CIN)的预防疗效.方法 按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及检索策略,检索CNKI、万方数据、CBM、VIP、Google Scholar、PubMed、EMbase、The Cochrane Library电子数据库,纳入Nicorandil预防CIN的相关文献采取Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入的5个随机对照试验进行了Meta分析,显示Nicorandil组的CIN发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(RR=0.38,95%CI:0.23~0.62,P=0.0002),表明在应用造影剂时适当应用Nicorandil会对CIN的发生可起到预防疗效.但降低术后(24 h、48 h、72 h)各时段血清肌酐(SCr)浓度及术后(24 h、48 h)各时段血清胱抑素C(Cys C)之间差异均无统计学意义.结论Nicorandil对CIN的发生有一定的预防疗效.
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尼克地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 研究尼克地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取2014年11月~2015年11月我院治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者60例为研究对象,计算机随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规治疗,观察组加用尼克地尔治疗.对比两组患者的疗效、心绞痛发作持续时间和次数.结果 观察组的上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗中应用尼克地尔能够缩短心绞痛发作时间以及减少发作次数,疗效确切.
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尼克地尔在治疗120例稳定型心绞痛中的临床疗效分析
目的：对尼克地尔在治疗稳定型心绞痛中的临床疗效展开研究分析。方法240例稳定型心绞痛患者，随机分成治疗组和对照组，对照组120例患者给予常规药物治疗，治疗组120例患者在常规治疗基础上给予尼克地尔治疗，对两组治疗后临床疗效进行观察对比。结果两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为91.7%，对照组的总有效率为66.7%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心绞痛发作持续时间以及发作次数数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼克地尔治疗稳定型心绞痛患者临床疗效显著，患者接受治疗后心绞痛发作持续时间明显缩短，发作次数明显降低，临床值得广泛推广。
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静脉注射尼可地尔对短期和长期患有心绞痛的急性ST段抬高型心肌梗塞患者的影响
在这篇文章的研究中，每组又被分为2个子组：给予52名前驱心绞痛患者安慰剂，给予129名非前驱心绞痛患者尼克地尔治疗，给予56名前驱心绞痛患者尼克地尔治疗，给予131名非前驱心绞痛患者安慰剂。前驱心绞痛被定义为急性心肌梗死前的休息时持续时间少于30分钟的短暂性胸痛。
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疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 观察疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效.方法将64例2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上静脉输注疏血通注射液6 mL/d,口服尼可地尔每次1片,每日3次.两组疗程均为14 d.观察两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、心电图变化.结果治疗组心绞痛疗效总有效率为85.3%,心电图改善总有效率为82.3%;对照组心绞痛疗效总有效率为60.0%,心电图改善总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛疗效显著,安全有效.
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NICORANDIL改善心肌保存液保存效果的实验研究
目的：在离体鼠心Langendorff灌注模型上，检验心肌保存液中加入ATP-K离子通道开放剂Nicorandil对心肌保存液保存效果的影响。方法：实验分为4组，UW液组、HTK液组、UW液组+Nicorandil组和HTK液+Nicorandil组，每组8只Wistar雄性大白鼠。麻醉和抗凝后，快速取下鼠心并悬挂在Laupeudorff灌注模型上灌注，37℃下测定血流动力学基础值。分别用四种保存液灌停离体鼠心并低温(4℃)保存4小时。重新复温复灌，再次测定血流动力学值，留取标本分别测定心肌水含量、心肌酶漏出量、ATP和CP含量和心肌细胞超微结构变化。结果：心肌血流动力学恢复率，HTK液组高于UW液组；UW液+Nicorandil组高于UW液组；HTK液+Nicorandil组高于HTK液组；HTK液+ Nicorandil组高于UW液+Nicorandil组。心肌水含量4组间差异无显著意义。灌脉流出液心肌酶漏出量，HTK液组低于UW液组；HTK液+Nicorandil组低于HTK液组；UW液+Nicorandil略低于UW液组。心肌中ATP和CP含量，HTK组高于UW组；HTK液+Nicorandil组高于UW液+Nicorandil组。心肌细胞超微结构变化，HTK液+Nicorandil组心肌损害轻，HTK组轻于UW液+Nicorandil组，UW液组心肌损害严重。结论：HTK液和UW液都是比较合适的心肌保存液，Nicorandil能够善心肌保存液的保存效果。
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心肌血流储备分数的测量和药物应用
心肌血流储备分数是评估冠状动脉功能的“金标准”,已广泛用于指导临床实践.该文就心肌血流储备分数测量方法及测量中药物应用新进展作一综述.
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尼克地尔对经皮冠状动脉介入治疗的不稳定性心绞痛患者心肌的保护作用
目的 分析尼克地尔对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的不稳定性心绞痛(UA)患者心肌的保护作用.方法 将本院108例UA患者作为研究对象,随机分为对照组(59例)给予氯吡格雷 、阿司匹林及他汀类药物等常规抗UA药物治疗;观察组(49例)在对照组治疗基础上给予尼克地尔进行治疗,比较两组PCI术中心绞痛发生率及心电图的改变;比较两组PCI手术前后肌钙蛋白 Ⅰ(cTnⅠ)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 观察组PCI术中心绞痛及缺血性心电图改变的发生率较对照组均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组术后cTnⅠ 水平较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而CK-MB水平的比较无统计学意义(P>0.05).观察组术后1个月LVEF较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用尼克地尔能够有效降低UA患者PCI术中心绞痛及缺血性心电图改变的发生率,提高LVEF的水平,减少心肌损伤,有助于改善患者心脏功能.
