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综合判定法确定室上性心动过速射频消融手术终点的评价
我院自1997年1月至1999年1月,应用导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速105例.一直采用综合检查法确定手术终点,其中6例患者在随访的3~24个月内复发.我们分析了所有病例确定手术终点的电生理检查结果,评价了综合法确定手术终点的可靠性.
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凭腰椎平片误判腰椎序列2例
随着影像诊断技术的发展,一次对脊柱全长行平片检查已成为可能.但出于传统检查习惯、经济或认识局限性等原因,许多医院对腰椎疾患行影像检查时,仅摄腰椎平片,很少行脊柱全长片定位.一旦脊椎出现解剖变异,多参照Tuffier线(即髂嵴高点连线)判定腰椎序列.由于男女骨盆结构不同,传统认为,在腰椎正位X线像,男性L5一般位于Tuffier线以下,而女性整个L5或其上半位于Tuffier线以上[1].但我们发现上述判定法亦有可能错误.本文报道2例.
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火器伤伤情判断与影像学检查
火器伤伤情判断的研究大致分为2个方面:①直接判定法,主要围绕临床清创中的"4C"而展开,即损伤组织的颜色(color)、毛细血管出血(capillary bleeding)、收缩力(contractility)和软硬度(consistency).无论是通过墨汁灌注组织染色法、色光对比法,还是荧光照相法,都是为了直接显示坏死组织的颜色变化.此外还有电生理法与生化检测法[1].此类方法均采用直接接触损伤组织,在有创条件下进行,常用于实验和手术中.②间接判定法,以影像学检查为代表,为损伤区无创性检测,用于急诊检查与后期随访,是临床的重要辅助工具.目前,超声和CT已广泛用于火器伤检查,随着MRI、单光子发射计算机断层显像(single photon emission computerized tomography,SPECT)和正电子发射断层摄影术(positron emission tomography,PET)等检查的普及,可动态观察伤情的影像检查成为研究的方向.
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遗传方式的直接判定法
Y染色体连锁遗传病、常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病、X染色体显性遗传病、X染色体隐性遗传病等五种遗传病在系谱上的都有其典型特征,对某遗传病的系谱进行分析时,抓住典型特征,就可快速准确地判断出该遗传病的遗传方式.