中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病家系肝细胞核因子1β基因1968A/G的多态性
糖尿病组中肝细胞核因子1β基因的G等位基因携带者的空腹C肽、△I30/△G30均明显低于AA基因型纯合子.一级亲属组中G等位基因携带者的空腹及餐后3 h血糖,空腹、餐后2 h及3 h胰岛素明显高于AA基因型纯合子.
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定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值
目的旨在探讨Rydel-Seiffer分级音叉和10 g单尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值. 方法选择无脑血管病及腰椎病病史的2型糖尿病患者289例.入选时双足无溃疡、感染及水肿.所有对象用上述仪器进行定量感觉检查,部分患者同时进行神经电生理检查,计算两种检查的敏感性和特异性. 结果在分级音叉检查中,当以一点的分级音叉测量值≤5为阳性标准时,如果用神经传导速度(NCV)作为金标准,以第I跖趾关节或拇趾趾骨间关节为测量点,或两者联合判断,其敏感性分别为69.1%、72.3%和76.6%,特异性分别为73.0%、63.5%和63.5%.如用体感诱发电位(SEP)作为标准,敏感性分别为86.2%、82.8%和89.7%,特异性分别为78.9%、73.7%和73.7%.单尼龙丝检查以NCV检查结果为标准,其敏感性为27.7%,特异性为92.1%;以SEP检查结果为标准,其敏感性为34.5%,特异性为94.7%. 结论 Rydel-Seiffer分级音叉检查有很好的临床应用前景.
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维生素E与维生素C联合治疗对糖耐量受损患者氧化低密度脂蛋白及C反应蛋白的作用
36例糖耐量受损(IGT)患者和33例正常对照的研究显示,IGT组的氧化低密度脂蛋白、C反应蛋白和丙二醛水平明显高于正常对照组.经8周维生素E(每日200 mg)和维生素C(每日500 mg)联合治疗,上述指标明显改善.
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2型糖尿病及其酮症患者血浆Ghrelin水平改变
31例2型糖尿病(T2DM)患者、15例糖尿病酮症(DK)患者和25例正常对照者的研究显示,正常人血浆Ghrelin水平大于T2DM患者,T2DM患者大于DK患者. 这提示Ghrelin可能对糖尿病代谢异常有一定作用.
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美国糖尿病学会空腹血糖受损新标准对青岛市居民糖调节异常诊断的影响
2033例青岛人群整群抽样研究发现,空腹血糖受损患病率按新诊断切点5.6 mmol/L是28%,而按6.1 mmol/L切点则为11%.相应的糖耐量受损患病率也由29%升到52%.但新切点相应的心血管危险程度则下降.
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不同体重者下丘脑对葡萄糖耐量试验的反应
目的应用功能核磁共振观察不同体重者下丘脑对口服葡萄糖耐量试验的反应,揭示不同体重者下丘脑中枢糖代谢调节的敏感性与代谢紊乱发生的关系. 方法分别采集10名正常体重者与10名肥胖者口服75克葡萄糖后的下丘脑功能磁共振图像数据以及腹部解剖结构图像数据; 同时测定受试者的空腹血糖、游离脂肪酸及相应激素水平.应用自行建立的灰度平均值方法进行图像分析处理; 同时进行受试者脑功能信号参数与血生化指标水平、相应激素水平及腹部脂肪含量的相关分析. 结果不同体重者口服葡萄糖后在下丘脑部位均出现一过性的抑制反应.但肥胖者此抑制反应出现的时间较正常体重者明显延迟; 抑制反应强度明显低于正常体重者;抑制反应恢复时间也明显迟于正常体重者.受试者的空腹血浆胰岛素及其痩素水平与其下丘脑抑制信号恢复到基线的时间有关联; 受试者的腹部脂肪含量与其下丘脑抑制信号恢复到基线的时间亦有关联.而受试者空腹血浆葡萄糖、游离脂肪酸水平与其下丘脑功能磁共振采集信号各项参数间没有关联. 结论不同体重者下丘脑对糖负荷的中枢反应有所不同,肥胖者下丘脑对糖刺激反应的敏感性有所降低.功能核磁共振是确定脑特定区域功能的一个有效手段.
