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双极电切在宫腔镜子宫内膜电切术中的应用
目的探讨宫腔镜下双极电切子宫内膜治疗月经过多的疗效.方法随机选择双极电切子宫内膜28例,采用以生理盐水为膨宫介质的宫腔镜双极电切术,单极电切子宫内膜35例,对比观察其治疗优越性.结果所有手术均顺利完成,两者手术时间有统计学意义,出血量,术后疗效无差异,双极电切术后并发症少.结论宫腔镜下双极电切子宫内膜手术易于操作,安全,并发症少.
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机械性预处理在宫腔镜电切术治疗难治性功能失调性子宫出血中应用的临床探讨
目的:探讨负压吸宫机械性预处理在宫腔镜治疗难治性功能失调性子宫出血的疗效及应用价值.方法:选择2005年2月至2007年10月在我院因难治性功能失调性子宫出血行宫腔镜下内膜电切手术共113例患者,分为机械性预处理组46例和未行预处理组67例.机械性预处理组行内膜电切术前用8号吸刮头吸刮宫腔两周后再行电切,未行预处理组则直接行电切术.比较两组手术时间、术中出血、液体吸收量及围手术期的情况,并随访两组月经及痛经改善情况.结果:机械性预处理组与未行处理组在平均手术时间、液体吸收量、术中出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);机械性预处理组吸宫后切除的内膜厚度为3.18±0.52 mm,未行预处理组切除的内膜厚度为4.08±1.12 mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而两组内膜下方的肌层厚度差异无统计学意义(P>0.05);两组平均随访12.35±1.34月,两组的月经及痛经改善率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜内膜电切治疗难治性功能失调性子宫出血术前机械性预处理可薄化内膜、缩短手术时间、减少术中出血及术中液体吸收量,是一种经济、高效、简单的内膜预处理方法.
关键词： 机械性预处理 内膜电切 难治性功能失调性子宫出血 -
宫腔镜内膜电切术治疗难治性功血81例临床分析
目的:探讨宫腔镜下内膜电切术治疗难治性功血的疗效.方法:2006年2月～2008年6月对81例难治性功血患者行宫腔镜下内膜电切治疗,将81例患者随机分为机械性处理组和未行处理组,比较术中的情况,术后定期随访.结果:81例患者手术均在B超下监护完成,无1例手术并发症发生,平均手术时间(14.64±4.57)min,平均随访(12.35±1.34)个月,术后闭经率为43.2%,经量减少率为39.5%,正常为12.3%,满意率达95.1%.行机械性预处理组与未行处理组在手术时间及液体吸收量方面相比差异有统计学意义(P<0.05).经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)术前及术后卵巢激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜下内膜电切术是治疗难治性功血安全有效的方法,值得进一步的推广及临床的广泛应用.子宫腺肌症可能是手术失败的原因之一,术前行机械性预处理可有效的缩短手术时间及液体吸收量,该手术不影响卵巢的功能.
