中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病患者血清y-谷氨酰转肽酶与胰岛素抵抗的相关性研究
目的 探讨T2DM患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与IR的相关性. 方法 选取T2DM患者296例,根据血清γ-GT水平分为4组,分别检测各组一般资料及生化指标. 结果 随血清γ-GT升高,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也相应升高,γ-GT 21～40、41～100、＞100 mmol/L组HOMA-IR较γ-GT≤20 mmol/L组升高[(3.55±1.24) vs (4.50±2.11),(5.53±2.79),(5.89±2.62)](P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,BMI、FPG、FIns、HbA1c、TG、TC、LDL-C和HOMA-IR为血清γ-GT的影响因素. 结论 血清γ-GT在一定程度上可反应T2DM患者IR程度.
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2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸与血脂代谢关系的研究
目的 评估不同血糖控制情况下T2DM患者甲状腺功能对血脂代谢的影响. 方法 选取住院T2DM患者595例,根据HbA1c水平分为HbA1c＜7.0％组108例、7.0％≤HbA1c＜9.0组164例及HbA1c≥9.0％组323例,另选取健康体检者61名作为对照(NC)组.对各组指标进行比较,明确T2DM患者甲状腺功能指标与非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的关系. 结果 HbA1c≥9.0％组non-HDL-C水平高于HbA1c＜7.0％组、7.0％≤HbA1c＜9.0％组和NC组[(3.84±1.16)vs(3.32±1.07),(3.59±0.96),(3.21±0.77) mmol/L,P均＜0.05].HbA1c≥9.0％组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于HbA1c＜7.0％组、7.0％≤HbA1c＜9.0％组和NC组[(2.43±0.50) vs (2.69±0.46),(2.66±0.45),(2.91±0.44) pg/ml,P均＜0.05].T2DM患者non-HDL-C与BMI、FPG和HbA1c呈正相关,与FT3呈负相关.多元线性回归分析提示,BMI、HbA1c和FT3是non-HDL-C的影响因素. 结论 随血糖升高,T2DM患者血脂代谢紊乱加重,FT3水平下降;FT3是影响T2DM患者血脂变化的重要因素.
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上海地区2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶水平及其影响因素的分析
目的 测定上海地区T2DM患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平,分析其影响因素. 方法 选取T2DM患者(T2DM组)452例和健康体检者(NC组)60名,测定血清SOD、C-P、HbA1c、FPG、LDL-C、TG及TC水平. 结果 T2DM组血清SOD水平低于NC组(132.25±21.43)vs(156.64±18.77) U/ml,P＜0.05].在T2DM组中,男性血清SOD水平高于女性(135.38±22.62)vs(129.36±19.88) U/ml,P＜0.01];49岁以下各年龄段男性血清SOD水平均高于女性(P＜0.01),而50岁以上各年龄段男性与女性血清SOD水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);男性患者中,20～29岁年龄段血清SOD水平高,≥70岁年龄段SOD水平低,各年龄段水平比较,.差异有统计学意义(F=24.56,P＜0.001);女性患者中,20～29岁年龄段血清SOD水平高,70～86岁年龄段SOD水平低,各年龄段水平比较,差异有统计学意义(F=13.75,P＜0.001);T2DM患者血清SOD水平与年龄呈负相关(r=-0.531,P＜0.001);Logistic逐步回归分析显示,血清SOD水平降低与HbA1c浓度异常相关. 结论 T2DM患者血清SOD水平低于正常人,且受性别、年龄、血糖、血脂等因素的影响.
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Roux-en-Y吻合重建对胃癌合并糖尿病患者血胰岛功能的影响
目的 探讨Roux-en-Y吻合重建对胃癌合并T2DM患者血糖水平、胰岛功能及并发症的影响. 方法 根据手术方式将120例Ⅰ～Ⅱ期胃癌合并T2DM患者随机分为观察组62例及对照组58例,对照组行胃食管吻合术,观察组行Roux-en-Y吻合重建术,比较两组治疗前后血糖及胰岛素的变化.结果 术后6个月,观察组BMI[(23.36±2.44) vs (25.33±2.92) kg/m2]、FPG[(5.58±2.02)vs(8.96±1.75) mmol/L]、2 hPG[(10.36±3.22) vs (13.82±2.77) mmol/L]、HbA1 c[(4.28±1.36)％vs (9.22±1.25)％]、HOMA-IR[(2.12±0.85) vs (4.02±1.22) mIU/L]、HOMA-β[(3.89±0.82) vs (4.58±0.79) mmol/L]均低于对照组(P＜0.05).观察组术后6个月FIns[(14.28±1.33) vs (10.78±2.36)mIU/L]、FC-P[(3.98±1.02) vs (1.39±0.45) μg/L]、2 hIn[(38.12±3.98)vs(33.28±4.15) mIU/L]、2 hC-P[(9.86±2.12)vs(5.18±1.52) μg/L]较术前升高(P＜0.05).观察组近期并发症发生率和远期并发症发生率均低于对照组[3.22％ vs 17.20％;4.84％ vs 18.96％,P＜0.05]. 结论 Roux-en-Y吻合术能有效改善胃癌合并T2DM患者胰岛β细胞功能,降低血糖水平,术后并发症发生率低,安全有效.
