新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MRI动态增强及FFE序列在垂体微腺瘤诊断中的作用
目的:探讨MRI动态增强及FFE序列对垂体微腺瘤的诊断价值.方法:对56例垂体微腺瘤先行矢状位及冠状位T1WI和T2WI成像,然后进行GD-DTPA冠状T1WI动态增强扫描,随之行冠状T1WI常规延迟FSE和FFE序列增强扫描.结果:(1)平扫:直接征象显示28例(50.0%),间接征象出现多为垂体上缘局限膨隆,占50%.(2)平扫显示28例(50.0%),动态增强显示55例(98.2%),常规延迟增强显示48例(85.7%),三者检出率相比差异有统计学意义(P＜0.005).5例只有动态增强能显示.(3)FSE序列显示48例(85.7%),清楚显示26例;FFE序列显示51例(91.1%),清楚显示35例.两者检出率相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI动态增强扫描与常规延迟增强(FFE序列)扫描明显提高病变检出率,可以避免病变遗漏.
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以血液系统症状为首发症状的SLE15例分析
目的:探讨以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征.方法:回顾性分析15例SLE患者的临床资料和实验室检查结果.结果:本组患者临床表现及血象缺乏特异性,但所有病人均具备SLF相关的多种自身抗体阳性及不同程度的皮肤、粘膜、关节等症状,以贫血为主要表现者10例(66.7%),以出血为主要表现者5例(33.3%),以溶血性贫血为主要症状者2例(13.3%),白细胞减少者7例(46.6%),血小板减少者9例(60%),全血细胞减少者7例(46.6%).骨髓形态学改变缺乏特异性,主要表现为红系或粒系增生活跃,巨核数目正常或增多,但功能差.2例溶血性贫血患者Coombs试验均为阳性,尿蛋白阳性者11例(73.3%).结论:血液系统症状可以是SLE的早期表现,当病人以血液系统症状就诊时,临床医生应提高警惕性,可进行与SLE相关的检查,这对减少误诊率和提高诊断率至关重要.
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云克治疗类风湿关节炎临床疗效观察
目的:观察云克(99Tc-MDP)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:对80例类风湿关节炎(RA)患者应用云克进行静脉治疗21 d,并对治疗前后的相关指标进行对照分析.结果:治疗前与治疗后相比,患者晨僵持续时间、握力、ESR、CRP、RF有统计学意义(P＜0.05),患者关节压痛数及关节肿胀数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:云克治疗类风湿关节炎能改善临床症状及实验室指标,远期疗效好,而且毒副作用小.
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年轻宫颈癌患者324例临床分析
目的:探讨新疆维吾尔族及汉族年轻宫颈癌患者的临床、病理特点及诊治方法.方法:对264例≤35岁的维吾尔族年轻宫颈癌患者及60例汉族年轻宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:维吾尔族年轻宫颈癌患者占同期住院的维吾尔族宫颈癌的14.0%(平均值),其构成比明显高于汉族(10.1%),结婚及初孕年龄小于汉族,生育次数高于汉族,50%以上患者出现阴道流水,宫颈肿瘤形态以菜花型为主,中晚期多见,维吾尔族年轻宫颈癌患者症状出现到就诊时间明显长于汉族患者,多采取以放疗为主的综合治疗.结论:维吾尔族年轻宫颈癌的症状及治疗方法的选择与宫颈癌的期别有关;卫生知识宣传及性健康教育的普及、有效的普查措施对宫颈癌的早期诊断及治疗有重要意义.
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男性生殖细胞肿瘤p53、PCNA、bcl-2表达及临床病理学意义
目的:探讨男性生殖细胞肿瘤发生的可能分子生物学机制.方法:应用免疫组化LSAB法检测58例男性恶性生殖细胞肿瘤组织(精原细胞瘤36例,性腺外精原细胞瘤6例,胚胎性癌16例)和15例正常睾丸组织标本的p53、PCNA和bcl-2的表达,并与临床病理资料进行比较.结果:p53、PCNA在肿瘤组织中阳性表达率(81.1%、100.0%)均明显高于正常睾丸组织的阳性表达率(40.0%、53.3%),P＜0.05;但在肿瘤组织各类型、组织分级和临床分期之间p53、PCNA表达差异无统计学意义.在正常睾丸组织中bcl-2阳性表达率(53.3%)明显高于肿瘤组织(18.9%),P＜0.05;在肿瘤组织各类型之间及相关的临床病理指标间bcl-2表达差异无统计学意义.结论:(1)p53、PCNA的表达可能是参与生殖细胞肿瘤发生的重要分子生物学机制.(2)bcl-2癌基因在肿瘤组织中低表达,可能反映了bcl-2基因抗凋亡效应并未参与了睾丸肿瘤的发生、发展,在肿瘤发生过程中可能呈"丢失现象".
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辛基酚对雄性大鼠性腺和血清性激素的影响
目的:观察辛基酚(Ocrylphenol,OP)对雄性大鼠性腺及血清性激素的影响.方法:雄性大鼠连续60 d灌胃染毒OP,用放射免疫法测定血清性激素水平,并对大鼠睾丸进行组织病理学观察.结果:OP可导致大鼠体重、睾丸、附睾、精囊腺重量下降,与溶剂对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);血清睾酮(T)、促黄体生成素(FSH)、滤泡刺激素(LH)水平同对照组相比较明显降低(P＜0.05或P＜0.01);同时电镜可观察到睾丸组织随染毒剂量的增加具有明显的病理改变.结论:OP对雄性大鼠性腺具有明显的损伤,且使其分泌T、FSH、LH的能力明显下降.
