中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病患者血清富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白与血脂的相关性研究
目的：探讨T2DM患者血清富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（SPARC）与血脂的关系。方法选取T2DM合并血脂异常组（T2DM＋血脂异常）42例，单纯T2DM （T2DM ）组40例，单纯血脂异常组42例及正常对照（NGT）组38名，采用 ELISA测定各组血清 SPARC浓度，并分析其与BMI、WHR、HbA1c、血脂和胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）等的关系。结果 T2DM ＋血脂异常组、T2DM 组、单纯血脂异常组血清SPARC 水平均高于 NGT 组[（5.43±1.32），（4.57±1.62），（3.23±0.65）vs（2.93±0.53）μg／L ，P＜0.05]。Pearson相关分析显示，SPARC与BMI、WHR、FIns、TG、HbA1c、HOMA‐IR呈正相关（P均＜0.05），与 FPG、TC、HDL‐C、LDL‐C无相关性（P＞0.05）。Logistic回归分析显示，TG、HOMA‐IR是血清SPARC的独立影响因素。结论 T2DM合并血脂异常患者SPARC水平升高，其与TG、HOMA‐IR相关。
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2型糖尿病患者轻度认知障碍相关影响因素的研究
目的：探讨T2DM患者轻度认知障碍（MCI）相关的影响因素。方法采用蒙特利尔认知评估（MoCA）（北京版）量表作为认知的测评工具。选取 T2DM 患者226例，经MoCA量表评估，＜26分者132例为T2DM＋MCI组，≥26分者94例为 T2DM 组。收集并比较两组人口统计学和临床资料。用超声多普勒仪检查双下肢动脉的异常，并计算踝肱指数（ABI）。用多功能彩超诊断颈动脉内‐中膜厚度（CIM T ）或有无动脉粥样硬化（AS ）斑块。结果两组年龄、SBP、T2DM 病程、教育程度、胱抑素‐C （Cys‐C）、血尿酸（SUA）、FPG、BUN、载脂蛋白A（ApoA）含量和载脂蛋白B（ApoB）含量比较差异有统计学意义（P＜0.05或 P＜0.01）。T2DM＋MCI组双下肢动脉异常者87.4％，CIMT＞1.1 mm或有AS斑块者67.9％，T2DM组则29.7％、33.6％（χ2＝19.337、16.553），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；T2DM 组大学以上学历者28.7％，T2DM ＋ MCI组为15.9％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic多元回归分析显示，文化程度、年龄、SBP和T2DM病程是MCI的影响因素。结论 T2DM 患者的病程、年龄、SBP可能是MCI的危险因素，文化程度可能是MCI的保护因素。
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葡萄糖转运蛋白2和蛋白酪氨酸磷酸酶-1B在甲状腺毒症妊娠大鼠胰腺中表达的观察
目的：检测甲状腺毒症妊娠大鼠胰腺中葡萄糖转运蛋白2（GLUT2）和蛋白酪氨酸磷酸酶‐1B（PTP‐1B）的表达，探讨其影响糖代谢的可能机制。方法雌性SD大鼠分为非妊娠组和待妊娠组，待妊娠组按雌雄比例2∶1合笼受孕后进一步分为单纯妊娠（R）组、妊娠期左甲状腺素钠低剂量（RA）组、妊娠期左甲状腺素钠中剂量（RB）组和妊娠期左甲状腺素钠高剂量（RC）组，非妊娠组进一步分为正常对照（N）组、左甲状腺素钠低剂量（A）组、左甲状腺素钠中剂量（B）组和左甲状腺素钠高剂量（C）组。予A、RA组（左甲状腺素钠50μg／100g）、B、RB组（左甲状腺素钠100μg／100g）、C、RC组（左甲状腺素钠150μg／100g）灌胃制造甲状腺毒症模型，N、R组予等量生理盐水。检测各组雌鼠甲状腺功能、FPG和FIns，Westernblot检测胰腺中GLUT2和PTP‐1B的表达。结果随着左甲状腺素钠剂量增加，N、A、B、C组和R、RA、RB、RC组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）[（2.65±0.07）vs（4.05±0.10）vs（4.87±0.63）vs（5.62±0.73）pmol／L；（2.67±0.10）vs（4.07±0.09）vs（4.84±0.11）vs（5.65±0.18）pmol／L，P＜0.01]、游离甲状腺素（FT4）[（10.54±0.58） vs （13.46±0.78） vs （25.77±0.85） vs （36.58±0.91）pmol／L ；（10.61±0.79） vs （13.53±0.66） vs （25.90±1.12） vs （36.65±0.62）pmol／L ，P＜0.01]升高，促甲状腺激素（TSH）[（0.086±0.009） vs （0.029±0.002） vs （0.024±0.001） vs （0.018±0.002）μU／ml；（0.070±0.009） vs （0.027±0.002） vs （0.021±0.001） vs （0.015±0.002）μU／ml ，P＜0.01]降低。