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女性2型糖尿病患者血尿酸水平与体质指数、血压和血脂关系的研究
目的 探讨女性T2DM患者不同血尿酸(SUA)水平与BMI、血压和血脂的相关性. 方法 选取女性T2DM患者429例,其中绝经前76例,绝经后353例.根据SUA水平分为正常SUA(NUA)组和高尿酸血症(HUA)组,比较两组BMI、血压和血脂的变化. 结果 本研究中,HUA患者57例(13.29％),其中绝经前7例,绝经后50例.绝经前,HUA组BMI[(27.90±5.13) vs (24.08±3.38) kg/m2]、SBP[(142.71±12.60)vs(128.96±15.62) mmHg]、TC[(6.64±1.84) vs (4.47±1.14)mmol/L]、LDL-C[(4.65±1.73)vs(2.80±1.09) mmol/L]较NUA组高(P＜0.05).绝经后,HUA组年龄[(68.60±8.92) vs (64.56±8.47)岁]、病程[(12.94±6.69) vs (9.58±6.96)年]、BMI[(26.64±3.04) vs (24.18±2.99) kg/m2]、TG[(2.88±2.44) vs (1.84±1.27) mmol/L]较NUA组高(P＜0.05),FPG[(8.90±4.49)vs(10.49±5.95) mmol/L]、HbA1c[(7.64±1.79)％ vs (9.06±2.40)％]、HDL-C[(0.93±0.23) vs (1.19±0.33)mmol/L]较NUA组低(P＜0.05).多元线性回归分析显示,BMI与绝经前患者HUA存在相关性,BMI、TG、HDL-C与绝经后患者HUA存在相关性. 结论 绝经前T2DM患者SUA水平与体重增加有关.绝经后T2DM患者SUA水平与血脂异常和体重增加有关.
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2型糖尿病未合并冠心病患者B型脑钠肽与空腹血糖的相关性研究
目的 探讨T2DM未合并冠心病患者血浆B型脑钠肽(BNP)与FPG的相关性. 方法 选取经冠脉造影排除冠心病的T2DM患者175例,按照FPG水平分为＜7 mmol/L组、7～9 mmol/L组和＞9 mmol/L组,检测各组BNP等指标. 结果 FPG＜7 mmol/L组与其他两组比较,BNP水平差异有统计学意义[(16.02±5.03) vs(14.98±4.73),(14.12±4.65) pg/ml](P＜0.01).随着FPG水平的增高,BNP浓度降低.Pearson相关分析显示,BNP与FPG呈负相关(r=-0.775,P＜0.01).多元线性回归分析显示,年龄、SBP、SUA、BMI、FPG、HbA1c是BNP的影响因素(P＜0.05). 结论 BNP可能参与了血糖调节.
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茶多酚对代谢综合征大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体及胰岛素信号传导通路的作用研究
目的 研究茶多酚(TP)对MS大鼠糖脂代谢的改善作用及其分子作用机制. 方法 高糖高脂饮食诱导方案建立大鼠MS模型,30只雄性SD大鼠随机分成TP(n=10)组、MS对照(MS,n=10)组和常规喂养的正常对照(NC,n=10)组.干预16周后测定各组血糖、血脂、胰岛素、FFA水平.RT-PCR及Western blot分别检测各组脂肪组织过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-γ)、下游基因胰岛素受体底物(IRS-1、IRS-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(PKB)、葡萄糖转运蛋白(GLUT-1、GLUT-4)的mRNA及蛋白表达水平. 结果 TP组FPG、TG、TC、LDL-C、FFA水平均较MS组下降(P＜0.05).TP组脂肪组织PPAR-γ、IRS-1、IRS-2、PI3K、PKB、GLUT-4的mRNA及蛋白表达水平较MS组上调(P＜0.05),GLUT-1的mRNA表达及蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TP可改善MS大鼠的糖脂代谢,减轻IR,其作用机制可能是通过上调MS大鼠PPAR-γ的表达,进而影响其下游基因IRS-1、IRS-2、PI3K、PKB、GKUT-4的表达来发挥改善IR的作用.
