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局部植入神经干细胞/胶原支架复合体对大鼠脊髓损伤的修复作用观察
目的:分析局部植入神经干细胞/胶原支架复合体对大鼠脊髓损伤的修复作用.方法:对SD大鼠神经干细胞进行分离、培养与鉴定,并且在胶原支架中将其植入,对神经干细胞/胶原支架复合体进行制备.选取SD大鼠(6周龄)30只为研究对象,将其分为甲组、乙组与丙组,各组均有大鼠10只,采用常规左侧脊髓半切术,对T10脊髓半横断损伤模型进行制备,完成脊髓切除后,甲组将神经干细胞/胶原支架复合体植入缺损处,乙组将胶原支架植入缺损处,不对乙组进行任何处理.完成手术后的1～8周,每周均对甲、乙、丙3组大鼠进行BBB评分;完成手术后第4周与第8周,3组一共有5只死鼠,仔细观察其病理形态与脊髓组织结构.结果:术后4～8周时,相较于乙、丙2组,甲组大鼠左下肢BBB评分更高,P<0.05.结论:局部植入神经干细胞/胶原支架复合体能够促使大鼠脊髓损伤得到一定修复,并对其肢体功能恢复进行有效促进.
关键词： 局部植入 神经干细胞/胶原支架复合体 大鼠脊髓损伤 修复作用 -
氟尿嘧啶植入剂在原发性晚期上皮性卵巢癌术中的应用效果
目的 探讨氟尿嘧啶植入剂在原发性晚期上皮性卵巢癌(PAEOC)肿瘤细胞减灭术中的临床疗效.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2007年6月至2012年12月收治并成功随访的162例PAEOC患者的临床资料,根据手术关腹前是否植入缓释氟脲嘧啶植入剂将患者分为试验组(术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶600 mg)80例和对照组(术中未植入氟尿嘧啶植入剂)82例.观察两组患者的化疗副反应、术后并发症及生存率.结果 术后两组化疗副反应差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组近期生存率差异无统计学意义(χ2=2.865,P=0.091),而生存率的远期效应,试验组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.911,P=0.027).结论 术中植入氟尿嘧啶植入剂是一种安全、有效的腹腔局部化疗方法,可提高患者的远期生存率.
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植入用缓释氟尿嘧啶治疗乳腺癌的临床观察
目的 评价植入用缓释氟尿嘧啶的缓释效果和安全性,研究给药剂量和药物浓度的关系.方法 42例乳腺癌患者接受植入用缓释氟尿嘧啶的术前、术中局部植入化疗,以不同的给药剂量及给药后不等的手术时间,观察其血液、组织浓度及用药后反应.结果 (1)该药体内植入后具有良好的缓释作用,所有病例无明显不良反应.(2)植入局部和区域淋巴结可获得较高的组织药物浓度.结论 应用植入用缓释氟尿嘧啶行乳腺癌局部植入化疗,安全性高,全身影响小,缓释效果佳;加大给药剂量,局部能获得更高的治疗剂量.
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术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤治疗中的应用体会
选取2007年～2011年我院收治的62例胃肠道肿瘤患者。随机分为对照组和研究组各31例。对照组单纯予以根治手术治疗，研究组在手术过程中再局部植入氟尿嘧啶缓释剂，比较两组临床疗效。结果1年后，两组生存率比较不具差异性（P＞0.05）；2年和3年后，研究组生存率显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）。并且，两组并发症不具差异性（P＞0.05）。术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中应用价值显著，有利于患者生存率的提高，并且安全可靠，值得推广。
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局部植入缓释氟尿嘧啶配合热放疗治疗宫颈癌临床初步研究
目的:探讨局部植入缓释氟尿嘧啶配合射频深部热疗加常规放疗宫颈癌的临床疗效.方法:宫颈肿瘤局部植入缓释氟尿嘧啶配合射频深部热疗加常规放疗30例Ⅱb期-Ⅲb期宫颈癌(联合组),同期进行射频深部热疗加常规放疗35例作为对照组,比较2组的近期疗效和毒副作用.联合组采用15MV-X线盆腔外照射50Gy/25次/5周(其中全盆25-30Gy),192Ir后装腔内放疗A点剂量30-35Gy(5Gy/次,6-7次,2次/周).放疗期间配合射频深部热疗8-10次,2次/周;并在放疗期间直视下宫颈肿物植入缓释氟尿嘧啶200-600mg.对照组盆腔外照射、射频深部热疗和腔内后装治疗剂量同联合组.结果:联合组和对照组的肿瘤完全缓解率分别为93.3%(28/30)和74.3%(26/35)(X2＝4.169,P＝0.041).有52例随访满3年,3年局控率分别为92%和70.4%(X2＝4.001,P＝0.045),3年总生存率分别为84%和70.4%(X2＝1.387,P＝0.239).两组直肠和膀胱近期反应、骨髓抑制无明显差异.结论:局部植入缓释氟尿嘧啶热化放疗可以提高宫颈癌的缓解率、局控率和生存率,不明显增加毒副作用.
