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不同快速消毒剂对护理人员手部损伤的观察
目的 观察不同种类快速消毒液对护理人员手部损伤的情况.方法 将80名护理人员随机分为4组,3组分别采用"84"消毒液(500mg/L)、酒精(70%)、鑫永泰牌术前消毒剂对手部进行擦拭消毒,用生理盐水进行对照.采用肉眼观察和丝巾试验的方法,对使用消毒液后第1、2、3、4周皮肤的损伤情况进行对比.结果 "84"消毒液组护士手部损伤程度明显高于其他三组(P<0.01);70%酒精、鑫永泰两组护士手部损伤程度无显著差异(P>0.05),生理盐水对手部皮肤无任何改变.结论 不主张裸手使用"84"消毒液对手部擦拭消毒,应选用对部手损伤较小的70%酒精或鑫永泰.
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两种消毒凝胶对手部皮肤消毒效果的比较
目的 比较两种消毒凝胶对手部皮肤消毒的效果,为临床选择良好的手消毒剂提供比选依据.方法 选择临床科室医生、护士、护工30人作为受试对象,分别采用两种消毒凝胶对受试对象的手进行消毒处理,作用1 min后采样,培养后进行细菌计数,计算杀灭对数值,比较两种消毒凝胶的消毒效果及受试者使用后感受.结果 皮肤消毒凝胶和免洗手消毒凝胶对手部皮肤自然菌平均杀灭对数值分别为2.06和2.03,均达到消毒合格标准.免洗手消毒凝胶对皮肤损伤小.结论 免洗手消毒凝胶优于皮肤消毒凝胶.
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两种外科手消毒剂临床消毒效果观察
外科手消毒是手术过程中十分重要的操作规程之一,可以清除或杀灭手部皮肤上的微生物,防止细菌从手部皮肤转移至手术部位,避免和控制手术后切口感染.
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医务人员手卫生质量管理
医务人员手卫生不仅与自身防护密切相关,也直接影响着医疗质量.在一系列院内感染隔离预防措施中,手的清洁消毒是重要的环节.其目的是清除或杀灭手部皮肤的微生物,切断通过手传播病原体的途径,尤其是在接触传染病及血液、体液后洗手或手消毒则是重要的预防措施之一.为此,我院从2006年着重加强了医院工作人员手部卫生状况的管理,收到了良好的效果.
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两种外科手消毒剂临床效果观察
外科手消毒是手术过程中十分重要的操作规程之一,可以清除或杀灭手部皮肤上的微生物,防止细菌从手部皮肤转移至手术部位,避免和控制手术后切口感染.
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中药熏蒸治疗脑卒中肩手综合征30例报告
脑卒中肩手综合征(SHSAS)是指脑卒中后3个月内并发的、以肩部疼痛及同侧手痛和肢体运动障碍为主要表现的症候群,是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,发生率12.5%~70.0%[1].其分为三期,早期:肩痛,活动受限,同侧手腕、手指肿痛,出现发红、皮温升高等血管运动性反应;X线可见手部、肩部骨骼有脱钙表现;手指多呈伸直位,屈曲受限,被动屈曲可引起剧痛.中期:肩、手肿胀和自发疼痛消失,皮肤和手的肌肉有日益显著的萎缩,手指ROM日益受损.后期:手部皮肤肌肉萎缩显著,手指完全挛缩,X线上有广泛的骨腐蚀,已无可能恢复[2].现代熏蒸疗法又称中药汽雾透皮疗法,依据中医学经络腧穴原理结合中医"内病外治"原则,具有发汗解表、散寒止痛、活血通络等功效.2009年5月至2010年5月,我院对30例脑卒中肩手综合征早期住院患者在中西医常规治疗基础上采取中药熏蒸治疗,疗效显著,报道如下:
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汰可分外科手部皮肤消毒临床效果观察
目的检测汰可分(Decosept)皮肤消毒剂实用消毒效果.方法随机将手术人员分为汰可分组和碘伏组,每组30人;按消毒技术规范进行外科手皮肤消毒试验;中和剂按中和剂试验确定.结果汰可分组杀灭率为99.43%,碘伏组为99.26%,二者差异无显著性.结论术者严格按外科刷手消毒操作,汰可分可使双手消毒后无菌生长且无毒副作用.
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手部皮肤撕脱伤治疗探讨
目的 探讨手部皮肤严重撕脱伤的外科治疗.方法 9例手部皮肤撕脱伤,分别采用术式一、术式二、术式三3种方案,将剥脱皮肤缝合或回植.结果 所有撕脱皮肤全部成活.结论 对手部严重皮肤撕脱伤,根据损伤程度和被撕脱皮肤完整与否可采取不同手术方案处理,但无论采取何种方法,都应遵守有利于创面覆盖.伤口愈合功能恢复的原则.
