中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新诊断男性2型糖尿病患者血清维生素D与血糖、年龄关系的研究
目的 观察新诊断男性T2DM患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,以及与血糖、年龄的关系.方法 选取新诊断男性T2DM患者(T2DM组)240例及健康对照组(NC)80名.T2DM组再根据年龄及HbA1c分别分组,分析25(OH)D、FPG、FIns、FC-P、TG、TC、HDL-C及LDL-C水平.结果T2DM组25(OH)D低于NC组(P=0.032),维生素D缺乏者比例较NC组升高(P=0.029).T2DM组中,维生素D缺乏者比例≥60岁亚组,高于<45岁亚组(P=0.041),HbA1c≥10%亚组高于<7%亚组(P=0.038).≥60岁亚组及45~60岁亚组25(O H)D、FIns低于<45岁亚组(P=0.021、0.033、0.027、0.031);>60岁亚组FC-P低于<45岁亚组(P=0.042);≥60岁亚组HbA1c高于<45岁亚组及45~60岁亚组(P=0.031、0.039).HbA1 c≥10%亚组及HbA1 c 7%~10%亚组FPG高于HbA1 c<7%亚组(P=0.021、0.037),HbA1c≥10%亚组FPG高于HbA1c 7%~10%亚组(P=0.028);HbA1c≥10%亚组FC-P较HbA1c<7%亚组和HbA1c7%~10%亚组降低(P=0.022、0.029);HbA1c≥10%亚组及HbA1c 7%~10%亚组25(OH)D较HbA1c<7%亚组降低(P=0.017、0.032).25(OH)D与HDL-C、FIns呈正相关(r=0.637,P=0.032;r=0.352,P=0.048),与年龄、HbA1c呈负相关(r=-0.270,P=0.001;r=-0.237,P=0.046).多元逐步回归分析结果显示,年龄、HbA1c是25(OH)D的独立影响因素(P=0.003、0.016).结论 T2DM患者易合并维生素D缺乏 ,年龄增越大、血糖水平越高 ,血清维生素D水平越低.
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艾塞那肽对高海拔地区2型糖尿病伴多囊卵巢综合征患者治疗作用的观察
目的 观察艾塞那肽对高海拔地区T2DM伴多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效和安全性.方法 选取于我科住院的来自高海拔地区T2DM伴PCOS患者75例,随机分为对照(Con)组和艾塞那肽组,Con组口服二甲双胍500 mg,3次/d,艾塞那肽组予艾塞那肽5μg,早、晚餐前1 h皮下注射,治疗1个月后改为10μg,早、晚餐前1 h皮下注射,治疗3个月.测定治疗前后FPG、FIns、2 hPG、2 hIns、HbA1c、体重、血脂、性激素等,计算BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应.结果 治疗后两组BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、TG、TC、LDL-C、FIns和HOMA-IR较治疗前降低,且艾塞那肽组低于Con组(P<0.05).治疗后两组血清促黄体生成素(LH)及睾酮(T)较治疗前降低(P<0.05).均无低血糖及严重不良反应发生.结论 艾塞那肽能有效控制高原地区T2DM伴PCOS患者血糖,降低BMI、改善血脂水平、IR和高雄激素血症.
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2型糖尿病患者血清胱抑素C与低心率变异性的相关性研究
目的 探讨T2DM患者血清胱抑素C(Cys-C)与心率变异性(HRV)的相关性.方法 选取T2DM患者222例,根据Cys-C分为高Cys-C(n=112)和低Cys-C组(n=110).免疫比浊法检测Cys-C,24 h动态心电图评估HRV.结果 高Cys-C组5 min心搏间期均值的标准差(SDANN)低于低Cys-C组[109(89,136)vs 132(105,187)m/s,P<0.05].多元线性回归分析显示,Cys-C(log)与SDANN(log)(β=-0.395,P<0.01)、低频/高频(LF/HF)(log)(β=-0.141,P<0.01)、总功率TP(log)(β=-0.174,P<0.01)独立相关.结论 T2DM患者血Cys-C与HRV指标(SDANN、LF/HF、TP)呈负相关,提示高Cys-C与糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)相关.
