中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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影响肾移植术后糖尿病发病的危险因素及其预防
目的 探讨引起肾移植术后糖尿病(PTDM)发病的危险因素及预防.方法 将2002年1月至2006年7月在我院行肾移植术的237例患者依是否出现PTDM分为PTDM组(22例)及对照组(215例),对各项参数分别用t检验和χ2检验进行单因素分析后行logistic多因素回归分析,计算其相对危险度(RR)及95%CI.结果 PTDM的发病率为9.3%;术后第1年累积发病率为5.1%;单因素及logistic多因素回归分析表明:年龄>40岁、急性排斥的频率及激素的累积使用剂量是发生PTDM的危险因素(P均<0.01).结论 PTDM是肾移植术后常见并发症,多发生于移植术后1年之内;年龄>40岁,发生急性排斥及糖皮质激素累积使用量较大者发生PTDM的风险增大,应加强监测,及时治疗.
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2型糖尿病合并肺结核危险因素的分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发肺结核的危险因素.方法 对T2DM合并肺结核170例(试验组)和单纯T2DM 172例(对照组)进行回顾性分析.结果 两组在DM病程、居住条件、适量运动、有无肺结核接触史、饮食控制、规则药物治疗、血糖检测与控制、肾功能受损、脂代谢紊乱、肝功能受损方面均有统计学差异(P均<0.01).Logistic回归分析显示,上述因素对DM合并肺结核的发生具有显著性影响(P均＜0.05).结论 DM病程长、居住条件差、户外运动少、有肺结核接触史、饮食控制差、脂代谢紊乱以及肾、肝功能受损,易于并发肺结核.
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初诊与非初诊2型糖尿病患者胰岛素泵的应用
目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSII)对明显高血糖的初诊和非初诊2型糖尿病(T2DM)患者的应用方法.方法 T2DM患者1 276例,其中初诊组479例,非初诊组797例,观察两组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖的发生率及其相关因素.结果 CSII治疗使初诊和非初诊糖尿病患者血糖达标时间分别为4.76±2.56天和5.87±2.69天,初诊组达标较快(P<0.05),两组胰岛素用量相似,平均每天0.69±0.31U/kg,基础用量占全天用量的61%,但初诊组达标后胰岛素减量较早,降幅较大(P<0.05);两组低血糖的发生率相差不多(P>0.05).结论 CSII治疗于高糖急性期的初诊和非初诊患者都能迅速减轻胰岛素抵抗,改善β细胞功能.
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α硫辛酸减弱线粒体氧化应激保护糖尿病心肌病的机制研究
目的 探讨线粒体氧化应激(MOS)在糖尿病心肌病(DCM)发生发展中的作用和α硫辛酸(α LA)保护机制.方法 大鼠分为正常对照(NC)组,糖尿病(DM)组,糖尿病α LA治疗组(α LA组).4、8、12周末测定大鼠心功能、心脏胶原含量、线粒体谷胱甘肽(GSH)、MDA含量和Mn SOD的活性,镜下观察心脏病理改变.结果 随病程延长,DM组大鼠心功能受损加重、胶原含量增加,病理改变加重,心肌线粒体Mn SOD的活性和GSH的含量下降,MDA的含量明显上升;α LA治疗后能够显著逆转糖尿病大鼠上述指标的变化.MDA与心脏胶原含量呈正相关.结论 糖尿病大鼠MOS与DCM发生发展密切相关,α LA通过升高心肌线粒体Mn SOD活性和GSH的含量减弱MOS损伤保护DCM.
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罗格列酮对2型糖尿病大鼠血管内皮MCP 1及外周血单核细胞CCR2 mRNA表达的影响
探讨罗格列酮对2型糖尿病大鼠血管内皮单核细胞趋化蛋白1(MCP 1)及外周血单核细胞CC趋化因子受体2(CCR2)mRNA表达的影响.治疗组较未治疗组空腹血糖、血脂及胰岛素水平改善,血管内皮MCP 1mRNA及外周血单核细胞CCR2mRNA表达均明显下降.
