新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清降钙素原（PCT）在糖尿病足感染中的变化及临床意义
目的：探讨降钙素原（procalcitonin，PCT）在糖尿病足感染中的变化及临床意义。方法选取84例糖尿病足感染（diabetic foot，DF）患者为 DF 组，62例单纯糖尿病（diabetes mellitus，DM）患者为 DM 组。比较两组患者血清 PCT、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、空腹血糖（GLU）、白细胞（WBC）计数及中性粒细胞百分比。结果治疗前，DM 组血清 PCT、hs-CRP、GLU、WBC 计数及中心粒细胞百分比分别为（0．4±0．1）μg／L、（9．8±3．2）mg／L、（7．6±2．1）mmol／L、（8．2±1．2）×109／L、（62．4±3．1）％，DF 组分别为（9．6±2．9）μg／L、（23．2±7．1）mg／L、（9．3±2．2）mmol／L、（11．5±1．8）×109／L、（76．2±4．9）％，两组各指标比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。DF 组不同Wagner 分级患者间 GLU、PCT、hs-CRP、WBC 及中性粒细胞百分比均随着级别升高而升高；Wagner 分级4、5级患者 hs-CRP 水平显著高于1级患者（P ＜0．05）；Wagner 分级2、3、4、5级患者 PCT 水平均显著高于1级患者（P＜0．05）；DF 组间 GLU、WBC 及中性粒细胞比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。DF 组不同 Wagner 分级患者治疗后 PCT 水平均显著降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论糖尿病足感染（DF）患者血清 PCT显著升高，监测血清 PCT 变化可作为判断 DF 合并感染严重程度及转归的可靠指标。
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基于针刺治疗原发性痛经的随机对照试验的经穴特异性研究
目的：比较针刺三阴交穴与针刺随意点治疗原发性痛经的临床疗效的差异，探索针刺治疗原发性痛经的经穴特异性镇痛效应。方法将60例受试者随机分为三阴交组（30例）和随意点组（30例），分别于月经来潮疼痛发作时取双侧三阴交穴及四肢部随意一点予以常规针刺治疗，每日1次，每次留针30 min，3次为1个疗程，共治疗3个疗程。每个月经周期疼痛发生时针刺前和针刺后0．5、1、3、6、12 h 各时点进行 VAS 疼痛程度评分评定，3个疗程治疗前1周和治疗结束后1周进行 Cox 痛经症状评分（CMSS 积分）评定。结果三阴交组每个月经周期疼痛发生时针刺后各时点 VAS 评分均较前一时点下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）；随意点组在第1个月经周期针刺后3、6、12 h 较前一时点下降，差异有统计学意义，在第2、3个月经周期针刺后6、12 h 较前一时点下降，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。两组在第1个月经周期针刺后12 h VAS 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05），其余周期各时点 VAS 评分组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。三阴交组 3个疗程治疗后 CMSS积分较治疗前有明显改善（P ＜0．05），与随意点组比较，时间差值和程度差值分值比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论随意取点针刺治疗原发性痛经镇痛效果不稳定，且无远期疗效；针刺三阴交穴治疗原发性痛经镇痛效果显著，疗效确切。
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入院重症脑卒中患者高血压、高血糖与血肝、肾功及电解质的相关性
目的：了解入院重症脑卒中患者高血压、高血糖与血肝、肾功及电解质的相关性，为重症脑卒中患者及时合理抢救提供参考。方法将200例重症脑卒中患者分为血糖正常组（60例）与高血糖组（140例）、血压正常组（120例）与高血压组（80例），入院次日清晨测定血肝、肾功及电解质相关指标并进行比较分析。结果高血糖组的血钠水平高于血糖正常组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；收缩压与间接胆红素（C-Bil）呈负相关（P ＜0．05），与谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、尿酸（UA）、磷（P）、钠（Na）呈正相关（P ＜0．01，P ＜0．05），舒张压与血尿酸（UA）呈正相关（P ＜0．05）。结论入院重症脑卒中患者高血压与血肝、肾功及电解质存在相关性，应及早给予诊断，并积极控制血压、血糖，纠正代谢紊乱，提高患者的生存质量。
