新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝中不同补片固定方式的对比研究
目的：比较不同补片固定方式下，腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取新疆医科大学第一附属医院2012年6月－2014年6月收治的腹股沟疝患者102例为研究对象，患者随机分为两组，A 组49例，B 组53例，两组均给予腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗，A 组给予钉合固定补片，B 组给予生物胶固定补片，比较两组患者的手术时间、术后疼痛、住院时间及疝复发等情况。结果两组患者手术顺利，无中转开腹的病例，术后 B 组的疼痛 VAS 评分为（0．6±0．3）分，明显小于 A 组（P ＜0．05），差异有统计学意义，两组患者手术时间、住院天数及复发率无明显差异（P ＞0．05）。结论腹腔镜下完全腹膜外疝修补术在治疗腹股沟疝中使用医用生物胶固定补片可以避兔损伤重要的神经、血管组织，止血效果好、减轻疼痈，没有增加手术后疝复发等并发症的风险，因此适合在腹股沟疝修补术中使用。
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乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值
目的：探讨乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值。方法选择100例乳头溢液患者，分别进行乳腺超声与乳管内镜检查，并将检查结果与病理进行对照，比较2种检查方法单独以及联合鉴别乳头溢液疾病良恶性的指标变化。结果（1）乳管内镜对乳头溢液疾病良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为86．89％、87．18％、87．00％，明显高于乳腺超声的75．41％、76．92％、76．00％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）乳腺超声联合乳管内镜检查诊断乳腺导管癌的准确率为98．36％，明显高于单纯乳腺超声、乳管内镜的75．41％、86．89％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（3）乳腺超声联合乳管内镜诊断乳头溢液良恶性肿块的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值及阳性预测值分别为98．36％、97．44％、98．00％、97．40％、98．40％，明显高于单纯乳腺超声的75．41％、76．92％、76．00％、66．70％、83．60％和单纯乳管内镜的86．89％、87．18％、87．00％、80．90％、91．30％，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论乳腺超声联合乳管内镜检查有效提高了对乳头溢液疾病的诊断符合率，为临床医生的诊治提供了重要的参考价值。
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高血压患者肱动脉压与中心动脉压的变化趋势及相关性研究
目的：探讨高血压患者肱动脉压（bBP）与中心动脉压（CABP）随年龄增长的变化趋势及其可能的影响因素与机制。方法随机选取1300例志愿者，年龄（54±24）岁，其中男性672例，女性628例，测量患者的中心动脉压、肱动脉压，根据年龄分为9组，分析收缩压、舒张压、脉压分别随年龄增长的变化趋势，计算2种测量方法的一致性及灵敏性。结果肱动脉压（bBP）与中心动脉压（CABP）随年龄增长的变化趋势均一致，其中舒张压（DBP）一致性较好，中心动脉压较肱动脉压敏感；肱动脉收缩压（bSBP）大于中心动脉收缩压（cSBP），差值为（15．15±10．20）mmHg，肱动脉舒张压（bDBP）小于中心动脉舒张压（cDBP）（P ＜0．01），差值为（1．68±5．99）mmHg，肱动脉脉压（bPP）大于中心动脉脉压（cPP）（P ＜0．01），差值为（16．94±10．67）mmHg；多元逐步回归分析结果表明， cBP、bPP 的主要影响因素均是年龄、心率、身高。结论肱动脉与中心动脉随年龄增长的变化趋势一致，大致呈上升趋势，其中 DBP 一致性较好，但2种测量方法所测得血压有差异，中心动脉压较肱动脉压敏感；中心动脉压、肱动脉压均与身高、心率、年龄有相关性。
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esRAGE 与早期非糖尿病慢性肾脏病患者左心室肥厚的相关性研究
目的：探讨血清内源性可溶性终末糖基化产物受体（esRAGE）水平与早期非糖尿病慢性肾脏病（CKD）患者左心室肥厚（LVH）的关系。方法选择2012年12月－2013年7月于新疆医科大学第五附属医院肾病科住院与门诊就诊的 CKD 1～3期患者70例为 CKD 组，并选取同期健康体检者50例为对照组，根据心脏彩超结果计算所得左室质量指数（LVMI），将患者分为慢性肾脏病伴左室肥厚组（CKD-LVH 组）与慢性肾脏病非左室肥厚组（CKD-NLVH 组），采用酶联免疫吸附法测定血清 esRAGE 水平，分析 esRAGE 水平与慢性肾衰竭患者左心室肥厚的相关性。结果CKD 组收缩压、LVMI、血糖、血磷、血清 esRAGE 水平均高于对照组（P ＜0．05），而血红蛋白、肌酐、GFR 水平均低于对照组（P ＜0．05）。CKD-LVH 组 esRAGE 为（0．70±0．31）ng／mL，明显低于CKD-NLVH 组的（1．40±0．99）ng／mL （P ＜0．05）。CKD 组 esRAGE 水平与左室质量指数（LVMI）呈负相关（r＝－0．362，P ＜0．05），Logistic 回归分析显示 esRAGE 与早期 CKD 患者左心室肥厚具有相关性[OR ＝0．18，95％ CI （0．04～0．82），P ＜0．05]。结论esRAGE 在 CKD 早期即可增高，其水平与 LVMI 呈负相关，esRAGE水平的升高可能是 CKD 患者左心室肥厚的保护性因素。
