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密封瓶粉剂快速溶解法
随着门诊补液病人的增多,对输液室工作人员的加药速度提出了更高的要求.而密封瓶粉剂的溶解则是药液配制中占时间的一个环节.为此,我们总结出一种方法,临床应用后大大缩短了密封瓶粉剂的配药时间.
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基层医院门诊输液室的安全输液管理
在临床工作中,我们通过严格查对制度、合理的操作流程、正确的药液配制、实行程序化无菌操作、加强输液巡视与输液后的评估工作等方面来做好安全输液工作.通过科学、规范的科室管理,大大减少了护理差错,使输液病人得到安全、舒适、及时、有效的治疗.
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双套针头静脉药液配制方法的研究
目的:探讨用双套针头配制药液的方法.方法:将10名护理人员随机分为两组,一组为对照组,用传统方法配制药液.另一组为实验组,用改进后的双套针头配制药液.两组分别对1 mL、2 mL、5 mL、10 m L、20 mL等5种规格的安瓿药液进行配制.结果:实验组的残余药液和污染现象明显少于对照组.结论:双套针头药液配制方法解决了传统方法中存在的问题,并具有操作简单、省时、省力、适宜大量药液配制、容易被护理人员接受等优点 .
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快速锯多支玻璃安瓿的方法
在临床工作中,锯玻璃安瓿是一件非常烦琐的工作,尤其是为患者配制大量药液时,需要往一套输液瓶中加入安瓿制剂的药物多支,一个一个锯开安瓿,浪费时间,使药液配制速度减慢,患者的治疗就不能按时进行,尤其是老年人输液速度不能过快,如果治疗过晚不仅会影响到患者中午的进食,甚至因患者的不理解而产生不必要的矛盾和纠纷.针对以上问题,笔者探索出一种快速锯多支玻璃安瓿的方法,现介绍如下.
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两种常用静脉输入药液配制方法的改进
输液作为治疗各种疾病的重要措施,在临床上广泛应用,而在溶液中加药则需大量时间[1].输液室,每天要配制大量的药液,从密封瓶内吸取药物几乎是护士每天都要进行的一项操作,使用注射器溶药及吸药对护士来说是一项繁忙的工作,目前它还是临床上常用的方法[2].因为都是纯手工操作,护士的劳动强度大,手极易疲劳、发酸,手部皮肤因注射器反复摩擦致发红、疼痛.现将两种常用药液配制的改进方法介绍如下.
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不同浓度喷雾剂对留置胃管并发咽炎的疗效观察
混合药液喷雾剂用于预防和治疗胃肠减压并发咽炎病人,取得了良好效果.它可使咽部湿润,减轻疼痛和水肿.但由于混合药液(对照组)配制中甲硝唑和利多卡因浓度较高,咽部喷雾后病人感口腔苦涩及舌跟麻木,个别病人不易接受.我科于2001年6月将原混合药液配制浓度进行科学的调整,降低了甲硝唑及利多卡因的浓度,并对调整前后混合药液预防咽炎疼痛的疗效进行了对比观察.现报告如下.
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一种有效减少中成药药液配制过程中产生泡沫的方法
在内科临床治疗工作中,经常应用生脉、参麦、丹参、血塞通注射液等中成药液,用于疏通血管,改善血液循环,益气活血.但在药液配制过程中,极易产生大量的微小泡沫,静置后不易消失.输液过程中,在输液管壁上形成小气泡,尤其是局部热敷的患者,微小泡沫受热后从药液中逸出,聚积于管壁上,给患者造成心理负担,担心气体进入体内,形成空气栓塞,危及生命,常需要护理工作者将气泡排出,避免意外发生,并向患者解释.
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肌肉注射后形成硬结的原因及防治
本文对肌肉注射后形成硬结的原因和防治方法,进行总结.1 形成原因1.1 药液配制操作中失误1.1.1 药物浓度过高,或溶媒过少均可直接影响药物在肌肉组织间隙中的吸收,形成局部组织内的高渗,出现组织细胞的炎性充血、水肿,以至纤维化形成硬结.