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体外受精胚胎移植累积妊娠率的临床评估
目的：探讨以每取卵周期累积临床妊娠率作为评估体外受精胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）周期临床结局指标的可行性。方法根据患者的年龄分层，评估2012－2013年在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心行体外受精／卵胞浆内单精子显微注射技术（IVF／intracytoplasmic sperm in-jection，ICSI）治疗的患者每取卵周期的累积临床妊娠率。以患者移植术后28 d 超声见典型孕囊或无可移植胚胎作为评估标准。结果在873个取卵周期中共获卵11228个，平均年龄为（32．61±4．35）岁，平均每取卵周期移植胚胎数为（1．86±0．61）个，每移植周期移植胚胎数为（1．80±0．58）个，每取卵周期累积妊娠率为59．6％，双胎妊娠率为23．1％，流产率为11．9％。胚胎移植数相同时，新鲜和解冻周期的妊娠率、种植率差异无统计学意义；移植2个胚胎时，解冻周期移植的双胎率明显高于新鲜周期，差异有统计学意义（P ＜0．05）；移植 3个胚胎时，新鲜周期移植的流产率明显高于解冻周期，差 异 有 统 计 学 意 义（P ＜0．05）。年龄＞35岁者的累积妊娠率显著下降（P ＜0．05），流产率显著增加（P ＜0．05）。结论在 IVF／ICSI 周期中，减少胚胎移植数不影响累积妊娠率，而多胎妊娠率显著降低；每取卵周期累计妊娠率可以取代每移植周期的临床妊娠率，成为评估 IVF-ET 治疗结局的新标准。
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前门控低 kV 舒张末期采集联合 SAFIRE 技术在冠脉低剂量成像中的应用研究
目的：评价冠状动脉成像中前门控低电压舒张末期采集联合 SAFIRE 技术对射线剂量及图像质量的影响及临床应用价值。方法选取80例冠状动脉成像的患者，体质指数（BMI）＜25 kg／m2，心率55～70次／min，心率波动差异＜5次／min。80例患者按数字表法随机分成两组，A 组40例采用前门控100 kV 联合舒张末期在63％～78％的 R-R 采集时间窗加 SAFIRE 技术，B 组40例采用前门控120 kV 联合30％～80％的 R-R 采集时间窗加标准重建，Care Dose 4D 设为开启，根据患者的 BMI 选择自动调整管电流，记录扫描中患者所受射线剂量，并对其图像质量进行评价。对两组的射线剂量和图像质量进行统计学分析。结果 A 组平均扫描剂量为（1．66±0．22）mSv，图像质量客观评价 SNR（信噪比）＝（31．16±5．65），SD（噪声）为（16．95±2．80）Hu，图像质量评分为（4．76±0．09）分；B 组平均扫描剂量为（4．83±0．59）mSv，图像质量客观评价 SNR＝（21．44±4．46），SD 为（18．95±3．17）Hu，图像质量评分为（4．66±0．25）分。A 组扫描剂量与 B 组比较差异有统计学意义（P ＜0．01），平均减少约60％。A 组与 B 组图像质量评分差异有统计学意义（P ＜0．05），A 组与 B 组图像质量客观评价 SNR 及 SD 差异均有统计学意义（P ＜0．01）；结论前门控低 kV 舒张末期采集联合 SAFIRE 技术使心率55～70次／min、波动差异＜5次／min 且 BMI＜25 kg／m2的患者在降低受照剂量的同时，图像质量能够满足临床诊断需要。
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3D 打印技术在 Pilon 骨折手术治疗中的应用
目的：探讨3D 打印技术在 Pilon 骨折手术治疗中的可行性及诊疗价值。方法选择2例较为复杂的 Pilon 骨折患者进行螺旋 CT 扫描，将其 DICOM 数据输入计算机中，采用 Mimics 软件处理数据。应用3D 打印技术打印骨折模型，制定手术方案，于内固定前模拟手术过程。然后实施手术，从手术入路、钢板长度、螺钉数量及长度方面与术前模拟方案进行对比。结果2例完全采用了计划固定方法，患者术中采用的固定钢板、螺钉数量与螺钉长度均与术前计划一致。随访 X 线及 CT 显示 2例均为关节面解剖复位。结论3D 打印技术应用于Pilon 骨折的治疗临床可行性良好，有助于术者对 Pilon 骨折的理解和术前计划的制定。
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维吾尔语腭咽闭合功能障碍患者辅音／q／特点及其矫正方法的初探