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慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染与血清胃泌素的关系
目的:了解慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染与血清胃泌素的关系.方法:选择本院胃镜下诊断的慢性胃炎患者54例,采用放免法测定血清胃泌素浓度,用快速尿素酶试验和Giemsa染色检查是否存在幽门螺杆菌感染.结果:幽门螺杆菌感染阳性患者血清胃泌素水平明显高于未感染者.结论:幽门螺杆菌引起血清胃泌素增高,进而造成胃酸分泌增多,可能是幽门螺杆菌感染致病机制之一.
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根治性膀胱前列腺切除术治疗膀胱肿瘤14例临床分析
目的:探讨根治性膀胱前列腺切除术中控制膀胱侧韧带和前列腺背静脉丛损伤出血的方法.方法:对14例男性膀胱癌患者施行根治性膀胱前列腺切除术,术中运用了顺行、逆行相结合方法控制侧韧带切除膀胱,连续缝合完成背静脉丛的结扎切断后切除前列腺.结果:14例手术均顺利完成.术中膀胱侧韧带及背静脉丛损伤出血得到了有效控制,出血量明显减少,平均400 ml;手术时间缩短,平均85 min.术后无并发症发生.平均随访18个月,1例局部肿瘤复发,其余患者无瘤存活.结论:合理地控制膀胱侧韧带、结扎后切断前列腺背静脉丛对提高根治性膀胱前列腺切除术的安全性和普及性有重要作用,同时为原位肠代膀胱术提供了良好的手术平台.
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内镜直视下置入支架治疗食管贲门狭窄疗效观察
目的:探讨内镜直视下置入支架治疗食管贲门狭窄的临床疗效.方法:对75例患者经内镜送入导引钢丝,通过狭窄部位后退出胃镜,由支架输送器在狭窄处放入支架.术后根据Stooler分级标准评价疗效.结果:全部患者置入支架后吞咽困难迅速得到缓解,术后0级52例(69.3%),1级12例(16.0%),2级11例(14.7%),总有效率100%.较大溃疡浸润型患者及高位食管狭窄患者置入支架效果均佳.结论:内镜直视下置入食管贲门支架为治疗食道贲门狭窄的安全、有效、便捷的方法.
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胸部肿瘤定位穿刺技术的临床应用
目的:探讨CT引导下胸部肿瘤定位穿刺技术临床应用价值.方法:2001年3月～2003年8月经CT引导穿刺活检的32例胸部占位性病变.肺周围性肿块8例,纵隔及肺中央性肿块20例,胸水疑胸膜转移4例.16例患者曾在纤维支气管镜下做活检1～2次,但均未确诊.CT定位后用16～18 G切割式穿刺枪从前或后胸壁避开重要脏器进针,穿刺1～3次,送组织学或加细胞学病理检查.结果:28例明确诊断,阳性率81.82%(28/32),1例气胸,2例少量出血,其余病例未发生严重并发症.结论:CT引导胸部肿瘤定位穿刺技术对纤维支气管镜检查阴性的胸部占位性病变有较重要的临床价值,值得进一步推广应用.
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文迪雅治疗2型糖尿病36例临床疗效观察
目的:观察了解新型口服降糖药马来酸罗格列酮(文迪雅)单用或与二甲双胍、磺脲类合用的临床疗效.方法:对36例2型糖尿病患者进行为期12周的文迪雅治疗,包括单一用药组(8例)、合用二甲双胍组(14例)、合用磺脲组(14例).l2周后测定患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA)、血压及脂代谢指标.结果:文迪雅治疗12周后,患者FBG、HbAlc、FINS及HOMA均下降,治疗后体重略有增加,总胆固醇TC、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)值增高,收缩压和舒张压降低.结论:文迪雅有明显的降低2型糖尿病患者FBG、FINS、HbAlc及减少胰岛素抵抗的效果,是治疗2型糖尿病有效和安全的口服降糖药物.
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闭合性脑损伤后NGF基因表达时间性变化的实验研究
目的:探讨大鼠闭合性脑损伤后NGF基因表达的时间性变化.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法,半定量分析闭合性脑损伤后0、3、6、12 h和1、3、5、7、9、11d脑组织中神经生长因子(NGF)mRNA表达的时间性变化.结果:大鼠正常脑组织中存在NGF mRNA,但表达量较低.当发生闭合性脑损伤后,其脑组织NGF基因的表达量明显增加,3 d后达到高峰,7 d后开始下降,11d后则降至一般水平.结论:闭合性脑损伤后脑组织中NGF mRNA表达量显著升高,并呈现一定的规律性,这对于重构犯罪过程、探索脑损伤时间的推断方法具有重要的实验研究意义.