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虎杖液治疗烧烫伤体会
我院1988年以来,用虎杖液治疗各种类型烧烫伤患者168例,无一例植皮均获痊愈,疗效满意,报道如下∶1 临床资料1.1 一般资料本组病例168例,男146例,女22例;年龄大55岁,小7个月;汽油烧伤8例,液氨烧伤26例,煤窑及锅炉回火、电弧光烧伤118例,开水烫伤16例;烧烫伤面积按中国新九分法大34%,小3%,浅Ⅱ度142例,深Ⅱ度26例。1.2 药液配制虎杖500g,地榆50g,薏柏50g,冰片5g(末状后下),加水2 000ml敖成汁约500~700ml后加入冰片过滤待用。
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椎间孔阻滞治疗颈椎病78例临床观察
我院近年来采用椎间孔阻滞治疗颈椎病78例,取得满意疗效.本组男48例,女30例,年龄38~77岁,病程2周~5年不等.其中神经根型颈椎病56例,椎动脉型颈椎病9例,交感型颈椎病13例.患者取侧卧位,阻滞侧在上,在病变相应棘突旁开3cm处稍向内穿刺,针触及关节突后继续进针约1.5cm,当病人出现异感证明穿刺针达到椎间孔附近后注入阻滞药液.每个椎间孔注药4至5ml,根据病情每次阻滞1~3个椎间孔,每周2次,6次为一疗程.间隔1周后开始第2疗程,一般2个疗程结束.阻滞药液配制:2%盐酸利多卡因5ml+地塞米松10mg+维生素B120.5mg+维生素B650mg+醋酸强的松龙75mg共10ml.治疗后症状完全消失、无任何不适感和后遗症59例(75.6%);症状消失、有时有轻微疼痛或不适但不影响日常工作的13例(16.6%);无效6例(7.6%).我们认为椎间孔阻滞治疗颈椎病不失为一种良好的治疗方法.
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外用香附、木贼煎液治疗病毒性疣100例疗效观察
100例均为门诊患者,其中男性48例,女性52例;扁平疣62例 ,传染性软疣14例,寻常疣18例,跖疣6例.药液配制:取生香附、木贼各100g,加水1000mL,文火煎成300mL.将药液揉擦患处, 每次1~3分钟,每日3~4次,连用2~4周.治愈率为86.0%,未发现刺激和过敏反应.
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内镜鼻窦手术后术腔浸泡液的使用
鼻内镜手术后的综合治疗以局部治疗为主,术腔清理和局部用药同等重要[1],既往报道中,少见局部使用药液配制和正确使用方法的介绍,我们在术后处理中采用浸泡液(庆大霉素、鱼腥草、糜蛋白酶、地塞米松稀释液)作为局部用药,取得了良好疗效.现介绍如下.
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静脉与硬膜外自控镇痛效果观察(附62例分析)
自控镇痛(PCA)是常用的术后镇痛治疗方法.本文就硬膜外PCA(简称PCEA)与静脉PCA(简称PCIA)两种给药途径的临床效果进行观察,现将比较情况报告如下.1 资料与方法选择中下腹部手术病人62例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,男女不限,年龄22~74岁.随机分为PCEA组和PCIA组.采用韩国Accufuser COOZOM型硅胶囊注入器-持续型PCA泵.药液配制:PCEA组为0.125%布比卡因+芬太尼0.6mg+氟哌啶5mg:PCIA组为芬太尼1.0mg+氟哌啶5mg;均以生理盐水稀释至100ml.手术结束缝皮时注入负荷剂量,PCEA组为0.25%布比卡因6ml,PCIA组为芬太尼0.05mg,随即分别施行PCEA及PCIA.术后2、4、8、12、24、48小时采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛强度[1,记录患者血压、心率、呼吸频率以及是否发生呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤搔痒及尿潴留等情况.数据以均数±标准差(x±s)表示,并经t检验统计学处理.差异有显著意义(P<0.05).
