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文才与口才,谁更重要
何谓口才?口才是指人们在交际中因时因地,因人因事凭借自己的知识和阅历,力图准确表达自己思想的口头表达才能。口才是一种综合能力,不仅包括表达,还包括聆听、应变等多项技能。何谓文才?文才是指人们通过写作诗文的方式传输自己的见解、感情、充分发挥自己的书面表达才能。从二者的定义中,我们不难发现,口才与文才实质上是具有共同基础、一体两面的两种不同的表达方式。那么,在当今社会是文才重要还是口才重要?
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非糖尿病患者胰岛素抵抗和冠状动脉病变的相关性分析
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是一种异常的病理生理状态,是许多临床疾病的共同基础和联系纽带,随着对胰岛素抵抗了解的深入,人们认识到胰岛素抵抗在诸多心血管疾病的发生和发展中亦扮演了重要角色.
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强脉冲光治疗面部皮脂溢出症的临床疗效观察
皮脂溢出症是一种常见的疾病,也是其他脂溢性皮肤病,如脂溢性皮炎、痤疮、脂溢性脱发及酒渣鼻等发病的共同基础.主要发生在颜面、头皮、胸等部位,影响美观.其发病受多种因素的影响,如环境、饮食、年龄等.日前尚缺乏有效的治疗方法.近年来,非损伤性光子嫩肤术越来越受到人们的关注.我们自2006年2月以来应用强脉冲光子嫩肤仪(intense pulse light,IPL)治疗面部皮脂溢出症患者,取得了一定的疗效.
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慢性肝病血清IV-C检测分析
各型慢性肝病的病理学共同基础是肝纤维化,肝纤维化的形成与发展与肝脏胶原代谢密切相关,文献报告[1、2、3]血清IV型胶原(IV-C)的变化能较好地反映肝细胞损伤及肝纤维化程度,并对肝硬化早期诊断和指导临床有一定价值.本研究通过观察血清IV-C在各型慢性肝病中的变化以探讨其临床意义.
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重视中间终点的评估,关注亚临床动脉粥样硬化的预防干预
在目前的循证医学新模式下,对于动脉粥样硬化为共同基础的心血管疾病的干预手段(包括药物和非药物)的评估大多采用预后终点(outcome end point)或硬终点(hard end poin t),诸如全因死亡率、心血管死亡率、致命或非致命心肌梗死或脑卒中.为了在不过长的随访期,避免过大的样本量带来的人力、物力和财力的消耗,入选对象大多为老年并已有临床症状、或已有疾病的严重后果(已患心肌梗死或脑卒中等)、或存在多重危险因素未来发生心血管事件或死亡危险性高的患者.
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108例代谢综合症临床干预性治疗的体会
代谢综合症是以中心性肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症为主要特征,以胰岛素抵抗为共同基础,以合并出现多种代谢性疾病为临床特点一组严重影响健康的症候群.其发病核心因素多由不良生活方式所致.
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痛风患者胰岛素抵抗与红细胞膜胰岛素受体变化的临床研究
胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病发病的重要机制,而且还存在于许多疾病当中,是许多疾病发病的共同基础,1988年Reaven提出X综合征(代谢综合征),主要表现为:糖耐量减退或糖尿病、高胰岛素血症、高脂血症、高血压、肥胖、冠状动脉粥样硬化、脑血管疾病等等.以后还把痛风包括在X综合征之中[1-3].其中心环节均为胰岛素抵抗.因此,我们对72例研究对象测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)及餐后2 h血糖、胰岛素,并测血脂、血尿酸(Ua)及检测红细胞膜胰岛素受体数目和亲和力常数,并计算胰岛素敏感性指数(IAI),旨在从受体水平探讨痛风患者胰岛素抵抗与红细胞膜胰岛素受体变化的关系.
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Fractalkine/CX3CR1与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(artery atherosclerosis,AS)是心脑血管事件发生的共同基础,是危害人类健康的主要疾病,主要累及大中型动脉,导致缺血和损伤,是造成心脑血管疾病和死亡的重要因素.炎症、氧化应激被认为是动脉粥样硬化发生和发展的核心机制.不规则趋化因子(Fractalkine,FKN)是趋化因子CX3C亚家族的唯一成员,其受体CX3CR1主要表达在单核细胞、T细胞和NK细胞上,介导Fractalkine表达细胞对上述细胞的趋化作用.研究表明,FKN/CX3CR1系统参与了动脉粥样硬化的炎症反应过程,并起到促炎症反应的作用.
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2,5-己二酮对大鼠大脑中CaM及CaMKⅡα影响
长期职业接触正己烷可引起以感觉运动型周围神经病为主要临床症状的慢性中毒.2,5-己二酮(2.5-HexanedLione,HD)是正己烷的终代谢产物和终毒物形式,介导了正己烷中毒性周围神经病的发生.但其发生机制尚不清楚.目前普遍认为神经化学毒物引起神经病变及其他神经损伤与轴浆Ca2+稳态失调有关[1.2].Ca2+稳态维持是认识各种Ca2+依赖性神经生物学过程的共同基础,Ca2+超载是细胞结构、功能改变以及后死亡的必需步骤和终原因[3].本文通过建立大鼠HD亚慢性中毒模型,测定大鼠大脑组织中钙调蛋白(CaM)和Ca2+-CaM依赖性蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)的变化.为进一步探讨HD中毒性神经病的发病机制提供依据.
