新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新疆维吾尔族妇女子宫内膜异位症和雌激素受体基因多态性的关系
目的:探讨雌激素受体(ER)基因多态性在新疆维吾尔族(维族)妇女中的分布及其与子宫内膜异位症(内异症)的遗传易感性的关系.方法:应用 PCR-RFLP技术,检测107例维吾尔族健康妇女(对照组)及65例经腹腔镜或手术证实为内异症患者(内异症组)的ER基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切多态性.两组检测对象均为世居新疆的维吾尔族妇女.结果:ER基因型频率分布符合Harey-weinberg平衡定律.ER等位基因X、x和P、p在内异症组与对照组频率分别为0.223、0.777、0.231、0.769和0.168、0.832、0.341、0.659.ER基因PvuⅡ酶切多态性基因型频率、等位基因频率在内异症组与对照组间的差异有统计学意义(P＜0.05 );两组XbaI酶切多态性基因型频率、等位基因频率的差异无统计学意义(P＞0.05); ER基因XbaⅠ和PvuⅡ组合基因型分布在组间、组内分布的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ER基因XbaⅠ酶切多态性与维族妇女内异症发病无关,而PvuⅡ酶切多态性与内异症发病有关.PvuⅡ基因多态性可能是维族妇女子宫内膜异位症发病的危险因素之一.
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短期激素替代疗法治疗更年期综合征疗效和安全性分析
目的:评价短期激素替代疗法(HRT)治疗绝经后妇女更年期综合征的疗效及安全性.方法:选择绝经后有更年期综合征症状的妇女40例,给予结合雌激素片剂0.625 mg+安宫黄体酮4 mg(周期方案),连续用药4个周期,同期选择相同条件的40例妇女作为对照组.观察改良Kupperman评分、血清促卵泡素(Fsh)、雌二醇(E 2)、子宫内膜厚度等指标.结果:用药第1、3、4个月及停药1个月与治疗前及对照组相比,Kupperman评分均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);停药第2、3个月与治疗前及对照组相比,Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).血清Fsh、E 2水平在用药后有明显改善,与用药前相比,差异有统计学意义(P<0.01);但在停药1周后又恢复到治疗前水平;经B超检查,治疗后的妇女子宫内膜厚度较治疗前有所增加,差异有统计学意义(P<0.01),但内膜宫腔镜检查及内膜活检均在正常范围.结论:短期HRT治疗绝经后妇女更年期综合征的疗效明显,安全可靠.
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慢性牙周炎患者龈下菌斑中齿垢密螺旋体的PCR检测
目的:探讨龈下菌斑中齿垢密螺旋体(Td)的检出率与慢性牙周炎临床指标的关系.方法:取58例慢性牙周炎患者患病部位及相对健康部位龈下菌斑,用终浓度为1%的Triton X-100 及100℃水浴10 min处理标本从而制备DNA 模版,对齿垢密螺旋体16s rRNA 保守区片段进行扩增.结果:58例 患者中47例(81.0%)患病部位PCR为阳性,8例(13.8%)相对健康部位PCR为阳性.结论:(1)齿垢密螺旋体在慢性牙周炎患者龈下菌斑中患病部位检出率高于相对健康部位,是慢性牙周炎致病菌之一,且随Td 检出率的增高,慢性牙周炎的严重程度有逐渐加重趋势.(2)PCR 检测Td敏感性强、特异性高.
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大鼠异体肾移植动物模型的建立
目的:建立稳定的大鼠异体肾移植模型,为开展肾移植研究奠定良好的实验基础.方法:采用Wistar和SD大鼠,血管吻合采用供受体腹主动脉和下腔静脉端-侧连续缝合,尿路重建采用供受体输尿管端-端吻合,建立大鼠异体肾移植模型,观察和比较同系移植组与异系移植组大鼠间异体肾移植后的存活情况及术后并发症和肾脏免疫病理损害情况,并对模型制备作出客观评价.结果:手术总时间平均为(108±15)min,手术成功率为83.33%(25/30).同系移植组大鼠平均存活时间(9.1±0.8)d.异系移植组大鼠平均生存时间为(6.27±0.3)d,术后第3天有明显的病理损害.结论:此模型有较高的成功率,并发症发生率低,符合肾移植实验研究的需要.