甲状腺毒症各组（A、B、C 组和 RA、RB、RC 组）FPG 较对照组（N 组和 R组）升高[（5.43±0.32）、（5.74±0.21）、（6.34±0.46） vs （4.98±0.25）mmol／L ；（5.37±0.48）、（5.78±0.39）、（6.45±0.44） vs （4.88±0.38）mmol／L ， P＜0.01]，C组FIns较N组升高[（10.40±1.52） vs （8.25±0.80）μU／ml ，P＜0.01]，妊娠各组（R、RA、RB、RC组）FIns较非妊娠各组（N、A、B、C组）升高[（9.16±1.28） vs （8.25±0.80）μU／ml；（10.40±1.31） vs （9.20±1.32）μU／m l；（10.41±1.43） v s （9.75±1.24）μU／m l；（11.09±1.17） v s （10.40±1.52）μU／m l ， P＜0.01]。Western blot结果显示，甲状腺毒症各组 GLUT2表达较 N、R组降低，PTP‐1B表达升高（P＜0.05）。结论 GLUT2及PTP‐1B可能与妊娠期合并甲状腺毒症雌鼠出现糖代谢异常相关。
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生长激素释放肽通过激活哺乳动物雷帕霉素靶蛋白／p70S6K 通路促进人脐静脉内皮细胞增殖的观察
目的：探讨促生长激素释放肽（Ghrelin）促进人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖的分子机制。方法将 HUVEC分为正常对照（Con）组、Ghr组、D‐Lys‐3‐GHRP组、Ghr＋D‐Lys‐3‐GHRP组、雷帕霉素（Rapa）组及Ghr＋Rapa组，采用MTT法检测细胞增殖能力，Western blot检测HUVEC中Gh‐relin受体（GHSR1a）的表达及哺乳类雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、p70S6K和S6的磷酸化水平。结果与Con组相比，MTT检测显示Ghr组细胞增殖增强，且高于Ghr＋D‐Lys‐3‐GHRP组和Ghr＋ Rapa组；Western blot检测显示，与Con组比较，mTOR、p70S6K和S6在Ghr组快速磷酸化，Ghr＋D‐Lys‐3‐GH‐RP组mTOR、P70S6K和S6磷酸化水平低于Ghr组。结论 Ghrelin与其受体GHSR1a结合后，活化mTOR／p70S6K信号通路，促进HUVEC增殖。
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糖尿病大鼠神经病理性疼痛的相关危险因素的分析
目的：分析 T2DM 大鼠神经病理性疼痛的相关危险因素。方法选取雌性清洁级Wistar大鼠分为非糖尿病标准饮食组（NdStd）、糖尿病高脂饮食疼痛组（DbHFP）、糖尿病高脂饮食非疼痛组（DbHFNP），各10只。定期检测每组体重、血糖、TG、TC、HDL‐C、LDL‐C、50％疼痛阈值，评估血脂与疼痛的关系。结果非条件Logistic回归分析显示，TG、LDL‐C、血糖为导致糖尿病神经病变疼痛的危险因素（P＜0.05），HDL‐C为糖尿病神经病变疼痛的保护因素（P＜0.05），而与 TC和体重无相关性（P＞0.05）。结论 TG、LDL‐C及血糖为导致糖尿病神经病毒疼痛的危险因素，HDL‐C为导致糖尿病神经病毒疼痛的保护因素。
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缺氧诱导因子-1α与糖尿病血管新生的研究进展
缺氧诱导因子‐1α（H IF‐1α）是与氧气内环境有关的关键转录因子，其调控缺氧引起的多种细胞适应性反应，如血管新生、新陈代谢以及细胞凋亡等。肥胖时，脂肪组织功能紊乱与IR成对出现，形成局部缺氧，出现血管新生障碍。相似的，T2DM 可引起组织局部缺氧及 HIF‐1α的产生受到抑制，血管新生因子下调，终引起多种血管并发症。同时，异常表达的微小RNA（microRNAs）对 HIF‐1α的表达及其功能有着极为重要的作用。HIF‐1α在血管新生、伤口愈合等方面起重要作用。 HIF‐1α可结合缺氧反应元件，调节VEGF的表达，进而促进血管新生。本文就HIF‐1α及其对糖尿病血管新生的影响做一综述。
