新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
针刺配合足三里穴注射治疗周围性面瘫临床观察
目的:观察针刺结合足三里穴位注射治疗周围性面瘫临床疗效与单一针灸法的相对差异性.方法:将患者209例随机分成观察组109例和对照组100例,于治疗前后观察临床症状和疗效.结果:观察组痊愈率(72.47%)和总有效率(91.74%)高于对照组(分别为31%和68%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合足三里穴位注射法优于单纯针刺治疗,并且疗程短.
-
瑞芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体、腺样体切除手术中的临床观察
目的:观察瑞芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉对小儿患者麻醉诱导气管插管及血流动力学的影响,且观察术后苏醒特点.方法:小儿择期扁桃体、腺样体切除手术患者(5～10岁)40例(ASA分级均为Ⅰ级),随机分为R组(患者行瑞芬太尼合用异丙酚全凭静脉麻醉),F组(患者行芬太尼合用异丙酚全凭静脉麻醉),每组20例.于术前5 min(T1)、麻醉诱导气管插管后(T2)、手术切除扁桃体、腺样体时(T3)、手术结束拿出开口器后(T4)观察2组患者血压、心率、血氧饱和度(SpO2)变化.并对比观察了2组停药至苏醒时间及苏醒情况.结果:R组T2、T3点血压与T1点比较降低(P<005),心率T2、T3与T1比较也降低(P<0.05).F组T3与T1比较血压略有升高(P<0.05),T3、T4点与T1比较心率略有升高(P<0.05).R组麻醉苏醒时间为(5.6±2.3)min,与F组(14.2±5.7)min比较,苏醒时间快且无躁动、苏醒质量高,但R组苏醒后疼痛明湿.结论:瑞芬太尼,异丙酚全凭静脉麻醉具有良好的血流动力学定性且苏醒时间短、苏醒质量高,适用于扁桃体、腺样体切除手术等小儿短小手术麻醉.
-
多层螺旋CT大密度投影法对颅盖骨线状骨折的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT大密度投影重建技术对颅盖骨线状骨折的诊断价值.方法:收集多层螺旋CT常规10 mm层厚横断面图及1.25 mm层厚横断面图与大密度投影后处理(MIP)联合诊断的颅盖骨线状骨折病例49例,利用16层螺旋CT行头部非螺旋平扫检查,对比3种方法对颅盖骨线状骨折的诊断价值.结果:49例颅盖骨线状骨折病例中,大密度投影(MIP)对显示骨折49例,10 mm层厚横断面图显示骨折36例,1.25mm层厚横断面图显示骨折43例.结论:多层螺旋CT大密度投影重建技术可以明显提高颅盖骨线状骨折的诊断,应该作为头部外伤CT检查的一种常规观察方法.
-
营养教育对离退休老干部知-信-行的影响
目的:了解对老干部进行慢性病营养教育和行为干预的可行性,探索适合我院的营养教育工作模式,为今后全面开展营养教育工作提供指导.方法:2008年6～8月,对在我院体检中心参加健康体检的某行政单位离退休老干部进行问卷调查,教育前后分别调查243人和239人.以此评价营养教育的效果.结果:在调查的12个问题中,教育前有9个问题的知晓率低于50%,其中低的只有9.47%,教育后相同问题的知晓率低于5O%的只有1项,且低为12.55%.教育后老干部营养知识、营养态度及饮食行为有明显改善.结论:对社区老干部实施综合营养教育可以提高老干部营养相关知识知晓率,改变不良饮食行为.
-
剖宫产与婴幼儿泪囊炎关系的研究
目的:探讨不同分娩方式与婴幼儿泪囊炎的关系.方珐:1703例患儿分为病例组(851例)和对照组(852例),比较2组婴幼儿的分娩方式,计算其OR值.结果:病例组的剖宫产率为57.81%,明显高于对照组(42.61%),二者差异具有统计学意义(P<0.001),OR(95%CI)值为1.85(1.528 7,2.238 6).结论:剖宫产可能是引发婴幼儿洞囊炎的危险因素.
-
帕罗西汀对高血压伴焦虑抑郁患者降压疗效和血压昼夜节律的影响
目的:探讨帕罗西汀对原发性高血压伴焦虑抑郁患者降压疗效和血压昼夜节律的影响.方法:63例原发性高血压伴焦虑抑郁症状患者,随机分为实验组(常规降压+抗焦虑抑郁剂:帕罗西汀)和对照组(常规降压+安慰剂),并随访6周,观察2组治疗前、后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分、坐位血压、动态血压及血压昼夜节律变化情况,并对2组结果加以比较.结果:(1)实验组治疗后SAS、SDS评分明显降低(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05),2组治疗后相比差异有统计学意义(P<0.01);(2)实验组降压有效率(71.0%)明显高于对照组(56.3%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)2组治疗后24 h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均较治疗前降低(P<0.05),但实验组较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);并且尤以实验组夜间平均血压降低更为明显(P<0.001);(4)实验组治疗后非勺型血压昼夜节律发生率明显降低(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05),2组治疗后相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:抗焦虑抑郁剂帕罗西汀有利于原发性高血压伴焦虑抑郁患者焦虑抑郁情绪及血压的控制,即可提高降压疗效,又可改善血压昼夜节律.
-
减影CTA在脑动脉瘤诊断及治疗中的应用
目的:探讨64排螺旋CT减影CTA成像技术在脑动脉瘤诊断中的作用,评价减影CTA对脑动脉瘤夹闭术后随访的价值.方法:对30例临床上有蛛网膜下腔出血的病人和30例动脉瘤术后的病人行减影CTA检查,重建技术用大密度投影(MIP)和容积再现(VR).以手术及数字减影血管造影术(digital subtraction angiogra-phy,DSA)为金标准,评价减影CTA检查结果.结果:减影CTA检出动脉瘤的敏感性为100%、特异性为100%,准确度为100%;减影CTA对动脉瘤颈残留评价的敏感性/特异性为85.6%/100%,准确度为96.7%,对载瘤动脉狭窄的敏感性/特异性为100%/100%,准确度为100%.结论:减影CTA检查准确度高,可作为动脉瘤诊断及治疗随访的主要方法.
-
西帕依固龈液治疗放射性口腔粘膜炎的疗效评估
目的:评价西帕依固龈液预防及治疗放射性口腔粘膜炎的临床疗效.方法:108(例)鼻咽癌放射治疗患者随机分为2组,实验组58例用西帕依固龈液含漱,对照组50例用氯乙定含漱剂(口泰)进行治疗.观察放射性口腔粘膜炎的发生时间和程度.结果:实验组的Ⅰ级放射性口腔粘膜炎发生的时间推迟4～5 d.与对照组相比,实验组Ⅲ级放射性口腔粘膜炎的发生率明显减少(P<0.01),实验组末出现Ⅳ级放射性口腔粘膜炎,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:西帕依固龈液作为一种治疗口腔粘膜炎的口腔用药,可以推迟放射性口腔粘膜炎的发生时间,减轻放射性口腔粘膜的损伤.
-
149例麻疹临床分析
目的:探讨麻疹流行病学特点和临床特征.方法:对收住院的149例麻疹病例进行回顾性分析.结果:149例患者,年龄16 d～43岁.8个月及以下患儿28例(18.79%),8个月以上～7岁患儿64例(42.95%),7岁以上～16岁3例(2.01%),16岁以上54例(36.24%),发病高峰集中在2月份72例(48.32%).血清麻疹IgM抗体阳性149例(100%).发热、皮疹均149例(100%).Koplik斑142例(95.30%).并发肺炎110例(73.83%);肝功损害89例(59.73%);腹泻56例(37.58%);电解质紊乱48例(32.21%);尿路感染39例(26.17%);心肌损害29例(27.10%);喉炎14例(9.40%);气管-支气管炎8例(5.41%);心衰7例(4.70%);病毒性角膜炎和急性扁桃体炎各5例(3.36%);皮下气肿、病毒性脑炎各2例(1.34%).结论:学龄前儿童和成年人发病率高,与麻疹疫苗未规范接种或接种疫苗后抗体滴度下降等因素有关;8个月以下的婴儿发病率在上升,可能与母亲未规范接种过或接种麻疹疫苗后抗体滴度下降等因素有关;婴幼儿患者临床病毒血症较重.易合并脏器损害;合并肺炎、肝功损害和腹泻的患者较多见.
