新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乌鲁木齐市562例汉族青少年(牙合)特征调查分析
目的:探讨乌鲁木齐市汉族青少年的(牙合)特征.方法:按随机化原则和整群分层抽样方法抽取562例11～19岁乌鲁木齐市汉族学生,并制取牙颌石膏模型,观察磨牙关系、覆盖分布情况、覆(牙合)分布情况及咬合异常和中切牙间隙的分布情况.结果:磨牙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类关系构成分别为72.95%、14.06%、12.46%、0.53%.前牙覆盖(0～4 mm)者构成为82.21%,前牙反(牙合)者构成为 5.52%,前牙覆(牙合)(<1/3牙冠)者构成为59.07%,前牙开(牙合)者构成为1.60%,后牙反(牙合)者构成为10.10%,锁(牙合)者构成为9.96%. 结论:在乌鲁木齐汉族青少年人群中异常咬合关系分布较高,应予以足够重视.
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金瓷桥3种桥体龈端形态的临床应用
目的:探讨金瓷桥3种桥体龈端形态的临床应用效果.方法:选择门诊待行单个后牙双端烤瓷固定桥修复的60例患者,将烤瓷桥体龈端形态随机分为改良鞍式桥体、改良盖嵴式桥体、舟底式桥体3组,按所设计桥体形态的要求完成修复体,3个月后取下修复体.观察3组患者戴用烤瓷桥体前后桥体龈端形态异物感、发音、美观效果以及桥体接触区发生粘膜红肿、炎症的情况.结果:60例患者仅5例出现异物感,戴用改良鞍式桥体的患者未出现明显异物感,戴用改良盖嵴式桥体的患者出现异物感4例(6.7%).以舟底式桥体粘膜红肿发生率低,炎症程度轻,改良鞍式桥体粘膜红肿发生率高,炎症程度重,3组患者比较差异有统计学意义(χ2=5.42, P<0.05).结论:舟底式桥体优于改良鞍式桥体和改良盖嵴式桥体,是值得临床推广应用的一种更优化的桥体设计.
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早期乳腺癌保乳手术26例临床分析
目的: 探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗效果. 方法: 选择临床0～Ⅱa期女性乳腺癌26例行保乳手术,19例行肿瘤局部扩大切除术,7例行象限切除术,26例均行腋淋巴结清扫.术后辅以放疗、化疗和内分泌治疗. 结果: 26例患者术后无切口感染、皮瓣坏死及皮下积液;24例术后乳腺外形满意率为92%(24/26);术后4～24个月局部复发1例(3.8%),无远处转移和死亡病例. 结论: 保乳手术具有创伤小、并发症少及患者恢复快、形体改变小的优点,值得推广.
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吮指病因的初步探讨
目的:了解儿童吮指习惯的患病情况、儿童的母乳喂养情况及奶瓶使用情况,探讨吮指的发病因素.方法:对266例受试儿童的家长进行问卷调查.结果: 266例儿童中,吮指患病率在各类口腔不良习惯中比例高(14.66%),在既往有吮指史、问卷调查时习惯已破除的23例儿童中,破除方法以自然消失和说服教育为主.儿童的母乳喂养时间、奶瓶喂养时间在吮指组及无不良习惯组间差异无统计学意义.结论:儿童的母乳喂养及奶瓶喂养时间与吮指的发病无关.
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即刻种植的临床应用研究
目的: 探讨即刻种植的临床应用效果及其技术特点.方法: 27例40颗牙位在拔除患牙后即刻种植,按照Athorgy种植系统相应的植体窝洞制备程序制备植体窝洞,植入种植体,对骨缺损以Bio-Oss骨粉或Bio-Oss骨粉加自体骨颗粒植入修复,观察6～29个月.结果:40个种植体中1个脱落,其余均骨结合良好,占97.5%.即刻种植体的早期应用效果较好.结论:上颌前牙区即刻种植体植入方向应参考天然牙的方向,并结合缺牙区牙槽骨的量和形态选择植入方向;Bio-Oss骨粉在即刻种植修复骨缺损的初期效果是理想的.
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纤维支气管镜检查对肺不张病因的诊断价值
目的: 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值及应用.方法: 对临床及胸片、CT诊断为肺不张的患者70例行纤支镜检查,并对70例肺不张患者的病因、镜下特点、部位及年龄分布等进行分析.结果: 纤支镜总诊断60例(87.5%),影像学总诊断30例(42.8%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论: 纤支镜检查是确定肺不张病因主要的手段,临床上对原因不明的肺不张应及时行纤支镜检查.