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老年糖耐量低减患者心血管疾病危险因素及其聚集性研究
目的:分析老年糖耐量低减患者心血管疾病危险因素的聚集情况.方法:根据83 g葡萄糖耐量试验,将131例老年患者分为糖耐量正常(NGT)组、糖耐量低减(IGT)组,比较两组患者的心血管疾病危险因素的聚集性及冠心病、脑卒中的发病率.结果:(1)IGT组与NGT组相比,甘油三酯(TG)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).IGT组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)均值亦较NGT组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01).(2)IGT组合并高血压、肥胖、血脂异常等各项心血管危险因素的比例及≥两个危险因素(2RFs)的比例均明显高于NGT组(P<0.01).(3)≥2RFs的IGT患者其冠心病、脑卒中的发病率明显高于NGT组(P<0.05).结论:IGT患者已存在明显的心血管疾病(CVD)风险,是CVD的独立危险因素.该阶段已出现心血管危险疾病因素聚集的现象,冠心病、脑卒中的发病率明显增加,应对IGT患者给予积极干预治疗.
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酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的对比分析
目的:探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝特异性的鉴别指标,以指导临床诊断.方法:对38例酒精性脂肪肝患者及151例非酒精性脂肪肝患者的血清酶、血脂、尿酸、血糖、红细胞压积等指标进行测定及分析.结果:酒精性脂肪肝组谷草转氨酶(AST)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ ALT≥2)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)异常的百分数分别为73.7%、34.2%、47.4%、60.5%,非酒精性脂肪肝组分别为27.8%、14.6%、20.5%、35.1%,两组相比差异有统计学意义.结论:AST、AST/ ALT(≥2)、GGT、UA等指标可能是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的临床辅助诊断指标.
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辛基酚对雌性大鼠生殖能力的影响
目的:研究环境雌激素辛基酚(octylphenol,OP)对雌性大鼠生殖能力的影响.方法:将50只初成年雌性大鼠随机分为5组,其中设阴性对照和己烯雌酚(30 μg/kg)阳性对照各1组.隔日染毒60 d后与未染毒的雄性成年大鼠交配,研究OP对母鼠的受孕、分娩及子代发育的影响.结果:随着染毒剂量的升高,每窝平均产仔量下降.低剂量组子鼠平均出生体重与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),中、高剂量组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05和 P<0.01).断乳后,各剂量组母鼠的体重和卵巢、子宫、肝脏、肾脏、脑体系数差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在本实验剂量下,随着母鼠交配前OP接触剂量的升高,子鼠的出生体重有降低的趋势.
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临床操作技能毕业考试评价的调查与分析
目的:了解我校临床操作技能毕业考核的运行效果,为今后临床技能考核站的建设与发展以及临床实习管理提供反馈信息.方法:对参加操作技能考试的99届270名临床专业毕业学生以及57名主考老师进行问卷调查.结果:参加调查的学生与老师对现行临床技能考核的设计与组织表示认可.结论:在临床实习中,临床操作技能考核能有效引导学生,老师重视实习大纲规定的基本技能训练.
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44例老年低位直肠癌的诊治分析
目的:探讨老年低位直肠癌的临床特点及其诊断治疗原则.方法:回顾性分析我院60岁以上行手术治疗的44例低位直肠癌患者的临床资料.结果:本组病例入院前误诊率高(43.2%),并存病多(65.9%),肿瘤切除率高(97.7%),术后并发症发生率高(45.5%).结论:早期诊断治疗,积极处理并存病,充分的术前准备,适当的手术方式以及有效预防和治疗手术并发症对于减少手术风险极为重要,高龄不是手术禁忌.
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深冻异体骨复合自体骨髓修复兔桡骨节段性骨缺损
目的:研究兔深冻异体骨复合自体骨髓对节段性骨缺损的修复及其机制.方法:36只新西兰大白兔采用桡骨15 mm节段性骨缺损模型,随机分为3组,A组植入深冻异体骨复合自体骨髓,B组植入深冻异体骨,C组植入自体骨.术后不同阶段分别行大体、组织学及X线检测.结果:(1)3组骨缺损均有成骨现象发生;(2)A、C组骨生成、骨连接情况明显优于B组;(3)A、C组骨缺损愈合时间较B组明显缩短,A、C组骨缺损均于术后8周愈合,B组骨缺损在术后10周仍未愈合.结论:提示兔深冻异体骨复合自体骨髓具有良好的组织相容性及成骨作用,其取代自体骨植骨修复骨缺损具有可能性.
