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中国糖尿病

中国糖尿病杂志

Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国糖尿病杂志;中华糖尿病杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国教育部
  • 影响因子: 1.94
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5449/R
  • 国内刊号: 张婷婷
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: journal@cds.org.cn
  • 曾用名: 中国糖尿病杂志;中华糖尿病杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京大学
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国糖尿病杂志》编辑委员会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 赋值传递与方法学比对对提高糖化血红蛋白可比性的观察

    作者:俞叶夫;包国祥;赵国民;杨贵儿

    目的 提高不同检测系统测定HbA1c结果的可比性,为实验室间HbA1c结果的互认提供参考. 方法 用新鲜混合全血标本赋值传递并行方法学比对,比较赋值传递前后胶乳增强免疫比浊法(LETIA)与高效液相色谱法(HPLC)的可比性. 结果 与HPLC法相比LETIA法经赋值传递后在医学决定水平处的偏倚由8.83%下降到0.65%. 结论 用新鲜混合全血标本作赋值传递并行方法学比对可提高HbA1c结果的可比性.

  • 1型及2型糖尿病患者外周血白细胞端粒长度减短与氧化应激关系的研究

    作者:杨雁;胡鹏;刘喆隆;严江涛;张晓洁;袁刚

    目的 分析糖尿病氧化应激对DNA损伤程度与端粒长度的相关性,探讨糖尿病时端粒减短的原因. 方法 选取T2DM患者(T2DM组)62例,T1DM患者(T1DM组)34例,对照(NC)组41名,提取外周血白细胞,ELISA法检测白细胞中8羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),定量PCR检测端粒长度.结果 8-OHdG水平T2DM组(2.97±0.85)与T1DM组(1.97±0.87)高于NC组(0.90±0.44);端粒长度T2DM组(1.67±0.50)与T1DM组(1.47±0.50)均较NC组(2.39±0.55)减短,且T1DM组端粒长度较T2DM组进一步减短.在T2DM组中,年龄及8-OHdG与端粒长度呈负相关(P=0.001,β=-0.018;P=0.023,β=-0.158);在T1DM组中,8-OHdG与端粒长度呈负相关(P=0.001,β=-0.358).结论 糖尿病患者外周白细胞端粒长度均缩短,T1DM患者端粒长度减短更为明显.糖尿病时端粒的减短主要与氧化应激、年龄及胰岛素分泌水平有关.

  • 早期糖尿病视网膜病变的多焦视网膜电图改变的研究

    作者:康立华;贺仲晨;杨毅

    目的 观察早期DR在多焦视网膜电图(mf-ERG)一阶Kernel反应的改变. 方法 筛选29例(58眼)视力正常、视网膜厚度正常、无糖尿病视网膜病变(NDR)或轻、中度非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的T2DM患者,行mf-ERG一阶Kernel反应检查.将29例T2DM患者分为NDR组和NPDR组,另选年龄匹配的15名健康者作为正常对照(NC)组. 结果 与NC组相比,NDR组N1、P1、N2波反应密度明显降低,潜伏期则差异无统计学意义;NPDR组N1、N2波反应密度明显降低,N1波、P1波潜伏期延长.与NDR组相比,NPDR组的N1波、P1波反应密度在环1~6、P1波在环1~2及环4~5明显降低,而潜伏期则差异无统计学意义. 结论 T2DM患者未出现形态学上的视网膜病变前,多焦视网膜电图已经发生改变.

  • 血糖控制不佳的2型糖尿病患者动态血糖波动的观察

    作者:劳美铃;郎江明;魏爱生;陈苹;王甫能;叶建红;吕丽雪;刘天

    目的 观察血糖控制不佳的T2DM患者全天动态血糖波动特点. 方法 以动态血糖监测系统(CGMS)对28例磺脲类药物继发失效(SFS)患者(观察组)进行72 h血糖监测,以17例伴高血糖的新诊断T2DM患者作为对照组. 结果 两组间BMI差异无统计学意义,病程、年龄、HbA1c、血糖下降百分数(DBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)差异有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,观察组高血糖值(Max-BG)、血糖波动系数(SDBG)较大,差异有统计学意义(P<0.05);血糖峰值集中出现在午餐后(165±9)min,血糖谷值集中出现在0∶00~5∶00时间段;午、晚餐后血糖峰值延迟,持续时间更长(P<0.05).对照组日内血糖随进食而规律升高并逐渐下降,不进食不升高;观察组进食后血糖持续升高且不降,不进食也升高. 结论 对照组具有一日三餐血糖变化规律;观察组存在波动性高血糖状态,一日三餐血糖变化规律消失,提示对SFS患者应以控制早餐后血糖及午、晚餐前血糖为主.

