中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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球囊经皮腔内血管成形术治疗糖尿病肢体动脉硬化闭塞症15例报告
糖尿病足患者经皮胫腓动脉腔内成形术(PTA)后随访3～12个月显示:15例(17条腿)术后临床动脉影像达100%成功.1例于3个月后截肢,其余病例临床疗效满意.3个月动脉开放率达94%.结论是:PTA对胫腓动脉阻塞的DM患者具有临床应用价值.
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胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者外周血单核细胞中核因子κB表达的影响
目的 观察胰岛素强化治疗前后初发2型糖尿病(T2DM)患者外周血单核细胞中核因子κB (NF-κB)表达水平的变化,探讨胰岛素的抗炎作用机判. 方法 健康成人20例为正常对照(NC)组,新诊断T2DM 20例为DM组,DM组胰岛素强化治疗2周.治疗前后采用ELISA、FCM法检测NF-κB表达水平,同时测定治疗前后WBC、N%和FIns,计算HOMA-IR. 结果 与NC组比,DM组NF-κB表达水平显著增高(P＜0-01);DM组与治疗前比,治疗后NF-κB水平显著降低(P＜0-05),WBC、N%和HOMA-IR也明显降低(P均＜0-01). 结论 2型糖尿病患者体内存在低度炎症,胰岛素强化治疗可降低单核细胞NF-κB表达,减轻炎症反应.
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2型糖尿病及IGT患者OGTT前后红细胞内离子水平的变化
目的 观察IGT及T2DM患者OGTT前后红细胞内钾、镁、钠、钙4种离子浓度的变化,探讨糖代谢紊乱对T2DM患者细胞离子代谢的影响. 方法 正常对照(NC)组20例;IGT组19例;T2DM组42例.测三组基础状态红细胞内钾、镁、钠、钙离子水平;观察OGTT后红细胞内各离子的变化. 结果 基础状态下:与NC组比,IGT组胞内镁降低、钠升高;T2DM组胞内钾、镁明显下降,钠、钙升高.糖负荷后:与基础状态时比,胞内钾、镁离子水平NC组显著升高,糖代谢紊乱组下降,差异均有统计学意义. 结论 糖代谢紊乱患者存在细胞内离子水平改变.
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糖尿病患者血清抗AT1和α1肾上腺素能受体自身抗体与白蛋白尿的关系
目的 探讨糖尿病(DM)患者血管紧张素Ⅱ受体1(AT1受体)和α1肾上腺素能受体(α1受体)自身抗体与白蛋白尿的关系. 方法 以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附技术,检测171例糖尿病患者(DM组)、60例高血压无肾损患者(HT组)及40例正常人(NC组)血清中抗AT1和α1受体自身抗体及尿白蛋白排泄率(UAER).DM组根据UAER分为DM1组(UAER≥200μg/min); DM2组(UAER为20～199μg/min);DM3组(UAER<20μg/min). 结果 (1)DM组抗AT1和α1受体抗体阳性率分别为53-2%和56-1%,明显高于HT组的13-3%和15-0%及NC组的12-5%和7-5%,差异有统计学意义(P均＜0-01).(2)DM1组抗AT1和α1受体自身抗体阳性率分别为83-6%和82-0%,明显高于DM2组的66-0%和62-5%及DM3组的11-7%和 8-3%,差异有统计学意义(P均＜0-01), DM2组明显高于DM3组(P＜0-01). 结论 血清抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体可能与DM合并肾损害有关,AT1和α1受体自身抗体阳性率与白蛋白尿有关.AT1和α1受体自身抗体在DM合并肾损害发病中起重要作用.
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罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏PEDF和TGF-β1表达的影响
目的 探讨罗格列酮(RGZ)对DM大鼠肾组织色素上皮衍生因子(PEDF)和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响. 方法 SD大鼠随机分为NC组、DM组和RGZ干预组(RGZ组).12周后,观察各组FBG、肾重、肾重/体重指数、血脂,24小时UAlb的变化,以及肾脏组织标本行免疫组化和Western blot观察PEDF和TGF-β1的表达. 结果 (1)RGZ组大鼠FBG、肾重、肾重/体重、24小时UAlb、Cr,BUN均低于DM组.(2)免疫组化及Western blot显示,DM组和RGZ组肾组织TGF-β1表达均高于NC组(P＜0-01,P＜0-05),而RGZ组TGF-β1低于DM组(P＜0-01);DM组和RGZ组PEDF均低于NC组(P＜0-01,P＜0-05),而RGZ组PEDF高于DM组(P＜0-05). 结论 RGZ通过减低DM大鼠肾脏TGF-β1和升高PEDF的表达,对肾脏起到保护作用.