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对中高危高血压患者葡萄糖耐量试验异常的干预研究
目的 观察对葡萄糖耐量试验异常的中高危高血压患者进行干预12个月后血压及糖代谢的情况.方法 对213例葡萄糖耐量减低(IGT)的高血压患者随机分为生活方式控制组(LC)、生活方式控制加二甲双胍组(LC+M)、生活方式控制加阿卡波糖组(LC+A) 三组,分析干预12个月后各组IGT转化为正常葡萄糖耐量(NGT)和新发糖尿病(DM)的发生率以及血压与IGT、NGT、DM之间的关系.结果 三组干预12个月后,2hPG均明显降低(P<0.01),与LC组比,LC+M组和LC+A组转为NGT的人数均明显增多(P＜0.01),LC+M组和LC+A组相比,在转为NGT和DM的人数方面差异无统计学意义(P＞0.05),且血压越达标,糖尿病发生率越低.结论 对糖耐量异常的高血压患者,积极的进行干预,可以减少糖尿病的发生,生活方式控制加药物治疗优于单纯生活方式控制.
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智能化高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术评价
目的 评价智能化高胰岛素-正常葡萄糖钳夹(简称葡萄糖钳夹,IGC)技术的临床实用价值.方法 应用IGC技术对20例实验对象[正常糖耐量(NGT)16例,糖耐量减低(IGT)4例,其中合并多囊卵巢综合征(PCOS)2例]进行试验,3例NGT者在1月内重复试验.结果 (1)23例次钳夹试验进入稳态期时间为105.57±26.72min;(2)稳态期血糖离散值为0.10±0.06mmol/L;血清胰岛素水平94.64±13.72pmol/L;(3)3例NGT者重复试验稳态葡萄糖利用率(GUR)差值为-0.19±0.91mg·kg-1·min-1(P=0.754);(4)IGC测定的GUR与HOMA1-IR的线性相关系数为R=0.614(P=0.011),与HOMA2-IR线性相关系数为R=0.593(P=0.02).结论 IGC技术操作相对简捷,较快进入稳态,血糖钳夹精确性高,稳定性和重复性好.HOMA IR指数与钳夹技术测定的GUR有显著的线性关系.
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血糖试纸酶技术及限制因素
DCCT试验显示,建立在血糖监测基础上的血糖强化控制可以预防和有效地控制糖尿病的微血管并发症[1].目前血糖监测主要依赖血糖仪来完成,因此,血糖仪及其试纸已经成为糖尿病患者控制血糖的重要工具.
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血红素氧合酶与糖尿病视网膜病变关系的研究进展
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见的严重并发症之一.长期慢性高血糖是DR发病的基础,微血管病变是关键的病理改变[1],其发病机制与氧化应激,细胞凋亡、微血栓形成、细胞因子异常活化等多种因素有关.
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山东省汉族人群MGEA5、GFPT2基因多态性与2型糖尿病关联性研究
目的 研究MGEA5与GFPT2基因单核苷酸多态性与山东省汉族人群2型糖尿病的相关性.方法 用酚/氯仿法提取外周血DNA行PCR扩增,扩增产物用1.5%琼脂糖电泳,目的 条带直接测序.结果 MGEA5基因SNP5-14位点等位基因为A/T,DM组T等位基因频率较正常对照(NC)组显著升高(P<0.01),基因型AT/TT的DM患者较AA基因型DM患者具有较高的FIns、2hIns、FC P、2hC P水平,而ISI显著降低(P<0.05).GFPT2基因SNP7位点等位基因为C/T,DM组T等位基因频率较NC组显著升高(P<0.01),基因型CT/TT的DM患者较CC基因型DM患者具有较高的FIns、2hIns、FC P、2hC P水平,而ISI显著降低(P<0.01).结论 MGEA5-14和GFPT2-7等位基因可能是山东汉族2型糖尿病的主要易感基因位点.
