中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乙酰辅酶A羧化酶β基因多态性与2型糖尿病易感性关系的初步研究
目的 研究上海地区汉族人群中乙酰辅酶A羧化酶β(ACC-β)的2个单核苷酸多态性(SNP)位点与2型糖尿病(T2DM)易感性的关系.方法 采用等位基因专一性实时PCR的方法对上海地区438例T2DM患者及328名正常对照者(NC)ACC-β基因的2个SNP位点进行分析.结果 (1)ACC-β基因16号内含子区存在SNP位点I16/73C＞T,T2DM组和NC组两组间基因型频率比较,差异有统计学意义(P=0.031).且CC型+CT型与TT型的分组比较在两组间的差异也有统计学意义(P=0.027).(2)ACC-β基因16号内含子区还存在另一SNP位点:I16/288A＞G,T2DM组G等位基因的频率高于NC组,但无统计学意义. 结论 在上海地区的汉族人群中,ACC-β基因可能是T2DM的易感基因之一,其16号内含子区的I16/73C＞T多态性(rs2268393)可能与T2DM的发病相关.
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利培酮与氯氮平对精神分裂症患者胰岛素及C肽释放的影响
利培酮组30例、氯氮平组26例完成0到6周的OGTT、Ins和和C-P释放试验.与基础值比,利培酮组FPG(5.0±0.9 mmol/L vs 4.6±0.7 mmol/L,P=0.007)、1 hPG(8.2±2.3 mmol/L vs 9.3±3.0 mmol/L,P=0.037)、1 hIns(52±31 mU/L vs 67±40 mU/L,P=0.023),2 hC-P[6.6(2.0～9.8)ng/ml vs 7.0(3.3～16.2)ng/ml,P=0.034],差异有统计学意义;氯氮平组1 hPG(8.4±2.0 mmol/L vs 9.9±2.6 mmol/L,P=0.015)、2 hIns[44.4(6.1～236)mU/Lvs 64.7(10.0～366)mU/L,P=0.030]和2 hC-P(6.2±1.9 ng/ml vs 8.0±4.0 ng/ml,P=0.025)差异有统计学意义.结论 是:利培酮与氯氮平均可影响糖代谢.
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急性高血糖对肱动脉内皮依赖性血管舒张功能影响的研究
目的 探讨葡萄糖负荷试验所致急性高血糖对血管内皮功能的影响.方法 选择正常健康人(NC)、糖耐量减低(IGT)患者和2型糖尿病(T2DM)患者各10例.所有对象均做OGTT,分别于0、60、120 min采用高分辨血管外超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油(GNT)介导的内皮非依赖性血管舒张功能.结果 IGT组和T2DM组0、60、120 min的内皮依赖性血管舒张功能均明显低于NC组(P＜0.05).与0 min相比,IGT组和T2DM组60 min内皮依赖性血管舒张功能明显降低,120 min又回升,明显高于60 min者(P＜0.05).IGT组和T2DM组在基础状态下,LDL-C、Lp(a)、FPG、HbA1c与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(P＜0.01).在OGTT中,这两组血糖与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(P＜0.001).结论 高血糖快速抑制内皮依赖性血管舒张功能.提示餐后高血糖在糖尿病血管并发症的发生与发展中起重要作用.
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MGB探针检测广州地区汉族人群糖尿病亚甲基四氢叶酸还原酶基因677C→T多态性
186例T2DM,46例T1DM和110例正常对照的研究显示,糖尿病微血管病变与MTHFR基因677C→T多态性的显著相关性,仅见于T2DM,不见于T1DM.TaqMan-MGB探针技术是检测677C→T多态性的良好平台.
