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肝性脑病动物模型研究及其进展
肝性脑病是肝功能严重障碍和(或)门体分流术后发生的以代谢紊乱为基础,神经、精神症状为主要表现的综合征.其基础和临床研究一直是国内外研究的热点.动物模型的建立在其发病机制、诊断和治疗的研究中发挥了非常重要的作用.随着生物技术的发展,检测、治疗技术的提高,肝性脑病动物模型的制作也有了很大的发展和改进.文中就肝性脑病动物模型制作方法、动物和方法的选择及其研究进展等作一综述.
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芸豆莲子银耳木瓜汤
木瓜富含17种以上氨基酸及钙、铁等,还含有木瓜蛋白酶、番木瓜碱等,木瓜中维生素C的含量非常高,是苹果的48倍,木瓜能消除体内过氧化物等毒素,净化血液,对肝功能障碍及高血脂、高血压病具有防治效果.木瓜里的酵素会帮助分解肉食,减低胃肠的工作量,帮助消化,防治便秘,并可预防消化系统癌变,木瓜能均衡、强化青少年和孕妇妊娠期的荷尔蒙的生理代谢平衡,润肤养颜.
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紫色蔬果吃出健康
每类颜色的蔬菜水果都有“一技之长”,就紫色蔬果来说,更有着奇幻的营养保健功效.现代医学研究发现,紫色蔬果来自天然,所含有害成分极少,而且营养成分齐全,质优量多.紫色蔬果中含有花青素,除了具有很强的抗氧化能力,预防高血压、抗衰防癌、减缓肝功能障碍外,其保护血管、改善视力、预防眼部疲劳等功效也被很多人所认同.所以,如果你患有动脉硬化、冠心病、脑中风等疾病,不妨多吃些紫色蔬果,可帮你筑起健康保卫防线.
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血浆置换联合血液滤过治疗妊娠急性脂肪肝9例分析
妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFtP)是发生于妊娠末3个月出现的原因不明的,以严重肝功能障碍为主的急性多系统损害性疾病,并伴肝内囊泡状脂肪浸润为主要特征[1].
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婴儿肝炎综合征88例临床分析
本科于2002年2月至2005年2月收治婴儿肝炎综合征88例,均有婴儿期起病,阻塞性黄疸,肝脏肿大和肝功能障碍四大特征.作者回顾性分析了婴儿肝炎综合征的病因及临床表现、并发症,并就治疗方法进行探讨.
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门静脉高压症断流手术的争论
1 断流手术面临新挑战自20世纪90年代以来,由于药物治疗、内窥镜治疗的发展以及肝移植己被接受为各种终末期肝病的标准治疗方法.在西方国家,伴有显著肝功能障碍(如Child C级)的肝硬化门静脉高压症上消化道出血患者常经药物和内窥镜治疗过渡后接受肝移植治疗.急性大出血者则行经颈内静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)控制出血,等待供肝.国内近年来肝移植手术已在很多医院大规模开展,仅在2005年一年中全国已实施近3000例肝移植.这其中有相当数量患者以前有上消化道出血史或在移植前已绎接受过针对门静脉高压症的外科手术治疗.这些变化无疑对传统的门静脉高压症外科治疗的格局产生重大影响.在西方国家,门静脉高压症断流手术一般用于肝脏储备功能较好又无TIPS手术及远端脾肾分流手术适应证者,传统门体分流手术已经基本被放弃[1].
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肝肾综合征的诊断和治疗
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是发生于严重肝功能障碍和门脉高压基础之上的功能性肾衰竭,常见于肝硬化晚期患者,亦可发生于急性肝衰竭患者.其独特的病理生理特点是肾脏血管强烈收缩导致肾小球滤过率下降,而其他内脏小血管明显扩张导致全身血管阻力下降和动脉低血压.肝肾综合征是肝硬化腹水患者的常见并发症,据国外报道在因肝硬化腹水而住院治疗的患者中其发生率为7%~15%,在死于医院的晚期肝硬化患者中其发生率高达50%;随访观察也表明肝硬化腹水尚无肾功能衰竭的患者一年内发生肝肾综合征者近20%,5年则近40%.其病死率很高,是临床上非常棘手的难题.
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肝叶、段切除治疗肝内胆管结石52例分析
肝内胆管结石是指分布于左、右肝管汇合部位及以上肝内各级胆管的结石,常合并有高位胆管狭窄、梗阻、炎症及肝功能障碍等。由于其解剖位置特殊、病理变化复杂,以往常规的取石﹑引流手术治疗后存在着高残留结石率、高结石复发率及高胆管炎复发率,已为成为肝胆外科面临的难题和挑战。随着医疗设备和医学技术的发展,肝内胆管结石的外科治疗原则已从以往的对症治疗发展到当前的彻底性治愈,并预防结石再发。我院于2000年1月至2015年12月对收治的52例肝内胆管结石患者行肝叶(或肝段)切除术治疗,取得较为满意的效果,现报道如下。
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COPD合并多脏器功能障碍47例临床分析
目的 探讨提高抢救COPD合并多脏器功能障碍的有效措施,为呼吸科临床医师治疗相关疾病提供理论依据.方法 对47例COPD的临床资料进行回顾性总结分析.结果 总共47例其中出现呼吸衰竭47例(100%),肝功能障碍12例(25.5%),心功能障碍30例(63.8%),肾功能障碍13例(27.7%),循环功能障碍1例(2.1%),上消化道出血9例(19.1%).结论 出现多脏器功能障碍(MODS)时,在注重原发病治疗的同时,要有整体治疗观念,机械通气可提高COPD合并多脏器功能障碍患者的生存率.
