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学生早餐:不容忽视的生命"能源"
我国营养专家用"双峰现象"形容城乡中小学生的营养状况,即营养不良和超重肥胖两头跷起,而处于中间的"正常体重"者所占比例却逐年下降,这种两极分化的趋势引起了营养专家们的广泛关注.
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瘦素受体基因Gln223Arg位点多态性与超重肥胖的相关性研究
目的 探讨瘦素受体(LEPR)基因Gln223Arg多态性与超重肥胖的相关性,以及超重肥胖的相关危险因素.方法 选取177例对照组和128例体质指数≥24 kg/m2超重肥胖组作为研究对象作问卷调查、医学体检和血液生化检测,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析(PCR.RFLP)技术分析研究对象LEPR基因Gln223Arg多态性,Logistic回归分析超重肥胖的危险因素.结果 超重肥胖组的GG基因型频率72.7%,G等位基凶频率84.0%,均高于对照组的66.7%和80.2%,但差异无统计学意义(P>0.05).除腰围在对照组内Gln223Arg不同基因型间差异有统计学意义外(P<0.05),年龄、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Cc)、血糖(FBG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿酸(uA)、血红蛋白(Hb)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在超重肥胖组内和对照组内Gln223Arg不同基因型间差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归结果 表明,超重肥胖的危险因素主要是腰围和低HDL-C.结论 LEPR基因Gln223Arg多态性可能与超重肥胖的发生无关.
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超重肥胖、体成分与女生青春期发育的关系
青春期是儿童青少年发育的关键时期.青春期开始发育的早晚不仅与儿童青少年身心健康密切相关,还影响着成年后某些慢性疾病的患病风险.近30年以来,女生青春期发育年龄在世界范围内呈现下降趋势;与此同时,儿童青少年超重肥胖率不断上升.两者之间的关系引起了各国学者的广泛关注.为此,本文按指标就超重肥胖、体成分与女生青春期发育关系研究进展进行综述.
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超重肥胖对男孩青春期发育的影响
近年来,世界不同国家和地区儿童青少年的超重肥胖率呈明显的上升趋势,成为公共卫生领域面临的重要挑战.与此同时,20世纪80年代以来,多个国家男孩青春期启动及发育的年龄出现不同程度的提前.由此,超重肥胖与男孩青春期发育的关系引起了研究者的广泛关注.本文就不同青春期发育指标将目前超重肥胖对男孩青春期发育影响的相关研究作以综述,目前超重肥胖对男孩青春期发育影响的研究结论尚不统一,尚需更多的前瞻性研究进行验证相关关系及其影响机制.
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成都市儿童青少年饮食行为状况及其与超重肥胖关系研究
目的 了解成都市儿童青少年的饮食行为状况,探讨饮食行为与超重肥胖的关系.方法 采用整群抽样法,选取成都市7 ～15岁中小学生2179名,使用自行设计的食物频率问卷获得儿童青少年的饮食行为状况.同时对儿童青少年进行体格测量,判断其超重肥胖情况,并计算体脂百分比(PBF)和BMI Z-评分.结果 女生中,肥胖组每周摄入含糖饮料的次数低于体重正常组和超重组(P=0.0406),超重肥胖合并组每周摄入零食的次数低于体重正常组(P =0.0304).按照每周摄入食物次数的三分位数,将调查对象分为摄入频率低、中、高3组后发现,男生摄入零食的频率越高,其BMI Z-评分值越低(P =0.0278).经常同父母共进晚餐的男生,其PBF和BMI Z-评分值均较高(P=0.0010和P=0.0339).经常加餐的男生的PBF高于不常加餐的男生(P =0.0108).而在女生中,经常吃早餐和经常同父母共进晚餐的女生,其PBF均较低(P=0.0004和P＜0.0001).结论 不良饮食行为如常喝含糖饮料、不常吃早餐、不常同父母共进晚餐可能是儿童青少年超重肥胖的危险因素.