-
Ⅲ期胃窦癌术后复发转移的相关因素分析
目的:探讨Ⅲ期胃安癌患者术后复发转移的相关临床病理因素.方法:对新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科2001～2005治疗的129例Ⅲ期胃窦癌患者行根治术后肿瘤复发转移的情况进行分析.采用Logistic单因素和多因素分析方法,对可能影响Ⅲ期胃窦癌术后复发的9个临床病理因素进行分析.结果:Ⅲ期胃窦癌术后复发率为39.5%.其中局部复发43.1%,远处转移49.0%,两者兼有7.8%.根治术后复发转移的中位时间为15.6个月.术后2年内复发者74.5%、2年后复发者25.5%.单因素分析显示:肿瘤大小、组织学类型、组织学分化、T分级、N分级、肿瘤分期是影响Ⅲ期胃窦癌术后复发转移的危险因素.多因素分析显示,T、N分级是影响Ⅲ期胃安癌术后总的复发转移以及远处转移的重要因素;而肿瘤分期是局部复发的高危因素.结论:胃痛术后复发大部分发生在术后2年内,以远处转移常见.T、N分级、肿瘤分期是Ⅲ期胃窦癌术后复发转移的独立因素.
-
维吾尔族盆腔炎性疾病后遗症致病菌分析及治疗
目的:探讨维吾尔族妇女盆腔炎性疾病后遗症的生殖道病原体及治疗.方法:回顾性分析2007年1月～2008年6月因盆腔炎性疾病后遗症在新疆医科大学附属中医医院住院的123例维吾尔族患者的宫颈分泌物培养阳性及药敏试验结果.结果:常见的病原体为支原体(36例),占29.27%,其次为衣原体(5例),占4.07%,常见的细菌是大肠埃希氏菌(30例),占24.39%,其次为表皮葡萄球菌(29例),占23.58%,粪肠球菌(26例),占21.14%.根据药敏结果联合应用抗生素并给予中药灌肠理疗,治愈43例(54.4%),显效24例(30.8%).结论:维吾尔族妇女盆腔炎性疾病后遗症常见的病原体为支原体、大肠埃希氏菌,表皮葡萄球菌,粪肠球菌等,根据药敏结果选用抗生素配合中药灌肠理疗,疗效好.
-
53例外伤性肝破裂的诊断及治疗体会
目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2003年1月～2007年12月间收治的53例外伤性肝破裂患者的临床资料.其中经保守治疗15例,手术治疗38例.结果:治愈48例,5例死亡,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭.结论:外伤性肝破裂应及时诊断制订合理的治疗方案,准确评估患者的病情,选择正确的手术方式,积极处理合并伤,可降低病死率.
-
国产膜肺与进口膜肺在离体转流中对异丙酚浓度的影响
目的:探讨国产膜肺与进口膜肺分别在体外循环离体转流中对异丙酚浓度的影响.方法:选择40例择期体外循环心内直视手术患者,分别组成体外循环回路进行术前密闭式离体转流试验.用反向高效液相法测定1、5、10,20、40、60 min时的异丙酚浓度.结果:异丙酚浓度在离体体外循环开始1 min时明显降低.国产膜肺组降低82.8%,进口膜肺组降低85.1%,10 min后降低速度减慢,在60 min内国产膜肺组共降低98.0%,进口膜肺共降低98.3%,在1、40、60 min时,2组之间比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论:国产膜肺与进口膜肺一样,对异丙酚有吸附作用,但在离体体外循环中国产膜肺对异丙酚浓度的影响均要小于进口膜肺.
-
咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合诱导气管插管对血流动力学的影响
目的:探讨咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵联合诱导气管插管对血流动力学的影响.方法:择期行甲状腺于术患者40例,随机分为2组:咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组(A组)和生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组(B组),每组20例,全麻诱导时A组按顺序静脉注射咪达唑仑0.06～0.08 mg/kg(10 s),3 min后静脉注射异丙酚2 mg/kg(10 mg/5 s)、芬太尼2.5～4.0μg/kg(10 s)、罗库溴铵0.6～1.0 mg/kg(5 s),B组先静注生理盐水3 ml,3 min后按相同方法经静脉注射异丙酚-芬太尼-罗库溴铵行联合诱导.观察记录2组诱导前、诱导、插管、切开皮肤的HR、SBP、DBP、MAP变化,异丙酚用量及不良反应.结果:2组患者HR在各观察点比较差异无统计学意义(P>0.05).在诱导即刻A组SBP、DBP、MAP均高于B组(P<0.05);在插管和切开皮肤即刻A组SBP、DBP、MAP均低于B组(P<0.05).组内比较显示2组HR在诱导即刻较诱导前均明显升高(P<0.05),随后A组HR渐降(P<0.05),而B组HR变化较小(P>0.05);A组SBP、DBP、MAP在组内比较显示差异无统计学意义(P>0.05);B组SBP、DBP、MAP在诱导与诱导前、插管与诱导即刻比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无术后苏醒延迟发生,在麻醉维持期间异丙酚用量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组联合诱导血流动力学指标较平稳,抑制心血管副反应较生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组为佳.
-
治疗轻度女性压力性尿失禁疗效观察
目的:观察生物反馈电刺激法和穴位埋线法治疗轻度女性压力性尿失禁疗效,并进行对比.方法:对120例轻度女性压力性尿失禁患者经临床、尿动力学检查或膀胱造影、膀胱镜检查确诊,均为稳定性膀胱、无膀胱出口梗阻.后随机分为2组,各60例,分别用生物反馈电刺激法和穴位埋线法治疗,比较其疗效.结果:生物反馈电刺激治疗的有效率为78.33%,穴位埋线治疗的有效率为75.67%.差异无统计学意义(P>0.05).结论:生物反馈电刺激和穴位埋线,2种方法均有效,疗效无显著差异,是轻度压力性尿失禁较好的治疗方法.
-
超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性肿块的应用
目的:探讨超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值.方珐:42例女性患者53处乳腺良性肿块,超声引导下行麦默通微创旋切术,并评价其诊疗效果.结果:42例53处病灶,直径8～32 mm,超声能准确定位并清楚显示肿块微创旋切全过程,术后病理显示乳腺纤维腺瘤46个,乳腺囊性增生5个,乳腺硬化性腺病2个.发生皮下淤血5例.术后复查中有2个肿块未被完整切除.结论:超声引导下麦默通系统对乳腺良性肿块微创旋切具有准确、微创、安全、疗效确切等优点,尤其适合25 mm以下的乳腺小肿块,是一种值得推广的手术方法.
-
腹腔镜联合手术的临床应用
目的:观察腹腔镜联合手术治疗妇科疾患合并胆囊病变的疗效.方法:观察组22例妇科疾患合并胆囊炎、胆结石患者行腹腔镜同期手术,胆囊切除后改变术野,行妇科手术;对照组24例因妇科疾病行腹腔镜手术.结果:手术均获成功.两组患者术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后平均住院日相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜联合于术可一次手术解决多种或多部位疾患,具有创伤小、恢复快的优势,值得开展,但要注意规范化.
-
P53、bcl-2在维吾尔族外阴癌中的表达及其意义
目的:探讨突变型P53及bcl-2在维吾尔族外阴癌发生发展中的表达及其相互关系.方法:应用免疫组化SP法对67例维吾尔族妇女外阴手术切除存档蜡块(其中外阴癌57例,正常外阴组织10例为对照组、来自于外阴癌手术阴性切缘)进行突变型P53及bcl-2蛋白的检测.结果:(1)P53及bcl-2蛋白阳性表达率分别为52.63%(30/57)及70.18%(40/57),而两者在10例癌旁组织中表达均阴性.(2)40例bcl-2蛋白阳性的外阴癌组织中有21例突变型P53阳性(52.50%),17例bcl-2阴性的外阴癌组织中有9例突变型P53阳性(52.94%),突变型P53及bcl-2蛋白之间无直线相关关系(r2=-0.04,P=0.976).(3)突变型P53在Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期外阴癌中表达率分别为74.4%、45.0%及70.0%,其表达在各期别之间无显著性差异(P=2.395);bcl-2在Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期外阴癌中表达率分别为70.18%,75.0%及50.0%,其在各期别之间无显著性差异(P=0.302).突变型P53及bcl-2在外阴癌高,中及低分化组织中的表达无显著性差异(P=0.474、0.215),bcl-2在外阴鳞癌淋巴结阳性组明显高于淋巴结阴性组,两者之间有显著性差异(P=0.044),而突变型P53在外阴鳞癌淋巴结阳性组和淋巴结阴性组之间差异无显著性(P=0.512).结论:(1)突变型P53、bcl-2的表达与维吾尔族外阴癌的发生密切相关,可能为外阴癌发生、发展中的相对独立因素.(2)P53突变型和bcl-2的表达可能与外阴癌临床分期及组织学分级无明显相关,bcl-2阳性表达与淋巴结转移有关,而突变型P53阳性表达与淋巴结转移无关.
