肝硬化代偿期和失代偿期孕妇临床特点、妊娠结局及处理措施分析

目的：探讨分析肝硬化代偿期和失代偿期孕妇的临床特点、妊娠结局及处理措施。方法选取2012年8月－2015年7月在内蒙古医科大学附属医院就诊的肝硬化合并妊娠妇女120例，根据患者肝功能将其分为代偿组（90例）和失代偿组（30例）。对比分析两组妇女的临床特点、妊娠结局及处理措施。结果失代偿组孕妇的乏力、上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、脾功能亢进、凝血功能障碍的发生率明显高于代偿组孕妇，差异有统计学意义（χ2＝13．813、99．574、25．398、17．778、15．652、18．100、24．083，P ＜0．001）。两组孕妇妊娠结局死亡的发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝3．025，P ＝0．082）。失代偿组孕妇的早产、产后出血、宫内窘迫、胎死宫内的发生率明显高于代偿组孕妇，差异有统计学意义（χ2＝5．182、9．641、17．778、17．600，P 均＜0．05）。失代偿组孕妇的天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平明显高于代偿组孕妇，差异有统计学意义（t ＝－7．662、－8．916、－12．158，P ＜0．001）。失代偿组孕妇的白蛋白（ALB）水平明显低于代偿组孕妇，差异有统计学意义（t ＝6．222，P ＜0．001）。结论肝硬化失代偿期妊娠妇女妊娠不良结局发生率明显高于代偿期妊娠妇女，肝功能、凝血功能明显差于代偿期妊娠妇女。

醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症内分泌水平及骨密度的影响

目的：比较醋酸亮丙瑞林（LA）联合反加不同剂量替勃龙对子宫内膜异位症（EM）患者内分泌水平及骨密度（BMD）的影响。方法选择2014年3月－2015年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科三病区行腹腔镜保守性手术、病理结果证实为 EM、术后使用 LA 治疗的患者148例，随机分为3组，A 组48例，未反向添加任何药物，仅口服钙片。B 组50例给予反加药物替勃龙1．25 mg／d，C 组50例给予反加药物替勃龙2．5 mg／d，B、C 组自第一次注射 LA 后给与反加药物替勃龙，连续服用至疗程结束。记录两组治疗前、后血雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）及 BMD 变化。并随访 A、B、C 组停药后6、12个月的 BMD 变化情况。结果3组患者治疗后 FSH、LH、E2均较治疗前降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后相同指标组间比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）；A 组治疗24 w 后腰椎 BMD 较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P ＜0．05），停药后6个月及12个月后腰椎 BMD 值缓慢上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；B、C 组患者腰椎 BMD 较治疗前有降低，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。A、B、C 组股骨粗隆 BMD 在用药24 w 后、停药后6个月及12个月均未恢复至治疗前，且与治疗前比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论LA 联合替勃龙治疗 EM 可减少骨质丢失，且低剂量替勃龙可维持 BMD。

应用修复治疗对学龄前儿童口腔健康及相关生活质量研究

目的：研究学龄前儿童采取修复治疗对口腔健康及其家庭生活质量的影响。方法选择2015年3月－2016年2月在新疆医科大学第五附属医院口腔科接受预成冠或隐形义齿修复治疗的2～5岁患儿75例，分别在治疗前、后填写学龄前儿童口腔健康影响量表（ECOHIS），比较治疗前、后患儿生活质量变化。结果治疗前对患儿出现“吃饭困难”的频率高，分别为“偶尔”（39．74％）、“经常”（16．67％）、“很频繁”（8％）；治疗后患儿出现“吃饭困难”的频率分别为“偶尔”（14，67％）、“经常”（1．33％）、“很频繁”（0．00％）。治疗前对家庭影响大的是家长因患儿得病而产生的“心里愧疚”，分别为“偶尔”（47．44％）、“经常”（35．90％）、“很频繁”（3．85％）；治疗后家长因患儿得病而产生的“心里愧疚”，分别为“偶尔”（38．67％）、“经常”（29．33％）、“很频繁”（1．33％）。患儿治疗前 ECO-HIS 总分中位数为7．60分，治疗后复诊 ECOHIS 总分中位数为4．35分，治疗后得分低于治疗前得分，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论学龄前患儿采用口腔修复治疗恢复乳牙列的完整和咬牙合功能，能够有效改善患儿的口腔健康及其家庭生活质量。

节拍化疗对肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效对照研究

目的：探讨节拍化疗对肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效。方法选择自2013年1月－2015年1月铜川矿务局中心医院泌尿外科就诊的肌层浸润性膀胱癌患者46例，分为对照组及观察组，每组23例，分别接受常规 GC 方案及节拍化疗，对2组患者临床疗效、肿瘤标志物及 VEGF、Ang-1进行检测。结果对照组经化疗后总有效率为47．8％，观察组经化疗后总有效率为73．9％，两组总有效率差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组及观察组患者化疗后 NMP22、CYFR21-1、BTA 水平较化疗前显著降低（P ＜0．05），观察组患者化疗后 NMP22、CY-FR21-1、BTA 水平下降程度较对照组化疗后明显，差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组及观察组患者化疗后VEGF 及 Ang-1水平均较化疗前显著下降（P ＜0．05）。观察组患者化疗后 VEGF 水平下降程度较对照组明显，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论节拍化疗可显著提高化疗的临床疗效，该过程可能通过抑制促血管生成相关因子表达来实现。