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南京市城区居民膳食模式与超重肥胖的关系
目的 了解南京市城区居民膳食状况以及膳食模式与超重肥胖之间的关系.方法 2007年6-9月采用多阶段随机整群抽样法,对南京市2个城区7个社区3376名30岁以上常住居民进行调查.利用膳食平衡指数(DBI)构建膳食模式.结果 超重肥胖患病率在性别(x2=14.983,P=0.000)、年龄组(x2=35.925,P=0.000)、受教育程度(x2=23.946,P=0.000)及家庭总收入(x2=16.979,P=0.000)之间差异均有统计学意义.经logistic回归分析,与理想膳食模式相比,非理想膳食模式中超重肥胖比例较高,但差异无统计学意义.按性别分层后,男性非理想模式中超重肥胖比例较高,是理想膳食模式的1.335倍(95％ CI 1.003 ～1.777),差异有统计学意义(P=0.048),经多因素调整后差异亦有统计学意义(OR=1.339,95％ CI1.004 ～1.786,P=0.047).结论 膳食模式与超重肥胖之间存在相关,理想膳食模式对控制人群的超重肥胖有指导意义.
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血清镁浓度与中国成人肥胖的关系
目的 了解中国居民血清镁浓度与超重肥胖和腹型肥胖的关系.方法 对中国健康与营养调查(CHNS) 2009年的调查数据进行分析,采用秩相关分析、单因素分析和Logistic回归分析比较不同血清镁浓度、省份和性别对超重肥胖和腹型肥胖患病率的影响.结果 超重肥胖率为40.2％,其血清镁浓度高于非超重人群(0.95mmol/L vs.0.93 mmol/L,t=7.021,P＜0.001),腹型肥胖率为33.2％,其血清镁浓度高于非腹型肥胖人群(0.95 mmol/L vs.0.93 mmol/L,t=5.712,P＜0.001).富镁省份人群中平均血清镁浓度、超重肥胖率和腹型肥胖率均高于非富镁省份,差异有统计学意义(血清镁浓度:t=8.012,P＜0.001;超重肥胖:x2=138.252,P＜0.001;腹型肥胖:x2=134.999,P＜0.001).血清镁浓度与超重肥胖率和腹型肥胖率的秩相关系数在男性中分别为0.952和0.796,女性中分别为0.794和0.903.血清镁浓度按四分位数分为四个等级时,每增加一个等级,发生超重肥胖的危险增加为1.207倍(95％ CI1.138～1.281),发生腹型肥胖的危险增加为原来的1.187倍(95％CI 1.114～1.266).结论 血清镁浓度升高可能是中国成人超重肥胖和腹型肥胖的危险因素,血清镁浓度与肥胖率呈中度甚至高度相关,且这种相关性存在性别差异.
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在校大学生对超重肥胖的认知情况及减肥行为调查
目的 了解在校大学生对超重肥胖的认知情况及减肥行为现状,为今后健康教育提供科学依据.方法 采用随机整群抽样的方法,在全国10个省市15所大学中随机选取2599名在校大学生作为调查对象,采用问卷调查的方法收集大学生对超重肥胖的认知及减肥行为等信息.结果 男生的超重肥胖率(12.8％)明显高于女生(2.9％)；女生中体重过低的占34.6％,明显高于男生(12.1％).33.2％的大学生采取过减肥措施,女生(43.5％)明显高于男生(23.6％).51.5％减过肥的大学生采取的是“适量运动+控制饮食”的减肥方式,但仍有29.1％主要靠“节食”来减肥,尤其是女生(33.0％).有54.1％“超重肥胖”的大学生未采取过任何减肥措施,男生比例(57.5％)明显高于女生(37.1％).有27.1％“体重过低”的大学生曾经减过肥,女生(31.4％)高于男生(15.9％).在曾经减过肥的大学生中,只有11.2％的大学生处于超重肥胖,18.6％的大学生处于体重过低的情况,女生中这种情况更加严重.结论 在校大学生对自身的超重肥胖有不正确认识,因关注程度不足而未采取任何减肥措施的现象在“超重肥胖”男生中非常突出；因过分追求体型消瘦而盲目减肥的现象在“体重过轻”女生中尤为突出.建议引导在校大学生进行科学健康的减肥,养成健康的生活方式.
