中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清催产素水平与代谢综合征及其组分的相关性研究
目的：探讨血清催产素（O T ）水平与M S及其各组分的关系。方法选取受试者165例，行75 g OGTT及胰岛素释放试验，检测血糖、血脂及OT水平，计算BMI、WHR ，采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）。结果（1）随着血清OT水平增高，MS在Q1、Q2、Q3组的患病率逐渐下降（67.3％ vs 45.5％ vs 32.7％，P＜0.05），WC、BMI、WHR、FPG、FIns、TG、TC、HOMA‐IR降低（P＜0.05），HDL‐C升高（P＜0.01）。与非MS（Non‐MS）组相比，MS组血清OT水平下降[（9.94±2.86） vs （8.14±2.18）pg／ml ，P＜0.01]。（2）Pearson相关性分析显示，血清OT 水平与WC、BMI、FPG、FIns、HbA1c、颈围、WHR、TG、TC、HOMA‐IR呈负相关（P＜0.05），与HDL‐C呈正相关（P＜0.01）。（3）多元逐步回归分析显示，BMI、FPG、TG是血清OT水平的影响因素（P＜0.05）。（4）Logistic回归分析显示， O T与M S相关（OR＝0.787，95％ C I：0.636～0.975）。结论随血清O T 水平降低，M S发生率增加，低血清OT水平可能是MS的独立危险因素。
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1，5-脱水葡萄糖醇与2型糖尿病患者尿白蛋白水平的相关性研究
目的：探讨1，5‐脱水葡萄糖醇（1，5‐AG）与 T2DM 患者UAlb水平相关性。方法选取住院T2DM患者411例，根据HbA1 c水平分为≤7％组81例和＞7％组330例，另根据24 hUAlb将两组各分为＜30 m g／24 h亚组及30～299 m g／24 h亚组，检测相关生化指标及1，5‐A G水平。结果在HbA1 c≤7％组中，UAlb 30～299 mg／24 h亚组1，5‐AG 低于 UAlb＜30 mg／24 h亚组[17.3（12.34，23.83） vs 10.40（7.20，13.78）μg／ml ，P＜0.05]；在HbA1 c＞7％组中，两亚组1，5‐AG水平比较，差异无统计学意义[2.67（1.26，6.35） vs 2.44（1.22，5.30）μg／ml ，P＞0.05]。结论在HbA1c≤7％的T2DM患者中，1，5‐AG可能是UAlb水平的相关因素。
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14例胰岛素类似物过敏的病例报道及文献复习
目的：总结胰岛素类似物过敏的临床表现、治疗及预后，以期指导临床实践。方法总结我院2002年12月至2014年12月诊治的胰岛素类似物过敏病例14例，检索美国PubM ed、荷兰Sci‐encedirect、CNKI和万方数据库，获得文献报道病例26例，分析临床特点、诊治过程及治疗与临床表现的关系。结果38例提供过敏前胰岛素类似物使用时间，89.5％过敏发生在用药21d内。10例对多种胰岛素类似物过敏，2例发生全身过敏反应。提供治疗方案的39例，其中3例单纯抗过敏治疗，11例更换胰岛素，12例停用胰岛素，13例采用脱敏治疗。对治疗方案与过敏前胰岛素使用时间进行Spearman分析（ r＝0.441，P＝0.006）。结论胰岛素类似物过敏多在应用后短期内发生，严重者威胁生命。过敏前的胰岛素使用时间对过敏后治疗方案的选择有提示作用。
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2型糖尿病伴慢性牙周炎的治疗疗效分析
目的：观察T2DM伴慢性牙周炎在降血糖治疗的基础上加用牙周炎治疗的临床效果。方法 T2DM伴慢性牙周炎患者120例随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规降糖治疗，治疗组在对照组的基础上加用牙周基础治疗。比较两组治疗前与治疗6周后各项指标。结果两组治疗前牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（BI）、高敏C反应蛋白（hsC‐RP）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后 PD、AL、PLI、BI、hsC‐RP 较治疗前及对照组降低[PD ：（2.51±0.68），（2.42±0.31） vs （2.11±0.28）mm ；AL ：（3.58±0.83），（3.49±0.58） vs （3.18±0.41）mm ；PLI：（0.96±0.33），（0.78±0.26） vs （0.41±0.21）；BI：（2.65±1.21），（1.14±0.30） vs （0.97±0.32）；hsC‐RP ：（3.29±2.88），（2.72±1.51） vs （1.02±0.63）mg／L]（P＜0.05）。结论 T2DM 伴慢性牙周炎在降糖治疗的基础上加用牙周炎治疗可减少炎性因子水平。