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雷帕霉素对高糖诱导肾小球系膜细胞增殖的影响
目的 探讨雷帕霉素对高糖诱导肾小球系膜细胞(GMC)增殖的影响及其可能涉及的途径. 方法 高糖培养GMC,以不同剂量雷帕霉素干预,MTT及流式细胞仪等方法 观察雷帕霉素对细胞增殖和周期的影响,RT-PCR、Western印迹观察细胞Cyclin D1、CyclinE和p27KIP1的变化. 结果 高糖刺激下,GMC增殖明显;雷帕霉素能抑制这一作用,且呈剂量依赖性,并下调Cyclin D1、Cyclin E的基因及蛋白水平,上调p27KIP1的蛋白表达;与对照组相比,高糖组G0/ G1期细胞减少,S期细胞比例增加(P均＜0-05);雷帕霉素干预后,G0/G1期细胞升高,S期细胞比例减少(P均＜0-05). 结论 雷帕霉素可抑制高糖状态下GMC的增殖,且呈剂量依赖性;其可能机制是通过下调Cyclin D1、Cyclin E及上调p27KIP1,参与了G1/S期阻滞.
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糖尿病不同病程大鼠背根神经节和坐骨神经细胞凋亡的研究
目的 研究糖尿病大鼠不同病程背根神经节神经元和坐骨神经细胞的凋亡. 方法 尾静脉内注射链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型.应用TUNEL法观察糖尿病不同病程大鼠背根神经节神经元和坐骨神经细胞的凋亡情况. 结果 糖尿病1个月、3个月和6个月时背根神经节神经元和坐骨神经施万细胞的凋亡细胞数与同期对照组相比明显增加(背根神经节分别为3-5%、5-2%和8-5%,坐骨神经分别为3-8%、5-5%和9-8%),并且随着糖尿病病程的延长,细胞凋亡加重. 结论 在糖尿病早期背根神经节和坐骨神经即已存在细胞凋亡增加,细胞凋亡在糖尿病神经病变中起着重要作用.
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阻断肾素-血管紧张素系统对糖尿病大鼠内脏脂肪组织NADPH氧化酶和iNOS表达的影响
阻断糖尿病大鼠肾素-血管紧张素系统,可通过下调内脏脂肪组织还原型辅酶Ⅱ氧化酶和诱导型一氧化氮合酶的表达,减少内脏脂肪的氧化应激,改善糖脂代谢和胰岛素抵抗.
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糖基化终末产物上调大鼠心脏微血管内皮细胞NF-κB和COX-2表达
目的 研究糖基化终末产物(AGEs)对大鼠心脏微血管内皮细胞因子κB(NF-κB)和环氧合酶2(COX-2)表达的影响,探讨AGEs与糖尿病血管病变间的关系. 方法 体外培养大鼠心脏微血管内皮细胞至亚融和状态时,以不同浓度糖基化白蛋白BSA-AGEs与之作用不同时间后,检测内皮细胞NF-κB及COX-2蛋白的表达. 结果 25、50、100、200mg/L BSA-AGEs作用后,NF-κB和COX-2蛋白表达呈剂量依赖性增多,100mg/L AGEs作用6、12、24、48h,NF-κB和COX-2蛋白表达呈时间依赖性增多. 结论 BSA- AGEs可促进体外培养微血管内皮细胞NF-κB和COX-2的表达,其作用可能与NF-κB的活化有关.
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神经酰胺在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡中的作用
目的 观察神经酰胺(CER)在高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡中的作用. 方法 分别以流式细胞术和TUNEL法、高压液相色谱法等检测细胞凋亡、CER和酸性鞘磷酯酶(ASM). 结果 (1)高糖呈浓度依赖性引起细胞内CER和酸性ASM活性增加,左旋葡萄糖无类似效应;(2)地昔帕明可抑制高糖诱导的内皮细胞凋亡,外源性(CER)可逆转其抑制作用;(3)外源性CER及酸性ASM可诱导内皮细胞凋亡;(4)高糖诱导的细胞内CER增加与高糖浓度及细胞凋亡均正相关. 结论 由酸性ASM水解引起的细胞内神经酰胺增加参与了高糖诱导的内皮细胞凋亡.
