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手术室器械设备管理
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院引进了大量进口高档医疗设备,对器械设备的良好管理,关系到医院的经济效益和社会效益.本文总结了医院对手术室器械设备管理的方法和制度,包括设备的验收和档案建立,考核、使用、维护保养、保管、制度的制定和监督实施.
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第二届中国口腔医疗器械产业发展高峰论坛在西安召开
10月27日,中国医疗器械行业协会口腔科设备及材料专业委员会和全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会齿科设备与器械分技术委员会共同举办的“第二届中国口腔医疗器械产业发展高峰论坛”在古城西安召开,来自全国知名企业和相关机构的专家百余人参加了会议。
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我在护理管理中的好"帮手"
手术室护士长不仅要担负全科的行政管理、日常事务、手术安排,物品领取、器械设备的维修以及医疗安全等大量的管理工作,还要顶班参加手术.这就要求护士长懂得管理、善于管理、巧于管理,充分利用各种管理工具协助自已做好各项管理工作.笔者从事手术室管理工作多年,工作中的几个好"帮手"功不可没,现介绍如下.
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单孔无气腹腹腔镜的研制
目的:综合腹腔镜技术、传统开腹手术和小切口手术的优点,研制单孔无气腹腹腔镜器械,达到简化手术设备、提高微创手术质量的目的.方法:简化纤维冷光源腹腔镜,把新型无影冷光源元件配在侧视摄像头和悬吊拉钩上与深部电动打结器等配合,在直视和监视器放大画面结合下,无气腹条件完成腹部手术,通过家兔10只,狗4只,猪3头的动物实验验证.结果:该器械是2 cm单孔无气腹腹腔镜,可以顺利安全完成如胆囊切除术手术.该手术器械动物实验全部安全顺利完成,术后动物全部存活.结论:单孔无气腹腹腔镜简化了腹腔镜器械设备,价格低易于普及,兼容腹腔镜、剖腹手术和小切口手术的优点,克服其各自不足,是腹部微创手术的重大创新.
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妇科宫、腹腔镜的现状、展望和存在问题
妇科内镜系现代微创医疗技术中的重要组成部分.一个多世纪以来,无数知名或不知名的先驱者们(前者为时代赋予的机遇且做出贡献或付出代价,或者攀登于众多后者的肩上所造就)曾付出大量艰辛的劳动,经历了漫长的道路,才发展演进成现代实用的妇科内镜器械设备及其相关诊疗技术.
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腹腔镜肝脏外科手术进展
微创外科(MIS ) 技术由于精确诊断、肿瘤分期,以及较少的并发症为外科广泛接受,主要为腹腔镜技术的发展.由于电视摄像技术的改进,器械设备的更新,以及逐渐对 MIS相关技术优势认识的深入,普外科成为向腹腔镜外科转变的典范.虽然腹腔镜胆囊切除术已广泛应用,但由于显见的操作困难、术中出血和气栓等原因,腹腔镜肝脏外科手术发展较为缓慢.随着无血肝切技术,以及腹腔镜外科经验的积累,腹腔镜设备精致,尤其是腹腔镜超声技术的应用,使肝胆外科医生尝试应用腹腔镜肝脏手术治疗多种肝脏病灶.近年来一些腹腔镜肝脏外科新技术成功地应用于临床.
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电视胸腔镜手术的并发症
20世纪90年代以来,电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)在全球范围内获得广泛应用.虽然器械设备和手术技术方面都取得很大进步,但目前VATS仍不能完全替代开胸手术,只能在部分患者中有选择性地应用.此外,VATS虽处于微创外科范畴,其适应证和并发症一直是胸外科领域争论的话题.国内王正,曲家骐等[1,2]大样本胸腔镜手术的回顾性研究中,手术并发症发生率4.7%~9.1%,并证明胸腔镜手术的并发症与患者自身条件及适应证的选择直接相关,因此,减少胸腔镜手术并发症的佳方法可能是适应证的选择.
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口腔医学专业本科生根管治疗中的问题与对策分析
根管治疗术是国际公认的治疗牙髓病和根尖周病有效的方法.20世纪80年代以来,根管治疗术已逐步发展为有系统化的理论、规范化的操作步骤、标准化的器械设备和疗效恒定的保存患牙的治疗方法,在牙体牙髓病学各层次、各阶段的教学中均将其作为必修的重要内容[1].但是,由于根管治疗具有一定的特殊性和复杂性,其操作精细,使用器械种类多,操作难度大,治疗时间长,治疗次数多,而我院本科生在牙体牙髓科临床实习的时间仅为4周,因此根管治疗是目前本科生临床教学中的一大难题.本文通过比较我院牙体牙髓科临床实习的本科生和本科住院医师进行根管治疗操作时间和术后疼痛发生情况,分析本科生根管治疗中的问题,为根管治疗临床教学提供理论依据.