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石家庄市四类人群体重控制知信行调查
目的：了解石家庄市4类人群的体质指数（BMI）及其超重、肥胖的相关知识、态度和行为，为开展体重控制相关干预提供依据。方法采用随机整群抽样方法在石家庄市2个监测点调查18～45周岁的公务员、企业管理人员、事业单位人员和大学生共1680人，用 SPSS 13.0软件进行统计分析。结果石家庄市居民4类人群的超重率为30.1％，肥胖率为10.3％。公务员、企业管理人员、事业单位人员、大学生超重率分别为39.8％、34.3％、37.4％和12.3％，肥胖率分别为13.3％、12.0％和4.1％和3.1％。调查对象对体质指数的知晓率较低，对肥胖是病的知晓率较高。采取体重控制行为的总比例为80.5％，其中公务员会采取体重控制行为的比例为85.0％，企业管理人员为83.7％，事业单位人员为77.3％，大学生为76.8％。结论石家庄市人群的超重、肥胖率较高；对相关知识、态度和行为的比例还较低，因此应加强公众健康教育，普及超重肥胖危害知识，帮助人们形成良好的膳食和运动习惯，以保持良好健康的身体状况。
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北京市3类职业人群超重肥胖及其影响因素研究
目的 了解北京市3类职业人群超重肥胖流行状况及其影响因素,为职业人群健康干预提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,在北京市选取4个城区,每个城区选择1～2家单位,共选择6家单位,对单位内所有18 ～60岁职工进行调查.职业涉及公务员、科技人员和企业人员3类.结果 共回收有效问卷1898份,问卷有效率为98.8％.调查对象中男性985人(51.9％),女性898人(47.3％);公务员1106人(58.3％),科技人员432人(22.8％),企业人员360人(19.0％).调查对象的超重率为29.8％,肥胖率为9.2％.其中,公务员超重率为31.5％,肥胖率为9.0％;科技人员超重率为31.1％,肥胖率为7.4％;企业人员超重率为22.8％,肥胖率为11.8％.不同职业人群超重肥胖的影响因素分析结果显示,公务员人群中,性别(OR=0.697,95％CI:0.502 ～0.936)、年龄(OR=1.042,95％ CI:1.026～1.058)、饮酒(OR=1.499,95％ CI:1.083 ～1.898)和加班频率(OR=0.830,95％ CI:0.697～0.988)是超重肥胖的影响因素;科技人员中,年龄(OR=1.031,95％ CI:1.010～1.053)、吸烟(OR =0.610,95％ CI:0.236 ～1.577)、工作时间(OR=0.641,95％ CI:0.422～0.974)是超重肥胖的影响因素;企业人员中,性别(OR=0.505,95％ CI:0.288 ～0.886)、年龄(OR=1.033,95％ CI:1.008～1.059)、吸烟(OR=1.630,95％ CI:0.605～4.389)是超重肥胖的影响因素.结论 3类职业人群中的超重和肥胖的流行情况不容忽视,开展健康干预活动刻不容缓.
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体检人群超重肥胖健康干预效果评估
目的:评价健康干预对健康体检人群超重肥胖的治疗效果.方法:对512例单纯性超重肥胖进行健康风险评估、生活方式干预,体重指数、血脂等进行健康管理.结果:经过1年的健康管理与干预,体重、脂肪肝、血脂、血压均有一定改善,超重肥胖人群提高了对疾病的预防和保健意识,生活方式明显改善,超重肥胖得到较好的控制.结论:通过有针对性的健康教育可使超重肥胖人群明显改善饮食结构和生活方式,并且能有效减轻并控制脂肪肝、血脂异常、高血压等.应定期开展健康教育,增强国民体质.
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中青年健康体检者超重与空腹血糖的相关性分析
超重肥胖在中青年中已比较普遍,是2型糖尿病(2TDM)的主要危险因素.2003年美国糖尿病协会(ADA)将空腹血糖受损(IFG)诊断标准从空腹血糖(FPG)下限6.1mmol/L下调到5.6 mmol/L,以提高对2TDM的预测能力[1].本组资料分析了3766名成人不同年龄、不同体重与血糖水平的相关性,现报道如下.
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厨师人群超重/肥胖与高血压和血脂关系探讨
超重/巴胖是高血压及其他心血管疾病重要的危险因素之一[1].超重/肥胖作为影响血脂、血压的重要因素日益引起重视[2].本研究对厨师人群超重/肥巴胖与高血压、血脂关系进行相关调查.
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中国2010-2012年成年人代谢综合征流行特征
目的 分析我国≥18岁成年人代谢综合征(MS)流行现状及特点.方法 数据来自2010-2012年中国居民营养与健康状况监测.采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法进行抽样,研究对象为31个省份150个监测点104 098名≥18岁成年人.采用中华医学会糖尿病分会的诊断标准分析MS流行情况.采用2009年国家统计局公布的人口数据,进行复杂抽样加权处理,计算患病率及95％CI.结果 我国成年人MS患病率为11.0％,城市高于农村,男性高于女性,随着年龄的增加呈递增的趋势.MS的4项组分患病率比较显示,以血脂异常率和超重/肥胖率高,分别为33.7％和32.3％,高血压率为22.4％,血糖升高率为16.2％.结论 2010-2012年我国成年人MS患病率呈上升趋势,已成为影响国民健康的公共卫生问题.