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72例贲门癌手术探查分析
目的:探讨术前较准确评估晚期贲门癌手术切除的可能性,以降低晚期贲门癌手术探查风险.方法:回顾性分析72例晚期贲门癌手术探查患者术前的临床表现、影像学检查、病理类型及术中情况.结果: 术中见72例患者贲门肿瘤均有周围脏器浸润,其中侵及2个以上脏器者16例(22.22%).钡餐检查32例肿瘤浸润胃小弯,术中探查41例侵及胃小弯,诊断符合率为78.05%;64例B超检查提示贲门部肿瘤,与术中探查符合率为88.89%;CT扫描贲门癌外侵诊断符合率为88.89%;胸、腹腔淋巴结肿大诊断符合率为100%.结论:病程、肿瘤的大小、疼痛症状、X线钡餐表现及病理类型对贲门癌患者术前肿瘤可切除性的评估起决定性作用.
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叶酸对高血压患者血管内皮功能及血浆同型半胱氨酸水平的影响
目的:探讨叶酸干预治疗对高血压患者血管内皮功能及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,以及血管内皮功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系.方法: 将52例轻、中度原发高血压患者随机分为叶酸干预组(30例)和对照组(22例).采用高分辨率超声技术,检测治疗前及治疗12周后肱动脉流量介导的血管内皮依赖性舒张功能(FMD)与硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(EID),同时采用酶标免疫吸附法测定治疗前及治疗12周后血浆Hcy水平.结果:叶酸干预组治疗12周后肱动脉FMD为(11.37±4.22)% ,较治疗前的(7.13±3.36)%及对照组的(8.58±3.48)%均有明显改善(P<0.05),而肱动脉EID治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);叶酸治疗12周后血浆Hcy水平为(12.66±3.20)μmol/L,较治疗前的(16.63±3.48)μmol/L及对照组的(14.54±4.77)μmol/L均有明显降低(P<0.01).结论: 叶酸干预治疗对高血压患者血管内皮功能损害有一定的改善作用,且能降低血浆Hcy水平,但内皮功能的改善与血浆Hcy的降低无明显相关性.
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磁性固位技术的临床应用研究
目的:探讨磁性附着体在临床修复中的作用.方法:分别采用日本生产Magfit各型磁性附着体,以磁力为固位形式,对32例牙列缺失及牙列伴牙槽骨缺损病例进行修复,并对患者主观感觉和临床客观检查结果进行分析.结果:磁性附着体义齿(MA)修复组的咀嚼效率明显提高,各组间咀嚼效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).修复前与常规义齿修复组比较咀嚼效率差异有统计学意义(P＜0.01);常规义齿修复与磁性附着体义齿修复比较,咀嚼效率差异有统计学意义(P＜0.01).结论:与常规义齿比较,磁性附着体义齿修复更能提高咀嚼效率,义齿固位良好且美观.
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Carisolv微创去腐治疗儿童早期龋30例临床分析
目的: 评估Carisolv微创去腐治疗儿童早期龋的效果及可行性.方法: 选择30例患儿95颗患牙,随机分为2组:Carisolv组(50颗)采用Carisolv化学去腐;对照组(45颗)采用传统车针法去腐,采用Dyract复合体光固化充填进行修复治疗.结果: Carisolv组和对照组成功率分别为80%和82%,2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论: Carisolv微创去腐治疗儿童早期龋具有安全、有效、无痛、无害等特点,可在儿牙科推广应用.
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糖尿病伴牙周炎患者牙周指标与糖化血红蛋白的关系
目的:探讨糖尿病伴牙周炎患者牙周指标与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关关系.方法:选择26例糖尿病伴重度牙周炎患者,于牙周基础治疗前(不包括口腔卫生指导),在不同糖化血红蛋白水平测定菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊出血指数(BOP)、探诊深度(PD)及临床附着丧失(AL),并分析其相关性.结果:糖化血红蛋白与牙周指标尤其是附着丧失(AL)高度相关.结论:糖化血红蛋白水平是评价糖尿病患者牙周破坏与治疗的重要指标.
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乌鲁木齐市口腔医院医疗设备现况调查与分析
目的:探讨乌鲁木齐市口腔医院医疗设备的构成与医疗收入的关系以及8万元以上医疗设备和牙科综合治疗机的成本效益.方法:对全院734件医疗设备的构成情况以及近6年的医疗设备数量、价值的增长与医疗收入的关系进行调查,并采用效益成本比法(BCR)对2004年医院8万元以上的医疗设备和牙科综合治疗机进行成本效益分析.结果:医疗设备的增长与医疗收入总体上成正比关系.牙科综合治疗机在该院取得了较好的经济效益.8万元以上的医疗设备(不含牙科综合治疗机)经济效益较低.结论:医院在引进医疗设备时,要把资金重点投向中小型的治疗设备上.对较大型的医疗设备在购置前要做好全面、科学的论证,购置后要采取一定的措施提高其使用率,要建立一套完整的医疗设备效益评价体系.
