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急性脑梗死血清铁蛋白变化及依达拉奉药物干预的影响
近年的研究资料表明脑缺血-再灌注损伤、兴奋氨基酸毒性作用、自由基损伤以及炎症因子的相互作用均参与了脑梗死的发病过程.动物实验证明[1],二价铁所介导的羟自由基(OH)是造成脑组织损伤的重要因素.血浆铁蛋白(SF)可通过细胞内外浓度梯度和转运装置转运至细胞内,在金属离子存在的条件下,通过巯基自氧化而生成O2和OH-,引起氧化应激,造成血管内皮损害,促进血栓形成.铁蛋白易受到O2的攻击,将Fe3+还原为Fe2+,通过Fenton反应产生大量自由基.依达拉奉具有清除自由基作用,在脑缺血性损伤中可抑制脑水肿和迟发性脑细胞死亡,对缺血半暗带具有保护作用.本研究旨在观察依达拉奉对脑细胞的保护效应.
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鸡胚提取物改善缺铁性贫血功能研究
目的研究鸡胚提取物改善缺铁性贫血的作用.方法采用低铁饲料喂饲大鼠并辅助尾静脉放血,建立大鼠低铁性贫血模型.模型建立成功后给予鸡胚提取物4周,观察其对血红蛋白、血清运铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、血清及组织铁等生物化学指标的影响.结果鸡胚提取物可显著升高贫血模型大鼠的血红蛋白、血清运铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、血清铁(P<0.05).结论鸡胚提取物有改善缺铁性贫血的作用.
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上海市城区7～11岁儿童铜、铁、锌营养与贫血的关系研究
目的 调查上海市城区7～11岁学龄儿童贫血发生率现状,研究儿童膳食及血清铜、铁、锌营养状况与贫血的关系.方法 选择上海市城区11839名7～11岁儿童进行贫血筛查,对其中240名调查对象进行营养调查并测定血清铜(Cu)、锌(zn)、铁(Fe)元素含量,分析上述指标与贫血的关系.结果 上海市中心城区贫血的总体发生率为6.09%,其中女生贫血率为7.63%,显著高于男生的4.68%(P<0.05);与正常对照组相比,贫血组膳食Fe摄入和血清Fe水平显著降低(P<0.05或P<0.01),贫血组血清Cu、Cu/zn和Cu/Fe水平显著升高(P<0.05或P<0.01),贫血组的膳食Cu摄入偏高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童贫血患者体内不同程度地存在铜、铁、锌等微量元素的代谢紊乱;铜和锌营养状况异常可能导致机体铁吸收障碍;及时纠正微量元素代谢紊乱对贫血的预防和治疗可能具有一定价值.
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定期无偿献血对血清铁及其铁蛋白的影响
目的 探讨定期无偿献血对血清铁及其铁蛋白的影响.方法 选择2017年1—12月定期无偿献血者200名作为研究对象,分别在其参与献血前及其献血后的24 h、15 d、30 d测定血清铁及其铁蛋白的水平,分析无偿献血对其血清铁及其铁蛋白的影响.结果 献血后24 h,献血者血清铁及其铁蛋白水平均略下降,但献血者30 d内均可恢复到献血前水平.不同年龄献血者献血后血清铁及其铁蛋白恢复水平比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 定期无偿献血对献血者血清铁及其铁蛋白水平基本无长期影响,不会造成贫血现象.
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血清铁和铁蛋白对缺铁性贫血的临床诊断意义
目的:探讨血清铁和铁蛋白对缺铁性贫血的临床诊断意义.方法:选择我院2014年1月至2015年12月收治的缺铁性贫血患者127例为A组,慢性病贫血患者120例作为B组,另外选择于我院体检的健康者127例为对照组C组.本研究采用电化学发光法测定血清铁和铁蛋白.比较两组浓度差异.结果:A组患者血清转铁蛋白受体(sTfR)显著高于B组和C组(P＜0.05),A组血清铁(SD、血清铁蛋白(SF)显著低于B组和C组(P＜0.05),A组患者SI与SF呈现正相关(r=0.926,P＜0.01),SF与sTfR呈现负相关(r=-0.924,P＜0.01),A组患者sTfR/SI值显著低于B组和C组(P＜0.05),A组sTfR/SF值显著高于B组和C组,sTfR/SI和sTfR/SF在鉴别缺铁性贫血和慢性贫血中有重要现实意义.结论:血清铁和铁蛋白测定在缺铁性贫血的诊断中具有决定意义,联合检测sTfR和SI对鉴别贫血有重要临床意义和经济价值.