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急性等容性血液稀释在外科手术中的应用
目的:探讨急性等容性血液稀释在外科手术中的应用及机制.方法:将36例ASAⅠ～Ⅱ级并符合纳入标准的择期外科手术患者随机分为两组:稀释组(ANHD组)和对照组,每组18例.稀释组患者施行急性等容性血液稀释时按公式V=EBV×(H o-H f)/Hav估算放血量,放血的同时输入1:1等量的胶体溶液及0.5:1的晶体溶液,在手术结束前或术中明显出血时回输放出的自体血.对照组行常规手术.结果:稀释组患者术中输入的异体血量明显减少.结论:急性等容性血液稀释在外科手术中能节约库血,减少血源性传染病,减轻患者经济负担,其疗效确切,效果好,值得推广.
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醒酒保肝胶囊对急性酒精性肝损伤的影响
目的:探讨醒酒保肝胶囊的解酒、防醉以及对酒精性肝损伤的影响.方法:昆明种SPF级雄性小白鼠156只,建立急性酒精中毒动物模型,分别进行防醉、解酒,对急性酒精性肝损伤保护作用试验进行观察.结果:醒酒保肝胶囊可明显减少醉酒动物数目(P<0.05),缩短醉酒动物的睡眠时间(P<0.05),而且可以抑制乙醇引起的小鼠肝组织中丙二醛(MDA)含量升高(P<0.05),提高肝组织中还原型谷胱甘肽(GSH)含量(P<0.05),抑制由乙醇引起的血清甘油三酯(TG)含量的升高(P<0.05).结论:醒酒保肝胶囊具有防醉、解酒作用,且对乙醇引起的急性肝损伤具有一定的保护作用.
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依普利酮治疗原发性高血压量效关系的系统评价
目的:评价依普利酮治疗原发性高血压的量效关系.方法:按纳入标准,电子检索Cochrane图书馆近一期(2005年第1期)出版的Cochrane 对照试验注册数据库,PubMed,Medline,Embase,Ovid,Medscape,TRIP,CBM, NRR;手工检索发表或未发表的文献,包括心血管系统、高血压病的杂志和会议摘要.文献资料用统一的表格,由两名评价者独立提取,对文献质量进行内部真实性评价,并用Revman4.2.7软件对数据进行Meta-分析.结果:共检索到随机对照试验(RCT)9篇,经排查符合纳入标准并进入系统评价的文献共3篇,均为高质量RCT.Meta-分析结果显示,依普利酮100 mg/d与安慰剂比较,诊室收缩压变化的加权均数差(WMD)=-9.17,95%可信区间为(-10.62,-7.72), P＜0.01;诊室舒张压变化的WMD=-3.94,95%可信区间为(-4.67,-3.20), P＜0.01.结论:依普利酮100 mg/d降压是有效的,由于测量指标是终点替代指标(血压变化),故依普利酮的长期疗效仍需进行更多高质量的RCT才能得出肯定性结论.
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脊柱融合术治疗腰椎退行性椎间盘疾病的系统评价
目的:分析脊柱融合术治疗退行性腰椎间盘疾病的疗效.方法:检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网背痛专业试验数据库、Medline、荷兰医学文摘 (Embase)、中国生物医学文献数据库(CBM),手工检索中文文献,并询问相关厂家以及研究者.纳入所有脊柱融合术治疗退行性腰椎间盘疾病的随机对照试验(RCT),对其进行质量评价和Meta-分析.结果:共纳入8篇包括891例患者的RCT,可能存在选择性偏倚、实施偏倚和测量偏倚.Meta-分析结果显示:前路椎间Cage植骨术中使用重组人骨形态蛋白-2与自体髂骨融合率比较[RR合并=1.07,95%CI(1.00,1.15)];前路椎间植骨术中重组人骨形态蛋白-2与自体髂骨功能改善评分比较(Oswestry Disability Index ,ODI评分)[WMD=11.26,95%CI(3.36,19.16)],6个研究描述了并发症.结论:前路椎间Cage植骨术使用重组人骨形态蛋白-2与自体髂骨比较,有较好的融合率;前路椎间融合术使用重组人骨形态蛋白-2在改善ODI评分上不优于自体髂骨植骨组;其它的融合方法的疗效及指标评价不能得出肯定的结论,还需要更多的随机对照试验.