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胸腰段骨折前、后路重建术的临床疗效比较
目的: 比较分析胸腰段骨折前、后路重建手术的临床疗效. 方法:随机选择30例胸腰段骨折脊柱重建手术治疗患者,其中行前路手术15例(前路组),行后路手术15例(后路组).随访15～50个月,平均21个月.神经功能评价采用Frankel分级和ASIA评分,通过影像学检查脊柱畸形角(Cobb′s角)的纠正、植骨融合情况.结果:前路组术后平均2周下床活动,胸腰椎Cobb′s角术前、术后及随访时分别为(24.6±7.6)°、(1.8±7.3)°、(1.1±7.2)°,术前与术后及随访时比较差异均有统计学意义(P<0.01).全部患者得到矫正并骨性融合,截瘫者神经功能平均提高1.35级.后路组术后平均1个月下床活动,胸腰椎Cobb′s角术前、术后及随访时分别为(23.5±7.6)°、(2.0±7.3)°、(5.1±7.2)°,差异均有统计学意义(P<0.01),截瘫者神经功能平均提高1.2级.结论:胸腰段骨折经胸膜外前路减压、复位、植骨、内固定重建术可有效地纠正脊柱骨折后畸形,并维持矫正度,改善神经功能,可早期活动.
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射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛临床研究Ⅰ.疗效与病程及性别的相关性分析
目的: 评价射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床效果,了解止痛效果与病程及性别之间的关系.方法: 对369例临床确诊为原发性三叉神经痛的病例行射频控温热凝术治疗,分析止痛效果与病程、性别间的相关性.结果: 369例中治愈363例(98.37%),好转4例(1.08%),无效2例(0.55%).止痛效果与病程及性别无相关性(P＞0.05).结论: 对不同病程、不同性别的原发性三叉神经痛患者,射频温控热凝术治疗的止痛效果是相同的.
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单次大容量采集自体外周血干细胞行APBSCT治疗恶性淋巴瘤
目的:探讨恶性淋巴瘤患者自体外周血干细胞(PBSC)的单次大容量采集方法及其效果.方法:根据7例恶性淋巴瘤患者动员后外周血的单个核细胞数(MNC)、分离采集过程中收集的干细胞混悬液的混浊程度及病人的状况, 采用Cobe- Spectra血细胞分离仪按患者全血容量(TBV)的3个循环单次分离并采集外周血的干祖细胞,计数MNC及CD34+细胞数,冻存10～14 d后行自体外周血干细胞移植(APBSCT)术,观察造血重建的情况.结果:7例患者单次大容量采集到的MNC及CD34+平均细胞数分别为7.25×108/kg和5.57×106/kg,采集过程中有1例患者出现较重的肢端及口唇麻木感,余6例均无其他明显不适,采集顺利.行APBSCT术后中性粒细胞≥0.5×109/L及血小板≥20×109/L的平均天数分别为+8.9 d和+8.7 d.结论:部分恶性淋巴瘤患者可单次大容量采集到足够量的干祖细胞,且采集过程是安全的,行APBSCT术后造血重建迅速.
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维吾尔族口腔鳞癌患者HPV感染及PCNA表达的临床病理学意义
目的:探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染及增殖细胞核抗原(PCNA)在维吾尔族口腔鳞癌中的异常表达与肿瘤病理生物学特征间的关系及临床意义,为有效防治口腔鳞癌提供实验科学依据.方法:对66例维吾尔族口腔鳞癌标本应用免疫组化(LSAB)法检测PCNA的表达及变化,采用PCR技术检测HPV感染率.结果:PCNA在口腔鳞癌中阳性率为84.8%,在口腔正常组织中阳性率为16.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).HPV在口腔鳞癌中阳性率为42.4%,在口腔正常组织中阳性率为8.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:(1)PCNA在细胞内的过度表达可能在口腔鳞状上皮组织良性病变的恶性转化过程起关键性的作用,可对良、恶性病变从分子水平进行评估,并可作为早期诊断及临床治疗鳞癌的分子生物学指标.(2)HPV16、18型感染与口腔鳞癌的发生密切相关,可能是口腔鳞癌发生中的重要环节.
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宫腔镜和B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值
目的: 评价宫腔镜和B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法: 应用B超和宫腔镜对80例绝经后子宫出血患者进行检查,同时行镜下诊刮术及组织病理检查,并对其资料进行回顾性对照分析.结果:宫腔镜检查确诊宫内病变34例,B超确诊22例,两者符合率61.3%,其中子宫内膜癌为83.3%,子宫内膜息肉为75.0%,子宫颈管息肉低(20.0%).宫腔镜检查粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜癌与诊刮病检比较差异有统计学意义(P<0.01).结论: 宫腔镜是查找子宫出血原因、诊治宫腔内病变的一种不可替代的检查方法.