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AT1R 1166A/C和CYP11B2-344C/T基因多态性与2型糖尿病肾病的关系
目的 研究2型糖尿病患者AT1受体基因1166A/C(AT1R 1166A/C)与醛固酮合酶(CYP11B2)基因-344C/T(CYP11B2-344C/T)多态性与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 研究对象分为DN组73例,糖尿病非肾病(non DN)组72例及正常对照(NC)组52名.应用聚合酶链反应限制性内切酶片断长度多态性(PCR RFLP)方法检测各组基因多态性.结果 DN组AT1R 1166A/C AC基因型和C等位基因频率高于Non DN组(P均<0.05).DN组AT1R 1166A/C各基因型临床指标比较,AC基因型患者的BUN、Cr、UA、UAER、SBP和DBP均明显高于AA基因型患者.2型糖尿病患者AT1R 1166A/C多态性与DN相关(P<0.05),但CYP11B2-344C/T多态性并未发现与DN相关.结论 蚌埠地区汉族人群存在AT1R 1166A/C多态性,其AC基因型与糖尿病肾病有显著相关性.
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2型糖尿病伴冠心病患者血浆内脏脂肪素水平的观察
目的 探讨内脏脂肪素与血糖、胰岛素抵抗及冠状动脉粥样硬化之间的关系.方法 将冠心病患者分为2型糖尿病冠心病组、单纯冠心病组,并以30名健康人群作为对照组,测定空腹血浆内脏脂肪素等.结果 2型糖尿病冠心病组、单纯冠心病组的血浆内脏脂肪素水平均显著高于对照组(P均<0.01).结论 血浆内脏脂肪素水平与血糖、胰岛素抵抗及冠状动脉粥样硬化相关,但不是影响冠状动脉粥样硬化的独立相关因素.
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2型糖尿病人群CDKN2A/B基因多态性与冠心病风险的相关性研究
目的 观察T2DM人群细胞周期蛋白依赖激酶抑制基因2A/B(CDKN2A/B)基因多态性是否与冠心病风险相关,以早期筛查DM人群中冠心病的高危人群.方法 对我院因胸痛症状行冠脉造影或冠脉CT检查的T2DM患者,根据冠脉造影或冠脉CT结果分为冠心病组及非冠心病组.冠心病组共220例,非冠心病组共89例.根据Hapmap数据库选取CDKN2A/B共7个单倍型标记的单核苷酸多态性(SNP):CDKN2A rs2811708(G>T)、rs3088440(A>G)和rs3731239(C>T),CDKN2B rs3217986(A>C)、rs1063192(C>T)、 rs2285327(A>G)和rs3217992(A>G).对所有个体进行PCR扩增并通过RFLP或基因测序方法读取个体的基因型.结果 在T2DM人群中,冠心病组中CDKN2A rs2811708的次要等位基因T频率(26.4%)显著高于非冠心病组(17.4%)(P<0.05),基因型分布在两组间存在显著性差异(P<0.05),G/T基因型携带者较G/G基因型携带者发生冠心病的风险显著增加(P<0.05),在校正心血管其他风险因素(如性别、年龄、BMI、DM病程、高血压病病史、脂代谢异常病史、吸烟史)后,这种相关性仍然存在(P<0.01).结论 T2DM人群中,CDKN2A/B基因单核苷酸多态性可能与冠心病的风险相关.
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吡格列酮对胰岛素诱导血管平滑肌细胞增殖核抗原表达的影响
目的 观察吡格列酮(Pio)对胰岛素(Ins)刺激的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的干预作用,及对增殖核抗原(PCNA)基因和蛋白表达水平的影响.方法 (1)以四甲基偶氮唑盐比色法观察不同浓度、不同时间的Ins对VSMC增殖的影响,以及Pio和Ins共孵育对VSMC增殖的作用.(2)用半定量逆转录聚合酶链反应测定PCNA mRNA的表达.(3)用Western blot 法检测PCNA蛋白的表达.结果 Ins促进VSMC增殖,促增殖效应在72h末达峰值,差异有统计学意义(P<0.01);而Pio能抑制Ins诱导的VSMC增殖及PCNA mRNA 和蛋白表达水平,佳浓度100μmol/L(P<0.01).结论 吡格列酮抑制胰岛素的促VSMC增殖作用,通过降低PCNA的表达影响VSMC表型转换,有望用于治疗动脉粥样硬化.