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睾丸酮对小鼠脑缺血损伤后神经元和星形胶质细胞凋亡的影响
目的:研究睾丸酮对小鼠脑缺血损伤后神经元和星形胶质细胞(AST)凋亡的影响.方法:采用免疫组化法,观察切除睾丸及补充睾丸酮后小鼠脑缺血损伤后星形胶质细胞凋亡情况.结果:正常对照组没有细胞凋亡出现.睾丸切除+睾丸酮治疗组、脑缺血损伤组、睾丸切除+脑缺血损伤组、睾丸切除+脑缺血损伤+睾丸酮治疗组均检测到细胞凋亡.以上各组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:睾丸酮对小鼠脑缺血损伤后神经元和星形胶质细胞的凋亡作用不明显.
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HLA-DR1、3、15与新疆地区人群变应性鼻炎的关联分析
目的:研究人类主要组织相容性复合体HLA-DR1、3、15等位基因在新疆地区人群变应性鼻炎(Allergic rhinitis, AR)中的表达及意义.方法:采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-ssp)技术对42例新疆地区变应性鼻炎患者(AR组)的HLA-DR1、3、15等位基因进行检测,另选择同地区45例体检健康者(对照组)进行对照研究.结果:变应性鼻炎组携带HLA-DR1、3、15等位基因的频率分别为10.71%、0%、21.42%,对照组分别为1.11%、3.33%、4.44%.两组携带HLA-DR1、15等位基因的频率差异有统计学意义(P<0.05)(比数比分别12.00和7.69.).结论:HLA-DR1和HLA-DR15等位基因是新疆地区人群中变应性鼻炎重要危险基因.
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新疆部分地区不同民族吸毒人群心理状况调查分析
目的:探讨新疆部分地区不同民族吸毒人群的心理状况.方法:选择389名吸毒者(病例组)、423名普通人群(对照组)进行病例对照研究,内容包括基本情况、<信赖他人量表>、<自尊量表>和<症状自评量表>(SCL-90).结果:(1)吸毒人群平均年龄(30.62±5.74)岁,初次尝试毒品平均年龄(23.31±6.22)岁.(2)在信赖他人方面非吸毒者比吸毒者有信心,维吾尔族吸毒者信赖他人得分高于其他民族吸毒者(P<0.05).(3)病例组自尊低于对照组(P<0.05 ).(4)SCL-90测评结果表明,病例组与对照组的总分、阳性症状分、阳性症状均分、阳性项目数及9项因子分差异均具有统计学意义(P<0.05 ).结论:吸毒人群是一个特殊的社会群体,在很多方面与正常人群有明显差别,特别是存在一定的心理障碍.
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B型利钠肽在心力衰竭患者临床评估中的作用
目的:研究B型利钠肽(BNP)检测在慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断、病情评估等方面的临床价值.方法:选取2004年6月～2005年1月在我院住院的60例CHF患者(CHF组)及同期住院经冠状动脉造影、超声心动图及其他检查证实无器质性心脏病的患者20例(对照组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血浆BNP水平,应用美国GE公司VIVED7彩色多普勒超声诊断仪测定相关参数及左室功能.分析BNP水平与患者心功能状态、心脏超声指标的关系.结果:CHF组患者血浆BNP水平为(96.49±85.73)pg/ml,显著高于对照组(5.79±4.22)pg/ml(P＜0.001);在纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的不同亚组间血浆BNP水平分别为:(22.40±9.72)、(47.77±20.03)、(88.38±35.87)、(184.69±92.93 )pg/ml,差异均具有统计学意义.血浆BNP水平随着NHYA心功能分级的增加而显著升高;与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关(r＝-0.675, P＜0.001),与左室舒张末径(LVEDD)呈显著正相关(r＝0.682, P＜0.001).结论:心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好反映左室功能状态,可作为一种简便快速的手段用于CHF的诊断及危险分层.