宫颈环形电切术后人乳头瘤病毒持续感染的相关因素分析

目的：研究宫颈上皮内瘤变（Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN）患者行宫颈环形电切术（Loop electrosurgical excision procedure，LEEP）后高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）的清除情况及相关影响因素。方法选择2011年4月－2014年4月在新疆医科大学第一附属医院门诊收治的行 LEEP 术宫颈病变患者85例，入选患者术前均行宫颈液基细胞涂片检查（TCT）、HR-HPV 分型检测及阴道镜下活组织检查，术后6个月复查 HR-HPV。患者术后病理标本证实为宫颈上皮内瘤变 II 级或 III 级且切缘阴性，采用 Logistic 回归分析患者术后 HR-HPV 持续感染的危险因素。结果患者术后6个月 HR-HPV 转阴的为59例（69．4％），持续阳性的为26例（30．6％）；术后 HR-HPV 持续感染与 HPV 亚型感染及环切术后病理结果有关（P ＜0．05），与患者年龄、术前宫颈细胞学分级、活检病理无关。结论LEEP 术可以有效清除 HPV；环切术前 HPV 亚型感染及环切术后病理结果与术后 HPV 持续感染有关。

激光辅助孵化对反复种植失败患者解冻周期妊娠结局的影响

目的：探讨激光辅助孵化对反复种植失败患者的解冻周期妊娠结局的影响。方法共纳入85例反复种植失败的患者，其中47例行辅助孵化（辅助孵化组），38例未行辅助孵化（未孵化组）。比较两组患者的临床妊娠率、种植率及活产率等。结果辅助孵化组与未孵化组间妊娠率、种植率差异无统计学意义（P ＞0．05），但辅助孵化组流产率明显低于未孵化组（22．2％ vs 75．0％，P ＜0．05），而活产率明显高于未孵化组（29．79％％ vs 5．26％，P ＜0．05）。结论激光辅助孵化在反复种植失败患者解冻周期中能明显改善其妊娠结局。

颈丛神经阻滞对甲状腺癌颈联合根治术患者术后疼痛影响的临床观察

目的：探讨局麻、颈丛神经阻滞和静脉镇痛3种不同的麻醉方式对减轻甲状腺癌颈联合根治术后患者疼痛的作用。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2014年4月－2016年4月行甲状腺癌颈联合根治术的患者120例，按照随机数字对照表将所有术后患者分为局麻患者（A 组）、颈丛神经阻滞患者（B 组）、静脉镇痛患者（C组）3组，在手术结束后1、4、8、12、24、48 h 对3组患者进行 VAS 评分，比较3组患者对疼痛的反应情况，以及患者术后恶心呕吐的发生例数和免疫状况。结果B 组患者术后4、8、12、24、48 h VAS 评分较 A、C 组低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。3组患者术后1 h VAS 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）。术后 A、C 组患者使用地佐辛的例数及总量较 B 组多（P ＜0．05），A、C 组恶心、呕吐发生率较 B 组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。B 组患者切口愈合较 A、C 组好，差异有统计学意义（P ＜0．05）。B 组患者术后 CD4、CD8细胞减少较少，与 A、C 组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论甲状腺颈联合根治术后颈丛神经阻滞可以作为减轻患者术后疼痛及其他不良反应、促进切口愈合的有效手段应用于临床工作。

连续性肾脏替代治疗对重症肺炎所致急性肾损伤患者TLR2和 TLR4的影响

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）对重症肺炎所致急性肾损伤患者 TLR2和 TLR4的影响。方法选择2014年6月－2015年12月入住新疆医科大学附属中医医院重症监护病房的10例重症肺炎合并急性肾损伤患者，男性8例，女性2例，随机分为常规治疗组及常规治疗＋CRRT治疗组，每组5例，健康志愿者（健康组）5例。比较各组治疗前与治疗4、8、12、24 h 时血清肌酐、尿素氮、尿酸及TLR2和 TLR4的差异。结果（1）常规治疗组和常规治疗＋CRRT 治疗组治疗前与治疗4、8、12、24 h 时尿素氮、血肌酐、血尿酸水平与健康组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；予以常规治疗及常规治疗＋CRRT 治疗后上述指标较治疗前无明显变化。（2）治疗前常规治疗组、常规治疗＋CRRT 组 TLR2和 TLR4水平明显高于健康组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。随着治疗时间的延长，常规治疗组、常规治疗＋CRRT 组治疗4、8、12、24 h 时点的 TLR2和 TLR4水平均有所下降，常规治疗＋CRRT 组 TLR2和 TLR4水平下降较常规治疗组明显，其中治疗12 h时点下降为明显，治疗24 h 较12 h 略有升高。结论常规＋CRRT 治疗改善重症肺炎所致急性肾损伤较常规治疗无优势，联合 CRRT 治疗可降低患者体内 TLR2和 TLR4水平，改善体内炎症状态，其中以12 h 时点显著。