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肝肾综合征的研究现状
肝肾综合征(HRS)是伴有腹水的进展性肝硬化患者一个常见且严重的并发症,也见于严重肝功能障碍的患者.主要表现为少尿、血肌酐和尿素氮升高等肾功能衰竭征象.HRS是肾灌注不足所致的肾前性、功能性肾功能衰竭,以肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)降低为特征,肾脏本身并无组织学改变.
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腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的研究进展
顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,约占肝硬化腹水的16%,其发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志.按国际腹水协会定义,难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[1].
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果蔬应该带皮吃还是去皮吃
应该带皮吃的果蔬1.葡萄:葡萄皮有抗癌的作用.美国伊利诺斯药科大学的研究人员发现,这种物质在花生米、葡萄等70多种植物中都多少不等地存在着,而尤以葡萄皮和红葡萄酒中多.葡萄皮中含有的花青素,具有强抗氧化、抗突变、减轻肝功能障碍、保护心血管等功能.
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肝硬化并发上消化道出血的护理体会
肝硬化并消化道出血是临床常见的急重症,如果抢救不及时或护理不当,可增加病死率.其出血原因多为肝硬化门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂.胃、十二指肠球部溃疡和急性胃粘膜病变是肝硬化门脉高压常见并发症,以及肝功能障碍,体内一些激素代谢紊乱,胃肠运动障碍和胆汁返流,使胃粘膜防御能力明显下降,形成胃粘膜糜烂、溃疡出血.现就对该病的中西医结合护理体会介绍如下.
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肝源性糖尿病78例临床护理
2005年11月~2007年11月,我们共收治78 例肝源性糖尿病患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料本组78 例,男 68例,女10 例,38~86岁,平均62±11.2岁.入选标准:①糖尿病发病前有肝病史;②既往无糖尿病病史;③有明确的肝损害及肝功能障碍的临床表现、生化检查或影像学证据;④符合WHO关于糖尿病的诊断标准;⑤血糖和糖耐量的好转或恶化与肝功能的改变呈一致性;⑥排除垂体、胰腺、肾、甲状腺疾病所致的继发性高血糖症;⑦排除利尿剂、糖皮质激素、降压药等药物引起的糖代谢紊乱.其中慢性肝炎继发糖尿病22例,慢性重型肝炎继发糖尿病8例,肝硬化继发糖尿病48例.
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易引起物性肝炎的药物
许多药物都通过肝脏代谢,因此,药物引起的肝功能障碍者比较多见.有些药物在说明书上就已说明患有肝脏疾病者慎用或禁用.近年来.又有相继报道,一些过去认为对肝脏无明显影响的药物,在特殊情况下也可发生严重的甚至是致死性的肝损伤.
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晚发型维生素K缺乏症36例临床分析
维生素K缺乏症也称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素K的摄入和吸收不足或因肝功能障碍,不能利用维生素K合成凝血酶原所致.发生在出生后1~2个月婴儿的维生素K缺乏症,我们常称为晚发型维生素K缺乏症.我院1999~2003年收治36例晚发型维生素K缺乏症患儿,现总结如下.
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糖尿病病因的研究现状及展望
根据历代医书的记载,糖尿病的发生、发展及复发均和很多因素有关。这些因素归纳为:①精神神经因素,②生活环境与肥胖,③饮食酒色,④久服丹药。另外古代医学家认为糖尿病的发病有时是单一的因素,有时是数种因素的综合而致。 Von等[1]1889年发现胰脏摘除引起糖尿病,使糖尿病病因的研究取得了较快发展。西方对糖尿病病因的研究概括为:①碳水化合物的摄取过剩;②神经系障碍;③内分泌障碍(胰岛、下垂体、肾上腺、甲状腺);④肝功能障碍;⑤肾功能障碍;⑥精神因素;⑦遗传因素。 近100多年来,糖尿病的研究突飞猛进的发展。现将目前认为与糖尿病发病相关的因素综述如下。
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胆石症病人的术后护理体会
我院自1996~2001年共作胆道手术67例,单纯性胆囊摘除26例,合并胆管炎、肝功能障碍的危重病人17例,胆总管取石21例,合并肝内结石3例.
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肠道微生态,中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的潜在靶点
肠道微生态是人体大、复杂的生态系统,在诸多细菌共存的情况下,宿主与细菌之间相互作用,维系着消化道微生态的平衡,被称为肠道的生物屏障.近年来,随着微生态学研究的不断深入和发展,有关肝功能障碍、代谢性疾病与肠道微生态之间的相互联系,正不断受到重视[1].
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脂肪乳剂的特点和应用
目的脂肪乳剂是构成TPN中非蛋白质能源之一, 为合理应用并减少与之有关的代谢性并发症, 了解不同脂肪乳剂的代谢特点, 显然是有临床意义的.方法根据甘油三酯的碳原子数不同, 分为长链、中链和短链甘油三酯. 目前临床常用的有单纯LCT和MCT/LCT物理混合的脂肪乳剂. 处于研究和临床试用阶段的还有结构脂肪乳、含ω-3的脂肪剂和含橄榄油的脂肪乳等制剂. 结果脂肪乳剂可提供能量和必需脂肪酸、维持细胞结构和脂肪组织的恒定. 结论不同链长和结构的甘油三酯, 构成的脂肪乳剂的不同代谢特点, 决定了它们在临床的选择应用.