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早期胚胎停育绒毛组织的蛋白质组学分析
目的:应用蛋白质组学方法研究胎儿染色体正常早期胚胎停育患者与胎儿染色体正常且正常妊娠行人工流产患者绒毛组织蛋白表达情况,寻找早期胚胎停育发病机制的可能线索.方法:选取10例胎儿染色体正常早期胚胎停育患者及5例胎儿染色体正常且正常妊娠行人工流产患者为研究对象,应用蛋白质组学高效液相色谱/串联质谱联用技术(LC-MS/MS)检测绒毛组织蛋白质谱,应用Maxquant软件、Uniprot人类参考蛋白质数据库、DAVID Analysis数据库分析质谱数据,找出并分析差异蛋白.结果:质谱共鉴定3 950个蛋白,定量3 879个蛋白,早期胚胎停育患者与对照组比较共筛选出220个差异蛋白,其中162个蛋白上调,58个蛋白下调,这些差异蛋白主要参与免疫反应、活性氧代谢、血管生成等生物过程,另外C1R、C3、C4A、C4B、C7表达上调,与补体系统激活有关;TPSO表达上调,与活性氧代谢有关.结论:建立了绒毛组织中早期胚胎停育相关的差异表达蛋白质谱.胎盘组织补体系统的过度激活及氧化还原反应失衡可能参与了早期胚胎停育的发病机制.
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绒毛细胞培养和核型分析在早期胚胎停育中的应用与评价
目的:探讨绒毛细胞培养和染色体核型分析在早期胚胎停育中的应用价值.方法:通过对109例孕周为6 ～ 14周早期胚胎停育孕妇绒毛组织进行细胞培养,分析其染色体核型.结果:101例绒毛细胞培养成功,成功率为92.7％;其中没有细菌感染和用药保胎的新鲜绒毛细胞培养成功率达100％,培养时间短,平均7天.在8例培养失败的标本中,除1例因细菌污染外,其余7例均为绒毛不新鲜或无活力.发现异常核型47例(阳性率为46.5％),其中16-三体8例,占17.0％;69,XXN和45,XO各6例,占12.8％;10-三体4例,占8.51％;22-三体和21-三体各3例,占6.38％.结论:绒毛细胞的培养与绒毛标本的新鲜程度、胚胎停育的时间及保胎时间等有密切关系,通过采用相关措施,尽量提高早期胚胎停育患者绒毛组织细胞培养和染色体核型分析的成功率,以提高出生人口的素质.
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FISH 检测孕早期胚胎停育和自然流产绒毛染色体异常的应用研究
目的：探讨荧光原位杂交（FISH）技术诊断孕早期胚胎停育和自然流产绒毛染色体异常的临床应用价值。方法采用7种探针，应用 FISH 技术针对13、16、18、21、22号和 X、Y 染色体，对60例孕早期胚胎停育和自然流产绒毛组织进行检测分析，同时用30例人工流产绒毛作为对照。结果60例孕早期胚胎停育和自然流产绒毛组织中32例存在染色体数目异常，检出率为53．33％，其中15例16-三体，5例13-三体，4例22-三体，1例21-三体，10例三倍体。30例人工流产绒毛组织中检出染色体数目异常1例，为16-三体，检出率为3．33％，孕早期胚胎停育和自然流产绒毛组织染色异常检出率明显高于人工流产绒毛组织染色体异常，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论染色体数目异常是导致孕早期胚胎停育和自然流产的主要因素，其中16号染色体三倍体是主要改变，FISH 技术可以快速、简便地检测出流产绒毛组织染色体异常。