  • 磺脲类药物对成骨细胞MC3T3-E1自噬、凋亡和分化功能的影响

    作者:张丽;季虹;苏华;刘兴艳;辛衍代;荣海钦

    目的 探讨磺脲类药物对成骨细胞自噬、凋亡及分化功能的影响. 方法 用磺酰罗丹明B染色检测不同浓度的格列本脲(GLB)、格列齐特(GLC)和格列吡嗪(GLP)对成骨细胞存活率的影响;Western blot分析3种磺脲类药物对细胞中自噬、凋亡标志蛋白表达的变化;Hoechst染色镜下观察上述药物对细胞凋亡的影响;通过对骨钙素(OCN)和碱性磷酸酶(ALP)的测定研究药物对细胞分化功能的影响. 结果 中、高浓度的GLB、GLC和GLP使MC3T3-E1细胞存活率降低.在药物干预下,MC3T3-E1细胞自噬和凋亡标志蛋白表达增加,mTOR信号途径无明显变化.3种药物可使细胞分泌OCN和ALP的能力下降. 结论 GLB、GLC和GLP可诱导成骨细胞MC3T3-E1发生自噬和凋亡,降低成骨细胞分化功能,且可能通过mTOR-非依赖途径诱导细胞自噬.

  • 胰岛素治疗对糖尿病大鼠骨骼肌脂肪酸转运相关蛋白表达影响的研究

    作者:汤孙寅焱;毕艳;孙婧;杨慧杰;陈莹莹;朱大龙

    目的 探讨胰岛素干预治疗对骨骼肌细胞内脂肪酸转运蛋白表达的影响. 方法 建立高脂喂养联合小剂量STZ诱导的糖尿病SD大鼠模型,在FPG升高后3d予中效胰岛素或格列齐特(GLI)治疗3周,血糖控制目标随机血糖<8 mmol/L.Western blot检测骨骼肌细胞内脂蛋白脂酶(LPL),脂肪酸转位酶(FAT)、脂肪酸转运蛋白1(FATP-1)、脂肪酸结合蛋白(FABP)及肉毒碱棕榈酰转移酶1(CPT-1)蛋白表达水平. 结果 与NC组比较,DM组骨骼肌细胞内LPL蛋白表达上调30%,Ins组和GLI组治疗下调了LPL蛋白表达;DM组骨骼肌细胞内CPT-1和FAT蛋白分别下调了45%和47%,Ins组和GLI组治疗分别上调了FAT蛋白表达31%和26%,Ins组同时上调了CPT-1蛋白表达57.5%; FATP-1和FABP蛋白表达各组间差异无统计学意义. 结论 胰岛素治疗改善了细胞内脂肪酸转运及线粒体氧化,可能是骨骼肌细胞内脂质沉积减少的机制之一.