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妊娠期不同糖代谢状态血清脂联素、C反应蛋折的变化及其与胰岛素抵抗的关系
目的 研究妊娠期不同糖代谢状态血清脂联素(APN)和C反应蛋白(C-RP)变化与胰岛素抵抗(IR)的关系. 方法 测定48例妊娠期糖尿病(GDM)患者、30例妊娠期糖耐量减低(GIGT)患者和26名正常糖耐量(NGT)孕妇血清APN和C-RP水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素敏感性指数(ISI). 结果 GDM组和GIGT组HOMA-IR分别为0-53±0-47、0-50±0-49,APN分别为5-85±2-97mg/L、6-56±3-12mg/L,与NGT组HOMA-IR(0-15±0-04)、APN(10-13±5-89mg/L)比较差异有统计学意义;GDM组HOMA-β(4-80±0-63)低于GIGT组(5-34±0-86)和NGT组(5-73±1-24),差异均有统计学意义;三组C-RP差异无统计学意义.多元回归分析显示,FPG、HOMA-IR为影响APN的显著因素,孕前BMI是影响C-RP的显著因素. 结论 随糖耐量异常进展,血清APN水平逐步下降;孕妇APN水平降低与FPG和IR密切相关;孕前BMI是影响孕期C-RP变化的主要因素.
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罗格列酮对非糖尿病代谢综合征患者糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症指标的影响
157名伴有低HDL-C和代谢综合征(MS)的非糖尿病患者随机分为两组,分别给予马来酸罗格列酮4mg或8mg/d治疗12周之后,两组FPG、2hPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR、TG、hsC-RP、纤维蛋白原(FIB)和WBC均下降,HDL-C升高(P均＜0-05),8mg组变化尤著;两组TC和LDL-C均无明显变化(P＞0-05).对伴有低HDL-C和MS的非糖尿病患者予罗格列酮治疗能有效改善血糖和血脂,减轻IR和炎症状态.
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高龄发病成人隐匿性自身免疫性糖尿病一例
成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)为免疫介导性1型糖尿病的亚型,其特点是胰岛自身抗体阳性,主要指谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛细胞抗体(ICA).该病在高龄(≥80岁)老年人群中罕见.我院2008年发现1例,现报告如下.患者,男,84岁.因多尿、多饮、多食、消瘦6个月于2008年6月5日入院.半年来日饮水2000～3000ml,日进食量较前增加约1倍,多次查FPG均大于11-1mmol/L,体重下降约10kg.服用格列齐特缓释片、吡格列酮治疗,症状稍改善.高血压病史2年余,高达170/80mmHg,未用药物治疗.
关键词： 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 -
肥胖发病的分子机制及治疗研究进展
肥胖是体内贮积的脂肪量超过理想脂肪量20%以上.当前肥胖症在发达国家患病率高达20%以上,我国超重者达22-4%,肥胖者达3-01%[1].肥胖常伴发冠心病、高血压病、2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等.
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铁代谢与糖尿病并发症相关性的研究近况
近年来大量实验、临床以及流行病学资料显示体内铁负荷超载与糖尿病有密切关系.一份体检资料显示健康人群中铁蛋白升高与2型糖尿病(T2DM)发病风险率显著增加[1].
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强化血糖控制与减少心血管事件带来的困惑和启示
大量流行病学和临床研究证实,高血压、肥胖和糖脂代谢异常与心血管病(CVD)关系密切,血压控制在140/90 mmHg以下可使CVD事件下降30%～60%,降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可减少CVD事件17%～43%[1], 如血压和血脂控制更严格,可能获益更多.减轻体重能从多个方面改善心血管代谢危险.
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线粒体DNA 3537A→G、4824A→G、5351A→G突变与2型糖尿病的相关性研究
目的 研究T2DM患者线粒体ND1基因3537A→G和ND2基因4824A→G、5351A→G突变与T2DM的相关性. 方法 应用PCR-RFLP技术检测145例T2DM和334例正常对照者(NC)线粒体DNA(mtDNA)3537A→G、4824A→G、5351A→G突变情况. 结果 NC组mtDNA 4824A→G突变率高于T2DM组(P＜0-05).3537A→G及5351A→G突变率在两组中无统计学差异(P＞0-05). 结论 mtDNA 4824A→G突变可能为T2DM患病的保护因素.3537A→G及5351A→G突变可能与T2DM不相关.