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血清铁、铁蛋白和转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的价值
目的：探讨血清铁、铁蛋白和转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的价值。方法：随机抽取营养性缺铁性贫血患儿102例、非营养性缺铁性贫血患儿96例以及健康体检儿童90例作为本次研究对象，采用全自动血液分析仪、化学发光法进行血清SI、SF、TRF检测，分析其检测结果。结果：非营养性缺铁性贫血组SI、SF水平较健康体检者高，TRF降低；营养性缺铁性贫血组SI、SF水平较健康体检者降低，TRF升高(P＜0.05)；营养性缺铁性贫血组SI、SF水平较非营养性缺铁性贫血组降低，TRF升高(P＜0.05)；血清SI、SF、TRF联合检测的敏感度均较任何单一检测敏感度高(P＜0.05)。结论：血清SI、SF、TRF联合检测的灵敏度较高，能直接反应机体对铁的利用及贮存水平，在营养性缺铁性贫血患儿诊断中具有良好的临床价值。
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尿毒症血液透析患者红细胞参数及铁代谢检测的临床意义
目的:探讨尿毒症血液透析患者贫血的特点及与血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)及运铁蛋白(TF)的关系.方法:选择76例长期血液透析患者作为病例组,58例健康体检者作为对照组,测定其尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(Ua)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、TF、SI、TIBC 指标,并进行t检验.结果:与对照组比较,病例组肾功能各项指标明显升高,RBC、Hb、HCT、MCV、SI、TIBC、TF均降低,差异有统计学意义(P<0.01).RDW正常.结论:长期维持性血液透析患者均存在不同程度贫血,按MCV/RDW分类法属于正细胞均一性贫血,铁代谢异常是肾性贫血不可忽视的原因.
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女性体检者2380名铁营养状况的统计分析
常规了解女性体检者铁营养状况的情况,以2009～2011年2380名女性体检者为研究对象,采用常规血红蛋白Hb,血清铁蛋白(SF)浓度,血清铁(SI)含量的检测结果进行统计分析.
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红细胞平均体积降低血液学分析的临床意义
1 940名健康人体检的血常规,发现有200人(10.3%)红细胞平均体积(MCV)降低(低于80.0fl),此200人做血清铁(SF)定量测定、血红蛋白(Hb)电泳、6-磷酸葡萄糖脱氢酶活性与6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶活性比值(G6PD/6PGD)测定,同时观察红细胞分布宽度(RDW-CV),报告如下.
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不同血清铁水平与原发性高血压关系的研究
目的 探讨辽宁省彰武县农村人群不同血清铁水平与原发性高血压(EHT)的关系.方法 在彰武县农村用整群多级随机抽样的方法调查18岁以上人口4372人.调查对象测量血压,采用统一的调查表调查相关因素;现场每人采空腹静脉血5 ml,检测血清铁、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清钠、血清钾、血清钙水平;以入选对象中所有EHT患者作为病例组,正常者作为对照组进行病例对照研究.用Fox Pro软件建立数据库,资料分析用SPSS 10.0软件.结果 EHT组的血清铁浓度大于正常血压组,高血压组为(17.75±7.66)μmol/L,正常组为(17.23±7.83)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05),血清铁水平在高舒张压(DBP)组和正常DBP组各为(17.84±7.58)μmol/L、(17.26±7.85)μmol/L,差异也有统计学意义(P＜0.05);单因素分析发现,血清铁水平增高是EHT、DBP和收缩压(SBP)的危险因素,经对EHT多因素分析后,血清铁仍是高血压的危险因素(OR=1.296,95%CI:1.057～1.590);高SBP的多因素分析结果显示,血清铁也是高SBP的危险因素(OR=1.285,95%CI:1.102～1.498).高DBP多因素分析结果显示血清铁没有进入模型.结论 血清铁水平可能是EHT的一个危险因素.
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晚断脐和早断脐对新生儿结局和4月龄时铁营养状况影响的随机对照研究
晚断脐是预防婴儿铁缺乏的方法之一.众多研究表明、在低收入国家,晚断脐是比较经济有效且值得推广的干预措施,但是其有益作用和潜在不良影响在高收入国家研究的还很少.该研究探讨了晚断脐和早断脐对欧洲地区新生儿一般状况及婴儿4月龄时铁营养状况的影响.研究者将荷兰、哈尔姆斯塔德、瑞典地区400名足月妊娠、低妊娠风险的孕妇随机分为晚断脐组(胎儿娩出3 min后结扎脐带)和早断脐组(胎儿娩出 10 s内结扎脐带),记录孕妇及新生儿的一般状况,并收集脐血、婴儿出生2天及4个月龄时的静脉血,检测血常规、C反应蛋白、血清铁、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体等铁状况指标.