  • 地塞米松影响肝细胞糖代谢机制及吡格列酮干预作用的研究

    作者:王丹萍;邵明玮;宋素彩;汪丽娟;栗夏连

    目的 研究地塞米松(DEX)在细胞水平对肝脏糖代谢和胰岛素的生物效应的影响,并观察吡格列酮(PGZ)在该过程中的干预作用. 方法 体外培养HepG2细胞,加入DEX作用不同的时间,GOD-POD法测上清葡萄糖浓度来确定影响细胞葡萄糖消耗量(GC)明显的DEX作用时间,并观察PGZ在该条件下对细胞GC、糖原合成、糖异生及糖酵解过程的干预作用. 结果 1μmol/L DEX作用36 h时细胞GC下降明显,作用48 h时出现IR.PGZ组细胞糖原合成、糖异生指标较DEX组差异均有统计学意义(P均<0.05),糖酵解指标差异无统计学意义(P>0.05),但在胰岛素存在时,PGZ和胰岛素在促进葡萄糖合成和酵解、抑制糖异生等糖代谢的各个环节均发挥协同作用(P<0.05). 结论 DEX作用于肝细胞使其葡萄糖摄取能力及IS下降.PGZ通过糖代谢的多种途径发挥干预作用,其中主要通过糖原合成和糖异生,为临床上类固醇性糖尿病的治疗提供了分子基础.

  • 脂联素球状结构域对2型糖尿病大鼠己糖激酶和丙酮酸激酶活力影响的研究

    作者:王彦;高婷婷;廉如;陈思思;黄敏;吴彬;陈显久;杨静

    目的 探讨原核基因重组脂联素球状结构域(gAd)对T2DM大鼠血糖水平的影响. 方法 采用高糖高脂饮食加1 %STZ 35 mg/kg建立T2DM大鼠模型.将造模成功的T2DM大鼠随机分为4组,检测干预前后血糖水平和40 min后肝、肌肉组织己糖激酶(HK)和丙酮酸激酶(PK)活力.结果 gAd干预40 min时,干预组2、3血糖低于对照(NC)组,干预40 min后,大鼠肝、肌肉组织HK和PK活力升高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 gAd急性干预T2DM大鼠可通过增强肝、肌肉组织糖酵解途径降低血糖水平.

  • 成骨细胞在维持机体糖稳态中调节作用的研究

    作者:闫彩凤;向红丁

    成骨细胞特异性表达的ESP基因通过控制骨钙素的生物活性来参与对糖稳态的调节,其ESP基因缺陷可以保护小鼠免于发生糖尿病和肥胖;成骨细胞交感神经通路是瘦素调节胰岛素分泌的主要机制,揭示了成骨细胞在维持机体糖稳态中的重要作用.

  • 克兰费尔特综合征合并2型糖尿病及骨质疏松1例

    作者:迟秀娥;吕树泉;王晓蕴;苏秀海

    患者男,42岁,因口干、多饮、多尿4年,左侧季肋部疼痛伴咳嗽、气喘1个月入院.有糖尿病病史4年,慢性咳喘病史30年.入院查体,皮肤细腻,面部无须,阴毛稀疏,桶状胸,阴茎短小,睾丸硬而小.实验室检查睾酮低于正常值,促性腺腺激素高于正常值.染色体测定46,XY/47,XXY.诊断为克兰费尔特综合征(Klinefelter综合征)、继发性骨质疏松症、T2DM、支气管哮喘并肺感染、肺气肿.

  • 内江市20~60岁机关从业人员空腹血糖受损及相关因素横断面的调查研究

    作者:甘华葵;丁燕;袁平宗;孙毅;周亚莉;陈军;吴建荣;童南伟;邹勇波;谢路生

    目的 探讨内江市20~60岁企事业机关单位从业人员的IFG情况及相关因素. 方法 用整体分层随机抽样法抽取内江市企事业机关单位从业人员9905名,进行问卷调查、体格检查及生化检测等,用Logistic多元回归分析IFG及相关因素.将IFG分组与正常组比较相关疾病. 结果 IFG共1095例,患病率为11.05%,其中女216例,患病率5.64%,男879例,患病率14.48%,差异有统计学意义(x2=152.57,P<0.01).IFG者不同FPG组高血压、血脂异常、脂肪肝等患病率较FPG正常组高,差异有统计学意义(P<0.01).Logistic多元回归分析提示,IFG与肥胖、性别、运动、文化程度、高脂饮食、家族史有关. 结论 内江市20~60岁企事业机关从业人员的IFG患病率为11.05%,随FPG升高,IFG者高血压、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、肥胖的患病率明显高于正常组.

