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阴式剖宫产术后疤痕妊娠病灶清除术11例治疗体会
剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)是指剖宫产术后,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,临床较少见,但近年来,随着剖宫产率的增高,也有增多的趋势.既往因认识不足常被误诊.随着对剖宫产术后疤痕妊娠认识的提高,经阴道彩色多普勒超声的普及,疤痕妊娠能够早期诊断,及时治疗.2010年5月来,通过阴式剖宫产术后疤痕妊娠病灶清除术治疗患者11例,获得满意的效果,现报告如下.
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经TUVP治疗高龄及高危前列腺增生症65例围术期的临床处理
资料与方法2005年至今收治70岁以上高危前列腺增生症(BPH)且合并心、肺、脑、肾等重要脏器疾病的高危患者65例,均采取经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗.其中合并高血压21例,心脏病12例,糖尿病9例,脑卒中后遗症12例,慢性支气管炎和哮喘7例,慢性肾功能不全4例.患者术前均有排尿困难等症状,有尿潴留病史,残余尿量50~450ml,大尿流率<10ml/秒,国际前列腺症状评分(IPSS)均>20分,生活质量评分>4分,按照Rous标准诊断前列腺Ⅱ度增生29例,Ⅲ度增生36例.均行TUVP术治疗.
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负压封闭引流技术治疗软组织缺损报告
1992年德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士首创真空封闭引流(VSD)技术,我国是1994年由裘华德教授首先引进该技术用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面取得良好效果并逐渐推荐到创伤后各种问题创面,如慢性经久不愈的溃疡创面、大面积软组织损伤创面等的临床治疗中.2011年2月至今引进VSD技术治疗创伤性皮肤软组织缺损,优于传统方法.现报告如下.
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硅胶管植入治疗慢性泪囊炎的临床观察
2008年12月~2010年12月对82例(86眼)慢性泪囊炎行泪道阻塞再通管逆向硅胶管置入术治疗,效果良好,现报告如下.资料与方法治疗组患者82例(86眼),其中男10例(10眼),女72例(76眼);年龄16~58岁,平均41.5岁.对照组50例(54眼),男10例(10眼),女40例(44眼);年龄15~57岁,平均40.5岁.
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挂线造口术治疗前庭大腺囊肿脓肿体会
2004年1月~2008年10月采用挂线造口治疗前庭大腺囊肿患者42例,前庭大腺脓肿20例,1次手术成功率100%,现报告如下.资料与方法一般资料:62例患者,年龄25~50岁,反复发作3次以上囊肿脓肿33例;首次发病29例.囊肿、脓肿2cm×2cm~7cm×5cm.
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微创治疗高血压脑出血56例体会
高血压脑出血(HIGH)是脑血管病中致死率和致残率都很高的一种疾患,西方国家脑出血(ICH)占全部脑卒中的的8%~15%,而我国则高达21%~48%,近年来高血压脑出血发病率逐渐上升及年轻化,自颅内血肿微创钻孔引流碎吸术开展以来,治疗有所突破.2011年4~12月应用颅内血肿微创钻孔引流碎吸术治疗高血压脑出血患者56例,体会如下.
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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折的相关问题分析
经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体骨折方面取得了满意的效果,可使患者的疼痛即刻显著减轻或消失,早期下床,明显提高患者的生活质量,逐渐成为骨质疏松性椎体压缩骨折的主要治疗手段.但随着椎体成形术及后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折的广泛应用,一系列关于其疗效的随访报告也逐渐增多,并且注意到了术后椎体骨折再次发生这一现象.
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无张力修补术治疗腹股沟疝的疗效观察
无张力修补术已成为治疗成人腹股沟疝的首选方法,是近年来疝治疗发展的新趋势.该方法更符合人体腹股沟的解剖生理,具有4个明显特点:①操作简单;②创伤小;③恢复快;④复发率低.现将2008年5月~2011年3月采用无张力疝环填充术治疗腹股沟患者50例的情况报告如下.
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应用射频子宫内膜剥离术治疗月经过多30例临床观察
随着健康知识水平提高及妇女健康普查活动的开展,人们对保留子宫治疗功能性子宫出血的欲望越来越高,现将使用射频子宫内膜剥离术治疗月经过多报告如下.
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综合判定法确定室上性心动过速射频消融手术终点的评价
我院自1997年1月至1999年1月,应用导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速105例.一直采用综合检查法确定手术终点,其中6例患者在随访的3~24个月内复发.我们分析了所有病例确定手术终点的电生理检查结果,评价了综合法确定手术终点的可靠性.
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导管导引法肛瘘挂线术治疗肛瘘20例疗效观察
我院1998年1月至2000年10月应用导管导引法肛瘘挂线术治疗肛瘘20例,疗效满意,现报告如下:
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微创血肿清除术治疗脑出血58例护理体会
2009年2月~2010年12月采用微创血肿清除术治疗脑出血患者58例,取得良好效果.现将护理体会报告如下.资料与方法本组患者58例,男30例,女18例;年龄24~76岁,平均65.8岁.有高血压病史(病程2~31年)45例.所有患者均经头颅CT检查确诊为脑出血.其中基底节区出血42例,颞顶枕叶出血8例,脑室出血6例,小脑出血2例.