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PCL膜对同种异体肌腱移植后粘连预防作用的实验研究
目的: 探讨聚己内酯(PCL)薄膜对同种异体肌腱移植后粘连的预防作用及其对肌腱愈合的影响.方法: 选用在-84℃冰箱冻存10 d的兔同种异体肌腱移植于30只受体兔右下肢肌腱缺损处.随机分为2组:实验组(PCL组)在腱移植处包裹PCL薄膜,对照组(无包膜组)在腱移植处不包裹PCL薄膜.术后不同时间,切取腱移植部位,进行大体观察,常规制成光、电镜标本,镜下观察;对移植腱段进行羟脯氨酸(Hyp)含量及腱周粘连定量测定.结果: 镜下实验组腱移植段内部的成纤维细胞和胶原纤维量与对照组无明显差别,但对照组腱周组织成纤维细胞和胶原纤维量明显较实验组多;Hyp含量对照组与实验组差别无统计学意义(P>0.05);对照组比实验组粘连程度重(P<0.05).结论: PCL膜有预防肌腱粘连的作用,对肌腱愈合无影响,临床可作为一种预防肌腱粘连措施.
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钛膜与Bio-Gide膜在牙种植术中的临床应用比较研究
目的: 评价可吸收Bio-Gide膜与不可吸收钛膜在牙种植骨再生修复中的临床应用效果.方法:对牙槽骨骨量不足的牙种植采用植Bio-Oss骨粉或自体骨,随机盖Bio-Gide膜与钛膜各30例,进行引导骨再生.结果:术后Bio-Gide膜与钛膜的伤口裂开、膜暴露发生率分别为3.3%与26.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).伤口裂开的发生与手术切口、粘膜的厚度有关,盖钛膜伤口裂开后易发生感染.X线片显示:无感染膜下的Bio-Oss骨粉或自体骨改建形成了新骨,能与种植体形成紧密的骨性结合.结论:Bio-Gide膜与钛膜均可有效阻挡软组织长入植骨区,促进骨组织再生修复;Bio-Gide膜的使用方法简单,适应证广,临床应用方便.
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不同材料基托承托区与非承托区口腔粘膜菌丛比较
目的:研究戴用可摘局部义齿后金属基托和塑料基托对口腔粘膜微环境的影响.方法:对17例金属基托义齿和20例塑料基托义齿进行基托承托区与非承托区粘膜菌丛的培养、分类和计数,并进行统计学分析.结果:2种基托承托区粘膜上链球菌、奈瑟氏菌、放线菌、乳杆菌、产黑色素普氏菌、念珠菌的检出率均高于非承托区,差异无统计学意义(P>0.05).但塑料基托承托区粘膜菌斑中链球菌、奈瑟氏菌、厌氧菌菌数较金属基托区显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:可摘局部义齿对口腔粘膜微生态的确存在影响,金属基托可摘局部义齿对其影响较小.
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乌鲁木齐地区维、汉族错(牙合)合患者Bolton指数初步比较分析
目的:了解Bolton指数在乌鲁木齐地区维吾尔族、汉族错(牙合)患者中性别、民族差异及其分布特点.方法: 将符合标准的60副模型按Bolton指数正常和不协调分为正常组和不调组,测量前牙比和全牙比,并进行统计学分析.结果:(1)除维吾尔族男、女性患者前牙比差异无统计学意义外,维吾尔族男、女性患者全牙比和汉族男、女性患者前牙比及全牙比差异均有统计学意义(P<0.05).(2)维、汉族男性患者间Bolton正常组和不调组全牙比差异有统计学意义(P<0.05),维、汉族女性患者全牙比及男女性患者Bolton正常组和不调组前牙比差异无统计学意义.结论:Bolton指数在维、汉族错(牙合)患者中分布有差异.
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活髓牙预备中两种麻醉方式的效果
目的: 探讨口腔修复治疗中活髓牙预备前运用The Wand 口腔局部麻醉仪行局部麻醉的方法和效果. 方法: 随机选择需行活髓牙预备的患者87例,分为2组,分别运用The Wand口腔局部麻醉仪和传统手动注射2种方式.以VAS标尺法由患者对疼痛程度进行打分,口腔医师评价麻醉效果,统计麻醉完全、良好、有效和失败的比例,观察患者在麻药使用前后的心率、血压的变化. 结果: 2组患者的VAS评分差异有统计学意义(P<0.01),麻醉完全、良好、有效和失败的比例差异有统计学意义(P<0.01).2种麻醉方式对心率、血压均无明显影响. 结论: 口腔修复治疗中活髓牙预备时运用The Wand 口腔局部麻醉仪进行局部麻醉具有减轻疼痛、麻醉完全的效果.
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金属烤瓷修复体3种龈缘设计的牙龈指数评价
目的:探讨金属烤瓷修复后修复体颈缘的情况.方法:对55例患者制作65个单位的金属烤瓷修复体,冠边缘位置分别在牙龈上方(21例)、齐牙龈(21例)和牙龈下(23例).修复完成后2年进行随访,采用牙龈指数、颈缘退缩及颈缘适合性作戴冠前后指标分析.结果:龈上和齐龈肩台组龈炎反应轻,分别有2例和3例;龈下肩台龈炎有6例,龈上肩台与齐龈肩台龈炎差异无统计学意义(P>0.05),龈下肩台与龈上肩台龈炎比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:龈上或齐龈肩台设计能较好的避免基牙龈炎.