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经微小切口手术治疗大隐静脉曲张
目的:探讨经微小切口治疗大隐静脉曲张手术方式的优点.方法:用微小切口的手术方式治疗大隐静脉曲张肢体26条.用1.5～2 cm切口行大隐静脉高位结扎,保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉.经0.3～0.5cm的微小切口剥除曲张的大隐静脉属支.皮下缝扎曲张较轻的属支.结果:25条肢体术后恢复良好,切口愈合好,疤痕小,1条肢体术后3周产生深静脉血栓.结论:微小切口的手术方法可彻底剥脱大隐静脉及其属支,并能大限度地减少肢体皮肤及软组织的损伤,是一种治疗效果良好的实用技术.
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无创正压通气治疗COPD不良反应及防治对策
目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的不良反应.方法:对30例COPD重症患者进行面罩压力支持通气(PSV)治疗,治疗时间为3～7 d.结果:30例患者发生口咽干燥者6例,占20%;有恐惧心理者20例,占66%;发生胃胀气16例,占53%;发生排痰障碍5例,占17%;罩压迫19例,占63%.结论:无创正压通气治疗COPD临床疗效好,不良反应发生率较低,但应仔细观察和及时防治,有利于更好地提高无创正压通气的临床疗效.
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母血、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系
目的:探讨孕母血清、脐血瘦素水平与新生儿出生体重的关系.方法:采用放免法检测孕母外周静脉血与新生儿脐血瘦素水平.根据新生儿出生体重将新生儿分成3组,大于胎龄儿组(LGA组)14例,适于胎龄儿组(AGA组)29例,小于胎龄儿组(SGA组)15例.结果:(1)LGA组脐血瘦素水平为(11.93±6.75)ng/ml,显著高于AGA组脐血瘦素水平(6.81士4.67)ng/ml,SGA组脐血瘦素水平为(3.29±1.24)ng/ml,显著低于AGA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)母血瘦素水平与新生儿出生体重无相关性(γ=0.12,P＞0.05).脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈显著相关(γ=0.74,P＜0.05).结论:瘦素是胎儿生长调节系统的重要调节因子,脐血瘦素水平与新生儿出生体重有密切相关性.
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微血管减压治疗面肌痉挛症55例临床分析
目的:探讨微血管减压术治疗面肌痉挛症的临床疗效.方法:对53例面肌痉挛症患者在全麻下进行微血管减压术.结果:手术有效48例(92.3%),无效4例(7.4%),术后14个月复发1例(1.9%).并发症:耳聋1例(1.85%),听力下降3例(5.55%),耳鸣5例(9.25%),迟发性面瘫3例,眩晕5例(9.25%),脑脊液感染3例(5.55%).结论:微血管减压术治疗面肌痉挛症效率高,且复发率及并发症的发生率很低.
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冠脉支架内再狭窄的相关因素研究
目的:探讨与支架内再狭窄相关的临床、冠脉病变特征和技术操作因素.方法:采用定量冠脉造影分析系统(QCA)分析和测量北京朝阳医院心脏中心和北大医院心内科107例经PTCA联合支架干预后病人的临床及冠脉造影资料,再狭窄63例,无再狭窄44例,211处病变,置入支架182枚,平均随访时间(248±23)d.随访时直径狭窄百分数≥50%为支架内再狭窄,再狭窄是二项分类变量.运用Logistic回归分析再狭窄的相关因素.结果:多因素分析表明,糖尿病(OR值1.82,95%CI:1.60～2.58)、长病变(OR值1.44,95%CI:1.17～1.87)、术后小管腔直径(MLD)(OR值0.16,95%CI:0.03～0.80)和多个支架(OR值2.34,95%CI:1.20～5.44)是再狭窄的相关因素(P＜0.05).糖尿病、长病变和多个支架是再狭窄的危险因子(P＜0.05),而术后MLD与再狭窄呈相反的关系(P＜0.05).结论:糖尿病、长病变和多个支架是再狭窄独立的危险因素,增加再狭窄的发生,而术后MLD减少再狭窄的发生.成功地置入单个支架,造影效果满意的病人再狭窄率低.
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28例低体重婴幼儿心内直视手术疗效分析
目的:探讨提高低体重婴幼儿心内直视手术临床疗效的方法.方法:对28例10 kg以下低体重先天性心脏病患儿采用体外循环心内直视手术,胶体预充为主,深低温、中低温以及浅低温不停跳下共完成室间隔缺损修补21例,法鲁氏四联征根治3例,室间隔缺损合并动脉导管未闭治疗1例,房间隔缺损合并肺静脉异位引流矫正术3例.转机流量85～170 ml/kg·min.术后常规使用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠,加强术前术后呼吸道管理.结果:术后无死亡病例,均痊愈出院.随访3个月,手术效果良好,随访率100%.结论:采用胶体为主的预充,使用膜式氧合器,良好的心肌保护,满意的畸形矫正,加强术前术后的呼吸道管理,能有效降低术后并发症和死亡率.