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不同粘液物质与胃癌关系的研究
目的:通过对胃癌及肠上皮化生中粘液成分的分析,探讨粘液类型与癌变的关系,为胃癌早期的诊断提供帮助.方法:应用粘液组织化学方法(阿利辛蓝-雪夫氏法和高铁二胺-阿利辛蓝法),对75例胃癌和60例慢性胃炎伴肠上皮化生所含粘液物质进行染色,将胃癌分为肠型(酸性粘液)及胃型(中性粘液),将肠化分为大肠型(硫酸粘液)及小肠型(唾液酸粘液).结果:肠型胃癌及癌旁肠化以分泌硫酸粘液(大肠型)为主,慢性胃炎伴肠化及胃型胃癌以分泌唾液酸粘液(小肠型)为主,二者差异有统计学意义(P＜0.01).高中分化腺癌和低分化腺癌都以肠型胃癌为主,二者差异无统计学意义(P＞0.05).不同组织学类型的胃癌分泌的粘液物质类型差异无统计学意义(P＞0.05).结论:含硫酸粘液的大肠型肠化生与胃癌的发生关系密切,加强对含硫酸粘液的慢性胃炎伴大肠型化生患者进行密切随访可能有利于胃癌的早期发现.
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兔同种异体肌腱移植的电镜观察
目的:观察分析同种异体肌腱(经深低温和普通低温处理)、自体肌腱、未经处理的同种异体肌腱移植后电镜下的微观变化特点,为同种异体肌腱移植提供理论依据.方法:新鲜自体肌腱和未经处理的同种异体肌腱切下后立即移植于相应受体,同种异体肌腱分别经普通低温(-26℃)、深低温冷冻(-80℃)处理10 d 后移植于相应受体,移植后3周,取移植腱段,透射电镜下观察.结果:深低温处理组:腱细胞增生活跃,数量多,细胞器发达,新生的细胶原原纤维较多,与自体肌腱移植组镜下观察结果比较接近;普通低温处理组:腱细胞数量少,细胞器功能不发达,仍能见到少量的新生的细胶原原纤维;未经处理的同种异体肌腱组:偶见腱细胞,未见到新生的细胶原原纤维,粗胶原原纤维排列紊乱、疏松.结论:经深低温冷冻处理的同种异体肌腱移植后与自体肌腱移植后的电镜观察结果接近,提示免疫排斥反应轻;普通低温处理的同种异体肌腱移植后电镜观察结果优于未经处理的同种异体肌腱移植,但又差于深低温冷冻处理的同种异体肌腱移植,提示仍存在明显的免疫排斥反应.
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一种新型阿尔茨海默病动物模型的建立
目的:探讨AlCl 3鞘内注射的神经毒性,并对应用此方法建立阿尔茨海默病(AD)的动物模型进行初步评价.方法:将12个月龄SD大鼠随机分为4组.行为学实验结束后,常规石蜡切片,用ABC法进行β-AP、β-APP和tau免疫组织化学染色,HE染色观察颗粒空泡变性(GVD)变化,Bielschowsky染色观察神经原纤维缠结(NFTs).结果:模型组海马与皮质β-APP、β-AP、tau阳性神经元细胞数高于对照组同区域数值(P<0.05).大脑顶叶和海马切片神经细胞数目减少,模型组GVD细胞数有明显增加;可见神经纤维缠结样病理改变.结论:AlCl 3鞘内注射具有明确的在体神经毒性作用,提示该AD动物模型简便、实用,并能较好地模拟AD行为和病理表现.
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金属硫蛋白提取液对镉中毒小鼠脂质过氧化损伤的修复作用
目的:研究植物类金属硫蛋白对镉中毒小鼠肾损伤的修复作用.方法:以昆明种小鼠作为研究对象,染镉14 d建立亚急性镉中毒模型,随后经口给予植物金属硫蛋白提取液.测定并分析小鼠肝、肾组织及血清中脂质过氧化代谢产物--丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性,于电镜下观察肾组织形态学变化.结果:金属硫蛋白提取液可明显降低小鼠肝肾组织及血清中MDA水平,并使组织中SOD活性有一定程度的恢复,且上述作用呈明显的剂量-反应关系.电镜下观察到干预组小鼠肾组织形态学病变有所减轻.结论:金属硫蛋白提取液对镉中毒小鼠肝肾组织脂质过氧化损伤有一定的修复作用.