维吾尔族腭裂术后腭咽闭合不全患者辅音／h／的特点

目的：分析维吾尔族腭裂术后腭咽闭合不全患者辅音／h／的声学特征。方法选取腭裂术后临床确定为腭咽闭合不全的维吾尔族患者30名（异常组）及正常儿童30名（正常组），朗读由新疆医科大学第一附属医院颌面创伤正颌外科建立的“维吾尔语语音清晰度测试词表”中含辅音／h／的6个词并进行录音，用 Praat （语音分析软件）V6．0．12采集维吾尔语中辅音／h／的参数，利用声学宽带语图分析两组的声学特征。结果两组辅音时长（CD）、音强（CA）、第一共振峰（F1）、第二共振峰（F2）、第三共振峰（F3）、第四共振峰（F4）差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论维吾尔族腭裂术后腭咽闭合不全患者辅音／h／与正常语音之间差异显著，需要确定矫正方案。

PET／CT、支气管镜及联合肿瘤标记物在肺癌中的诊断价值

目的：探讨 PET／CT、支气管镜及二者联合肿瘤标记物在肺癌中的诊断价值，减少肺癌的误诊率及漏诊率。方法回顾性分析2014年1月－2015年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院诊断为肺部占位患者230例经胸膜、淋巴活检及病理确诊为原发性支气管癌患者156例临床资料。比较分析 PET／CT 影像学特点、支气管镜下表现及肿瘤标记物特点，总结肺癌的临床特征。结果病理诊断为肺癌的156例患者中，由 PET／CT 诊断为肺癌的有129例，符合病理诊断有102例，准确率为65．4％，灵敏度为68．5％，特异度为66．7％，漏诊率为31．5％；行支气管镜诊断为肺癌有97例，灵敏度为94．2％，特异度为80．2％，准确度为62．2％，漏诊率为5．8％；PET／CT 联合支气管镜及肿瘤标记物诊断肺癌有145例，灵敏度为94．8％，准确度为100．0％，漏诊率5．2％。结论PET／CT联合支气管镜及肿瘤标记物诊断肺癌的准确率、灵敏度、特异度均高于单纯运用 PET／CT 或支气管镜，且漏诊率低于单纯运用 PET／CT 或支气管镜。

食管癌化疗患者术后症状群困扰及其对病患日常生活的影响

目的：调查食管癌患者术后化疗期间的症状情况及症状严重水平，探讨其症状群种类对患者日常活动的影响。方法采用中文版安德森消化道癌症症状调查量表（MDASI-GI）对112例食管癌术后化疗患者进行调查，通过探索性因子分析提取症候群，并采用回归分析方法探讨相应症状群对患者日常活动的影响。结果食管癌术后化疗患者发生率高的症状依次为脱发（99．1％）、胃口差（97．3％）、反流（96．4％）；症状严重程度得分高的是胃口差（6．02±1．69）分、反流（5．83±1．52）分、疼痛（5．72±1．51）分；症状困扰平均为（5．11±1．71）分。存在上消化道症状群、情绪症状群、疲乏相关症状群与排泄相关症状群，且症状群对患者日常活动的困扰有显著影响（P ＜0．01），总方差贡献率为80．13％。结论食管癌术后化疗患者普遍存在症状困扰，且多种症状群并存，对患者日常生活造成影响严重。医护人员应准确及时地进行症状评估并采取合理的干预措施，以改善患者生活质量。

临床麻醉学考试试卷分析与建议

目的：分析临床麻醉学期末考试试卷，了解民语言班学生与汉语言班学生对课程的掌握情况，发现教学中存在的问题，持续改进教学方法，提高教学质量。方法对临床麻醉2011-1（民语言）班38名、2011-2（汉语言）班78名学生的临床麻醉学期末考试试卷进行分析，包括题型及难度、信度、区分度以及成绩分布、存在问题等。结果民语言、汉语言2个班学生成绩有差异，汉语言班学生成绩明显高于民语言班学生成绩。结论民语言班学生成绩低于汉语言班学生成绩有多方面的相关原因，临床思维能力、表达能力方面有差异是其主要原因，教学中应重视对民语言班学生的教学方式、方法，加强教学管理提高教学质量。

预防医学专业本科实践教学现况研究

目的：了解新疆某高校预防医学本科实践教学的现状及存在的问题，为提高该校预防医学实践教学质量提供参考。方法采用自行设计的问卷对新疆某高校5所预防医学实践教学基地在岗人员展开调查，回收问卷280份，有效问卷270份，问卷有效率为96．43％。结果受访者中本科及以上学历占81．48％，中级及以上职称占66．29％，具有执业（助理）医师资质者占59．26％。受访者对实习时间安排表示满意者占64．07％，对实习内容和要求表示熟悉者占56．67％。实习生的工作内容包括整理文件资料、现场辅助以及实验室辅助工，分别占23．99％、21．90％、20．21％。受访者对实习生群体健康知识和技能的指导不够者占2．40％。除专业知识和技能外（4．55％），实习生群体健康知识和技能、管理与社会动员知识、科研技能等方面的能力有待提高的分别占19．42％、19．32％、19．63％。受访者对实践教学考核内容表示熟悉者占37．04％，表示满意者占69．63％。结论实践工作内容安排较合理，带教教师资格的认定标准偏低，带教经验不足，对实践教学考核内容的知晓率和满意度偏低，实践教学考核指标体系不够完善。