目的：探讨维吾尔语腭咽闭合功能障碍患者辅音／q／的声学特征以及辅音／q／语音的矫正方法。方法对31例腭咽闭合功能障碍儿童患者（患者组）及10例正常儿童（正常组）朗读或跟读由新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面创伤正颌外科建立的“维吾尔语语音清晰度测试词表”的100个词，选出维吾尔语中含辅音／q／的7个词进行录音采样，运用 PRAAT 分析软件采集维吾尔语中辅音／q／的参数，用统计方法对两组进行比较。通过语音矫正原则，在理论上确定矫正方案。结果患者组和正常组第一共振峰（F1）、第三共振峰（F3）与第四共振峰（F4）差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组第二共振峰（F2）与辅音时长（CD）差异无统计学意义（P ＞0．05）。两组辅音／q／的语图显示语音清晰度越差，确定音素之间界限难度越大。结论“维吾尔语语音清晰度测试词表”在维吾尔语语音障碍研究领域中有一定的临床价值，维吾尔语腭咽闭合功能障碍患者辅音／q／的声学参数与正常人群语音的差异显著，建立了正确的语音模式，提高了语音清晰度。
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新疆多民族学生《伤寒论》教学研究感悟
《伤寒论》是中医学专业教育的重要专业基础课程。在新疆进行《伤寒论》教育，应在明确课程目的的基础上，围绕教学大纲，明确中医古籍独特的中医实践传承性等学术范式，合理搭配不同教学手段，多种教学方法，注重不同民族学生的思维习惯，因材施教，理论联系实际，提升教学效果。
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新疆不同民族医学生学习动机、自主学习能力及影响因素分析
目的：了解新疆某医学院校不同民族学生学习动机、自主学习能力及影响因素，为今后医学本科生自主学习能力提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样，对该校的2000名大学生学习动机、学习积极性影响因素和自主学习能力进行调查和分析。结果（1）不同民族学生在学习动机的求知进取、社会取向、小群体取向3个方面存在统计学差异（P ＜0．05），其中汉族学生各水平均低于其他民族学生；（2）学习积极性影响因素：不同民族大学生家庭层面的影响因素水平存在统计学差异（P ＜0．05），其中维吾尔族学生的家庭层面影响因素水平高于其他民族学生；（3）不同民族学生自主学习的5种能力差异均有统计学意义（P ＜0．05）；（4）多因素分析：多个因素均是各民族医学生自主学习能力的影响因素。结论医学生的自主学习能力受多因素影响，应从学习积极性、学习动机等多个角度出发来培养医学生的自主学习能力。
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不同浓度 DMSO 对 Min6胰岛细胞活力和ROS 产生的影响
目的：观察不同浓度二甲基亚砜（DMSO）对 Min6胰岛细胞活力和细胞活性氧族（ROS）产生的影响。方法无菌洁净环境下培养 Min6胰岛细胞株，细胞良好生长状态时，分为正常对照组（DMSO 含量为0％）及DMSO 各浓度组，用不同浓度 DMSO（0．005％、0．0125％、0．05％、0．125％、0．25％）干预 Min6胰岛细胞48 h，采用细胞增殖和毒性检测试剂盒（Cell Counting Kit-8，CCK8法）检测细胞活力，采用2′，7′-二氯荧光黄双乙酸盐（DCFH-DA）探针法检测 ROS 的产生水平。结果与正常对照组比较（不含 DMSO），0．005％、0．0125％、0．05％、0．125％，0．25％ DMSO 组细胞活力均降低；0．005％、0．0125％、0．05％、0．125％ DMSO 组间细胞活力差别不大，0．25％DMSO组细胞活力进一步下降，同时 ROS 产生明显增加。结论Min6细胞对 DMSO 敏感，DMSO 浓度水平对细胞活力、ROS 水平有一定影响，建议相关实验时注意各组 DMSO 含量本身齐同可比，以免影响结果判断。
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新疆小枝玫瑰降糖作用及机制研究
目的：研究小枝玫瑰对α-葡萄糖苷酶抑制作用和对正常小鼠血糖的影响。方法手术摘取大鼠小肠段，获得α-葡萄糖苷酶，以4-硝基苯基-α-D-吡喃葡萄糖苷（pNPG）为底物，测定玫瑰花水提液（Ms）、醇提液（Mc）对α-葡萄糖苷酶活性的抑制作用，并选取α-葡萄糖苷酶活性抑制活性较强的 Mc，动物实验验证其降糖活性。结果玫瑰花不同提取液均有一定的α-葡萄糖苷酶抑制活性，其中 Ms 的 IC50为23．14μg／mL，Mc 的 IC50为11．35μg／mL；Mc多次给药能够明显降低正常小鼠血糖，且呈现一定的量效关系，其中 Mc 中、高剂量降血糖作用优于阿卡波糖，表现为较好的抗糖尿病作用。结论玫瑰花醇提液抑制α-葡萄糖苷酶活性作用强于水提液，抑制α-葡萄糖苷酶活性可能是玫瑰花发挥降糖作用的主要作用机制。
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高效液相色谱法测定天香丹颗粒中红景天苷和丹参酮ⅡA 的含量