-
紫外光纤化学传感原位过程监测维生素B2片溶出度
目的:考察光纤传感溶出度仪原位过程监测了取维生素B2片溶出度的可行性.方法:以分支光纤为光传输媒介,分别连接光源和监测器,光纤公共端部直接插入溶出杯实时监测青霉素V钾片的溶出过程,利用双波长法消除了赋形剂对吸收度测定的影响.结果:方法的日内、日间精密度,回收率符合分析测试的要求,并与中国药典的方法比较,TD、T50及累积溶出率均无统计学意义(P>0.05).结论:光纤化学传感检测过程中不需要取样、过滤、补液等操作,简单易行,极大地节省了劳动强度,提高了测定的精密度和准确度,获得的数据信息完整,反映了药物在体外溶出的过程,替代了繁琐的传统测试方法.
-
经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值
目的:探讨经腹及经腹联合经会阴超声诊断前置胎盘的临床价值.方珐:回顾性分析76例孕妇分娩后临床证实为前置胎盘的超声和临床资料.结果:经腹部超声检查诊断前置胎盘符合率为86.84%,经腹联合经会阴超声诊断前置胎盘符合率为96.05%,2种诊断方法的诊断符合率比较差异具有统计学意义(χ2=3.84,P<0.05).结论:经腹与经会阴超声联合应用能明显提高前置胎盘的诊断符合率,给临床提供重要信息,值得推广.
-
弥可保治疗三叉神经痛疗效观察
目的:观察弥可保治疗三叉神经痛的疗效.方珐:将232例患者随机分为弥可保组和传统治疗组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价2组治疗后疼痛的改善及药物不良反应发生情况.结果:弥可保治疗组在3、7、14d、4周未后VAS较治疗前明显下降(P均<0.01),总有效率97.5%,明显优于传统治疗组(70.5%).结论:弥可保治疗三叉神经痛疗效优于传统治疗法.
-
宫颈液基薄层细胞学检测在宫颈癌放化疗后随访当中的临床意义
目的:分析宫颈痛放化疗后官颈细胞学改变特点及该项检测的临床意义.方法:采用2001年版TBS诊断系统.观察165例宫颈癌放化疗结束3个月后行544次宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),观察细胞改变的情况并评价该检查结果与病理组织学检查结果的符合情况及临床意义.结果:受检病例544例,异常上皮细胞检出166例,阳性检出率为30.5%,其中AS-CUS,AGC,AS-CH,LSI,HSIL分别为18.5%,1.2%,2.4%,5.4%,3.0%,鳞癌和腺癌检出率为1.8%.炎症反应性细胞检出率为82.5%,其中轻、中、重度分别为7%,16.4%,9.1%.23例放疗后因细胞学检查异常进行了局部病理组织学检查,病理与TCT两者符合率为91.3%.结论:宫颈液基薄层细胞学可作为宫颈癌放化疗后局部有无复发及放射区域内生殖系统第二癌发生的初筛指标.
-
胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒观察
目的:比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗差异.方法:60倒糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵皮下输注组(CSII组,30例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(IVI组,30例),观察2组患者血糖(空腹及餐后2 h血糖)的变化、尿酮体转阴时间、平均胰岛素用量及低血糖发生率的差异.结果:CSII组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较IVI组明显缩短(P<0.01);平均胰岛素用量少于IVI组(P<0.05).低血糖发生率明显低于IVI组(P<0.01).治疗前、后空腹及餐后2 h血糖水平两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:胰岛素泵治疗较常规小剂量胰岛素静脉滴注短期疗效更安全、有效.
-
地氯雷他定联合斯奇康治疗皮肤划痕症30例临床观察
目的:探讨利用地氯雷他定分散片与斯奇康联合治疗皮肤划痕症的效果,以指导临床.方法:治疗组使用地氯雷他定分散片5 mg,口服,1次/d,连续5周为1个疗程,用1个疗程,同时使用斯奇康注射液肌肉注射,隔日1次,每次1 ml,9次1个疗程,连用2个疗程.对照组口服西替利嗪片10 mg,1次/d,5周为1个疗程,用1个疗程.其它治疗同治疗组.结果:治疗组有效率达93.3%.而对照组有效率为70%,差异有统计学意义(P<0.05～0.01).结论:地氯雷他定分散片联合斯奇康注射液对治疗皮肤划痕症有显著的疗效,值得临床推广应用.
-
淋巴瘤长期误诊为眼眶炎性假瘤1例并文献复习
目的:通过1例长期误诊为炎性假瘤的淋巴瘤患者进行病历回顾分析,探讨淋巴瘤及和炎性假瘤临床异同点及鉴别方式,以避免临床误诊.方珐:对1例误诊为炎性假瘤的淋巴瘤患者进行临床资料回顾性分析,并对国内已报道的这类病例进行文献复习和讨论.结果;本例的临床表现、治疗效果、CT表现类似于炎性假瘤,但初诊时眼眶无痛性肿块、多部位侵犯等临床特点不符.二者对激素治疗均有效,因此,仅对全身激素治疗有效也不应作为诊断本病的依据.终通过病理学检查确定诊断为淋巴瘤.结论:炎性假瘤在临床和放射学上都类似恶性肿瘤,因此,对疑为炎性假瘤者,好都作单纯组织学活检或切除性活检以证实诊断.
-
11-羟基甘草萜醇衍生物的制备工艺研究
目的:对甘草次酸(Ⅰ)经还原修饰得到11-羟基甘草萜醇类衍生物,并考察制备工艺条件.方珐:以化合物(Ⅰ)为原料,利用Red-Al和四氢铝锂等两种还原剂对C11-羰基和C30-羧基进行选择性还原,并利用简单的单因素分析法考察反应温度和时间对反应产率和分离纯化效果的影响.结果:通过还原反应获得11-羟基甘草萜醇类两种光学异构体18β-Oleaw-12-ene-3β,11α,30-triol(Ⅱ)和18β-Olean-12-ene-3β,11β,30-triol(Ⅲ),并进行光谱鉴定.2种还原方法结果表明,利用Red-Al还原化合物(Ⅰ)时,佳反应条件为60℃/1 h,产率87%;利用四氢铝锂还原(Ⅰ)时,佳反应条件为60℃/2 h,产率52%.结论:还原剂Red-Al和四氢铝锂在甘草次酸C11-羰基和C30-羧基的选择性还原中具有重要意义,其中利用Red-Al对甘草次酸进行还原修饰要比用四氢锂铝容易、产率高.
-
新生儿高胆红素血症与心肌损害的关系研究
目的:探讨新生儿高胆红素血症患儿心肌酶与心肌损害的关系.方法:选择50例新生儿高胆红素血症组(治疗组)及生理性黄疸20例(对照组),治疗前后测定所有患儿的血清心肌酶及其同工酶活性.结果:高胆红素血症患儿心肌酶及同工酶活性均有不同程度增高,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)在高胆红素血症治疗组和对照组之间相比有显著差异(P<0.01),治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).结论:新生儿病理性黄疸可出现心肌损害.
-
剖宫产预防性抗生素应用220例临床分析
目的:探索一种应用方便、经济有效的剖宫产预防性抗生素用药方案.方法:对220例足月妊娠需剖官产结束分娩的孕妇,随机分为术前用药(实验组)、术后用药(对照组)2组,观察术后体温、感染、腹部伤口愈合、子宫复旧等指标,比较2组抗生素应用的临床效果.结果:产褥病率及子官复旧实验组较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产预防性抗生素应用中术前用药比术后用药具有更多优势.
-
小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察
目的:评价小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性.方法:选择自愿行人工流产术的患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级妊娠4～8周,随机分为两组(每组40例).观察组(A组):0.1 μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉;对照组(B组):单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉.观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛(采用VAS评分)的发生率.结果:B组MAP、HR及SpO2略有下降;A组MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降(P<0.05);A组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于B组(P<0.05).结论:小剂量的舒芬太尼(0.1 μg/kg)复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉,减少了丙泊酚的总用药量和呼吸循环抑制的发生,非常有效地减轻患者术后宫缩痛,缩短苏醒时间使麻醉更加平稳.
-
瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的临床观察
目的:观察比较芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查时的麻醉效果.方法:120例22～70岁患者随机分为F(芬太尼)组、R(瑞芬太尼)组,均复合丙泊酚麻醉.记录术中并发症及处理,丙泊酚诱导及维持剂量,诱导时间、苏醒时间及离开检查室时间.结果:两组体动发生率、丙泊酚维持剂量、苏醒时间、离开检查室时间比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛结肠镜检查镇痛、镇静效果好,苏醒时间短,更为安全.