  • 健康相关生命质量状况对糖调节受损者转归的影响

    作者:王晓燕;郑卫军;孔丽娅

    目的 探讨IGR健康相关生命质量状况对糖尿病发病的影响. 方法 基于1136名的人群队列,采用SF-12量表进行生命质量状况评价,并跟踪和总结两年后IGR患者转归情况,并应用泊松回归模型探讨生命质量状况与IGR转归的关系. 结果 相对高、较低生理得分将增加糖尿病发病风险(中高RR=0.92,中低RR=1.21,低RR=1.69,Ptrend<0.001);相对高心理得分、较低心理得分也将增加糖尿病发病的风险(中高RR=1.15,中低RR=1.15,低RR=1.51,Ptrend<0.001). 结论 IGR患者生命质量状况对糖尿病发生具有一定的预测功能.

  • 2型糖尿病及糖耐量减低3种筛查方法的效果比较

    作者:艾雅琴;杨锐;陈宏;彭湘杭;李沛霖;叶文慧;王先宝;刘玲萍;蔡德鸿

    目的 比较FBG、糖尿病危险积分(DRS)表、HbA1c筛查T2DM及IGT的效果. 方法 选取研究对象458名,采集FBG、填写DRS表,1周后行OGTT并测定HbA1c及血脂4项. 结果 当筛查T2DM时,FBG切点为5.6mmol/L,DRS切点为9分,HbA1c切点为5.8%.HbA1c筛查效果较好,敏感性为74.36%,特异性为81.55%.当筛查T2DM及IGT时,FBG切点为5.8mmol/L,DRS切点为9分,HbA1c切点为5.9%.DRS筛查效果较好,敏感性为70.31%,特异性为79.37%. 结论 与FBG和DRS相比,HbA1c筛查T2DM的效果较好,HbA1c及FBG不适用于普查T2DM及IGT,而DRS用于普查T2DM及IGT的效果较好.

  • ADA:糖尿病诊治实用标准纲要-2013

    作者:王慧珠

    一、目前糖尿病的诊断标准1.A1C≥6.5%.执行该项检测应该有国家糖化血红蛋白检测标准程序(NGSP)合格证,并按照糖尿病控制和并发症试验(DCCT)的标准进行;或2.FPG≥126 mg/dl(7.0 mmol/L);或3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 hPG≥200mg/dl(11.1 mmol/L);或4.在有典型高血糖或高血糖危象症状的患者中,随机血浆葡萄糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/L);5.在缺乏明确的高血糖的情况下,应重复检测以核实结果.

  • β细胞功能缺失后的分子学和细胞学机制研究新领域:Id1基因-β细胞功能的新型抑制剂

    作者:洪珊珊

    Id1属于4种Id蛋白质(Id1~4)的家族,是螺旋-环-螺旋(HLH)家族转录因子的成员.Id蛋白被称为“DNA结合抑制剂”.目前,T2DM胰岛β细胞功能障碍的有关分子机制仍未明确,但在糖尿病小鼠的胰岛中,以及胰岛β细胞功能障碍的体外模型中已经发现HLH蛋白Id1的表达有所增加.为了解Id1对胰岛素分泌和葡萄糖稳态的作用,Mia C.Akerfeldt和D.Ross Laybutt进行了相关研究,结果发现,Id1缺失小鼠高脂饲料喂养后未发生糖尿病,且体内外胰岛β细胞功能增强.现将相关研究和评论的精华部分编译如下,与广大读者共享.

  • 2型糖尿病患者足部自主神经功能与下肢动脉血管病变相关性的研究

    作者:谢新荣;马春苏;欧玉明;钟有安

    目的 研究T2DM患者足部自主神经功能与下肢动脉血管病变的关系. 方法 分别采用欧米诺汗印法和动脉血管彩色多普勒超声对142例T2DM患者进行足部自主神经功能及下肢动脉血管检测,计算欧米诺汗印法左、右足开始及完全变色的时间. 结果 PAD组左右足欧米诺开始变色时间分别为(3.76±2.08) min,(3.70±2.17)min,左右足欧米诺完全变色时间分别为(22.85±10.71)min,(20.96±9.20)min,高于NPAD组(P<0.05). 结论 糖尿病下肢动脉血管病变患者足部自主神经功能差.