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根管治疗中患者畏惧程度问卷调查分析
目的:了解患者对根管治疗过程中有关方面的畏惧程度.方法:对乌鲁木齐市口腔医院牙体牙髓科做根管治疗的成年患者50例对根管治疗过程中的畏惧程度进行问卷调查分析.结果:局麻注射、钻磨患牙及扩锉根管分别被列为排序中的第4、第5、第6位.有40%的患者在经历过根管治疗后畏惧程度降低.有94%的患者今后仍选择根管治疗来保留患牙.结论:患者对根管治疗各有关方面的畏惧程度不同.局麻注射、钻磨牙齿及扩锉根管是易引起患者畏惧的方面.
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对比增强谐波超声显像肝转移癌及血流特征
目的: 探讨应用对比增强谐波超声方法显像肝转移癌及其血流特征.方法: 16例20个肝内局灶转移癌.将24 ml造影剂SonoVue经前臂静脉注入后进行对比增强谐波超声方法(ECI) 扫描,并连续观察记录病灶局部影像,共4 min,历经动脉期、门脉期、实质期.结果: 10/20个病灶于血管期呈现绕病变周边部的近完整或不完整的细环状增强;7/20个病灶于整个观察期未显示血流征象;2/20个病灶内部少许不典型点状、细条状血流分布显示于血管期;1/20个病灶于常规超声检查中未显像,实质期局部无增强,在周围正常组织增强映衬下呈类"黑洞征".结论: 血管期的肿瘤血供形式具有重要的鉴别意义即肝转移癌在血管期呈环状增强或无增强,实质期局部无增强.超声造影剂的使用可以提高肝转移癌的检出率.
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两种材料修复楔状缺损的临床对比研究
目的: 比较Dyract复合体和光固化TPH树脂修复楔状缺损的临床效果.方法:将192颗楔状缺损患牙随机分为2组,分别用Dyract复合体和光固化TPH树脂修复,参考USPHS评价系统对修复后的近、远期效果进行分析比较.结果: Dyract复合体和光固化TPH树脂1～2年的各项临床指标满意率无明显差异;3～4年Dyract复合体组除色泽协调性与光固化TPH树脂差异无统计学意义外,其余各项临床指标满意率均大于光固化TPH树脂,差异有统计学意义(P<0.05).结论: Dyract复合体修复楔状缺损临床疗效明显优于光固化TPH树脂,是一种较为理想的楔缺充填材料.
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血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的相关性研究
目的:探讨血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的程度与范围的相关性,评价对冠心病危险因素的预测价值.方法: 选择行冠脉造影术的患者560例,分为冠心病组(364例)和对照组(196例),测定脂蛋白(а)水平.结果: 冠心病组脂蛋白为(220±140)mg/L ,对照组为(180±128)mg/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);脂蛋白(а)水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关关系(r=0.56, P<0.01).结论: 脂蛋白(а)与冠状动脉粥样硬化程度及范围相关.
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Ⅱ类骨型患者颅面形态研究
目的:探讨新疆地区Ⅱ类骨型患者的颅面形态特征.方法:应用电子计算机X线头影测量系统,对50例新疆地区汉族青少年Ⅱ类骨型患者的相关指标进行测量和分析.结果:新疆地区汉族青少年Ⅱ类骨型患者从错(牙合)机制角度、矢状向可分为4类,垂直向可分为3类.矢状向发育不调以上颌正常下颌后缩型多见(40%),上颌前突下颌正常型居其次(28%).Ⅱ类骨型患者中60%存在垂直向发育不调;上颌正常下颌后缩型以垂直发育过度为主;上颌前突下颌正常型以垂直发育不足为主.结论:在临床矫治时,应结合多项头影测量指标进行综合分析,根据不同的机制设计不同的矫治方案.
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内镜辅助下小切口术式在泌尿外科中的应用
目的:评价内镜辅助下小切口术式的临床应用效果.方法:对42例患者行内镜辅助下小切口手术,其中根治性肾切除2例,单纯性肾切除3例(结核肾,无功能肾),盂管成形术3例,肾盂输尿管切开取石术2例,肾囊肿去顶减压术17例,肾上腺肿瘤切除15例.18例肾上腺肿瘤行腹腔镜手术.结果:根治性肾切除或单纯性肾切除手术时间平均120 min,术中出血量约100 ml;盂管成形术、肾盂或输尿管切开取石术,术中出血量约50～80 ml;肾囊肿去顶减压术手术时间平均30～60 min, 肾上腺肿瘤切除手术时间平均110 min, 术中出血量约50～80 ml.内镜辅助下小切口泌尿外科手术术中出血量、术后住院时间、手术切口长度与腹腔镜组比较差异无统计学意义;在手术时间和住院费用方面则优于腹腔镜组,差异有统计学意义. 结论:内镜辅助下小切口泌尿外科手术具有创伤小、价格低、无需专门设备及人员培训的特点,易于推广普及,为泌尿外科微创手术提供了新方式.