-
rhBMP-2用于兔腰椎融合的实验研究
目的:评价rhBMP-2/异体骨复合骨在兔腰椎后路横突间植骨融合中的效果.方法:20只新西兰大白兔随机分为2组,行后路腰椎横突间植骨融合术,分别植入rhBMP-2/经处理的异体骨复合骨(异体骨复合骨组)及单纯经处理的异体髂骨条(异体骨组),术后喂养6周,处死动物,取出标本,分别采取盲法进行手工测试、放射学、组织学及单向拉伸的生物力学测试,并用图像分析系统定量分析植骨区内成骨量,取得数据后进行综合评价.结果:手工测试显示rhBMP-2/异体骨复合骨组融合率为90%,异体骨组为20%,差异有统计学意义(P<0.05),放射学及组纵学结果显示rhBMP-2/异体骨复合骨组成骨速度及骨成熟程度均优于异体骨组.单向拉伸生物力学测试结果表明异体骨复合骨组优于异体骨组(P<0.05).结论:在兔腰椎后路横突间植骨融合术中,rhBMP-2与异体骨复合,可促进异体骨的骨形成并提高融合率.
-
人胚胎三叉神经运动纤维的定位研究
目的:观察人胚胎三叉神经形态结构及其运动纤维在三叉神经节、下颌神经内的位置分布.方珐:利用人胚胎标本(非疾病引产胎儿,胎龄为20周以上)的三叉神经及分支,通过HE染色、光镜及计算机图像处理等方法对三叉神经的形态学,尤其对三叉神经运动纤维在三叉神经节和下颌神经内的定位进行探讨,为三叉神经痛的临床治疗提供形态学依据.结果:(1)人类20周以上的胚胎能清楚的观察到三叉神经节、根及分支.神经节位于双层硬脑膜之间,外被覆结缔组织膜.(2)二维立体图像显示三叉神经运动纤维集中通过三叉神经根的内侧、神经节下1/3,从根到下颌神经是一个连续的结构,并入下颌神经的内下方.结论:三叉神经运动根从脑桥基底部与小脑中脚移行处出脑后行于感觉根的内侧,神经节的下1/3,并入下颌神经,并行于其内下方.
-
健康教育对预防学龄前集体儿童贫血的作用
目的:通过对学龄前儿童、幼儿园老师、保育员及家长等人员的健康教育,提高对缺铁性贫血的认识,做到有效降低学龄前儿童发生贫血的几率.方法:2007～2008年选取新市区某所幼儿园中3～6岁儿童152人、家属152人,幼儿园老师、保育员、炊事员、采购员35人,采用电视讲座、广播、板报、发放宣传资料及举办培训班等方式.通过协同学习模式、心理干预及电话随访等多种形式对学龄前儿童、幼儿园老师、保育员及家长进行健康教育,并在健康教育前后进行调查,了解受健康教育人群对贫血知识的了解程度.对比学龄前儿童健康教育前后体检结果,了解贫血发生率有无降低.结果:接受健康教育后儿童贫血检出率较对照组明显下降.健康教育组儿童贫血检出率为2.04%,对照组贫血检出率为6.58%,健康教育前后贫血检出率差异有统计学意义(P<0.05),结论:有效的健康教育是预防学龄前儿童发生贫血的一种行之有效的方法.
-
2型糖尿病合并抑郁症的临床研究
目的:了解糖尿病患者合并抑郁症的患病率,探讨糖尿病与抑郁症之间的关系及影响因素.方法;应用SDS量表对206例患者进行调查评定,并且对相关因素进行分析.结果:糖尿病患者抑郁症患病率为29.6%,高于正常人群.糖尿病患者合并抑郁症发生与女性、文化程度高、体重指数增加,糖尿病慢性并发症增加密切相关.结论:抑郁症在糖尿病人群中有较高的患病率,对糖尿病的进展及预后都具有不良的影响.
-
应用根管显微镜对疑难根管再治疗的病因分析
目的:总结应用根管显微镜对疑难根管再治疗的结果,对其进行分析以便为治疗与预防提供依据.方法:本文分析了2006年11月～2008年11月转到新疆医科大学第二附属医院口腔科就诊的214例疑难根管病例.结果:钙化根管和根管再治疗为主要病因的有96例,占门诊病例的45%,且以磨牙为主;其次是根管内器械分离82例,占38%;遗漏根管与C型根管共27例,占13%,余为穿孔修补9例.结论:根管治疗仍然是牙体牙髓病的治疗难点,引起失败的原因很多.应用根管显微镜对根管再治疗的治疗结果有很大的改善,但要从根本上改变引起根管治疗失败的因素以减少再治疗的发病率.
-
2型糖尿病血清C反应蛋白与低密度脂蛋白和白细胞变化的研究
目的:探讨2型糖尿病患者血清C-反应蛋白(CRP)与血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和白细胞(WBC)变化的关系,以及CRP与LDL-C对2型糖尿病并发动脉粥样硬化的预示作用.方珐:采用乳胶增强免疫比浊法定量检测120例2型糖尿病患者和60例正常人的血清CRP水平,一步法检测LDL-C,抗凝后采用血细胞分析仪测定WBC.结果:2型糖尿病患者血清CRP水平、白细胞水平及LDL-C水平均较正常对照者明显增高(P<0.01);在2型糖尿病患者中,血清CRP水平与LDL-C水平、CRP水平与WBC水平、WBC水平与LDL-C水平分别呈正相关(r分别为0.64、0.67、0.379,P均<0.01).结论:2型糖尿病患者炎症介质水平明显升高,存在炎症反应.CRP及WBC对2型糖尿病有预测作用.CRP及LDL-C参与2型糖尿病并发动脉粥样硬化过程,对其发病机制有一定的预示作用.
-
益肾化瘀泄浊解毒方联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床研究
目的:观察益肾化瘀泄浊解毒方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效、对患者生活质量的影响及中医临床症状改善情况.方法:将46例患者采用数字表示法随机分为治疗组(26例)与对照组(20例),两组均采用相同的方案化疗,28 d为1个周期,4～6个周期评价疗效;治疗组同时加用益肾化瘀泄浊解毒方治疗,观察近期疗效、生活质量变化及中医临床症状改善情况.结果:治疗组与对照组近期总有效率分别为76.9%、70%(P>0.05);生活质量改善率治疗组与对照组分别为87.5%和67.5%(P<0.05);中医临床症候改善率治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾化瘀泄浊解毒方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤有助于改善患者临床症状,提高患者生活质量.
-
乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶的临床观察
目的:探讨乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶进行区域性化疗的安全性及疗效.方法:采用随机对照方法,周一、周三就诊的患者设为对照组(n=26例),周二、周五就诊的患者设为植入组(n=28例),植入组患者在术中植入缓释氟尿嘧啶,比较2组患者术后毒副反应(toxic and side effect)、无病生存率(Disease-free survival rate, DFSR)及总生存率(overall survival rate,OSR)差异.结果:2组患者术后恶心呕吐、脱发、发热等临床毒性反应、血常规、肝肾功能等实验室检查及切口愈合等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组病例3～12个月DFSR、OSR差异无统计学意义(P>0.05).结论:2组患者的药物毒副反应、DFSR及OSR无统计学差异,说明乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶安全可靠,是否可以预防乳腺癌术后局部转移复发、提高无病生存率及总生存率,还有待长期随访.
-
国产覆膜网状支架治疗恶性食管瘘的临床价值
目的:评价国产覆膜网状支架治疗恶性食管-气管瘘和食管-纵隔瘘的临床价值.方法:31例恶性食管瘘患者,先行食管造影,精确定位,对狭窄>9O%以上的病变,行狭窄段扩张术,后将支架置入预定位置.结果:31例患者共置入43枚支架,均一次成功置入,无食管破裂,大出血等严重手术并发症发生.30例患者术后随访3～21个月.结论:国产镍钛合金自膨式食管覆膜网状支架治疗恶性食管瘘是安全、有效的方法.
-
新疆医科大学2005～2007年论文发表情况分析
目的:分析新疆医科大学2005～2007年医药卫生科技论文发表情况,客观反映我校医药卫生科学论文产出水平及实力.方法:以国内<中国期刊全文数据库(CJFD)>和<万方数据>中华医学会数字化期刊系统为数据源,应用文献计量学的科学方法,对2005～2007年我区在CJFD收录医药卫生期刊上和中华医学会期刊上发表的医疗及医疗相关的论文进行统计分析.结果:3年发表论文共3 481篇,平均增长速度15.02%,核心刊构成9.94%,本地期刊占总发文数的53.52%.结论:本校2005～2007年间公开发表的被CJFD和CMA Digital Peri-odicals收录的医药卫生科技论文数量呈逐年递增态势,发表刊物以省级刊物为主,我校论文数量仍有较大的增长空间,发文质量有待进一步提高.
