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血清镁浓度与中国成人肥胖的关系
目的 了解中国居民血清镁浓度与超重肥胖和腹型肥胖的关系.方法 对中国健康与营养调查(CHNS) 2009年的调查数据进行分析,采用秩相关分析、单因素分析和Logistic回归分析比较不同血清镁浓度、省份和性别对超重肥胖和腹型肥胖患病率的影响.结果 超重肥胖率为40.2％,其血清镁浓度高于非超重人群(0.95mmol/L vs.0.93 mmol/L,t=7.021,P＜0.001),腹型肥胖率为33.2％,其血清镁浓度高于非腹型肥胖人群(0.95 mmol/L vs.0.93 mmol/L,t=5.712,P＜0.001).富镁省份人群中平均血清镁浓度、超重肥胖率和腹型肥胖率均高于非富镁省份,差异有统计学意义(血清镁浓度:t=8.012,P＜0.001;超重肥胖:x2=138.252,P＜0.001;腹型肥胖:x2=134.999,P＜0.001).血清镁浓度与超重肥胖率和腹型肥胖率的秩相关系数在男性中分别为0.952和0.796,女性中分别为0.794和0.903.血清镁浓度按四分位数分为四个等级时,每增加一个等级,发生超重肥胖的危险增加为1.207倍(95％ CI1.138～1.281),发生腹型肥胖的危险增加为原来的1.187倍(95％CI 1.114～1.266).结论 血清镁浓度升高可能是中国成人超重肥胖和腹型肥胖的危险因素,血清镁浓度与肥胖率呈中度甚至高度相关,且这种相关性存在性别差异.
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高血压患者24h动态血压与血清钾、钠、钙、镁关系的临床分析
目的:分析原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与血清钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)浓度之间的关系.方法:对169例EH患者和37例正常人进行动态血压、血清电解质检查,比较高血压患者24h动态血压与血清Na+、K+、Ca2+、Mg2+的关系.结果:EH者24h平均SBP、DBP,日间SBP、DBP,夜间SBP、DBP与血清K呈明显负相关(P＜0.01),与Na+/K+比值呈明显正相关(P＜0.01),并存在血清K+降低Na+升高现象,且EH者血清Ca2+浓度、Ca2+/Mg2+比值高于正常人、Mg2+浓度低于正常血压人群.结论:EH患者中,血清K+、Mg2+、Na+/K+、Ca2+/Mg2+比值是影响全日血压的因素之.
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糖耐量减低人群中血镁含量、血小板聚集率与微血管病变的关系研究
目的 探讨糖耐量减低人群中血镁含量、血小板聚集率与微血管病变的关系情况.方法 分析该院内分泌科和体检中心随机纳入研究对象120例,糖耐量减低合并微血管病变组30例,糖耐量减低无微血管病变组30例,糖尿病组30例,健康体检者30名作为对照组.结果 糖耐量减低合并微血管病变组,糖耐量减低无微血管病变组,糖尿病组血镁含量、血小板聚集率(PAgT)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(IRI)均高于对照组,四组血镁含量、血小板聚集率呈现明显正相关性,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 血清镁和血小板聚集率可以作为防治糖耐量减低人群微血管病变的预测指标.
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糖尿病并发症患者血清镁测定
目的 探讨糖尿病并发症与血清镁离子(M2+)浓度的关系.方法 利用奥林巴斯全自动生化分析仪对96例糖尿病患者(无并发症组36例,并发症组60例)及10例健康者的血清镁进行测定比较.结果 终96例糖尿病患者的血清镁离子均不同程度低于正常对照组(p＜0.05),有并发症组较无并发症组镁离子水平明显降低(p＜0.05).结论 血清镁离子水平在糖尿病不同阶段有所不同,血清镁离子检测对糖尿病诊断和治疗有指导意义.
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血清镁在多囊卵巢综合征患者中的水平及临床意义
目的 探究血清镁在多囊卵巢综合征患者中的临床意义.方法 选择在我院就诊的40例PCOS患者为观察组.同时,本研究选取40例非PCOS患者为对照组.检测所有患者血清空腹血糖、镁、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及胰岛素水平.结果 观察组患者TG、胰岛素和HOMA-IR水平均显著高于对照组(P＜0.05),而FBS、TC、HDL、LDL水平则没有明显的改变,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清镁水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001);血清镁水平诊断PCOS患者的佳cutoff值为1.505mmoL/L,其中灵敏度80.0％,特异性82.5％,AUC值0.829.结论 PCOS患者血清镁水平明显降低,并且患者血清镁诊断PCOS诊断准确性中等,具有一定的临床参考价值.