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2型糖尿病患者胆囊排空功能与其血流动力学的相关性研究
目的：探讨T2DM患者胆囊排空功能的改变与胆囊动脉血流动力学的关系。方法超声测定胆囊体积、胆囊排空功能及胆囊动脉血流。结果 T2DM组较NC组空腹胆囊体积（FV ）及脂餐后胆囊体积（RV）增大，胆囊排空率（EF）减低（P＜0.01）；胆囊动脉阻力指数（RI）升高[（0.61±0.06） vs （0.70±0.08）]（P＜0.01），舒张期低流速（Vmin）降低[（8.72±1.43） vs （6.05±1.89）cm／s]（P＜0.01）。相关分析结果显示，胆囊动脉RI与 HbA1 c、LDL‐C呈正相关（r＝0.827，0.820，P＜0.01）。结论 T2DM患者胆囊排空功能降低与胆囊动脉血流动力学改变相关。
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空腹血糖水平对2型糖尿病患者红细胞变形和免疫功能的影响
目的：探讨FPG对T2DM患者红细胞（RBC）变形及免疫功能的影响。方法利用新型显微成像与动静态图像分析系统对单个活态RBC形态及膜弹性进行测量，运用酵母菌花环试验对RBC的免疫功能进行测定。测量正常（NC ）组和 T2DM 7个FPG水平组RBC的形态、膜弹性及免疫功能参数。结果 T2DM各组圆度因子、膜弹性参数及RBC免疫复合物结合花环率（RBC‐ICRR）均高于NC组，RBC膜上C3b受体结合花环率（RBC‐C3bRR）低于NC组（P＜0.05）；随FPG上升，圆度因子、膜弹性参数及RBC‐ICRR增加，而RBC‐C3bRR减小，在FPG较低（FPG＜9.0 mmol／L）的非相邻两组间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论随FPG上升，RBC变形及免疫功能减弱。
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罗格列酮对糖基化终产物诱导鼠心肌成纤维细胞氧化应激和胶原代谢影响的研究
目的：观察AGE诱导心肌成纤维细胞对氧化应激（OS ）和胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ合成分泌的影响及罗格列酮（RGZ）的干预作用。方法不同浓度AGE与心肌成纤维细胞孵育，予RGZ干预48 h ，收集培养上清液，分别应用超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）试剂盒检测SOD活性和MDA含量，采用ELISA检测胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ含量。结果 RGZ与200 mg／L AGE共同孵育心肌成纤维细胞48 h ，随RGZ浓度增高（0.1、1、10μmol／L ），心肌成纤维细胞培养上清液中 SOD 活性逐渐增高[（21.564±1.614），（22.323±1.260），（23.661±1.562） vs （19.320±0.896） nU／ml ，P＜0.05或 P＜0.01]；与200 mg／L AGE组比较，MDA含量逐渐降低[（1.325±0.048），（1.279±0.032），（1.229±0.045） vs （1.629±0.043） nmol／ml ，P＜0.01]；与200 mg／L AGE组比较，胶原蛋白Ⅰ和胶原蛋白Ⅲ含量均呈递减趋势[（79.17±3.25），（60.42±3.58），（42.71±5.11） vs （85.54±2.28） ng／ml ，P＜0.01；（37.52±3.43），（27.09±4.75），（20.81±3.26） vs （40.75±2.70） ng／ml ，P＜0.01]。结论 AGE诱导心肌成纤维细胞OS ，增加胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ合成分泌；RGZ能抑制AGE诱导的心肌成纤维细胞OS ，抑制AGE诱导的胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ合成分泌，对糖尿病心肌纤维化的防治有重要意义。
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利拉鲁肽对人脐静脉内皮细胞一氧化氮合酶及胰岛素受体底物-1表达的影响