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肾透明细胞癌患者血浆中 miRNA-378的表达及其临床意义
目的：探讨肾透明细胞癌患者和健康人群血循环中微小 RNA-378（microRNA-378，即 miRNA-378）的表达差异及其临床意义。方法收集肾透明细胞癌患者（肾透明细胞癌组）和健康人群（对照组）血液标本各20例，采用实时定量 PCR 的方法检测两组标本 miRNA-378的表达情况，比较两者的表达差异，并分析 miRNA-378的表达与性别、年龄、民族、肿瘤大小、肿瘤分期、病理分级的相关性。结果与对照组比较，肾透明细胞癌组血浆中 miRNA-378呈现高表达，其表达为（2．13±1．8），平均表达量较对照组升高5倍；miRNA-378的表达水平与患者性别、年龄、民族、肿瘤大小、肿瘤分期、病理级别没有明显相关性。结论肾透明细胞癌患者血浆中 miRNA-378呈现高表达，有可能成为筛查肾透明细胞癌患者的生物学指标。
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妊娠期胆汁淤积综合征的中西医疗效观察
目的：探讨补肾清利方联合熊去氧胆酸（UDCA）治疗妊娠期胆汁淤积综合征（ICP）的临床疗效和安全性，为优化治疗方案提供依据。方法选取产科门诊符合条件的 ICP 孕妇60例，随机分为两组：使用补肾清利方联合 UDCA 治疗30例（Ⅰ组），单用 UDCA 治疗30例（Ⅱ组）。两组均以7 d 为1个疗程，连续使用2个疗程，比较两组临床疗效和安全性。结果Ⅰ组总有效率为93．3％，Ⅱ组总有效率为73．3％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。在改善瘙痒和失眠症状，降低总胆汁酸（TBA）、甘胆酸（CG）、谷丙转氨酶（ALT）水平，减少胎儿窘迫、早产、羊水粪染及新生儿窒息发生率，提升顺产率方面，Ⅰ组明显优于Ⅱ组（P ＜0．05），而 S／D 值、Manning 评分及改善黄疸症状方面，两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论补肾清利方联合 UDCA 治疗 ICP，能在安胎的基础上，改善症状，疗效显著，且无毒副作用。
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腰椎术后联合检测C反应蛋白、红细胞沉降率及降钙素原对术后早期感染诊断的临床意义
目的：探讨腰椎术后联合检测 C 反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）及降钙素原（PCT）对不同术式术后早期感染诊断的临床意义。方法选取不同术式腰椎术后正常愈合患者（非感染组，297例）及发生术后感染患者（感染组，31例）。比较两组患者术前及术后第1、3、5、7天血清 CRP、ESR 及 PCT 水平变化。结果不同术式感染组及非感染组患者术后 CRP、ESR 及 PCT 水平均较术前偏高；两组放置内固定患者术后 CRP 及 ESR 峰值均高于无内固定患者；行相同术式的患者，感染组术后 CRP、ESR 及 PCT 水平均较非感染组偏高，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。以术后第3天患者 CRP＞25 mg／L（内固定患者 CRP＞46 mg／L）、术后第5天 ESR＞45 mm／h、PCT＞2．0μg／L 作为诊断标准，任一指标超过界值则诊断感染，3项指标均未达到界值则排除感染，则对于术后早期感染诊断的灵敏度为99％，特异度为98％。结论腰椎术后动态联合监测血浆 CPR、ESR 及 PCT 水平对术后早期感染诊断意义较大，且出现术后第3天 CRP＞25 mg／L（放置内固定患者 CRP＞46 mg／L）、术后第5天 ESR＞45 mm／h 及 PCT＞2．0μg／L 时应积极预防术后早期感染。
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FISH 检测孕早期胚胎停育和自然流产绒毛染色体异常的应用研究
目的：探讨荧光原位杂交（FISH）技术诊断孕早期胚胎停育和自然流产绒毛染色体异常的临床应用价值。方法采用7种探针，应用 FISH 技术针对13、16、18、21、22号和 X、Y 染色体，对60例孕早期胚胎停育和自然流产绒毛组织进行检测分析，同时用30例人工流产绒毛作为对照。结果60例孕早期胚胎停育和自然流产绒毛组织中32例存在染色体数目异常，检出率为53．33％，其中15例16-三体，5例13-三体，4例22-三体，1例21-三体，10例三倍体。30例人工流产绒毛组织中检出染色体数目异常1例，为16-三体，检出率为3．33％，孕早期胚胎停育和自然流产绒毛组织染色异常检出率明显高于人工流产绒毛组织染色体异常，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论染色体数目异常是导致孕早期胚胎停育和自然流产的主要因素，其中16号染色体三倍体是主要改变，FISH 技术可以快速、简便地检测出流产绒毛组织染色体异常。