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排除总胆固醇试剂对镁离子的影响
<中国误诊学杂志>编辑部:我们在使用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪进行日常工作时[试剂采用总胆固醇试剂(酶试剂法)和血清镁测定试(二甲苯胺蓝法),均为上海申能-德赛诊断技术有限公司生产的DIASYS试剂],发现被检血清标本中Mg2+结果常有偏高现象.
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镁对2型糖尿病患者糖代谢的影响
镁离子在葡萄糖的氧化代谢中起重要作用.近年来的研究发现,糖尿病(DM)患者血清镁及细胞内镁明显减低[1,2].为了研究DM患者体内镁缺乏与糖代谢的关系,我们观察了口服门冬酸钾镁对DM患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛素释放的作用.
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血清镁对老年男性急性肾损伤患者短期预后的影响
目的 对老年急性肾损伤(AKI)患者进行随访观察,探讨AKI患者血清镁紊乱发生情况及血清镁水平对老年AKI患者短期生存的影响.方法 选择2007年1月至2015年12月就诊于解放军总医院老年病房≥75岁的住院男性AKI患者为研究对象.根据AKI后28 d时和60 d时患者的生存情况,将患者病历资料分为死亡组和存活组进行分析.以血清镁<0.7 mmol/L为低镁血症,>1.1 mmol/L为高镁血症.采用SPSS 17.0软件进行统计分析.Kaplan-Meier乘积法估计生存曲线,并通过对数秩检验进行比较,多因素Cox回归模型分析血清镁对老年患者短期生存的影响.结果 623例老年男性AKI患者,中位年龄87(84,91)岁.正常血镁者473例(75.9%),低镁血症患者72例(11.6%),高镁血症患者78例(12.5%).发生AKI后28 d内死亡160例,60 d内共死亡194例.采用Kaplan-Meier生存曲线比较显示高镁血症患者28 d生存状况明显较差(log-rank检验:P=0.001).多因素Cox回归分析显示AKI诊断时间(HR=0.865,95%CI 0.799~0.937;P<0.001)、平均动脉压(HR=0.970,95%CI 0.958~0.981; P<0.001)、血清前白蛋白(HR=0.924,95%CI 0.894~0.955; P<0.001)、少尿(HR=2.261, 95%CI 1.424 ~3.590; P =0.001)、机械通气(HR=1.492, 95%CI 1.047 ~2.124; P =0.027)、血尿素氮(HR=1.037,95%CI 1.025~1.049;P<0.001)、血镁水平(HR=2.512,95%CI 1.243~5.076; P=0.010)、AKI分期(2期:HR=3.709,95%CI 1.926~7.141,P<0.001;3期:HR=5.660,95%CI 2.990~10.717,P<0.001)是老年AKI患者28 d生存的影响因素.血清镁对患者29 ~60 d的生存影响无统计学意义.结论 老年AKI患者镁离子紊乱发生率高达24.1%(150/623),高血镁与老年男性AKI患者28 d病死率密切相关,监测及适当纠正血镁紊乱可能会延长其生存时间.
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血清镁与糖尿病及其并发症相关性的研究进展
镁是人体内重要的阳离子,参与体内多种代谢过程.既往研究表明低血镁与糖尿病的发生发展密切相关.近年来,血清镁水平与糖尿病并发症的相关性被广泛关注并成为研究热点.本文综述了近年来关于镁离子的分布与调节、血清镁与糖尿病及其并发症相关性及补镁临床应用的研究进展,以进一步理解血清镁在糖尿病及其并发症发病、进展机制中的作用,为临床治疗提供新思路.
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脑梗死患者血小板活化程度与血清镁浓度的关系
血小板表面α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)是判断血小板活化的直接标志.我们测定30例急性脑梗死(ACI)患者血清Mg2+浓度和血小板表面GMP-140含量,并分析其间的相互关系及临床意义,报道如下.
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席汉综合征致尖端扭转性室性心动过速一例
患者,女性51岁,因"恶心,呕吐4 d"入院.患者4 d前无明显诱因出现恶心,呕吐胃内容物(无咖啡样物),无腹痛、腹泻及黑便.体格检查:血压60/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),面容呆板,眉毛、腋毛、阴毛脱落.颈无抵抗,甲状腺未触及肿大.双肺呼吸音清.心率90次/min,心律齐,心音低钝.腹软,无压痛、无反跳痛.踝部非凹陷性水肿.辅助检查:血清钠131 mmol/L,血清钾3.8 mmol/L,血清氯100 mmol/L,血清镁0.97 mmol/L,血清钙2.08 mmol/L,血胆固醇8.04 mmol/L,血糖3.63 mmol/L.心电图示:窦性心律,QTc 510 ms,低电压.