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂改善胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能的研究进展
钠‐葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂作为一种新型降糖药物，以不依赖胰岛素分泌和胰岛素作用的机制能有效降低血糖。SGLT2抑制剂可改善IS及胰岛β细胞功能，其相关机制可能与改善高糖毒性、减轻体重和升高胰升血糖素样肽‐1（GLP‐1）等作用有关。
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2型糖尿病合并皮质醇结合球蛋白缺陷症一例报告
皮质醇结合球蛋白（CBG）缺陷症是指CBG水平低下造成结合皮质醇（COR）水平减低，但游离COR水平正常，是无COR功能减退临床表现的一种罕见疾病。CBG在调节血液中的COR水平，转运孕酮，参与炎症反应等过程中发挥重要作用。目前已报道的CBG缺陷症较为罕见，通常认为与SER‐PINA6基因突变及SNP有关，但临床表型尚不明确。本文报道一例先证者为糖尿病的CBG缺陷症家系，在编码CBG的SERPINA6基因上发现两处SNP（rs80219741和rs2228541），其中，一处与患者慢性疲乏的临床表型相关，但尚需基础研究明确该两处变异是否会影响SERPINA6基因表达及功能，及是否与糖尿病发病或进展间存在潜在联系。
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糖尿病并发皮肤瘙痒的防治
皮肤瘙痒症是一种初始无原发性皮损，以瘙痒为主和／或伴抓痕、结痂、色素沉着等的皮肤疾病。皮肤瘙痒症是糖尿病常见的皮肤并发症，有时也是早期诊断糖尿病的线索之一。本文重点从糖尿病并发皮肤瘙痒的病因和发病机制、临床表现、治疗和预防等方面进行阐述。
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老年2型糖尿病住院患者糖脂代谢、慢性并发症及临床用药的现状分析
目的：了解老年糖尿病患者血压、血糖、血脂及用药情况，探讨老年T2DM 慢性并发症的危险因素。方法回顾性分析我科住院的447例60岁以上T2DM患者（≥60岁T2DM组）的临床资料，将其与≥60岁正常体检者（≥60岁NGT组）及＜60岁T2DM患者（＜60岁T2DM组）进行比较，并根据BM I结果将≥60岁T2DM组再分为体重正常亚组、超重亚组及肥胖亚组，比较各亚组代谢指标的差异。结果≥60岁T2DM组HbA1 c、2 hPG均高于其他两组，HDL‐C低于≥60岁 NGT 组（P＜0.05）；超重或肥胖亚组比例高（52.8％）；随BMI增加，SBP、UA、UAlb／Cr及24 hUAlb均增加（P＜0.05），LDL‐C有增加趋势，eGFR有下降趋势，但差异无统计学意义（ P＞0.05）。Logistic回归分析显示，年龄、病程、性别、SBP及UA是其危险因素。结论本研究中T2DM 诊断主要依靠健康体检和糖尿病并发症发现，且大多肥胖与超重。血脂中，LDL‐C上升，均值为（2.86±0.97）mmol／L ，＞2.60 mmol／L。糖尿病慢性并发症危险因素为年龄、病程、性别、SBP及UA。
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我国六省份以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价
目的：评价社区糖尿病患者自我管理活动的实施情况和干预效果。方法采用患者自我管理小组活动的干预方式对社区糖尿病患者进行管理。小组活动开始前和结束时分别采用问卷调查的方法收集研究对象的一般资料、患病情况、自我管理行为及自我效能信息，收集患者参加小组活动的情况和对活动的评价信息。结果共调查糖尿病患者1397例。通过开展自我管理小组活动，掌握了血糖自测方法者占51.7％（722／1397）、掌握了足部检查方法者占57.2％（799／1397）、主动与医生交流和沟通病情者占90.3％（1261／1397），与活动前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。活动后，糖尿病患者自我效能总分较活动前升高[（79.21±13.21）vs（69.27±16.29）分，t＝18.15，P＜0.05]。年龄、居住地和文化程度是影响糖尿病患者自我效能总分干预效果的因素（F年龄组＝4.68，F居住地＝33.54，F文化＝9.13，P＜0.05）。结论社区糖尿病患者自我管理可提升患者自我效能、培养患者自我管理意识和行为，社区患者对这种行为干预模式的认可程度较好。
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四川省内江市企事业单位工作人员糖代谢状态的调查研究