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慢性丙肝患者干扰素治疗前后血清细胞因子的变化
目的:探讨细胞因子在慢性丙型肝炎发病机制中的作用.方法:20例慢性丙型肝炎患者应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗24周.于治疗前后用ELISA法检测血清IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平,同时检测生化和病毒指标并观察不良反应.结果:抗病毒治疗后IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平发生了明显变化.与治疗前比较,IL-2、IFN-γ水平逐渐升高,IL-4、IL-10水平逐渐降低,其中IL-2、IL-10水平变化具有统计学意义(P＜0.01).对干扰素完全应答者15例,IL-2、IL-10水平变化具有统计学意义(P＜0.05);无应答者5例,IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平变化无统计学意义(P＞0.05).抗病毒治疗过程中无严重不良反应.结论:IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ共同参与了丙型肝炎的发病.干扰素联合利巴韦林通过调整机体的免疫状态而发挥抗病毒效应,IL-2、IL-10可以作为预测抗病毒疗效的指标之一.
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肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌诊断的意义
目的:探讨肿瘤标志物CA19-9、CA242和CEA对胰腺癌联合检测的意义.方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法对34例胰腺癌病人进行血清学肿瘤标志物检测.结果:3种肿瘤标志物中敏感性和特异性以CA19-9好,分别为79.4%和85.0%,联合检测这3种肿瘤标志物可使敏感性提高到88.2%;综合考虑敏感性和特异性,以CA19-9联合CA242检测效果佳.结论:CA19-9可以作为有价值的胰腺癌诊断指标,联合检测肿瘤标志物有助于胰腺癌的诊断.
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介入栓塞术在头颈部肿瘤放射治疗后大出血中的应用
目的:探讨介入栓塞术治疗头颈部肿瘤放射治疗后大出血的临床应用价值.方法:对6例头颈部肿瘤放射治疗后大出血患者采用数字减影血管造影技术(DSA)对颈外动脉分支进行介入栓塞治疗.结果:6例病例在DSA下均显示出血血管,栓塞后出血停止,临床效果满意.结论:DSA下介入栓塞止血对头颈部肿瘤放射治疗后大出血是一种较为理想的治疗手段,操作简便、安全.
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高效液相法测定芍丹乙肝颗粒中芍药苷含量
目的:建立芍丹乙肝颗粒剂中芍药苷含量的测定方法.方法:用高效液相法测定,选定ODS-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸(15:85),检测波长230 nm.结果:高效液相法线性范围为0.146～0.731μg(r=0.999 7),平均回收率为99.5%(RSD=0.71%).结论:高效液相法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于芍丹乙肝颗粒的质量控制.
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油田野外作业女工职业紧张与工作能力关系研究
目的:研究油田野外作业女工职业紧张与工作能力的关系.方法:利用"职业紧张量表"和"工作能力指数调查表"测试油田野外作业女工职业紧张强度、紧张反应、应变能力和工作能力变化.结果:油田野外作业女工随着应变能力的降低,紧张水平增加,工作满意度逐渐降低,紧张反应增强,工作能力逐渐降低.在低度紧张组工作能力与职业紧张呈现明显的正相关.结论:长期过度的紧张可导致油田野外作业女工工作能力下降,但适度的紧张有助于提高工作积极性,提高工作能力,符合职业紧张-紧张反应的理论.
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白芷搽剂的制备
目的:验证白芷搽剂对机体表皮黑皮素细胞生成的促进作用.方法:配制白芷搽剂,对其中主要成分进行定性鉴定,并与补骨脂酊和紫外线做对照,对家兔脱毛皮肤做黑色素生成实验.结果:动物实验表明,白芷搽剂涂5 d(1次/d)可使家兔脱毛皮肤产生红褐斑,与400 nm紫外线20 min/d照射的作用和效果基本相似.结论:自芷搽剂具有一定的促进机体表皮黑色细胞生成的作用,有治疗白癜风的应用价值.
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胸骨正中小切口在心脏直视手术中的应用
目的:探讨胸骨正中小切口在心脏直视手术中的临床应用价值.方法:对40例风湿性心脏病、先天性心脏病患者,在常规体外循环下行心内直视手术.其中行二尖瓣置换术18例,主动脉瓣置换术12例,房间隔缺损修补术10例.分别采用胸骨正中上段或下段部分胸骨劈开切口,切口长约7～9 cm.结果:本组40例无围术期死亡者.术后恢复快,无严重的并发症,术后纵隔引流量少,输血量少,无切口感染、裂开.手术效果满意.结论:胸骨正中小切口可安全用于多种心脏直视手术,具有创伤小、胸骨完整性破坏小、疗效好及美观的优点.
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老年胃癌手术50例临床分析
目的:分析和总结老年胃癌手术的临床特点.方法:回顾性分析了50例老年胃癌病人的临床资料,并阐述了手术注意事项.结果:42例(84%)老年胃癌病人患有老年常见病.术后发生各种并发症31例次,围手术期死亡4例.手术前有合并症者,术后并发症的发生率为40.9%;手术前无合并症者,术后并发症的发生率为12.5%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:老年胃癌病人常伴有慢性疾病,加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
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缺血预处理对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用
目的:探讨缺血预处理(IP)对兔肺缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用.方法:将30只新西兰白兔随机分为对照组(C组)、缺血/再灌注组(I/R组)和缺血预处理组(IP组),每组10只.对比观察各组同侧肺静脉血氧分压(PaO2)、肺湿/干重比、血清及肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)含量和肺组织形态学变化.结果:再灌注后I/R组PaO2呈进行性下降,尤以再灌注30 min内明显;IP组PaO2、SOD活性和MPO含量均优于I/R组(P＜0.05),肺湿/干重比和MDA含量均低于I/R组(P＜0.01).结论:肺的缺血预处理可通过减轻肺毛细血管的通透性,提高机体抗氧化自由基的能力,减轻I/R损伤,起到保护肺脏的作用.