目的：建立测定天香丹颗粒中红景天苷和丹参酮ⅡA 含量的高效液相色谱法。方法色谱条件：色谱柱为 Hypersil ODS2（4．6 mm×250 mm，5μm）；乙腈-0．03％磷酸水溶液（7：93）作为流动相；检测波长220 nm；流速为1．0 mL／min。结果红景天苷在5．44～16．32μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系（r ＝0．9986）；丹参酮ⅡA 在0．074～0．222μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系（r ＝0．9995）。红景天苷平均回收率为101．45％， RSD 为1．78％（n ＝6）；丹参酮ⅡA 平均回收率为101．78％，RSD 为1．71％（n ＝6）。天香丹颗粒中红景天苷含量为1．57 mg／g，丹参酮ⅡA 含量为0．58 mg／g。结论本法快捷、简便，结果准确、可靠、重复性好，可作为天香丹颗粒中红景天苷和丹参酮ⅡA 的测定方法。
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转基因 HBV 小鼠急性肝损伤的生物学特性研究
目的：研究四氯化碳（CCL4）诱导转基因乙型肝炎病毒（HBV）小鼠急性肝损伤的生物学特性的改变。方法选取32只健康雄性 C57BL／6小鼠作为空白对照组，实验组：选用32只健康雄性 C57BL／6小鼠作为 CCL4干预组，32只 健 康 雄 性 HBsAg 表达阳性 C57BL／6-HBV 转基因小鼠为 HBV＋ CCL4干预组。空白对照组按0．5 mL／kg腹腔注射橄榄油溶液，于0、24、48、72 h 4个时间点取标本。实验组每组各留8只作为空白对照，均按0．5 mL／kg腹腔注射橄榄油溶液，0 h 处死；其余24只各自随机分组，一次性给予0．5 mL／kg 腹腔注射10％CCL4橄榄油溶液，分别于24、48、72 h 每组随机挑选8只小鼠，采集标本，全血用于计数白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT），取血清测定天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）。结果与空白对照组比较，CCL4干预组24 h AST、ALT 明显升高，差异有统计学意义（P ＜0．01）；HBV＋CCL4干预组与 CCL4干预组 相 比，AST、ALT 水平在损伤24 h 达到峰值，且 差异有统计学意义（P ＜0．01）；CCL4干预组和 HBV＋CCL4干预组24 h 时 WBC 均呈现下降，且两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；HBV＋CCL4干预组 RBC 在24、48、72 h 均降低，与0 h 比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；HBV＋CCL4干预组 PLT在48、72 h 均降低，与0 h 比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。HBV 转基因小鼠在 CCL4诱导下24 h AST、ALT显著升高，WBC、RBC、PLT 均降低；ALP、TP、ALB 无明显差异，这些指标的改变符合急性肝损伤模型的标准。结论成功建立 HBV 转基因小鼠急性肝损伤模型，为进一步研究急性肝损伤的发病机制及其他变化提供了可靠的实验平台。
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2种 HPV 检测方法在宫颈病变诊断中的应用研究
目的：比较第2代杂交捕获技术（HC-2）和低温 PCR 检测法对宫颈病变的诊断应用价值。方法收集2013年4月－2014年4月来新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的232例维吾尔族宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及慢性宫颈炎患者宫颈分泌物标本，分别进行 HC-2和低温 PCR 检测，低温 PCR 技术检测不同宫颈病变组织中 HPV 亚型，HC-2法测定病变组织中 HPV DNA 含量。分析2种方法检测结果的一致性。结果在232例标本中，低温 PCR 检测 HPV 阳性76例，阳性率为32．76％；HC-2检测 HPV 阳性70例，阳性率为30．17％。2种方法检测结果一致者210例，一致率为90．51％，Kappa 值为0．780；慢性宫颈炎患者 HPV 亚型以 HPV16、HPV56为主；CINⅠ患者 HPV 亚型以 HPV16、HPV18、HPV59为主；CINⅡ患者 HPV 亚型以 HPV16、HPV59为主；CINⅢ患者 HPV 亚型以 HPV16、HPV31为主；宫颈癌患者 HPV 亚型以 HPV16、HPV18、HPV58为主；CINⅠ～Ⅲ以及宫颈癌患者的 HPV DNA 含量均高于慢性宫颈炎患者（P ＜0．01），宫颈癌患者的 HPV DNA 含量高于 CINⅠ～Ⅲ，差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论 HC-2和低温 PCR 检测在宫颈严重病变中有较强的一致性，2种检测方法对宫颈病变的筛查均有较好的应用价值。