目的：探讨胰升血糖素样肽‐1（GLP‐1）类似物利拉鲁肽对体外培养的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）胰岛素受体底物‐1（IRS‐1）、一氧化氮合酶（eNOS）和磷酸化eNOS（p‐eNOS）表达的影响。方法以含有5.5 mmol／L葡萄糖的DMEM培养基体外培养 HUVECs ，将上述细胞分为10组，各组中均加入3 nmol／L的利拉鲁肽注射液干预，分别于第0、10、15、30、45、60、90、120、150、180 min提取细胞，以Western blot检测各组细胞IRS‐1、eNOS及p‐eNOS表达情况。结果利拉鲁肽干预HUVECs不同时间后，各组细胞表达IRS‐1和p‐eNOS有所不同，0、10、15 min细胞p‐eNOS表达比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。从第30 min开始，p‐eNOS表达逐渐增加，至第150 min达峰，随之p‐eNOS表达量开始下降（P＜0.05）；IRS‐1表达趋势与p‐eNOS相似，也具有利拉鲁肽时间依赖性，且作用高峰亦为150 min（P＜0.05）；而各时间点eNOS表达比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 GLP‐1类似物利拉鲁肽呈时间依赖性的促进正糖培养的 HUVECs IRS‐1及 p‐eNOS 的表达，其作用高峰为第150 min ，而对eNOS的表达未观察到促进作用。
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激活转录因子4与糖脂代谢相关性的研究进展
激活转录因子4（ATF4）是一种碱性亮氨酸拉链转录因子，参与多种生理代谢过程，如应激、炎症及肿瘤生长。研究表明，ATF4可调节糖脂代谢、胰岛素分泌及敏感性。ATF4调节代谢可能与内质网应激（ERS）、过氧化物酶体增生物激活的受体1α（PGC1α）及雷帕霉素标靶（TOR）通路相关。本文就A T F4调节糖脂代谢研究进展作一综述。
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2型糖尿病中免疫异常的研究进展
糖尿病的发病率逐年上升，引起人们越来越多的关注。研究表明，T2DM 发病机制中存在慢性炎症和免疫调节异常，在一些患者中还发现了胰岛自身免疫的证据。因此，免疫调节治疗成为治疗T2DM 的新思路。
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瑞格列奈致低血糖昏迷一例报告
瑞格列奈是一种常用的非磺脲类胰岛素促泌剂，与磺脲类药物相比，疗效相似但致严重低血糖反应的风险较小。瑞格列奈合用克拉霉素可致低血糖发生风险增加，现报告1例患者如下。
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内脏和皮下脂肪组织的异质性探讨
随着肥胖患病率的增加，对白色脂肪组织的研究受到关注。不同部位的白色脂肪组织有功能异质性，特别是内脏和皮下脂肪组织。本文从二者的分布、解剖、功能、影响因素及内分泌功能等方面作一综述。
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中国肥胖及2型糖尿病手术治疗的现状与未来
肥胖症和T2DM已成为严重的社会性问题。我国代谢外科于20世纪末开展，目前在手术适应证、手术方式选择及操作、并发症的防治、围术期管理、术后随访等方面尚存不足。为规范我国肥胖症和T2DM外科治疗的开展，使肥胖症和T2DM 患者得到佳的治疗方案，并大程度降低相关并发症发生率，“中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会（CSMBS）”召集国内有关专家，共同制定了《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2014）》。该指南推出后，随着全国范围内手术数量的逐年上升，在手术适应证及手术方式选择方面得到了进一步规范。
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代谢手术治疗糖尿病的光明前景与现实挑战
临床研究已证实，代谢手术能缓解 T2DM ，同时可改善多种糖尿病并发症和减少心血管事件，是治疗糖尿病的有效方法之一。目前，限制这项技术在我国临床开展的因素有对代谢手术效益的认识不足、适应证的选择及目前分科的治疗模式。因此，探索互利共赢的多学科合作模式、深入开展代谢手术治疗糖尿病的机制探索，开展内科主导的规范管理对促进我国糖尿病代谢手术的发展极为重要。
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本刊再次入编《中文核心期刊要目总览》2014年版（即第七版）
依据文献计量学的原理和方法，经研究人员对相关文献的检索、统计和分析，以及学科专家评审，本刊再次入编《中文核心期刊要目总览》2014年版（即第七版）之临床医学／特种医学类的核心期刊。该书由北京大学出版社出版。书中按《中国图书馆分类法》的学科体系，列出了74个学科的核心期刊表，并逐一对核心期刊进行了著录。
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2015年世界糖尿病大会将在温哥华举行