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浅谈留学生医学影像学实践教学过程中的教学心得
针对医学留学生特点，结合医学影像学课程教学实践，探讨如何运用多种教学技术手段及教学方法，提高学生的积极性和教师的教学水平，提高留学生教学质量，培养符合国际需求的医学留学生。
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骨科护理实习生实践教学模式转变的探索与研究
将2008－2013年骨科轮转的206名护理实习生随机分组，分别以传统的护理实践教学和新型护理实践教学模式进行实习教学，实习结束后对学生各方面能力的变化进行评价。接受新型教学模式实践性教学的学生，实习结束后的考核结果及病例汇报成绩均优于同期接受传统护理实践教学的护理实习生。通过转变护理实习带教中的实践性教学模式，护理实习生的实习效果得到了明显的改善，独立处置能力、专业知识的实践运用、融入社会后的沟通协作能力均得到了不同程度的提高，为日后获得全面发展的社会化过程起到关键性作用。
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市售新疆紫草药材的质量考察
目的：考察新疆部分地区市场销售的新疆紫草药材的质量。方法收集新疆不同地区市场上销售的新疆紫草药材10批，采用紫外分光光度法（药典法）测定羟基萘醌总色素含量，反相高效液相色谱法测定紫草中左旋紫草素、乙酰紫草素、去氧紫草素、β，β′-二甲基丙烯酰紫草素的含量。色谱条件：色谱柱 Scienhome Kromasil C18（4．6 mm ×200 mm，5μm），流动相为乙腈-0．3％磷酸，采用梯度洗脱，流速1．0 mL／min，柱温35℃，检验波长274，洗脱时间50 min。结果紫外分光光度法测得10批药材中羟基萘醌总色素含量为0．60～17．30 mg／g，高效液相色谱法测得左旋紫草素的含量为0．01～0．96 mg／g，乙酰紫草素含量为0．39～24．10 mg／g，去氧紫草素含量为0．77～31．10 mg／g，β，β′-二甲基丙烯酰紫草素含量为0．25～13．20 mg／g。结论新疆市场流通的新疆紫草药材羟基萘醌总色素及各成分含量差异很大。
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甲基硝基亚硝基胍对哈萨克族正常食管上皮细胞LRRFIP1、ALDH1L1基因甲基化及其表达的影响
目的：探讨 N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）对哈萨克族（哈族）正常食管上皮细胞 LRRFIP1、ALDH1L1基因甲基化及其表达的影响。方法将体外培养的哈族正常食管上皮细胞暴露于含0、0．75、1．5、3μg／mL MNNG 的培养基中24 h，分别为对照组、0．75μg／mL 组、1．50μg／mL 组、3．00μg／mL 组。用甲基化特异性聚合酶链（MSP）法检测 LRRFIP1、ALDH1L1基因甲基化状态，用 RT-PCR 和 Western Blot 法检测 LRRFIP1、ALDH1L1基因 mRNA 和蛋白表达。结果与对照组比较，各浓度组细胞 LRRFIP1基因甲基化状态没有改变；各组细胞 LRRFIP1基因 mRNA 表达水平分别为（1．021±0．237）、（2．828±0．350）、（1．453±0．179）、（1．952±0．223）；与对照组比较，0．75μg／mL 组和3．00μg／mL 组表达均升高，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；与对照组比较，1．50μg／mL 和3．00μg／mL 组 LRRFIP1蛋白表达水平均升高，分别为（4．233±0．048）、（4．519±0．033）、（5．377±0．057），差异有统计学意义（P ＜0．05）；高浓度组细胞 ALDH1L1基因有从部分甲基化向完全甲基化转变的趋势，各组 ALDH1L1基因 mRNA 表达水平分别为（1．023±0．254）、（5．046±0．603）、（2．259±0．030）、（7．616±1．910），与对照组比较各浓度组均升高，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；各组细胞 ALDH1L1蛋白表达水平分别为（0．725±0．014）、（0．913±0．033）、（1．142±0．010）、（1．334±0．047），与对照组比较各浓度组均升高，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论 MNNG 可促进哈族正常食管上皮细胞 ALDH1L1基因甲基化及 LRRFIP1、ALDH1L1表达的升高。
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原代乳鼠心肌细胞分离培养的改进
目的：探讨提高细胞纯度、存活率及活性的乳鼠心肌分离培养方法。方法改进心脏组织的处理方法，用胰酶预处理后再用 II 型胶原酶依次处理心肌组织，采用差速贴壁及化学药物纯化心肌细胞。结果提取的单个心肌细胞结构完整，呈类圆形；12 h 时大部分细胞贴壁；24 h 后几乎全部贴壁，仅见少量漂浮细胞，贴壁细胞伸出伪足，呈梭形、三角形等，细胞出现自主搏动。48 h 后心肌细胞伪足间形成联接，交织成网状，局部心肌细胞出现同步搏动。3 d 后心肌细胞聚集成簇，呈岛屿样搏动。心肌细胞存活率为96．6％，纯度＞96％。结论此改进方法所提取培养的乳鼠心肌细胞存活率及纯度高，细胞活性好，结构功能完整，可用于相关实验中原代乳鼠心肌细胞的分离培养。