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短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者不同时相胰岛素分泌的影响
目的 应用高葡萄糖钳夹技术评估短期胰岛素强化治疗对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素分泌时相的影响.方法 对12例正常人及6例新诊断糖尿病患者行高葡萄糖钳夹试验评价胰岛β细胞功能.6例糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗后重复高葡萄糖钳夹试验.结果 正常组第一时相胰岛素分泌(1PH)257±36 mU/L,第二时相胰岛素分泌(2PH)63±5mU/L,大胰岛素分泌80±6 mU/L.糖尿病组治疗前胰岛素分泌分别为95±19 mU/L、34±9mU/L、39±12 mU/L显著低于正常组(P均＜0.01).糖尿病组治疗后与治疗前相比,1PH显著改善(135±27 vs 95±19 mU/L,P=0.01),2PH及大胰岛素分泌量轻度改善,但差异无统计学意义(40±9 mU/L vs 34±9 mU/L,P=0.09 ;46±11 mU/L vs 39±12 mU/L,P=0.08).结论 对新诊断的T2DM患者2周胰岛素强化治疗能够明显改善胰岛素1PH分泌,并对2PH分泌及大分泌可能也有改善作用.
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2型糖尿病患者血小板5-羟色胺与血压的关系
2型糖尿病(T2DM)合并高血压组血小板5-羟色胺(5-HT)明显低于T2DM组及正常对照组;血小板5-HT与SBP、DBP、TG呈负相关.糖尿病高血压和血脂异常促进血小板内源性5-HT释放并起协同作用.
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不同糖耐量人群服糖前与服糖后2小时血清游离脂肪酸浓度的变化及其影响因素
研究32例DM,35例IGT,45例NGT伴BMI正常,42例NGT伴BMI≥23,发现空腹血游离脂肪酸升高的次序是DM＞IGT＞NGT伴BMI升高＞NGT伴BMI正常.还发现OGTT 2小时FFA水平升高仅见于IGT与DM组,不见于NGT组.
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156例2型糖尿病PAI-1基因启动子区4G/5G多态性及其相关因素分析
检测156例2型糖尿病(T2DM)和60名正常人血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)启动子4G/5G多态性,与有关临床指标作相关分析,结果提示PAI-1基因4G/5G多态性可能与T2DM发生冠心病相关.
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糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的外科和介入治疗的临床疗效
经彩色多普勒超声与血管造影确诊的糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的患者39例,16例行腹主动脉或髂动脉-股动脉人工血管移植术;12例行股-腘动脉人工血管或自体大隐静脉移植术;9例行经皮血管腔内成形术+内支架术,2例单纯行PTA.术后6个月的血管通畅率为89.7%.
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钾通道阻断剂四乙胺对胰岛β细胞凋亡的作用机制研究
目的 研究钾通道阻断剂四乙铵(TEA)对诱导胰岛β细胞凋亡的作用及机制.方法 以STZ诱导小鼠胰岛细胞株(NIT)细胞凋亡,同时加入TEA,通过AnnexinV检测、PI染色、Rhodamine123染色,使用流式细胞术检测TEA对NIT细胞凋亡的影响;测定培养上清中NO和氧自由基含量,以及细胞裂解物中过氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 STZ可显著诱导NIT细胞凋亡,并可降低SOD的活性,显著增加培养上清中氧自由基及NO的含量;1 mmol/L TEA能显著抑制STZ的作用.结论 钾通道在胰岛β细胞的凋亡中可能起重要作用;TEA可显著抑制STZ诱导的胰岛β细胞凋亡,其机制可能与上调NIT细胞SOD活性,增强其清除氧自由基的能力及减少NO的产生有关.
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罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的实验研究
目的 研究罗格列酮对非酒精性脂肪肝(NAFL)的作用,并探讨胰岛素抵抗(IR)与NAFL的关系.方法 以喂食高脂饲料建立大鼠NAFL模型,将其随机分为罗格列酮治疗组和模型对照组,治疗4周后处死动物,观察肝脏组织学变化,并测定肝功能、FBG、FIns、血脂、瘦素、脂联素等指标.结果 罗格列酮组与模型对照组相比,肝脂肪变性明显好转,肝功能明显改善,丙氨酸氨基转移酶为54±19 U/L与101±24 U/L,门冬氨酸氨基转移酶为151±37 U/L与198±48 U/L,碱性磷酸酶为87±16 U/L与115±39 U/L(P＜0.01);脂联素水平显著上升,瘦素水平明显减低;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显减低,分别为6.9±1.8和12.0±1.2(P＜0.01);血清TG、TC、LDL-C水平显著降低(P＜0.01).结论 IR在NAFL的发生发展过程中可能发挥重要作用,罗格列酮可有效逆转动物模型的NAFL.