由 IDF组织的“2015年世界糖尿病大会”将于2015年11月30日～12月4日在加拿大温哥华举行。IDF在全世界160个国家拥有超过200个成员协会，分别隶属于7个地区。IDF致力于在世界范围内提高糖尿病护理、预防与治疗水平，制定防治规划及策略，由其主办的世界糖尿病大会每两年举办一次。本次大会的亮点在于包括了流行病趋势、防治策略探讨、专家面对面、公开论坛、演讲者之角、研讨会和教学讲座等诸多形式的会议形式。在此，世界知名的糖尿病专家教授将一起探讨与交流世界新的糖尿病研究成果。
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糖尿病防控技术--2016北大糖尿病论坛会议通知
尊敬的糖尿病及相关学界各位同道：
由北京大学糖尿病中心、《中国糖尿病杂志》社联合主办的第十二届“2016北大糖尿病论坛（下称‘论坛’）”将于2016年5月6～8日在北京会议中心召开。在此，我们诚挚邀请国内外从事糖尿病防治及相关专业的临床和科研工作者出席本次论坛。
目前，我国因基因和环境因素导致糖尿病流行，患病率已高至11．6％。不仅在中国，2015年ADA年会的数据显示，全球罹患糖尿病的人数将由2014年的3．87亿到2035年增至5．92亿。2012年，糖尿病业已成为前十位死亡原因之一。防控糖尿病已是全球的挑战！糖尿病学界研究者们在科技高速发展背景支持下的今天，对该病的认识和研究不断深入并硕果累累，基于基础研究转化为有效临床的实践，已给患者生活带来的巨大改变，广泛地总结、推广、交流、提高有效的临床实践，将会使不断增大的患病人群获益。为此，第十二届论坛将以“糖尿病防控技术”为题，邀请国内外在实践中卓有成效的学者与会交流其心得，推广新的临床经验与技术。 -
代谢手术患者的术后营养管理
当今，肥胖和糖尿病已成为全球公共卫生问题，代谢手术为病态肥胖和部分 T2DM 患者提供了有效治疗手段。该手术术后营养相关并发症发生率高，但可测、可防、可治，关键是建立常规围手术期预防、术后长期监测系统，这有助于患者维持长期减重效果，及时发现并防治手术相关并发症，改善临床结局。本文就代谢手术患者术后长期的营养管理作一综述。
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从指南的更新看代谢手术指征体重指数的变化趋势
近年来，代谢手术因其对肥胖型T2DM 具有较显著、持久的控糖、减重和缓解其他代谢异常和伴发疾病的疗效而备受关注。以往的临床实践和指南关注的焦点多集中于手术适应证，尤其是BM I切点上。近年来指南的BM I切点呈下降趋势，BM I分界值趋于模糊，这得益于增量的临床证据使临床工作者对代谢手术治疗意义的认识已不再局限于对肥胖症和糖尿病本身的改善，而更注重对患者远期多重代谢及心血管危险因素的综合防治和全面获益的诉求。
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代谢手术术后远期并发症的防治及长期管理
代谢手术为肥胖T2DM患者带来了新的希望。防治术后远期并发症及进行术后综合管理是患者长期获益的重要保障，多学科团队协作在这一系统工程中的作用不容忽视。
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肥胖及2型糖尿病患者代谢手术的围手术期及术后管理
肥胖及肥胖相关疾病（如T2DM ）在全球的发病率逐年增加。胃肠代谢手术用于重度肥胖的治疗，对肥胖及相关疾病有效。相较普通外科手术，接受该手术的患者肥胖甚至重度肥胖，其生理及病理变化异于正常体重者，其围手术期及术后需要全面的评估及管理。本文主要阐述术前评估和准备，手术过程中及术后营养和内分泌的管理。
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肥胖及2型糖尿病代谢手术术式比较
代谢手术治疗肥胖和T2DM已成为内外科的共识，代谢手术的概念已逐渐代替原减重手术的名称。代谢手术目前主要有腹腔镜Roux‐en‐Y胃旁路术（LRYGB）、腹腔镜袖状胃切除术（LSG）、腹腔镜可调节胃束带术（LAGB）及腹腔镜胆胰转流术或腹腔镜胆胰转流术＋十二指肠转位术（LBPD或 LB‐PD‐DS）。从目前的文献证据来看，减重降糖效果好的是LBPD或LBPD‐DS ，其次是LRYGB ，差的是LAGB。短期的随访结果表明，LSG和LRYGB减重及降糖效果相当，但随机对照研究表明，LRYGB降糖效果优于LSG。LBPD或LBPD‐DS术后营养并发症发生率较高。对于T2DM手术缓解率的预测因素除术式外，还有糖尿病病程，C‐P等。
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2型糖尿病患者血清β-抑制蛋白2与代谢指标的相关性分析