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结肠癌皮下移植瘤模型方法的优化
目的：通过分组筛选建立结肠癌皮下移植瘤模型的优条件，并以此为瘤源建立结肠癌皮下移植瘤模型。方法根据细胞介质和注射部位的不同，将人结肠癌细胞株 HT29分别用 PBS 和无血清培养基重悬后注射在 BALB／c 小鼠腋下和颈部皮下，建立第1代皮下移植瘤模型。以此为移植瘤源，利用插块法、酶解法及匀浆法，建立第2代皮下移植瘤模型，选择筛选后优选的方法建立第3代皮下移植瘤模型，观察肿瘤生长及转移等情况，采用组织病理学、免疫组织化学、流式细胞技术对移植瘤进行检测。结果成功筛选建立了具有可操作性、高重复性的人结肠癌皮下移植瘤模型。移植瘤组织切片观察显示肿瘤为腺癌 I～Ⅱ级，免疫组化显示 CK19和 P53呈阳性至强阳性表达，流式细胞术检查分析 DNA 倍体为异倍体。结论本实验利用人结肠癌细胞株 HT29成功筛选并建立了合适的结肠癌皮下移植瘤模型，该模型为结肠癌转移的下一步生物学研究提供了一个良好的技术平台。
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小茴香挥发性成分 GC 指纹图谱研究
目的：建立小茴香挥发性成分气相色谱指纹图谱分析方法，对挥发油成分进行分析，为控制小茴香挥发油质量提供依据。方法采用水蒸气蒸馏法提取小茴香挥发油，对10个产地小茴香进行气相色谱分析，用气相色谱建立挥发油指纹图谱分析法，并用 GC-MS 对指纹峰进行鉴别。结果指纹图谱中共有10个共有峰，其中8个成分得到鉴定，所建立指纹图谱分析方法学各项目符合规定，各批样品相似度＞0．95。结论所建立指纹图谱方法分析简便易行，为更好控制小茴香的质量提供了新的方法。
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腺病毒36感染对人脂肪源性间充质干细胞 PPARγ和 adiponectin 基因表达的影响
目的：探讨腺病毒36感染对人脂肪源性间充质干细胞过氧化物酶体增殖物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptor，PPARγ）和脂联素（adiponectin）基因表达的影响。方法无菌条件下获取人皮下脂肪组织、I 型胶原酶消化并收集人脂肪源性间充质干细胞（human adipose-derived mesenchymal stem cell，hAM-SC），细胞传至第3代（P3代）对 hAMSC 进行定向成脂诱导，并进行油红 O 染色；流式细胞仪检测 hAMSC 表面免疫表型；人类腺病毒36（adenouirus-36，Ad36）感染 hAMSC，采用荧光实时定量 PCR（Real time-PCR）方法检测Ad36感染的 hAMSC PPARγ和 adiponectin 基因表达的变化规律。结果（1）hAMSC 在体外呈梭形生长，且能稳定传代；（2）细胞在加入成脂诱导剂后可定向分化成脂肪细胞；（3）流式细胞术检测结果显示 hAMSC 免疫表型：CD105（93．0±1．3）％，CD44（99．6±0．3）％，CD34（0．2±0．1）％，CD45（0．2±0．3）％，CD31（0．3±0．3）％，CD29（3．4±0．2）％；（4）Ad36感染 hAMSC 后细胞内脂滴逐渐增多、增大。PPARγ和 adiponectin 基因在 Ad36感染 hAMSC后的第1天开始表达，感染后第2～6天较0 MOI 组显著升高（P ＜0．05），至感染后第8天10 MOI 剂量组表达水平开始下降。结论Ad36使 hAMSC 定向分化成脂肪细胞，并上调了 PPARγ和 adiponectin 基因的表达。
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维药苜蓿子中总多酚与总多糖的含量测定
目的：建立苜蓿子中总多糖与总多酚含量的测定方法。方法以葡萄糖、没食子酸为对照品，以蒽酮-硫酸、福林试剂-碳酸钠溶液体系为显色剂，采用可见分光光度法在检测波长582、760 nm 处测定10批苜蓿子中总多糖与总多酚的含量。结果葡萄糖溶液浓度在0．02～0．12 mg／mL、没食子酸溶液浓度为1～7μg／mL （r ＝0．9995）范围内与吸光度呈良好的线性关系，加样回收率为104．30％、101．46％，RSD 为2．40％、2．90％，总多糖的含量为22．34～53．43 mg／g，总多酚的含量为3．03～4．88 mg／g。结论可见分光光度法简单，准确性、重复性良好，为苜蓿子多糖与多酚的进一步研究奠定了基础。
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滨蒿总黄酮抗炎、镇咳、解热作用的实验研究