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微创经皮肾穿刺取石术治疗泌尿系结石19例临床分析
目的: 探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的方法.方法: 对19例尿路结石患者采用在B超或X线引导下微创经皮肾穿刺取石术一期治疗,其中15例患者采用B超引导下定位手术,4例采用在X线引导下定位手术.结果:所有患者均成功建立经皮肾通道.一期结石清除率47.4%,平均手术时间30～240 min,无严重并发症发生.结论: 微创经皮肾穿刺取石术是一种安全﹑高效的上尿路结石治疗方法,对肾功影响很小,对复杂结石尤其适用,微创穿刺建立皮肾工作通道是碎石成功的关键技术.
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腹腔镜在泌尿外科手术中的应用(附56例报告)
目的:探讨腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用.方法:对56例泌尿外科疾病患者采用腹腔镜技术进行治疗.行肾囊肿去顶减压术29例,肾上腺瘤切除术25例,肾切除术2例.结果:56例手术成功52例,中转开腹4例,术中输血3例,术中、术后未出现严重并发症,手术时间1.0～4.0 h,平均140 min,平均失血量130 ml,术后4～7 d出院.结论:腹腔镜技术具有创伤小及患者康复快、住院时间短等优点,临床应推广运用.
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经尿道内切开和电切治疗尿道狭窄与闭锁疗效分析
目的: 探讨经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁的临床效果.方法:对52例尿道狭窄与闭锁患者采用经尿道内切开加电切术手术治疗.患者平均年龄44.68岁,病程1个月～25年,尿道狭窄与闭锁长度平均为1.2 cm.结果:52例中手术成功43例(82.69%%),其中一次手术成功33例,二次手术成功8例,三次手术成功2例,手术失败9例,其中7例改为开放手术,失败原因主要为假道形成或狭窄段太长.术后48例随访2～24个月,平均13个月.骨盆骨折致后尿道狭窄9例,感染性尿道狭窄5例,前尿道狭窄3例,术后1周～6个月需进行尿道扩张,其余35例(67.31%)排尿通畅.结论:经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁安全、有效,可作为首选治疗方法.术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段.
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羊膜移植治疗角膜溃疡12例临床观察
感染性角膜病是眼科常见的致盲眼病,病人眼部刺激症状重,以往基本上使用药物保守治疗,但效果不佳,尤其是重症患者,很难奏效,常导致视力丧失,即使此时能及时行治疗性角膜移植术,术后也不可避免的出现移植片排斥反应与继发性青光眼等并发症,因此尚需寻找急性期挽救重症患者的有效治疗措施.
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氟保护漆预防正畸牙釉质脱矿的临床应用
正畸固定矫治技术引起牙釉质脱矿发生率较高,已成为临床医生必须重视的问题[1].含氟保护漆是一种新型局部防龋剂,涂于牙面上,自然干燥后可在釉质表面形成一层含氟薄膜,能促进釉质矿化到起防龋作用.近年来国外对氟化物涂膜的研究应用较多,但国内尤其是疆内有关方面报道较少.为了解利用氟保护漆预防和降低牙釉质脱矿的临床疗效,我院于2001年1月～2003年12月对28例650颗牙采用氟保护漆处理牙面,收到明显的效果,现报道如下.
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根管中扩大针断针的处理体会
根管预备是牙体病进行根管治疗期间为重要的一步,但由于受人体差异、患牙内层解剖变异、医生临床操作经验及治疗条件的限制等因素的影响,可发生根管内断针并发症,不仅影响疗程和疗效,而且使并发症的后续处理有一定的难度.因此,应尽可能避免发生根管内断针,如一旦发生,则应及时采取措施,以达到减轻病人的痛苦、保存患牙的目的.本文就根管扩大针断针于根管内的处理体会报道如下.
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Coats病合并视网膜色素变性1例
Coats病以儿童、青少年多见,男性多于女性,大多为单眼发病.其病程缓慢,常常因为视力显著减退、斜视、瞳孔区出现黄光反射才引起注意[1].临床上Coats病合并视网膜色素变性,较为罕见.我科2000年诊治1例,现报道如下.
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不锈钢牙冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床疗效
儿童乳磨牙大面积缺损是口腔临床常见病,临床上通常使用银汞合金或树脂材料进行充填治疗,但患牙在行使功能时常发生充填体脱落、损坏及牙体折断现象.我科2000～2005年在对21例(50颗牙)乳磨牙大面积缺损牙体进行完善的根管治疗后,使用不锈钢牙冠修复患牙,取得了满意效果,现报道如下.
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额外牙造成错(牙合)畸形的正畸治疗
正常牙数之外多生的牙为额外牙,其是造成错(牙合)畸形的病因之一 [1],影响患者的面部美观和功能,因此正确的诊断、及时拔除额外牙及进行正畸治疗错(牙合)畸形具有临床意义.本文对2001～2003年正畸临床中遇到的20例额外牙的错(牙合)畸形病例进行回顾性分析,现报道如下.