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糖尿病大鼠肾脏解耦联蛋白2表达及促红细胞生成素对其干预的研究
目的 观察DN大鼠肾脏解耦联蛋白2(UCP2)的表达,并探讨促红细胞生成素(EPO)对其表达的影响. 方法 STZ构建糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病(DM)组,促红细胞生成素干预(EPO)组,另设健康对照(NC)组.PAS和HE染色观察各组肾脏病理变化,免疫组织化学及Western blot观察肾组织UCP2蛋白表达水平,RT-PCR测定各组肾组织UCP2 mRNA表达. 结果 DM组4、8、12周肾脏中UCP2 mRNA及蛋白的表达逐渐升高,EPO组肾脏UCP2 mRNA及蛋白表达均较DM组减少(P＜0.05). 结论 糖尿病大鼠肾脏中UCP2表达升高,EPO可减少UCP2表达,对肾脏起保护作用.
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脂肪酸合成酶和碳水化合物反应元件结合蛋白在1型糖尿病小鼠肾脏的表达及胰岛素对其的调节作用
目的 探讨脂肪酸合成酶(FAS)及其调节因子碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)在T1 DM小鼠肾脏的表达及胰岛素对其调节的作用. 方法 将15只C57BL/6小鼠分为对照(Con)组、糖尿病(DM)组和胰岛素治疗(Ins)组,各5只.腹腔注射STZ诱导T1DM小鼠模型,观察FAS、ChREBP在其肾脏的表达,以及胰岛素对其的调节. 结果 Con、DM、Ins组TG水平为(0.99±0.46),(2.25±0.66),(1.29±0.24) mmol/L,TC水平为(1.62±0.10),(1.90±0.12),(1.68±0.11) mmol/L (P＜0.05);肾脏FAS及ChREBP蛋白均相对集中表达于肾皮质的肾小管上皮细胞;DM组肾组织中FAS和ChREBP蛋白水平较Con组降低,胰岛素可使糖尿病小鼠肾脏以上2种蛋白含量有所回升;DM组肾脏FAS含量在mRNA水平也较Con组低,下降约50％ (P＜0.01).胰岛素治疗可使糖尿病小鼠肾脏FAS含量上升0.34倍(P＜0.01);与Con组相比,糖尿病小鼠肾脏ChREBP含量在mRNA水平降低,下降约70％(P＜0.01),胰岛素治疗可使糖尿病小鼠肾脏ChREBP含量上升1.96倍(P＜0.01). 结论 糖尿病小鼠肾脏FAS和ChREBP的表达量较非糖尿病小鼠降低,胰岛素可上调糖尿病小鼠肾脏FAS和ChREBP的表达水平.
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增龄及高脂肪酸饮食对大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4mRNA表达的影响
目的 观察增龄及不同类型高脂肪酸饮食对大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4 (GLUT4) mR-NA表达的影响,探讨老年大鼠IR的机制. 方法 高饱和脂肪酸(HSF)、高不饱和脂肪酸(HUFA)饲养成年大鼠24周,观察FPG、FIns、FFA的变化;采用钳夹技术葡萄糖输注率(GIR)评价IR;RT-PCR测定骨骼肌GLUT4 mRNA水平. 结果 (1)12周和24周GIR比较,高饱和脂肪酸(HSF)组低;24周时HSF、高不饱和脂肪酸(HUF)及正常对照(NC)组与0周相比较,分别下降了52.1％、51.6％和26.4％.(2)12周和24周HSF、HUF组与NC组比较,骨骼肌GLUT4 mRNA表达差异有统计学意义,其表达与FFA呈负相关,与GIR呈正相关.(3)HSF、HUF组GIR与体重(BW)、TG、FFA、FPG、FIns呈负相关(r=-0.6076、-0.3562、-0.4228、-0.5419、-0.6441,P＜0.01);多元回归分析显示,FFA、TG是GIR的影响因素.(4)随着周龄的增加,HSF、HUF组GLUT4 mRNA表达比较,差异有统计学意义,其表达与周龄呈负相关. 结论 HSF、HUFA饮食长期摄入可诱导大鼠IR,并造成其骨骼肌GLUT4mRNA的表达降低,IR可能与高脂肪酸饮食、增龄有关,但饮食结构的影响更重要.