-
经腋静脉送入心内电极置入永久起搏器35例临床分析
目的:初步评价置入永久双腔起搏器经腋静脉送入心房心室电极的安全件、有效性.方法:35例病窦和U～Ⅲ度房室传导阻滞患者接受了永久起搏器置入治疗,心房及心室电极均在X线透视指导下,直接穿刺腋静脉送入.结果:35例患者永久起搏器均顺利置入,所有心房及心室电极均成功地经腋静脉送入,住院期间无血胸、气胸及静脉狭窄、静脉血栓等并发症发生.随访3个月～2年,无电极脱位、电极断裂、局部感染和静脉狭窄、静脉血栓等并发症.结论:置入永久双腔起搏器经腋静脉送入心内电极安全、可靠,且可能优于经锁骨下静脉和经头静脉径路.
-
105例法洛四联症外科治疗体会
目的:总结105例法洛四联症(TOF)外科治疗经验.方法:2000年1月～2008年12月我院对105例法洛四联症患者实施手术治疗,男性68例,女性37例,年龄5个月～45岁,平均(10.2±6.8)岁.其中合并肺动脉闭锁1例,房间隔缺损(ASD)及卵圆孔未闭(PFO)32例,动脉导管未闭(PDA)10例,左上腔静脉畸形5例.所有患者均在全麻、低温、体外循环下行根治术,用Dacron补片修补室间隔缺损,自体心包片跨环补片扩大右室流出道及肺动脉98例,单纯扩大右室流出道7例.结果:术后早期死亡3例,死亡率2.86%,治愈出院102例.结论:术中右室流出道的充分疏通、良好的心肌保护是手术成功的关键;完善的围术期处理、低心排血量综合征(LCOS)的有效防治,是降低死亡率的重要措施.
-
宫腔镜内膜电切术治疗难治性功血81例临床分析
目的:探讨宫腔镜下内膜电切术治疗难治性功血的疗效.方法:2006年2月～2008年6月对81例难治性功血患者行宫腔镜下内膜电切治疗,将81例患者随机分为机械性处理组和未行处理组,比较术中的情况,术后定期随访.结果:81例患者手术均在B超下监护完成,无1例手术并发症发生,平均手术时间(14.64±4.57)min,平均随访(12.35±1.34)个月,术后闭经率为43.2%,经量减少率为39.5%,正常为12.3%,满意率达95.1%.行机械性预处理组与未行处理组在手术时间及液体吸收量方面相比差异有统计学意义(P<0.05).经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)术前及术后卵巢激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜下内膜电切术是治疗难治性功血安全有效的方法,值得进一步的推广及临床的广泛应用.子宫腺肌症可能是手术失败的原因之一,术前行机械性预处理可有效的缩短手术时间及液体吸收量,该手术不影响卵巢的功能.
-
头孢呋辛酯与头孢克洛对照治疗下呼吸道感染的疗效观察
目的:评价头孢呋辛酯与头孢克洛随机对照治疗下呼吸道感染的疗效和安全性.方法:轻、中度下呼吸道感染患者78例随机分成2组,头孢呋辛酯组(40例)予头孢呋辛酯500 mg,口服,2次/d;头孢克洛组(38例)予头孢克洛500 nag,口服.3次/d.2组均以7～14 d为1个疗程.结果:头孢呋辛酯组与头孢克洛组的临床有效率分别为92.5%与92.11%(P>0.05),细菌清除率为90.32%与89.66%(P>0.05),2组均无明显不良反应.结论:头孢呋辛酯可作为治疗轻、中度下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
-
青少年单纯性肥胖干预模式的临床对照研究
目的:探讨青少年单纯性肥胖不同干预模式的可行性与效果,为制定适合本地区的长期干预模式提供临床依据.方法:随机选择克拉玛依市区在校青少年单纯性肥胖者60例,经患者自愿分为3组分别予以集体干预、家庭干预、一次性干预,通过分析3组肥胖青少年的BMI、肥胖并发症、肥胖危险因素变化,评价不同干预模式的可行性与效果.结果:集体干预模式成本投资少,但实际干预面窄、干预难度大、效果差;家庭干预模式干预面广,实际干预难度小,效果好;个体1次性干预模式对青少年肥胖干预意义不大.结论:本地区青少年肥胖干预的重点是建立合理的膳食结构和培养良好的生活方式,家庭干预模式是实际可行性好的干预模式.
-
居民对公共场所实施控烟及烟草相关知识认知的调查研究
目的:了解民众对公共场所实施禁烟政策以及对烟草相关知识的认知与态度.方法:采用拦截式抽样调查的方法,对上海市南京路商业街600名行人进行问卷调查,其中男性346名,女性254名.结果:男性吸烟率为85.5%,女性为14.5%;34.5%的居民认为被动吸烟会严重影响健康,其中女性对此问题的认知比例(43.7%)略高于男性(27.7%),非吸烟者对此问题的认知比例(50.2%)明显高于吸烟者(17.6%).非吸烟者对餐厅、酒吧、咖啡屋、旅游景点等公共场所实施全部禁烟的支持比例也高于吸烟者;36.5%的居民表示获得过有关吸烟危害健康知识的信息;公共场所禁烟会影响吸烟者与非吸烟者的外出意愿(χ2=83.279,P<0.01).结抡:不同人群对公共场所实施禁烟措施的态度不同,居民对被动吸烟危害健康的认知程度偏低,对有关吸烟危害健康知识信息的获取明显小足,应加强这方面的宣传力度,提高居民对控烟工作的支持度,增强人群健康意识和健康水平.
-
肝移植术后早期急性肾功能不全危险因素临床分析
目的;探讨原位肝移植术后急性肾功能不全(acute renal dyafuncton,ARD)发生的危险因素.方法:回顾西安交通大学第一医院2000年11月～2006年8月实施的107例次原位肝移植临床资料,对可能导致术后ARD的围手术期相关因素进行分析,应用Logistic多因素回归法筛选相关临床高危因素.结果:单因素分析显示,术前MELD评分、术前RD、术中低血压累计时间、术中输血量与术后早期ARD成正相关,而与术中总尿量呈负相关.而Logistic多因素分析显示术前肝功能MELD评分(P=0.30)和术中输血量(P=0.40)是术后早期ARD的独立危险因素.结论:术后早期ARD是一种后果严重的肝移植并发症,常导致受体死亡.影响术后早期ARD的危险因素较多,其中术前肝功能MELD评分和术中输血量是术后早期ARD的独立危险因素.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的临床分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者血压的变化情况.方法:对35例单纯高血压病患者(A组)与25例高血压合并睡眠呼吸暂停患者(B组)高血压特点进行比较.结果:B组呼吸紊乱指数高丁A组,血氧饱和度低于A组有统计学差异;在动态血压监测中B组夜间平均收缩压、白昼平均舒张压以及24 h平均收缩压和舒张压均高于A组,差异有统计学意义;同时A组中出现非勺型血压发生率(13/35)明显低于B组(16/25).结论:OSAS具有潜在危险性,应引起重视.OSAS患者的低氧血症可能是合并高血压的发病原因.
-
影响脑血管造影图像质量因素的探讨
目的:探讨影响脑血管造影图像质量的因素.方法:按照所采集血管重点部位的显影情况,参照卫生部制定的X线影片质量标准,对52例脑血管造影中获取的1 485幅图像进行质量分析与评定.结果:优:1 357幅(91.4%),良:128幅(8.6%),无被评为差和废的图像.结论:患者移动是影响脑血管造影图像质量的主要因素.
-
p16INK4A、NF-κB p65在宫颈鳞癌组织中的表达及临床病理学意义
目的:探讨宫颈鳞癌组织中p16INK4A,NF-κB p65的表达及临床病理学意义.方法:采用免疫组化PV-9000法检测p16INK4A,NF-κB p65在30例宫颈鳞状细胞癌(SCC)、30例宫颈上皮内瘤病变(CIN)和30例慢性宫颈炎(对照组)中的表达.结果:在慢性宫颈炎组织、CIN和宫颈鳞癌中p161NK4A的阳性率分别为26.66%、50.00%及93.33%,其表达差异有统计学意义(P<0.01).NF-κB p65的阳性率分别为23.33%、56.66%及86.66%,其表达差异有统计学意义(P<0.01).p16INK4A、NP-κB p65在不同临床分期,病理分级及淋巴结是否转移中的阳性表达率差异均无统计学意义(P>0.05).p16INK4A表达与是否绝经有关,在绝经组中表达高于未绝经组(P<0.01).结论:p16INK4A,NF-κB p65的表达在官颈癌的发生、发展中起重要作用,p16INK4A和NF-κB p65有可能成为预测宫颈鳞癌发生的生物学检测指标.