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ2基因Pro12→Ala可能是我国汉族人2型糖尿病的保护性等位基因
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ2(PPARγ2)基因的Pro12 →Ala多态性与2型糖尿病(T2DM)的相关性. 方法利用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术分析了270例T2DM病人、200例非T2DM对照者的PPARγ2基因的Pro12 →Ala多态性. 结果对照组的Ala等位基因频率为6.75%,T2DM组为3.7%,对照组显著高于T2DM组(P=0.034).在T2DM组中,具有Ala等位基因人群的空腹血糖和甘油三酯均显著低于无Ala等位基因人群(均P<0.05). 结论 PPARγ2基因Pro12→Ala的多态性(Ala等位基因)可能是抑制T2DM发病的保护性因子;对胰岛素抵抗有一定的改善作用.
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早发2型糖尿病的临床特点分析
目的比较早发和迟发2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点. 方法将304例诊断为T2DM的患者按诊断年龄不同分为早发组和迟发组,比较两组在体质指数(BMI)、血糖、血压、血脂、空腹C肽、家族史、微血管病变等方面的差异. 结果与迟发组患者相比,早发组有高BMI、HbA1c、空腹C肽和甘油三酯,低高密度脂蛋白胆固醇,高视网膜病变和肾功能损害比例,更显著的家族聚集倾向. 结论 (1)早发T2DM患者有显著的家族聚集倾向和更严重的代谢紊乱.(2)早发T2DM患者患糖尿病肾病及视网膜病变的危险性较高.
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胰岛素制剂过敏的临床特征与处理--附7例分析
目的探讨胰岛素制剂过敏的临床特点与处理方法. 方法对我院1999～2004年7例胰岛素制剂过敏住院患者的临床资料进行回顾性分析.以皮肤试验法比较各种胰岛素制剂的过敏程度,以免疫荧光法测定血清人胰岛素特异致敏抗体IgE. 结果胰岛素过敏,常在皮下注射2～5个月后发生,多为局部反应,很少有全身反应.部分人胰岛素过敏患者测得血清人胰岛素特异致敏IgE呈中至重度过敏.1例患者使用胰岛素类似物Aspart治疗,过敏反应明显减轻. 结论胰岛素制剂过敏的局部反应远较全身反应多见;血清人胰岛素特异致敏IgE阳性对诊断有一定价值.对人胰岛素过敏者可考虑用胰岛素类似物Aspart和Lispro.
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人胰岛素基因在NIH3T3细胞中的基因转染和表达的研究
人胰岛素基因(PCMV.INS)经壳聚糖中介,成功地转染到NIH3T3细胞并证明表达有效.这有助于1型糖尿病基因治疗的研究.
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人胰岛素原DNA疫苗预防非肥胖糖尿病鼠胰岛β细胞凋亡的机制探讨
目的探讨人胰岛素原 DNA疫苗预防非肥胖糖尿病(NOD)小鼠胰岛β细胞凋亡的机制. 方法 (1)4周龄NOD雌鼠随机分为磷酸盐缓冲液(PBS)、质粒载体PcDNA3.1(PcDNA)、胰岛素原(PIns)3组,由胫前肌分别注射PBS、质粒PcDNA3.1、人胰岛素原 DNA疫苗50 μg,1周后重复1次.(2)各组取12周龄未发病的NOD鼠10只,分离胰腺,HE染色观察胰岛炎;TUNEL+SABC法检测胰岛β细胞凋亡;取脾制成细胞悬液培养72 h,ELISA法测定血清白介素4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)水平;MTT法检测脾细胞增殖反应. 结果 (1)12周龄时PIns组正常胰岛比例高于PBS组和PcDNA组(均P<0.01),胰岛周围炎比例低于PcDNA组(P=0.02),胰岛内炎比例则低于PBS组(P<0.01)和PcDNA组(P=0.006);(2)PIns组胰岛β细胞凋亡率低于PBS组和PcDNA组(均P<0.01);(3)PIns组血清IL-4/IFN-γ比值显著高于PBS组(P=0.014)和PcDNA组(P=0.036);(4)PIns组脾细胞对人胰岛素增殖反应的刺激指数(SI)低于PcDNA组(P=0.021). 结论人胰岛素原 DNA疫苗通过上调IL-4/IFN-γ比值,使免疫平衡向Th2偏移,致NOD鼠胰岛炎减轻,胰岛β细胞凋亡减少.