叶酸和维生素A对MNNG致哈萨克族食管上皮DNMT1高表达细胞恶变过程中DNA损伤的干预研究

目的：探讨叶酸和维生素 A 对甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍（N-methyl-N′-nitro-N-nitrosoguanidine， MNNG）致 DNA 甲基转移酶1（DNA methyltransferase 1，DNMT1）高表达的哈萨克族食管上皮细胞恶变过程中DNA 损伤的干预作用。方法采用高效液相色谱分析法和单细胞凝胶电泳实验对经维生素 A 和叶酸干预后的各组细胞中细胞 DNA 整体甲基化水平进行检测，观察细胞 DNA 损伤情况。结果（1）随着叶酸和维生素 A 浓度的增加，细胞 DNA 整体甲基化水平逐渐增加（F ＝136．825，P ＜0．01；F ＝281．127，P ＜0．01），但是随着时间的延长，细胞 DNA 整体甲基化水平逐渐降低（F ＝252．018，P ＜0．01），同时三者之间存在交互作用；（2）随着叶酸浓度的增加，细胞尾长和 DNA Olive 尾矩逐渐缩短（F ＝277．009，P ＜0．01；F ＝12．777，P ＜0．01）；随着维生素 A 浓度的增加，细胞 Tail DNA 含量逐渐降低（F ＝148．546，P ＜0．01），细胞尾长和 DNA Olive 尾矩逐渐缩短（F ＝277．009，P ＜0．01；F ＝280．988，P ＜0．01）；随着培养时间的延长，细胞尾长逐渐延长（F ＝3．966，P ＜0．05）；对于细胞尾长和 DNA Olive 尾矩来说，不同叶酸浓度与维生素 A 之间存在交互作用（F ＝6．679，P ＜0．05；F ＝8．086， P ＜0．01）。结论叶酸和维生素 A 对 MNNG 致哈萨克族食管上皮 DNMT1高表达细胞恶变具有一定的抑制作用。

葡萄籽原花青素联合有氧运动对轻中度 OSAHS 患者机体炎症反应的影响

目的：探讨葡萄籽原花青素联合有氧运动对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者机体炎症反应的影响。方法以2013年12月－2014年12月河北省唐山市丰润区第二人民医院确诊的77例轻中度 OSAHS 老年患者为研究对象，采用投币法分为对照组（38例）和观察组（37例），对照组接受有氧运动训练，锻炼频率60 min／次，每日1次，5次／w。观察组接受有氧运动＋葡萄籽原花青素（GSPE）口服，200 mg／次，2次／d，总干预时间均为8 w。采用疲劳严重程度量表（FSS）和 Epworth 嗜睡量表（ESS）评测患者日间日间疲劳程度和嗜睡程度，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果对照组和观察组干预后 ESS 和 FSS 均显著低于干预前，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组干预后 ESS 和 FSS 显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组和观察组干预后 IL-6和 TNF-α水平均显著低于干预前，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组干预后 IL-6和 TNF-α水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论葡萄籽原花青素联合有氧运动对轻中度 OSAHS 患者有一定治疗效果，可降低患者体内 IL-6和 TNF-α水平。

抑制 JNK 通路对蛛网膜下腔出血大鼠海马区神经细胞自噬与学习记忆功能的影响

目的：探讨抑制 c-Jun 氨基末端激酶（c-Jun N-terminal ki-nase，JNK）信号通路对蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）大鼠海马区神经细胞自噬及其学习记忆功能的影响。方法成年雄性 Sprague-Dawley 大鼠36只（体质量350～450 g），随机分成正常对照组（Sham 组）（n ＝12）、蛛网膜下腔出血组（SAH组）（n ＝12）和 JNK 抑制剂蛛网膜下腔出血组联合 JNK 抑制剂组（SP6001250组）（n ＝12）3组。使用血管内穿刺法制作 SAH 模型，Sham 组只进行手术，不行血管穿刺，SP6001250组在造模前30 min 应用大鼠脑立体定位仪给予脑室注射3μg／μL 的 SP600125溶液10μL。造模成功后24 h 应用 Morris 水迷宫实验观察大鼠学习记忆功能（包括定位航行实验与空间探索实验）；HE 染色法观察各组大鼠海马区神经元的形态和数量；免疫组织化学染色以及 Western-Blot 法对自噬标记蛋白（Beclin-1）、微管相关蛋白（LC3-Ⅱ）以及 JNK 通道表达蛋白 p-JNK 进行定性定量检测。结果与 Sham 组比较，SAH 组的逃避潜伏期（passive avoidance latency，PLA）延长（P ＜0．05），穿越平台次数减少（P ＜0．05）；与 SAH 组相比较，SP600125组的 PLA 缩短（P ＜0．05），穿越平台次数增加（P ＜0．05）；与 Sham 相比，SAH 组海马区神经细胞形态不规则，排列紊乱，数量减少（P ＜0．05）；Beclin-1、LC3-Ⅱ表达水平均较高（P ＜0．05）；p-JNK 表达上升（P ＜0．05）。与 SAH 组相比，神经细胞细胞核异常现象减轻，形态排列正常的数目增多（P ＜0．05）；Beclin-1、LC3-Ⅱ表达水平下降显著（P ＜0．05）；p-JNK 表达下降（P ＜0．05）。结论抑制JNK 通路对 SAH 后在保护海马区神经元细胞同时对学习功能具有积极作用，其机制可能与抑制 JNK 信号通路的激活过度从而适度激活自噬有关。