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实验性糖尿病心肌病变心肌连接蛋白43的意义
免疫组化染色显示,正常大鼠的心肌间隙连接蛋白43(Cx43)大量表达(平均灰度值230±5),分布在相邻细胞的连接处和闰盘部位.STZ诱导的糖尿病大鼠的Cx43表达明显减少(平均灰度值193±4)(P＜0.01),且分布紊乱.这可能相关于糖尿病心肌病变的发病.
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高浓度葡萄糖对PDX-1表达和胰岛素分泌功能的影响
目的 探讨高浓度葡萄糖(Glu)对PDX-1表达的影响及其与胰岛素(Ins)分泌的关系.方法 分别测定SD大鼠胰岛细胞基础和G1u刺激后Ins分泌量、细胞内Ins含量、细胞内PDX-1mRNA和蛋白的表达水平.结果 1.高糖刺激3天后,基础和Glu刺激后Ins分泌量、细胞内Ins含量及PDX-1蛋白表达水平均明显降低(P＜0.01).2.在高糖环境下,延长培养时间可显著加强高糖对PDX-1蛋白表达的抑制作用.3.纠正高糖环境3天后可部分逆转高糖对PDX-1蛋白表达的抑制作用.结论 高浓度Glu对PDX-1蛋白表达的抑制是Glu毒性作用的机制之一,纠正高糖3天后可部分逆转高糖对PDX-1蛋白表达的抑制作用,恢复Ins分泌功能.
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2型糖尿病合并不同数目代谢综合征组分患者的临床表现及对血管病变的影响
目的 调查和分析2型糖尿病(T2DM)患者合并不同数目代谢综合征(MS)组分患者的临床表现及对血管病变的影响.方法 完成糖尿病并发症筛查的T2DM患者4616例,其中不伴有其他MS组分的单纯T2DM患者284例(G0组),合并1个组分795例(G1组);2个组分1191例(G2组);3个组分1289例(G3组);4个组分765例(G4组);5个组分260例(G5组),6个组分32例(G6组),分析各组的有关危险因素和大血管事件率.结果 共计3537例糖尿病患者(76.6%)合并2个以上的代谢异常.从G0组到G6组,女性与男性之比由36%比64%增加到53%比47%.各组的BMI、WC、WHR、血压、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、TG和Ualb以及心电图异常率和下肢动脉病变的患病率显著增加.结论 3/4的T2DM患者合并MS.多种危险因素的集簇增加了大动脉病变的发生.女性糖尿病患者代谢紊乱更为严重.
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超重和肥胖人群脂联素受体mRNA的水平与脂肪细胞因子的相关性
目的 了解两种脂联素受体(AdpR1和AdpR2)在人脂肪组织中的表达水平及其与血清脂肪细胞因子的关系.方法 选取19例超重或肥胖(OW+Ob)和29例正常体重者(NC),用RT-PCR技术检测腹部皮下脂肪组织(AAT)与大网膜脂肪组织(OAT)中脂联素受体的表达水平,并测FIns、血脂和血清脂联素、TNF-α、FFA等指标.结果 (1)两种脂联素受体mRNA的表达水平在OW+Ob组和NC组、AAT和OAT之间均无差异;但OW+Ob患者的血浆TG、VLDL-C、FIns、TNF-α、FFA均高于NC组(P＜0.05～P＜0.01),而血清脂联素低于NC组(P＜0.05).(2)总体观察对象中,AAT的脂联素受体mRNA表达水平与血清脂联素、FFA、FIns、HOMA-IR水平呈负相关(P＜0.05～P＜0.01);与ISI呈正相关(P分别＜0.05和＜0.01).(3)OW+Ob组中脂联素与BMI、FFA、FIns、HOMA-IR呈负相关(P＜0.05～P＜0.01),与ISI呈正相关(P＜0.01);FFA与血浆TG、LDL-C、FIns呈正相关(P均＜0.05).结论 OW+Ob人群的血清TNF-α、FFA水平高于NC人群,脂联素水平低于NC人群,而脂联素受体mRNA的表达水平在两组间没有差异.脂联素受体、FIns、脂联素、FFA是一组很好的评估胰岛素敏感性的指标.