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糖尿病伴高血压服药有讲究
在糖尿病患者中,约有一半合并有高血压。两者发病的共同基础是胰岛素抵抗,使胰岛素不能发挥降血糖作用。多数高血压病人脂肪堆积,大腹便便,血脂代谢异常,更……
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胰岛素抵抗及其临床处理
胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是一种异常病理生理状态,与肥胖症、高胰岛素血症、高脂血症或脂蛋白异常血症、糖耐量异常或2型糖尿病、高血压的发生有密切关系.现认为胰岛素抵抗是上述异常的共同基础(共同土壤学说).因此成为近年来世界医学多学科共同感兴趣的研究热点.
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氧化应激与胰岛素抵抗及其对策
营养过剩和体力活动减少导致细胞内葡萄糖和游离脂肪酸升高,线粒体的能量转换加快,自由基的生成增加是氧化应激的根本原因.许多证据显示氧化应激是糖尿病各种慢性并发症的共同基础,也是2型糖尿病的重要致病因素.参与了胰岛素抵抗的形成.
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肝硬化肝癌与门静脉高压症
1 肝硬化肝癌合并门静脉高压症的病理生理虽然东方与西方国家的肝硬化病因不尽相同,但是肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系是一个不争的事实.约90%的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关,60%~80%的肝细胞肝癌(HCC)病人有肝硬化,在乙肝和(或)丙肝病毒感染的HCC病人中有高达76%的人同时并存有肝硬化和门静脉高压[1],有约15%~28%的肝癌病人因食管胃底静脉曲张出血而死亡.从上述几组数字不难看出肝硬化与门静脉高压和肝癌的发生密切相关.大多数的门静脉高压和HCC是在肝硬化这一共同基础上发生和发展起来的,这一点已为众人所熟知,此处不再赘述,然而关于门静脉高压和HCC二者之间存在着互为因果的关系还需加以说明,因为这对于诊断、治疗和随访有着十分重要的意义.
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开放式教学在高职护理人体解剖学实验教学中的应用
人体解剖学是护理各门基础学科和临床学科的共同基础,作为一门形态学科,实验教学的成功与否,直接关系到教学质量的优劣.
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2型糖尿病、动脉粥样硬化与炎症
糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,表现为糖尿病患者出现动脉粥样硬化的时间早、程度重和预后差,而出现动脉粥样硬化性心脏病的患者有相当部分出现不同程度的糖调节受损.控制血糖可以明显减少慢性微血管并发症,但不能显著降低动脉粥样硬化所致的大血管并发症.近年的研究提示,2型糖尿病和动脉粥样硬化可能是同一个病理基础上平行发展的两个疾病(图1),糖调节受损的出现意味着导致动脉粥样硬化的危险因素的作用加强.他们的共同基础是慢性、亚临床性的炎症,以及炎症导致的胰岛素抵抗[1].
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新生儿及产妇体重与胰岛素抵抗
胰岛素抵抗(insulin resistite,IR)与胰岛素抵抗综合征(insulin resistite syndrome,IRS)是当代国际医坛热门前沿研究之一,其覆盖于内分泌学、代谢病学、心血管病学、神经病学、妇产科学、儿科病学、生物化学、病理学、遗传病学、药物学等众多基础与临床学科领域,使许多原先以为各自独立的疾病找到了内在相互联系及病理生理共同基础,即胰岛素抵抗--滋生代谢相关疾病的共同土壤,形成了广泛的学科交叉,并对全球慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病、癌肿等)发病机理与防治概念产生了巨大影响.
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脂联素水平在冠状动脉粥样硬化严重程度与2型糖尿病的相关性研究
糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,表现为糖尿病患者出现动脉粥样硬化的时间早、程度重和预后差,而出现动脉粥样硬化性心脏病的患者有相当部分出现不同程度的糖调节受损.目前的循证医学有证据(UKPDS和DCCT)表明,严格控制空腹血糖和糖化血红蛋白,可以明显减少慢性微血管并发症,但不能显著降低动脉粥样硬化所致的大血管并发症.近年的研究提示,2型糖尿病和动脉粥样硬化可能是同一个病理基础上平行发展的两种疾病,糖调节受损的出现意味着导致动脉粥样硬化的危险因素作用增强.它们的共同基础是慢性、亚临床性炎症,以及炎症导致的胰岛素抵抗.
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氧化应激与糖尿病肾病
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是常见的糖尿病微血管并发症之一.Banting奖获得者Brownlee提出了糖尿病并发症的统一机制学说,认为经典的糖尿病并发症的多元醇途径、糖基化终末产物(AGE)途径、蛋白激酶C(PKC)途径和氨基己糖途径均是高糖环境下线粒体呼吸链中氧自由基生成过多的结果,即高糖损伤的共同基础是氧化应激[1].氧化应激是指氧化物,如活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)生成过多,抗氧化物生成不足,促氧化与抗氧化之间失去平衡导致的组织损伤[2].抗氧化系统,一类是非酶抗氧化系统,包括维生素C、维生素E、谷胱甘肽(GSH)、α-硫辛酸等;另一类是酶抗氧化系统,包括超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等[3].
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整体化护理模式中的护患关系
整体化护理模式中护患关系区别于其他人际关系的显著特点是以满足患者需要为前提,护患关系的共同基础是治疗疾病,促进健康.因此,转变观念,建立良好的护患关系,是顺利开展系统化整体护理,提高护理质量的关键.
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胰岛素抵抗与充血性心力衰竭
胰岛素抵抗(IR)是一种异常的病理生理状态,是许多临床疾病的共同基础和联系纽带,尤其是内分泌代谢性疾病.随着对胰岛素抵抗了解的深入,人们认识到胰岛素抵抗在诸多心血管疾病的发生和发展中亦伴演了重要角色.国外学者90年代开始了充血性心力衰竭胰岛素抵抗的研究,本文拟就目前的研究状况进行概述.