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肠促胰岛素类药物对2型糖尿病患者胰岛α细胞功能的影响
T2DM患者存在严重的胰岛α细胞功能异常,包括空腹高胰升血糖素血症、胰岛α细胞对葡萄糖的敏感性降低及低血糖状态下胰岛α细胞代偿不良.胰升血糖素样肽-1(GLP-1)通过多种途径参与人体血糖调节,其中之一就是抑制胰岛α细胞分泌胰升血糖素.已有研究证实,以GLP-1为基础的肠促胰岛素类药物可通过直接或间接的途径抑制胰升血糖素分泌,改善T2DM患者的胰岛α细胞功能.
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硫氧还蛋白与糖尿病心肌损伤的研究进展
硫氧还蛋白(Trx)是一类高度保守的低分子蛋白,具有促进细胞生长、抗自由基、抗凋亡等功能,在氧化还原调节和细胞信号转导中发挥重要作用.Trx参与了糖尿病心肌损伤的发生发展,且对心肌起保护作用.本文就近年关于Trx对糖尿病心肌损伤的相关研究进行综述.
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暴发性1型糖尿病合并酮症一例报道及文献复习
暴发性T1DM(FT1D)是T1DM的特殊亚型,该病以突然发病、严重的高血糖和DKA为特征,伴有流感样表现包括发热、腹部疼痛、头痛等,并且化验呈血糖-HbA1c分离现象.在胰岛中,激活的固有免疫增强肠道病毒的传感机制,其中,IL和TNF等基因表达的改变进一步引起胰岛β细胞凋亡.
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全球糖尿病疾病负担现状
糖尿病是全世界主要的慢性非传染性疾病之一,随患病率的上升,糖尿病所带来的疾病负担越来越重,糖尿病及其并发症严重影响了人类的生活质量.本文综述了全球糖尿病的流行特点,糖尿病的直接和间接经济负担,重点概述了我国糖尿病的疾病负担现状,旨在为国家确定疾病预算分配方案和医疗保险范围提供参考,以加强糖尿病的防治力度,提高其防治效率.
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Pax6基因的Arg67Arg与Thr166Thr突变致胰岛素分泌减少所致糖代谢异常与早发2型糖尿病的相关性研究
目的 探讨Pax6基因的Arg67Arg与Thr166Thr突变致早发T2DM的临床特点. 方法 选取早发T2DM患者112例(T2DM组)和OGTT正常者98名(NGT组),采用聚合酶链式反应(PCR)测定两组Pax6基因突变/变异情况,比较FPG、2 hPG、FIns等指标. 结果 T2DM组检出Pax6基因外显子6的Arg67Arg(A→G)突变,突变型等位基因G和野生型A基因频率分别为2.23％和97.77％,未检出Pax6基因外显子7的Thr166Thr(T→C)突变;NGT组未检测到Pax6基因Arg67Arg和Thr166Thr突变;AG基因型患者FPG和2hPG水平高于AA基因型患者,而FC-P、2 hC-P、FIns和2 hIns水平低于AA基因型患者(P＜0.05). 结论 Pax6基因的Arg67Arg与Thr166Thr突变可能不是人群早发T2DM的易感标志,但Arg67Arg突变可加剧胰岛素分泌的减少.
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维吾尔族2型糖尿病与锌转运蛋白-8基因单核苷酸多态性及其交互作用的相关性分析
目的 探讨锌转运蛋白-8基因(SLC30A8)的4个单核苷酸多态性(SNP)位点与维吾尔族T2DM的关联,以及SNP位点间交互作用对T2DM易感性的影响. 方法 选取维吾尔族T2DM患者(病例组)和健康体检者(对照组),各932名.通过体格及生化检查获得临床资料,并进行SLC30A8基因多态性检测. 结果 SLC30A8基因的4个SNP中,rs13266634基因型频率、等位基因频率分布在调整协变量前后,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);rs13266634的风险等位基因为C[P＜0.05,OR(95％CI):1.186(1.031～1.364)];SLC30A8基因模型分析显示,调整协变量后,两组rs13666334的加性模型[OR(95％CI):0.841(0.722～0.980)]、rs3802177的显性基因模型[OR(95％CI):0.621 (0.338～0.995)]、rs3802177 rs13266634单倍型(T-T)[OR(95％ CI):0.846(0.734～0.976)]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);广义多因子降维法(GMDR)分析显示,各SNP位点间协变量调整前后均无交互作用(P＞0.05). 结论 SLC30A8基因rs13666334、rs3802177与维吾尔族T2DM的易感性有关,且rs13666334位点的突变呈保护作用,其风险等位基因C有累加性,rs3802177-rs13266634单倍型(T-T)可能是维吾尔族T2DM的保护因素之一.