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2型糖尿病患者一级亲属脂联素及三种细胞因子与胰岛素抵抗的相关性
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者非糖尿病一级亲属脂联素、TNF-α、IL-6及C-RP水平的变化及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 测定糖耐量正常的T2DM患者一级亲属36例,及无T2DM家族史的正常人对照组46例的血糖、血脂、胰岛素、脂联素、TNF-α、IL-6及hs C-RP.结果 ①T2DM患者一级亲属组脂联素水平显著低于正常人对照组(11.9±3.0 mg/L vs 14.4±3.2 mg/L,P＜0.01),而TNF-α、IL-6及hs C-RP水平显著高于正常人对照组(分别是14.0±2.8 pg/ml vs 10.3±2.6 pg/ml,P＜0.01;13.8±2.7 pg/ml vs 8.1±2.2 pg/ml,P＜0.01;1.3±0.4 mg/L vs0.7±0.3 mg/L,P＜0.01);②T2DM患者一级亲属组IR指数与脂联素呈负相关(r=-0.666,P＜0.01),与TNF-α、IL-6呈正相关(分别为r=0.731,P＜0.01;r=0.640,P＜0.01).结论 脂联素、TNF-α、IL-6及C-RP可能与T2DM患者一级亲属的IR相关.
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长期吸烟与胰岛素抵抗的关系
研究了NGT吸烟者69例,不吸烟者59例,以及IGT吸烟者96例和不吸烟者72例.结果 显示:NGT不吸烟者与IGT吸烟者之间的体质指数无显著差异.NGT吸烟者和IGT吸烟者之间,胰岛素作用指数、胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数均存在显著差异.结论 是长期吸烟引起胰岛素抵抗,并使NGT和IGT人群无效胰岛素分泌.
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腹型肥胖致胰岛素抵抗的机制及治疗展望
肥胖尤其腹型肥胖是引发胰岛素抵抗(IR)的主要因素.但肥胖引起IR的机制仍尚待回答.阐明这一机制对于防治肥胖及其相关性疾病具有重大意义.
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应重视糖尿病免疫学的研究与应用
从免疫学角度深入探讨糖尿病及其血管病变的病因和发病机制是当今糖尿病研究领域的新动向.糖尿病与免疫学的关系涉及糖尿病及其并发症的病因、发病机制、诊断、治疗、预测与预防等诸多方面.自上世纪六十年代始,随着胰岛病理、免疫遗传学、胰岛自身抗体及免疫治疗研究的进展,糖尿病的自身免疫病因学说得以确立.
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糖尿病酮症合并暴发性肝衰竭
患者女性,51岁,因频繁呕吐、心悸2天,当地诊断为十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎,服中成药无效来京.于1996年8月1日急诊来院.既往史:患糖尿病9年,平时饮食控制不满意,服优降糖7.5 mg/d及降糖灵75 mg/d,FPG 10 mmol/L,10天前因呕吐自行停服降糖药.3个月前(1996年5月)诊断"急性心梗".否认肝炎、结核等传染病史,否认特殊药物服用史.
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暴发性1型糖尿病
暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes)是日本学者Imagawa等提出的1型糖尿病的新亚型.由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据,根据1997年ADA及1999年WHO对糖尿病的分型诊断方案,暂被归入特发性1型糖尿病(idiopathic type 1 diabetes,1B型)的范畴.
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首届湘雅国际糖尿病免疫学论坛会议纪要
由中南大学糖尿病中心和<中国糖尿病杂志>社共同主办的首届湘雅国际糖尿病免疫学论坛于2006年4月28～29日在长沙举行.来自全国各地的700余名代表出席会议.会议邀请了美国、英国、澳大利亚及国内在糖尿病与免疫学研究领域著名专家进行专题报告.现将主要内容介绍如下.
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1型糖尿病基因修饰治疗的研究进展
近年来,以Edmonton方案为基础的新型胰岛细胞移植治疗已在全球超过45个移植中心进行推广使用.但是由于尸体胰岛来源匮乏,严重制约胰岛移植的临床开展.