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黄芩素、氨基胍干预下糖尿病大鼠类表皮样生长因子结构蛋白-7脑组织表达变化的研究
目的 探讨黄芩素、氨基胍干预对糖尿病大鼠脑组织中人类表皮样生长因子结构蛋白-7(EGFL-7)表达的影响.方法 选取6~8周龄健康雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照(NC)组、糖尿病组、氨基胍组、黄芩素组,每组各10只.NC组予普通饮食喂养;糖尿病组、氨基胍组、黄芩素组建立糖尿病大鼠模型,氨基胍组、黄芩素组分别予氨基胍、黄芩素溶液灌胃.检测各组脑组织EGFL-7表达情况,观察各组脑血管内皮超微结构.结果 与NC组比较,糖尿病组FPG升高,胰岛素降低(P<0.05);与糖尿病组比较,氨基胍组和黄芩素组FPG降低,胰岛素升高(P<0.05).NC组毛细血管腔规则,糖尿病组毛细血管腔不规则,部分狭窄变形,血管周围可见大量水肿液,氨基胍组部分血管形态不规则,黄芩素组血管内皮细胞结构清晰;与NC组比较,糖尿病组EGFL-7表达阳性细胞数、相对灰度值升高[(0.41±0.18)%vs(19.20±2.56)%,(25.32±3.01)%vs(60.10±5.73)%,P<0.05];与糖尿病组比较,氨基胍组和黄芩素组EGFL-7表达阳性细胞数、相对灰度值降低[(19.20±2.56)%vs(14.83±2.31)%、(13.89±3.08)%,(60.10±5.73)%vs(35.90±4.91)%、(34.12±5.04)%,P<0.05].结论 黄芩素、氨基胍可影响糖尿病大鼠脑血管增生和重塑,其作用可能与降低脑组织EGFL-7表达有关.
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重组人表皮生长因子联合前列地尔对糖尿病溃疡大鼠Wnt/β-连环素信号通路表达的影响
目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合前列地尔对糖尿病溃疡Wnt/β-连环素(β-Catenin)信号通路的作用.方法 糖尿病皮肤溃疡大鼠模型随机分为4组.对照组注射用生理盐水冲洗创面;rhEGF组rhEGF凝胶涂抹创面;前列地尔组尾静脉推注前列地尔;联合给药组同时予rhEGF和注射用前列地尔治疗.观察各组皮肤愈合情况,治疗后第14天测溃疡创面Wnt-1、β-Catenin、糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)mRNA和蛋白的表达.结果 给药后第6、10和14天时联合给药组溃疡面愈合率为(9.76±2.37)%、(35.74±3.65)%、(51.37±4.16)%及(84.42±5.35)%,均较rhEGF组和前列地尔组增加(P<0.05);给药后14 d时联合给药组溃疡面Wnt-1、β-Catenin和GSK-3βmRNA表达分别为(1.42±0.19)、(1.56±0.21)和(0.95±0.15),均较rhEGF组和前列地尔组增加(P<0.05);给药后14 d时联合给药组溃疡面Wnt-1、β-Catenin和GSK-3β蛋白的表达分别为(1.17±0.16)、(1.38±0.18)和(0.81±0.13),均较rhEGF组和前列地尔组增加(P<0.05).结论 rhEGF联合前列地尔可促进糖尿病溃疡的愈合,并通过上调Wnt-1、β-Catenin和GSK-3β的表达而起到调节Wnt/β-Catenin信号通路的功能.
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有氧运动联合抗阻力运动对糖尿病大鼠血管内皮功能的作用及其对磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶通路的影响
目的 探讨有氧运动联合抗阻力运动对糖尿病大鼠血管内皮功能及对磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/一氧化氮合酶(PI3K/Akt/eNOS)通路的影响.方法 将SD大鼠随机分为对照组(NC)、糖尿病模型组(DM)、单纯有氧运动训练组(AE)、单纯抗阻力运动训练组(RE)及有氧运动+抗阻力运动训练组(ARE),检测各组内皮功能指标、PI3K/Akt/eNOS通路基因及蛋白表达情况.结果 乙酰胆碱(Ach)浓度在3×10-5mol/L时,ARE组舒张率高于AE组和RE组(P<0.05).ARE组VEGF、一氧化氮(NO)表达量高于DM组[(21.45±3.48)vs(8.23±1.14)pg/ml,(25.67±3.19)vs(8.89±1.56)μmol/L,P<0.05].ARE组PI3K、Akt及eNOS基因相对表达量高于DM组[(4.08±0.83)vs(0.27±0.11),(2.75±0.69)vs(0.26±0.09),(4.25±0.74)vs(0.59±0.19),P<0.05].ARE组PI3K、磷酸化Akt(p-Akt)及磷酸化eNOS(p-eNOS)蛋白相对表达量高于DM组[(0.78±0.21)vs(0.20±0.09),(1.21±0.38)vs(0.54±0.19),(0.59±0.23)vs(0.16±0.08),P<0.05].结论 有氧运动联合抗阻力运动能改善糖尿病大鼠血管舒张功能,促进VEGF、NO的释放,作用与激活PI3K/Akt/eNOS信号通路有关.