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局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果
目的:探讨局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法选取我院行局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损患者30例,观察术后的临床效果。结果30例皮瓣术后均全部成活。皮瓣平均蒂长(7.5±1.3)cm,皮瓣面积3.5 cm×2.0 cm~6.0 cm×3.5 cm。所有患者随访1年后,皮瓣供受区无严重并发症发生,皮瓣外观、质地、血运、弹性、色泽均较好,无明显疼痛,指间关节活动正常,无需二期修整。结论局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损临床效果显著,皮瓣成活率高,并发症少。
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圣剑洁康露对手部皮肤的消毒效果观察
[目的]评价圣剑洁康露对手部皮肤的消毒效果.[方法]观察圣剑洁康露对手术上台人员及日常医疗活动人员手部皮肤的消毒效果.[结果]圣剑洁康露对手术上台人员手部皮肤消毒细菌杀灭率是96.48%,日常医疗活动人员手部皮肤(消毒组与洗手消毒组)细菌杀灭率分别是98.23%与96.92%,与相应的对照组间差异具有非常显著性意义(P<0.001),与肥皂水洗手组间差异具有非常显著性意义(P<0.001).[结论]圣剑洁康露对手部皮肤消毒杀菌效果显著,作用迅速,使用方便.对皮肤无刺激,是即消毒又护肤的新产品,适合临床推广使用.
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上海市黄浦区理发店从业人员手部皮肤的防护措施与实施情况
目的 了解上海市黄浦区理发店中各类手部皮肤防护用品、防护管理措施的配套及具体实施情况,探讨存在的问题及干预建议.方法 采用随机抽样方法抽取上海市黄浦区170家理发店,开展入店问卷调查并结合现场查看.问卷主要内容包括防护用品配备及使用情况,防护培训开展情况,人员招聘管理工作,发用产品质量管理工作.调查数据整理后进行描述分析,获取被调查理发店手部皮肤防护用品的种类和各工种从业人员防护用品的使用情况以及防护管理措施的实施情况.结果 收集获得157份有效问卷.手部皮肤的主要防护措施包括穿戴手套、围兜或工作服阻隔发用品及水的接触,采用洁手、干手用品去除发用品及水在手部滞留,涂抹护手霜护理手部皮肤.被调查理发店以上各类防护用品中除工作服配备率不足65%外,其余各种的配备率均在90%以上.提供防护用品的理发店中防护措施的实施率在不同工种间存在差异,低于20%的理发店中洗发、剪发、吹发工种使用手套、围兜进行防护,而88%以上的理发店中染发、烫发工种使用手套、围兜加以防护;剪发工种工作服的穿着情况较差,仅36.8%的理发店中剪发工种人员全部穿着工作服.防护用品使用细节上,发现重复使用手套、使用消毒液等重型清洁产品洗手、使用顾客干发用毛巾干手等存在卫生安全隐患的操作方式.在防护管理方面,开展手部皮肤防护培训的理发店仅占被调查理发店的24.8%,其手套使用情况优于未开展皮肤防护培训的理发店,特别是烫发工种.74.5%的理发店有意识地关注应聘者的皮肤健康,但在员工发生明显的手部皮炎时,仅23.6%理发店采取更换患病员工岗位的方式处理.尚有21.0%的被调查理发店未严格把关发用产品质量.结论 上海市黄浦区理发店防护措施的执行率有待提高,防护管理工作有待加强.建议通过加强职业技校在读期间和工作实践中专业化、规范化的防护培训,不断提升从业人员的防护意识和防护知识技能;建议卫生监管部门形成理发店防护用品、防护措施、防护管理的执行标准或指导手册,指导理发店业主及从业人员科学有效的开展手部皮肤防护.
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显微外科术一期修复治疗手部皮肤及肌腱缺损的临床效果
目的:探析手部皮肤与肌腱缺损患者应用显微外科术一期修复治疗的临床效果.方法:选取我院于2013年3月至2018年3月期间收治的手部皮肤与肌腱缺损患者110例作为研究对象,均采用显微外科术一期修复治疗,回顾性分析110例患者的治疗效果.结果:110例患者采用显微外科术一期修复治疗后,手部移植皮瓣成活者106例,成活率为96.36%,皮肤覆盖区质地柔然、平整、颜色与正常皮肤颜色相同,皮瓣区的温觉、触觉与触觉均以恢复良好.结论手部皮肤及肌腱缺损患者应用显微外科术一期修复治疗,皮瓣区成活率高,皮瓣功能恢复良好,具有推广价值.