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胰腺十二指肠同源框-1基因真核表达载体的构建和转染
目的应用阳离子脂质体介导含有大鼠胰腺十二指肠同源框-1(PDX-1)基因的真核表达载体转染胰腺导管上皮细胞. 方法利用逆转录聚合酶链反应技术克隆大鼠PDX-1基因,酶切后插入经相同酶切及磷酸化处理的含绿色荧光蛋白(GFP)的空白载体pEGFP-C2,构成重组质粒,再进行HindⅢ、BglⅡ双酶切筛选、鉴定并测序;阳离子脂质体介导转染后,荧光显微镜下观察荧光并计算转染效率从而对转染条件进行优化. 结果限制性酶切分析证实重组后的载体成功载入PDX-1基因;克隆的目的片断经序列测定与Genebank公布的序列一致;转染条件优化后重组载体在胰腺导管上皮细胞中有效表达. 结论在国内首次成功克隆了大鼠PDX-1基因,并构建了含有PDX-1基因的真核表达载体;通过优化转染条件提高了转染效率, 为将表达PDX-1基因的胰腺导管上皮细胞作为组织工程的种子细胞提供了实验依据.
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糖尿病微血管并发症的发病机制及治疗
高血糖如何引起微血管病变,目前仍无定论.本文就近年来有关这方面的进展以及相应的新的防治措施作一概述.
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P选择素与糖尿病肾病
P选择素(P-selectin)是细胞黏附分子选择素家族的主要成员,与肾脏疾病关系密切,针对P选择素的抗黏附治疗有望对急慢性肾脏疾病防治提供新的手段[1].糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的一个表现,发病机制复杂,黏附分子在糖尿病微血管病变尤其DN发病机制中的意义已倍受关注.本文对P选择素与DN的关系作一综述.
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胰高血糖素样肽1抑制胰岛β细胞凋亡的研究进展
随着对糖尿病基础研究的不断深入,发现β细胞凋亡在糖尿病的发病中起着重要作用.抑制或延缓β细胞凋亡可能会有效预防或治疗糖尿病.近年来研究发现胰高血糖素样肽1(GLP-1)具有抗β细胞凋亡的作用.本文就GLP-1和胰岛β细胞凋亡的研究进展作一综述.
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糖调节受损和2型糖尿病患者抵抗素、瘦素和纤溶酶原激活物抑制物1的水平及与胰岛素抵抗的关系
广西30例2型糖尿病(T2DM)患者、26例糖调节受损(IGR)患者和30例糖耐量正常(NGT)者的研究显示,T2DM组的血清抵抗素和纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平明显高于IGR和NGT组.IGR组的PAI-1和瘦素水平明显高于NGT组.T2DM组的瘦素水平高于NGT组.胰岛素抵抗指数与瘦素、TG、PAI-1水平正相关.
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罗格列酮对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的影响
目的小剂量链脲佐菌素注射加高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠罗格列酮治疗8周,胰岛β细胞形态学及功能等明显改善,说明罗格列酮不仅改善胰岛素抵抗,也保护了胰岛β细胞功能.
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脂联素基因第45位点单核苷酸多态性与肥胖及胰岛素抵抗的相关性
安徽省汉族人群中对照组或单纯肥胖组,SNP45非TT型体质指数、腰臀比、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均显著高于TT型(P<0.05～0.01).提示该多态性与肥胖及胰岛素抵抗相关.
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不同甲状腺功能状态下游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系
44例甲状腺功能亢进症(甲亢)、23例甲状腺功能减退症(甲减)和30例甲状腺功能正常人的研究显示,甲亢患者存在胰岛素抵抗,甲亢和甲减患者HOMA-IR与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)正相关,甲状腺功能正常者HOMA-IR与游离脂肪酸正相关.
