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对交通事故伤害鉴定中Ⅸ、Ⅹ伤残等级标准的理解与把握
在法医临床鉴定工作实践中,常常遇到长骨各种骨折的法医鉴定,尤其在道路交通事故受伤人员伤残等级评定时,依据国家标准GB18667 - 2002中关于九级、十级伤残标准:1 Ⅸ伤残四肢长骨—骺板以上粉碎性骨折.2 Ⅹ伤残四肢长骨—骺板以上线性骨折.在实际操作中,针对伤者的不同伤情,对以上两个标准条款的理解与把握有一定难度,往往有无所适从之感,容易产生错误理解而把骺板以上骨干骨折列入评判标准,造成错误套用标准,使鉴定结果有失公正和同一伤情在不同鉴定机构出现不同鉴定结果的情况.
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三分药七分导,让青少年告别抑郁症
当青少年患上抑郁症的时候,许多家长感到无所适从,内心的焦虑无意中表现出来后,无形中对青少年抑郁症的治疗造成更大阻碍.
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艾绒,也应各司其职
目前做艾灸的人越来越多,有些人动手能力强,选择自己做手工艾条.陈艾绒,青艾绒,金艾绒,5:1,8:1,30:1,一年陈,三年陈,五年陈……如此多样的描述,已经让人眼花缭乱,无所适从.
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不灰木的本草考证
不灰木是外用治疗"热痱疮"[1]的良药,但现代临床几乎未见应用.究其原因,多由于年代久远,历代本草记载的药物属性、特征描述混乱,造成同名异物以致气味功效相混,临床用药无所适从,影响用药效果而致.历代本草记载的不灰木这种药物究竟是植物化石类物质还是角闪石石棉类物质,如为角闪石石棉,其"气味"属甘、大寒还是咸、温,其功效外用能否治疗"热痱疮"症,临床有无应用价值等是"不灰木"本草考证需弄清楚的四大问题.
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关于对精神心理健康重视的认识
1 目的现今我国严重的精神心理卫生状况及其滞后的精神疾病防治机制急需有待加强.随着社会节奏的不断加快,人产生失落感和心理不平衡、人们的内心深处处于紧张、恐惧、抑郁、无所适从的心理状态.严蓖影响着人们的心理健康,威胁着人们的生活质量,甚至导致躯体上的疾病等等.
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如何引导中专护理学生学习的探讨
要提高教学效果,除教师因材施教及注意教学方法外,对学生学习方法的引导也是不容忽略的因素,尤其是对于中专护理的学生,下述是我在这些年的教学实践中的一些体会,与大家共享.1 初进中专护理学生的学习方法剖析进入中专的学生,由于学习环境及内容的转变,中学时的学习方法有些不适应.有些学生仍沿用死记硬背的学习方法;有些学生则无所适从,往往教师讲什么听什么,教师写什么记什么.
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化繁就简掌控肾病饮食
今年的3月8日,不仅是国际妇女节,同时也是世界肾脏日.本来在慢性肾脏疾病面前,女性具有"女性优势",但是对于糖尿病女性来说,这种性别优势将不复存在,去年的一项研究更是发现,女性糖尿病患者的肾病风险要高于男性糖尿病患者,预后也更差.不论是自己还是家人患有糖尿病肾病,作为掌管全家饮食的女性肯定都会感到头疼.如果患有糖尿病肾脏疾病,不仅需要严格控制血糖和血压,合理饮食更是必须的.要是到了肾病晚期,除了限蛋白质、限钠,医生还会要求限磷、限钾甚至限钙.种种束缚很容易让人无所适从.
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ADA与EASD对2型糖尿病高血糖处理:治疗启动与评定的新共识方案
尽可能将血糖水平保持在正常范围已证明对T1 DM患者的糖尿病特异性微血管并发症很有益;T2 DM患者也证明强化降糖治疗同样能减少微血管并发症.强化降糖治疗降低A1C水平,表明对T1 DM患者的心血管病(CVD)有效,但未能证明对T2 DM患者CVD有效.尽管近年发表了一些对T2 DM治疗的文献,但常让基层医生无所适从,因此笔者提出下述对非妊娠成年人高血糖处理共识方案,旨在帮助指导基层医生对T2 DM患者选择佳干预治疗.
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糖尿病患者别陷入跟风用药的误区
糖尿病患者通常需要终身服药.和降压药一样,临床常用的降糖药也有数十种之多,患者往往无所适从,很容易陷入"跟风用药"的误区.事实上,所有降糖药都可以归为4大类,每一类都有特定的适用人群,一般情况下不可互相替代.