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小秘诀美手方
每天早晚,我们都会给自己的面部皮肤精心地呵护,层层修饰,而对于手部、眼部和唇部、则会继续使用面部的护理产品,又方便又快捷.在气候温暖湿润的时候,也许相安无事,但是在早春季节,湿度较低会导致手部皮肤变得粗糙甚至脱皮、皴裂,平时不太明显的小细纹突然跃然裸露的肌肤,不留情面地泄露了年龄的秘密.
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急诊护士保护手部皮肤完整性的操作细节探讨
急诊科是传染病光顾的重灾区[1].在血源性传染病中,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等,遭遇职业暴露儿率大的是护理人员.护士被感染主要的途径是被污染的针头或锐器刺破手指,再就是手部破损的皮肤接触病人的血液或体液了.
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两种常用静脉输入药液配制方法的改进
输液作为治疗各种疾病的重要措施,在临床上广泛应用,而在溶液中加药则需大量时间[1].输液室,每天要配制大量的药液,从密封瓶内吸取药物几乎是护士每天都要进行的一项操作,使用注射器溶药及吸药对护士来说是一项繁忙的工作,目前它还是临床上常用的方法[2].因为都是纯手工操作,护士的劳动强度大,手极易疲劳、发酸,手部皮肤因注射器反复摩擦致发红、疼痛.现将两种常用药液配制的改进方法介绍如下.
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腹部带蒂皮瓣修复手部创伤面围术期护理
我科从2007年6月至2008年6月对28例手部皮肤及软组织缺损患者进行腹部带蒂皮瓣修复术,均取得满意效果,现将有关护理报告如下.1 临床资料本组28例患者,男性16 例,女性12例,年龄8~49岁.致伤原因:机器绞伤7例,挤压撕脱伤8例,车祸6例,烫伤3例,砸伤4例.缺损部位:手掌、手背同时缺损8例;单纯掌侧皮肤缺损7例;单纯背侧皮肤缺损5例;单(多)指单侧或背侧皮肤缺损8例.缺损面积1 cm×2 cm~8 cm×12 cm,缺损处存在有不同程度的肌腱、神经、血管、骨骼等深部组织外露.
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临床医务人员手卫生的调查分析及干预对策
手卫生是所有手部清洁行为的通称.手部卫生状况直接影响着医院感染的预防和控制.文献[1]报道,由医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%,所以在控制医院感染的众多环节中,医务人员手部皮肤的清洁和消毒是重要和简便的措施之一.为了解医务人员手卫生现状,探讨存在问题并建立有效的干预机制,现对160名临床医务人员进行调查,结果报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象2010年8月随机抽取我院15个科室医务人员160名,其中护士86名,医生48名,其他临床医务人员(检验人员、卫生员)26名.
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组合组织移植一期修复手部桡侧缺损及一期重建大鱼际功能患者的护理
手部外伤致大鱼际肌合并其他组织缺损临床并不少见,早期有效地重建手部大鱼际肌功能及修复手部皮肤、骨关节、肌腱等组织缺损是临床治疗的难题[1,2],我科2004年8月-2007年10月采用吻合血管、神经的足部内在肌与其他组织进行组合移植一期重建手部大鱼际肌功能及修复手部其他组织缺损,取得满意的治疗效果,现报道如下.
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封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的护理体会
目的 探讨对封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的患者实施护理干预的必要性,明确进一步的护理目标.方法 选取2011年5月至2012年2月期间我院收治的51例手部大面积皮肤损伤的患者,在进行封闭式负压引流的治疗中及治疗后实施一般护理、创面护理、心理护理以及营养护理等.结果 51例患者中有49例在术后7~14d肉芽组织生长较好、创面缩小并且十分干净,进行植皮或者缝合后创面完全愈合.2例患者在重新更换敷料后继续封闭式负压引流治疗,7d后进行植皮术,皮瓣全部存活.结论 对封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的患者实施护理干预,可减少患者痛苦,缩短治疗时间,明显提高了临床疗效,是一种科学、有效且简便的治疗方法,值得推广应用.
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手部皮肤套状撕脱伤治疗商榷
手皮肤套状撕脱伤是手部较严重的外伤,常发生于手被两个滚轴间碾压后或因机器挤压后患者保护性回抽所造成.伤情取决于两个滚轴之间的间距、受压时间、温度及是否因机器回车而重复致伤,重者可造成手部皮肤撕脱挫灭并累及肌腱、骨与关节损伤,严重影响手功能的恢复.手外科临床工作者经过近50年的努力,对手部皮肤套状撕脱伤的治疗作了种种努力和探索,提出了不少治疗方法,为大限度减轻伤残、恢复手功能做了不懈的努力.