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第六届中国国际口腔器械设备及材料展览会暨技术交流会
由中华人民共和国卫生部国际交流中心与中华口腔医学会共同举办第六届中国国际口腔器械设备及材料展览会暨技术交流会,将于2001年6月6~9日在北京展览馆举行。同时于6月5日组织口腔医学新进展学术报告,由中国、日本著名口腔医学专家作学术报告,报告会免费参加。参加报告会办法:l、于5月31日前来信至:北京大学口腔医学院办公室王渤登记,写明单位、姓名2、于6月3、4日至北京大学口腔医学院办公室取票。地址:海淀区中关村南大街22号北京大学口腔医学院邮编 100081(中华口腔医学会)
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第一讲现代根管治疗概念
根管治疗术是治疗口腔科常见疾病"牙髓和根尖周病"的根本和有效的方法.二十世纪80年代以来,根管治疗术已逐步发展为理论系统完善、操作步骤规范、器械设备标准化及疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法.近二十多年来,根管治疗术的医学科学基础研究、根管预备器械和预备方法、根管充填材料和方法,以及显微根管治疗技术等均有明显进步,根管治疗的成功率可达95%左右,而且明显扩大了牙齿保存的范围,也为修复技术的进步奠定了基础.近十几年来,现代根管治疗在国内的研究和应用逐步推广,但在临床应用、根管治疗的完善程度和长期疗效方面仍有许多问题值得商讨.本讲座分"现代根管治疗的概念"、"根管预备方法、问题和对策"、"根管充填方法、问题和对策"和"疑难问题处理"四部分介绍"现代根管治疗"的现状、方法,并结合临床实际讨论临床应用方面的诸多问题.
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浅谈手术室护理带教
手术室是医院的重要科室,是医院对病人实施手术治疗,检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,同时也肩负着护理教学的任务,手术室不同于病房环境,工作节奏快,抢救过程紧张,器械设备繁多,严格的无菌及查对制度,使护生感到无所适从,而护生实习是培养综合能力的关键环节,因而加强手术室护生带教,任务艰巨重大.笔者总结在手术室带教工作的点滴体会,现汇报如下:
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腹腔镜阑尾切除术的临床优势
1983年Semm报道了首例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),此术式开展以来,随着手术技术的成熟,器械设备的更新,其以患者创伤小、痛苦轻、美观、康复快、手术视野开阔而成为治疗成人阑尾炎疾病的首选方法[1,2].现对我科行腹腔镜阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术的148例阑尾炎患者资料进行回顾性分析,报道如下.
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妊娠期的腹腔镜手术
由于腹腔镜技术的快速发展和器械设备的不断更新,腹腔镜手术已经成为许多女性妇科疾病首选的手术方式,它较开腹手术有着无可比拟的优越性,因考虑胎儿的因素及妊娠子宫对手术的影响,妊娠期行腹腔镜手术曾被列为禁忌.1991年Weber报道了首例妊娠期腹腔镜手术[1],随后,关于妊娠期成功施行腹腔镜手术的临床病例报道越来越多,其安全可行性被不断证实,妊娠不再是腹腔镜手术的禁忌.
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器械设备及药品质量档案的管理与利用
器械设备及药品使用单位应建立所使用器械设备及药品并包含质量标准内容在内的器械设备及药品质量档案.但大多数使用单位对建立质量档案并不很重视.笔者认为建立质量档案,能提高器械设备及药品质量监督管理水平和工作效率.总结工作成果和经验,准确及时地收集、分析、保存器械设备及药品质量资料,使质量管理工作更加规范化、标准化、科学化.现将多年的工作经验进行总结归纳.
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新形势下手术室护生带教存在的问题与对策
临床实习是护理专业的学生经过在校专业理论知识系统培训后,从课堂走向临床的开始[1],是学校教育的深化和延续.我院手术室实习护生呈逐年上升趋势,护生实习周期短,只有2~3周,由于手术室涉及学科面广,操作专科性强,器械设备繁多,无菌技术要求严格,工作节奏快,给带教老师增加教学难度,实习护士也对手术室感到恐惧,心理压力大.笔者将目前手术室护生带教中存在的问题进行分析,并提出相应的对策,以提高护生的带教质量.
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手术室护生带教体会
手术室是医院中专业性很强业务较广的一个科室,是对病人进行手术、抢救治疗、作为特殊检查的重要场所,护理工作专业性强,护理技术操作及工作规程与病房截然不同.因为其工作节奏快,抢救过程紧张,人员复杂,器械设备多,护生刚到手术室都会感到陌生,无从下手,心理紧张,压力大,很难适应手术室工作[1].
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脑膜瘤的术后护理
脑膜瘤大多为良性,由于麻醉技术、手术器械设备以及手术技巧的改进,使脑膜瘤的手术切除成功率较高,但是有些脑膜瘤与一些重要血管、神经、脑部结构相邻,手术难度较大.其术后护理尤为重要.
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手术室护理隐患的评估与对策探讨
医院手术室是对患者实施检查、诊断、手术、治疗以及急救工作的重要场所,其具有工作节奏快、患者病情重、器械设备多、护理工作繁重等特点,而且随着新技术、新手术项目的开展,导致手术室护理意外和风险增加。而手术室护理工作质量在手术治疗效果及患者预后方面起着至关重要的作用,任何疏忽大意都可能造成严重的后果,因此不断地提高护理质量十分必要。为确保手术室护理安全,减少和杜绝护理纠纷的发生,笔者结合多年的管理经验及手术室护理工作中的实际情况,对手术室护理隐患及防范对策分析如下。
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浅谈手术室带教工作
由于手术室工作的特殊性,其工作节奏快,抢救过程紧张,人员复杂,器械设备繁多,无菌查对严格,护生感到无所适从.
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下颌第三磨牙阻生拔除后反应的预防及处理
下颌第三磨牙阻生拔除后反应较多,但如果医生能熟悉局部解剖,不断积累经验,提高拔牙技术,改善器械设备及做好预防措施,则可大大减少其发生率.笔者观察300例下颌阻生第三磨牙拔除后反应,浅谈体会如下.