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黄芪多糖对糖尿病仓鼠心肌超微结构和胃促胰酶及血管紧张素转化酶表达的影响
目的 探讨黄芪多糖(APS)对糖尿病心肌病变干预机制.方法 检测APS治疗组和糖尿病(DM)对照组仓鼠糖化血清蛋白、胰岛素、C肽、心肌酶谱水平,电镜观察心肌组织超微结构,免疫组化检测心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原,放射免疫法测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)含量,荧光定量RT PCR法检测心肌胃促胰酶和血管紧张素转化酶(ACE)表达,放射免疫法检测胃促胰酶和ACE活性,Western Blot法检测心肌磷酸化的细胞外信号调节激酶1/2(p ERK1/2)含量.结果 与DM组相比,APS组糖化血清蛋白、心肌酶谱、心肌ATⅡ及心肌胶原含量均下降,心肌病变减轻,心肌胃促胰酶表达和活性均下降,心肌p ERK1/2含量降低,ACE基因表达和活性无统计学差异.结论 APS可抑制糖尿病仓鼠心肌胃促胰酶依赖性ATⅡ生成,从而保护心肌.
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糖尿病患者血CD62p、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原的表达及临床意义
目的 研究糖尿病患者外周血CD62p与血清高敏C反应蛋白(hs CRP)及纤维蛋白原(Fib)水平,探讨这些指标的临床意义.方法 流式细胞技术测定65例糖尿病患者(DM组)外周血CD62p,乳胶增强免疫透射比浊法测定hs CRP,Clauss法测定Fib,并与30例正常对照(NC组)比较.结果 DM组血CD62p、hs CRP及Fib水平均高于NC组(P<0.01); 有血管病变组血CD62p、hs CRP及Fib水平均高于无血管病变组(P<0.05).结论 糖尿病患者血小板活化程度高,特别是有血管病变组血CD62p、hs CRP及Fib水平明显高于无血管病变组,提示血小板过度活化与血管病变、炎症反应相关,共同参与血栓形成;炎症反应加重血管病变.
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β1受体自身抗体和美托洛尔对糖尿病高血压患者并发心力衰竭的影响
目的 观察β1受体自身抗体(β1R AAb)阳性的糖尿病合并心力衰竭患者β受体阻滞剂靶向治疗对心功能的疗效.方法 (1)以合成的β1受体多肽片段为抗原,应用ELISA法检测三组的β1R AAb:糖尿病合并高血压心力衰竭患者96例(DM+HT+CF组),糖尿病合并高血压无心力衰竭患者60例(DM+HT组),正常对照60名(NC组).(2)DM+HT+CF组分为β1R AAb阳性者51例(β1R AAb+组)和β1R AAb阴性者45例(β1R AAb-组).两亚组均给予:培哚普利4mg,日1次;尼群地平10mg,6小时1次;氢氯噻嗪12.5mg,日1次;阿司匹林100mg,日1次;硝酸异山梨醇酯10mg,日3次; 地高辛12.5mg,日1次;酒石酸美托洛尔25mg,日2次.疗程为3~6个月.(3)超声心动图对比观察该治疗方案对心功能的疗效.结果 (1)DM+HT+CF组β1R AAb阳性率(53.1%)明显高于DM+HT组(11.7%)及NC组(8.3%),P均＜0.01.(2)β1R AAb+组收缩功能改善明显优于β1R AAb-组(P＜0.01).(3)临床降压效果评定,β1R AAb+组总有效率(88.2%), 明显高于β1R AAb-组(51.1%),P＜0.01.结论 对DM合并高血压心力衰竭患者,通过β1受体自身抗体检测,对阳性者有针对性地选择酒石酸美托洛尔,可明显改善糖尿病患者心功能且较安全.
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糖尿病颈动脉病变的诊断和现状
心脑血管疾病是DM患者首要的死亡原因,研究已经证实颈动脉病变与心脑血管疾病间有密切的关系[1].DM患者颈动脉病变的患病率和病变程度都明显高于非DM者[2].