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人乳头状瘤病毒检测方法研究进展
人乳头状瘤病毒（Humanpapilloma virus，HPV）的持续感染是宫颈癌发生和发展的重要条件。HPV 的检测对宫颈癌及癌前病变的早期诊断、治疗后随访具有重要意义。本文就 HPV 检测方法研究进展作一综述。
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新疆和田墨玉县维吾尔族女性 HPV 感染相关因素分析
目的：探讨新疆和田墨玉县维吾尔族农村女性人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染现状及感染相关因素，为新疆地区子宫颈癌防治提供科学依据和指导。方法2013年5月15日－11月15日在和田墨玉县选取墨玉镇、喀尔赛乡、奎雅乡、扎瓦乡、雅瓦乡的21～60岁维吾尔族有性生活女性6000例，采用整群抽样的方法进行 HPV 检测及 HPV 感染相关因素的问卷调查，问卷内容包括基本信息、婚育状况、性行为等。由2名妇科医生采集标本并应用 careHPV 检测，以结果阳性判定为 HPV 感染，对数据进行统计学分析。结果共输入有效问卷6000份，研究人群 HPV 总感染率为8．4％。HPV 感染与年龄（χ2＝15．835，P ＜0．001）、婚姻状况（χ2＝12．805，P ＜0．001）、职业（χ2＝15．540，P ＜0．001）、文化程度（χ2＝25．224，P ＜0．001）、家庭收入（χ2＝5．637，P ＜0．05）有关。多因素 Logistic 回归分析显示：文化程度、同房频次与 HPV 感染存在关联（P ＜0．05）。结论新疆和田地区墨玉县维吾尔族农村妇女的 HPV 感染与年龄、婚姻状况、职业、同房频次存在一定关联。应该针对相关高危因素制定相应措施，规范人群行为，加强45岁以上妇女的筛查，进行有效干预。
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新疆农村维吾尔族妇女宫颈癌认知程度调查及认知相关高危因素的多因素分析研究
目的：了解新疆南部地区农村维吾尔族妇女对宫颈癌及人乳头瘤病毒（HPV）感染相关知识的认知程度，为我区今后的宫颈癌防治提供健康教育干预基础。方法在新疆和田地区墨玉县对6000名妇女进行宫颈癌相关知识的问卷调查，包括是否了解宫颈癌危险因素、宫颈癌筛查方法、早期诊断及 HPV 与宫颈癌的关系，对获取的资料进行统计学分析。结果（1）年龄＞45岁女性认知度较＜45岁者认知度差；农民的认知度低于非农民，差异有统计学意义；女性随着文化程度的升高，无认知度者频率有下降趋势，家庭收入越高，认知度越好。（2）有肿瘤家族史的妇女认知度较无家族肿瘤史的女性高。（3）孕次及产次≤3次的妇女认知度好，结婚次数越多认知度越差，差异有统计学意义（P ＜0．001）。（4）多因素分析结果显示文化程度低、无肿瘤家族史、未做过妇检和涂片的女性认知度低的危险性较大。结论维吾尔族女性宫颈癌认知度非常低，年龄＞45岁、文件程度低、无肿瘤家族史、家庭收入低、孕产次多、结婚次数多、不采取避孕措施的女性为今后工作的重点教育对象。需要加强对当地女性的教育工作；敦促女性参加定期普查及宫颈癌筛查，尽可能减少生活中 HPV 感染及宫颈病变的危险因素的发生，从而降低新疆维吾尔族女性宫颈癌发病率。
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新疆和田墨玉县维吾尔族宫颈癌筛查结果分析
目的：探讨农村维吾尔族妇女宫颈癌的筛查方法，以提高宫颈癌早诊早治率，降低死亡率。方法于2013年5－11月在新疆和田墨玉县进行宫颈筛查研究，对年龄21～60岁的已婚妇女6000例进行 careHPV（德国 QIANEN 公司）及国产液基细胞学检查（泰普生物科学有限公司）的检测，将 careHPV 阳性或 TCT≥ASC-US的女性再次召回行阴道镜检查及宫颈活检。结果（1）病理结果中慢性宫颈炎442例，CINⅠ47例，CINⅡ48例， CINⅢ53例，宫颈癌11例（包括9例宫颈鳞癌及 2例宫颈腺癌），病理结果中有 1例宫颈结核。宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅲ级148例，检出率为2．47％，宫颈癌11例，检出率为0．18％。（2）用 careHPV 法检测出的 HPV 阳性人数为505例，HPV 感染率为8．42％，TCT 结果中阳性人数271例，HPV 感染率为4．52％；在148例 宫 颈 癌 前 病 变 中HPV 感染率为97．30％，在宫颈癌病例中 HPV 感染率为100％。（3）年龄＞45岁妇女 HPV 感染率高于≤45岁者（χ2＝15．835，P ＜0．001）；＜30岁者 CIN2＋宫颈病变发生率较低，＞30岁者宫颈病变发生率较高，差异具有统计学意义（χ2＝5．534，P ＝0．019）。（4）女性的早诊率为98．21％（110／112），早治率为75．0％（84／112）。结论care-HPV 和国产液基细胞学检查可以用于宫颈癌的筛查，筛查年龄应该从30岁开始，＞45岁的妇女加强 HPV 检测，应该加强新疆农村地区宫颈癌的宣传工作。