  • 2型糖尿病患者微量白蛋白尿与大血管病变的相关性研究

    作者:韩佳琳;董砚虎;马山英;孙士杰;陈月华;王娜

    目的 探讨T2DM患者微量白蛋白尿(MAU)与无临床症状大血管病变的相关关系. 方法 选取在我院住院和门诊随访的资料完整的糖尿病患者190例(DM组),正常对照组22名(NC组).所有研究对象进行人体学测量、生化指标测定及胰岛素释放试验以及血管彩超检查颈总动脉内-中膜厚度(CIMT)和下肢动脉内径等.应用稳态模型评估法(HOMA)及李光伟指数(IAI)评价IR. 结果 CIMT与下肢各动脉内径均呈负相关.CIMT及下肢动脉内径与年龄、病程、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、HbA1c、MAU、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C、IAI呈负相关,与BMI无相关性. 结论 T2DM伴MAU患者同时存在早期大血管病变,而且MAU排泄率越高,早期大血管病变越重.IR可能是T2DM患者MAU和早期大血管病变共同患病的基础.

  • 血清抵抗素、基质金属蛋白酶-2与2型糖尿病大血管病变相关性的研究

    作者:李丽疆;王海娇;吕少春;宋汉君

    目的 探讨血清抵抗素和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与T2DM大血管病变的关系. 方法 测定T2DM合并大血管病变(MVC)组、未合并大血管病变(T2DM)组及健康对照(NC)组的血清抵抗素、MMP-2和血清血管性血友病因子(vWF)水平. 结果 T2DM组血清抵抗素、MMP-2、vWF水平高于NC组(P<0.01或P<0.05),MCV组较T2DM组升高(P<0.01).多元逐步回归分析显示,MMP-2与SBP、vWF、LDL-C、HbA1c呈正相关(β=0.473、0.187、0.180、0.156,P<0.01或P<0.05);抵抗素与vWF、MMP-2、FPG呈正相关(β=0.486、0.351、0.189,P<0.01或P<0.05).vWF与LDL-C、抵抗素、HbA1c、病程呈正相关(β=0.353、0.284、0.377、0.235,P<0.01). 结论 血清抵抗素和MMP-2与T2DM大血管并发症相关.

  • 2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝病与血清尿酸水平相关性的研究

    作者:李文斌;李健;张微;刘盈;岳丽霞;徐积兄

    目的 探讨T2DM患者非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与SUA水平的相关性. 方法 选取T2DM患者790例,检测临床实验指标,采用腹部彩色多普勒超声检查诊断NAFLD.根据是否合并NAFLD分为合并NAFLD (NAFLD)组219例和未合并NAFLD(N-NAFLD)组571例;根据SUA水平分为4组:Q1组202例(≤230 μmol/L)、Q2组194例(231~287μmol/L)、Q3组194例(288~350 μmol/L)和Q4组200例(≥351 μmol/L). 结果 NAFLD组BMI、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、TG、TC、LDL-C和SUA等均高于N-NAFLD组(P均<0.05);NAFLD组年龄和HDL-C低于N-NAFLD组(P均<0.05);其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05).Q1~4组T2DM患者合并NAFLD的患病率分别为16.8%(34/202)、22.6%(44/194)、30.9%(60/194)和40.5%(81/200),4组间差异有统计学意义(x2=31.71,P<0.001);校正相关因素后,Q4组NAFLD患病风险仍高于Q1组(OR 3.19,95%CI 1.38~7.39). 结论 T2DM患者NAFLD与SUA有相关性,高SUA水平可能是T2DM患者NAFLD发生的独立相关因素.

  • 新诊断2型糖尿病患者血清SPARC及FGF21水平相关性的研究

    作者:贾国瑜;邸阜生;王璐;余红艳;李雪粉

    目的 探讨新诊断T2DM患者血清富含半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)及成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平的相关性. 方法 选取85例新诊断T2DM患者(T2DM组),82名健康体检者(NGT组),测定生化指标及SPARC、FGF21水平,分析SPARC与FGF21的相关性. 结果 T2DM组SPARC及FGF21水平均高于NGT组(P均<0.01),两组血清SPARC与FGF21水平相关(r=0.783、0.648,P<0.01).多元逐步回归分析表明,FGF21和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)是血清SPACR水平的独立影响因素. 结论 FGF21及SPARC均可能在抑制脂肪形成、改善IR上发挥作用.