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cyclinE和p21WAF1/CIP1蛋白在甲状腺组织癌变过程中的表达及意义
目的:探讨cyclinE及p21WAF1/CIP1蛋白在甲状腺组织癌变过程中的表达及与甲状腺癌发生、发展的关系.方法:利用免疫组织化学方法分析47例甲状腺癌、11例甲状腺腺瘤、10例结节性甲状腺肿及10例正常甲状腺组织中cyclinE及p21wAF1/CIP1蛋白的表达.结果:cyclinE和p21WAF1/CIP1在甲状腺癌中的表达显著高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织(P＜0.01,P＜0.05),cyclinE与p21WAF1/CIP1蛋白阳性表达无相关性(P＞0.05).结论:检测cyclinE和p21WAF1/CIP1蛋白的表达将有助于甲状腺癌的早期诊断及预后的判断.
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儿童过敏性紫癜287例临床分析
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特征.方法:对287例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现及肾损害相关因素等方面进行回顾性分析.结果:(1)平均发病年龄(8.75±3.09)岁,以上呼吸道感染为诱因者占43.55%.(2)紫癜性肾炎的发生率为35.54%,男女之比为1.49:1.皮肤紫癜反复在非肾损组占23.78%,而在肾损组占55.88%(P＜0.001).皮肤紫癜伴有消化道症状者的肾损害发生率明显高于单纯皮肤紫癜者(P＜0.005).(3)血小板计数增高占46.69%,血沉增快占29.87%,血浆纤维蛋白原增高占15.74%.结论:(1)HSP发病诱因以感染占第一位.(2)男性更易发生肾损害.皮肤紫癜反复或合并消化道症状明显者肾脏更易受累及.(3)HSP患儿存在高粘滞血症,有必要早期应用改善微循环药物.
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微粒子酶免疫法检测前列腺特异抗原的评价
目的:对微粒子酶免疫法(MEIA)检测血清总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)进行方法学评价.方法:MEIA测定血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)的精密度、灵敏度、回收率、校正曲线的稳定性及干扰因素进行分析.结果:MEIA法检测T-PSA、F-PSA均具有较高的精密度(总CV分别为4.46%～4.83%和3.96%～4.70%),灵敏度分别为T-PSA0.05μg/L,F-PSA0.03μg/L,回收率分别为91.7%～102.8%,92.6%～102.1%,校正曲线至少可稳定4周,黄疸、脂血、溶血现象对测定结果基本无影响.结论:MEIA法操作简单,自动化程度高,检测速度快,有较高的精密度、灵敏度和特异性,结果准确可靠,适合各实验室的应用,值得推广.
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CA125和CYFRA21-1测定对肺癌的诊断价值
目的:探讨糖蛋白CA125及细胞角蛋白19片段CYRFA21-1测定和联合检测在肺癌诊断中的价值.方法:采用放免分析法检测40例健康人和79例肺癌患者血清中CA125和CYFRA21-1的含量并对照分析结果.结果:CA125平均浓度在肺癌患者中为(97.45±114.03)U/ml,正常人群为(19.2±8.1)U/ml,CYFRA21-1平均浓度在肺癌患者中为(12.3±21.29)ng/ml,正常人群为(1.8±0.8)ng/ml,两者结果比较差异有统计学意义(P＜0.01),肺腺癌CA125阳性检出率为61.5%,较鳞癌、小细胞癌、未定型癌高.CYRFA21-1阳性检出率为58.3%,在鳞癌中阳性检出率较腺癌、未定型癌、小细胞癌高.CA125和CYFRA21-1联合检测可提高肺癌患者的阳性检出率.结论:CA125在肺腺癌中表达较高,CYFRA21-1在肺鳞癌中表达较高.同时选择CA125和CYFRA21-1联合检测可提高肺癌患者的阳性率.CA125及CYFRA21-1在肺癌的诊断、病情监测、疗效判断方面可为临床提供有价值的依据.
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应用Amplatzer封堵器介入治疗膜部室缺远期疗效评价
目的:观察应用Amplatzer偏心性封堵器经导管介入治疗先天性膜部室间隔缺损(PMVSD)的远期疗效.方法:25例患者术前由经胸超声心动图(TTE)确诊PMVSD,术中经左心室造影明确缺损直径为3～15(6.56士2.78)mm;在透视及经胸超声心动图监视下经导管置入Amplatzer偏心性封堵器封堵PMVSD;术后3d、3个月、6个月及1年分别行经胸超声心动图、心电图和X线检查,评价治疗效果.结果:全组技术成功率为100%,术中未发生任何严重并发症.除1例外其他封堵器在随访中位置良好,3个月、6个月、1年随访时TTE测左室舒张末期内径明显缩小(P＜0.05).心电图检查术后12 h内除1例发生完全性左束支传导阻滞,没有严重心律失常发生;3个月随访时3例(14.2%)心电图新出现束支传导阻滞.术后3 d X线胸片提示肺充血有不同程度减轻,3个月、6个月、1年时胸片示心胸比例缩小(P＜0.05).结论:经导管置入Amplatzer偏心性封堵器治疗PMVSD是一种成功率高、并发症轻、远期疗效可靠的介入方法.