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careHPV 初筛及 TCT 分流法在新疆宫颈癌筛查中的应用
果以careHPV 为初筛、薄层液基细胞学为分流的筛查方法 AUC 值为0．743，高于以细胞学初筛、HPV 分流法。结论careHPV 初筛、细胞学分流法在新疆农村地区妇女宫颈癌筛查中有较好的应用前景。
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系统化护理干预对留置 PICC 导管的肺癌化疗患者疾病不确定感的影响
目的：探讨系统化护理干预对经外周静脉植入中心静脉导管（PICC）肺癌化疗患者疾病不确定感及生活质量的的影响。方法将静脉留置 PICC 导管的肺癌化疗患者80例随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组患者接受 PICC 常规护理和健康教育，观察组在常规护理和健康教育的基础上实施系统化的护理干预。采用疾病不确定感量表（MUIS）和肿瘤患者生活质量量表（QOL）对两组患者进行问卷调查。结果观察组患者疾病不确定感下降幅度高于对照组，患者的生活质量高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论系统化的护理干预能明显降低静脉留置 PICC 导管肺癌化疗患者的不确定感，提高生活质量。
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2013年乌鲁木齐市公立和私立幼儿园儿童健康状况分析
目的：了解2013年乌鲁木齐市不同体制幼儿园儿童健康状况，为进一步改善儿童的健康水平提供科学依据。方法选择乌鲁木齐市新市区公办和私立幼儿园57所11184名3～6岁儿童，进行全面健康体检，包括身高、体质量测量、口腔检查、视力检查以及血清学检查。结果除 6岁年龄组女孩身高外，公办幼儿园各年龄组儿童体质量、身高和血色素均值均高于私立幼儿园，差异无统计学意义（P ＞0．05）。公办幼儿园各年龄组儿童体质量低下、生长迟缓及消瘦检出率分别为0．11％、0．08％、0．69％，私立幼儿园分别为0．30％、0．50％、1．10％；公办和私立幼儿园各年龄组儿童龋齿检出率分别为65．30％和67．50％，肥胖检出率分别为10．6％和9．15％；视力低下检出率分别为7．77％和7．06％，各年龄组儿童肥胖、龋齿检出率随年龄增长而升高。公办和私立幼儿园轻度贫血检出率分别为0．97％和1．51％，中度贫血检出率分别为0．03％和0．04％。结论乌鲁木齐市新市区幼儿园儿童健康状况良好，但仍应加强幼儿园的管理，在膳食配餐、五官保健、常见病防治等方面改进措施，进行群防群治，以提高儿童健康水平。
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新疆168名乡镇卫生院院长管理工作现状分析
目的：了解新疆乡镇卫生院院长管理工作现状及其效率的影响因素，为提升乡镇卫生院院长管理工作的成效提供适当建议。方法采用单纯随机抽样方法，从2012年11月—2013年4月新疆维吾尔自治区卫生厅举办的6期“乡镇卫生院院长培训班”中抽取2个班的乡镇卫生院院长共168名进行问卷调查；抽取18个乡镇卫生院的院长进行个人深入访谈。结果院长任现职后产生负面感受较突出的项目平均占81．43％；在工作中所关注的管理活动平均占51．64％；管理工作中遇到的困难在公共卫生人员缺乏、医疗卫生经费短缺、医务人员素质偏低等方面所占平均比例为70％以上，在卫生院设备老化和严重不足、农村医疗卫生政策落实有待完善、医院业务房屋简陋方面平均占50％以上；对管理培训知识的需求平均占86．97％。结论新疆乡镇卫生院院长的管理技能训练需要给予高度重视，需加强管理培训，提供不断学习的机会和时间以使其潜能得到真正的发挥，依据影响院长管理工作的因素，采取合适的措施及适当的激励手段，提高和改善乡镇卫生院院长的管理效率及工作环境。
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体力劳动者职业紧张与工作能力相关关系研究
目的：了解体力劳动者职业紧张和工作能力状况以及两者之间的相关关系。方法采用分层整群随机抽样的方法，随机抽取900名不同行业的体力劳动者，采用职业紧张量表（OSI-R）和工作能力指数量表（WAI）进行问卷调查。结果不同年龄、工龄、学历和婚姻状况的体力劳动者在 ORQ 得分上差异具有统计学意义（P ＜0．01）；不同年龄、学历的体力劳动者在 PSQ 得分上差异具有统计学意义（P ＜0．05）；不同年龄、工龄、婚姻和收入的体力劳动者在 PRQ 得分上差异有统计学意义（P ＜0．01）；而不同性别、年龄、工龄、婚姻状况和收入的体力劳动者 WAI 得分差异均有统计学意义（P ＜0．01）。不同紧张组工作能力分级差异具有统计学意义（P ＜0．01）。工作能力与职业任务紧张和个体紧张反应均呈负相关（P ＜0．01），而与个体应对资源呈正相关（P ＜0．01）。多元线性回归结果显示体力劳动者工作能力水平的主要影响因素有任务不适、年龄、工作环境、心理紧张反应、自我保健和业务紧张反应（P ＜0．05）。结论职业紧张对体力劳动者工作能力有重要影响，降低体力劳动者紧张水平和增强个体应对能力是提高体力劳动者工作能力的有效措施。