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色素上皮衍生因子与胰岛素抵抗及2型糖尿病的研究进展
色素上皮衍生因子(PEDF)首次从视网膜色素上皮细胞中被发现,其抑制新生血管生成、促进细胞凋亡生物特性在糖尿病微血管并发症中保护作用已得到肯定.近年发现,PEDF与IR、T2DM及其大血管病变关系密切,但机制尚未完全阐明.其在氧化应激中扮演的作用受到越来越多的重视,有望成为一个治疗糖尿病及并发症的靶点和疾病预测因子.
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糖尿病及糖尿病肾病的自身免疫
糖尿病是第三大慢性疾病,在我国的患病人数居世界第一.DN作为糖尿病严重的并发症之一,是患者死亡的主要原因,其发生率逐渐上升.DN的发病机制复杂,由多种因素,如糖代谢异常、炎症和免疫反应等共同作用下发病.自身免疫是引起DN发生和发展的重要因素,在机体糖尿病特殊环境下,免疫细胞、细胞因子,以及自身抗体等免疫因素相互影响,造成肾功能的损害,并影响DN的病程进展.进一步研究糖尿病和DN中的免疫相关因素,对这些疾病的防治具有重要价值.
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中国2型糖尿病患者接受双时相门冬胰岛素30治疗后血糖控制达标的预测因素分析:A1chieve研究亚组数据
目的 预测T2DM患者由预混人胰岛素(BHI30)转为双时相门冬胰岛素30(BIAsp30)后治疗达标的基线特征.方法 纳入A1chieve研究中BHI30血糖控制效果不佳而转用BIAsp30治疗的中国患者,以治疗24周后H bA1c是否达标(<7.0%)为因变量,患者基线特征为自变量,行单因素及多因素回归分析.结果 基线HbA1c、FPG及体重是患者接受BIAsp30治疗后HbA1c达标的预测因素.基线HbA1c水平每增加1%,治疗后HbA1c达标的可能性降低25%;基线FPG水平每增加1 mmol/L,治疗后HbA1c达标的可能性降低7%;基线体重每增加1 kg,治疗后HbA1 c达标的可能降低2%.结论 本研究提示,由BHI30转为BIAsp30治疗,患者基线HbA1 c、FPG及体重越低,血糖控制的达标率越高.
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基础胰岛素联合阿卡波糖对比预混胰岛素治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析
目的 系统评价基础胰岛素联合阿卡波糖对比预混胰岛素治疗T2DM的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考.方法 计算机检索Medline、PubMed、Science Direct、Springer Link、中国期刊全文数据库、万方和维普数据库从2000~2016年的文献,收集基础胰岛素联合阿卡波糖(试验组)对比预混胰岛素(对照组)治疗T2DM的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0统计软件进行Meta分析.结果 共纳入21项RCTs,试验组818例,对照组809例.Meta分析结果显示,试验组FPG[SMD(95%CI)=-0.26(-0.42~-0.10),总体效应检验:Z=3.14,P=0.002]、2 hPG[SMD(95%CI)=-0.27(-0.47~-0.07),总体效应检验:Z=2.66,P=0.008]、BMI[SMD(95%CI)=-0.83(-1.45~-0.20),总体效应检验:Z=2.6,P=0.009]及低血糖发生率[OR(95%CI)=0.33(0.22~0.48),总体效应模型:Z=5.66,P<0.00001]低于对照组,而两组HbA1c水平比较,差异无统计学意义[SMD(95%CI)=-0.20(-0.44~0.04),总体效应检验:Z=1.61,P=0.11].结论 基础胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM在降低患者FPG、餐后血糖、BMI及低血糖发生率方面均优于预混胰岛素.