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实验性急性肺损伤时脑组织一氧化氮和内皮素动态变化
目的:探讨油酸(OA)所致急性肺损伤过程脑组织一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的动态变化,了解二者在急性肺损伤时对脑的影响及其作用.方法:26只家兔随机分为假手术对照组和实验组,实验组注射OA造成急性肺损伤模型,实验组以30、60、90和120 min为时点又分为4个组.检测5个组脑组织NO和ET含量的动态变化.结果:脑组织一氧化氮含量注入油酸后30 min组代偿性增加,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),以后各时间组NO逐渐缓慢降低,分别与OA 30 min组含量相比差异有统计学意义(P＜0.01).脑组织ET含量在OA30 min组显著下降,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),而在60、90和120 min组含量又增加,分别与30min相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:油酸所致急性肺损伤过程可伴发脑组织NO和ET水平的失衡性变化,NO和ET的失衡是引起油酸所致急性肺损伤时脑功能、代谢和结构改变的主要因素之一.
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糖尿病家族史对维吾尔族2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能的影响
目的:研究糖尿病家族史对维吾尔族2型糖尿病(DM)患者胰岛素抵抗和β细胞功能的影响.方法:收集新疆和田地区有DM家族史和无DM家族史的糖尿病患者.按病程及有无家族史分为4组,计算各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素敏感指数(ISI),并进行比较.结果:有糖尿病家族史的组①和组②的ISI明显低于同病程没有家族史的组③和组④.HOMA-IR明显高于同病程没有家族史的组③和组④.结论:有糖尿病家族史的维吾尔族2型糖尿病患者有更严重的胰岛素抵抗.
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TNF-α、IL-6在妊娠肝内胆汁淤积症胎盘上的表达
目的:探讨辅助性T淋巴细胞(Th)1型细胞因子(肿瘤坏死因子α,TNF-α)及Th2型细胞因子(白细胞介素6,IL-6)在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘上的表达,从免疫学角度探讨ICP的发病机理.方法:采用免疫组化和原位杂交的方法,检测36例ICP孕妇(研究组)和31例正常孕妇(对照组)胎盘Th1型细胞因子(TNF-α)和Th2型细胞因子(IL-6)的表达.结果:研究组孕妇TNF-α的表达与对照组相比有明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ICP患者胎盘表面Th1型细胞因子的过度表达可能与ICP的不良妊娠结局有关.
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白细胞介素-1B+3953基因型与慢性牙周炎和冠心病相关性的研究
目的:探讨白细胞介素-1B+3953(interleukin-1B+3953,IL-1B+3953)基因型与慢性牙周炎(CP)和冠心病(CHD)易感性的关系.方法:收集中重度CP128例、CHD105例、中重度CP和CHD108例和同族健康对照130例个体的颊粘膜拭子,提取DNA,采用序列特异引物多聚酶链反应(SSP-PCR)法和多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法测定IL-1B+3953位点的基因型,比较各组间基因型检出率的差别.结果:IL-1B+3953等位基因2在中重度CP中的检出率显著高于健康组,而在CHD与健康组、中重度CP和CHD与健康组之间的分布差异无统计学意义.结论:IL-1B+3953等位基因2可能与中重度CP遗传易感性相关.
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白细胞介素-1生物学效应的基础研究
白细胞介素-1(IL-1)是一种多功能细胞因子,是细胞因子网络中的关键因子.在中枢神经系统,IL-1与发热、食欲不振、慢波睡眠有关;在脉管系统,IL-1可引起血管扩张,诱导粘附分子和趋化因子表达,促进中性粒细胞外渗;在肝脏中,IL-1可诱发急性时相蛋白合成;在结缔组织中,IL-1可致骨吸收和胶原酶合成,促进成纤维细胞、角质细胞增生和组织重建.此外,IL-1可作用于多种免疫活性细胞并扩大其功能,在排除外来微生物感染(抗感染免疫)及维持机体内环境的平衡(免疫自稳)中均起着重要作用[1].本文就IL-1生物学效应的基础研究作一简要综述.
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白细胞介素-1B-511基因型与慢性牙周炎和冠心病相关性的研究
目的:探讨白细胞介素-1B-511(interleukin-1B-511,IL-1B-511)基因型与慢性牙周炎(chronicperiodontits,CP)和冠心病(coronary heart disease,CHD)易感性的关系.方法:采用序列特异引物多聚酶链反应(SSP-PCR)法和多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,收集中重度CP128例、CHD105例、中重度CP和CHD108例和同族健康对照130例个体的颊粘膜拭子,提取DNA,测定IL-1B-511位点的基因型,比较各组间基因型检出率的差别.结果:IL-1B-511等位基因2在CHD中的检出率显著高于健康组,而在中重度CP与健康组、中重度CP和CHD与健康组之间的分布差异无统计学意义.结论:IL-1B-511等位基因2可能与CHD遗传易感性相关.