关键词： 尼克地尔 经皮冠状动脉介入治疗 不稳定性心绞痛 心肌 -
应用微循环抵抗指数评估尼克地尔对冠脉慢血流的临床疗效
目的:应用微循环抵抗指数(the Index of Microcirculatory Resistance,IMR)评估尼克地尔对冠脉慢血流的临床疗效.方法:选取我院2014年6月～2015年6月68例冠脉慢血流患者为研究对象,将患者抽签随机分为A组与B组,每组34例.A组给予尼克地尔,B组给予阿托伐他汀,所有患者治疗前后均行冠脉造影检查,造影后采用压力导丝技术,并测量患者IMR,观察两组冠脉微循环障碍情况,比较脂联素(APN)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP).结果:两组治疗前IMR比较无统计学意义(P＞0.05);A组治疗后IMR低于B组,有统计学意义(P＜0.05).A组APN(6.71±1.15) mg/L,高于B组的(4.12± 1.07) mg/L,A组hs-CRP(2.54±1.31) mg/L,低于B组的(3.25± 1.38) mg/L,均有统计学意义(P＜0.05).结论:尼克地尔治疗冠脉慢血流,可有效降低患者IMR,改善冠脉微循环,还可减轻炎症反应,具有较好的临床应用价值.
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尼可地尔治疗心肌缺血患者的临床效果分析
目的：对尼克地尔治疗心肌缺血的临床价值进行简要探究。方法随机在我院从2013年2月至2014年5月收治的患有心肌缺血的患者中，抽取44例。根据随机数字列表法将其平均分为两组，观察组与对照组中各有22例患者。两组患者入院后，均予以常规治疗。观察组患者入院后予以常规治疗的基础上加用药物尼克地尔；对照组患者接受常规治疗的基础上，加用硝酸甘油。对比两组患者的治疗效果、疼痛情况以及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的疼痛情况优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显小于对照组（P﹤0.05）。结论心肌缺血的患者在接受常规治疗的基础上，使用尼克地尔，不仅可以提高治疗效果，还有效的减轻了疼痛的程度，降低了不良反应的发生率，值得推广。
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尼克地尔对PCI术中心肌无复流及再灌注心肌损伤保护作用与预后观察
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中心肌复流与预后的关系及尼克地尔的保护作用.方法:选择于本院行PCI术的患者150例,根据PCI术前治疗方法不同分为对照组(阿司匹林100 mg+阿托伐他汀20 mg+氯吡格雷300 mg)和观察组(阿司匹林100 mg+阿托伐他汀20 mg+氯吡格雷300 mg+尼克地尔10mg)各75人,两组术后使用低分子肝素4 100 IU3天,阿司匹林100mg+阿托伐他汀20 mg+氯吡格雷75 mg.采集患者术前1h、术后即刻、术后1、6、12、24 h血液标本5 mL检测肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)和心肌酶谱(CK、CK-MB等)水平,评价心肌无复流及再灌注心肌损伤情况;患者术前1h、术后即刻、术后2、12、24 h心电图,观察ST段抬高指数,评价微血管再灌注情况;术后随访6个月评价尼克地尔减少PCI术中无复流对患者预后改善情况.结果:两组术后1、6、12、24 h TnⅠ、Mb、CK-MB水平比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);各时点TnⅠ、Mb、CK-MB水平均高于对照组且无交互作用.对照组术后即刻、术后2、12、24 h心电图ST段抬高指数与观察组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);对照组各时点ST段抬高幅度高于观察组且无交互作用.术后随访6个月,对照组复合终点事件发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组SAQ和SF-36评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:尼克地尔对PCI术中心肌无复流情况少及再灌注心肌损伤具有保护作用,患者预后良好,值得临床推广使用.
关键词： 尼克地尔 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 心肌复流 预后 -
尼可地尔在心肌缺血患者治疗中的临床效果
目的 观察药物尼克地尔治疗心肌缺血病人的临床疗效.方法 选取心肌缺血患者72例,随机分成2两组,各36例,治疗组患者入院后予以常规治疗的基础上加用药物尼克地尔;对照组加用硝酸甘油.对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率优于对照组(91.67％/72.22％),差异显著(P＜0.05);治疗组病人疼痛消失情况明显好于对照组(P＜0.05);且治疗组不良反应发生率低于对照组(5.56％/19.44％).结论 采用尼克地尔治疗心肌缺血可有效提高疗效,同时改善病人的疼痛状况,降低不良反应的发生,值得推荐和使用.
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尼克地尔联合替格瑞洛治疗PCI术后难治性心绞痛疗效观察
目的:观察尼克地尔联合替格瑞洛对PCI术后难治性心绞痛的治疗效果.方法:将60例PCI术后出现难治性心绞痛患者随机分为2组,对照组30例给予标准抗心绞痛治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上给予尼克地尔联合替格瑞洛.2组治疗1周后观察心绞痛发作情况.结果:治疗组心绞痛缓解明显,总有效率达86.67％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尼克地尔联合替格瑞洛治疗PCI术后难治性心绞痛效果较好,对心肌供血改善有一定疗效.