目的：了解四川省内江市20～60岁企事业单位工作人员的糖代谢状态。方法对四川省内江地区20～60岁企事业单位工作人员整体分层随机抽取9905名，行FPG检测。FPG≥5.6 mmol／L者再检测2 hPG。结果共检出血糖异常（FPG ≥6.1 mmo／L ）1296例（13.1％）；IFG 1095例（11.1％）。不同性别、年龄分层比较差异有统计学意义。随年龄增长，血糖异常情况逐渐增加，50～60岁组血糖异常率达18.5％。2 hPG检测结果显示，随FPG升高，IGT和糖尿病检出率逐渐增高。结论四川省内江市企事业单位工作人员糖尿病及糖尿病前期患病率较高，尽早发现糖尿病前期人群，有利于尽早干预，以减少糖尿病的发生。
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年龄对糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白筛查糖尿病的影响
目的：探讨年龄对 HbA1 c和糖化血清白蛋白（GA ）筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名，以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75 g OGTT并测定 HbA1c。按年龄三分位数分组，绘制2个人群中 HbA1c ，以及社区人群中GA筛查糖尿病的受试者工作特征（ROC）曲线，比较各年龄组曲线下面积（AUC），计算 HbA1 c和GA在佳切点上筛查糖尿病的敏感性和特异性。结果在社区人群中，HbA1c筛查糖尿病的AUCHbA1c在21～50、51～57及58～79岁组分别为0.977、0.934及0.865（P＜0.005）；GA筛查糖尿病的AUCGA在上述年龄组分别为0.903、0.854及0.845（P＝0.591）。在医院人群中，HbA1c筛查糖尿病的 AUCGA在18～47、48～59及60～75岁组分别为0.936、0.889及0.849（P＜0.05）。结论 HbA1 c筛查糖尿病的准确性随年龄增加而降低，年龄对GA筛查糖尿病准确性的影响尚需进一步研究。
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宁夏农村居民全血核转录因子-κB 蛋白与代谢综合征的相关性分析
目的：分析全血中核转录因子‐κB（NF‐κB）蛋白表达水平与MS的相关性。方法选取MS患者（MS组）120例及同地区健康农村居民（NC组）120名，采用t检验、偏相关分析、条件Logistic回归等方法，分析NF‐κB与MS的相关性。结果MS组全血中NF‐κB蛋白水平低于NC组[（352.31±307.35）vs（441.00±345.10）ng／L，P＜0.05]；MS组男性、汉族、45～55岁者NF‐κB蛋白水平均低于NC组（P＜0.05）。偏相关分析显示，全血NF‐κB蛋白水平与BMI有相关性（β＝－0.146，P＝0.025）。条件Logistic回归分析显示，全血NF‐κB蛋白是MS发生的保护因素（OR＝0.91，95％CI：0.72～0.98，P＜0.05）。结论全血中NF‐κB蛋白水平与MS有相关性。
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2型糖尿病患者促甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究
目的：探讨 T2DM 患者促甲状腺激素水平（TSH ）与 IR的关系。方法选取213例T2DM（T2DM）患者及107名正常对照（NC）者。以HbA1c 7％为切点再将T2DM组分为高 HbA1c亚组和低HbA1 c亚组，分析 TSH 与IR的相关性。结果相关分析结果显示，TSH 与胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）呈正相关（r＝0.302、0.495，P＜0.05）。亚组分析结果显示，两亚组TSH与HOMA‐IR呈正相关（r＝0.311、0.584，P＜0.05）。多元回归分析显示，TSH和BMI是IR的独立危险因素。结论T2DM 患者TSH水平与HOMA‐IR呈正相关。
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2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退的相关因素分析