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糖尿病足溃疡的现代敷料应用选择
糖尿病足溃疡及其导致的截肢是糖尿病患者残废和死亡的主要原因之一.有数据显示,约15%糖尿病患者在他们的病程中会发生下肢溃疡[1-2],估计每年发病率为0.5%~3.0%[3-4],其中7%~20%的糖尿病足溃疡患者需要截肢,而糖尿病患者下肢截肢中则有85%是由足溃疡引起的[5-6].糖尿病足溃疡是难治性创面的一种.随着科技的发展和人们对糖尿病足溃疡认识的深入,出现了应用于各种不同状态创面的敷料,面对各种不同材质的现代敷料,许多未经专业培训的医务人员可能会感到无所适从,只好继续应用传统方法治疗,这也是众多现代敷料不能普及的原因之一.
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云海战略:企业战略新视角
市场变幻无常,如同云海.不断变化的市场往往超出企业预期,这些变化构成的"云海景象"令企业的战略制定者无所适从.而在终端市场及产业链各环节中,市场均存在巨大的信息传播源,这些不确定信息的持续传播进一步导致了"云海景象"的加剧.
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浅谈手术室护理带教
手术室是医院的重要科室,是医院对病人实施手术治疗,检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,同时也肩负着护理教学的任务,手术室不同于病房环境,工作节奏快,抢救过程紧张,器械设备繁多,严格的无菌及查对制度,使护生感到无所适从,而护生实习是培养综合能力的关键环节,因而加强手术室护生带教,任务艰巨重大.笔者总结在手术室带教工作的点滴体会,现汇报如下:
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医患法律关系的准确界定
近几年来,医患纠纷的持续攀升已成为不争的事实,虽然国务院在2002年9月推出《医疗事故处理条例》,但也未能有效遏制这一势头.从法律角度看,其主要原因在于我国医疗立法的不完善和法律界对有关医患纠纷诸多问题认识上的模糊,导致人民法院在处理该类纠纷时无所适从,司法实践中竟然出现作为原告的患者请求人民法院判决自己败诉的奇怪现象.
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医患法律关系的准确界定
近几年来,医患纠纷的持续攀升已成为不争的事实,虽然国务院在2002年9月推出《医疗事故处理条例》,但也未能有效遏制这一势头.从法律角度看,其主要原因在于我国医疗立法的不完善和法律界对有关医患纠纷诸多问题认识上的模糊,导致人民法院在处理该类纠纷时无所适从,司法实践中竟然出现作为原告的患者请求人民法院判决自己败诉的奇怪现象.
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直肠脱垂的外科治疗
直肠脱垂是肛肠外科常见疾病之一,但其发生率和分布情况尚无确切资料,治疗上也存在手术方式多、外科医生无所适从的情况.1 直肠脱垂的流行病研究和病理生理改变一般来讲,直肠脱垂小于3岁和大于50岁常见,小于3岁发病中性别无差异,成年病例以女性为主,大于70岁以后男性比率增高.幼儿患者可随着生长发育而自愈多选择保守治疗.绝大多数病人为老年患者,多产妇,病史较长,常伴随社会心理问题.
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建言修改《处方管理办法》
规范化是现代医政管理的必然趋势,《处方管理办法(试行)》的出台无疑具有重要的意义.但是《办法》里面存在很多问题,往往让医师、药师、医院管理部门无所适从,有些问题与现实过于脱节,甚至无法真正实施.
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临床医学大专生实习前情绪异常原因及对策
临床实习是医学教学中培养合格医师的关键阶段,是必不可少的从理论学习过渡到实践的重要环节.然而许多医学生在实习前出现了紧张、焦虑、抑郁、暴躁、无所适从感等情绪异常的现象,据研究报道医学生在进入临床实习前焦虑的约为40.25%-82.35%[1];抑郁为47.63% [2].
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往旁边去
从工作岗位上退下来以后,同许多老年朋友一样,曾一度感到失落、迷惘和无所适从,有时真的是"进亦忧,退亦忧",想乐也乐不起来了.
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"移情"技术在手术室护生带教中的应用
手术室是进行手术治疗和紧急抢救的重要场所,具有技术性高、专业性强、无菌要求严格的特点.与其他临床科室相比,初入手术室的实习护士往往感觉陌生、神秘、无所适从,甚至还夹杂着恐惧心理.为此,我们在对护生的带教中应用了"移情"技术,以帮助她们能够在较短的时间(3周~4周)内顺利完成手术室的实习任务.现就"移情"技术探讨如下.
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多排螺旋CT摄影技术的应用
随着多排螺旋CT 的不断发展及临床应用软件的开发,CT 在临床应用范围也明显扩大,检查项目明显增多.而多排螺旋CT 强大的图像后处理功能,弥补了常规CT 和普通X 线片的不足,但同时检查多个部位会出现大量图像,而且需要拍到有限的片上,有些医生或技术员无所适从.