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HER-2在维吾尔族女性乳腺癌中的表达及临床意义
目的:研究人类表皮生长因子受体-2(HER-2)在维吾尔族女性乳腺癌中的表达及与临床病理因素的关系.方法:采用SP免疫组织化学方法,检测88例维吾尔族女性乳腺癌术后标本中HER-2、雌激素受体(ER)及孕激素爱体(PR)的表达情况.结果:维吾尔族女性乳腺癌患者其HER-2阳性表达率为40.9%(36/88),而乳腺纤维腺瘤患者的HER-2阳性表达率为10.0%(2/20).两者HER-2阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),HER-2表达与ER、PR有关联(r=0.23,r=0.22, P<0.05),而在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移及绝经状况等方面的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:HER-2联合ER、PR检测有助于指导维吾尔族女性乳腺癌的治疗及预后评估.
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高效液相色谱法测定新疆软紫草中咖啡酸四聚体的含量
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定新疆软紫草中咖啡酸四聚体含量的方法.方法:采用YMC ODS-A C-18色谱柱(4.6 mm×250 mm,10 μm),流动相:甲醇:水:甲酸(29:71:0.1),流速:1.0 ml/min,检测波长:252 nm,柱温:40℃.结果:咖啡酸四聚体进样量在0.5～3.5 μg范围内与峰面积线性关系良好,相关系数r=0.999 5.平均回收率为101.8%,RSD为2.46%(n=9).结论:高效液相色谱法适用于新疆软紫草中咖啡酸四聚体含量的测定.
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大鼠腹膜伤害性刺激c-fos在中枢神经系统表达的实验研究
目的:研究大鼠腹膜伤害性刺激c-fos在中枢神经系统的表达及分布.方法 :将1%的乙酸注入大鼠腹膜腔造成腹痛模型,用免疫组化ABC法检测中枢神经系统内c-fos阳性神经元的分布.结果:A组(对照组)T 6～L 3脊髓后角、臂旁核、室旁核有少量c-fos表达,实验组与对照组比较C-fos蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05),提示c-fos阳性神经元呈双侧分布,主要分布于T 6～L 3脊髓后角、延髓孤束核、臂旁核、蓝斑核、下丘脑、室旁核、视上核、杏仁核.结论:T 6～L 3脊髓后角、延髓孤束核、臂旁核、蓝斑核、下丘脑、室旁核、视上核、杏仁核与 大鼠腹膜伤害性刺激造成的腹痛有关,本研究为进一步进行神经生物学研究镇痛机制提供了实验依据.
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脊髓髓内肿瘤36例显微外科术后随访与观察
目的:探讨运用显微外科技术切除脊髓髓内肿瘤的方法、技巧和临床效果.方法:对我院神经外科手术治疗的36例脊髓髓内肿瘤患者的病历资料进行回顾性分析,对肿瘤部位、病理类型、手术切除程度、手术前后临床症状和体征变化进行长期随访.结果:室管膜瘤的全切除率为87.5%,近全切除及大部切除率12.5% ;星形细胞瘤的全切除率为33.3%,近全切除及大部切除率33.3%,部分切除及椎管减压者33.3%;海绵状血管瘤的全切除率为100%;表皮样囊肿的全切除率为60%,近全切除及大部切除率40%;其他肿瘤的全切除率为100%.33例(91.7%)病人获得2个月～11年随访 ,其中25例存活,8例死亡.结论:决定脊髓髓内肿瘤患者生存的主要因素是肿瘤病理特点,早期手术预后较好,应力争在脊髓功能未出现严重损害前手术,以取得较好手术疗效.