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新疆三甲医院护士工作能力现状调查
目的：调查新疆三甲医院护工作能力现状及其影响因素，为提高工作能力干预措施提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法，对新疆各地州5家三甲医院各科室护土1101名进行一般人口学问卷和工作能力指数（WAI）调查表的调查。结果护士总体工作能力得分为（33．83±2．51）分，工作能力差、中、高所占比例分别为11．4％、57．04％、31．02％；不同民族、科室、工龄的护士工作能力程度和 WAI 得分差异均有统计学意义（P ＜0．05）；不同夜班频率护士工作能力程度差异有统计学意义，而 WAI 得分差异无统计学意义。多元分析结果示：婚姻状况、科室因素是影响护士工作能力的主要因素，而娱乐休闲是工作能力的保护因素。结论护士整体工作能力中等，护理管理者在工作中应重点关注少数民族、夜班频率高和工龄短的护士，保护和提高其工作能力。
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2012－2013年新疆某三级甲等医院出院病人疾病谱分析
目的：分析新疆某三级甲等医院出院病人疾病谱变化状况，为疾病的预防、治疗及医院的科学管理与学科发展提供参考依据。方法对医院2012－2013年出院病人前10顺位疾病分类的出院例数占全院出院例数的构成比进行分类排序和统计学分析。结果该院出院病人前10顺位系统疾病共计195193人次，占出院总人数的76．36％，疾病谱构成前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病及妊娠、分娩和产褥期疾病。不同民族疾病谱比较显示，循环系统疾病位居维吾尔族第1顺位，而哈萨克族肌肉骨骼系统和结缔组织疾病高发，其差异有统计学意义；不同性别及民族疾病谱差异有统计学意义。结论医院可根据疾病构成规律和特点，合理配置医疗资源，加强重点专科、特色专科的建设，形成科有特色、人有专长的良性发展模式，加强常见病、多发病的诊治，更好地为广大患者服务。
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特殊自然环境下视屏显示终端（VDT）作业人员职业紧张及其影响因素的调查研究
目的：探讨特殊自然环境下视屏显示终端（VDT）作业人员的职业紧张水平及其影响因素。方法采用分层整群抽样的方法，抽取某矿业集团下属甲、乙、丙3家企业的 VDT 作业人员（工龄≥1 a）301人为调查对象。采用工作紧张测量问卷（JSS）和社会支持评定量表，对其职业紧张水平及其影响因素进行调查。结果年龄≤40岁组与＞40岁组 VDT 作业人员工作紧张指数、组织支持缺乏指数差异有统计学意义（P ＜0．05）；不同学历组与不同职称组，工作压力指数差异具有统计学意义（P ＜0．05）；3家企业 VDT 作业人员的紧张强度、压力强度和组织支持缺乏强度差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；学历和支持总分为影响职业紧张的因素。结论特殊自然环境下 VDT 作业人员的紧张水平较高，且受到学历及社会支持的影响。
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维药异常黑胆质成熟剂总黄酮杀伤K562／ADR 细胞株作用研究
目的：探讨维药异常黑胆质成熟剂总黄酮（ASMq）对人慢性骨髓性白血病细胞（K562）及人白血病阿霉素耐药株（K562／ADR）的细胞毒性作用。方法对 K562细胞株及 K562／ADR 细胞株细胞进行培养，在培养过程中注意 K562／ADR 细胞株对阿霉素的耐药性。取对数生长期 K562、K562／ADR 细胞株，96板孔中加入RPMI-1640培养液配制5×104个／mL 细胞悬液100μL／每孔，37℃、5％ CO2培养24 h 贴壁，然后加入不同浓度（0、50、100、200、400、800和1600μg／mL）的 ASMq，在37℃共培养48 h，每组5个重复，按照 CCK-8说明书检测细胞活性。结果K562细胞株对不同浓度的 ASMq 的细胞毒性的敏感性不同，差异有统计学意义（P ＜0．05）；K562／ADR 细胞株对0～1600μg／mL 浓度的 ASMq 的细胞毒性的敏感性差异无统计学意义（P ＞0．05）；结论ASMq 对 K562细胞具有细胞毒性作用，为临床治疗血液肿瘤提供了新的线索。
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异常黏液质证卵巢早衰及异常黑胆质证卵巢早衰模型建立及相关生殖指标比较