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两种机用扩孔钻在阻塞根管中的临床应用比较
根管狭窄或阻塞是根管治疗中经常遇到的问题,可影响治疗效果,为此需用有效的方法获得通畅的根管以消除感染物,并利于充填.本文采用镍钛合金机用根管锉和不锈钢机用扩孔钻,分别对临床上需做根管治疗的135颗患牙进行根管扩通,并比较2种扩孔钻的临床应用效果,现报道如下.
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应用Digora图像成像系统检测试尖对根充质量的影响
现代口腔医学研究认为,根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和佳选择[1].随着口腔修复技术的不断提高,对牙体牙髓病的治疗提出了更高的要求.
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浅议医疗纠纷发生的原因及其解决与防范措施
随着社会的不断发展和法律制度的逐步健全,人们的维权意识也不断增强,特别是<医疗事故处理条例>和<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>的实施,医患纠纷日趋增多.
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3种不同型号牙胶尖对牙齿长度测定值的比较分析
获得准确牙齿长度对根管治疗的成败有重要作用.牙齿长度是前牙切嵴或后牙牙尖到根尖的长度,此长度减去0.5～1 mm即可获得牙齿在根管治疗时所必需的工作长度[1],本文通过20#、25#、30#牙胶尖对37颗牙齿长度的测量值进行分析,以期了解能准确测定牙齿长度的牙胶尖的型号.
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根管预备后疼痛的原因及防治体会
根管治疗术是治疗口腔牙髓疾病和根尖周病的根本和有效的方法.20世纪80年代以来,根管治疗术已逐步发展为理论系统完善、操作步骤规范、器械设备标准化及疗效肯定的一种保存患牙的治疗方法,根管治疗的成功率可达95%左右,而且明显扩大了牙齿保存的范围,也为修复技术的进步奠定了基础.根管预备是根管治疗术中不可缺少的重要步骤.在根管预备中,较为棘手的问题是根尖部疼痛、肿胀等炎性反应,影响治疗效果,甚至导致治疗中断或失败.我科2003年1月～2005年4月对60例牙髓病和根尖周病患者采用逐步后退根管预备方法进行治疗,现报道如下.
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晚期癌症病人的心理特点及沟通技巧
心理因素在大多数疾病的发生、发展及转归中起着十分重要的作用,尤其是晚期癌症患者心理因素的影响更为重要.我院对于接受宁养服务的485例晚期癌症患者做止痛治疗的同时,通过电话咨询、门诊咨询、家访等各种方式进行心理疏导,针对病人出现的心理问题运用不同的沟通方法和技巧给予他们心理支持,缓解病人的负面情绪,提高了癌症病人的生活质量,收到明显效果.我们体会到与晚期癌症病人建立良好的治疗性关系,沟通方法和技巧是至关重要的,现将体会介绍如下.
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137例口腔洁治患者的就诊意识分析
为了解我院口腔洁治患者的就诊意识,本文对我科137例洁治患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 137例洁治患者中,男性62例(45.3%),女性75例(54.7%),年龄14～75岁,平均43岁.
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金属烤瓷修复体崩瓷的原因分析
近年来在临床上已广泛应用金属烤瓷修复体,其具有强度高、色泽美观、舒适耐用、异物感小等优点,优于其他修复体,因此越来越被广大患者接受和认可.我科1999～2004年对642 例患者采用金属烤瓷修复体进行固定修复,共计修复823件.为探讨金属烤瓷修复体发生瓷裂、崩瓷现象的原因,本文对18例患者的22件金属烤瓷修复体进行分析,现报道如下.
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Flowline流动树脂窝沟封闭的临床疗效
临床上对儿童深窝沟的预防治疗均采用可见光固化封闭剂进行窝沟封闭,但其保留率往往不能令人满意.Flowline流动树脂是近年来新兴的一种树脂材料,又名流动复合体,其使用时不需要刻意制备一定的洞型,对于前、后牙的小洞型和窝沟龋的治疗非常理想[1].我科于2004年3月～2005年3月应用Flowline流动树脂对52例208颗第一恒磨牙进行窝沟封闭,随访1年,临床效果较满意,现报道如下.
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阿替卡因在牙髓治疗中的应用
目前临床上常用的局部麻醉药物利多卡因具有药效肯定、对心血管刺激小、过敏反应较少的优点,但患者普遍反映在治疗中仍有不同程度的疼痛.1999年我国引入了由法国碧兰公司开发的新型麻醉剂--阿替卡因(碧兰麻),此麻醉剂以起效快、效能强、毒性低等优点被广泛应用于临床[1].我科近几年在牙髓治疗中使用阿替卡因,取得了很好的麻醉效果.为评价阿替卡因局部麻醉效果,本文对169例189颗需做牙髓治疗的患牙分别采用阿替卡因和利多卡因进行局部浸润麻醉,并对疗效进行对照分析,现报道如下.