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磁共振扩散加权成像在肝脏占位性病变中的应用
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在肝脏占位性病变中的应用价值.方法:对30例无肝脏病变者的正常肝组织及105例164个肝占位性病灶(肝囊肿22例40个病灶,肝血管瘤37例40个病灶,肝细胞癌23例32个病灶,肝转移瘤15例35个病灶,肝脓肿8例17个病灶)行DWI,并测量表观扩散系数值(ADC值).结果:正常肝组织的ADC值为(1.42±0.08)×10-3mm 2/s.肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌、肝转移瘤及肝脓肿的ADC值分别为(4.33±0.25)×10-3、(2.43±0.25)×10-3、(1.63±0.08)×10-3、(1.78±0.07)×10-3、(1.18±0.11)×10-3 mm 2/s,各组之间差异均存在统计学意义(P＜0.01).结论:分析DWI及测量ADC值对肝脏占位性病变的鉴别诊断有一定价值,有利于小病灶的显示,可作为肝脏MRI检查的常规序列之一,但不利于小病灶的定性诊断.
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乌鲁木齐市不同民族中小学教师SCL-90评定结果分析
目的:了解乌鲁木齐市不同民族中小学教师心理健康状况.方法:整群随机抽取1 300名不同民族中小学教师,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果:中小学教师SCL-90总分、总均分和阳性项目数显著高于全国常模;各项因子中除人际关系敏感因子外,其它因子均显著高于常模;汉族和回族教师的心理健康状况差于其他民族;小学教师和高中教师的心理健康状况差于初中教师.结论:乌鲁木齐市不同民族中小学教师心理健康状况较差,尤其是汉族和回族教师.
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宫颈上皮内瘤变106例临床分析
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊治策略和全子宫切除术(切除阴道上段1 cm)在CINⅡ级、CINⅢ级治疗中的地位.方法:对106例行全子宫切除术的CINⅡ级、CINⅢ级病例资料进行回顾性分析,总结其发病年龄、临床症状特点,以及行宫颈液基薄层细胞学涂片(经TBS系统报告)、阴道镜下多点活检术两种检查方法对CINⅡ级、CINⅢ级的诊断价值.结果:CINⅡ级、CINⅢ级在35～45岁年龄段患病人数多(60例,56.6%).临床多无特殊症状,其中无症状体检发现41例(38.7%),因不规则阴道流血检查发现37例(包括接触性出血,34.9%).术前宫颈液基薄层细胞学涂片与病理符合率为64.7%,术前经阴道镜下活检与术后诊断符合率为90.2%,术后病理诊断升级为9.8%,术前诊断为CIN术后发现为浸润癌7例(6.6%).结论:阴道镜下多点活检是CIN诊断的一个重要方法.全子宫切除术对于无随访条件及术前不能排除浸润癌的CINⅡ级、CINⅢ级患者的治疗是有必要的.
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颅内破裂动脉瘤的手术时机和预后的探讨
目的:探讨颅内破裂动脉瘤手术时机与临床预后的关系.方法:回顾性分析105例破裂动脉瘤病例资料,每例患者入院时进行Hunt＆Hess分级,根据手术时间分为早期手术组33例(蛛网膜下腔出血3 d内手术)和晚期手术组72例(蛛网膜下腔出血3 d后手术),出院时给予Glasgow预后评分,分析不同手术时机对预后的影响.结果:(1)早期手术组:1例Hunt＆HessⅠ级的双侧后交通动脉瘤患者于手术夹闭一侧动脉瘤后6 d死于对侧动脉瘤破裂出血,1例Hunt＆Hess Ⅲ级的患者入院当天死于原发性出血,31例预后良好以上,总死亡率为6.1%,手术死亡率0%,再出血率0%,术后CT复查均无脑梗塞.(2)晚期手术组:3例患者在待手术期间因再出血死亡,2例Hunt＆HessⅢ～Ⅳ级的患者于入院当天死于原发性蛛网膜下腔出血,总死亡率为6.9%,手术死亡率0%,再出血率4.2%,2例患者术后CT复查显示有脑梗塞.早期和晚期手术组比较,Hunt＆Hess分级Ⅰ～Ⅱ级患者的预后差异无统计学意义(P>0.05),Hunt＆Hess分级Ⅲ～Ⅳ级的患者预后差异无统计学意义(P>0.05),总死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期手术组再出血率及脑缺血发生率明显少于晚期手术组,因此倾向于对分级较低的患者行早期手术.