-
立体定向治疗基底节脑出血40例分析
目的:研究导致神经功能缺损的基底节小量出血的微创治疗效果.方珐:对40例10～30 ml伴有明显偏瘫等神经功能缺损的基底节出血患者(定向手术组)在出血6～72 h内进行CT导向下的立体定向置管引流术,术后以尿激酶2万～5万U每天2次血肿腔注入,并早期行高压氧针刺及康复治疗.与同期16例未行手术治疗的基底节出血患者(对照组)进行对照研究.结果:定向手术组血肿3 d基本消失(残余量<3 ml)例,大部消失37例,再出血行开颅手术1例.住院时间11～33 d,平均19 d.出院时恢复良好(日常生活活动能力分级为1～2级)28例(70%).11例经3个月随访,恢复良好6例,总良好率为85%.对照组血肿消失时间18～33 d,平均27 d.住院时间21～45 d,平均33 d.出院时恢复良好5例(35%),轻残11例,重残1例,死亡1例.10例随访3个月,恢复良好6例,总良好率为60.4%.2组功能恢复时间、恢复良好率、残疾率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:出院疗效比较立体定向治疗基底节小量出血可显著加快和促进患者神经功能缺损的恢复,提高了患者的生活质量.
-
新辅助化疗与乳腺癌雌、孕激素受体表达的关系研究
目的:探讨新辅助化疗与乳腺癌组织中雌、孕激素受体表达的关系,为乳腺癌治疗的选择及预后提供依据.方法:60例患者采用空心针穿刺活检,病理确诊为乳腺癌,行新辅助化疗,用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌患者化疗前后乳腺癌组织中雌激素受体(ER)表达、孕激素受体(PR)的表达情况.结果:新辅助化疗后,60例乳腺癌患者中临床完全缓解(CR)16例(26.67%),其中病理完全缓解(pCR)4例(6.67%),部分缓解(PR)36例(60.00%),稳定(SD)7例(11.67%),进展(PD)1例(1.67%),临床有效率(CR+PR)为86.67%.ER阴性表达组新辅助化疗效果优于ER阳性表达组,化疗有效率差异具有统计学意义(P<0.05),新辅助化疗前ER阳性表达率为50.00%(28/56),化疗后ER阳性表达率为64.29%(36/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论:ER阴性表达组新辅助化疗效果优于ER阳性表达组,新辅助化疗能使部分乳腺癌组织中的ER表达发生改变,为乳腺癌的治疗提供了一定的依据.
-
卵巢黄体血肿与畸胎瘤超声声像图的对比研究
目的:探讨卵巢黄体血肿与畸胎瘤的超声声像图特征,提高超声对二者的鉴别诊断能力.方法:回顾性分析58例黄体血肿患者和51例畸胎瘤患者的超声声像图的表现,比较二者二维声像图及彩色多普勒血流方面特征.结果:卵巢黄体血肿和畸胎瘤囊内含高回声区二者之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05);黄体血肿典型声像图表现:囊内网格状回声及周边环状血流信号,与畸胎瘤鉴别差异有统计学意义(P<0.05);畸胎瘤典型声像图表现:囊内团状高回声后方伴声影,与黄体血肿鉴别差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声对卵巢黄体血肿与畸胎瘤有很好的诊断价值.
-
对新生儿科实习带教现状的思考
新生儿科作为一个近年来发展迅速的科室,危急重症患儿较多,床位周转快,在临床教学中带教老师往往因为身兼数职,日常工作繁忙而忽略了系统的带教实习工作,也因为诸多其他因素的影响,如学生的自身因素、客观条件的限制等终导致临床教学中较多的不足,这就要求我们必须予以注意并加以克服改正,使临床实习带教工作进行的更为顺利.
-
骨科实习生临床教学新体会
临床实习是医学理论联系实践的桥梁,是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段,在医学教学中有承前启后的作用.骨科是一门实践性及专业性很强的学科,其内容繁多、概念抽象、专科检查复杂,需要带教老师根据骨科临床特点和要求,而如何让医学生把所学到的理论和临床相结合就显得尤为重要,令不少学生感到困难.笔者在骨科实习医生临床教学过程中发现一些问题,并采取相应措施加以改进,现报道如下.
-
留学生诊断学教学的实践与体会
随着我国改革开放、科技进步和对外交流的不断深入,大量的外国留学生,尤其是发展中国家的留学生进入中国的各类大院校学习.医学留学生教学已成为医科院校教育的一个崭新课题,招收有留学生的医科院校都在不断探索留学生教学模式及教学方法,以提高留学生医学教学的质量.我校自2003以来开始招收临床医学本科专业留学生,在多年临床教学实践经验的基础上,我们结合留学生临床教学的特点,在教学过程中不断改进和完善教学方法和手段,并从中得到一些启发与经验,现报道如下.
-
心电图教改探讨
<诊断学基础>教学中,心电图学一直是教学的难点,心电图理论抽象,内容复杂,识图困难一直困扰着医学生,医学生学习心电图难,教师教心电图亦难,进行心电图教学改革是解决这一问题的可行方法,本文对心电图教学改革实施中的点滴体会作一探讨.
-
关于内分泌系统教学方法的几点体会
内分泌学是临床内科的重要系统之一,随着人们生活水平的逐步提高,内分泌及代谢性疾病发病率越来越常见,比如糖尿病、痛风等的发病率迅猛增加,使内分泌系统在人类适应与调节机能以及疾病的发生和发展过程中的重要作用更为突出.内分泌与全身各系统发生着密切的联系,已经渗透到临床医学所有学科领域,成为各学科医师都要掌握的内容之一.我们经过多年的临床实践和教学经验,为进一步提高教学效果,现将在内分泌学教学中的实践和体会报道如下.
-
高校档案在现代新技术条件下的合理应用及归档管理的设想
以现代信息技术为基础的办公自动化技术和电子政务的飞速发展,掀开了电子文件的产生与电子档案管理工作的新篇章.在高等院校中,新技术的合理应用,电子档案的管理、保管、利用的理念、体制和工作方式都在经历重大变革,传统的管理模式正经受冲击,新型管理模式正以迅猛的速度进入档案工作领域.如何将现代新技术的合理应用体现在搞好电子档案的收集、归档、管理与开发利用等,是摆在高校档案工作者面前的一项新任务,也是一项崭新的课题.
-
谈医学信息技术课程中多媒体教学内容的改革
高等院校的计算机基础教育肩负着在广大非计算机专业大学生中普及计算机知识和信息技术知识,推广计算机应用的重任.顺应我国国民经济高速发展的需要,高等教育已经从精英教育步入大众化教育阶段,高校的计算机基础教育也面临着新的形势和任务.
-
复杂思维模式下医学影像学课堂教学设计
关于思维方式,有多种不同的界定.一般情况下,思维方式是体现思维主体一定思想内容和一定思考方法、使用于特定领域的思维模式.而教学思维方式是教师对教学领域一系列问题所特有的认识模式或认知方式,它不是一般教学思维方式在教学认识中的应用,也不是教学中体现出来的一般思维方式,而是有其独特的内涵.
-
LD、β2-M、CA125在非霍奇金淋巴瘤中的临床意义
目的:研究血清肿瘤标志物乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenate,LDH)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M)和糖链核心蛋白抗原(carbohydrate,CA-125)与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)组织学分型、分期和疗效的关系,并探讨联合检测的意义.方法:分别采用速率法、免疫比浊法和电化学发光法测定48例NHL患者、22例健康者和8名淋巴结良性病者血清LDH、β2-M、CA125水平.结果:(1)NHL组血清肿瘤标志物LDH、β2-M,CA125水平明显升高,与淋巴结良性病组和健康体检组比较差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结良性病组和健康体检组比较,三种肿瘤标记物水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)血清LDH、β2-M、CA125水平在NHL中的高度恶性组、中度恶性组、低度恶性组之间差异无统计学意义(P>0.05);(3)NHL组中Ⅲ～Ⅳ期的LDH,β2-M、CA125水平高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);(4)LDH、β2-M、CA125水平在化疗后缓解组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),未缓解组治疗前后三种肿瘤标志物水平则无显著变化(P>0.05);(5)联合检测三种肿瘤标记物的阳性率高于单项检测,可提高NHL临床诊断价值.结论:(1)NHL患者LDH、β2-M、CA125水平增高,但与恶性程度无关.(2)NHL组中Ⅲ～Ⅳ期的血清LDH、β2-M、CA125水平较Ⅰ～Ⅱ期升高;(3)化疗前后三种肿瘤标志物血清水平变化部分反映疗效,监测肿瘤标志物有助于临床疗效判断;(4)联合检测LDH、β2-M、CA125可提高对NHL诊断阳性率.