目的：研究滨蒿总黄酮的抗炎、镇咳、解热作用。方法通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型和冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管炎性渗出模型，观察滨蒿总黄酮的抗炎作用；采用氨水引咳法和枸橼酸引咳法，观察其镇咳作用；通过干酵母诱导的大鼠发热模型，考察其解热作用。结果滨蒿总黄酮对小鼠耳廓炎性肿胀有明显的抑制作用，0．2、0．4 g／kg 滨蒿总黄酮的肿胀抑制率均为29．4％；对冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管炎性渗出也有一定的抑制作用，0．4 g／kg 滨蒿总黄酮的抑制率为29．9％；滨蒿总黄酮对氨水致小鼠咳嗽反应有一定的镇咳作用，0．2、0．4 g／kg滨蒿总黄酮对咳嗽反应的抑制率为22．2％、35．6％；滨蒿总黄酮对枸橼酸引起的豚鼠咳嗽反应有较强的镇咳作用，0．1、0．2、0．4 g／kg 滨蒿总黄酮对咳嗽反应的抑制率分别为32．1％、41．3％、49．0％；滨蒿总黄酮还可缓解酵母引起的大鼠发热反应，0．2、0．4 g／kg 滨蒿总黄酮在大鼠致热后5．5～7 h（即给药后2．5～4 h）时间段有明显的降温作用。结论滨蒿总黄酮具有良好的抗炎、镇咳及解热作用。
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肉苁蓉苯乙醇苷类成分对 BSA 致大鼠肝纤维化影响的实验研究
目的：观察肉苁蓉苯乙醇苷类成分（CPhGs）对牛血清白蛋白（BSA）致大鼠肝纤维化的防治作用。方法将 SD 大鼠随机分为6组，每组12只，即正常对照组、肝纤维化模型组（模型组）、复方鳖甲软肝片阳性对照组（600 mg／kg）及 CPhGs 高剂量组（500 mg／kg）、中剂量组（250 mg／kg）、低剂量组（125 mg／kg）；采用静脉注射 BSA诱导建立大鼠肝纤维化模型；造模同时，灌胃给予大鼠 CPhGs 提取物，连续12 w，末次给药后腹主动脉采血，取出肝脏和脾脏。计算肝脾指数，检测大鼠血清肝功能指标及肝脏病理组织学变化。结果与正常对照组比较，模型组大鼠肝脏指数明显增加，血清 AST 含量明显增加。与模型组比较，复方鳖甲软肝片阳性对照组及 CPhGs 不同剂量组大鼠肝脏指数均显著降低，CPhGs 不同剂量组大鼠脾脏指数明显下降，CPhGs 不同剂量组大鼠血清 ALT、AST 含量显著下降。CPhGs 可使 BSA 诱导的大鼠肝脏纤维增生明显减轻。病理结果显示，正常对照组大鼠肝组织未见异常，CPhGs 不同剂量组治疗效果显著，形态基本上接近于正常对照组。结论肉苁蓉苯乙醇苷类成分具有保护肝细胞和防治肝纤维化的作用。
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前列腺癌骨转移危险因素分析-单中心235例病例对照研究
目的：初步探讨前列腺癌骨转移的危险因素。方法以 SPECT 全身骨显像为诊断前列腺癌骨转移的金标准，采用单中心对照研究的方法分析235例前列腺癌患者的年龄、Gleson 评分、血清前列腺特异性抗原（TP-SA）、血清游离前列腺特异性抗原（FPSA）及血清 F／T 值与前列腺癌骨转移的相关性。结果235例前列腺癌患者中101例发生骨转移，134例未发生骨转移，单因素分析显示年龄、Gleason 评分、TPSA、FPSA、F／T 值与前列腺癌骨转移密切相关（P ＜0．05），多因素 Logistic 回归分析显示：年龄（OR ＝1．08，P ＜0．05）、Gleason 评分（OR ＝2．90，P ＜0．05）、TPSA 值（OR ＝1．05，P ＜0．05）是其主要的独立危险因素。分层研究显示；在年龄≥70岁、Gleason 评分≥7分、TPSA＞20ng／ml 组中骨转移的患者明显多于其他组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论年龄、Gleason 评分及 TPSA 是前列腺癌骨转移的主要危险因素，年龄≥70岁、Gleason 评分≥7分、TPSA＞20 ng／mL 时将增加患者骨转移的风险。
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肾癌患者的血清氨基酸含量及其临床意义
目的：探讨肾癌患者术前血清与健康人血清的氨基酸差异及其临床意义。方法收集病理确诊的肾癌患者140例（病例组）术前血清及140例健康人（对照组）的血清标本，应用高效液相色谱（HPLC）代谢组学法检测两组标本中血清游离氨基酸的含量，并进行比较分析。结果与对照组相比，病例组肾癌患者血清存在明显的氨基酸代谢异常，其中天冬氨酸、丝氨酸、甘氨酸、组氨酸、精氨酸、苏氨酸、丙氨酸、脯氨酸、胱氨酸、酪氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸和赖氨酸含量呈明显下降趋势，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论肾癌患者血清氨基酸含量较正常健康人整体下降，此结果对进一步研究其发生机理以及临床特异性标记物的研究有重要意义。
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肾透明细胞癌患者血清中 miR-21的表达及其临床意义
目的：探讨肾癌患者与健康人血清中 miR-21的表达差异及其切除肿瘤组织后血清中的表达变化，为后期深入性研究奠定理论基础。方法收集新疆医科大学第一附属医院泌尿外科新诊断肾癌患者30例术前血清样本（cRCC 组），并于术后1个月收集其血清，另选择30例健康志愿者血清作为对照组，采用实时荧光定量 PCR技术检测 cRCC 组术前、术后和对照组血清中 miR-21的表达。结果 cRCC 组术前、术后及对照组血清中 miR-21的表达水平差异有统计学意义（Kruskal-wallis H 秩和检验，H≈χ2，P ＝0．001），cRCC 组术前血清中 miR-21表达水平是对照组的12．99倍（Z ＝－3．252，P ＝0．001），术后的表达水平是对照组的1．03倍（Z ＝－0．103，P ＝0．918），cRCC 组术后血清中 miR-21表达水平较术前明显下降（Z ＝－3．349，P ＝0．001）。结论肾癌患者血清中miR-21明显高表达，在切除肿瘤组织后其表达水平明显下降，提示其与肾肿瘤密切相关，是肾癌潜在分子标记物。