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2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与颈动脉内-中膜厚度的相关性分析
目的 探讨T2DM患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性.方法 选取896例T2DM患者,测定血清25(OH)D水平、CIMT以及HbA1 c、血脂、肝肾功能、血钙、高敏C反应蛋白(hsC-RP)等指标,根据血清25(OH)D水平的四分位数将患者分为4组,比较4组间CIMT差异,分析影响CIMT的相关因素.结果 25(OH)D水平较低组的CIMT高于25(OH)D水平较高组[(0.98±0.13)vs(0.96±0.13)vs(0.93±0.13)vs(0.91±0.12)mm,P<0.05].多元逐步回归分析显示,CIMT影响因素为年龄、25(OH)D、糖尿病病程、hsC-RP、吸烟、BMI、LDL-C(β分别为0.691、-0.627、0.356、0.217、0.190、0.162、0.132,P<0.05或P<0.01).结论 在T2DM患者中,CIMT的增加与血清25(OH)D的缺乏相关.
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2型糖尿病患者大血管病变与踝臂脉搏波传导速度的相关性研究
目的 探讨T2DM患者大血管病变与踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的相关性.方法选取T2DM患者284例,根据是否患有T2DM合并大血管病变分为T2DM合并大血管病变组139例和单纯T2DM组145例.检测两组baPWV和其他生化指标.结果两组baPWV、高敏C反应蛋白(hsC-RP)和年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,baPWV异常与DBP、hsC-RP和年龄呈正相关.二元Logistic回归分析显示,DBP、FPG、HbA1 c、hsC-RP和年龄是T2DM合并大血管病变的影响因素,FPG和TC是危险因素.受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.641,当baPWV切点为18.23 m/s时,其敏感性与特异性分别为83.5%和43.4%,具有一定的诊断价值.结论T2DM大血管病变与baPWV呈一定的相关性,可能与hsC-RP的升高对baPWV的影响有关,对T2DM大血管病变具有一定的诊断价值.
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血清分泌型卷曲相关蛋白5与2型糖尿病及颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)与T2DM及颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法 根据颈动脉彩色多普勒超声结果 ,将56例T2DM患者分成T2DM合并CAS组(CAS组)28例和单纯CAS组(NAS组)28例,同时选取同期正常对照组(NGT组)28名.ELISA测定血清SFRP5浓度.结果CAS组和NAS组血清SFRP5浓度较NGT组低[(114.36±25.48)vs(48.19±11.82),(43.88±8.19)pg/ml,P<0.01];CAS组与NAS组血清SFRP5比较,差异无统计学意义.Pear-son相关分析表明,血清SFRP5与年龄、TG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、FPG、FIns、HOMA-IR、HbA1c、LDL-C、BM I呈负相关(r=-0.614,-0.160,-0.331,-0.682,-0.467,-0.580,-0.706,-0.339,-0.322,P<0.01),与HDL-C呈正相关(r=0.386,P<0.01),与性别、TC、SBP、DBP无相关性(P>0.05).多元线性逐步回归结果示,在排除混素因素后,年龄、FIns、HbA1 c是血清SFRP5的影响因素.结论 T2DM患者血清SFRP5浓度较正常人低,SFRP5可能是T2DM的保护因素,或可改善IR,该蛋白的合成可能有助于延缓或逆转T2DM的发生与进展,为T2DM患者的防治提供了新思路.
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抗凝联合抗血小板预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症支架植入后再狭窄的效果观察
目的 研究抗血小板联合抗凝治疗预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者支架植入后再狭窄的临床疗效及安全性.方法 收集2014年12月至2015年12月于本院接受介入治疗的65例LASO患者,分为华法林组33例和对照组32例,对照组服用贝前列素钠片、阿司匹林肠溶片,华法林组在对照组的基础上,服用华法林片,术后1年内监测凝血酶功能国际标准化比率(INR)指标.结果与对照组比较,华法林组的再狭窄率降低(15.23%vs 7.81%,P<0.05),术后1年的小管腔内直径升高[(3.76±0.31)vs(4.68±0.68)mm,P<0.05)];华法林组和对照组术后各个时间点的血浆D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,华法林组出血率降低(14.17%vs 6.89%,P<0.05).结论 抗凝联合抗血小板治疗能够有效预防糖尿病LASO患者支架植入术后再狭窄发生率 ,疗效及安全性更高.