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乙酰辅酶A羧化酶B基因多态性与2型糖尿病的相关性研究
目的 探讨乙酰辅酶A羧化酶B(ACACB)基因(rs2268388及rs2268393)多态性与中国昆明地区汉族人群T2DM的相关性. 方法 分别运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术及Taqman探针技术,在昆明地区汉族人群中对184例T2DM患者和70名健康对照者(NC)的ACACB基因(rs2268388及rs2268393)多态性进行检测,并比较分析各组间基因型、等位基因频率、相关临床和生化指标. 结果T2DM组和NC组ACACB基因rs2268393各基因型和等位基因频率比较,差异无统计学意义(x2=4.810,P=0.09;x2=1.29,P=0.24);T2DM组ACACB基因rs2268388 AA基因型和A等位基因频率高于NC组(x2=10.469,P=0.005;x2 =4.71,P=0.007);T2DM组ACACB基因rs2268388及rs2268393位点AABB基因型分布频率高于NC组(x2=10.526,P=0.001);AABB基因型是T2DM发生的危险因素(OR:1.44,95％CI:1.32～1.57);二分类Logistic回归分析表明,ACACB基因rs2268388 AA基因型、高BMI及高WHR是T2DM发生的危险因素,HDL-C是T2DM发生的保护因素. 结论 在昆明地区汉族人群中,ACACB基因rs2268388 AA基因型可能与T2DM发生相关.
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2型糖尿病患者血浆中瘦素、胰岛素水平及其microRNA表达的相关性研究
目的 探讨T2DM患者血浆中瘦素、胰岛素水平及其microRNA(miRNA)表达的相关性研究. 方法 选取150例T2DM患者(T2DM)和150名NGT者,比较两组瘦素、胰岛素等水平.瘦素和胰岛素水平采用RIA kit法测定.采用mirVanaTM PARISTM Kit提取血浆中RNA,采用TaqMan标准的RT-PCR分析测定miRNA-296及miRNA-9的含量. 结果 miRNA-296表达与血浆中瘦素水平有相关性,miRNA-9表达与胰岛素水平有相关性. 结论 T2DM患者血浆中瘦素、胰岛素水平及其miR-NA表达有相关性,但机制尚不明确.
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我国汉族糖尿病慢性肾脏疾病与肌肽二肽酶1基因的相关性研究
目的 探讨肌肽二肽酶1(CNDP1)基因多态性与中国汉族人群糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的关系. 方法 选取健康对照者(NC) 90名、T2DM患者210例和CKD患者280例(CKD组再分为GFR≥90 ml/(min·1.73 m2)亚组105例,60 ml/(min·1.73m2)≤GFR＜90 ml/(min·1.73 m2)亚组84例,GFR＜60 ml/(min·1.73 m2)亚组91例),利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)行CNDP1 rs4892247位点多态性检测. 结果 NC、T2DM和CKD组TT、CT、CC 3种基因型频率分别为66.7％、26.7％、6.7％,60.5％、31.9％、7.6％和46.8％、43.2％、10.0％;C等位基因频率分别为20.0％、23.6％、31.6％;NC组与CKD组,T2DM组与CKD组基因型和等位基因C的频率分布差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,携带C等位基因的CNDP1与CKD的发生呈正相关(OR=2.634,P＜0.05). 结论 CNDP1 rs4892247基因多态性可能与中国汉族人群发生CKD发病风险增高相关.
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重视质量改善,提高我国糖尿病的整体管理水平
目前,糖尿病防治已有指南推荐的基于循证医学证据的一系列“标准化诊疗措施”,但在我国糖尿病的防治实践中对指南中标准诊疗的落实率远远不足.如何促进糖尿病领域医疗质量改善,减小“佳临床证据”与临床实践中的“鸿沟”,是我国糖尿病防治中亟需解决的问题.本文简要介绍目前我国糖尿病防治现状,质量改善的概念和来源,西方医疗质量改善实例,以促进建立符合我国实际的医疗质量改善模式.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