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肿瘤坏死因子A-308基因型与重度慢性牙周炎的关系
目的:探讨肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF)A-308位点基因多态性与重度慢性牙周炎易感性的关系.方法:分别选取新疆伊犁地区哈萨克族45例重度慢性牙周炎(CP)患者、85例牙周健康(或仅轻度牙龈炎)对照者,收集其颊粘膜拭子,采用Chelex-100法提取DNA,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对其进行基因型检测,分析CP患者与对照者之间基因型的分布情况.结果:TNFA-308基因型在新疆伊犁地区哈萨克族重度慢性牙周炎组以及健康对照组之间的分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TNFA-308基因多态性与重度慢性牙周炎无关.
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阿克苏地区10990例妇女普查分析报告
为更好的开展妇女妇科普查,做好妇女保健工作,为妇女保健提供科学依据,作者对1989～2000年阿克苏市妇科门诊10 990例妇女妇科普查资料进行分析,现将结果报道如下.
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微波治疗慢性根尖周炎疗效观察
慢性根尖周炎在临床上较为常见,1999年11月以来,我们应用微波辅助治疗,一次性完成对403例慢性根尖周炎患者的根管治疗和牙髓塑化治疗,取得满意效果,现报道如下.
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肺癌合并高钙血症3例报告
1临床资料病例1患者,男性,72岁,汉族.1998年1月12日因"咳嗽、胸闷、气短1个月"收住内科.入院后,X线胸片示:左肺中央型肺癌,左肺上叶不张;CT示:左肺肿瘤,隆突下淋巴结、纵隔淋巴结转移;气管镜示:隆突增宽,左上叶口有草莓样肿物生长,管腔完全阻塞.
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微波治疗宫颈糜烂147例疗效观察
宫颈糜烂是已婚妇女的常见的妇科疾病.目前治疗宫颈糜烂的方法很多,包括药物疗法、物理疗法(电熨、冷冻、激光)和手术治疗.微波是近年来发展起来的新的物理疗法.我院2000～2003年5月用微波治疗宫颈糜烂147例,收到明显疗效,现报道如下.
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药物联合治疗急性ITP45例临床分析
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种临床上常见的出血性疾病,急性ITP起病急,血小板低(＜20×109/L),出血症状重,随时可因颅内出血而危及生命.因此,在短期内提高血小板数,以控制出血症状是本病治疗的关键.我科自1997年2月～2002年8月用了氟美松静点、甲基强的松龙冲击和甲基强的松龙加大剂量丙种球蛋白(HSIVIG)等3种方案[1,2]治疗急性ITP患者45例,现报道如下.
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经皮穿刺气管造口32例分析
气管切开造口术是一种抢救危重病人常用的急救手术.传统的气管切开造口术一般需要在手术室由专科医师完成,操作比较复杂费时,并且并发症较多.我科自2002年10月～2003年12月采用英国SMIS公司生产的Portex一次性经皮穿刺气管造口器械对32例行经皮穿刺气管造口术,现报道如下.
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29例老年黄斑变性眼底荧光血管造影分析
老年性黄斑变性(AMD)为老年人致盲的主要病因之一.随着人均寿命的延长,其发病率也逐渐增高.为探讨AMD患者眼底荧光血管造影(FFA)的特点,本文对我科2000年1月～2003年3月经FFA确诊的29例35只眼AMD进行分析,现报道如下.
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1例播散性卡介苗病及相关文献复习
卡介苗接种能有效预防结核病的发生,是我国计划免疫的疫苗之一.尽管卡介苗接种引起异常反应的发生率极低,但个别儿童接种后可发生严重的播散性卡介苗病,国内已报道8例[1-7].该病治疗相当困难,又因该病容易误诊,更加重了治疗的难度.本文就作者曾遇见的1例,结合文献对该病的临床特点和诊治过程进行分析.
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手术治疗Pilon骨折
Pilon骨折是指临床上少见的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1%及胫骨折的7%～10%[1],典型特征为胫骨下1/3粉碎性或爆裂性骨折,胫骨下关节面严重粉碎性骨折、骨缺损及胫骨远端关节面压缩骨折.由于此类骨折复位及固定困难、病残率高,治疗较为困难.我科自1996年以来共收治36例Pilon骨折患者,现将有完整资料的16例患者的治疗及随访情况报道如下.
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婴幼儿体表血管瘤的整形手术治疗
血管瘤是一种以血管内皮细胞异常增殖和新生血管形成为基础的良性肿瘤,以一过性异常血管增生为特征,可发生在身体任何部位,多发生于婴幼儿,生长迅速,其发病原因尚不完全清楚[1].我科1985年1月～2003年10月共收治了发生于体表的血管瘤患儿375例,其中行手术治疗者230例,现将治疗情况分析总结如下.
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中药薰蒸法在综合治疗腰椎间盘突出症中的作用
腰椎间盘突出症是腰腿痛中常见的病因之一,近年来有年轻化的趋势,而且其发病率也在逐年增长,因多数患者对手术的认识不同,也因对手术治疗的创伤性和并发症的顾虑,非手术疗法已成为目前治疗该病的首选方法[1].中药疗法又在非手术疗法中占重要地位.我科对368例患者采用了3种不同的综合治疗,从而获得有效的治疗方法,结果表明,选用中药薰蒸法配合电脑床腰椎牵引加低周波电疗法疗效佳,现报道如下.