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3D腹腔镜下前列腺癌根治术的手术配合
目的：探讨3D腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合经验。方法总结分析15例采用3D腹腔镜下前列腺癌根治手术的护理配合。术前做好各项检查及准备工作，掌握手术配合要点，熟悉手术仪器的性能和使用方法。结果在高清3D立体视野下完成的腹腔镜下前列腺癌根治术，手术精细，缝合精确。手术进展顺利，无一例中转开腹，术后未发生手术并发症，患者术后恢复良好。结论术前精心准备、术中密切配合、熟练掌握器械使用和维护是保证手术顺利完成的关键。
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胰十二指肠切除术后2种不同肠内营养途径并发症的临床观察与护理
目的：探讨胰十二指肠切除术后经鼻空肠肠内营养与经空肠造瘘肠内营养2种营养途径并发症发生率及相应护理措施。方法选择新疆医科大学第一附属医院胰腺外科2013年1月—2014年2月接受胰十二指肠切除术（PD 术）的56例患者，其中26例术后接受经鼻空肠肠内营养（NJT 组），30例给予经空肠造瘘肠内营养（JT 组），记录其一般资料，比较术后肠内营养并发症发生率。结果NJT 组发生恶心、呕吐、腹胀不良反应10例（38．4％），JT 组2例（6．7％），两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；NJT 组腹泻发生率为23．1％（6例），JT 组腹泻发生率为13．3％（4例），两组差异无统计学意义（P ＞0．05）；NJT 组糖代谢紊乱发生率为46．1％（12例），JT 组为30．0％（9例），两组差异无统计学意义（P ＞0．05）；NJT 组管腔移位率为42．3％（11例），JT 组为10％（3例），两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；NJT 组管道阻塞率为19．2％（5例），JT 组为3．3％（1例），两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论PD 术后经空肠造瘘肠内营养并发症发生率相对经鼻空肠肠内营养低，规范化护理措施是保障肠内营养顺利完成的关键。
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地理信息系统在新疆某三甲医院糖尿病病例分析中的应用
目的：探讨地理信息系统（GIS）技术在新疆某三甲医院糖尿病病例分析中的应用和意义。方法统计2010－2013年度在新疆某三甲医院住院并诊断为糖尿病的病例，用 GIS 技术进行流行病学空间统计和空间分析，并绘制可视化的地理分布图。结果新疆某三甲医院2010－2013年糖尿病住院患者在新疆全区域内的空间分布不呈聚集性（Moran′s I 指数＝－0．1502，Z ＝－0．6360，P ＝0．5247）。在乌鲁木齐市城区范围内，新疆某三甲医院糖尿病患者空间分布不呈聚集性分布，呈随机分布（Moran′s I 指数＝0．043889，Z ＝0．969851，P ＝0．332121）。局部自相关分析中乌鲁木齐呈“高-低”聚集性，其他区域不呈聚集分布，呈随机分布。结论 GIS 技术可以用于某些疾病的流行病学调查和病例统计分析，并能将结果绘制成可视化直观分布图，为防治工作提供证据和数据支持。
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新疆公立医院医务人员工作满意度分析
目的：探讨新疆公立医院医务人员工作满意度情况及其影响因素，从而采取有效措施提高医务人员的工作积极性。方法采用随机抽样方法选取新疆6所公立医院的334名医务人员作为研究对象，采用李克特（Likert）态度量表的评分记录方法对工作满意度情况进行调查，对影响医务人员满意度的相关因素进行比较分析。结果医务人员的总体满意度较低，达到基本满意以上仅占66．77％。不同岗位医务人员在工作压力、安全感及专业发展方面的差异有统计学意义（P ＜0．05），不同职称医务人员在工作压力、工作报酬、安全感及专业发展方面的差异有统计学意义（P ＜0．05），不同学历医务人员在工作环境、工作报酬及专业发展方面的差异有统计学意义（P ＜0．05）。Logistic 回归分析显示医务人员工作满意度的主要影响因素为工作年限、收入、工作时间的安排合理性和工作能力是否发挥。结论医务人员的总体满意度较低，影响因素主要有工作年限、收入、工作时间的安排合理性和工作能力是否发挥，应针对影响因素，采取措施提高医务人员满意度。
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基于AHP的新疆医科类院校辅导员绩效评价研究