目的：研究维医异常黏液质与异常黑胆质型卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）病证大鼠模型的雌激素水平与生物学表征，为维医治疗 POF 病症的研究提供依据。方法选用30只性功能正常的 Wistar 雌鼠，随机分为异常黏液质证 POF 组（NP）、异常黑胆质证 POF 组（HP）以及正常对照组（N），并分别建立异常黏液质证侯、异常黑胆质证侯，正常对照组正常环境饲养，对3组的相关生殖指标进行比较。结果异常黏液质、异常黑胆质均可导致 POF 发生，其主要雌激素水平检测提示均存在卵巢早衰，即血清雌二醇（E2）下降，促卵泡激素（FSH）及促黄体生成素（LH）上升，且与 HP 组大鼠雌激素变化水平相比，NP 组明显更加符合卵巢早衰（P ＜0．05）；两组症候 POF 组大鼠在 HE 染色观察卵巢病理学改变与正常组比较无明显差异，解剖后卵巢、肾上腺组织重量明显大于正常组大鼠，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论异常黏液质证更容易导致 POF。
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食管癌适形调强放射治疗同步化疗的临床疗效观察
目的：探讨局部晚期非手术食管癌患者同步放化疗后的近期疗效、生存率及毒副反应。方法选择未行手术的局部晚期食管癌患者108例，将其分为同步放化疗组（n ＝66例）和单纯放疗组（n ＝42例）。采用以铂类为基础的化疗方案：顺铂25～30 mg／m2（第1～2天）＋氟尿嘧啶500 mg（第1～5天）＋亚叶酸钙300 mg（第1～5天）静点1个周期，或单药氟尿嘧啶500 mg 放疗期间静点。放疗方案为：食管病变部位适形调强放射治疗（in-tensity modulated radiation therapy），总剂量为50～66 Gy。治疗结束后对两组的疗效和不良反应进行分析比较。结果同步放化疗组与单纯放疗组的治疗有效率分别为90．9％和71．4％（P ＝0．025），两组转移复发率分别为48．5％和52．4％（χ2＝1．330，P ＝0．722），两组的1、2、3年生存率分别为83．9％、62．5％、46．4％和63．5％、50．1％、42％（χ2＝1．697，P ＝0．193）。两组均无严重的3～4级放射性食管反应及Ⅳ度血液毒副反应的发生。同步放化疗组中2种化疗方案的近期疗效、转移复发率及生存率比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）。单因素分析结果显示，近期疗效与有无复发转移是生存期的影响因素。多因素分析显示，治疗方式、近期疗效及有无转移复发为影响生存的因素。结论对于局部晚期食管癌患者，同步放化疗的近期疗效好于单纯放射治疗，同步放化疗和单纯放射治疗均无严重不良反应。治疗方式、近期疗效及有无复发转移是其预后影响因素。
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关于医学符号的使用
除英语语法规定和专有名词、缩写词之外，一般应为小写。斜体多见于代表变量的字母如 x 、y等。统计学符号如 P 、F 、t 、s 等，量符号如体积V、压力 p 等，表示旋光性、分子构象、取代基等的化学符号如 l 、d 、o 、trans 、p 、Z 等，生物学中属及属以下拉丁文学名（如寄生虫、微生物及中草药等的拉丁文学名）应使用斜体。其余情况一般为正体，如缩写、单位符号、化学元素符号等。
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磁共振多技术成像对脑泡型包虫病及其边缘带的研究进展
棘球蚴病（包虫病）是棘球绦虫的幼虫寄生在人体而引起的一种人畜共患寄生虫传染病［1］。我国主要流行在西北五省及内蒙、西藏和四川等地区，新疆为高发区［2］。泡型包虫病（alveolar echino-coccosis，AE）发生于脑内者罕见［3］。脑泡型包虫病（cerebral alveolar echinococcosis，CAE）是由棘球属绦虫的蚴虫棘球蚴感染人体后随血流进入颅内在脑组织或颅骨与硬膜之间寄生生长而引起的寄生虫病［4］。该病多分布于大脑表浅位置，以大脑皮层或皮层下区多见。脑泡型包虫病呈浸润性生长，与宿主脑组织分界欠清，严重破坏周围脑组织，可产生局部压迫、刺激及颅内压升高的症状［5］，严重影响生存质量，甚至威胁患者生命。既往对于脑泡型包虫病的影像学研究主要在于显示其形态学特征并与颅内其他疾病进行鉴别，但对病灶边缘区域的研究甚少涉及，所以临床手术时也只能依据常规影像所显示的病灶“解剖学边界”实施病灶切除，以至于部分病灶切除后仍会复发［6］，提示 CAE 病灶边缘区域可能存在着“浸润带”，而“浸润带”的存在很大程度上决定着脑泡型包虫病病灶的发生、发展。其危害程度与其生长方式密切相关，其以内殖性和外殖性芽生方式增殖，像恶性肿瘤一样浸润性生长［7］，因此又称为“寄生虫肿瘤”或“虫癌”。MR 技术在中枢神经系统检查中具有一定的优势，被越来越广泛地应用于中枢神经系统各类疾病的诊断和鉴别诊断，以往MR 技术多用于脑泡型包虫病诊断及鉴别诊断，但对脑泡型包虫病病灶边缘带的研究甚少，所以临床根据影像学显示边界实施病灶切除后易复发，危害程度难以估量。因此，MRI 检查成为脑泡型包虫病的早期边缘带研究及手术方案制定的重要辅助检查。本研究运用 MRI 技术对脑泡型包虫病及其边缘带研究进展做一综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