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血色病并发糖尿病和充血性心衰
男25岁,未婚,司牧师工作.以多尿、多饮、多食消瘦2个月,劳累后心慌气短一月之主诉入院.住院前4个月开始,发生上呼吸道感染,在家休息一周后缓解.2个月前多尿、多饮、多食和体重减轻,血糖437 mg/dl(24.3 mmol/L),胸片和腹部超声检查结果未见异常.ECG见V5和V6导联T波倒置,Ⅰ、Ⅱ、aVF和aVL导联T波低平.血脂:TC 222～169 mg/dl(5.7～4.4 mmol/L),TG 497 mg/dl(5.6 mmol/L).甲状腺功能正常.应用胰岛素控制血糖后症状减轻.住院前数周劳累后气短,住院前的10天内体重增加6.4 kg,腹围增加.2天前心慌,ECG显示心房纤颤.心脏超声检查显示左心室扩大伴运动功能减退.左室射血分数(LVEF)为10%～15%.二尖瓣反流+～++,三尖瓣反流+++.心脏平片见轻度心增大.
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关于胰岛素强化治疗的几点认识
近年来,胰岛素品种、输注器具及方法不断创新,临床疗效得以显著提高.糖尿病控制和并发症研究(DCCT)充分表明强化治疗对控制和改善1型糖尿病(T1DM)并发症的重要性[1];英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)[2]和日本的Kumamoto研究[3]则观察了强化治疗对2型糖尿病(T2DM)的作用,发现糖化血红蛋白(HbA1c)每降低1%,微血管和大血管并发症发生和进展的危险性减少约20%.因此,对于T1DM和T2DM强调强化治疗以使血糖控制达标具有重要意义.
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牛磺酸对糖尿病大鼠视网膜谷氨酸转运蛋白mRNA表达的影响
目的探讨牛磺酸对糖尿病大鼠视网膜超微结构及谷氨酸转运蛋白(GLAST) mRNA表达的影响. 方法糖尿病大鼠接受牛磺酸处理3个月后, 用RT-PCR技术检测对视网膜GLAST mRNA表达的影响,透射电镜观察视网膜超微结构的变化. 结果糖尿病大鼠成模1个月始,视网膜中GLAST mRNA表达减弱,且随病程延长表达下降显著视网膜膜盘排列紊乱,线粒体肿胀;牛磺酸干预能上调糖尿病视网膜GLAST mRNA的表达,并使视网膜膜盘排列明显变整齐,线粒体肿胀减轻. 结论牛磺酸通过上调GLAST mRNA的表达改善糖尿病大鼠视网膜GLAST功能,降低谷氨酸兴奋毒性,从而保护神经视网膜.
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非对称性糖尿病视网膜病变颈部及球后血管的血流动力学研究
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)双眼非对称性改变与双侧颈部及球后血管的血流动力学变化之间的相互关系. 方法应用彩色多普勒血流显像技术检测12例非对称性DR患者双侧颈动脉的粥样斑块情况,颈总动脉、颈内动脉、眼动脉、视网膜中央动脉的管径、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数及视网膜中央静脉的管径和血流速度. 结果背景期DR(BDR)眼侧颈动脉粥样斑块检出率为41.7%(5/12),增殖期DR(PDR)眼侧为66.7%(8/12),两者相比差异无统计学意义(P=0.1570).PDR眼组眼动脉的PSV(27.2±12.2 cm/s)、EDV (6.2±2.7 cm/s)比BDR眼组PSV(20.0±5.3 cm/s),EDV(5.3±2.2 cm/s)明显降低,且有统计学意义(P<0.05);PDR眼组视网膜中央动脉的PSV (8.4±2.1 cm/s)、EDV(2.7±0.7 cm/s)比BDR眼组PSV(6.4±1.8 cm/s),EDV(2.0±0.5 cm/s)明显降低,且有统计学意义(P<0.01). 结论双眼灌注不平衡是导致非对称性DR的重要因素之一.
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增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体手术与虹膜红变发生的关系
目的探讨增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体手术后,虹膜红变(INV)发生的危险因素. 方法对451例PDR(536眼)行玻璃体手术治疗后INV的发生进行多因素logistic回归分析. 结果 44眼(8.2%)发生INV,12眼(2.2%)出现新生血管性青光眼;以术后1个月到半年时间段内INV发生率高(48.3%).Logistic回归分析显示术前即存在INV和一次术后视网膜是否复位这两个因素与PDR患者玻璃体手术后INV的发生相关(P<0.001);PDRⅣ、Ⅴ、Ⅵ期发生率比较接近(分别为8.5%,6.1%,9.0%);术前完成全视网膜光凝的患者发生术后INV的比例更低(6.2% vs 9.9%).晶体状态为保留自身晶体的患者INV发生率低(6.8%),与人工晶状体植入后囊完整组(8.9%)相比,差异无统计学意义(P＝0.525). 结论术前合并INV和一次术后视网膜脱离是术后INV发生的主要危险因素.PDR严重程度与INV发生没有明显关系.