目的：探讨T2DM患者合并甲状腺功能减退（下称“甲减”）的相关因素。方法选取T2DM合并甲减患者100例作为甲减组，甲状腺功能正常的T2DM患者1031例作为T2DM组，检测两组的一般资料及生化指标。结果甲减组年龄[（61.03±10.93）vs（54.89±11.17）岁]、女性比例[67（67.0％）vs430（41.7％）]、T2DM病程[10.0（4.0，16.0）vs6.0（2.0，11.0）年]、SBP[（141.55±20.24）vs（136.52±19.46）mmHg]、促甲状腺激素（TSH）[5.88（4.94，9.26）vs1.40（0.97，2.02）μU／ml]、胰岛素治疗者比例[61（61.0％）vs456（44.2％）]和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO‐Ab）阳性率[45（45.0％）vs111（10.8％）]较T2DM组高，DBP[（79.45±10.15）vs（82.16±11.14）mmHg]、HbA1c[7.9（6.9，9.3）％vs8.4（7.2，10.0）％]、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）[3.94（3.39，4.32）vs4.43（4.01，4.86）pmol／L]、游离甲状腺素（FT4）[（13.97±3.22）vs（17.04±2.13）pmol／L]和吸烟者比例[14（14.0％）vs363（35.2％）]较T2DM组低（P＜0.05或P＜0.01）。Logistic多元回归分析结果显示，年龄、吸烟、胰岛素治疗和TPO‐Ab是T2DM患者合并甲减的影响因素。结论年龄、吸烟和TPO‐Ab是T2DM患者合并甲减的影响因素，胰岛素治疗可能与T2DM患者合并甲减有关。
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新诊断2型糖尿病患者血清网膜素-1与骨钙素水平的变化及其相关性研究
目的：探讨新诊断T2DM 患者血清网膜素‐1与骨钙素水平的变化及其与IR的关系。方法选取2012年6月至2013年3月新诊断 T2DM 组55例及NGT组55名。ELISA测定血清网膜素‐1及骨钙素水平，同时，测定血糖、胰岛素水平、HbA1 c及血脂等指标，稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA‐β）。结果（1）T2DM组网膜素‐1、骨钙素水平低于NGT组[（193.94±69.74） vs （429.73±78.12） ng／ml；（158.58±68.7） vs （377.74±73.38）pg／ml]（P＜0.05）。网膜素‐1与骨钙素呈正相关（P＜0.05）。（2）网膜素‐1、骨钙素与FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA‐IR及载脂蛋白B（ApoB）呈负相关。结论 T2DM 患者网膜素‐1与骨钙素水平均低于NGT 者，且网膜素‐1与骨钙素呈正相关，低水平的网膜素‐1和骨钙素可能参与了T2DM 的发生。
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病血糖波动与非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分的相关性分析
目的：探讨T2DM合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）血糖波动与非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分（NAFLDFS）的相关性。方法根据NAFLDFS结果将107例T2DM合并NAFLD患者分为肝纤维化低危组（NAFLDFS＜0.676）和肝纤维化组（NAFLDFS≥0.676），比较两组间血糖波动等指标，并行Logistic回归分析。结果两组病程、BMI、WC、WHR、HbA1 c、HDL‐C及平均血糖波动幅度（MAGE）比较差异均有统计学意义（ P＜0.05或 P＜0.01）。 Logistic 回归分析发现，MAGE 是NAFLDFS的独立危险因素（OR＝2.108，95％ CI：1.088～4.085）。结论 T2DM 合并 NAFLD患者MAGE与NAFLDFS独立相关。
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血浆褪黑素与糖尿病视网膜病变的相关性研究
目的：探讨血浆褪黑素（MLT）与DR的关系。方法选取T2DM 患者82例和健康对照（NC）者41名，检测血浆MLT水平。将T2DM患者分为无DR（T2DM）组29例、非增殖型DR（NPDR）组30例和增殖型DR（PDR）组23例。各组分别采血检测日间、夜间血浆MLT水平。结果PDR组夜间血浆MLT水平低于NC、T2DM、NPDR组[22.50（18.50，24.70）vs32.70（29.30，36.70）、35.70（30.00，39.20）、32.30（28.50，35.90）pg／ml，P＜0.01]，NC、T2DM和NPDR组夜间血浆MLT水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。