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2型糖尿病患者外周血micro RNA-155、细胞核因子-κB和可溶性细胞间黏附分子-1的表达及其与血管并发症的关系研究
目的 观察T2DM患者外周血microRNA-155(miR-155)、细胞核因子-κB(NF-κB)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的表达情况,探讨miR-155在T2DM合并血管病变中的作用.方法选取T2DM患者165例和健康体检者(NC)60名,分为无血管病变组、有血管病变组,有血管病变组进一步分为微血管病变组、大血管病变组、微血管病变+大血管病变组;依据24 hUAlb水平分为尿白蛋白正常(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组、大量白蛋白尿(MAAU)组.RT-PCR检测外周血miR-155、NF-κB和sICAM-1的表达变化.结果与NC组比较,T2DM组miR-155、NF-κB、sICAM-1表达升高[(1.00±0.12)vs(1.82±0.71),(1.04±0.33)vs(2.28±0.66),(1.03±0.30)vs(1.88±0.80)](P<0.05);与无血管病变组比较,有血管病变组miR-155、NF-κB、sICAM-1表达升高[(1.34±0.29)vs(1.95±0.73),(1.65±0.16)vs(2.40±0.65),(1.07±0.41)vs(2.01±0.77)](P<0.05);微血管病变+大血管病变组miR-155表达高于大血管病变组[(2.36±0.61)vs(1.77±0.59)](P<0.05),NF-κB也高于微血管病变组和大血管病变组(P<0.05);与NAU组比较,MAU组和MAAU组miR-155表达升高,且MAAU组高于MAU组[(1.04±0.20)vs(1.41±0.49)vs(2.64±0.52)](P<0.05),NF-κB、sICAM-1也高于NAU组(P<0.05).Pearson相关分析显示,miR-155与NF-κB、sICAM-1呈正相关(t=4.235、9.728,P<0.01).结论T2DM患者及不同血管并发症组miR-155表达升高,且与NF-κB、sICAM-1升高趋势一致,提示miR-155的炎症调控机制可能参与糖尿病慢性血管病变的发生发展.
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中国2型糖尿病人群葡萄糖依赖性促胰岛素肽受体基因多态性与冠心病风险的相关性研究
目的 观察中国汉族T2DM患者中葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)及其受体(葡萄糖依赖性促胰岛素肽受体,GIPR)基因多态性与冠心病风险的相关性.方法 纳入666例T2DM患者,其中冠心病组390例,对照组276例.根据HapMapCHB数据库选取单体型标记的单核苷酸多态性(tag-SNPs).GIPR基因共4个tag-SNPs,分别为rs1800437、rs11671664、rs4803846和rs12709891.应用聚合酶链式反应-限制性内切酶片断长度多态性方法,对GIPR基因tag-SNPs进行等位基因和基因型频率分析,研究GIPR基因多态性与冠心病风险的关系.结果 两组GIPR基因SNPs等位基因频率比较,差异无统计学意义.冠心病组和对照组rs1800437、rs11671664、rs4803846和rs12709891等位基因频率分别为79.8%vs 82.5%,62.6%vs 59.3%,89.0%vs 89.3%和48.8%vs 50.4%.两组GIPR基因rs1800437和rs4803846单体型组合比较,差异无统计学意义.冠心病组和对照组单体型组合GG、GC和AG频率分别为69.2%vs 72.0%,19.8%vs 17.3%和10.6%vs 10.5%.结论 中国T2DM患者中,未发现GIPR基因多态性与冠心病发生风险相关的SNPs,提示GIP受体基因变异可能不是中国T2DM患者冠心病风险的主要决定因素.
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寻找适合中国2型糖尿病患者的理想胰岛素治疗方案——高比例预混胰岛素类似物的研究进展与临床应用
我国T2DM患者血糖谱以餐后高血糖为主.高比例预混胰岛素类似物具有良好的药代动力学特征,有效改善餐后血糖,减少血糖波动,且使用灵活方便,为我国T2DM患者提供了全面的血糖管理方案.本文就其临床证据和应用经验进行综述.
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2017北大糖尿病论坛将于2017年5月5~7日在北京会议中心举办
尊敬的糖尿病及相关学界各位同道 :由北京大学糖尿病中心、《中国糖尿病杂志》社联合主办的第十三届"2017北大糖尿病论坛"(下称"论坛")将定于2017年5月5~7日在北京会议中心召开.在此 ,我们诚挚邀请国内外从事糖尿病防治及相关专业的临床和科研工作者出席本次论坛.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