构建科学的辅导员绩效评价指标体系是加强辅导员职业化、专业化、专家化建设的重要举措。本研究运用层次分析法（Analytic Hierarchy Process，AHP）分析辅导员绩效评价指标，建立递阶层次结构模型和判断矩阵，确定指标的权重系数，后对判断矩阵进行一致性检验。新疆医科类院校辅导员绩效评价体系包括总目标层、准则层、指标层。其中，总目标层为辅导员绩效评价；准则层包括政治素质、工作作风、工作能力、工作表现、工作绩效、素质提升6个方面，其中政治素质是前提，工作作风和工作能力是基础，工作表现和工作绩效是重点，素质提升是保障；指标层共包括24项具体指标。准则层的权重系数分别为0．046、0．091、0．136、0．318、0．227、0．182，并计算得出指标层中24项具体指标各自的总权重系数。本研究咨询的专家熟悉学生工作和人事管理工作，具有丰富的实践经验和较强的理论分析能力，并且各判断矩阵的协调率CR均小于0．1，可见专家对各指标进行两两比较的赋值是合理的，具有较高的可信度和可操作性，构建的辅导员绩效评价模型对强化新疆医科类院校辅导员队伍建设具有借鉴作用。
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乌鲁木齐市城市居民应急救护知识及技能调查研究
目的：了解乌鲁木齐市城市居民应急救护知识与技能的掌握情况及其影响因素，探讨普及居民应急救护知识与技能的有效方法。方法采用多阶段分层整群抽样的方法，随机抽取乌鲁木齐市4个区年龄15～75岁的1050名常住人口，调查了解乌鲁木齐市居民对应急救护知识与技能的知晓情况。结果乌鲁木齐市城市居民应急救护知识知晓率仅为12．2％，灾害逃生知识知晓率高达24．10％，而心肺复苏技术的知晓率低，仅为6．90％，不同项目知晓率差异有统计学意义（P ＜0．05）。不同职业、不同学历层次居民应急救护知识与技能知晓率差异有统计学意义。结论对居民进行相应的培训以提高急救意识和急救能力，发挥居民的能动性，可以在很大程度上弥补专业急救力量的不足，减轻专业急救人员的压力。对于居民进行现场急救知识以及急救技能的培训具有重要的现实意义。
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新疆妇幼保健机构财政投入现况研究
目的：了解全疆妇幼保健机构财政投入状况及存在的问题，进而提出完善妇幼保健机构投入的建议。方法调取2008－2012年新疆维吾尔自治区关于全疆各级妇幼保健机构卫生信息统计报表、2008－2012年新疆维吾尔自治区卫生总费用研究报告资料。运用 Excel 建立数据库，采用 SPSS17．0软件进行统计学处理，采用描述性的分析方法对有关指标的变化情况进行分析，对不同类型指标的比较分析采用χ2检验。结果全疆妇幼保健机构财政投入由2008年的35224．0万元增加到2012年的83408．1万元，增加了48184．1万元，投入呈逐年增长趋势；妇幼保健机构财政补助收入占其总收入的比例由37．96％上升到39．25％，提高了1．29个百分点；妇幼保健机构财政补助收入占总财政投入的比例为3．81％～4．54％。2008－2012年全疆不同级别妇幼保健机构财政补助收入有不同幅度的增长。其中县属级妇幼保健机构财政补助收入增长幅度较大，平均增长率为79．84％。妇幼保健机构财政补助收入占总收入的比重远远低于疾病预防控制中心和卫生监督所（中心）的收入。结论政府对各级妇幼保健机构的投入和重视程度不足，政府要高度重视，增加对妇幼保健机构财政投入；优化妇幼卫生资源配置，增加全疆各级妇幼保健机构财政投入。
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2010－2013年某三甲医院住院儿童疾病谱分析
目的：了解某三甲医院儿童疾病的构成及变化趋势，为儿童疾病的预防、治疗及医疗资源的合理配置提供参考依据。方法收集整理某三甲医院2010－2013年住院儿童的住院病案首页管理系统产出的报表资料，根据《国际疾病分类》ICD-10分类标准，统计分析住院患儿第一诊断，比较不同性别、民族、年度住院儿童疾病谱差异。结果2010－2013年某三甲医院住院儿童50627人次，其中男性29537人次（58．34％），女性21090人次（41．66％）；汉族25800人次，维吾尔族16065人次，哈萨克族3847人次。2010年住院儿童为9002人次，2011年为12548人次，2012年为14318人次，2013年为14759人次。其中位居前10顺位的疾病分类分别为呼吸系统疾病（23．69％）、起源于围生期疾病（15．49％）、先天性异常疾病（10．60％）、肿瘤（7．08％）、泌尿生殖疾病（5．56％）、血液及造血器官疾病（5．32％）、损伤和中毒（4．93％）、消化系统疾病（4．61％）、神经系统疾病（4．36％）、传染病和寄生虫病（3．24％）。男性患儿疾病谱中泌尿生殖疾病和消化系统疾病构成比权重高于女孩，而起源于围生期疾病、肿瘤等构成比权重低于女孩。汉族儿童疾病谱中呼吸系统疾病、起源于围生期疾病构成比权重较高；而维吾尔族、哈萨克族患儿中传染病和寄生虫病、神经系统疾病高发；维吾尔族患儿中先天性异常疾病、肿瘤及泌尿生殖疾病较为高发。呼吸系统疾病、起源于围生期疾病、先天性异常疾病一直占据住院患儿疾病的前3顺位，各年度疾病顺位变化较小。结论该院儿童疾病以呼吸系统疾病及起源于围生期疾病为主，应针对医院儿童疾病谱的特征，采取合理有效的防治措施。
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388名新疆长寿老人心血管危险因素研究