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熔模与金属按质量比例投放铸金
钴铬合金作为口腔修复材料已在可摘局部义齿的制作中得到广泛的应用,但在用合金进行高频铸造时,金属钢的投放量较难估算.为了解熔模的合理投放量,作者于2000～2003年对熔模与合金投放比例、应用质量比进行了多次反复称量、实验,终对熔模与金属的质量比例进行分析,得出了佳比例关系,现报道如下.
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Ⅸ型胶原的研究进展
Ⅸ型胶原是一种由a1、a2和a3 3个不同的链通过链间的二硫键连接而成的三聚体形式的胶原蛋白分子.对经胃蛋白酶处理过的组织的提取物和小的蛋白聚糖进行的蛋白研究表明在软骨中存在特殊的胶原成分.通过分离Ⅸ型胶原多肽链及其编码的cDNA序列[1],构建了Ⅸ型胶原的结构模型,并且表明Ⅸ型胶原不同于经典的纤维性胶原(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原).Ⅸ型胶原主要存在于透明软骨、玻璃体、腰椎间盘中,与腰椎间盘疾病、多发性骨骺发育不良及周围神经系统发育有相关性,而其与口腔颌面部软骨疾病的关系至今未见报道.本文就其研究进展作一综述.
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循证护理在乳腺癌术后放疗护理中的应用
循证护理(Evidence-based noursing, EBN)也称实证护理,其核心是运用现有新好的科学证据为服务对象提供服务[1],强调以证据为基础,更强调患者的参与意识,正逐渐被应用到护理实践中.乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,术后放疗是乳腺癌综合治疗中不可缺少的治疗手段.由于乳腺癌的治疗疗程较长,术后放疗有毒副反应及并发症的产生,降低了生命质量.为探讨循证护理在乳腺癌术后放疗护理中的作用,2004年1月～2005年1月,我们依据EBN的要求对38例乳腺癌患者进行了全面准确评估、系统分析、制定护理干预措施并予以实施,取得满意效果,现报道如下.
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口内进路正颌手术的围手术期护理
牙颌面畸形是因颌骨发育异常引起的颌骨体积、形态和上下颌骨之间及其与颅颌面其他骨骼之间的关系异常,以及随之伴发的牙颌关系及口颌系统功能异常与颌面形态异常.牙颌面畸形不但影响面容美观,造成牙颌功能障碍,更重要的是影响儿童全身发育及健康[1].我院于1990～ 2004年对44例牙颌面畸形患者采用口内进路正颌全麻手术,手术效果较好,现将护理措施介绍如下.
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超声根管治疗术的护理配合体会
超声根管治疗仪因在去除根管异物、涤荡根管等方面有明显优势[1],在临床的应用日益广泛.我院牙体牙髓科自2001年开始应用超声根管治疗仪在四手操作下行根管治疗术,取得良好效果,现将根管超声治疗术的护理配合体会报道如下.
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口腔固定正畸治疗护理体会
错(牙合)畸形是口腔常见病,影响患者的面容及口腔功能.我科2000～2003年为126例错(牙合)患者作了固定正畸治疗,配合适当的临床护理,取到满意疗效,现将护理体会报道如下.
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无痛麻醉配合心理护理在拔牙术中的应用体会
拔牙是口腔颌面外科常见的手术之一,拔牙和一般外科手术一样,不仅能造成局部组织不同程度的损伤,而且能引起不同程度的全身反应[1].因此大多数病人对拔牙术产生恐惧感,担心拔牙手术会造成不同程度的疼痛及各种不适症状.为缓解病人拔牙所致的疼痛,消除其恐惧心理,我院自2004年4月至今,将无痛麻醉配合心理护理用于拔牙手术镇痛,取得了满意的效果,现报道如下.
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乌鲁木齐市口腔医院580例患者口腔健康行为调查分析
口腔健康行为的优劣是造成口腔疾病的重要因素,它包括刷牙方法、使用含氟牙膏和牙线牙签、合理饮食及定期看牙医等行为.为了解人们的口腔健康行为状况,本文对乌鲁木齐市口腔医院的580例就诊患者进行了口腔健康行为问卷调查,现报道如下.
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应用封堵器介人治疗先心病室间隔缺损护理体会
膜部室间隔缺损(PMVSD)是常见的先天性心脏病,由于其毗邻解剖结构复杂,过于靠近主动脉和半月瓣,以往的介入治疗难以安全实施且治疗效果不理想,通常需通过开胸手术达到治愈目的[1].我院于2002年6月～2003年8月采用Amplatzer封堵器介入治疗PMVSD患者22例,获得满意临床效果,现将其护理体会报道如下.
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脊柱包虫病人的观察和护理
包虫病是一种常见的严重危害人体健康的人畜共患的寄生虫病,新疆是包虫病的高发地区,感染率居全国之首.由于骨包虫病较少见,发病率低,往往对其认识不足.本组24例脊柱包虫病人经手术治疗和精心护理,均康复出院,现将护理体会报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