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微量注射泵在术后疼痛治疗中的应用
微量注射泵是一种用少量液体将微量药物精确、均匀、持续地泵入体内的新型泵注仪器,在ICU、CCU病房广泛应用。我科于1998年6月~2000年6月使用微量泵注杜冷丁、吗啡术后镇痛165例,取得良好效果,现将临床操作、护理及应用体会介绍如下。1 一般资料 165例手术患者中,男89例、女76例;小年龄2岁,大年龄81岁,平均40岁;其中大手术98例,中手术52例,小手术15例;使用时间1~3天,长5天。使用微量泵仪推注杜冷丁、吗啡能够均匀、持续地缓解疼痛症状,效果甚佳,无一例发生成瘾。2 用药方法 药液配制浓度为1~2mg/ml,2:1液100ml,加100~200ml杜冷丁,根据疼痛剧烈情况需要随时调整流量。
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佩罗欣药液配制小技巧
佩罗欣又名盐酸头孢替安,是第二代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广泛而均衡。在临床加药过程中,当把注射用水注入安瓶后,立即会有大量的气体逸出,将针栓顶到底部,如果此时突然拔针就会有药液及气体喷溅出来,造成药液浪费。根据临床配置经验,我们总结了药液配制小技巧,现介绍如下。
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利多卡因、地塞米松、维生素B12咽后壁封闭治疗咽异感症
2000年10月至2005年10月,我科采用利多卡因、地塞米松、维生素B12咽后壁封闭治疗咽异感症150例,其中男42例,女108例,25~69岁,35~55岁之间者105例,占70%;病史15 d~5年.药液配制:取2%利多卡因1.0 ml、维生素B120.5 ml、地塞米松0.5 ml,共计液体2.0 ml,留以备用.
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Harris氏苏木素染色液配制的改良
在临床病理工作中,HE染色是病理研究常用的基本方法之一,其中细胞核染色液苏木素染液的配制方法很多,但我们在长期实际应用过程中,发现这些经典的染色液配方有下列弊端,如药液配制步骤复杂、某种试剂用量不合理产生沉淀、易形成氧化膜、染液有效期短等,给病理诊断和实验研究带来不便.我们在Harris苏木素染色液原配制方法的基础上,对该法进行了改良,收到满意效果,现报道如下:
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盐酸胺碘酮不同配制浓度和放置时间的不溶性微粒研究
目的 探讨不同浓度、放置时间的盐酸胺碘酮溶液中不溶性微粒数的变化,为临床合理使用胺碘酮预防静脉炎提供依据.方法 将盐酸胺碘酮注射液150 mg分别用5%葡萄糖溶液50 mL及100 mL稀释,混合均匀,测定放置0 h、1 h、3 h、6 h时混合液中的微粒数.结果 高浓度组混合液不溶性微粒数显著多于低浓度组(P<0.01),相同浓度盐酸胺碘酮混合液放置不同时间其不溶性微粒数差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸胺碘酮混合液中存在大量微粒,其微粒数与配制浓度有关,与配制后放置时间无关.建议临床操作时在不影响疗效的情况下,尽量使用低浓度的盐酸胺碘酮注射液,同时建议使用过滤孔径小的精密过滤输液器进行静脉输注.
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静脉输液配药预防泡沫的技巧
静脉输液配药是临床护理操作之一.对有些药物 ,如刺五加注射液、鱼腥草注射液、氧哌嗪青霉素等在配制过程中易产生泡沫,影响一次性排气.2000~20 01年,我科改进配药方法,配制456例次,效果较好.
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自制移动配药车的临床应用
目的 探讨临床上集中静脉配药的工作模式.方法 根据普通治疗车的使用方法及特点,设计制作一种伸缩式移动配药车并应用于临床.选择配药量相同的药液配制600瓶,根据配药的时间分为观察组与对照组各300例,观察组使用移动配药车配药,对照组常规在治疗台配药区配药.结果 观察组配药时间短于对照组;配药过程中疏忽发生率也低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用移动配药车进行静脉药液配制,规范了集中静脉配药工作模式和操作程序,减少了疏忽的发生,有效减低了护士劳动强度,值得临床推广应用.