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细粒棘球蚴感染小鼠T淋巴细胞亚群的变化及意义
目的:探讨细粒棘球蚴病宿主体内T淋巴细胞亚群在免疫调节和发病中的作用.方法:对感染细粒棘球蚴的昆明种小鼠观察20周,在不同时间取脾制备细胞悬液,用流式细胞术(FCM)检测CD 4 +、CD 8 +淋巴细胞的百分率.结果:细粒棘球蚴感染后的小鼠,于2周时CD 4 +、CD 8 +淋巴细胞的百分率明显增高(P<0.01),随后CD 4 +的百分率逐渐降低,CD 8 +的百分率逐渐增高,至感染16周后,CD 4 +的百分率较正常对照组下降(P<0.01),CD 8 +的百分率较正常对照组升高(P<0.01),CD 4 +/CD 8 +比值降低(P<0.01).结论:感染细粒棘球蚴的小鼠早期以CD 4 +细胞反应为主,具有保护性免疫,感染后期逐渐以CD 8 +细胞为主,使机体呈免疫抑制状态,有利于细粒棘球蚴增殖.
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提高临床医学专业学位研究生研究及实践能力方法探索
我国自1998年开始实行临床医学专业学位研究生培养工作,而我校也于同年被批准获得临床医学专业学位试点单位,成为全国首批43个授权试点院校之一.1998年国务院学位委员会印发的<全国临床专业学位教育指导委员会章程>明确指出:"临床专业学位研究生培养的宗旨是为了不断提高我国临床医师队伍素质和临床医疗工作,促进我国卫生事业发展".
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临床医学专业学位试点工作的探讨
为了全面适应社会主义现代化建设和社会发展进步对医学高层次专门人才的需要,我国于1998年设置了临床医学专业学位,这是医学学位与研究生教育领域的一项重大措施,是医学高层次人才培养方案的战略性调整,它将彻底改变临床医学博士、硕士学位获得者临床能力训练不足及临床能力较弱的状况,为医学应用型人才的培养开辟一条新的途径.
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临床医学专业学位研究生培养的实践与思考
1998年4月,国务院学位委员会颁发了<临床医学专业学位试行办法>,我校被确定为首批进行临床医学专业学位试点单位之一.为保证该项工作在我校的顺利进行,同时更好地推动研究生教育工作,落实国家教育政策,我校在临床医学专业学位的培养工作方面进行了有益的尝试和卓有成效的实践,通过几年的工作,取得了一定的成绩,积累了一定的经验.本文就临床医学专业学位研究生培养工作谈几点意见,并与同行商榷.
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中风病遣方用药刍议
中风病是临床常见危重病,历代医家对此病早有详尽的阐述,准确的辨证和系统的治疗,为我们对本病的认识和治疗奠定了坚实的基础.作者在临证时继承传统医学的各家思想, 并注意向同道学习,不断探索、总结,略有收获,现呈管见于下.
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中药复方制剂治疗变应性鼻炎的作用机制
变应性鼻炎(Allergic rhinitis, AR)为临床常见多发病,属IgE介导的呼吸道Ⅰ型变态反应,其发生与抗原呈递细胞作用及Th细胞分化偏移有关.中医称鼻鼽,始见于<礼记·月令>,其发病内因多以肺脾肾三脏虚损为主,与个人禀赋体质有关;外因多为风寒异气之邪侵袭鼻窍而致.临床以喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻粘膜充血和鼻痒为特征.
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临床研究中重复测量资料的辨别与统计分析
重复测量资料是指对同一实验单位(如人、动物、标本)的某项指标在不同时点上进行多次测量与观察所获得的数据.该种设计可对观察指标进行动态观察或监测,更加符合临床试验、药理学及毒理学的特点,故颇为常见.
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幽门螺杆菌相关性溃疡的发病原因及治疗进展
消化性溃疡(peptic ulcer)是临床上常见病多发病之一.我国是溃疡的高发地区,据统计约10%左右的人群在一生中曾经患过本病.临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见,两者比例约1.56～5.6∶1[1] .随着对消化性溃疡病因研究的进展,新的作用机制及作用方式不同的药物不断出现.本文就当前消化性溃疡的主要病因及治疗进展做一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