-
Bcl-6与Ki-67在非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义
目的:研究Bcl-6癌基因和Ki-67抗原在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)组织中的表达水平及相互关系,评价Bcl-6和Ki-67作为NHL患者预后指标的价值.方法:采用免疫组织化学PV-9000两步法检测Bcl-6和Ki-67抗原在84例NHL肿瘤组织和18例淋巴结反应性增生(reactive hyperplasia of lymph node, RH)组织中的表达水平.结果:Bcl-6、Ki-67在NHL组织中阳性表达率分别为53.57%(45/84)和61.90%(52/84),与淋巴结反应性增生组比较差异有统计学意义(P<0.05).Bcl-6的表达与临床分期、免疫分型及血清乳酸脱氢酶水平有关(P<0.05),Ki-67的表达与恶性程度、临床分期、血清乳酸脱氢酶水平及近期疗效有关(P<0.05).Bcl-6与Ki-67表达无相关性(χ2>=0.955,P>0.05).结论:Bcl-6与Ki-67的异常表达与NHL临床分期及血清乳酸脱氧酶水平有关,两者与NHL的发生、发展有关,并可为预后判断提供参考依据.
-
吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤
目的:观察吉西他滨(Gem)、奥沙利铂(L-OHP)、地塞米松(DXM)组成的GLD联合化疗方案治疗21例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和毒副反应.方珐:21例经正规治疗后复发或难治的非霍奇金淋巴瘤患者,采用GLD方案化疗:吉西他滨(Gem)1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松(DXM)40 mg/d,静脉滴注,第1～4天.以3～4周为1周期,每例患者至少连用2个周期.结果:21例患者中,15例获得缓解,占71.43%.其中完全缓解(CR)5例(23.81%),部分缓解(PR)10例(47.62%).化疗毒副作用主要为骨髓抑制.其他有轻至中度的消化系统反应等.结论:吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松组成的GLD联合化疗方案对治疗复发性非霍奇金淋巴瘤患者有较好的近期疗效,毒副反应轻,能明显改善患者的症状,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案.
-
Survivin与C-myc在非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义
目的:研究凋亡抑制蛋白Survivin和C-myc癌基因在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)组织中的表达水平及相互关系,评价Survivin和C-myc癌基因作为NHL患者预后指标的价值.方法:采用免疫组织化学PV-9000两步法检测Survivin蛋白和C-myc蛋白在62例NHL肿瘤组织和18例淋巴结反应性增生(reactive hyperplasia of lymph node,RH)组织中的表达水平.结果:Survivin、C-myc蛋白在NHL组织中阳性表达率分别为72.58%和77.42%,在淋巴结反应性增生组织中阳性表达率分别为11.11%和22.22%,NHL组织中Survivin、C-myc表达高于淋巴结反应性增生组织(P<0.05);Survivin、C-myc的表达水平均与NHL的恶性程度、临床分期及近期疗效有关(P<0.05),与患者的年龄、全身症状、PS评分、结外病变数目无相关关系(P>0.05);Survivin、C-myc在NHL组织中阳性表达与NHL的恶性程度和临床分期呈正相关(r=0.333,r=0.462和r=0.530,r=0.447,P<0.05),而与近期疗效呈负相关(r=-0.273和r=-0.296,P<0.05);且NHL组织中Sur-vivin与C-myc表达呈正相关(r=0.313,P<0.05).结论:Survivin与C-myc的异常表达与NHL患者恶性程度、临床分期、治疗效果密切相关,可作为新的评价NHL患者预后的生物学参考指标.
-
弥漫大B细胞淋巴瘤预后标记物的研究进展
弥漫大B细胞淋巴瘤是成人非霍奇金淋巴瘤常见的亚型,是目前可能治愈的恶性肿瘤.然而,就目前的治疗手段而言,其长期缓解率仪约为50%.进一步的亚组分型及相关危险因素的研究,可以提前预知哪些患者可以从标准治疗获益,哪些患者易复发.对预后差的患者,可以使其从实验性治疗中获益.本文旨在对弥漫大B细胞淋巴瘤的临床及生搬硬套物标记物作一综述.
-
淋巴瘤患者凝血指标PT、APTT、FIB的变化及临床意义
目的:探讨淋巴瘤患者凝血功能变化,为临床治疗及判断预后提供有价值的检测指标.方法:采用凝固法,检测163例淋巴瘤患者血浆凝血酶原时间(Prothrombin time PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time APTT)及纤维蛋白原(Fibrinogen FIB).同时在99例健康人中检测这三项指标作为对照.结果:淋巴瘤患者FIB显著高于健康对照者(P<0.01),PT、APTT较健康对照者延长(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期患者凝血各项指标间差异无显著性(P>0.05);对化疗有效患者与无效患者之间凝血各项指标也无显著差异(P>0.05);对化疗有效患者化疗后FIB显著低于化疗前,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);对化疗无效患者化疗前后凝血指标差异无显著性(P>0.05).结论:淋巴瘤患者存在血液高凝状态以及凝血功能的紊乱,FIB与淋巴瘤患者化疗疗效存在相关性,因此淋巴瘤患者化疗过程中监测凝血指标,为临床发现和预防出血及血栓形成提供实验室诊断依据.
-
小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复127例围手术期护理
人体烧伤中手部约占65%,严重手烧伤可使手部功能部分或全部丧失.小儿手部皮肤柔软,角质层薄,故小儿手部烧伤损伤程度较成人严重,较多见Ⅱ°、Ⅲ°创面.烧伤创面愈合后遗留的瘢痕增生和手指、掌指及手掌瘢痕挛缩畸形常有发生.晚期瘢痕挛缩畸形不仅造成小儿手功能障碍,还严重影响手生长发育和外形,造成患儿心理缺陷.早期对小儿手部瘢痕挛缩畸形进行有效的治疗就显得尤为重要.
-
乳腺癌放疗患者护理需求调查与分析
随着健康知识的普及和人们就医观念的变化,患者对医疗护理服务提出了更高的要求.为了更好地了解乳腺癌放疗患者对护理需求的现状,本文对2008年6～12月我科收治的81例乳腺癌放疗患者进行护理需求的问卷调查,以便不断改进工作,提高护理工作质量.
-
提高高血压病人服药依从性的护理对策
高血压是一种常见的、多发的、全球广泛分布的慢性疾病.全世界患高血压病人数达6亿.在我国随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及竞争压力的提高,高血压的患病率也逐年增加,在我国15岁以上人口中,患病人数占11.8%,即全国大概有9 000万高血压病人.高血压易导致脑卒中、冠心病和肾功能衰竭等并发症.高血压病必须长期甚至终身治疗,现今降压药物已经能使9O%以上高血压病人的血压降至正常,而自然人群中高血压病人的血压控制率较低.研究表明,高血压病人服药依从性差是一个普遍存在的现象,也是血压得不到有效控制的一个重要原因之一.现总结如下.
-
25例肝移植患者围手术期护理
随着医学技术的进步与发展,器官移植手术广泛应用于临床,肝移植为许多终末期肝病患者治疗开辟了新途径,肝移植是公认的治疗终末期肝病有效的手段.自2001年以来,我院施行了25例肝移植手术,取得了较为满意的治疗效果,同时积累了一定的临床护理经验,现将体会报道如下.
-
低剂量联合用药配合心理护理防治乳腺癌化疗所致恶心、呕吐145例分析
消化道反应是化疗药物常见的不良反应,它主要表现为恶心、呕吐.恶心,呕吐是化疗的主要近期毒性反应之一,恶心、呕吐可导致脱水,电解质失调.延缓化疗药等严重后果,并且明显影响患者生存质量.终难以耐受或拒绝有效的化疗.2007年6月～2008年5月我院乳腺外科采取昂丹司琼、地塞米松与盐酸异丙嗪低剂量联合用药配合强化心理护理预防乳腺癌化疗药物所引起的恶心、呕吐,效果满意,现报道如下.
-
19例肿瘤患者合并带状疱疹的护理体会
肿瘤患者接受化疗和放疗后由于机体免疫功能低下,容易并发带状疱疹.带状疱疹以皮肤损害为主造成的疼痛,影响患者的身心状况,如护理不当可能会加重病情,因此,对肿瘤患者合并带状疱疹的治疗与护理是临床工作中的难点.我院肿瘤中心于2005年10月～2008年11月收治此类患者19例,在临床治疗基础上,辅以细致的护理,取得了良好的效果.现报道如下.