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DHPLC法分析甘肃东乡族RBP4基因多态性与超重、肥胖、胰岛素抵抗的相关性
目的 探讨甘肃东乡族视黄醇结合蛋白4(RBP4)基因多态性与超重肥胖、胰岛素抵抗的关系. 方法 用DHPLC技术筛查东乡族113例正常体重者及107例超重肥胖者RBP4基因第五内含子+7542位点的多态性. 结果 (1)DM组+7542位点基因型和等位基因频率分布在体重正常和超重肥胖者之间无统计学差异.非DM组超重肥胖者TT基因型和T等位基因频率明显高于体重正常者.(2)在非DM人群中超重和体重正常组均发现TT基因型者的平均HOMA-IR值明显高于其他基因型者. 结论 甘肃东乡族RBP4基因多态性可能与超重肥胖、胰岛素抵抗相关.
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老年糖尿病冠心病患者支架植入术后抗血小板治疗的研究
目的 探讨有出血性卒中病史的老年糖尿病冠心病患者金属裸支架(BMS)植入术后,三联抗血小板治疗预防支架内血栓形成和再狭窄的有效性及安全性. 方法 60例患者支架植入术后按1∶1分为治疗组和对照组.两组均长期服用阿司匹林日100mg,氯吡格雷日75mg(1个月).治疗组加用西洛他唑日200mg(6个月).6～9个月后冠脉造影(CA)随访. 结果 9个月主要心脑血管事件发生率,治疗组低于对照组(P＜0-05).6个月CA随访结果,小管腔直径(MLD)治疗组高于对照组(2-15±0-57mm vs 1-81±0-36mm,P＜0-05).管腔晚期丢失(0-71±0-19mm vs 1-28±0-33mm)、再狭窄率(RR,13-8%vs 37%)、靶病变重建率(TLR,13-3%vs 34-5%),治疗组均低于对照组(P均＜0-05). 结论 对冠脉病变参考血管直径≥3-0mm且病变长度≤20mm、合并出血性卒中史的老年糖尿病冠心病患者,可考虑用BMS;并在两联抗血小板治疗基础上,加用6个月西洛他唑,有降低支架内血栓形成的趋势,增加随访期的MLD、减少BMS术后RR和TLR,且不增加出血并发症.
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糖尿病患者冠状动脉旁路移植术后的生命质量评价
目的 运用西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷对冠状动脉旁路移植术后DM患者的生命质量进行评价. 方法 对2001年1月至2002年1月于北京大学人民医院心脏外科接受冠状动脉旁路移植手术的患者273例进行生命质量问卷调查,对问卷进行信度和效度的评价. 结果 共有DM患者52例;两个生命质量问卷的信度分析结果 内部一致性系数分别为0-81、0-75,结构效度分析结果 显示存在不同程度的统计学相关性.DM组与非DM组的西雅图心绞痛问卷总分及各亚组得分均不存在统计学差异,两组间杜克活动问卷总分、VO2PEAK得分、MET得分均存在统计学差异(P均＜0-05). 结论 糖尿病可能是影响冠状动脉旁路移植术后患者生命质量的因素.
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冠心病患者血清脂联素水平及其与炎性因子的相关性
目的 分析冠心病患者血清脂联素(APN)水平及其与炎性相关因子的关系. 方法 经冠脉造影诊断的冠心病患者(CHD组)105例,对照(NC)组为同期住院冠脉造影正常的患者42例,两组年龄、性别、BMI相匹配.测定血清APN、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsC-RP). 结果 (1)与NC组相比,CHD组APN、HDL-C显著降低,而TNF-α、IL-6、hsC-RP、 HOMA-IR均显著高于NC组(P均<0-01).(2)以APN为因变量、各指标为自变量进行Pearson相关分析,BMI、腰围、HOMA-IR、 hsC-RP、 IL-6、 TNF-α、TG与APN水平呈负相关,而HDL-C与APN水平正相关(P<0-01);多元逐步回归分析显示IL-6、TG、HDL-C与血清APN水平独立相关(P均<0-01). 结论 脂联素与动脉硬化相关的炎性因子及血脂密切相关,可能在冠心病发病中起了重要作用.