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血清镁浓度与绝经后妇女骨质疏松症的关系探讨
目的 探讨绝经后妇女血清镁浓度与骨密度的关系.方法 随机选取在2005年9月至2006年8月骨质疏松门诊绝经后妇女患者379例,检测患者的血清镁、钙、磷浓度及甲状旁腺激素(PTH),测身高、体重、计算体重指数(BMI=体重/身高2).双能X线吸收法分别测定患者腰椎L1～L4骨密度,按WHO标准,根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组.统计分析采用SPSS 13.0for Windows软件.结果 进入本数据统计者,骨质疏松组113例,骨量减少组190例,骨量正常组76例.3组血清镁浓度分别为0.740±0.122 mmol·L-1、0.738±0.121 mmol·L-1和0.744±0.099mmol·L-1,组间差异无显著性(P=0.97).3组间血清钙、磷浓度及PTH值差异均无显著性.协方差分析仍显示各组间血清镁差异无显著性,年龄和BMI对组间血清镁差异无影响,而血清钙对血清镁有影响(F=8.352,P=0.004).Pearson相关分析显示血清镁浓度与钙浓度呈正相关(r=0.283,P＜0.01);与PTH值呈负相关(r=-0.177,P=0.029);与磷浓度也呈负相关(r=-0.194,P=0.018);但与绝经后妇女骨密度无相关性(r=-0.020,P=0.794).结论 绝经后妇女血清镁浓度在骨质疏松组与非骨质疏松组之间无差异.PTH在维持绝经后妇女血清镁、钙、磷浓度稳定中可能起重要作用.对绝经后妇女补镁的必要性及如何评估机体缺镁有待进一步研究.
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低血镁致精神分裂症抽搐伴心脏停搏一例
患者男，32岁，未婚。因猜疑、自语及自笑2个月，病程5年,于1998年3月6日入院，诊断精神分裂症、轻度精神发育迟滞。以氯氮平50 mg治疗，至3月25日增至350 mg/d，症状逐渐缓解，一般情况良好。5月17日下午6 时，突然出现双上肢抽搐，四肢肌张力增高，腱反射亢进。经肌注安定10 mg，约15 min后缓解。晚11时15分，再次出现四肢抽动，继而双眼凝视，嘴吐白沫，口唇青紫，呼之不应。约5 min后，心跳、呼吸骤停。经抢救30 min后，心跳、呼吸恢复，但双上肢仍有抽动。次日检查脑电图正常；心电图示窦性心动过速，部分导联ST段压低，T波倒置；血清钾、钠、钙、氯及葡萄糖均在正常范围。为控制抽搐，在液体中加10%葡萄糖酸钙20 ml静脉滴入，至下午抽搐增加，声、光刺激及人靠近均可诱使抽搐发生。考虑低血镁的可能，即取血样查血镁，同时试以25%硫酸镁5 ml加入液体中缓慢静滴，患者抽搐渐缓解。19日报告血清镁为0.65 mmol/L，确诊为低血镁。继续静滴硫酸镁1.25 g/d，连续3天，抽搐未再出现，1个月后以临床显著进步出院。
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围产期窒息新生儿血镁的变化及临床意义
目的 观察围产期窒息新生儿血清镁的动态变化,及与血钙、甲状旁腺激素的关系.方法 选择围产期窒息新生儿60例,测定出生后24 h、72 h 及7 d时血清钙、镁及甲状旁腺激素,并与同期正常足月新生儿对照.结果 窒息组新生儿血清镁含量在出生后24 h 、72 h均显著低于对照组(P<0.01);重度窒息组显著低于轻度窒息组(P<0.01),72 h轻度窒息组、重度窒息组血镁水平比24 h血镁水平明显下降(P<0.05);7 d时差异无显著性.窒息组中血镁与钙及甲状旁腺素的水平均无明显相关性.结论 新生儿窒息后血清镁水平明显降低,与窒息的严重程度成正比.提示窒息缺氧后血镁降低在脑损伤的发病中起一定的作用.
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小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性探讨
目的 观察和分析小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性.方法 选择45例小儿复杂性热性惊厥患儿为研究对象.同期选择本院门诊体检正常儿童60例作为对照组.通过对复杂性热性惊厥患儿进行微量元素钙、铁、镁测定,对比分析发现复杂性热性惊厥与微量元素钙、铁、镁密切相关.结果 实验组患儿的血清钙含量为(1.58±0.34)μmol/L,血清铁含量为(7.55±2.54)μmol/L,对照组患儿的血清钙含量为(2.00±0.19)μmol/L,血清铁含量为(9.31±2.76)μmol/L,实验组显著低优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的血清镁含量为(2.77±0.34)μmol/L,对照组患儿的血清镁含量为(2.86±0.12)μmol/L,两组差异无统计学意义.结论 小儿复杂性热性惊厥的发作和血清钙、铁含量密切相关,而和血清镁含量无显著关系,为临床治疗复杂性热性惊厥提供可靠的依据,造福于广大患儿,提高患儿的生活质量,值得参考.