CXCR5／IL-21／Bcl-6／Blimp-1在不明原因复发性流产患者绒毛中的表达

目的：探讨不明原因复发性流产（URSA）患者绒毛中滤泡辅助性 T（follicular helper T，Tfh）细胞相关因子白介素-21（interleukin-21，IL-21）、趋化因子受体-5（CXC chemokine receptor-5，CXCR5）、B 细胞淋巴瘤分子6（B cell lymphoma 6，Bcl-6）和 B 淋巴细胞诱导成熟蛋白1（B lymphocyte-induced maturation protein 1，Blimp-1）的表达部位和表达水平及其与 URSA 发病的免疫学机制。方法收集30例 URSA 患者（URSA 组）和30例要求人工流产的正常早孕妇女（对照组）绒毛组织，采用免疫组织化学法检测 IL-21、CXCR5、Bcl-6和 Blimp-1的表达情况，采用 Pearson 相关系数分析4种因子之间的相关性。结果 URSA 组绒毛组织中 IL-21、CXCR5、Bcl-6和Blimp-1表达水平明显高于对照组（P ＜0．05）；IL-21的表达水平与其它3个因子之间存在正相关，CXCR5与 Bcl-6的表达呈正相关（P ＜0．05）。结论绒毛中 Tfh 细胞相关因子过表达、Tfh 细胞应答在 URSA 患者体内上调及Tfh 相关因子可能是 URSA 发生的免疫因素。

血液检出布鲁氏菌阳性患者的实验室及临床特点分析

目的：总结布鲁菌病血培养阳性患者的临床特点，为布鲁菌病的诊治提供参考。方法收集布鲁菌病血培养阳性（血培养阳性组）和血培养阴性（血培养阴性组）患者的资料，从流行病学、临床特征、诊治方法等方面进行对比分析。结果牛羊养殖及密切接触是患者感染的重要途径。血培养阳性组以急性期患者多见，发热是常见的症状，以高热为主。血培养阳性组有4例患者查见脾梗死，并发症的发生率高于血培养阴性组，心血管系统累及多见。血液学检查结果，血培养阳性组 C-反应蛋白增高者58例（78．4％），明显多于血培养阴性组（50．7％）。血培养阳性的平均培养时间5．7 d（3～12 d），病原菌鉴定均为羊种布鲁菌，联合使用抗菌药物可获得较好预后。结论对于急性期伴有高热的布鲁菌病患者，全自动血培养系统可获得较高的血培养阳性率，临床和检验医师需提高对该菌的认识。

肺结核患者血清中 sPD-1和 sPD-L1与细胞因子的相关性研究

目的：探讨肺结核患者血清中可溶性程序性死亡受体1（sPD-1）及其配体可溶性程序性死亡配体1（sPD-L1）、干扰素γ（IFN-γ）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平及其相关性。方法收集40例肺结核患者（肺结核组）和35例健康体检者（对照组）外周血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中 sPD-1、sPD-L1水平；流式液相多重蛋白定量技术（CBA）检测血清中 IFN-γ、TNF-α水平，Pearson 法分析肺结核组血清中 sPD-L1与 IFN-γ、TNF-α的相关性。结果与对照组相比，肺结核组血清中 sPD-1水平无明显变化，sPD-L1水平明显增高，IFN-γ和 TNF-α水平明显下降；Pearson 分析显示，sPD-L1与 IFN-γ、TNF-α均为负相关（P ＜0．05）。结论肺结核患者血清中 sPD-L1水平增高，IFN-γ、TNF-α水平降低，可能与肺结核发病有关。

循证护理在脑梗死护理中的应用效果

目的：探讨循证护理在脑梗死护理中的应用效果。方法选取2012年4月－2014年4月新疆医科大学第一附属医院神经内二科接收的脑梗死患者122例，根据护理模式分组，将在临床治疗期间行常规护理的61例脑梗死患者作为对照组，其余在临床治疗期间行循证护理的61例脑梗死患者作为试验组。观察两组患者的护理效果、病情控制时间及在院时间、神经功能缺损改善情况、对护理服务满意度的差异。结果试验组护理总有效率为95．08％，对照组护理总有效率为80．33％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；试验组病情控制时间、住院时间均较对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．05）；试验组神经功能缺损改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组护理总体满意度（93．44％）较对照组高（77．05％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在脑梗死患者的临床护理中采用循证护理模式，效果显著，值得推广应用。

“站点式流动治疗车”在降低儿科病房呼叫铃声中的应用

目的：探索降低儿科病房铃声呼叫次数的方法，为患儿及家长创造一个安全且安静的病区环境。方法将30例患儿分成两组，分别按照常规护理工作模式与“站点式流动治疗车”护理工作模式进行护理，比较2种护理模式下病房呼叫铃声频次变化及护士、患儿家长的满意度情况。结果病区呼叫铃声由实施“站点式流动治疗车”前的733次／w（60．6％）降至实施后的368次／w（31．3％）（P ＜0．01），护士满意度上升至100％（P ＜0．05），患儿家长满意度上升至93．3％（P ＜0．01）。结论实施“站点式流动治疗车”降低了儿科病房铃声呼叫频次，提高了患儿及家长的满意度。