目的：探讨影响新疆维吾尔族长寿老人心血管相关危险因素。方法对新疆和田地区7个县的388名长寿老人（长寿组）及441名非长寿老人（对照组）进行流行病学调查，并测量其身高、体质量、血压、血脂等指标，比较两组差异。结果长寿组与对照组身高、体质量、BMI、DBP、脉压差、MAP、脉搏、TG、TC、HDL、LDL、HDL／LDL、Apo-B、Apo-A／Apo-B 比较，差异有统计学意义（P ＜0．05），长寿组超重、肥胖、高 TG、高 TC、低 HDL、高LDL 明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。正常 BMI、高 HDL 血症、Apo-B 降低、Apo-A／Apo-B 增高为长寿老人心血管保护因素（OR ＜1），而高 LDL 血症、HDL-CH／LDL-CH 增高为长寿老人心血管危险因素（OR＞1）。结论新疆维吾尔族长寿老人心血管相关危险因素检出率与非长寿老人相比存在明显差异，可能与其遗传背景、生活环境、生活方式不同密切相关。
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microRNA-5692b 在新疆哈萨克族食管癌中的表达及临床意义
目的：探讨 microRNA-5692b（miR-5692b）在新疆哈萨克族食管鳞癌（esophageal squamous cell carci-noma，ESCC）组织中的表达情况及其与食管鳞癌临床病理的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应法（real-time quantitative PCR，RT-qPCR）检测 microRNA-5692b 在28例癌组织中和癌旁正常组织中的表达量，通过公式计算相对表达量，并分析表达量与临床病理特征的关系。结果microRNA-5692b 在新疆哈萨克族食管鳞癌组织中及癌旁正常组织中的表达量差异有统计学意义（P ＜0．05），在癌组织中呈高表达，并且随着临床分期的增高而升高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。microRNA-5692b 的表达与其他临床病理特征无关（P ＞0．05）。结论microRNA-5692b 在哈萨克族食管鳞癌组织中呈高表达，可辅助临床食管鳞癌的诊断。
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医学科技论文中常见统计学方法误用分析
统计学方法选用的正确与否直接关系到能否真实反映研究结果，使用错误的统计方法可影响结果的可靠性，使得出的研究结论不科学，这样的研究成果用于临床实践可能造成严重的后果。为提高医学科研工作者对常用统计学方法的认识，减少使用统计学方法的错误，提高科技论文的水平。本研究对已发表论文中计量资料常见统计学方法误用情况进行总结分析，以促进医学工作者在撰写科技论文时，正确应用统计学方法。
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《新疆医科大学学报》入选 RCCSE 中国核心学术期刊
由武汉大学中国科学评价研究中心（RCCSE）、武汉大学图书馆、中国科教评价网（www．nseac． com）共同研制的第4版《RCCSE 中国学术期刊评价研究报告--权威、核心学术期刊排行榜》已于近日完成。进入本次评价的学术期刊共有6201种，在65个一级学科产生权威期刊（A＋）316种，核心期刊（A 和 A－）1572种，准核心学术期刊1848种，一般期刊1828种，较差期刊637种。评价研究报告显示，《新疆医科大学学报》在国内197个医学综合期刊中排名第46位，属于核心期刊（A－），近几年《新疆医科大学学报》排名有较大幅度提升（2009、2011、2013年分别排名第82位、第74位、第71位）。截至目前，《新疆医科大学学报》已入选国内主要的四个核心期刊评价体系（北大中文核心期刊、中科院CSCD 核心期刊、中国科技核心期刊、武汉大学中国科学评价研究中心 RCCSE 核心期刊）中的两个，即中国科技核心期刊、武汉大学中国科学评价研究中心 RCCSE 核心期刊。
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非药物治疗对血液流变学和血流动力学的影响
血液流变学（Hemorheology）是研究循环血液的流动性和有形成分（主要是红细胞）的变形性、粘弹性以及心脏血管粘弹性的一门边缘学科［1］。国内有很多学者对血液流变学基础理论及临床应用进行了广泛的研究，取得了很多实质性成果。常用的血液流变学指标是血液黏度，红细胞电泳时间，红细胞变形能力［2－3］。血液流变学变化可作为某些疾病的诊断和鉴别诊断、预后判断、疗效观察及复发预测的重要指标［3－4］。血流动力学是指血液在血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压、切应力、扰动流及其它们之间的相互关系，对人类生命健康具有重要的影响，主要在血管的弯曲、狭窄、堵塞、分叉以及肿瘤的治疗等方面具有重要的临床研究意义［5］。随着临床监测技术的不断进步，血流动力学监测已成为抢救心脏病及危重病人不可缺少的监测指标，通过血流动力学监测，可以对患者病情、疗效和预后作出迅速、准确的判断。对不同疾病采取的不同治疗方法对血液流变学和血流动力学有不同的影响。我国学者研究发现药物治疗对脑梗死患者血流动力学和血液流变学也有一定的改善作用［6－8］，但药物治疗可能引起不同程度的不良反应。因此，疾病的非药物疗法日益受到重视。非药物治疗减轻了药物治疗带来的毒副作用、减少了手术治疗对人体的创伤。在当今以肿瘤、高血压、糖尿病等老年病、慢性病为主要疾病谱的社会，非药物治疗以其简、便、廉、验的适宜技术被居民接受，顺应了人类“绿色”、“环保”、“回归自然”的趋向。本文主要对非药物治疗对血液流变学和血流动力学的影响作一综述。
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