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肺炎患儿血镁水平的变化及其临床意义
目的 探讨肺炎患儿血镁水平变化及其临床意义.方法 将肺炎患几分为轻症组36例,重症组18例,同时检测健康体检儿16例作为对照组,检测各组血镁水平变化.结果 轻症组与对照组血镁水平变化比较差异无显著性,而重痘组血镁水平变化与轻症组和对照组血镁水平变化比较差异均有显著性.结论 肺炎患儿血镁水平变化低于健康儿,临床上小儿虽无低镁血症明显的临床相应症状,但重视肺炎时血镁水平变化的检测,对判断肺炎病情程度及指导治疗更有价值和临床意义.
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肺癌患者血中部分常量元素的回顾性分析
目的 探讨血清中部分常量元素水平在肺癌患者中的检测价值.方法 回顾性分析鄞州人民医院2012年1月1日-2013年10月30日259例病例资料,按临床诊断分为4组:腺癌组68位(占26.3％)、鳞癌组63位(占24.3％)、肺部感染组68位(占26.2％)及常规体检组60位(占23.2％),分别收集每位病例的血清无机磷、血清钙及血清镁水平数值.通过SPSS 19.0统计软件包统计分析其在肺癌中的价值.结果 4组病例中,性别、吸烟史及病例分组等一般资料无显著性差异.血清无机磷水平(单位:mmol/L):腺癌组(1.10 ±0.19)和鳞癌组(1.02±0.16)、腺癌(1.10±0.19)和常规体检组(1.19±0.20),差异有统计学意义(P＜0.05);鳞癌组(1.02±0.16)和肺炎组(1.13 ±0.17)、鳞癌组(1.02±0.16)和常规体检组(1.19±0.20),差异有统计学意义(P＜0.01);肺炎组(1.02 ±0.16)和常规体检组(1.19±0.20)、腺癌组(1.10 ±0.19)和肺炎组(1.13±0.17),差异均无统计学意义(P＞0.05).血总钙浓度和血镁浓度在不同病例组中差别无统计学意义(P＞0.05).ⅠA期肺癌与ⅡB期肺癌患者中血磷浓度比较差异有统计学意义(1.13 ±0.17)mmol/L vs (0.96 ±0.14) mmol/L(P =0.029),余各分期间血磷浓度差异无统计学意义(P＞0.05);不同分期间血钙及血镁浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).腺癌组男女性别中血磷浓度差异有统计学意义(1.01±0.20) mmol/L vs(1.12±0.10)mmol/L(P=0.026),余各分组间男女性别中血鳞浓度差异无统计学意义(P＞0.05);不同分组间血钙及血镁浓度在男女性别中差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清无机磷水平在肺癌患者和非肺癌患者及健康病例中差别明显,血清钙及血清镁水平在肺癌患者及其他病例组中差别无显著性意义;血清磷水平可作为临床判断肺癌的一个辅助参考指标,但其临界值及其参考价值有多大有待进一步研究.
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妊高征孕妇血尿酸、血清镁及尿钙水平的临床价值研究
目的 通过检测妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)孕妇血尿酸、血清镁及尿钙的变化,来探讨上述指标对妊高征诊断、治疗及预后的价值.方法运用日立7180全自动生化分析仪对97 例妊高征患者及108 例正常孕妇进行血尿酸、血清镁及尿钙水平检测,并以正常孕妇为对照绘制ROC曲线.结果妊高征孕妇血尿酸显著高于正常孕妇组(t=2.286,P<0.05),血清镁和尿钙水平显著低于正常孕妇组(t=8.242,P<0.01;t=9.033,P<0.01),且血清镁和尿钙浓度为0.805mmol/L和2.885mmol/L,对妊高征的诊断特异性和敏感性分别为89.8%、81.5%和91.7%、91.2%.结论检测孕妇血尿酸、血清镁及尿钙,对妊高征患者的诊断和监测具有非常重要的意义.
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新生儿窒息血清镁变化与临床的关系
新生儿窒息属围产期急症,是引起新生儿围产期死亡和神经系统后遗症的重要原因之一,需紧急处理.新生儿窒息患儿的血钠、血钾、血钙等电解质的变化报道较多,而关于血清镁变化,报道较少,本文对33例新生儿窒息和22例正常新生儿于生后第一和第七天作血清镁检查,结果分析如下.
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营养大讲堂之镁
镁,是人体必需的微量元素,广泛地存在于人体各组织中.其中60%的镁以磷酸盐和碳酸盐的形式分布于骨骼系统,28%存在于软组织中,红细胞也含有一定量的镁,人体内镁的水平主要受肾脏功能控制,即使血清镁浓度降低,肾脏排镁也不会停止.