莲威阿那其颗粒抗炎、细胞增殖及急性毒性实验研究

目的：研究莲威阿那其颗粒抗炎、软骨细胞增殖作用及安全性。方法将72只小鼠随机分为6组：模型组、阳性组（醋酸泼尼松0．09 mg／g），水煎液组（处方药17．64 mg／g），莲威阿那其颗粒低（2 mg／g）、中（4 mg／g）、高（8 mg／g）剂量组。采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀实验，观察莲威阿那其颗粒的抗急性炎症作用。取大鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系，采用 MTT 法进行检测，观察药物对大鼠软骨细胞增殖的影响。通过急性毒性实验，确定小鼠对莲威阿那其颗粒的大耐受量（MTD）。结果与模型组比较，莲威阿那其颗粒水煎液组、阳性组可抑制角叉菜胶所致小鼠足趾肿胀度差异有统计学意义（P ＜0．01）；莲威阿那其颗粒中、高剂量可抑制角叉菜胶所致小鼠肿胀度，差异有统计学意义（P ＜0．05）。与对照组比较，莲威阿纳其颗粒高剂量组可增殖大鼠软骨细胞，差异有统计学意义（P ＜0．01）；中剂量组可增殖大鼠软骨细胞，差异有统计学意义（P ＜0．05）；与模型组相比，低、高、中剂量组均可增殖大鼠软骨细胞，差异有统计学意义（P ＜0．01）。以莲威阿纳其颗粒每天50 g／kg 剂量灌胃给药7 d 小鼠全部存活，相当于成人临床用药量的116．67倍。结论莲威阿那其颗粒具有抗急性炎症、促进软骨细胞增殖的作用，观察期内未见明显毒性反应。

类叶升麻苷对β-淀粉样蛋白聚集影响的体外研究

目的：研究类叶升麻苷（Acteoside，AS）在体外对β-淀粉样蛋白片段（Aβ1-42）聚集的影响。方法采用硫黄素 T（Th-T）结合实验研究各个浓度 AS 对单体态 Aβ1-42聚集的抑制作用以及对聚集态 Aβ1-42的解聚作用、呈现出的量效关系；通过对 AS 和 AS＋Th-T 进行300～600 nm 全波长吸收光谱扫描以及（160、320、640μmol／L）AS与（1．25、2．5、5、10、20、40、80、160和320μmol／L）Th-T 竞争结合实验，排除实验中可能存在的假阳性因素。结果硫黄素 T 结合实验表明，加入 AS 共同孵育24 h 后，单体态或聚集态 Aβ1-42的荧光强度均能减弱；全波长吸收光谱扫描显示在450 nm 和485 nm 处，AS、AS＋Th-T 均无特异性吸收峰，在450 nm 处给予刺激后，485 nm 附近也没有出现强的吸收；竞争结合实验表明，固定 AS 浓度，增加 Th-T 浓度，不会使荧光强度恢复至未加入 AS 组，则两者不存在相关结合位点；在 AS 影响 Aβ1-42聚集的量效关系实验中，AS 抑制 Aβ1-42聚集的 IC50为254．3μmol／L，对聚集态 Aβ1-42解聚的 IC50为282μmol／L。结论AS 可有效抑制单体态 Aβ1-42的聚集，对聚集态的 Aβ1-42也有明显解聚作用，提示 AS 对老年痴呆具有潜在的治疗作用。

HPLC-RID 法测定不同批次刺糖中蔗果三糖含量

目的：建立测定刺糖中蔗果三糖（GF2）含量的高效液相色谱-示差折光检测法（HPLC-RID），测定10个不同批次刺糖中 GF2的含量。方法采用 YMC-Pack NH2色谱柱（250 mm×4．6 mmL．D．，S-5μm，12 nm）分离；流动相：乙腈-水＝75∶25，流速：1．0 mL／min，进样量：30μL。结果GF2在0．808～1．616 mg／mL 浓度范围内线性关系良好，r ＝0．9994；精密度相对标准差为0．57％；低、中、高浓度加样回收率分别为97．8％、96．1％、104．3％，相对标准差分别为1．8％、1．8％、1．6％。10批次刺糖中 GF2的含量高为454．57 mg／g，低为115．90 mg／g。结论该方法精密度、准确度良好，适用刺糖中 GF2的定性及定量分析。