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合并糖调节受损早发稳定型冠心病患者炎症指标与动脉粥样硬化特征分析
目的 探讨合并糖调节受损早发稳定型冠心病(PSCHD)患者(<50岁)循环炎症指标与动脉粥样硬化(AS)特征. 方法 将208例PSCHD患者分为糖调节正常(NGR)组和糖调节受损(IGR)组,分析其临床和生化资料. 结果 IGR组的BMI、TG、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、WBC计数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)值和斑块比例、代谢综合征和高血压患病率、冠状动脉斑块积分以及多支病变比例均高于NGR组;hsC-RP与WBC计数、BMI及TG正相关,与HDL-C负相关;WBC计数与BMI及UA正相关;P均<0-05或<0-01. 结论 合并IGR的PSCHD患者循环炎症指标和AS程度均显著增加.
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氧化型低密度脂蛋白自身抗体和高敏C-反应蛋白在糖尿病合并冠心病中的作用研究
目的 探讨氧化型低密度脂蛋白自身抗体(oxLDL-Ab)、高敏C-反应蛋白(hsC-RP)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系以及oxLDL与hsC-RP之间的相关性. 方法 采集123例确诊的T2DM患者和123名正常对照者的血液标本,用胶乳增强透射免疫比浊法和酶联免疫吸附试验分别检测hsC-RP和oxLDL-IgG、oxLDL-IgM水平,并作相关分析. 结果 oxLDL-IgG、oxLDL-IgM和hsC-RP水平, 糖尿病非冠心病(T2DM)组和糖尿病合并冠心病(T2DM+CHD)组均显著高于正常对照(NC)组(P均<0-01),T2DM+CHD组均显著高于T2DM组(P均<0-01).经Spearman相关分析,在各组均未发现oxLDL-Ab与hsC-RP之间存在相关性. 结论 oxLDL-Ab与hsC-RP水平,T2DM合并冠心病患者显著高于T2DM不伴冠心病患者,且二者无明显相关性.
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心肌内注射bFGF对糖尿病合并急性心肌梗死大鼠左室功能、肌球蛋白重链基因表达的影响
目的 观察心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)大鼠左室功能、肌球蛋白重链(α、β-MHC)、mRNA表达的影响. 方法 用GK大鼠和Wistar大鼠建立前壁AMI模型后,将GK大鼠随机分为模型组(n=12)和治疗组(n=13),模型组于心肌内注射生理盐水3ml,治疗组于心肌内注射bFGF 6mg+生理盐水共3ml;Wistar大鼠为对照组,行心脏假手术后于心肌内注射生理盐水3ml.饲养至3周后行血流动力学、左室心肌α、β-MHC mRNA测定. 结果 模型组左室舒张末压(LVEDP)、β-MHC mRNA明显高于对照组,α-MHC mRNA显著低于对照组.治疗组LVEDP、β-MHC mRNA明显低于模型组,α-MHC mRNA显著高于模型组. 结论 心肌内注射bFGF能提高DM合并心肌梗死大鼠左室功能,逆转心室重塑过程中心肌肌球蛋白重链基因表型改变,延缓心脏衰竭的发展.
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地特胰岛素的有效性和安全性
在糖尿病患者的治疗中,对低血糖的恐惧是胰岛素治疗的一个主要障碍.地特胰岛素是一种新型的长效基础胰岛素类似物,在控制血糖的同时能减少低血糖的风险.
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医学论文写作中的几个问题
编者按:本文为北京协和医院流行病学教研室乌正赉教授在2008年中国医师协会内分泌-代谢病科医师分会年会上的讲演稿.文中提出了医学论文写作设计中一些原则和应注意的问题,现刊出供读者、作者参考.
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代谢综合征研究的新进展(2008)
代谢综合征的基础研究近几年进展迅速.本文依据发表在<细胞>、<自然>、<科学>等著名杂志上的20余篇文章,总结了2008年代谢综合征研究进展,几乎涉及一切代谢相关的器官和组织,包括脂肪、肌肉、肝脏、胰腺、脑和肠.而且在内分泌和神经系统,发现了调节代谢或胰岛素敏感性的新的信号分子或信号途径.本文对此进行总结,并综述如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