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磷脂酰肌醇3激酶调节亚基P85α在自发性糖尿病大鼠心肌中表达下降
目的 探讨糖尿病晚期心肌病变的细胞分子机制.方法 分别选用Otsuka Long Evans Tokushima Fatty(OLETF)和Long Evans Tokushima Otsuka(LETO)大鼠作为实验组和对照组.基因芯片、实时定量PCR、 Western blot法比较两组大鼠心肌磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)调节亚基P85α的表达.结果 与LETO大鼠相比, OLETF 大鼠血浆Ins下降(6.0±2.9 vs 52.6±7.5 mU/L,P<0.01),TG和TC增加(1.73±0.34 vs 0.48±0.08 mmol/L,P<0.01;4.41±0.21 vs 2.25±0.75 mmol/L,P<0.01),左心室内压舒张期下降速率(-dp/dt)降低30%(P<0.05).基因芯片检测显示,OLETF大鼠心肌组织中 P85α基因表达量仅为LETO大鼠的1/8.实时定量PCR和Western blot证实OLETF大鼠P85α基因在转录和翻译水平分别较LETO大鼠下降了81.5%(P<0.05)和43.2%(P<0.01).结论 自发性糖尿病大鼠OLETF心肌组织P85α mRNA和蛋白表达水平显著下降与心肌收缩、舒张速率下降相关.
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糖尿病并发心力衰竭住院患者的治疗现状分析
目的 通过回顾性调查,分析单中心糖尿病并发心力衰竭患者治疗现状.方法 检索阜外心血管病医院2007年12月至2008年2月间住院治疗的心脏病患者中同时有糖尿病和心力衰竭的病例,对基础资料,心力衰竭治疗情况,糖尿病治疗情况进行统计分析.结果 (1)糖尿病并发心力衰竭多见于冠心病患者,其血管病变严重,接受冠状动脉旁路移植术患者比例明显高于单纯PCI患者.(2)糖尿病并发心力衰竭患者的心衰治疗仍有待进一步按指南规范.(3)糖尿病并发心力衰竭患者的降糖药物治疗仍是未来研究的方向.结论 作为临床常见的危重症疾病,按照循证指南去规范治疗是临床的重要课题.
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冠心病合并糖调节受损或2型糖尿病患者冠状动脉特点及介入术后的观察
目的 对比分析冠心病(CHD)合并糖调节受损(IGR)或2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉特点及介入术后观察.方法 选择CHD患者1212例,按WHO诊断标准分为血糖正常(NGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组及T2DM组,比较各组间冠状动脉病变程度及介入术后支架内再狭窄和晚期血栓的发生率.结果 糖代谢异常各组在冠状动脉狭窄程度、病变范围、病变性质等方面的积分显著高于NGT组(P<0.05或P<0.01).糖代谢异常患者支架内再狭窄率及T2DM患者晚期血栓形成率均显著增高(P<0.01).结论 CHD合并IGR或T2DM患者,多个CHD危险因素并存,冠状动脉多支病变多见,病变程度严重、弥漫,且支架内再狭窄率及晚期支架内血栓形成率高.
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阿司匹林在糖尿病心血管病变防治中的作用——证据与争议
心血管事件是糖尿病患者主要的致死、致残原因,糖尿病患者心肌梗死和卒中的风险增加2~4倍.在欧美国家,50%以上的2型糖尿病患者死于心血管疾病.
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尿脂联素——2型糖尿病血管损害的新标志物
脂联素是脂肪细胞衍生的血管活性肽(30kDa),通过降低血管炎症、泡沫细胞形成和细胞黏附,对血管肉皮细胞产生抗炎和抗动脉粥样化作用.
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糖尿病视网膜病变和相关黄斑水肿的国际临床分类
全球糖尿病患者的数量增长迅速,因糖尿病视网膜病变(DR)而致盲的患者日益增多.
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糖尿病视网膜病变国际临床分类法的解读与临床应用
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重微血管并发症,其发病率日益升高,已成为成年人致盲的主要原因.因此早期发现DR并及时适当干预是预防糖尿病患者视功能丧失的关键.
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2009-2013世界糖尿病日主题——糖尿病教育与预防
理解和控制糖尿病2009-2013年世界糖尿病日的主题是:糖尿病教育与预防.
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任重道远:新中国糖尿病防治发展回顾
在庆祝建国60周年喜庆的日子里,回顾我国糖尿病事业从无到有的发展历程,仅从一个医学事业侧面反映出60年来我国的百业兴旺与成就.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