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利复星治疗下呼吸道感染40例疗效观察
甲磺酸左氧氟沙星(商品名为利复星)为新一代氟喹诺酮抗菌药,国内对其体外抗菌活性研究结果表明,利复星对葡萄球菌、肺炎链球菌、β溶血性链球菌、肠球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌属、弧菌科细菌以及厌氧革兰氏阳性和阴性菌均有良好的杀菌作用,其抗菌活性优于氧氟沙星2～4倍[1].我科于2000年8月～2001年2月使用该药治疗下呼吸道感40例,取得明显疗效,现报道如下.
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火针疗法中的事故分析
火针属针灸穴位特殊疗法之一,在临床上具有针与灸独特的双重作用.<灵枢经.官针>载:"焠刺者,刺燔针则取痹也".<灵枢经·筋经>:"焠刺者,刺寒急也".火针具有温阳通络、祛寒除湿、解毒散结、祛腐排脓等作用.尤其在西北地区主治风寒湿痹、痛症、瘰疬、痈疽等顽固性疑难疾病疗效显著.但在操作过程中有其特殊的刺法要求,稍有疏忽即可导致意外事故,造成不良后果.
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介入治疗在耳鼻咽喉科的应用
介入放射学是近20年迅速发展起来的一门融医学影像学与临床治疗学于一体的新兴边缘学科,以医学影像学引导下的导管诊断和治疗技术为特征,在耳鼻喉科应用广泛的是在血管造影基础上的诊断与栓塞疗法[1].1972年Roberson等[2]首次报道了用加入钡的硅球栓塞鼻咽纤维血管瘤的供血支,1974年Sokoloff等[3]首用明胶海绵栓塞治疗难治性鼻衄,以后血管栓塞术在耳鼻咽喉科主要用于颈外动脉系统供血的疾病,现已成为颈面、颅底血供丰富的病变及难治性出血的重要治疗方法之一,其临床应用价值得到肯定.
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新疆地区高血压流行病学调查研究回顾
高血压是我国常见的心血管疾病,患病人数众多,新疆地区高血压发病在全国居前列.1979年我国进行了全国高血压流行病调查,第一次科学地全面地掌握了高血压的流行病情况[1].新疆地区关于高血压流行病学的研究也取得了显著的成绩.新疆地处全国西北,地域辽阔,多民族聚居.由于地域偏远,经济较落后,文化程度较低,使得新疆地区高血压发病率高、死亡率高、致残率高,而且知晓率低、治愈率低、有效控制率低显得尤为突出.本文对新疆地区高血压流行病学调查研究进行回顾和综述.
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心脏直视手术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策
护理学认为,舒适是没有病痛折磨、心情愉悦、精神放松的良好体验,任何破坏这种状态的有害原因都可以造成不舒适,而不舒适的高程度就是疼痛[1].心脏直视手术创伤较大,术后各种监护管道较多,影响术后病人舒适的因素相对较复杂.疼痛一直被认为是术后影响舒适的主要原因,但是尚有许多造成病人不舒适的因素干扰对术后疼痛的护理效果.为了解心脏外科术后疼痛相关因素,作者对50例心脏直视手术后病人进行了问卷调查,现报道如下.
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先心病术后心功能监护的护理体会
2003年5～10月,我科ICU病房共收治先天性心脏病(简称先心病)行外科手术治疗的患者42例,男19例,女23例,年龄2～54岁,其中重度肺动脉高压2例(PAP＞80mmHg),左室功能重度减退(EF＜35%)2例,左室发育不良5例,主动脉瓣重度返流2例.除3例动脉导管未闭者外,其余均在低温、体外循环下同期行缺损修补术、畸形矫治术、二尖瓣及三尖瓣成形术.通过术后对心功能的监护、重视血管活性药物使用、加强相关管道监护等措施取得了良好效果,现将术后护理体会报道如下.
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1例重症复合伤的护理及观察
临床上由损伤引发的疾病,起病急剧,多来势凶猛,病情一般较重,复杂多变,进展迅速,自觉症状较多,因此作好复合伤病员的护理工作尤为重要,我院收治1例重症多合伤患者,由于护理人员加强了病情观察,及时发现病情变化,为诊断和治疗提供依据,为实施救护、抢救生命争取了有效时间.体会到积极有效的护理措施的制定与实施,能大限度提高患者生存及生活质量,现将护理体会报道如下.
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中医学院中医课程设置调整的设想
新疆医科大学中医学院是以本科教育为主,为边疆地区和少数民族地区培养中医药实用型人才为主的高等院校.遵循"宽口径、厚基础、高素质、强能力"的中医药人才的培养目标,为培养出适应21世纪社会发展需求的中医药人才,促进中医学院中医教育事业的发展,造就继承中医传统的临床实用型人才,2003年我院对课程设置进行了调整,具体实施如下.
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关于新疆高等医学教育改革的思考
当前的医学教育正处于经济体制和政治体制深入改革的重要时期,面临着文化观念和社会生活方式转变的挑战;面临着生命科学新纪元的到来和医学模式转变的挑战,面临着人口数量、人口结构变化的双重压力和卫生服务方式转变的挑战;面临着人类环境污染和生态失衡等一系列严峻问题的挑战.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