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合肥大学新生膳食模式对其超重肥胖及血压的影响
2002年我国成年人超重率为22.8％,肥胖率为7.1％,高血压患病率为18.8％,并且呈现年轻化趋势[1].膳食作为人类生活方式的重要组成部分,对肥胖、高血压等疾病的发生有重要影响.越来越多的青少年因营养摄入不均表现出肥胖、高血压等症状,而这些早期迹象将一直延续到成年期[2-3],致使青少年成年后患肥胖、高血压的风险增强.以前关于大学生膳食的调查研究只关注单个营养素或单个食物的摄入情况[4],目前结合了整个饮食的膳食模式分析已逐渐成为主流,因为该种方法能够校正复杂的行为和营养素之间潜在的可能会影响健康结果的交互作用和拮抗作用[5-6].但迄今为止,针对大学生膳食模式的研究很少[7],笔者对大学生膳食模式与肥胖及高血压的关系进行了研究,现将结果报告如下.
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儿童青少年高血压的判断标准及流行病学研究
高血压目前已成为全球主要的公共卫生问题,据估计,每天有750万例的死亡可归因于高血压[1],儿童青少年期的高血压与成年后的血压升高相关联[2].伴随着儿童青少年超重肥胖的流行,儿童青少年高血压已成为危害儿童青少年健康的主要慢性病之一,患病率仅次于哮喘与肥胖[3-4],在儿童青少年人群中开展高血压的早期预防与早期识别工作刻不容缓.
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体育活动课程:一项促进小学生体育活动、减少超重肥胖的随机对照实验
静态生活方式与儿童BMI增加、2型糖尿病(T2DM)发病风险增加有关.美国儿童的入学率约为98％,这让学校成为理想的健康干预场所.学生可以不断处于各种健康促进干预的环境中,但是,学校也可能成为那些促进体育活动干预项目的障碍,因为在学校的大部分时间里,学生需要静坐学习各种课程.在美国,学生上学时通常每天需要静坐约6h.
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4178例中等技术学校学生健康体检结果分析
目的 了解中等技术学校学生健康状况,探讨其影响因素,为学生健康成长提供科学依据.方法 2009年我体检中心对各中等技术学校4178例新生进行健康体检,并进行体检结果分析.结果 视力减低、体重过轻、超重及肥胖、肝功异常、高血压、辨色力异常、胸透异常为阳性检出.视力减低的检出率女生高于男生.超重及肥胖、肝功异常、高血压、辨色力异常检出率男生高于女生.超重及肥胖学生高血压阳性结果检出率明显增高.结论 提高中等技术学校学生自我保健意识,特别对学生超重肥胖、高血压及早进行健康干预.
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青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性调查
目的:探讨青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性.方法:调查7214名学生的体检资料,分析青少年不同生活方式与超重肥胖的相关性.结果:青少年运动次数、吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数等生活方式与超重肥胖存在相关性(P<0.05).相关性分析结果显示,青少年身体质量指数(BMI)与吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数均呈正相关(P<0.05),与运动次数呈负相关(P<0.05).结论:青少年吃西餐次数、碳酸饮料饮用量和吃甜食次数与超重肥胖呈正相关,运动次数与超重肥胖呈负相关.
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应对糖尿病的流行,必须两条腿走路
两低两高的严峻形势近30年来随着经济发展和人们生活方式的变化,糖尿病患病率在我国迅猛增长.按照世界卫生组织(WHO)目前的诊断标准,2010年我国18岁及以上成人糖尿病患病率为9.7％,据此估计有糖尿病患者9700万,我国已成为世界上糖尿病患者数量多的国家.而1979年我国成人糖尿病患病率仅为0.67％.然而在高流行的同时,我国的糖尿病还呈现出低知晓、低控制和伴有更多高危人群的状况,糖尿病患病知晓率仅36.1％,接受治疗者中也仅有1/3患者的血糖得到控制.糖尿病前期流行率为15.5％,超重肥胖流行率为42.6％,这意味着如果不进行有效干预,更多的人将成为糖尿病患者.