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儿童生长激素分泌水平及铁、锌、铅对其分泌量的影响
为了解不同年龄段儿童生长激素的分泌水平,探讨血清铁、血清锌和血铅对生长激素的分泌量的影响,我们于2008年5-7月对济宁市7～17岁儿童进行了调查研究.1.对象与方法:744名健康儿套(男生379名,女生365名)于上午8～9时空腹采集静脉血5 ml.运用放射免疫法测定生长激素含量,分光光度法测定血清铁含量,微分电位溶出法进行测定血清锌和血铅含量.
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健脾生血颗粒治疗缺铁性贫血模型大鼠的机理
目的:考察健脾生血颗粒对大鼠缺铁性贫血的治疗效果.方法:采用给予低铁饲料的方法建立大鼠缺铁性贫血模型,将实验动物随机分为模型对照组、正常对照组、健脾生血颗粒组、健脾生血浸膏组、硫酸亚铁组,分别于给药10天、20天后测定相关血常规、血清铁水平.结果:补铁后,健脾生血颗粒组、健脾生血浸膏组、硫酸亚铁组大鼠HGB、RBC、HCT、血清铁水平均高于对照组;健脾生血颗粒组的血清铁水平明显高于健脾生血浸膏组、硫酸亚铁组(P＜0.01).结论:与对照组相比,健脾生血颗粒、健脾生血浸膏、硫酸亚铁均可改善大鼠缺铁性贫血的症状,且健脾生血颗粒的效果佳.
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大枣提取物对缺铁性贫血大鼠的保护作用
目的:观察大枣提取物改善缺铁性贫血大鼠的保护作用,以期为临床使用提供实验依据.方法:大鼠饲以缺铁性饲料6周,按血红蛋白(hemoglobin,HGB)及体重随机分为5组,分别为模型组、大枣提取物低、中、高剂量组(2.7,5.4,10.8 g·kg-1)及硫酸亚铁组(100 mg·kg-1),另设正常组,连续ig给药4周,测定给药1,2,4周时血液中红细胞(RBC),红细胞压积(HCT),血红蛋白(HGB),红细胞平均容量(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),直接测定的红细胞平均血红蛋白浓度(CHCM),血红蛋白含量分布宽度(HDW),红细胞体积分布宽度(RDW),血小板(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板比积(PCT),给药4周时测定血清中铁、血清总铁结合力、未饱和铁结合力、铁饱和度及肝脏中铁含量.结果:与正常组比较,模型组血液中HGB,RBC,HCT,MCH,MCHC,CHCM水平均明显降低,PLT水平明显升高(P＜0.05,P＜0.01),血清铁及铁饱和度及脾脏、肝脏中铁含量明显降低,未饱和铁结合力升高(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,大枣提取物能低、中、高剂量组明显升高血液中HGB,RBC,HCT,MCH,MCHC,CHCM,降低PLT水平,对血中MCV,HDW,RDW,MPV及PCT变化均有改善作用;升高血清铁及铁饱和度,降低未饱和铁结合力,且明显升高肝脏中铁含量(P ＜0.05,P＜0.01).结论:大枣提取物对营养性缺铁性贫血有明显的改善作用.
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血清铁检测在高血压合并血脂症患者中的临床研究
目的:研究分析血清铁检测在高血压合并血脂症患者中的临床价值.方法:选取我院2009年3月至2011年3月 40例高血压合并血脂症患者,设为观察组A；选取40例单纯高血压患者,设为观察组B；再选取40例体检健康的人群,设为对照组,分别对其血清中铁(Fe)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)进行检测.结果:观察组A和观察组B的Fe、TG、Ch检测结果与对照组比较均明显升高,观察组A升高幅度更为显著(P＜0.05),具有统计学意义.血清Fe与TG、Ch、血压的变化呈现正相关的关系(r=0.78,P＜ 0.05).结论:血清Fe与TG、Ch、血压的变化有密切的关系,对高血压合并血脂症的发生及发展有一定的影响,血清铁检测在高血压合并血脂症患者中具有重要的临床价值.
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SI、TPSA及FPSA检测对前列腺癌的诊断价值
目的 探讨血清铁(serum iron,SI)、总前列腺特异性抗原(total prostate specific Antigen,TPSA)及游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,FPSA)单独及联合检测在前列腺癌诊断中的意义.方法 选取2014年1月到2017年12月我院泌尿外科的前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)及前列腺癌(prostate cancer,PCA)患者各140例.通过两点终点法检测血清中SI,化学发光法检测血清中FPSA、TPSA的含量,并与140例健康体检者进行比较.结果 BPH组、PCA组和HG(health group,HG)组三组中SI、TPSA、FPSA基于非参数秩和检验(Wilcoxon test)进行两组间比较:SIHG vs PCA、SIHG vs BPH 、TPSAHG vs PCA 、TPSAHG vs BPH、FPSAHG vs BPH(P均＜0.001),SI、TPSA可作为HG与BPH、PCA鉴别诊断指标;利用二元Logistic回归结合ROC (receiver operating curve)曲线对FPSA、TPSA和SI的联合检测进行分析,其诊断价值优于任何单项指标,当其临界值(cut off)为0.936时,曲线下面积(area under curve,AUC)达到0.782,约登指数(Youden index)为0.457,灵敏度和特异性分别为62.9％和82.9％;区分HG和PCA好单项指标为TPSA,诊断灵敏度和特异性分别为45.0％和97.1％.结论 SI、TPSA及FPSA联合检测提高了前列腺癌的诊断能力,可作为辅助诊断方法应用于临床.