目的：探讨不同BM I的T2DM患者血清β‐抑制蛋白2水平变化及与代谢指标的相关性。方法170例T2DM患者分为体重正常（Con）组55例、超重（Ow）组57例及肥胖（Ob）组58例，测定各组相关指标并行统计学分析。结果血清β‐抑制蛋白2水平在Con、Ow 及 Ob组分别为（331.31±11.59） vs （321.18±17.47） vs （303.95±13.63） ng／L ，组间两两比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。相关分析结果显示，β‐抑制蛋白2水平与BMI、TG、FIns、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA‐β）呈负相关（r分别为－0.404、－0.328、－0.353、－0.308、－0.260，P＜0.01）；多元逐步回归分析显示，BMI与β‐抑制蛋白2水平独立相关，但未发现β‐抑制蛋白2与TG、FIns、HOMA‐IR及 HO‐MA‐β的相关性。结论 T2DM患者中，BMI是影响血清β‐抑制蛋白2水平降低的独立危险因素。
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代谢手术对男性重度肥胖患者性激素水平影响的Meta分析
目的：探讨代谢手术（BS ）治疗男性重度肥胖患者对性激素水平的影响。方法计算机检索医学文献数据库相关文献，行质量评价并提取数据，采用STATA 12.0对提取信息进行合并。以随机及固定模型转换行敏感性分析，并采用 Q检验及χ2检验。行单个协变量的M eta分析，探索异质性来源。结果共纳入文献14篇，样本数400例。手术后卵泡刺激素（FSH ）（1.15 U／L ，95％ CI：0.66～1.64，P＜0.001）、黄体生成素（LH）水平（0.94 U／L ，95％ CI：0.41～1.47，P＝0.001]、血清总睾酮（TT）（8.19 nmol／L ，95％ CI：6.14～10.24，P＜0.001）、游离睾酮（cFT ）（44.67 pmol／L ，95％ CI：24.45～64.89，P＜0.001）、性激素结合球蛋白（SHBG）（18.39 nmol／L ，95％ CI：10.64～26.14，P＜0.001）较术前增高，而雌二醇（E2）水平降低（30.00 pmol／L ，95％ CI：12.61～47.38，P＝0.001）。结论 BS有助于恢复男性肥胖患者内环境的性激素平衡。
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不同胃囊容积腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对体重指数＜35kg／m2的2型糖尿病患者治疗疗效的对比观察
目的：探讨不同胃囊容积腹腔镜 Roux‐en‐Y 胃旁路术（LRYGB）对BMI ＜35 kg／m2的T2DM患者的术后疗效。方法60例T2DM患者分别行保留大部分胃囊的腹腔镜Roux‐en‐Y胃旁路术（下称“大胃囊LRYGB”）和缩小胃囊容积的改良LRYGB（下称“小胃囊LRYGB”，胃囊容积控制约50 ml）。患者术后随访12个月，比较两组手术前后BMI 、WC、体脂率、FPG、2 hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）变化及术后并发症发生率。结果两种手术方式均能降低 FPG、2 hPG、HbA1c水平，改善IR；小胃囊LRYGB对于BMI、体脂率、WC、术后吻合口溃疡发生率、糖代谢异常及IR的改善优于大胃囊LRYGB。结论两种手术方式均可缓解BMI＜35 kg／m2的 T2DM 患者糖代谢异常。相比大胃囊LRYGB ，小胃囊LRYGB更能改善腹型肥胖，且对糖代谢异常、IR的治疗优势更加明显。
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我国中青年男性腹部脂肪分布 CT 定量测量的研究
目的：探讨我国中青年男性腹部脂肪分布特征。方法采用定量C T测量62名男性脐上11 cm至脐下8 cm共20个层面总脂肪面积（TFA）、腹腔内脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA），并计算总腹部脂肪体积（TTFV）、总腹腔内脂肪体积（TVFV）、总腹部皮下脂肪体积（TSFV）。以BMI 25 kg／m2为界，分为BM I＜25 kg／m2（非超重／肥胖）组和BM I≥25 kg／m2（超重／肥胖）组，各31名，并进行统计分析。结果 VFA从下腹部至上腹部逐渐增加。BMI≥25 kg／m2组和BMI＜25 kg／m2组大SFA分别位于脐下4 cm和2 cm ，随上、下层面的增加SFA逐渐减小。所有层面TFA、VFA、SFA均与相应的TTFV（R2＝0.87～0.98）、TVFV（R2＝0.77～0.97）、TSFV（R2＝0.84～0.96）相关。VFA在脐上4 cm、5 cm层面与 TVFV 相关性较其他层面更显著（R2＝0.98、0.97）。 TVFV 与 WC、WHR、BMI、TSFV、TTFV有相关性，与臀围（HC）无相关性。结论我国中青年男性腹部脂肪分布具有特征性；VFA在脐上4 cm、5 cm能代表TVFV ；WC、WHR、BMI、TTFV、TSFV与TVFV的相关性均弱于腹部任意层面V FA。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