NC、T2DM、NPDR和PDR组日间血浆MLT水平比较差异无统计学意义[2.16（1.70，2.75）vs1.76（1.46，2.12）vs1.67（1.43，1.99）vs1.50（0.93，1.60）pg／ml，P＞0.05]。单因素相关性分析结果显示，日间血浆MLT水平与病程呈负相关（r＝－0.287，P＝0.009），夜间血浆MLT水平与病程、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）呈负相关（r＝－0.382、－0.238，P＝0.001、0.009）。多元逐步回归分析结果显示，病程、FIns是日间血浆MLT水平的独立影响因素，病程是夜间血浆MLT水平的独立影响因素。结论T2DM患者夜间血浆MLT水平降低，日间血浆MLT水平无明显变化，MLT可能在DR发病机制中发挥作用，且与DR严重程度相关。
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2型糖尿病患者血清胎盘生长因子水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的：探讨T2DM 患者血清胎盘生长因子（PLGF）与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法采用ELISA检测T2DM组、T2DM＋ CAS组及NC组血清 PLGF、FPG、血脂、FIns、HbA1 c、高敏C反应蛋白（hsC‐RP）、TNF‐α及IL‐6水平，计算 BMI和胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）。结果 T2DM 、T2DM＋CAS组血清PLGF水平均高于NC组[（45.35±13.00），（59.24±11.05） vs（27.30±10.22）pg／ml]（P＜0.01）。T2DM＋ CAS组血清 PLGF水平高于 T2DM 组（P＜0.01）。 T2DM 组血清 PLGF水平与TC、LDL‐C、hsC‐RP、IL‐6呈正相关。LDL‐C、IL‐6是血清 PLGF水平的独立影响因素。PLGF是发生CAS风险的预测因素。结论 T2DM合并CAS患者血清PLGF高于正常人和单纯 T2DM 患者，且与慢性炎症相关。PLGF可能参与了T2DM患者CAS的发生发展。
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2型糖尿病心血管并发症与血浆中 miR-21及胱抑素 C 表达的相关性研究
目的：探讨T2DM 心血管并发症与血浆中miR‐21、胱抑素C（Cys‐C）表达的关系。方法选取T2DM患者148例，根据诊断结果，分为 T2DM ＋心血管疾病组（T2DM ＋ CVD ）和单纯 T2DM 组（T2DM ），另选取健康体检者作为NC组。检测各组血清中Cys‐C等相关因子，RT‐PCR测定血浆中miR‐21含量。结果各组Cys‐C水平差异有统计学意义（P＜0.05）。RT‐PCR检测结果显示，NC组miR‐21表达量均高于其他两组。Cys‐C、miR‐21联合检测结果显示，T2DM 心血管并发症敏感性为89.6％（60／67），阳性预测值为81.1％（61／74），特异性为82.7％（67／81），阴性预测值为90.5％（67／74）。相关分析结果显示，T2DM心血管并发症与Cys‐C呈正相关，与miR‐21呈负相关。结论 T2DM 心血管并发症与Cys‐C、miR‐21有相关性，Cys‐C与miR‐21联合检测能提高临床对于T2DM心血管并发症的敏感性和特异性。
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血清 C 肽水平变化与2型糖尿病微血管病变的相关性研究
目的：探讨T2DM 患者血清C‐P水平变化与微血管病变的关系。方法回顾性分析434例T2DM患者的临床资料，根据ΔC‐P（2 hC‐P －FC‐P）的三分位数由低到高分为ΔC‐P1（≤2.2 ng／ml）、ΔC‐P2（2.3～4.0 ng／ml）和ΔC‐P3（≥4.1 ng／ml）。结果ΔC‐P1组BMI、TG、FC‐P水平较低，病程、HbA1c水平较高（P＜0.05）。血清ΔC‐P水平与BMI、TG水平呈正相关（P＜0.05），与DR、糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）发病率、病程、HbA1c水平呈负相关（P＜0.05）。随DR和CKD的进展，ΔC‐P水平逐渐降低。Logistic回归分析显示，在校正相关因素后，较低水平的ΔC‐P是发生微血管并发症的独立危险因素。结论血清ΔC‐P水平是T2DM 微血管并发症的独立相关因素。
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血清中性粒细胞／淋巴细胞比值与糖尿病视网膜病变的相关性研究