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输卵管梗阻介入治疗的护理体会
输卵管梗阻是导致育龄妇女不孕的主要因素,传统治疗方法是输卵管通液术,但通液术成功率较低.笔者采用介入性输卵管再通术治疗60例,共86条中近段不同程度梗阻的输卵管后疗效满意,不良反应少.现将护理体会总结如下.
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老年阵发性心动过速射频消融术围手术期的护理
无论是否存在器质性心脏病基础,长期持续性或频发性心动过速均可引起心脏扩大、心肌收缩功能减退,当心动过速被控制后心脏功能可部分或完全恢复[1].老年人快速心律失常很常见,且心脏储备功能差,部分患者合并高血压、冠心病等基础疾病,心动过速时易发生心功能不全.射频消融术(RFCA)是目前治疗快速心律失常的一种安全而有效的方法.2006年1月~2011年9月收治共进行射频消融术治疗老年快速心律失常患者51例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
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银质针松解术后护理体会
银质针松解术是对临床各种原因所致的急且病程较长的慢性软组织损伤引起的疼痛,经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的痹症所开展的治疗手段,它能有效地改善局部血液循环,解除神经压迫,松解肌肉.并有抗炎的作用,达到长期治愈的效果.2008年应用银质针松解术治疗各种原因引起的慢性软组织疼痛,效果显著,该方法被列为疼痛科的重点诊疗项目之一.但对于该疗法的护理尚未有统一的标准.现将4年的护理体会总结一下,与大家共勉.
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内镜下套扎治疗食道静脉曲张性上消化道出血的护理
2009 ~ 2011年采取内镜下套扎术治疗食道静脉曲张性上消化道出血患者28例,疗效显著,护理如下.临床资料收治食道静脉曲张性上消化道出血患者28例,男18例,女10例;年龄25~68例,首次出血8例,反复出血6例;伴有休克4例,其中18例套扎后出血停止,4例无效,2例转外科治疗,2例抢救无效死亡.护理心理护理:本组病例均为肝硬化失代偿者,病程长,久治不愈,并发食道静脉曲张性上消化道出血,病情危重.故患者及家属精神压力大,往往担心不能尽快控制出血而危及生命,容易产生焦虑和恐惧心理,而这些心理问题容易导致交感神经兴奋,诱发出血,造成恶性循环.因此,对于清醒的患者要做好心理护理,术前应耐心、细致介绍套扎术目的、方法、步骤、术中的配合要领以及术后的注意事项,消除患者的顾虑和恐惧心理,同时给予患者精神上的安慰和鼓励,使其情绪稳定,树立其战胜疾病的信心.
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膝关节镜术治疗膝关节功能紊乱的早期功能锻炼及护理
关节镜术是一种比较安全、实用的新技术,它具有诊断准确率高、微创、恢复快、合并症少、术后痛苦轻等优点.1994年至今已采用该技术诊治患者1500余例.术后第1天即开始功能锻炼,有效避免了关节其他、肌肉萎缩,保证了手术效果,促进了患者早日康复.
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腰椎间盘射频热凝靶点消融术的手术配合体会
腰背痛是成年人常见病及多发病,以坐骨神经痛为主要症状.腰椎间盘射频热凝靶点消融术具有创伤小、无切口、患者疼痛小等特点.2010~2011年对30例患者采用腰椎间盘射频热凝靶点消融术治疗,取得较满意的效果.现报告如下.
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TVT术治疗女性压力性尿失禁围手术期的护理
压力性尿失禁是指由于盆底肌肉组织松弛,尿道阻力下降,膀胱没有收缩也没有过度充盈的情况下,当腹腔内压力突然增加时,尿液非随意性地从尿道口流出.多发生于分娩损伤、阴道前壁手术、绝经后雌激素水平下降等,使尿道中段的结缔组织松驰.严重的患者可在走路、咳嗽、喷嚏、大笑、干家务或从坐姿、卧姿站起来时,尿液不自主的漏出,患者常常为避免漏尿采取预先多次提前上厕所的方法,是影响女性生活质量的常见疾病.无张力尿道悬吊术(TVT)是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法,该手术具有安全、简便、手术创伤小、术后恢复快等优点.
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超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的护理体会
白内障(Cataract)是因老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等多种原因引起晶状体代谢紊乱,晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊.临床主要表现为视物模糊,可伴有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状.超声乳化联合人工晶体植入术以其切口小、用时短、愈合快、疗效好等优点被广泛应用于临床治疗白内障[1],而良好的围手术期护理关系到手术的成败.本研究采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的患者67例,实施个体化的整体护理,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.