乌鲁木齐市大学生对 TMD 及相关口腔保健的认知及行为调查

目的：了解乌鲁木齐市大学生对颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular Disorders TMD）及相关口腔保健知识认知的基本情况，为进行 TMD 及相关口腔保健知识宣教提供指导和依据。方法采取问卷及临床检查的方式，对乌鲁木齐市农业大学、财经大学、职业大学、新疆大学和新疆医科大学厚博学院5所高校共1223名大学生进行颞下颌关节和口腔检查，统计分析医学类院校大学生和非医学类院校大学生对 TMD 及相关口腔保健知识的认知情况。结果（1）TMD 患病率为51．10％，医学类院校大学生在开口疼痛、开口偏斜时会就诊方面优于非医学类院校大学生，差异有统计学意义（P ＜0．05）。（2）医学类院校和非医学类院校大学生在接受 TMD 知识意愿上，差异无统计学意义（χ2＝1．375，P ＝0．241）。（3）医学类院校大学生在智齿了解、正确刷牙方法、牙齿龋坏及时就诊、定期口腔检查、接受地包天、龅牙等的正畸治疗方面的认知优于非医学类院校大学生，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论乌鲁木齐市大学生对 TMD 及相关口腔保健认知总体水平较低，需要进一步加强对大学生 TMD及相关口腔保健知识的宣传教育。

肿瘤和糖尿病关系的可视化及大数据研究

目的：研究肿瘤和糖尿病的关系，根据研究结论提出合理化预防措施。方法在中国知网中选择期刊数据库，在高级检索模式中进行专业检索，将检索结果导出，利用 Citespace 提取关键词及绘制关键词网络图谱、GraphPad Prism 绘制频数分布图。从《中国卫生统计年鉴》统计2004－2015年医院出院病人年龄别疾病构成中糖尿病及恶性肿瘤构成比例数据，利用 SPSS21．0进行多元回归逐步分析，进一步验证肿瘤和糖尿病的相关性。结果分析结果显示，与糖尿病密切相关的肿瘤主要集中在内分泌系统、消化系统、生殖系统等；从循证医学角度分析，与糖尿病相关的肿瘤主要有乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌等；从大数据分析，与糖尿病关系密切的肿瘤是结直肠癌、肝和肝内胆管恶性肿瘤。结论卫生和计划生育有关部门要重视内分泌系统恶性肿瘤的数据统计，以完善相关的研究资料；糖尿病患者要定期检测与糖尿病关系较为密切的恶性肿瘤标志物，以防止恶性肿瘤的发生；科研及临床工作者要加糖尿病导致肿瘤的机制及基础工作的研究，为有关部门提供决策依据；政府有关部门应建立糖尿病和肿瘤防治数据共享平台，以利于数据的共享。

野外油田驾驶员工作倦怠现状及其与工作能力关系研究

目的：探讨野外油田驾驶员工作倦怠的主要影响因素及工作倦怠与工作能力之间的关系。方法采用分层整群抽样的方法，于2015年3－6月抽取新疆油田公司所属4家石油运输作业公司驾驶员1080名进行工作倦怠问卷（CMBI）和工作能力指数（WAI）问卷流行病学调查。结果野外油田驾驶员工作倦怠检出率为92．5％（908／982）；在工作倦怠总分上，不同性别、车型、工龄油田驾驶员总得分差异有统计学意义（P ＜0．05）；在情感耗竭维度上，不同性别、车型、工龄、学历油田驾驶员得分差异有统计学意义（P ＜0．01）；在人格解体维度上，不同性别、民族、车型驾驶员得分差异有统计学意义（P ＜0．05）；在成就感降低维度上，不同学历油田驾驶员得分差异有统计学意义（P ＜0．01），低学历驾驶员成就感降低得分较高；不同工作倦怠程度组工作能力分级不同，差异具有统计学意义（P ＜0．01）；工作倦怠与工作能力呈负相关（P ＜0．01）。结论驾驶员工作倦怠影响工作能力，公司管理者应重视驾驶员工作倦怠问题，增进驾驶员的成就感、调整工作倦怠程度因素可以提高工作能力水平。

TOPSIS 法在医疗中心运行评价的实例应用

目的：探讨 TOPSIS 法对大型综合性三甲医院医疗中心的综合评价的应用。方法以样本医院管理信息系统（HIS 系统）调取核心指标数据为基础，采用 TOPSIS 综合评价法计算优中心。结果医疗中心运行情况差距较大，评价结果基本符合医院实际运行情况。结论医疗中心管理模式是大型公立医院可持续发展的一次实践探索，TOPSIS 对医疗中心的评价具有一定的使用价值。