-
血液病毒筛查中血清学和核酸检测方法应用评估
对献血者血样进行HBsAg、抗HCV和抗HIV-1/2血清学筛查可预防和控制输血相关传染病,但抗体检测对处于病毒感染"窗口期"的献血者不易检出,使得输血传染病不能完全避免.美、日和欧洲的一些国家已陆续将核酸检测(NAT)纳入献血者的常规筛查,输血感染传染病的危险性有所降低,但在我国这三种病毒的流行病学特征与国外不尽相同,照搬国外检测模式存在效益与成本的问题.目前我国大规模血液病毒筛查模式为:采用血清学方法对血液中HB-sAg,抗HCV和抗HIV-1/2抗体进行两遍酶联检测,近年来部分血站开始对酶联检测阴性的血样再做荧光定量核酸检测.本文将对血液病毒筛查中的血清学和核酸检测两种方法对比的研究进展作一综述,探讨适用于我国血液病毒筛查的检测模式.
-
乙型肝炎病毒的核酸检测技术
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是乙型肝炎的病原体,自1965年Blumberg等发现"澳大利亚抗原",1970年Dane等在电镜下鉴定了Dane颗粒,即HBV颗粒,从而阐明了颗粒的表面成分,病毒表面抗原(HBsAg)、核壳成分HB-cAg和HBeAg.HBV属嗜肝DNA病毒,是不完全环状双链DNA病毒,全长约3.2 kb,是目前已知对人类致病的小双链DNA病毒,严重威胁着人类生命健康.
-
脑卒中继发癫痫24例分析
随着近年来CT及MRI诊断技术的普及,脑卒中后继发癫痫在临床上越来越受到重视.可以在发生脑卒中急性期或熟年后成为临床常见疾病.癫痫发作后导致慢性脑瘤,脑萎缩,局灶神经症状使致残及致死率增加.笔者对我院2004～2007年收住285例的脑卒中患者进行分析,其中继发癫痫24例,现报道如下.
-
慢性腰肌劳损临床治疗体会
慢性腰肌劳损系指腰部肌肉,韧带等的慢性损伤,常因长时间的体力劳动、运动,或站、坐姿势过久引起的软组织疲劳性损伤,还可因急性创伤损伤后治疗不当或迁延治疗而形成.临床表现为腰部疼痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解,弯腰困难,持久弯腰时疼痛加重,检查时腰部带有明显固定的压痛点,且可触及条索状物质.其发病率较高,是临床为常见的疾病之一.笔者自2002年以来,采用"电脑中频治疗仪"配合拔罐治疗慢性腰肌劳损患者,取得了较好的临床效果,现报道如下.
-
一例膝关节骨质破坏病变的诊治体会
膝关节骨质破坏的常见病因是结核或肿瘤,根据典型临床表现及相关实验室检查,诊断并不困难.而对于较少见的膝关节骨质破坏疾病,诊断困难,往往需活检才能确诊.
-
10例多原发癌临床病理分析
多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)亦称重复癌(multiplisity cancer),是指人体的同一脏器或不同脏器发生多个原发癌,是一种罕见的肿瘤结合类型.1889年Billroth首先报道MPC,其发生原因尚不清楚.且发病率有上升趋势.本文回顾分析了10例成人MPC的临床及病理特点,探讨其发病原因、诊断和治疗,现报道如下.
-
小儿营养不良90例临床分析
营养不良是因能量和/或蛋白质不足引起的一种慢性营养缺乏性疾病,多见于3岁以下的婴幼儿,本病在农村发病率明显高于城市,与农村文化生活水平较低,卫生习惯较差,喂养不科学,护理不当等有关.本病的预防应采取综合措施,提倡科学育儿、母乳喂养,及时诊治各种感染性疾病,搞好儿童保健等,现对住院收治2003～2007年营养不良患儿90例进行临床综合分析,现报道如下.
-
新疆阿克苏地区居民高血压认知状况及影响因素分析
高血压是严重威胁人类健康的疾病,随着人们生活方式的改变和人口老龄化进程的加速,我国高血压发病率呈逐年上升趋势.为探讨居民掌握高血压知识、态度和行为与高血压患病的关系,以便采取有效的居民干预健康教育措施和制定高血压防治策略,我院于2007年10月利用高血压宣传日活动到阿克苏市某街道4个社区对35岁以上常住居民进行高血压知识、态度、行为调查,并进行影响因素分析,现报道如下.
-
黄元御《四圣心源》"阴阳五行"思想探析
"阴阳五行"是中医理论重要的基本概念.清代医家黄元御在其著作<四圣心源>中,从"中气"及"升降沉浮"的角度诠释了中医理论,笔者以为其"阴阳"、"五行"思想不同于传统的观念,似能更圆融地表达中医内容.因此希冀对黄氏该思想探析以抛砖引玉,有助于中医研究.
-
CAG和PCI术后使用动脉穿刺止血器(指停)与人工指压方法比较研究
自1959年开始使用Seldinger技术进行经皮动脉穿刺以来.越来越多的患者接受了冠状动脉造影(coronary angi-ography,CAG)及冠心病介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI).从目前来看,股动脉径路仍是动脉鞘放置的主要途径,但有效的抗血小板和抗凝治疗的出现给术后股动脉径路的拔鞘带来了麻烦.
-
急性出血坏死性胰腺炎法医病理案例分析
急性出血性坏死性胰腺炎(acute hemorrhagic necrotic pancreatitis,AHNP)是胰酶消化胰腺及周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死(acute hemorrhagic necrosis of pancreas).国外统计发病率每年在4.8～24/10万,由于急性出血性坏死性胰腺炎突然起病,病情危重,病死率高.在实际医疗诊治工作中容易引起医疗纠纷,在医疗事故认定工作中,对患病死亡者,经过尸体解剖,查明死亡原因,做出法医病理鉴定意见,对解决医疗纠纷.缓解矛盾起着十分重要的作用.
-
透射电镜样品快速制备技术的探讨
随着病理电镜诊断工作的不断深入和发展,电镜用于某些疾病的病理诊断已为广大医务工作者熟知.但电镜样品常规制备的方法周期长,约4 d,影响及时诊断,为了配合临床诊断各类标本的快速制样工作成为首位重要的工作,我们在实践工作中,经过多次实验,总结出电镜诊断的快速制样方法.该方法不仅缩短了样品制备时间,同时还可以满足电镜诊断要求.现将电镜快速制备方法报道如下.
-
利福平致急性肾功不全的临床分析
利福平(rifampicin,RFP)作为抗痨药物得到广泛的应用,其副作用有肝肾功能、血液系统损害以及药物性皮疹等,其中急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)和(或)弥漫性血管内凝血等严重不良反应可危及患者生命.近年来,结核病的发病率及复发率均有增高趋势,应用RFP的患者也有所增加.RFP是目前抗结核治疗的主要化疗药物之一,近年来关于RFP过敏所致ARF相应增多,我院自1999～2009年6月遇到29例,现分析报道如下.
-
桃红四物汤加可吸收钉内固定治疗内踝骨折临床疗效观察
踝关节为负重关节,内踝骨折属于关节内骨折,治疗要求解削复位,对于移位的骨折,往往需要手术切开复位内固定.通常治疗方法是金属螺钉内固定或克氏针张力带内固定,但常伴有足部长时间肿胀.骨折愈合后需再次手术取出内固定物,给患者增加了创伤痛苦.2006年7月～2009年3月,我科应用桃红四物汤加可吸收钉治疗内踝骨折28例,效果满意,现报道如下.
-
浅谈干燥综合症的辨证治疗
干燥综合症(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病.临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,同时又可累及肝、肾、胃肠道、淋巴等其他脏器和组织而产生多种多样的临床表现,故属于弥漫性结缔组织病,是自身免疫性结缔组织病中的一种,现已将干燥综合症分为原发性与继发性两类.抗核抗体(+)、抗SSA抗体(+)、抗SSB抗体(+)干燥综合症任何年龄均可发病,以中年女性为主.原发性SS的患病率国内报道为0.29%～0.77%.干燥综合症中医属于"燥证"的范畴,我科运用中西医结合治疗干燥综合症取得了满意的疗效,现报道如下.
-
新疆医科大学学生身体形态、心肺机能与身体素质数据统计与分析
2002年7月教育部和国家体育总局联合颁发<学生体质健康标准(试行方案)>及<学生体质健康测试标准(试行方案)实施办法>(以下简称<标准>和<实施办法>,标志着我国学校体育工作进入与素质教育协调、全面发展的新阶段.医科院校学生体质状况是学校体育教育工作的重要环节,结合医学专业特点和学生体育锻炼的需要,制定相应的体育课程和锻炼方式,引导学生积极参加体育锻炼,养成锻炼身体的良好习惯,对提高自我保健能力和体质健康水平具有积极意义.本文通过对2003～2005级在校本科大学生体质健康测试数据的统计,参照2005年全国学生体质健康测试数据,进行相关指标的对比分析,旨在了解和掌握我校大学生体质状况,为今后学校体育教学工作和体育课程改革提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