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血红蛋白和血清铁对乙状结肠癌的诊断价值评估
目的 探讨血红蛋白和血清铁对乙状结肠癌的诊断价值.方法 收集2014年1月至2017年6月在解放军总医院手术治疗的乙状结肠癌患者139例、乙状结肠息肉99例和健康对照93例的临床资料,对受试者基本信息及血清指标进行统计分析.结果单因素统计分析显示术前红细胞计数(RBC)、红细胞比积(HCT)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、中性粒细胞(Neutrophil)、血清铁(SI)和不饱和铁结合力(UIBC)、血清铁蛋白(Ferritin)三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).SI在单一指标中诊断乙状结肠癌优,ROC曲线下面积(AUC =0.84,95％CI:0.79 ～0.89),SI的临界值取16.7μmol/L,灵敏度为86.3％、特异性为66.7％.Hb+SI组合较为理想(AUC =0.86,95％ CI:0.81～0.91),灵敏度为86.3％,特异性为71.7％,二分类Logistic回归模型对乙状结肠癌的诊断准确率为78.2％.结论 血红蛋白和血清铁联合检测是较为理想的血液检测指标组合,有助于乙状结肠癌的早期筛查.
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不同强度游泳运动对大鼠不同组织铁分布及血清铁状态的影响
目的观察不同负荷的游泳运动对大鼠血清铁状态及不同组织铁含量的影响. 方法将30只雌性SD大鼠随机分为对照组、适度运动组和过度运动组,运动训练10周后,测定血清铁、血清未饱和铁结合力、总铁结合力、转铁蛋白饱和度及心、肝、脾、十二指肠、腓肠肌和骨髓非血红素铁含量的变化.结果1.过度运动组血清铁和转铁蛋白饱和度显著降低,适度运动组血清铁升高;2.过度运动组和适度运动组腓肠肌非血红素铁含量显著增加,而骨髓铁含量均有不同程度的降低,其中过度运动组降低多. 结论适度的运动可以促进机体铁的动员,而过度运动则会破坏机体铁代谢的动态平衡,引起非贫血性铁缺乏.
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红细胞体积分布宽度在儿童铁缺乏症筛查中的应用研究
目的 研究红细胞体积分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)在儿童铁缺乏症筛查中的应用.方法 选择2009年6月至2013年12月于我院筛查铁缺乏症的儿童240例,分别检测血清铁(serum iron,SI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、RDW及红细胞平均体积(mean corpuscular volume,MCV),按测量结果分为正常组80例,潜在性缺铁组80例及缺铁性贫血组80例,并对所有数据进行统计学分析.结果 潜在性缺铁组的SI、SF均显著低于正常组,而RDW显著高于正常组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).缺铁性贫血组的Hb、SI、SF及MCV显著低于正常组,而RDW显著高于正常组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 RDW可作为儿童早期铁缺乏症筛查的指标,值得临床推广应用.
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以缺铁性贫血为首发表现的结肠癌病人的护理
结肠癌作为缺铁性贫血的病因之一,早期可无任何结肠癌的临床症状和体征,往往不易被发现.我院从1992年6月至1997年3月共收治了30例患者,均以缺铁性贫血为首发表现而人住血液科治疗.经结肠镜检查明确诊断为结肠癌然后转外科手术治疗,现将有关护理情况报告如下.1资料1.1一般资料本组30例,男21例,女19例;年龄28～72岁,平均年龄50岁.从缺铁性贫血首发到结肠癌被确诊此段时间称缺铁性贫血首发期.30例患者首发期为半个月～8个月,其中位数2个月.实验室检验:1)血清铁＜75μg%,总铁结合力＞350～400μg%.2)骨髓象:外铁减少或消失(0～9),内铁＜10%.1.2临床特点起病隐匿,仅有缺铁性贫血表现,HB 50～80克/升,无任何结肠癌临床表现.30例患者中有14例继发贫血,起始入住我科治疗(初治),另16例患者已经外院补铁治疗,疗效不佳入我科(复治).初治2例,复治16例,共18例贫血首发期较长,补铁治疗均大于1个月.