新疆鼠尾草抗血栓作用的活性部位的筛选研究

目的：筛选新疆鼠尾草抗血栓作用的活性部位。方法新疆鼠尾草全草分别依次用水、甲醇、氯仿水浴回流提取各3次（3、3、1 h），真空干燥分别得到新疆鼠尾草的水提物（SDS-W）、甲醇提取物（SDS-M）、氯仿提取物（SDS-T）。再分别取适量水提物和甲醇提取物用水溶解，分别依次用乙酸乙酯、正丁醇萃取、真空干燥得到水提物的乙酸乙酯部位（SDS-WE）、水提物的正丁醇部位（SDS-WN）、水提物的萃取后剩余物（SDS-WR）、甲醇提取物的乙酸乙酯部位（SDS-ME）、甲醇提取物的正丁醇部位（SDS-MN）、甲醇提取物的萃取后剩余物（SDS-MR）。雄性 SD大鼠120只，适应性喂养1 w 后，随机分为假手术组、对照组、阳性对照组、SDS-W 组、SDS-WE 组、SDS-WN 组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组、SDS-MN 组、SDS-MR 组、SDS-T 组。分别用新疆鼠尾草的提取物及萃取物连续灌胃20 d，给药期间自由饮食，于末次给药1 h 后麻醉，用 FeCl3诱导大鼠左侧颈总动脉形成血栓模型，造模完毕后剪取血管称重、HE 染色制石蜡切片光镜观察各组血栓形成变化；从大鼠腹主动脉采血，采用放射免疫法检测血浆中血栓素 B2（TXB2）、6-酮前列腺素1α（6-Keto-PGF1α）、内皮素-1（ET-1）的含量，采用酶联免疫双抗体夹心 ABC-ELISA 法检测 vWF 的含量，并观察其对于血栓形成的影响。结果与对照组比较，SDS-W 组、SDS-MR 组大鼠血栓重量降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）；SDS-WE 组、SDS-MN 组大鼠血栓重量降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；SDS-WN 组、SDS-T 组血栓重量增加，差异有统计学意义（P ＜0．01）；SDS-W 组、SDS-MR 组 TXB2水平降低，6-keto-PGF1α水平升高，TXB2／6-keto-PGF1α比值降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）；SDS-WE 组、SDS-WN组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组、SDS-MN 组、SDS-T 组血浆中 TXB2水平降低，同时6-keto-PGF1α水平升高，TXB2／6-keto-PGF1α比值降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；SDS-W 组、SDS-MR 组大鼠血浆中 ET-1水平降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）；SDS-WE 组、SDS-WN 组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组、SDS-MN 组、SDS-T 组血浆中 ET-1水平降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；SDS-W 组、SDS-MR 组血浆 vWF 的浓度降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）；而 SDS-WE 组、SDS-WN 组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组，SDS-MN 组、SDS-T组血浆中 vWF 的浓度升高，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论新疆鼠尾草提取物 SDS-W 和 SDS-MR 部位具有抗血栓作用。

维吾尔族宫颈癌组织中蛋白酶激活受体3（Par3）与上皮-间质转化相关蛋白的表达及其临床意义

目的：研究维吾尔族宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中极性蛋白 Par3与上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）、β-连环蛋白（β-catenin）、神经性钙黏蛋白（N-cadherin）、转录因子 Smad1、波形蛋白（Vimentin）的表达及其临床病理学意义。方法收集维吾尔族妇女宫颈鳞癌（cervical squamous cell carcinoma，CSCC）、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）患者和正常宫颈石蜡包埋组织标本189例，采用免疫组织化学的方法分别检测 Par3与 E-cadherin、N-cadherin、β-catenin、Smad1及 vimentin 的表达情况。结果Par3、E-cadherin、N-cad-herin、β-catenin、Smad1及 vimentin 在正常宫颈组织、CIN 和 CSCC 组织中呈不同程度阳性表达。正常宫颈组织中Par3、E-cadherin、N-cadherin、β-catenin、Smad1及 vimentin 阳性表达率分别为85．4％、53．7％、19．5％、53．7％、22．0％、26．8％。在 CIN 组织中阳性表达率分别为50．0％、31．3％、34．3％、9．3％、56．3％、43．8％。在宫颈癌中阳性表达率分别为17．2％、6．8％、77．6％、8．6％、76．7％、87．1％。随着宫颈病变的加重，Par3、E-cadherin、β-catenin 的表达显著下调（P ＜0．05）。 N-cadherin、Smad1及 vimentin 表达显著上调（P ＜0．05）。 Par3及 E-cadherin、N-cadherin、β-catenin、Smad1蛋白的表达均与宫颈癌 FIGO 分期、分化程度及淋巴结转移有关（P ＜0．05）。而Vimentin的表达则仅与浸润性宫颈癌组织分级、分化程度及淋巴结转移有关（P ＜0．05）。结论随着宫颈病变的进展，宫颈癌组织中 Par3蛋白低表达可能参与了宫颈上皮间充质转变的过程。

关于医学符号的使用

除英语语法规定和专有名词、缩写词之外，一般应为小写。斜体多见于代表变量的字母如 x、y 等。统计学符号如 P、F、t、s 等，量符号如体积 V、压力 p 等，表示旋光性、分子构象、取代基等的化学符号如l、d、o、trans、p、Z 等，生物学中属及属以下拉丁文学名（如寄生虫、微生物及中草药等的拉丁文学名）应使用斜体。其余情况一般为正体，如缩写、单位符号、化学元素符号等。

This clinical study was designed to determinate the value of colon microbiota microflora in colorectal cancer patients.We investigate pre-and post-operation stool samples in patients with different tumor localizations, trying to correlate those to postoperative complications.Our findings shows that if opportunistic pathogenic micro-flora levels are elevated before operations,it can lead to further microbiota disbalance in postoperative period,espe-cially in cases of antibacterial prophylaxis or treatment.Further,this changes increase a chance of receiving some complications after surgery.So,we suggest an analysis of stool microbiota in patients with colorectal cancer to be performed prior and after the operation.Furthermore,a perioperative decontamination therapy should be performed in cases of pathogenic microflora levels elevation.Still,monitoring a perioperative microbiota changes is not a routine in most recommendations and we assume that including this relatively unencumbered patient testing in pre-operative survey will help to reduce a number of postoperative complications.