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用基因芯片研究卡托普利对糖尿病心肌病变大鼠心肌组织表达谱的影响
含4000个基因的基因芯片与荧光标记心肌mRNA杂交结果显示,卡托普利能够改善糖尿病所损害的心肌的能量供应,减轻氧化应激、炎症反应、间质纤维化和增生,还能对抗细胞凋亡,对心肌起保护作用.
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非诺贝特对2型糖尿病大鼠肾皮质纤溶酶原激活物抑制物1表达的影响
小剂量链脲佐菌素加高脂饮食诱导的糖尿病大鼠给予非诺贝特灌胃8周,检测显示糖尿病大鼠肾皮质纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1) mRNA表达明显下降,同时肾小球肥大部分改善,提示非诺贝特对糖尿病肾脏的保护作用可能与其下调肾皮质PAI-1基因表达有关.
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2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率及其相关危险因素
2002年3月至2003年1月本院1254例2型糖尿病人中糖尿病视网膜病变(DR)患病率为23.6%,其中男性为19.9%,女性为26.4%,新诊断的2型糖尿病患者中DR患病率为11.3%.年龄、病程、收缩压、舒张压、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇是DR发病的危险因素.
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国产格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效及安全性
目的评价国产格列齐特缓释片治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性. 方法 234例T2DM患者随机分为两组:对照组117例,口服格列齐特片,每次80 mg,每日2次;试验组117例,口服格列齐特缓释片,每次60 mg,每日1次.疗程12周. 结果 225例完成了试验.两组均可有效降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),差异无统计学意义.格列齐特缓释片组降低FBG的显效率与总有效率分别为51.26%和93.16%,格列齐特片组的显效率与总有效率分别为44.44%与94.02%.格列齐特缓释片组降低2 hBG的显效率与总有效率分别为29.91%和92.31%,格列齐特片组的显效率与总有效率分别为23.08%与89.74%.两组不良反应发生率均为7.69%.未见严重不良反应及实验室证实的低血糖(血糖≤2.78 mmol/L),个别病例谷丙转氨酶轻度升高. 结论国产格列齐特缓释片能有效地降低FBG、2 hBG以及HbA1c水平.患者耐受性好,不良反应轻微.
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国产瑞格列奈治疗伴或不伴肾功能不全的2型糖尿病患者有效性和安全性的研究
国产瑞格列奈治疗伴或不伴肾功能不全的2型糖尿病患者12周后能有效降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白(P<0.01),且治疗前后肝肾功能无明显变化.
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果糖注射液对糖尿病患者血糖及胰岛素的影响
目的评价果糖注射液对糖尿病患者血糖、胰岛素和血尿酸的影响. 方法 69例2型糖尿病(T2DM)病人随机分为果糖注射液组(35例)和生理盐水组(34例),每日分别给予500 ml 5%果糖注射液或生理盐水,3小时输入.于输液第0 h、1.5 h、3 h测定静脉血糖和胰岛素水平;0 h和3 h测血尿酸水平. 结果两组输液过程中各输液时点的血糖、胰岛素及尿酸的差异均无统计学意义. 结论与生理盐水比较,果糖注射液对T2DM患者血糖、胰岛素及血尿酸水平均无明显影响.
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胰岛素抵抗与血管内皮功能
长期以来对血管内皮细胞(EC)的认识仅局限于它的屏障作用、维持血液正常流动状态和调节血管内外物质交换.近年来研究表明,EC是人体分布广、功能异常活跃的内分泌和旁分泌器官.EC可调节血管张力和血管壁与血循环物质及血细胞之间的相互作用.这些功能是由它所产生的舒血管和缩血管物质介导的.在正常生理条件下这些舒血管与缩血管物质处于平衡状态.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