  • 二甲双胍和/或格列吡嗪治疗对2型糖尿病患者血清内脏脂肪素水平及胰岛β细胞功能影响的研究

    作者:王敏;苏晓飞;潘斌斌;袁璐;郭琳;孙睿;马建华

    目的 观察二甲双胍格列吡嗪复方制剂(A组)及单药二甲双胍(B组)或格列吡嗪(C组)治疗对T2DM患者血清内脏脂肪素(VF)水平及胰岛β细胞功能的影响. 方法 测定治疗前后FPG、Fins、2 hPG、2 hIns、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、VF等相关指标. 结果 治疗后A、C组血清VF水平较治疗前下降(P<0.01),A组HOMA-β增加(P<0.01);Pearson相关性分析显示,治疗后VF水平与FPG、2hPG及HbA1c呈正相关(r=0.227,P<0.05;r=0.201,P<0.05;r=0.199,P<0.05);与2 hIns呈负相关(r=-0.105,P<0.05). 结论 二甲双胍格列吡嗪复方制剂在有效控制血糖的同时,还能降低VF水平并改善胰岛β细胞功能.VF水平的变化与血糖及胰岛素水平相关,可能在T2DM发生发展及临床治疗中发挥作用.

  • 对新诊断2型糖尿病患者合并脂代谢异常及非酒精性脂肪肝的探讨

    作者:郭玫;李红梅;刘瑛

    目的 探讨新诊断T2DM患者脂代谢异常的临床特征及与IR和非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的关系. 方法 将110例新诊断T2DM患者分为血脂正常(NC)组和血脂异常组(HTG组、HTC组、Mix组),研究血脂异常与BMI、胰岛素、C-P、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与NAFLD的相关性. 结果 受试者中合并脂代谢异常率64.50%(71例);合并NAFLD率57.30%(63例).BMI、FC-P在HTG、Mix组高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).BMI及TG为发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05). 结论 高TG和/或NAFLD的存在为个体IR的标志.控制血脂水平及脂肪肝对延缓糖尿病并发症的发生发展与控制血糖同样重要.

  • 正常人群甲状腺功能与脂肪代谢的相关性分析

    作者:张皎月;陈璐璐;孙晖;郑涓;胡祥;王素星;陈婷

    目的 研究正常人群中血清促甲状腺激素(TSH)与脂肪代谢的关系. 方法 对武汉市1322名正常人群进行体格检查、血清TSH测定及肝脏超声检查. 结果 超重(A)组血清TSH水平高于对照(B)组.女性TSH>2.5 mI U/L(B)组体重、BMI、WC、体脂含量高于TSH≤2.5mI U/L(A)组.体脂含量、BMI是TSH的独立影响因素.TSH不是影响非酒精性脂肪肝患病的独立危险因素. 结论 女性正常范围内的血清TSH与肥胖密切相关;血清TSH与非酒精性脂肪肝的患病风险无关.

  • 2型糖尿病巨噬细胞抑制因子-1水平的改变及其临床意义

    作者:韩俊霞;成兴波;熊佩华;钮利娟;徐文超;张磊

    目的 探讨血清巨噬细胞抑制因子-1 (MIC-1)水平与T2DM及超重的相关性及其临床意义. 方法 纳入91例新诊断T2DM患者(T2DM组)和80名NGT者(NGT组).按BMI分为体重正常(B、D)组和超重(A、C)组.采用ELISA法测定MIC-1水平. 结果 T2DM组MIC-1浓度高于NGT组(P<0.05).相关性分析显示,T2DM组中MIC-1与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关.HDL-C是MIC-1的独立相关因素. 结论 T2DM患者MIC-1水平升高,可能参与了脂代谢异常的形成.