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SOX13抗体放射配体检测法的建立与临床应用
目的 建立SOX13抗体的放射配体检测法,初步探讨其对自身免疫糖尿病的诊断价值.方法 采用SOX13质粒,经体外转录与翻译,获得35S标记SOX13.35S-SOX13与血清在旋转孵育器中混匀过夜,用蛋白A琼脂糖沉淀抗原抗体复合物.沉淀复合物经TBST缓冲液洗涤后,置液体闪烁计数仪上计数,结果以国际标准化的抗体指数表示.检测162例急性起病、328例隐匿起病糖尿病患者以及120例正常人血清中SOX13抗体指数.结果 (1)方法的批内CV 3.9%～9.2%,批间CV 5.2%～12.0%,28例标本重复检测3次,结果判断一致;(2)120例正常人的SOX13抗体指数呈偏态分布,取97.5%的百分位点,阳性阈值为0.10;(3)检测急性起病患者162例,阳性15例,阳性率9.3%;隐匿起病患者328例,阳性34例,阳性率10.4%,均显著高于正常组(P＜0.05).结论 (1)建立的SOX13抗体放射配体检测法灵敏度和重复性好,可应用于临床;(2)SOX13抗体对自身免疫性糖尿病(特别是GAD-Ab、IA-2Ab、CPH-Ab阴性者)具有独特的诊断价值.
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胰岛β细胞自身抗体IA-2Ab的ELISA方法建立——附110例正常人测定值
目的 以本实验室研制的重组人自身抗原IA-2作为抗原,建立血清中抗IA-2的自身抗体的ELISA测定方法,并对正常人群进行检测.方法 在间接ELISA法建立过程中对封闭剂、血清稀释度及二抗稀释度及其他测试条件进行了选择,方法建立之后,对110名正常人血清中的IgG型抗IA-2抗体进行了检测,用国外已成型的试剂盒进行了对照性实验,并进行统计学分析.结果 确立了血清中抗IA-2自身抗体的间接ELISA法,以本方法对110例正常人血清中抗IA-2自身抗体进行检测的平均滴度为0.31±2*0.07,与用进口试剂盒进行检测的结果进行配对t检验,无显著性差异.结论 建立了血清中抗IA-2自身抗体的检测方法及正常值为糖尿病的初筛、早期诊断的开展,做了准备.
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LADA一级亲属GAD-Ab、IA-2Ab与CPH-Ab联合检测的价值
采用放射配体法检测128例LADA一级亲属的GAD-Ab、IA-2Ab和CPH-Ab,发现GAD-Ab和IA-2Ab的检出率与欧美高加索人及我国T1DM一级亲属接近,三种抗体联合检测可提高对LADA一级亲属筛查的敏感性.
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联合检测GAD-Ab、ICA对1型糖尿病的诊断和预测价值
研究了儿童1型糖尿病(T1DM)(n=18),LADA(n=23),疑似LADA(m=46),T1DM患者的1级亲属(n=34)和正常对照(n=30),结果显示:联合分析ELISA检测的GAD-Ab和免疫组化检测的IC-Ab,有助于T1DM和LADA的诊断和筛查.
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糖尿病分型的免疫遗传学标志物
随着对糖尿病病理生理研究的逐渐深入,1型和2型糖尿病的分型鉴别诊断越来越困难.
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LADA若干临床问题的再认识
成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是指发病初期不需要胰岛素治疗的缓慢进展的自身免疫性糖尿病或1型糖尿病.UKPDS研究发现,初诊为2型糖尿病的成人患者中大约有10%存在胰岛自身免疫的证据,即循环中发现ICA和GAD-Ab阳性,其中大多数患者在6年内进展为胰岛素依赖状态.在临床实践中,只有对LADA具有正确的认识,才能进行有效的治疗和管理.然而,对于LADA的认识,迄今仍然十分迷茫.本文就LADA的命名及其有关认识进行讨论.
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吸入胰岛素研究新进展
2006年1月26日,美国食品药品监督管理局(FDA)和欧委会批准了吸入胰岛素(Exubera(R))用于治疗成人1型和2型糖尿病,这是自1921年发明胰岛素以来,第一个被批准的除注射外的新途径给药剂型.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