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直肠癌术中植入氟尿嘧啶缓释剂的临床观察
目的 观察直肠癌术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂(5-FU SRI)的可行性及疗效.方法 92例直肠癌患者分成治疗组和对照组,治疗组术中在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入5-FU SRI 600 mg,对照组行常规直肠癌根治术,观察2组患者的手术情况、毒副反应、近期并发症及远期疗效.结果 2组的手术时间、出血量以及腹膜炎、吻合口漏、肠梗阻和切口感染发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者的白细胞计数、肌酐及ALT水平治疗后高于治疗前(P＜0.05),但2组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组腹腔局部复发率及远处转移率均较对照组低(P＜0.05).结论 直肠癌术中植入5-FU SRI是安全可行的,是预防术后复发转移的有效途径.
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局部植入辛伐他汀修复兔桡骨极限骨缺损的实验研究
目的 为寻找一种理想的骨缺损修复材料,以聚乳酸为载体复合辛伐他汀,观察其修复兔桡骨极限骨缺损的效果,初步探讨其促进成骨的方式. 方法 取4月龄雄性新西兰大白兔12只,体重2.3～2.8 kg,制备兔双侧桡骨22mm骨缺损模型.随机分为4组(n=3),每组自身左右侧对照.A、B、C组左侧(实验侧)分别植入辛伐他汀含量为50、100、200mg的复合棒(以250mg聚乳酸复合),右侧(对照侧)单纯植入250mg聚乳酸棒;D组左侧(实验侧)自体骨移植,右侧(对照侧)旷置.分别在术后8、16周行x线检查评分及像素值测定;术后16周处死取材,CT扫描并计算新骨形成体积百分比,micro-CT扫描后切片组织学观察. 结果 X线片示术后8周各组实验侧有较多云雾状骨痂,断端模糊;16周骨皮质连续,髓腔再通.对照侧骨皮质均不连续,断端硬化.术后8、16周各组实验侧x线评分和像素值及CT扫描所测新骨形成体积百分比均明显高于对照侧(P＜0.05).其中x线评分示术后8周C、D组实验侧明显高于A、B组(P<0.05),16周B、D组实验侧明显高于A、C组(P＜0.05).X线像素值示术后8周B组实验侧大于A、C、D组(P＜0.05).CT扫描所测新骨形成体积百分比示B、D组实验侧明显大于A、C组(P＜0.05),D组大于B组(P＜0.05).micro-CT扫描显示术后16周B组实验侧完全愈合,骨髓腔再通,骨皮质连续;对照侧虽有新骨形成,但形状不规则,髓腔未通,骨皮质不连续.组织学观察显示各组实验侧完全愈合,骨皮质连续,髓腔再通,成骨多为软骨内成骨;对照侧重塑效果差,愈合不良. 结论 局部植入辛伐他汀可促进兔桡骨极限骨缺损的修复,100 mg剂量修复骨缺损愈合效果好.
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乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶的临床观察
目的:探讨乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶进行区域性化疗的安全性及疗效.方法:采用随机对照方法,周一、周三就诊的患者设为对照组(n=26例),周二、周五就诊的患者设为植入组(n=28例),植入组患者在术中植入缓释氟尿嘧啶,比较2组患者术后毒副反应(toxic and side effect)、无病生存率(Disease-free survival rate, DFSR)及总生存率(overall survival rate,OSR)差异.结果:2组患者术后恶心呕吐、脱发、发热等临床毒性反应、血常规、肝肾功能等实验室检查及切口愈合等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组病例3～12个月DFSR、OSR差异无统计学意义(P>0.05).结论:2组患者的药物毒副反应、DFSR及OSR无统计学差异,说明乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶安全可靠,是否可以预防乳腺癌术后局部转移复发、提高无病生存率及总生存率,还有待长期随访.