目的：探讨T2DM患者血清中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）与DR的相关性。方法将128例T2DM患者分为增殖型DR（PDR）者22例、非增殖型DR（NPDR）者44例和单纯 T2DM 者62例。检测各组FPG、HbA1 c、TC、TG和 NLR等指标水平。结果 Spearman相关性分析显示，DR与T2DM 病程、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL‐C、NLR、CKD呈正相关（r＝0.524、0.277、0.279、0.194、0.271、0.208、0.223、0.358、0.621、0.362，P＜0.05或 P＜0.01）。Logistic多元回归分析结果显示，T2DM病程、NLR和糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）是DR的独立影响因素。结论 NLR与DR存在相关性。
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2型糖尿病合并大血管病变患者血清松弛素和基质金属蛋白酶-2表达水平及其相关性研究
目的：研究T2DM合并大血管病变患者血清松弛素（RLX ）、基质金属蛋白酶‐2（M M P‐2）的表达水平，探讨RLX与M M P‐2的关系。方法将80例T2DM 患者根据是否合并大血管病变分为T2DM 未合并大血管病变（T2DM）组40例和 T2DM 合并大血管病变（MCV）组40例，另选体检健康者40名为健康对照（NC）组。采用ELISA检测各组血清RLX、MMP‐2水平。结果 NC、T2DM 和MCV组血清RLX水平逐渐下降[（2211.35±217.66） vs（1600.00±133.18） vs（1349.43±173.98）pg／ml ，P＜0.01]，M M P‐2水平逐渐升高[（9.00±1.00） v s （9.66±1.23） v s （12.54±1.25）μg／L ，P＜0.05或 P＜0.01]。Pearson相关性分析结果显示，RLX 与 SBP、DBP、FPG、HbA1c、LDL‐C 和 MMP‐2呈负相关， MMP‐2与病程、BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TG和LDL‐C呈正相关，与 HDL‐C、RLX呈负相关。多元线性回归分析结果显示，HbA1c、MMP‐2是RLX的独立危险因素，SBP、LDL‐C和RLX是MMP‐2的独立危险因素。结论 T2DM合并大血管病变患者血清 RLX水平下降，M M P‐2水平升高，血清 RLX、M M P‐2水平与T2DM大血管病变相关。
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老年2型糖尿病合并高血压伴同型半胱氨酸升高患者高敏 C 反应蛋白与颈动脉硬化和血钙、磷的关系
目的：探讨老年T2DM 合并高血压伴同型半胱氨酸（Hcy）升高患者高敏C反应蛋白（hsC‐RP）与颈动脉硬化及血钙（Ca2＋）、磷（P3－）的关系。方法多普勒超声检查颈动脉内‐中膜厚度（CI‐M T ），将105例患者分为颈总动脉正常组（n＝30，CIM T＜0.9 mm ）、颈总动脉硬化组（n＝30，0.9 mm≤CIMT＜1.2 mm）及颈总动脉斑块组（n＝45，CIMT ≥1.2 mm）；另将颈总动脉斑块组进一步分为稳定斑块亚组20例和不稳定斑块亚组25例。检测各组脂蛋白（LP）、hsC‐RP、Hcy、Ca2＋、P3－等浓度。采用Lo‐gistic回归分析CIMT的危险因素。结果颈总动脉斑块组hsC‐RP[（16.88±5.31） vs（11.56±5.52） mg／L]、Hcy[（19.47±10.18） vs（14.93±3.41）μmol／L]、CIMT[（0.98±0.09） vs （0.93±0.05） mm]均高于颈总动脉硬化组（P＜0．05），血Ca2＋[（2.24±0.3） vs（2.26±0.16） mmol／L]、P3－[（1.19±0.25） vs （1.13±1.14） mmol／L]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。颈总动脉硬化组和颈总动脉斑块组血清LP、HbA1c均高于颈总动脉正常组（P＜0.05）。颈总动脉斑块组 TC 高于颈总动脉正常组[（4.32±1.10） vs （3.69±0.67） mmol／L ，P＜0.05]。Pearson相关性分析示，CIMT 与hsC‐RP、Hcy呈正相关（r＝0.560、0.452，P均＜0.01）。Logistic 回归分析示，CIM T 与 hsC‐RP、Hcy 独立相关（OR＝1.501、1.523，P均＜0.01）。结论老年T2DM合并高血压患者血清hsC‐RP、Hcy水平不仅是颈动脉硬化的独立相关因素，且与其动脉硬化斑块的稳定性相关。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