  • 冠心病合并糖代谢异常患者平均血小板体积变化及其影响因素的研究

    作者:许文亮;惠波;王旭;邵一兵

    目的 观察冠心病(CHD)合并糖代谢异常(AGM)患者平均血小板体积(MPV)的变化及其影响因素. 方法 选取CHD患者139例(CHD组),其中合并T2DM者46例(T2DM组),糖耐量减低(IGT组)者38例,无AGM者(NAGM组)55例.另选21名健康人群为对照(NC)组.均测定血小板体积(MPV)等参数. 结果 CHD组MPV高于NC组(P<0.05);T2DM组MPV高于NC组和NAGM组(P<0.01);IGT组MPV高于NC组(P<0.01).CHD合并AGM患者MPV高值组BMI、2 hPG、HbA1c和尿微量白蛋白MAU高于低值组(P<0.05).HbA1c和BMI是MPV的独立影响因素.结论 CHD合并AGM患者MPV升高,BMI、2hPG、HbA1c和MAU与其升高有关,HbA1c和BMI是MPV的独立影响因素.

  • 心外膜脂肪组织中他扎罗汀诱导基因2表达与冠状动脉粥样硬化相关性的研究

    作者:高秀莹;陶红;米树华;张福庄;龚凤英;来永强;高峰;张晓霞;王林杰;李进华;李景伟;罗志强;章良;李平;许李力;白涛

    目的 探讨他扎罗汀诱导基因2 (chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系. 方法 选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),收集临床资料,进行Gensini 冠状动脉评分.体外循环前分别取两组EAT和皮下脂肪组织(SAT),采用RT-PCR法检测脂肪组织中chemerin、ChemR23、APN与TNF-α mRNA的表达. 结果 与NCHD组比,CHD组EAT中chemerin、TNF-α表达水平升高,APN表达减低(P均<0.01),但两组间ChemR23表达差异无统计学意义(P>0.05);CHD组chemerin在EAT中表达高于SAT(P<0.05),NCHD组chemerin表达差异无统计学意义(P>0.05);EAT中chemerin基因表达与Gensini冠状动脉评分、BMI、WC、FPG呈正相关,与APN表达呈负相关. 结论 CHD患者EAT中chemerin表达升高,CAS越严重,chemerin基因表达水平越高.

  • 胰岛素抵抗状态下2型糖尿病患者不同水平糖化血红蛋白与心肌损伤指标间关系的观察

    作者:何雷;赵星辰;周斌;欧阳奋竞;尹瀚鹏;年碧霄;谭泽世;蔡德鸿

    目的 探讨IR状态下T2DM患者不同水平HbA1c与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌酸激酶比值(CK-MB/CK)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)间的关系. 方法 选取T2DM患者168例,根据HbA1c水平分为3组,A组(HbA1c≤6.4%)56例,B组(7.1%<HbA1c≤7.8%)56例,C组(HbA1c≥9.0%)56例,检测并比较3组CK、CK-MB、CK-MB/CK、Tn Ⅰ和胰岛素抵抗指数(HOMAIR). 结果 B组CK-MB/CK低,与C组比较差异有统计学意义[(0.10±0.04)vs(0.13±0.05),P=0.004];TnⅠ阳性率A组30.5%,B组32.1%,C组37.5%,差异无统计学意义(P>0.05);A组HOMA-IR低(2.96±3.57),与B组(4.11±2.91)、C组(4.17±4.93)相比差异有统计学意义(P=0.0000). 结论 CK-MB/CK在A、B、C组中分别为(0.12±0.06)、(0.10±0.04)、(0.13±0.05),但仅据A、B组间差异有统计学意义并不能判断CK-MB/CK越小,对心肌损害越少,仍需进一步研究证实.

  • 一把双刃剑——自噬对糖尿病和胰岛β细胞的影响

    作者:朱丽波;李艳波

    自噬是一种细胞内的代谢降解过程,能够在溶酶体内降解损伤的细胞质或细胞器.自噬参与多种生物体的生长、分化和组织重构,同时也与某些疾病有关.有研究表明,自噬在维持胰岛β细胞结构和功能中起重要作用.抑制自噬可增加胰岛β细胞死亡.然而自噬在糖尿病中的作用还不清楚.

中国糖尿病分期目录
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